心理健康案例報(bào)告

心理健康案例報(bào)告心理健康案例報(bào)告篇一心理健康教育是中小學(xué)教育工程中的重要一環(huán)，有心理問題的學(xué)生輕則不能很好地完成學(xué)業(yè)，重則產(chǎn)生自傷或傷人的行為。那么，怎樣才能科學(xué)地做好心理健康教育工作呢？案例：一、基本情況小陽，女，11歲，是我所教班上的一個(gè)學(xué)生，兩年前，從外地轉(zhuǎn)來的。雖然也善言談，但和同學(xué)關(guān)系一般，班上無論男同學(xué)還是女同學(xué)都不喜歡她。平時(shí)在課堂上，她注意力渙散，自控能力較弱，不自信，學(xué)習(xí)成績差。學(xué)校遇到的難題和回家作業(yè)，都依賴父母教她。開學(xué)一段時(shí)間以來，幾次測驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)她的成績明顯下滑，去年一年下來，她的成績不能說好，但是維持在中等或者以上，而現(xiàn)在，退步到班級最差的了，竟然不及格。一段時(shí)間的課余輔導(dǎo)，成效不大。二、原因分析1、兒童想要被認(rèn)可的心理影響著她最初她來到這個(gè)班級，由于新環(huán)境的陌生，她會哭鼻子。但是，一年下來，全班同學(xué)都知道她愛哭，而且對于她的哭，也司空見慣了，不再是最初的安慰和開導(dǎo)。大家有時(shí)候都漠視她的存在，越是這樣，她就越想證明自己的存在，課堂上故意拿別人的學(xué)習(xí)用品，課間故意碰人家等等方式。越是這樣，同學(xué)們就越反感。當(dāng)她在學(xué)習(xí)上遇到困難的時(shí)候，大家也不愿意去幫助她，她也不愿意去問同學(xué)。久而久之，她在班級上的好朋友越來越少，成績也越來越差，她自己也失去了學(xué)習(xí)的樂趣和動力。2、家長不正當(dāng)教育方式的影響由于在學(xué)校時(shí)?！芭鲠斪印保菀妆缓鲆?，學(xué)習(xí)遇到困難也沒有人給她講解，所以就想回到家里去解決，家里就是她避風(fēng)的港灣。父母親對她的學(xué)習(xí)輔導(dǎo)是過于包辦的，當(dāng)她在做題過程中稍微遇到一些困難，父母親就幫助解決，這無形中讓她在學(xué)習(xí)上更加依賴父母，從而忽視了她意志品質(zhì)的磨練，導(dǎo)致地后果往往是不利于培養(yǎng)她養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣和掌握良好的學(xué)習(xí)方法，也不利于培養(yǎng)她的自學(xué)能力。因此，作為老師，必須給予她相應(yīng)的心理疏導(dǎo)和幫助，促使她改掉不恰當(dāng)?shù)淖龇ǎ纳坪屯瑢W(xué)之間的關(guān)系，讓她在班級里能得到同學(xué)的認(rèn)可。在學(xué)習(xí)上多給予輔導(dǎo)，增強(qiáng)自信，提高學(xué)習(xí)成績。三、采取措施1、經(jīng)常談心，幫助她和同學(xué)建立起良好的關(guān)系利用一些課余時(shí)間，我會經(jīng)常與她交流，使她能感受到在學(xué)校有老師的關(guān)懷。開始，我找她談心時(shí)，她經(jīng)常是低垂著頭，眼睛盯著地，雙手不安地捏著，一臉痛苦地表情。每次我盡量是和顏悅色地詢問她，你想要同學(xué)都喜歡你嗎，想要在學(xué)習(xí)上取得好成績嗎。開始她點(diǎn)點(diǎn)頭，不講話。我恰當(dāng)?shù)刈屗痤^來，予以目光鼓勵(lì)并點(diǎn)頭示意她說說。這時(shí)，她委屈地流著淚，老師，我也很想學(xué)習(xí)好，我也想讓同學(xué)喜歡我，可他們就是不喜歡我?。课乙矝]有辦法？聽到這里，我感覺到教育的最好時(shí)機(jī)到了，順勢說，老師很樂意幫助你，但是你要相信我，我們一起努力啊，同學(xué)肯定會喜歡你的，你的成績也會進(jìn)步的。說到這里，她信服地點(diǎn)點(diǎn)頭。接下來，我去做好班級干部的工作，先讓他們寬容她、接納她。體活課上，我安排她和我的課代表、班長等比較懂事的孩子一組，來進(jìn)行下棋等活動。有時(shí)候，看到她們在一起很融洽，玩得不亦樂乎。下課后，也能看到她和同學(xué)一起嬉鬧的情景。慢慢地，有更多同學(xué)也會去接納她，和她一起玩。同時(shí)，我也在她玩得開心之余，與她進(jìn)一步溝通，要讓她發(fā)現(xiàn)同學(xué)們都是非常友善的，和同學(xué)在一起是很快樂的。她由此也改變了不少，偶爾放學(xué)后，她還能主動幫助同學(xué)值日。班級里，少了哭聲，多了一份歡樂。2、與家長溝通，找到正確輔導(dǎo)她學(xué)習(xí)的方式利用面談、電話訪談的形式，我和她的父母進(jìn)行了很好的溝通，她的父母也認(rèn)識到了他們在輔導(dǎo)孩子時(shí)所存在的問題，此后，不再是全盤講解，而是有耐心地、啟發(fā)性地輔導(dǎo)女兒，并能做到循序漸進(jìn)，遇到難題，漸漸地放手讓女兒自己做。四、輔導(dǎo)效果如今的小陽，和同學(xué)的關(guān)系變得融洽了許多，她也變得開朗起來，由于她變得開心快樂了，不再哭鼻子了，所以同學(xué)們都愿意和她交朋友，和她一起玩。學(xué)習(xí)上她變得積極主動起來，也肯用功了，成績雖然不是特別突出，但相比她開學(xué)那段時(shí)間已經(jīng)有了很大的進(jìn)步。課堂上，她也不再總是慢吞吞地找本子磨蹭時(shí)間了，有時(shí)候，對于我提出的問題，她還能很快地做出反應(yīng)。學(xué)習(xí)上遇到困難，她也不是完全回家依賴父母了。一次，我故意問她，你還有一些作業(yè)沒有訂正好，時(shí)間不早了，你是回家訂正，還是在學(xué)校里完成呢？老師，我在學(xué)校里完成，我相信自己動動腦筋，就能想出來的……聽了她的這番話，我心里很是安慰。心理健康案例報(bào)告篇二一、案例背景張某，女，廣西人，家庭成員結(jié)構(gòu)相對復(fù)雜，系離異再重組家庭。在張某很小的時(shí)候，母親便帶著她改嫁到了另一個(gè)離異家庭。該生體型瘦小，性格非常的內(nèi)向，在同學(xué)中朋友較少，是一個(gè)專業(yè)成績不錯(cuò)，但不愛說話的同學(xué)。二、案例簡介在大學(xué)入學(xué)后，同宿舍的同學(xué)反映，張某在宿舍生活中，總是不敢一個(gè)人走出宿舍陽臺的現(xiàn)象。剛開始同學(xué)們并沒有特別在意，認(rèn)為張某只是不適應(yīng)大學(xué)的生活。但在接下來的兩個(gè)月里，張某身邊的同學(xué)漸漸發(fā)現(xiàn)，張某不僅是不敢走出陽臺，就是進(jìn)入食堂或與同學(xué)共同參加在室內(nèi)舉行的眾人活動這些人多的場合，她也會表現(xiàn)出不適應(yīng)的狀態(tài)。漸漸的，同學(xué)們都覺得奇怪，也就和她越走越遠(yuǎn)。但在班上，還有班長和小菊兩位熱心的同學(xué)，還總能出現(xiàn)在她身邊，和她在一起。有一天，張某終于和小菊說出了自己在生活上，有這些不適的原因：因?yàn)樗偸歉械接腥嗽谡f自己的壞話，特別在男生多的場合，總會感到有男生在議論她，說她笑起來很傻；自己在陽臺洗漱的時(shí)候，會感覺到有人在偷看她，并安裝攝像頭拍攝她，上傳至網(wǎng)上，讓她出丑。輔導(dǎo)員通過同學(xué)了解到這一情況后，立即與其進(jìn)行了談話，在談話中，輔導(dǎo)員并沒有感覺到該生的任何異常。相反的是，感覺到張某特別的有禮貌。與此同時(shí)，張某在生活上，朋友卻越來越少，小菊成了那極少中的一個(gè)?！靶【眨矣致牭侥欠N聲音了”，張某對小菊說。張某說的那種聲音，指的就是感覺到有人在罵她了。又有一次，張某坐班車回家，在張某的后排，坐著一位與張某并不認(rèn)識的先生，張某感覺到這位先生也在罵自己，并且從上車罵到了下車?；氐綄W(xué)校，她把這件事情告訴了小菊。小菊也感到很不理解，卻沒有辦法與她溝通。三、解決方案（一）案例分析案例中張某的心理癥狀屬于偏執(zhí)性精神病癥狀。偏執(zhí)狀態(tài)以突出偏執(zhí)妄想而無幻覺為特點(diǎn)。它既無偏執(zhí)狂那樣的系統(tǒng)性妄想，又與偏執(zhí)型精神分裂癥的妄想分散和荒誕離奇、伴有幻覺，且發(fā)生人格衰退等不同。有學(xué)者認(rèn)為偏執(zhí)狀態(tài)似乎是介于偏執(zhí)狂和偏執(zhí)型精神分裂癥之間的一種狀態(tài)。偏執(zhí)狀態(tài)的患病率比偏執(zhí)型精神分裂癥少，而比偏執(zhí)狂多，目前尚沒有該病的確切發(fā)病率。該病病人可照常工作，甚至可圓滿完成任務(wù)，往往不去求醫(yī)。偏執(zhí)狀態(tài)的病因，是在一定個(gè)性缺陷的基礎(chǔ)上由長期持久的精神緊張所引起。急性精神創(chuàng)傷可作為誘發(fā)因素。偏執(zhí)狀態(tài)的診斷和鑒別診斷與偏執(zhí)狂類似，本病的妄想雖多呈持續(xù)慢性形式，但也有短期內(nèi)消失的。案例中的張某之所以出現(xiàn)偏執(zhí)性精神病癥狀，是由多種原因?qū)е碌?。就輔導(dǎo)員所了解到的，主要由以下幾個(gè)方面的原因：第一，該生家庭系離異再重組家庭，成員構(gòu)成較為復(fù)雜，其繼父子女較多，據(jù)其繼父稱，兒女中既有副廳、正處級的干部，也有某高校的副教授。其母親早年做生意，人生經(jīng)歷較為豐富，有重大交通事故史。復(fù)雜的家庭組成情況，在生活中，就難免有相對一般家庭更加容易產(chǎn)生口角等家庭矛盾，極易在該生成長的過程中形成一些影響，這時(shí)小孩一旦出現(xiàn)情緒管理方面的問題，就極易形成一些不利于成長的復(fù)合情緒。第二，張某在高三的時(shí)候，曾經(jīng)因?yàn)橛心猩蚱涫緪?，由于示愛的方式比較猛烈，因而受到了一些驚嚇。因此在男生多的環(huán)境下，容易產(chǎn)生對示愛場景的回想和幻想。第三，個(gè)性自卑，遇事較為敏感。研究表明，心理敏感的人往往害怕與別人交往，害怕暴露自己真實(shí)的想法而受到別人的嘲笑，此例中，張某甚至不敢在別人面前笑，害怕別人看到自己笑的樣子很傻，害怕被別人拍成視頻放到網(wǎng)上去。（二）解決方法結(jié)合該生日常生活表現(xiàn)及輔導(dǎo)員所了解的情況，輔導(dǎo)員主要開展了以下幾項(xiàng)工作：第一，把握事件發(fā)展態(tài)勢，理清事件發(fā)展脈絡(luò)，有條理的將事件上報(bào)學(xué)校相關(guān)職能部門及分管領(lǐng)導(dǎo)，同時(shí)安排與其關(guān)系較好的同學(xué)細(xì)心的觀察她的日常行為，并做好記錄，為日后辨別其心理健康狀態(tài)作依據(jù)。第二，積極聯(lián)系其家長，將該生的情況與其家長作通報(bào)，了解其以往的心理情況并告知其在校表現(xiàn)的具體情況，爭取家長對處理此事的配合。此案中，輔導(dǎo)員雖然積極聯(lián)系了其家長，但其家長開始矢口否認(rèn)一切不利于小孩的事實(shí)，并隱瞞該生過往的一些經(jīng)歷，這為事情的解決增加了很大的難度。經(jīng)過一段時(shí)間的溝通與交談，告知了學(xué)校對該生的關(guān)心，其家長才放下包袱，來到了學(xué)校，試探性的配合了學(xué)校的工作。第三，在符合相關(guān)法律法規(guī)有關(guān)條款的前提下，尋求正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的幫助與診斷。心理疾病的診斷往往需要患者敞開胸懷的配合治療，才能得出較為準(zhǔn)確的診斷。在此案中，張某在心理出現(xiàn)異常初期（寒假前）及寒假結(jié)束后在家人和老師的陪同下，在專業(yè)的腦科醫(yī)院分別做了兩次針對偏執(zhí)型精神病的治療。然而，初次治療和第二次治療的結(jié)果卻相差甚遠(yuǎn)。初次治療，張某就醫(yī)生的提問，都能夠認(rèn)真的回答，從整個(gè)心理咨詢過程及各項(xiàng)數(shù)據(jù)的綜合反映來看，醫(yī)生給出了疑似偏執(zhí)性精神病的診斷，希望張某能去其它三甲醫(yī)院的專科門診進(jìn)行復(fù)查。第二次治療是該生希望能回到學(xué)校學(xué)習(xí)時(shí)，再次做的診斷治療，但第二次的各項(xiàng)數(shù)據(jù)，卻均顯示一切正常，整個(gè)心理咨詢過程，她也回避了醫(yī)生的大部分提問。究其原因，是因?yàn)榈诙蔚闹委?，張某開始有意識的封閉了自己，所有的選項(xiàng)都選擇了否定的答案，在答題時(shí)間上，也比第一次減少了很多。四、處理結(jié)果經(jīng)過一段時(shí)間細(xì)致而有節(jié)奏的工作，最終該生家長同意了學(xué)校的休學(xué)建議，并在一年的休學(xué)調(diào)整后，和學(xué)校協(xié)商，讓該生采用在家自主學(xué)習(xí)，相關(guān)指導(dǎo)老師視頻指導(dǎo)的方式，完成了余下的學(xué)業(yè)。在此案例的處理中，雖然因輔導(dǎo)員心理健康知識欠缺，在處理中略顯力不從心；學(xué)生家長對事情的處理也未能充分理解和配合，但在學(xué)校相關(guān)部門、心理健康教育中心及系部的合理分工，通力合作，密切配合下，還是取得了雙方較為滿意的工作效果。五、思考大多數(shù)的輔導(dǎo)員畢竟不是專業(yè)學(xué)習(xí)心理學(xué)的，在學(xué)生的心理健康教育及學(xué)生心理問題處理上，只能做到發(fā)現(xiàn)與關(guān)注，更深層次的心理問題的判斷及處理，還有待專業(yè)的心理臨床咨詢師或心理醫(yī)生指導(dǎo)、執(zhí)行。因此，大力發(fā)展校內(nèi)的心理健康教育機(jī)構(gòu)，形成一定的層級機(jī)構(gòu)，明確每個(gè)層級的責(zé)權(quán)及所扮演的角色，通力協(xié)作，才是處理好學(xué)生的心理問題，促進(jìn)學(xué)生心理健康的正確渠道。但是輔導(dǎo)員作為學(xué)生工作的一線隊(duì)伍，對學(xué)生有著深入的了解，在學(xué)生心理健康出現(xiàn)偏差初期，還是大有可為的：第一，加強(qiáng)宿舍長、班級心理委員、輔導(dǎo)員的三級防控機(jī)制建設(shè)，制定適合自己所帶班級的信息反饋機(jī)制，并通過學(xué)校心理健康教育部門，對心理方面的學(xué)生干部進(jìn)行系統(tǒng)的培訓(xùn)，使學(xué)生骨干真正起到輔導(dǎo)員眼線的作用。第二，對出現(xiàn)異常行為的同學(xué)，要加強(qiáng)對其日常的言行的記錄，找專人對其進(jìn)行跟蹤與反饋，了解其心理變化規(guī)律，更好的為其總結(jié)出行為規(guī)律，為日后的工作作依據(jù)。這對后期爭取學(xué)生家長的配合，也是頗有裨益。第三，一旦啟動事件的處理程序，輔導(dǎo)員一定要有耐心，因?yàn)榇祟愐伤撇±拇_認(rèn)和處理，注定是漫長而又充滿挑戰(zhàn)的，保持良好的心態(tài)，是解決此類事件的關(guān)鍵。第四，輔導(dǎo)員應(yīng)加強(qiáng)心理健康相關(guān)知識的學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)常見心理疾病、大學(xué)生常見心理問題基本特征