2024年醫(yī)院退藥管理制度樣本(三篇)_第1頁
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第4頁共4頁2024年醫(yī)院退藥管理制度樣本為了保障廣大患者的用藥安全及合法權(quán)益,規(guī)范退藥流程,有效預(yù)防因“退藥退費(fèi)”可能引發(fā)的醫(yī)療事故及藥害事件,依據(jù)《藥品管理法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》及相關(guān)法規(guī),結(jié)合本院實(shí)際情況,特此制定本制度。本制度適用范圍涵蓋本院門診西藥房、中藥房、病房藥房及輸液庫等,涉及門診及住院部患者的退藥事宜。原則上,藥學(xué)部一經(jīng)發(fā)出的藥品,不予退換。一、允許“退藥退費(fèi)”的情形包括但不限于:1.藥學(xué)部工作人員錯誤發(fā)放的藥品,無論藥品狀況如何,均予退換。2.藥品使用后出現(xiàn)經(jīng)證實(shí)的不良反應(yīng)/事件。3.醫(yī)生因以下情形之一開錯藥,并經(jīng)醫(yī)務(wù)處批準(zhǔn)退藥的:①未詳盡詢問患者病史、過敏史、用藥情況等導(dǎo)致錯開或重復(fù)開藥的;②跨科開藥,因不了解藥品情況(如禁忌癥)而錯開的;③違反大病統(tǒng)籌及公費(fèi)醫(yī)療規(guī)定,未經(jīng)申報或患者同意開具貴藥、自費(fèi)藥的;④違反規(guī)定開大處方或超量開藥的。4.患者在治療過程中不幸去世。5.患者病情發(fā)生變化,需調(diào)整治療方案并經(jīng)上級醫(yī)生批準(zhǔn)。6.藥房無貨或藥品數(shù)量不足。7.患者因治療需要其他服務(wù)但現(xiàn)金不足需退費(fèi)。8.住院患者因病情變化需轉(zhuǎn)科治療,且會診后需更改用藥方案的。二、以下情形不允許“退藥退費(fèi)”:1.已接觸肝炎、結(jié)核等傳染病患者的藥品,或患者因家中已有藥品或價格原因要求退藥的。2.麻醉藥品、精神藥品(患者死亡的按相關(guān)規(guī)定辦理)。3.藥品批號與本院購入或自制制劑不符的。4.需低溫保存的特殊藥品(如生物制劑、胰島素等)及特定包裝的液體制劑。5.外包裝受污染、字跡不清、有效期在三個月以內(nèi)或過期藥品。6.散裝醫(yī)院制劑藥品。7.中心排藥已發(fā)出的藥品。8.不符合上述允許退藥條件的其他情形。三、退藥手續(xù)如下:1.因藥學(xué)部工作失誤或藥品質(zhì)量問題,患者可至相關(guān)藥房辦理退換。2.因藥品不良反應(yīng)需退藥的,醫(yī)生需按本院《藥品不良反應(yīng)監(jiān)測管理實(shí)施細(xì)則》辦理手續(xù),并開具退藥申請單。3.醫(yī)生開錯處方需退藥的,需開具退藥申請單并經(jīng)醫(yī)務(wù)處處長或副處長簽章同意。4.患者因死亡需退藥的,由醫(yī)生開具退藥申請單并經(jīng)科主任批準(zhǔn)。5.因住院、轉(zhuǎn)科、變更治療方案需退藥的,由醫(yī)生開具退藥申請并經(jīng)科主任批準(zhǔn)。6.退藥申請單用紅筆填寫,一式兩份,注明退藥原因,連同處方底方及退回藥品一并交藥房處理。7.藥房設(shè)專人辦理退藥手續(xù),檢查無誤后蓋章簽字交予患者。門診退藥需填寫相應(yīng)登記表。8.門診及出院患者退藥需攜帶原始收據(jù),按財(cái)務(wù)規(guī)定辦理退費(fèi)。9.所有退藥均須至相關(guān)藥房辦理。為確保本制度有效執(zhí)行,各臨床科室醫(yī)生及藥品調(diào)配人員應(yīng)嚴(yán)格遵守《處方管理辦法》,開具處方時確保安全、有效、經(jīng)濟(jì)、合理用藥及合理治療。對不符合退藥條件的,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)耐心解釋原因及危害,不得開具退藥申請單。退回藥品經(jīng)確認(rèn)無質(zhì)量問題的可重新入庫使用,無法確認(rèn)質(zhì)量的則按規(guī)定報廢處理。因工作人員失誤導(dǎo)致的經(jīng)濟(jì)損失由相關(guān)人員承擔(dān)。藥劑科對不符合退藥條件的藥品不予二次發(fā)出,并作報廢處理。2024年醫(yī)院退藥管理制度樣本(二)為了強(qiáng)化藥品的管理體系,確保藥品品質(zhì)及患者用藥安全,針對實(shí)際工作中患者提出的退藥需求,特制定以下規(guī)定:一、鑒于藥品的特殊性,以下情形一律不予退藥處理:1.無原始購買憑證的;2.藥品包裝受損(包括但不限于破損、污染、藥品上粘附非藥品標(biāo)識如患者姓名、粘貼痕跡等)或藥品質(zhì)量發(fā)生變化的;3.藥品具有特殊保存要求且醫(yī)院無法有效控制的(如冷藏藥品、避光保存藥品,其中避光保存的裸瓶藥品不予退換);4.傳染病治療用藥(如阿德福韋酯、拉米夫定、恩替卡韋等);5.麻醉、精神、毒性等特殊藥品(僅____品可免費(fèi)回退并銷毀的除外);6.無法提供完整最小包裝單位的拆零藥品;7.其他因條件變化而不再適宜繼續(xù)使用的;8.一般情況下,非近____日內(nèi)售出的藥品不予退換。二、基于臨床工作的實(shí)際需求,若符合以下任一條件,在確保藥品質(zhì)量的前提下,可予以退藥處理:1.患者在用藥過程中發(fā)生過敏反應(yīng)或其他不良反應(yīng),導(dǎo)致無法繼續(xù)使用的;2.確因處方用藥不當(dāng)(如禁忌癥、超劑量使用、重復(fù)用藥等),患者不宜繼續(xù)使用該藥的;3.患者病情發(fā)生變化,或門診治療轉(zhuǎn)為住院治療,需調(diào)整治療方案的;4.患者在院期間不幸去世,遺留有未使用完畢的藥品;5.因醫(yī)方責(zé)任導(dǎo)致患者無法繼續(xù)使用該藥品的其他情形。三、退藥程序如下:1.門診患者需提供用藥的原始購買憑證,住院患者則需由經(jīng)治醫(yī)師及護(hù)士核對住院醫(yī)囑,確認(rèn)患者確已使用本院提供的藥品;2.醫(yī)師需填寫《臨床科室退藥申請表》,門診患者直接前往藥房窗口辦理,住院患者則需由護(hù)士長開具電腦退藥申請單,并由護(hù)士或工友交至藥房工作人員執(zhí)行;3.藥房工作人員需核對退藥的藥品名稱、規(guī)格、生產(chǎn)廠家及批號是否與藥房發(fā)出時一致,并詳細(xì)檢查退藥質(zhì)量,作出是否同意退藥的決定;4.退藥操作需在電腦系統(tǒng)中執(zhí)行,并由相關(guān)人員在《臨床科室退藥申請表》上簽字確認(rèn)。四、相關(guān)規(guī)定如下:1.退藥時間限制:為確保藥品安全,中班及夜班除特殊情況外,一般不予辦理退藥手續(xù);2.各科室醫(yī)師的不合理退藥情況將納入年終考核體系;若因用藥不當(dāng)需退回藥品并造成經(jīng)濟(jì)損失的,將報請財(cái)務(wù)科由相應(yīng)責(zé)任人承擔(dān);住院患者需退回冷處保存的藥品(限____日內(nèi)),需由護(hù)士長在《臨床科室退藥申請表》上簽字確認(rèn)藥品貯存質(zhì)量;3.若因藥品質(zhì)量問題需退藥的,將無條件予以退換,并及時上報領(lǐng)導(dǎo)處理;4.藥品未發(fā)出前,因處方修改而產(chǎn)生的電腦回退記錄不屬于本規(guī)定的退藥范疇,相關(guān)退修記錄將在《處方審核登記表》中登記備查。2024年醫(yī)院退藥管理制度樣本(三)為加強(qiáng)藥品管理,確保藥品質(zhì)量與患者用藥安全,針對患者退藥的實(shí)際需求,特制定本規(guī)定如下:一、藥品作為特殊商品,在以下情況下一律不予退藥:1.無原始購藥憑證者;2.藥品包裝受損(包括但不限于破損、污染、非藥品標(biāo)示的粘貼痕跡等),或藥品質(zhì)量發(fā)生變化的;3.藥品需特殊保存條件且醫(yī)院無法控制的(如冷處保存藥品、避光保存藥品裸瓶等);4.傳染病治療用藥(如阿德福韋酯、拉米夫定、恩替卡韋等);5.麻醉、精神、毒性等特殊管理藥品(除特定免費(fèi)回退銷毀的____品外);6.無法提供完整最小包裝的拆零藥品;7.其他已不適宜繼續(xù)使用的藥品;8.通常情況下,非近____日內(nèi)發(fā)出的藥品不予退藥。二、基于臨床實(shí)際情況,符合以下條件之一的,可在確保藥品質(zhì)量的前提下辦理退藥:1.患者在用藥過程中發(fā)生過敏反應(yīng)或其他不良反應(yīng),需停止使用的;2.因處方用藥不當(dāng)(如禁忌癥、超劑量、重復(fù)用藥等),患者不宜繼續(xù)使用該藥的;3.患者病情變化或門診轉(zhuǎn)住院,需調(diào)整治療方案的;4.患者在院期間去世,未使用完的藥品;5.因醫(yī)方責(zé)任導(dǎo)致患者無法繼續(xù)使用該藥的。三、退藥程序如下:1.門診患者需提供原始購藥憑證,住院患者由經(jīng)治醫(yī)師、護(hù)士核對醫(yī)囑,確認(rèn)藥品使用情況;2.醫(yī)師填寫《臨床科室退藥申請表》,門診患者直接至藥房窗口辦理,住院患者由護(hù)士長開具電腦退藥申請單,并由護(hù)士或工友交藥房執(zhí)行;3.藥房工作人員核對藥品信息(品名、規(guī)格、廠家、批號等),并檢查藥品質(zhì)量,決定是否同意退藥;4.電腦執(zhí)行退藥操作,相關(guān)人員在《臨床科室退藥申請表》上簽字確認(rèn)。四、相關(guān)規(guī)定:1.退藥時間限制:為確保藥品安全,中班、夜班除特殊情況外不辦理退藥;2.醫(yī)師不

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