外科護(hù)理學(xué)1：總論學(xué)習(xí)通超星期末考試答案章節(jié)答案2024年

外科護(hù)理學(xué)1：總論學(xué)習(xí)通超星期末考試章節(jié)答案2024年李先生，男性，42歲，左季肋部摔傷8小時(shí)，血壓68/45mmHg，脈搏120次/分鐘，左側(cè)腹部壓痛明顯，腹肌緊張不明顯，疑為外傷性脾破裂。為明確診斷，最有意義的檢查是

答案:腹腔穿刺李先生，男性，42歲，左季肋部摔傷8小時(shí)，血壓68/45mmHg，脈搏120次/分鐘，左側(cè)腹部壓痛明顯，腹肌緊張不明顯，疑為外傷性脾破裂。明確診斷后，應(yīng)立即采取的措施是

答案:快速輸血輸液，同時(shí)緊急手術(shù)聶先生，男性，42歲，既往有胃潰瘍病史，2小時(shí)前突發(fā)上腹部疼痛，并迅速波及全腹，伴惡心、嘔吐。體檢：痛苦面容、T38、2℃、P110次/分、BP110/70mmHg，腹肌緊張，全腹壓痛、反跳痛，診斷為胃潰瘍穿孔伴發(fā)急性腹膜炎。手術(shù)后，預(yù)防腸粘連的主要護(hù)理措施是

答案:鼓勵(lì)病人早期活動(dòng)聶先生，男性，42歲，既往有胃潰瘍病史，2小時(shí)前突發(fā)上腹部疼痛，并迅速波及全腹，伴惡心、嘔吐。體檢：痛苦面容、T38、2℃、P110次/分、BP110/70mmHg，腹肌緊張，全腹壓痛、反跳痛，診斷為胃潰瘍穿孔伴發(fā)急性腹膜炎。給病人進(jìn)行術(shù)前護(hù)理，錯(cuò)誤的是

答案:灌腸通便邱先生，男,40歲.因車禍發(fā)生肝破裂,就診時(shí)血壓60/30mmHg，脈率120次/分,病人煩躁不安,皮膚蒼白，四肢濕冷，不正確的護(hù)理措施是

答案:置熱水袋保暖袁先生，男，42歲，因潰瘍穿孔而出現(xiàn)急性腹膜炎，給予胃腸減壓，其作用不包括

答案:延緩腸蠕動(dòng)恢復(fù)廖先生，50歲，急性腹膜炎行腹腔引流術(shù)后5天，患者出現(xiàn)下腹部墜脹感，大便次數(shù)增多，黏液便，伴尿頻、尿急、排尿困難等癥狀，考慮并發(fā)

答案:盆腔膿腫護(hù)理疑有腹腔內(nèi)臟器損傷的病人，錯(cuò)誤的是

答案:注射鎮(zhèn)痛劑腹腔內(nèi)臟器損傷中，檢查時(shí)腹膜刺激征不明顯的是

答案:脾破裂李女士，40歲。騎車時(shí)被汽車撞傷，當(dāng)即昏迷，20分鐘后清醒，訴頭痛.頭暈.惡心.欲吐，對(duì)發(fā)生事件描述不清。體檢：神志清，雙側(cè)瞳孔等大，對(duì)光反射靈敏，四肢肌張力正常，病理征陰性，腰椎穿刺壓力不高，CT未見異常。診斷為腦震蕩。對(duì)李女士病情觀察中最重要的是

答案:意識(shí)狀態(tài)李女士，40歲。騎車時(shí)被汽車撞傷，當(dāng)即昏迷，20分鐘后清醒，訴頭痛.頭暈.惡心.欲吐，對(duì)發(fā)生事件描述不清。體檢：神志清，雙側(cè)瞳孔等大，對(duì)光反射靈敏，四肢肌張力正常，病理征陰性，腰椎穿刺壓力不高，CT未見異常。診斷為腦震蕩。下列處理不正確的是

答案:使用嗎啡止痛李女士，40歲。騎車時(shí)被汽車撞傷，當(dāng)即昏迷，20分鐘后清醒，訴頭痛.頭暈.惡心.欲吐，對(duì)發(fā)生事件描述不清。體檢：神志清，雙側(cè)瞳孔等大，對(duì)光反射靈敏，四肢肌張力正常，病理征陰性，腰椎穿刺壓力不高，CT未見異常。診斷為腦震蕩。目前對(duì)李女士的主要處理措施是

答案:靜臥.休息朱先生，45歲。3天前因車禍及頭部，頭痛.嘔吐逐漸加重。用力咳嗽后突然不省人事，體檢：病人呈昏迷狀態(tài)，左側(cè)瞳孔散大，對(duì)光反應(yīng)消失，眼底視神經(jīng)盤水腫，右側(cè)肢體癱瘓，呼吸血壓不穩(wěn)。禁忌的治療措施是

答案:腰椎穿刺，降低顱內(nèi)壓朱先生，45歲。3天前因車禍及頭部，頭痛.嘔吐逐漸加重。用力咳嗽后突然不省人事，體檢：病人呈昏迷狀態(tài)，左側(cè)瞳孔散大，對(duì)光反應(yīng)消失，眼底視神經(jīng)盤水腫，右側(cè)肢體癱瘓，呼吸血壓不穩(wěn)。應(yīng)立即采取的急救措施為

答案:靜脈輸注脫水劑張先生，46歲。頭痛10天，進(jìn)行性加重伴嘔吐2天。神經(jīng)系統(tǒng)檢查：意識(shí)淡漠，兩側(cè)視神經(jīng)盤水腫，應(yīng)首先考慮的診斷和進(jìn)一步確診的首先檢查方法是

答案:顱內(nèi)腫瘤，顱腦CT檢查孟女士，45歲。因頭痛逐漸加重，惡心嘔吐2個(gè)月來院就診，診斷為顱內(nèi)腫瘤。關(guān)于顱內(nèi)腫瘤，下列說法不正確的是

答案:腦膜瘤為顱內(nèi)最常見的惡性腫瘤甘先生，20歲。自2米高處摔下，當(dāng)即昏迷，送醫(yī)院后1小時(shí)清醒，頭痛，嘔吐，右上肢肌力Ⅱ級(jí)，腦脊液檢查有紅細(xì)胞，CT掃描見左顳頂葉低密度灶，其中有散在點(diǎn)狀高密度影，診斷是

答案:腦挫裂傷建筑工人李師傅由高空墜落，左枕著地，傷后出現(xiàn)進(jìn)行性意識(shí)障礙，右側(cè)瞳孔逐漸散大，診斷應(yīng)首先考慮

答案:右側(cè)顳極挫裂傷伴硬腦膜下血腫謝女士，26歲，頭部跌傷，昏迷20分鐘，醒后對(duì)當(dāng)時(shí)情況不能回憶，并有輕度惡心.嘔吐，考慮為

答案:腦震蕩黃師傅，自4米高的房上跌下，頭側(cè)面受到撞擊，右乳突部血腫，右耳流出血性液體，聽力明顯降低，應(yīng)考慮為

答案:顱中窩骨折張先生，35歲，昨晚被木棍擊傷頭部，無昏迷，頭項(xiàng)部有約核桃樣大小腫塊，質(zhì)硬，疼痛明顯，下列處理錯(cuò)誤的是

答案:常采用穿刺促進(jìn)血腫吸收楊先生，65歲，有高血壓病史22年，突然出現(xiàn)劇烈頭痛.嘔吐，左側(cè)上下肢癱瘓，隨即意識(shí)喪失，右側(cè)瞳孔散大，對(duì)光反應(yīng)消失，血壓180/120mmHg，呼吸忽快忽慢。病人可能出現(xiàn)了

答案:右側(cè)小腦幕切跡疝王女士，45歲。因腦腫瘤.顱內(nèi)壓增高，行腦室引流要后3小時(shí)，引流管無腦脊液流出，不正確的處理方法是

答案:生理鹽水沖洗肖女士，68歲。因顱內(nèi)壓增高，頭痛逐漸加重，行腰椎穿刺腦脊液檢查后突然呼吸停止，雙側(cè)瞳孔直徑2mm，以后逐漸散大，血壓下降，該病人最可能出現(xiàn)了

答案:枕骨大孔疝李女士，36歲。因車禍致昏迷5小時(shí)，擬用冬眠低溫療法提高大腦對(duì)缺氧的耐受力，下列關(guān)于冬眠低溫治療期間護(hù)理的敘述錯(cuò)誤的是

答案:復(fù)溫時(shí)應(yīng)先停止使用冬眠藥物顱內(nèi)腫瘤病人手術(shù)清醒后，頭部抬高

答案:15°～30°顱腦損傷病人伴有腦脊液耳漏的處理，不正確的是

答案:可用無菌棉球填塞堵漏與顱內(nèi)血腫關(guān)系最為密切的意識(shí)障礙表現(xiàn)是

答案:中間清醒期顱內(nèi)壓增高時(shí)，靜脈滴注250ml甘露醇所用時(shí)間應(yīng)是

答案:15-30分鐘張先生，50歲。肺癌切除術(shù)后經(jīng)過4天化療。張先生在化療期間，查白細(xì)胞的時(shí)間是

答案:每周1～2次李先生，68歲，因肝癌進(jìn)行化療，下列護(hù)理措施錯(cuò)誤的是

答案:限制飲食，以防嘔吐李女士，34歲。急性粒細(xì)胞性白血病，行靜脈注射化療藥物后，即出現(xiàn)注射部位疼痛，腫脹。應(yīng)考慮

答案:化療藥物漏出血管外周先生，42歲。體檢發(fā)現(xiàn)肝部腫塊，確診為肝癌而出現(xiàn)煩燥、不滿，遷怒于家屬和醫(yī)務(wù)人員，該病人的心理反應(yīng)為

答案:憤怒期腫瘤病人化療或放療期間，最主要的觀察項(xiàng)目是

答案:血白細(xì)胞和血小板計(jì)數(shù)張先生，50歲。食管癌術(shù)后行化療期間出現(xiàn)惡心、嘔吐伴有腹痛、腹瀉，張先生因此拒絕繼續(xù)化療。責(zé)任護(hù)士采取了諸多措施，但不包括

答案:立即停藥王先生，62歲。有肺癌化療期間，白細(xì)胞降至3*109/L時(shí)，正確的處理是

答案:暫停化療張先生，50歲。肺癌切除術(shù)后經(jīng)過4天化療。應(yīng)處理的情況是白細(xì)胞計(jì)數(shù)低于

答案:3*109/L何先生，60歲。因鼻咽癌行多次放療，護(hù)士進(jìn)行皮膚護(hù)理正確的是

答案:保持皮膚干燥、清潔羅女士，28歲。3天前手指被數(shù)枝刺傷，自行包扎止血，現(xiàn)病人出現(xiàn)全身乏力，頭痛，多次發(fā)作性全身肌肉強(qiáng)直性痙攣。治療期間，病人痙攣發(fā)作，面色青紫、發(fā)紺，呼吸極度困難，處理的關(guān)鍵是

答案:氣管切開劉先生，因“急性蜂窩織炎”入院，突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，血白細(xì)胞18×109/L，中性淋細(xì)胞90%，局部腫脹明顯，全身皮膚見散在瘀點(diǎn)。對(duì)劉先生的處理，錯(cuò)誤的是

答案:等待檢查結(jié)果再做處理劉先生，因“急性蜂窩織炎”入院，突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，血白細(xì)胞18×109/L，中性淋細(xì)胞90%，局部腫脹明顯，全身皮膚見散在瘀點(diǎn)。考慮劉先生為

答案:膿毒癥李先生，50歲。4天前不慎刺傷中指末節(jié)指腹，當(dāng)時(shí)僅有少量出血。昨日病人發(fā)現(xiàn)手指明顯腫脹、皮膚蒼白，自感有搏動(dòng)性跳痛，尤以夜間為甚，全身不適。對(duì)李先生的健康指導(dǎo)不包括

答案:傷后自行清洗、包扎李先生，50歲。4天前不慎刺傷中指末節(jié)指腹，當(dāng)時(shí)僅有少量出血。昨日病人發(fā)現(xiàn)手指明顯腫脹、皮膚蒼白，自感有搏動(dòng)性跳痛，尤以夜間為甚，全身不適。以下對(duì)李先生的護(hù)理措施中，不正確的是

答案:無菌生理鹽水浸潤敷料后換藥李先生，50歲。4天前不慎刺傷中指末節(jié)指腹，當(dāng)時(shí)僅有少量出血。昨日病人發(fā)現(xiàn)手指明顯腫脹、皮膚蒼白，自感有搏動(dòng)性跳痛，尤以夜間為甚，全身不適。若治療不及時(shí)，病人易發(fā)生

答案:指骨壞死李先生，50歲。4天前不慎刺傷中指末節(jié)指腹，當(dāng)時(shí)僅有少量出血。昨日病人發(fā)現(xiàn)手指明顯腫脹、皮膚蒼白，自感有搏動(dòng)性跳痛，尤以夜間為甚，全身不適。目前應(yīng)考慮李先生發(fā)生了

答案:膿性指頭炎王先生，60歲。因“頜下急性蜂窩織炎”入院。病人頸部明顯紅腫、疼痛，伴嚴(yán)重全身感染癥狀，自感心慌、氣緊、胸悶，口唇發(fā)紺。既往有冠心病及慢性支氣管炎史，入院后予以補(bǔ)液，抗感染治療。預(yù)防該情況發(fā)生的最重要措施是

答案:盡早行局部切開減壓王先生，60歲。因“頜下急性蜂窩織炎”入院。病人頸部明顯紅腫、疼痛，伴嚴(yán)重全身感染癥狀，自感心慌、氣緊、胸悶，口唇發(fā)紺。既往有冠心病及慢性支氣管炎史，入院后予以補(bǔ)液，抗感染治療。導(dǎo)致王先生發(fā)生該情況的原因是

答案:喉頭水腫張女士，30歲。2天前不慎被鐮刀割傷手指，傷口較深，為預(yù)防破傷風(fēng)的發(fā)生，最有效的處理措施是

答案:徹底清創(chuàng)并注射破傷風(fēng)抗生素黃先生，40歲。足底刺傷出現(xiàn)全身肌肉強(qiáng)直性收縮，陣發(fā)性痙攣，診斷破傷風(fēng)。與控制痙攣無關(guān)的護(hù)理措施是

答案:鼻飼流質(zhì)飲食楊女士，25歲。因急性壞死型胰腺炎入院，急癥手術(shù)治療，置管監(jiān)測(cè)中心靜脈壓。術(shù)后第3天病人體溫將至正常后又升高至39、5℃，寒戰(zhàn)，無腹痛、腹脹，傷口引流少，中心靜脈置管處，有壓痛。此時(shí)正確的處理措施是

答案:拔除導(dǎo)管并將管端送細(xì)菌培養(yǎng)王女士，30歲。急性蜂窩織炎伴嚴(yán)重的全身感染，做血培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn)，最佳的采血時(shí)間是

答案:在寒戰(zhàn)、高熱時(shí)采血?jiǎng)⑴浚?5歲。不慎被針刺傷左食指，3天來疼痛呈陣發(fā)性加重，腫脹，不能入眠。當(dāng)前首要的處理措施是

答案:切開減壓引流劉先生，30歲。因頸部蜂窩織炎入院。病情觀察中應(yīng)特別注意的

答案:呼吸李先生，40歲。背部出現(xiàn)隆起的紫紅色浸潤區(qū)，較硬，中央有多個(gè)膿栓，5天后出現(xiàn)皮膚壞死破潰，并伴有寒戰(zhàn)、高熱。應(yīng)首先考慮為

答案:癰破傷風(fēng)梭菌致病的特點(diǎn)不正確的是

答案:痙攣毒素主要引起心肌損害確診菌血癥的依據(jù)是

答案:血細(xì)菌培養(yǎng)陽性甲溝炎的致病菌

答案:葡球菌執(zhí)行床邊隔離的軟組織化膿性感染是

答案:丹毒溶血性鏈球菌感染時(shí)，膿液的特點(diǎn)是

答案:膿液稀薄，淡紅色、量多外科感染的特點(diǎn)不包括

答案:多數(shù)由單一細(xì)菌引起王先生，32歲。因腹部外傷行腸管吻合術(shù)，術(shù)后常規(guī)禁食、胃腸減壓。王先生方可進(jìn)食流質(zhì)飲食的指征是

答案:肛門排氣王先生，32歲。因腹部外傷行腸管吻合術(shù)，術(shù)后常規(guī)禁食、胃腸減壓。王先生一般情況下應(yīng)禁食

答案:2-3天實(shí)習(xí)護(hù)士小李將擔(dān)任器械護(hù)士配合手術(shù)，術(shù)前帶教老師強(qiáng)調(diào)配合的注意事項(xiàng)。術(shù)中的無菌操作原則錯(cuò)誤的是

答案:手術(shù)人員的手臂可高舉過肩，或交叉放于腋下實(shí)習(xí)護(hù)士小李將擔(dān)任器械護(hù)士配合手術(shù)，術(shù)前帶教老師強(qiáng)調(diào)配合的注意事項(xiàng)。手術(shù)過程中傳遞用物時(shí)要注意避免

答案:傳遞時(shí)應(yīng)由器械臺(tái)背面方向遞給章女士，51歲。急性闌尾炎，準(zhǔn)備急癥手術(shù)，病人表現(xiàn)恐懼手術(shù)，焦慮不安。術(shù)前準(zhǔn)備中不準(zhǔn)確的是

答案:肥皂水灌腸章女士，51歲。急性闌尾炎，準(zhǔn)備急癥手術(shù)，病人表現(xiàn)恐懼手術(shù)，焦慮不安。應(yīng)首先考慮給予

答案:心理護(hù)理何女士，50歲。在蛛網(wǎng)膜下隙麻醉下行闌尾切除術(shù)，術(shù)后需去枕平臥6~8小時(shí)，其目的是

答案:防止頭痛張先生，20歲。在腰麻下行腹股溝斜疝修補(bǔ)術(shù)，引起尿潴留。不正確的處理方法是

答案:立即在無菌操作下導(dǎo)尿李女士，38歲。胃大部切除術(shù)后，精神萎靡，眼窩凹陷，唇舌干燥，尿少且比重高。此病人的護(hù)理問題是

答案:體液不足王先生手術(shù)區(qū)域?yàn)槟I區(qū)，巡回護(hù)士應(yīng)為其擺放的手術(shù)體位是

答案:抬高腰橋側(cè)臥位張女士，32歲。因車禍需行急癥手術(shù)，護(hù)士小田將擔(dān)任器械護(hù)士配合這臺(tái)手術(shù)，小田進(jìn)行外科手消毒后，手臂應(yīng)保持的姿勢(shì)是

答案:胸前拱手姿勢(shì)實(shí)習(xí)護(hù)士小李向病人林先生及其家屬解釋做好術(shù)前胃腸道準(zhǔn)備的目的，不正確的是

答案:利于肺氣體交換張先生，54歲。因患胃癌擬行手術(shù)治療，術(shù)前皮膚準(zhǔn)備中配皮范圍正確的是

答案:自乳頭至恥骨聯(lián)合平面，兩側(cè)到腋后線手術(shù)后病人咳嗽、痰粘稠，不能咳出，主要的護(hù)理措施是

答案:超聲霧化吸入術(shù)后病人內(nèi)出血，最早的表現(xiàn)是

答案:胸悶、口渴、脈快手術(shù)前的一般準(zhǔn)備中，不正確的是

答案:術(shù)前12小時(shí)禁食，但非胃腸道手術(shù)可不禁食宋女士，45歲。因絞窄性腸梗阻全麻下行急診手術(shù)，發(fā)病前曾飽食。該病人麻醉結(jié)束后可返回病房的條件中，描述正確的是

答案:能根據(jù)指令進(jìn)行深呼吸、咳嗽李女士，25歲。近1年來情緒急躁，月經(jīng)不調(diào)，多食但消瘦，脈率>100次／分，甲狀腺Ⅱ度腫大。人院準(zhǔn)備行甲狀腺大部分切除手術(shù)。該病人麻醉前不能使用阿托品是因?yàn)樵撍幬锏淖饔弥皇?/p>

答案:抑制腺體分泌和迷走神經(jīng)興奮李女士，25歲。近1年來情緒急躁，月經(jīng)不調(diào)，多食但消瘦，脈率>100次／分，甲狀腺Ⅱ度腫大。人院準(zhǔn)備行甲狀腺大部分切除手術(shù)。該病人麻醉前不能使用的藥物是

答案:阿托品李女士，25歲。近1年來情緒急躁，月經(jīng)不調(diào)，多食但消瘦，脈率>100次／分，甲狀腺Ⅱ度腫大。人院準(zhǔn)備行甲狀腺大部分切除手術(shù)。該病人術(shù)前禁食禁飲的時(shí)間是

答案:禁食8小時(shí)，禁水4小時(shí)張女士，30歲。全麻下行開顱手術(shù)，術(shù)后已清醒，應(yīng)采取的臥位是

答案:頭高斜坡臥位王女士，56歲。用普魯卡因行局部浸潤麻醉后，出現(xiàn)不安、呼吸和心率增快、血壓升高等局麻藥毒性反應(yīng)，為了預(yù)防此種情況，正確的措施是

答案:普魯卡因中加少量腎上腺素何女士，34歲。局麻下行闌尾切除術(shù)，術(shù)中用普魯卡因溶液150毫升后出現(xiàn)嗜睡、心律失常、血壓下降，首先應(yīng)考慮為

答案:抑制性中毒反應(yīng)李女士，45歲。腰麻術(shù)后4小時(shí)，煩躁不安，測(cè)血壓、脈搏、呼吸均正常。查體見下腹部膨隆，叩診濁音，首先考慮

答案:尿潴留張先生，28歲。腰麻下行闌尾切除術(shù)，術(shù)后1天出現(xiàn)頭痛。疼痛位于枕部和頭頂部，該病人的治療原則是

答案:臥床休息十補(bǔ)液王先生，55歲。全麻術(shù)后未清醒，突然出現(xiàn)鼾聲，原因可能是

答案:舌后墜張先生，30歲。因混合痔行痔切除術(shù)，選擇的麻醉方法是

答案:蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉李女士，45歲。甲亢病人，術(shù)前禁用

答案:阿托品王先生，62歲。因左肺癌需行左肺切除術(shù)，其麻醉方式是

答案:氣管內(nèi)插管給藥的吸入性全身麻醉張先生，25歲。外傷導(dǎo)致食指受傷，自行處理，兩天后感手指疼痛，緊迫感，到醫(yī)院就診，擬診為膿性指頭炎，進(jìn)行手術(shù)治療，應(yīng)選用的麻醉方法是

答案:神經(jīng)干（叢）阻滯病人腰麻注藥后，先感胸悶，繼而心慌、煩躁、惡心嘔吐，血壓下降，隨后呼吸困難，首先考慮為

答案:麻醉平面過高全麻非消化道手術(shù)病人進(jìn)食時(shí)間為

答案:術(shù)后6小時(shí)全身麻醉病人清醒前，下列護(hù)理措施中最重要的是

答案:去枕平臥，頭偏向一側(cè)有減少呼吸道分泌作用的麻醉前用藥是

答案:阿托品麻醉前禁食、禁飲最主要的目的是

答案:預(yù)防術(shù)中嘔吐誤吸硫噴妥鈉可以用于

答案:靜脈快速誘導(dǎo)腰麻一般選擇的穿刺部位是

答案:腰3～4椎間隙全脊髓麻醉的主要危險(xiǎn)是

答案:呼吸心搏驟停硬脊膜外隙阻滯麻醉最嚴(yán)重的并發(fā)癥是

答案:全脊髓麻醉張女士，50歲。胃大部分切除術(shù)后2天，有活動(dòng)性出血。手術(shù)1周后，病人胃腸功能恢復(fù)，為降低和預(yù)防腸外營養(yǎng)相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生。正確的方法是

答案:鼓勵(lì)病人進(jìn)普食張女士，50歲。胃大部分切除術(shù)后2天，有活動(dòng)性出血。外科營養(yǎng)支持病人的營養(yǎng)液配制后冷藏的有效時(shí)間是

答案:24小時(shí)張女士，50歲。胃大部分切除術(shù)后2天，有活動(dòng)性出血。首先為張女士提供人體所需營養(yǎng)的途徑是

答案:靜脈張女士，50歲，患結(jié)腸潰瘍多年，近日嚴(yán)重消瘦，腹瀉>10次/天。若考慮對(duì)其營養(yǎng)支持，應(yīng)

答案:予腸外營養(yǎng)支持李大爺因胃全切除術(shù)輸注靜脈高價(jià)營養(yǎng)3個(gè)月后，出現(xiàn)高滲性非酮癥昏迷。出現(xiàn)這一現(xiàn)象的主要原因是

答案:胰島素分泌不足朱女士，23歲。因右下腹疼痛2小時(shí)就診，病人煩躁不安、皮膚蒼白、濕冷，血壓60/40mmhg,脈搏120次/分，診斷為宮外孕，準(zhǔn)備手術(shù)。下列護(hù)理措施不正確的是

答案:置熱水袋加溫朱女士，23歲。因右下腹疼痛2小時(shí)就診，病人煩躁不安、皮膚蒼白、濕冷，血壓60/40mmhg,脈搏120次/分，診斷為宮外孕，準(zhǔn)備手術(shù)。該病人休克的嚴(yán)重程度為

答案:嚴(yán)重休克朱女士，23歲。因右下腹疼痛2小時(shí)就診，病人煩躁不安、皮膚蒼白、濕冷，血壓60/40mmhg,脈搏120次/分，診斷為宮外孕，準(zhǔn)備手術(shù)。在等待配血期間，靜脈輸液宜首選

答案:平衡鹽溶液牛叔叔，40歲。骨盆骨折致失血性休克，神志淡漠、面色蒼白、四肢冰冷，測(cè)血壓62/46mmhg，心率145次/分。在搶救過程中，若病人的休克已糾正，其每小時(shí)尿量應(yīng)達(dá)到

答案:30ml男性，35歲，因車禍傷后急診，煩躁不安，面色蒼白，四肢濕冷，血壓8/4kpa（60/30mmhg），脈率120次/分。診斷為脾破裂，準(zhǔn)備手術(shù)。該病人的休克指數(shù)是

答案:2.0社會(huì)青年小張，男，20歲。左胸部刀刺傷半小時(shí)，意識(shí)處于淺昏迷狀態(tài)、口唇明顯發(fā)紺，血壓60/50mmhg,脈搏150次/分，估計(jì)失血量是

答案:>1600ml劉阿姨，50歲。因急性腹膜炎手術(shù)治療后第2天，血壓80/55mmhg，脈搏130次/分，中心靜脈壓1.18kPa（12cmH2O），血pH7.33，此時(shí)的治療應(yīng)首選

答案:應(yīng)用強(qiáng)心劑肖先生，40歲。因車禍導(dǎo)致股骨開放性骨折伴大出血，面色蒼白，脈搏細(xì)速，現(xiàn)場(chǎng)急救首先措施是

答案:止血張大爺，65歲。因上消化道出血導(dǎo)致低血容量性休克，該病人最理想的體位是

答案:側(cè)臥中凹位王女士，34歲。因反復(fù)嘔血、黑便3小時(shí)致休克入院，在補(bǔ)液治療中，循環(huán)灌注改善與否的重要判斷指標(biāo)是

答案:尿量增加在休克的治療中，應(yīng)用血管擴(kuò)張劑前應(yīng)注意

答案:補(bǔ)足血容量休克的早期臨床表現(xiàn)，除外

答案:血壓下降高奶奶，67歲，因老伴去世過度悲傷痛哭，隨后出現(xiàn)口周麻木、手足抽搐，查PaCO227mmHg，CO2CP38%。護(hù)士應(yīng)采取的措施是

答案:用紙袋罩住口鼻呼吸廖先生，40歲，主訴：因食管癌進(jìn)食困難1個(gè)月余，感乏力、嚴(yán)重口渴、尿少而色深，原體重60公斤，現(xiàn)體