手術(shù)室護(hù)士經(jīng)陰子宮切除及陰道壁修補(bǔ)手術(shù)護(hù)理配合常規(guī)_第1頁(yè)
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包括范圍：更年期、絕經(jīng)期，II、III度子宮脫垂伴宮頸肥大、延長(zhǎng)或癌前病變、宮血需要切除子宮者。I度或II度子宮脫垂，伴宮頸延長(zhǎng)，希望保留子宮者手套、紗布15塊、腦外粘貼巾、電刀、吸雙腔尿管、22#刀片、4、7、10#絲線各一板、婦科尹福波用兩支縮宮素+100ml注射鹽水臀下墊兩塊開(kāi)刀巾，腹部和腿部鋪開(kāi)刀巾，后鋪腿被，遞腦外粘于膀胱子宮頸交界下方的陰道分離陰道粘膜，將膀胱向上推剪開(kāi)宮頸韌帶，顯露膀胱腹膜剪開(kāi)腹膜，于腹膜中間做一標(biāo)記遞中彎鉗提起腹膜，組織剪剪一小口，向兩側(cè)延長(zhǎng)；遞圓針4#絲剪開(kāi)后穹窿，進(jìn)入子宮直腸窩分離切斷卵巢固有韌帶，切下遞碘伏紗布卷或凡士林油紗填塞陰道，壓迫止血，放置手套、紗布15塊、腦外粘貼巾、電刀、吸引器管、開(kāi)腹吸引器頭、14#雙腔尿管、分離膀胱表層及筋膜，并減去多余的陰遞小刀柄背面鈍性分離，遞無(wú)齒鑷，組織剪剪去多余陰將陰道前壁及前壁腹膜與韌帶殘端縫合，呈兩個(gè)半環(huán)狀，固定韌帶殘端與腹

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