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文檔簡介
醫(yī)院藥品養(yǎng)護管理制度第一章總則為加強醫(yī)院藥品的養(yǎng)護管理,確保藥品的質量與安全,保障患者的用藥需求,依據(jù)國家藥品管理法、醫(yī)療機構管理條例及相關法規(guī),特制定本制度。藥品養(yǎng)護管理是醫(yī)院保障醫(yī)療質量、維護患者安全的重要環(huán)節(jié),涉及藥品的儲存、保管、使用和處置等多個方面。第二章目標1.保障藥品質量:確保所有藥品在儲存和使用過程中符合相關的質量標準。2.規(guī)范管理流程:建立健全藥品養(yǎng)護管理流程,提高管理效率,減少藥品損失。3.保障患者安全:確?;颊咴谟盟庍^程中獲得安全、有效的治療,降低不良反應和用藥錯誤的風險。4.提升服務質量:通過規(guī)范藥品管理,提升醫(yī)院整體服務水平,增強患者的信任感。第三章適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)所有藥品的養(yǎng)護管理工作,包括但不限于藥品的采購、儲存、發(fā)放、使用、處置等環(huán)節(jié)。所有醫(yī)務人員、藥學人員及相關職能部門均需遵守。第四章法規(guī)依據(jù)本制度依據(jù)以下法律法規(guī)和標準制定:1.《中華人民共和國藥品管理法》2.《醫(yī)療機構管理條例》3.《藥品儲存管理規(guī)范》4.《藥品使用及處置管理規(guī)范》第五章管理規(guī)范5.1藥品采購1.供應商審核:選擇合格的藥品供應商,審核其資質和藥品質量。2.采購計劃:根據(jù)醫(yī)院藥品使用情況和需求制定年度采購計劃,并定期評估調整。5.2藥品儲存1.儲存環(huán)境:藥品應在符合規(guī)定的環(huán)境條件下儲存,包括溫度、濕度、光照等。-常溫藥品應儲存于15-25°C的環(huán)境中;-冷藏藥品應儲存于2-8°C的環(huán)境中。2.分類管理:藥品應按類別、效期等進行分類管理,確保不同類別藥品的隔離存放。3.定期檢查:每月對藥品進行一次全面檢查,重點檢查藥品效期和儲存狀態(tài)。5.3藥品發(fā)放1.發(fā)放流程:藥品發(fā)放應由專人負責,發(fā)放前需核對患者信息及醫(yī)囑,確保藥品準確無誤。2.記錄管理:藥品發(fā)放需詳細記錄,包括藥品名稱、數(shù)量、發(fā)放日期、發(fā)放人及使用人等信息。5.4藥品使用1.用藥指導:醫(yī)務人員應根據(jù)藥品說明書及患者情況提供用藥指導,確?;颊吡私庥盟幰?。2.不良反應監(jiān)測:醫(yī)務人員需對患者用藥后的不良反應進行監(jiān)測,并及時記錄和上報。5.5藥品處置1.過期藥品處理:對過期藥品應及時進行處理,遵循安全處置的原則,防止二次污染。2.廢棄藥品管理:廢棄藥品應分類收集,交由專業(yè)機構進行處置,確保環(huán)境安全。第六章操作流程6.1藥品采購流程1.需求確認:各科室根據(jù)用藥需求提出采購申請。2.審核批準:藥劑科對采購申請進行審核,并報醫(yī)院管理層批準。3.合同簽署:與合格供應商簽署采購合同,明確質量標準和交貨時間。4.收貨驗收:藥劑科對到貨藥品進行驗收,記錄入庫。6.2藥品儲存流程1.入庫登記:所有藥品入庫時進行登記,確保信息準確。2.定期檢查:藥劑科每月對藥品進行檢查,記錄檢查結果,并采取糾正措施。6.3藥品發(fā)放流程1.醫(yī)囑審核:藥劑師審核醫(yī)囑的合理性和合法性。2.藥品準備:根據(jù)醫(yī)囑準備藥品,核對無誤后發(fā)放。3.記錄填寫:發(fā)放藥品后,及時更新藥品使用記錄。6.4藥品使用流程1.用藥教育:醫(yī)務人員對患者進行用藥教育,告知用藥注意事項。2.監(jiān)測記錄:用藥后對患者進行監(jiān)測,并記錄用藥效果和不良反應。6.5藥品處置流程1.過期藥品標識:對過期藥品進行標識,確保不再使用。2.交接處置:將過期及廢棄藥品交由專業(yè)機構進行處置,并記錄交接情況。第七章監(jiān)督機制7.1監(jiān)督責任1.藥劑科:負責藥品養(yǎng)護管理的日常監(jiān)督,定期對各科室的藥品管理進行檢查。2.醫(yī)院管理層:負責對藥品養(yǎng)護管理制度的執(zhí)行情況進行審核和評估。7.2記錄與反饋1.記錄檔案:所有藥品的采購、儲存、發(fā)放、使用和處置均需記錄,形成檔案。2.定期評估:每季度對藥品管理情況進行評估,提出改進建議。7.3違規(guī)處理1.責任追究:對違反藥品養(yǎng)護管理制度的個人和部門,視情節(jié)輕重進行處理。2.持續(xù)改進:針對發(fā)現(xiàn)的問題,及時修訂相關管理制度,提升管理水平。附則本制度由醫(yī)院
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