手術(shù)室護士婦科開腹清掃淋巴結(jié)手術(shù)護理配合常規(guī)_第1頁
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文檔簡介

3.術(shù)中切斷宮頸陰道穹窿處時接觸到宮頸4.清掃淋巴結(jié)時備好血管拉鉤，切除闌尾時備好石炭酸溶液，并手套、15塊紗布、2塊紗布墊、45×30粘貼巾、消毒皮膚，鋪無菌手術(shù)巾，手術(shù)切開鞘膜，分離腹直肌，并切開切斷圓韌帶（雙側(cè)）切斷點于子查找輸尿管并刺激輸尿管，見蠕用長柄鑷、血管鉗、組織剪分離卵巢動靜脈，2-0絲線鉗帶結(jié)遞血管拉鉤牽開，遞膽囊鉗，組織剪切除淋巴結(jié)，3-0絲線鉗遞長柄鑷、大血管鉗、組織剪分離膀胱上動脈和輸尿管，2-0徹底止血，放置腹腔引流管，縫#消毒皮膚，鋪無菌手術(shù)巾，手切開鞘膜，分離腹直肌，并切遞電刀切開前鞘，到達切口下端時，遞甲狀腺拉鉤牽開，手指扎分離左右側(cè)闊韌前葉至膀胱腹膜術(shù)者用紗布包裹手指鈍性性分離膀胱筋膜、宮頸筋膜間的疏松子宮向前牽拉，剪開闊韌帶后葉達子宮骶骨韌帶，切斷骶韌帶助手牽開子宮，遞組織剪剪開闊韌帶；遞長血鉗及剪刀斷骶韌處理子宮血管，于子宮峽部水平、與子宮側(cè)緣呈垂直方向鉗#線貫穿縫扎分離、切斷膀胱宮頸韌帶前后葉遞長柄鑷、大血管鉗、組織剪分離膀胱上動脈和輸尿管，2-0#線貫穿縫扎于髂血管分叉處分離輸尿管，用長柄鑷、直角鉗、長組織剪分離，用中彎血管鉗鉗夾8#橡膠從右向左或左向右依次清掃髂內(nèi)外、髂總動脈、腹主動脈、閉孔周圍淋巴結(jié)（同樣方法清鉗夾住闌尾、電刀切除闌尾

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