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學生運動傷害防范及應急處置指南學校突發(fā)運動傷害一、防范的意義與原則二、防范的范圍三、防范的時機四、防范的處理與執(zhí)行目錄CONTENTS學校突發(fā)運動傷害一、防范的意義與原則二、防范的范圍三、防范的時機四、防范的處理與執(zhí)行一、防范的意義與原則(一)學校突發(fā)運動意外傷害防范的意義學校運動意外發(fā)生的六大因素人員(學生、教師、教練、行政人員)場地(場地設(shè)施與器材設(shè)計)活動(教學過程、活動內(nèi)容、管理方法)醫(yī)療(醫(yī)療器材與醫(yī)護能力)行政(緊急事件處理程序)其他(天然災害、保險)學校突發(fā)運動傷害一、防范的意義與原則二、防范的范圍三、防范的時機四、防范的處理與執(zhí)行一、防范的意義與原則(一)學校突發(fā)運動意外傷害防范的意義學校運動意外發(fā)生的四個特點不確定性復雜性時機迫切性資訊不全性學校突發(fā)運動傷害一、防范的意義與原則二、防范的范圍三、防范的時機四、防范的處理與執(zhí)行一、防范的意義與原則(一)學校突發(fā)運動意外傷害防范的意義相關(guān)人員對于運動意外事件的不熟悉,以及欠缺處理的經(jīng)驗。一般師生對于人為技術(shù)或運動安全災害認識不夠,當發(fā)生重大意外災害時,需要依賴其他政府機關(guān)的專業(yè)判斷。因此,校園運動傷害防范對于當前學校教育來說,具有相當重要的意義。學校突發(fā)運動傷害一、防范的意義與原則二、防范的范圍三、防范的時機四、防范的處理與執(zhí)行一、防范的意義與原則(二)學校突發(fā)運動意外傷害防范的原則1.依法行政原則2.預警機制管理原則3.人性化管理原則4.組織共同參與原則5.教育訓練原則學校突發(fā)運動傷害三、防范的時機四、防范的處理與執(zhí)行二、防范的范圍(一)體育教學傷害防范
教師必須具備危機處理的專業(yè)知識,提升在面臨學生常規(guī)脫序問題、突發(fā)性情緒失控、學生生理的疾病、緊急性的天然災害等突發(fā)狀況的應變能力。一、防范的意義與原則二、防范的范圍學校突發(fā)運動傷害三、防范的時機四、防范的處理與執(zhí)行二、防范的范圍(二)體育活動與競賽之傷害防范
從擬定計劃、選定項目、日期、地點到競賽過程中的安全維護與結(jié)束后的檢討等,都是相當重要的學校突發(fā)運動意外傷害防范事項。一、防范的意義與原則二、防范的范圍學校突發(fā)運動傷害三、防范的時機四、防范的處理與執(zhí)行二、防范的范圍(三)運動設(shè)施維護與傷害防范運動設(shè)施的設(shè)計、安裝、使用、維護、保養(yǎng)等均與學生安全息息相關(guān),都是學校突發(fā)運動意外傷害防范所不能忽視的,亦為學校突發(fā)運動意外傷害防范的重要范疇之一。一、防范的意義與原則二、防范的范圍學校體育運動場館是學生集會、活動與教學的場所,而學生的安全維護更是重要的公共責任,建筑物的安全與否,直接關(guān)系學生生命的安危,若沒有做好安全防護及檢查,很容易造成傷害事件。學校突發(fā)運動傷害三、防范的時機四、防范的處理與執(zhí)行二、防范的范圍(四)學校運動安全事件之通報與處理
當危機發(fā)生時,要能即時應變,將傷害減輕到最低程度。一、防范的意義與原則二、防范的范圍體育教師對已出現(xiàn)的傷害事故要進行及時有效地處理,并及時向?qū)W校匯報,學校將依據(jù)事實如實向上級主管部門匯報情況。在學校運動安全事件的通報與處理,除了一般性危機處理原則外,在面對安全事件性質(zhì)特殊需涉及不同行政體系者,需作為特殊校園運動安全事件處理。學校突發(fā)運動傷害三、防范的時機四、防范的處理與執(zhí)行三、防范的時機(一)平日與課間的運動傷害防范一、防范的意義與原則二、防范的范圍課間操體育活動中,班主任及安全疏導員應指導學生進行活動。自由活動應避免傷害,如出現(xiàn)小擦傷,立即到校醫(yī)室進行處理。如不能進行處理,要馬上報告,以便通知家長,并將受傷的學生送往醫(yī)院進行救治。大課間活動或集體活動時一旦發(fā)生擁擠踩踏等安全事故,班主任要馬上對學生進行合理正確的疏散,同時向?qū)W校報告,以便學校盡快采取搶救措施。學校突發(fā)運動傷害三、防范的時機四、防范的處理與執(zhí)行三、防范的時機(二)各項體育活動的傷害防范一、防范的意義與原則二、防范的范圍活動進行前,體育教師及相關(guān)人員應檢視運動設(shè)施與環(huán)境是否堪用,是否危及學生安全;活動進行時,體育教師及相關(guān)人員應指導學生正確的運動規(guī)則與操作方法;活動結(jié)束后,體育教師及相關(guān)人員應該再檢視各項器材,若有損壞,應立即報修。三、防范的時機在體育活動過程中可能會出現(xiàn)右側(cè)常見體育運動傷害突發(fā)事件,學校教師,校醫(yī)和衛(wèi)生部門領(lǐng)導應及時處理,避免學生延誤救治或再遭二次傷害。骨折骨折出現(xiàn)后就立即打電話120,并通知家長,校醫(yī)及時到受傷學生處,除非有危險或者經(jīng)校醫(yī)查看確認,否則不要挪動受傷學生。如果骨折處皮膚表面有傷口流血,可以用酒精擦除可見污垢,但應盡量避免劇烈沖洗或擦傷傷口。體育老師組織好其他學生,并同校醫(yī)班主任一起處理協(xié)調(diào)安撫好學生情緒和家長及時溝通。應急處理措施預防措施學生堅持做功能性體育活動,以預防骨質(zhì)疏松,減少骨折幾率;平時多使用一些含鈣豐富的食物,必要時補充藥物鈣劑;運動前,老師應安排學生做好充分的熱身準備,有難度的動作要做好保護措施,規(guī)范好課堂安全。三、防范的時機在體育活動過程中可能會出現(xiàn)右側(cè)常見體育運動傷害突發(fā)事件,學校教師,校醫(yī)和衛(wèi)生部門領(lǐng)導應及時處理,避免學生延誤救治或再遭二次傷害。手臂脫臼教師最好不要嘗試自己矯正手臂,否則可能會出現(xiàn)關(guān)節(jié)接錯的狀況,應盡量保持學生手臂不動,然后盡快前往醫(yī)院進行骨關(guān)節(jié)復位。在手臂脫臼復位后,教師可采取冷敷的方式來緩解關(guān)節(jié)錯位處的腫脹。在進行一天一夜的冷敷后,需采用熱敷的方式來促進傷處血液循環(huán)。應急處理措施預防措施教師在安排體育活動時應注意熱身,不能讓學生互相拉扯一只手或者手臂,在搬運體育器材時注意不要讓學生提過重的物品。三、防范的時機在體育活動過程中可能會出現(xiàn)右側(cè)常見體育運動傷害突發(fā)事件,學校教師,校醫(yī)和衛(wèi)生部門領(lǐng)導應及時處理,避免學生延誤救治或再遭二次傷害。扭傷腳踝教師可根據(jù)情況采取冷敷或熱敷,并配合按摩幫助學生延緩傷害加重。在踝關(guān)節(jié)周圍痛點上用手掌或手指揉摩10分鐘左右。然后左右搖動踝關(guān)節(jié)10—15遍。范圍由小到大,每日1—2次。應急處理措施預防措施運動前,老師應指導學生進行拉伸訓練。運動前的拉伸不僅能夠達到熱身的目的,還能提升肌肉對踝關(guān)節(jié)的保護。在平日的訓練和健身中,教師可通過對下肢尤其是腳踝周圍肌肉的鍛煉,提升學生的穩(wěn)定性和靈敏度,這對于降低踝關(guān)節(jié)扭傷幾率大有好處。冷敷:將冷水浸泡過的毛巾放于患處,每3分鐘左右更換一次,也可用冰塊裝入塑料袋內(nèi)進行外敷,每次20—30分鐘。熱敷:將熱水或熱醋浸泡過的毛巾放于患處,5—10分鐘后毛巾已無熱感時進行更換。每天1—2次,每次熱敷約30分鐘即可。三、防范的時機在體育活動過程中可能會出現(xiàn)右側(cè)常見體育運動傷害突發(fā)事件,學校教師,校醫(yī)和衛(wèi)生部門領(lǐng)導應及時處理,避免學生延誤救治或再遭二次傷害。軟組織損傷如果學生在體育教學過程中出現(xiàn)軟組織損傷現(xiàn)象,教師應立即停止學生活動,并冰敷學生患處,24小時后再幫助學生進行熱敷,再使用活血化瘀的跌打藥酒或藥油。學生在康復階段可以抬高傷肢,以利消腫。應急處理措施預防措施運動前,老師應指導學生進行拉伸訓練。運動前的拉伸不僅能夠達到熱身的目的,還能提升肌肉對踝關(guān)節(jié)的保護。三、防范的時機在體育活動過程中可能會出現(xiàn)右側(cè)常見體育運動傷害突發(fā)事件,學校教師,校醫(yī)和衛(wèi)生部門領(lǐng)導應及時處理,避免學生延誤救治或再遭二次傷害。半月板磨損當學生在運動中出現(xiàn)這種情況時,教師可用拇指來回揉捏,然后按壓膝蓋,一天多次推動,持續(xù)多天,直到不疼為止。損傷后的冷敷是非常重要的。同時,有必要提高患肢的其余部分。應急處理措施康復建議在康護期間,老師可常要求學生做臀外部和大腿后側(cè)拉伸練習。三、防范的時機在體育活動過程中可能會出現(xiàn)右側(cè)常見體育運動傷害突發(fā)事件,學校教師,校醫(yī)和衛(wèi)生部門領(lǐng)導應及時處理,避免學生延誤救治或再遭二次傷害。肌肉拉傷肌肉拉傷后,教師首先要確認一下嚴重程度。如果只是輕微的拉傷,感覺不是很強烈,建議找到最痛的點熱敷;肌肉拉傷的瞬間感到劇烈疼痛的,教師應立即用冷水沖局部,或用毛巾包裹冰決,冷敷疼痛部位,直到疼痛和火辣感降低。冷敷后用繃帶適當用力包裹損傷部位,防止腫脹;如果肌肉拉傷嚴重的話,如將肌腹或肌腱拉斷者,應抓緊時間送學生去醫(yī)院做手術(shù)縫合,切不可自己處理。應急處理措施預防措施在運動前,教師應引導學生做充分的熱身準備。教師在設(shè)計體育活動課程內(nèi)容時,要適時安排學生階段性休息,避免肌肉群過勞損傷。三、防范的時機在體育活動過程中可能會出現(xiàn)右側(cè)常見體育運動傷害突發(fā)事件,學校教師,校醫(yī)和衛(wèi)生部門領(lǐng)導應及時處理,避免學生延誤救治或再遭二次傷害。肌肉痙攣教師應先確定學生是產(chǎn)生痙攣的肌肉,然后反向牽引痙攣的肌肉,使之拉長,一般疼痛都可以得到緩解。腹部肌肉痙攣時,教師可引導學生做背部伸展運動以拉長腹肌,也可進行腹部的熱敷及按摩。如果在游泳教學中發(fā)現(xiàn)學生出現(xiàn)肌肉痙攣時,教師應下水用手握住學生抽筋的腳趾,用力向身體的方向拉,同時用抽筋一側(cè)的手掌按住抽筋腿的膝蓋上,幫助膝關(guān)節(jié)的伸直,待痙攣緩解后,再慢慢游向岸邊。應急處理措施預防措施學生的飲食應注意補鈣。學校也可設(shè)計體育活動,適當增加學生的運動量,還要注意學生的保暖問題,建議臨睡前可用溫水泡腳和小腿,最好在睡覺前針對容易抽筋的肌肉部位做拉伸練習。三、防范的時機在體育活動過程中可能會出現(xiàn)右側(cè)常見體育運動傷害突發(fā)事件,學校教師,校醫(yī)和衛(wèi)生部門領(lǐng)導應及時處理,避免學生延誤救治或再遭二次傷害。韌帶斷裂當學生在運動過程中出現(xiàn)韌帶撕裂現(xiàn)象,校醫(yī)應及時到現(xiàn)場,對受傷學生進行冰敷和限制受傷處的大范圍運動。體育老師組織好其他學生的秩序,并同校醫(yī)、班主任一起處理、協(xié)調(diào)、安撫好學生情緒,和家長及時溝通。應急處理措施預防措施教師應在學生運動前設(shè)計熱身訓練,充分活動身體各個關(guān)節(jié),以減少受傷的概率。必要時準備護具,如護腕,護膝等。三、防范的時機在體育活動過程中可能會出現(xiàn)右側(cè)常見體育運動傷害突發(fā)事件,學校教師,校醫(yī)和衛(wèi)生部門領(lǐng)導應及時處理,避免學生延誤救治或再遭二次傷害。劇烈運動造成腹痛一般運動過程中發(fā)生腹痛時,可適當減速,調(diào)整呼吸,疼痛會減輕或者消失。若處理效果不明顯,應停止運動去醫(yī)院診治。腹痛在沒有明確診斷前,不能服用止痛藥。在運動中發(fā)生腹部疼痛時,也可能是內(nèi)臟器質(zhì)性病變及其它內(nèi)科疾病發(fā)生。如屬胃腸痙攣,教師可用手指點揉內(nèi)關(guān)、足三里、大腸俞、陽陵泉、承山等穴。如屬腹直肌痙攣,可作局部按摩和背伸動作,拉長腹部肌肉。應急處理措施預防措施在運動前,教師應提醒學生運動前學生做健康檢查,合理安排運動飲食,吃飯前后1小時運動,不空腹喝水,不太多運動。三、防范的時機在體育活動過程中可能會出現(xiàn)右側(cè)常見體育運動傷害突發(fā)事件,學校教師,校醫(yī)和衛(wèi)生部門領(lǐng)導應及時處理,避免學生延誤救治或再遭二次傷害。輕微腦震蕩如果學生在運動過程中出現(xiàn)了頭部撞擊后,耳、口、鼻有血或清亮液體流出、昏迷時間在半小時以上、兩瞳孔不對稱或變形、清醒后有頸項強直或出現(xiàn)第二次昏迷,常常提示有嚴重的顱腦損傷,教師應聯(lián)系家長并立即將學生送往醫(yī)院。在救護車到來前,教師維護好現(xiàn)場秩序,避免其他學生圍觀,以給受傷學生足夠空間,同時讓受傷學生側(cè)臥,保持小腿平直,與脊柱在一條直線。應急處理措施康復建議腦震蕩急性期患者應注意臥床休息,避免外界不良刺激,減少腦力活動,適當給予鎮(zhèn)靜及改善植物神經(jīng)功能藥物等治療,并注意患者的心理調(diào)節(jié)和治療。三、防范的時機在體育活動過程中可能會出現(xiàn)右側(cè)常見體育運動傷害突發(fā)事件,學校教師,校醫(yī)和衛(wèi)生部門領(lǐng)導應及時處理,避免學生延誤救治或再遭二次傷害。皮膚開創(chuàng)性傷口教師應幫助學生把傷口的碎片用自來水沖洗干凈,用鑷子除去小碎片后消毒,等玻璃碎片完全清除后,用酒精沖洗,然后消毒。然后纏繃帶。這時注意不要往傷口上涂軟膏。如果有大的碎片扎在頭部要立即送醫(yī)院治療。應急處理措施學校突發(fā)運動傷害三、防范的時機四、防范的處理與執(zhí)行三、防范的時機(三)假期間的運動傷害防范一、防范的意義與原則二、防范的范圍寒暑假與國定假日期間,學校的教學活動較少,??倓仗幖跋嚓P(guān)人員應在假期中派巡場人力,并全面檢修學校運動設(shè)施與器材,以維持其完整與安全,減少意外事件的發(fā)生。學校突發(fā)運動傷害三、防范的時機四、防范的處理與執(zhí)行四、防范的處理與執(zhí)行(一)搜集與熟悉相關(guān)法令一、防范的意義與原則二、防范的范圍學校行政單位應該搜集與運動安全相關(guān)之法令,且裝訂成冊,分送至所有教師。教師不僅要熟悉相關(guān)法令,并且在課程當中適時適地的讓學生了解,才能更周全有效地保護學生。學校突發(fā)運動傷害三、防范的時機四、防范
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