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新生兒窒息復(fù)蘇考試試卷一單位:姓名:成績(jī):?jiǎn)芜x題(共40道題,每題1.5分,共60分)1、新生兒復(fù)蘇過程中,以下哪一項(xiàng)是最重要和最有效的措施?(C)A.給氧B.施行胸外按壓C.正壓人工呼吸D.給腎上腺素2.以下哪一項(xiàng)是原發(fā)性呼吸暫停而不是繼發(fā)性呼吸暫停的特征?(D)A血壓下降B心率減慢僅對(duì)腎上腺素有反應(yīng)C喘息性呼吸僅用正壓人工呼吸有效D對(duì)觸覺刺激有反應(yīng)3.復(fù)蘇過程中評(píng)估和決策主要基于哪三個(gè)體征?(C)A呼吸,血壓,膚色B血壓,膚色,心率C呼吸,心率,膚色D呼吸,血壓,心率4.復(fù)蘇小組確定一個(gè)羊水胎糞污染的新生兒是“有活力的”,“有活力的”定義有哪3個(gè)特點(diǎn)?(C)A心率>100次/min,肌張力好,軀干紅潤(rùn)B心率>100次/min,呼吸有力,血壓好C心率>100次/min,呼吸有力,肌張力好D呼吸有力,輕度羊水污染,膚色紅潤(rùn)5.一個(gè)呼吸暫停的新生兒對(duì)吸引、擦干及背部摩擦無反應(yīng),下一個(gè)合適的措施是什么?(D)A常壓給氧B輕彈足底C評(píng)估新生兒是否足月妊娠D開始正壓人工呼吸6.當(dāng)正壓人工呼吸與胸外按壓配合進(jìn)行時(shí)大約每分鐘各多少次?(A)A30次呼吸,90次按壓B40次呼吸,80次按壓C60次呼吸,60次按壓D60次呼吸,120次按壓7.為保證胸外按壓和正壓人工呼吸的頻率恰當(dāng),復(fù)蘇小組成員要重復(fù)念以下哪項(xiàng)短語(yǔ)?(C)A“1-2-呼吸”B“1-2-3-4-呼吸”C“1-2-3-呼吸”D“1-呼吸”8.腎上腺素使用指征?(B)A正壓人工呼吸后,心率持續(xù)低于100次/minB正壓人工呼吸30s后,心率持續(xù)低于60次/min,然后正壓人工呼吸和胸外按壓30s后,心率仍然低于60次/minC新生兒出生后心率為0D在30s的正壓人工呼吸和30s正壓人工呼吸和胸外按壓后,心率從40次/min上升至80次/min9.使用1:10000的腎上腺素經(jīng)靜脈和氣管導(dǎo)管給藥時(shí)的適宜劑量?(A)A0.1~0.3ml/kg靜脈或0.3~1ml/kg氣管內(nèi)B0.3~1ml/kg靜脈或0.1~0.3ml/kg氣管內(nèi)C1~3ml/kg靜脈或0.3~1ml/kg氣管內(nèi)D1~3ml/kg靜脈或0.1~0.3ml/kg氣管內(nèi)10.經(jīng)復(fù)蘇最初步驟后,新生兒有自主呼吸及心率140次/min,但有中心性紫紺,適宜的措施是什么?(B)A開始正壓人工呼吸B常壓給氧C施行胸外按壓D進(jìn)行觀察護(hù)理11.對(duì)一個(gè)初生的新生兒進(jìn)行氣管插管的理想時(shí)間大約是在多少秒以內(nèi)?(A)A20秒B30秒C40秒D60秒12.腎上腺素推薦的給藥是通過靜脈途徑,但何時(shí)考慮腎上腺素從氣管導(dǎo)管給藥?(B)A當(dāng)你想要腎上腺素達(dá)到高血液濃度時(shí)B當(dāng)尚未建立臍靜脈通路時(shí)C當(dāng)你希望經(jīng)靜脈給1:10000腎上腺素更低劑量時(shí)D當(dāng)現(xiàn)場(chǎng)只有1:1000濃度的腎上腺素時(shí)13.你正在經(jīng)氣管導(dǎo)管為新生兒做正壓人工呼吸,并認(rèn)為在復(fù)蘇過程中可能需要給藥或擴(kuò)容,作為復(fù)蘇小組的另一成員將要實(shí)施以下那項(xiàng)操作?(C)A安置喉罩氣道B插入臍動(dòng)脈導(dǎo)管C插入臍靜脈導(dǎo)管D經(jīng)口插入胃管14.在插入氣管導(dǎo)管前,足月兒用于清除口咽內(nèi)胎糞的吸引管的恰當(dāng)規(guī)格是(B)A8F或10FB12F或14FC14F或16FD18F或20F15.正確刺激新生兒的方法是(B)拍打背部或擠壓胸部輕彈足底或摩擦背部拍打足底輕彈足底或擠壓胸部21.接診、收治新冠肺炎疑似患者或確診患者的診療區(qū)域,其環(huán)境物體表面的清潔消毒使用含氯消毒劑時(shí),消毒劑濃度應(yīng)調(diào)整為(B)。A.500mg/LB.1000mg/LC.2000mg/LD.5000mg/L22.提前預(yù)熱輻射保暖臺(tái),足月兒輻射保暖臺(tái)溫度設(shè)置(B)A.31~33℃B.32~34℃C.33~35℃D.34~35℃23.對(duì)于體重小于1000克的新生兒,氣管導(dǎo)管的內(nèi)徑應(yīng)為(D)mm。A.4.0B.3.5C.3.0D.2.524.以下哪項(xiàng)是氣管插管的指征?(D)“有活力的”新生兒伴隨“豌豆湯樣”粘稠的胎糞污染需要緊急給予碳酸氫鈉確診先天性腹股溝疝無效或延長(zhǎng)的氣囊面罩正壓人工呼吸25.下列哪項(xiàng)是需要開始使用正壓人工呼吸的指征?(A)雖然吸21%常壓氧,仍持續(xù)紫紺,新生兒有呼吸,心率仍<120次/分,呼吸暫停或喘息呼吸增快,肌張力低,5分鐘時(shí)Apgar評(píng)分低盡管吸100%常壓氧,仍持續(xù)紫紺,新生兒有呼吸,心率仍<100次/分,呼吸暫?;虼⒓埩Φ?,新生兒呻吟、鼻翼扇動(dòng),胸廓凹降,當(dāng)使用常壓氧仍紫紺26.一個(gè)呼吸暫停的新生兒對(duì)吸引、擦干及背部摩擦無反應(yīng),下一個(gè)合適的措施是什么?(B)常壓給氧繼續(xù)輕彈足底給予刺激重新評(píng)估新生兒開始正壓人工呼吸27.胎糞氣管吸引的指證是(B)胎糞污染Ⅲ度,粘稠胎糞污染,胎兒無活力胎糞污染,胎兒有活力胎糞污染Ⅱ度28.胸外心臟按壓的指證是:在面罩正壓通氣30s后,心率(A)A.<60次/分B.<90次/分C.<100次/分D.<120次/分29.新生兒窒息復(fù)蘇過程中最常用的藥物是(A)A.腎上腺素B.碳酸氫鈉C.阿托品D.洛貝林30.在新生兒窒息復(fù)蘇過程中,首選的人工呼吸方式為(B)A.口對(duì)口B.氣囊面罩正壓給氧C.氣管插管正壓給氧D.常壓給氧31.評(píng)價(jià)正壓通氣是否充分的唯一有效方法是:A.使壓力計(jì)數(shù)上升30cmH2OB.聽診呼吸音C.觀察到明顯胸廓起伏D.觀察到膚色改善32.一個(gè)裝有儲(chǔ)氧器的自動(dòng)充氣式氣囊,并連接到濃度100%的氧源上,能提供多少濃度的氧氣給新生兒?(D)A.30%~40%B.50%~60%C.70%~80%D.90%~100%33.經(jīng)復(fù)蘇最初步驟后,新生兒有自主呼吸及心率140次/分,但有中心性紫紺,適宜的措施是什么?(B)A.開始正壓人工呼吸B.常壓給氧C.施行胸外心臟按壓D.進(jìn)行觀察護(hù)理34、新生兒復(fù)蘇的最初階段以下幾項(xiàng)中哪項(xiàng)描述是最佳的?(D)A.保暖;擺正頭位;清理氣道;評(píng)估心率B.保暖;開始正壓人工呼吸;評(píng)估心率C.擺正頭位和清理氣道;評(píng)估膚色和呼吸;必要時(shí)給氧D.保暖;擺正頭位和清理氣道;擦干和刺激33、決定進(jìn)行矯正通氣步驟和胸外按壓的心率標(biāo)準(zhǔn)是多少?(A)A.矯正通氣步驟,心率<100次/min;胸外按壓,心率<60次/minB.矯正通氣步驟,心率<60次/min;胸外按壓,心率<100次/minC.矯正通氣步驟,心率<80次/min;胸外按壓,心率<50次/minD.矯正通氣步驟,心率<70次/min;胸外按壓,心率<60次/min34、決定進(jìn)行正壓通氣前應(yīng)評(píng)估哪兩個(gè)體征(C)A.呼吸,血壓B.膚色,心率C.呼吸,心率D.呼吸,膚色35.新生兒窒息復(fù)蘇成功的關(guān)鍵是(D)A.胸外按壓B.恢復(fù)循環(huán)C.清理呼吸道D.充分的正壓通氣36.在新生兒窒息復(fù)蘇過程中,脈搏血氧飽和度儀的傳感器應(yīng)放在新生兒的(D)A.左上肢B.左下肢C.右下肢D.右上肢40.孕37+5周的新生兒,出生體重2500g,氣管插管插入的深度是(B)A.6~7cmB.7~8cmC.8~9cmD.9~10cm16.傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾屬于(D)病理性廢物嚴(yán)重污染性廢物生活垃圾感染性廢物17.根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門診與住院病歷保存年限分別是(D)A.10年,30年B.10年,15年C.15年,20年D.15年,30年18.構(gòu)成醫(yī)療事故的要件之一是(C)直接故意間接故意過失意外事件19.《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》中造成患者死亡、重度殘疾的屬于(B)一級(jí)醫(yī)療事故二級(jí)醫(yī)療事故三級(jí)醫(yī)療事故四級(jí)醫(yī)療事故20.普通處方一般不得超過()日用量,急診處方一般不得超過()日用量。A.73B.52C.51D143二、多選題(每題3分,共30分)在復(fù)蘇準(zhǔn)備階段,分娩前要問產(chǎn)科醫(yī)務(wù)人員的問題是(ABCD)孕周多少羊水清嗎預(yù)期分娩的新生兒數(shù)目有何高危因素下列項(xiàng)目中,產(chǎn)前高危因素有(AD)羊水過少羊水內(nèi)有胎糞污染臀先露孕周小于37W正壓通氣的指征()呼吸暫?;虼雍粑穆?lt;100次/分心率>100次/分,有呼吸困難喉鏡下經(jīng)口氣管插管的指證有(ABC)氣囊面罩正壓通氣無效或要延長(zhǎng)時(shí)需要?dú)獾澜oPS先天性膈疝心率小于60次/分確定氣管插管成功的方法(ABD)聽診雙肺呼吸音一致,尤其是腋下,且胃部無呼吸音呼氣時(shí)導(dǎo)管內(nèi)有霧氣心率、血氧飽和度和新生兒反應(yīng)無好轉(zhuǎn)胸廓起伏堆成6.在產(chǎn)房,新生兒應(yīng)用納絡(luò)酮的指征是什么?(ABD)1.持續(xù)的呼吸抑制2.正壓人工呼吸后心率、膚色正常3.媽媽給過硫酸鎂治療先兆子癇4.媽媽在分娩前4小時(shí)給過麻醉劑7.一個(gè)早產(chǎn)兒需要復(fù)蘇,以下有關(guān)窒息后護(hù)理哪項(xiàng)是正確的?(bcd)a.對(duì)于早產(chǎn)兒感染是很小的危險(xiǎn)。b.早產(chǎn)兒必須監(jiān)測(cè)呼吸暫停和心率過緩。c.早產(chǎn)兒管理包括監(jiān)護(hù)和控制血糖。d.逐漸謹(jǐn)慎地加奶,同時(shí)給予靜脈營(yíng)養(yǎng)。8.自動(dòng)充氣式氣囊可以供給幾種不同濃度的氧,以下正確的有(ABD)A.自動(dòng)充氣式氣囊不連接儲(chǔ)氧器也不連接氧源供給21%的氧(空氣)B.自動(dòng)充氣式氣囊連接氧源不連接儲(chǔ)氧器供給40%的氧C.自動(dòng)充氣式氣囊連接氧源不連接儲(chǔ)氧器供給70%的氧D.自動(dòng)充氣式氣囊連接氧源也連接儲(chǔ)氧器供給100%的氧9、以下刺激新生兒呼吸可取的方法有(BCD)A.有力的搖動(dòng)新生兒B.用濕毛巾擦干C.輕輕摩擦新生兒的背部D.輕彈足底10.以下描述正確的有。(BCD)A.自動(dòng)充氣式氣囊可用于持續(xù)氣道正壓B.新生兒復(fù)蘇給正壓通氣時(shí)應(yīng)確保壓力適當(dāng)C.氣流充氣式氣囊不用時(shí),氣囊處于塌陷狀態(tài)D.氣流充氣式氣囊只有在連接氣源,且面罩與面部沒有縫隙時(shí)才能充氣判斷題(每題1分,共10分)根據(jù)我國(guó)國(guó)情和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),建議當(dāng)羊水糞染時(shí),仍首先評(píng)估新生兒有無活力,無活力時(shí),應(yīng)在15S內(nèi)完成氣管插管及吸引胎糞。(錯(cuò))數(shù)新生兒心跳,6秒內(nèi)共跳了6次,報(bào)告心率為120次/分。(錯(cuò))吸引新生兒鼻腔和口腔的規(guī)則是先吸口咽后吸
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