DB11T 1964-2022 老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)定技術(shù)規(guī)范

DB11北京市市場(chǎng)監(jiān)督管理局發(fā)布 本文件按照GB/T1.1—2020《標(biāo)準(zhǔn)化工作導(dǎo)則第老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)定技術(shù)規(guī)范a)為依法登記執(zhí)業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，從事與執(zhí)業(yè)許可證診療科目b)二級(jí)及以上綜合醫(yī)院、中醫(yī)（中西醫(yī)結(jié)合）醫(yī)院應(yīng)獨(dú)立設(shè)置c)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)為老年人提供健康教育、預(yù)防保健、疾病診治、康復(fù)護(hù)理、長(zhǎng)期照護(hù)和e)具有針對(duì)老年人的突發(fā)公共衛(wèi)生事件和重大傳染病暴發(fā)應(yīng)急處理預(yù)案，并定期組織演練和實(shí)b)在醫(yī)院文化建設(shè)中有保障老年人權(quán)益，致力于提升老年人健康、尊嚴(yán)和鼓勵(lì)老年人參與的內(nèi)a)工作人員能以尊敬的態(tài)度、易懂的語言、清晰的文字或圖片與老年人交流，老年人就醫(yī)得到d)公示各類面向老年人的便民服務(wù)信息，門急診醫(yī)療信息公示b)在門診大廳等顯著位置有多種形式的老年健康促進(jìn)和疾病預(yù)防知識(shí)的健康教d)志愿者應(yīng)為老年人提供導(dǎo)醫(yī)、陪伴等服務(wù)，志愿者中有老年志愿者b)有老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)的年度工作計(jì)劃、總結(jié)、督導(dǎo)檢查記錄和整改措施；c)有落實(shí)老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)各項(xiàng)工作任a)有包括老年綜合評(píng)估、老年病多學(xué)科整合管理（e)開展老年醫(yī)學(xué)和老年護(hù)理學(xué)相關(guān)專f)開展老年心理學(xué)、社會(huì)學(xué)、溝通交流技g)有為老年人提供疫情防控政策、信息和防控知識(shí)、便利就d)建立與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)之間雙向轉(zhuǎn)診的流程與規(guī)范，有合作協(xié)議，并按協(xié)議提a)依據(jù)本市老年健康與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)管理工作文件,b)開展老年醫(yī)學(xué)（老年?。┛崎T診、病房和綜合評(píng)c)在衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)年報(bào)中，有老年醫(yī)學(xué)（a)開通家人、親友、家庭醫(yī)生代為老年人預(yù)約掛號(hào)的渠道，門診掛號(hào)窗口為老年人預(yù)留一定比b)設(shè)有人工窗口及人工服務(wù)設(shè)施，有方便老年人就醫(yī)的門、急診c)門急診主動(dòng)為失能、半失能、高齡老年人提供導(dǎo)e)為老年人制定出院計(jì)劃，為失能、失智a)開展老年綜合評(píng)估服務(wù)并在病歷上體現(xiàn)，評(píng)估內(nèi)容參照本市老年健康與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)管理工b)開展由老年醫(yī)學(xué)（?。┛漆t(yī)師、護(hù)師、康復(fù)醫(yī)師（治療師）、臨床藥師、營(yíng)養(yǎng)師、心理咨詢師等組成的多學(xué)科團(tuán)隊(duì)為有需求的老年患者進(jìn)行多學(xué)e)對(duì)住院老年人進(jìn)行高風(fēng)險(xiǎn)狀態(tài)的篩查，尤其是對(duì)跌倒、肺栓塞、誤吸和墜床等情況，應(yīng)建立f)建立評(píng)估知情告知制度，告知內(nèi)容應(yīng)包括評(píng)估結(jié)果、影響因素h)對(duì)失獨(dú)、空巢、獨(dú)居等特殊老年群體，制定持續(xù)照護(hù)計(jì)劃，建立監(jiān)護(hù)人簽約制度；在這些患a)提供老年癡呆、抑郁、吞咽困難、尿失禁、便秘和睡眠障礙等常見老年綜合征的規(guī)范化評(píng)估b)提供老年人多重用藥、營(yíng)養(yǎng)不良、慢性傷口（包括壓瘡）和下肢深靜脈血栓等常見老年照護(hù)a)為老年人提供慢性傷口護(hù)理、管路c)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)合作d)為老年人及其家屬開展生命觀教育活動(dòng)，為臨a)按照本市老年健康與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)管理工作文件，為老年人提b)有提供中醫(yī)老年專科服務(wù)的門診、病房c)在衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)年報(bào)中，有老年醫(yī)學(xué)（a)開通老年人家屬、照護(hù)者、家庭醫(yī)生代為老年人預(yù)約掛號(hào)的渠道，門診b)設(shè)有人工服務(wù)窗口，有方便老年人就醫(yī)的門、e)為老年人制定出院計(jì)劃，為失能、失智老年人a)開展老年綜合評(píng)估服務(wù)并在病歷上體現(xiàn)；病歷中能體現(xiàn)中醫(yī)辨證論治、四診合參、理法方藥b)開展具有中醫(yī)特色的由老年醫(yī)學(xué)（?。┛漆t(yī)師、護(hù)師、康復(fù)醫(yī)師（治療師）、臨床藥師、營(yíng)養(yǎng)師、心理咨詢師等組成的多學(xué)科團(tuán)隊(duì)為有需求的老年患者進(jìn)行多學(xué)科整合e)對(duì)住院老年人進(jìn)行高風(fēng)險(xiǎn)狀態(tài)的篩查，尤其是對(duì)跌倒、肺栓塞、誤吸和墜床等情況，應(yīng)建立f)建立評(píng)估知情告知制度，告知內(nèi)容應(yīng)包括評(píng)估結(jié)果、影響因素和照護(hù)計(jì)劃等，其中照護(hù)計(jì)劃h)對(duì)失獨(dú)、空巢、獨(dú)居等特殊老年群體，制定持續(xù)照護(hù)計(jì)劃，建立監(jiān)護(hù)人簽約制度；在這些患a)提供具有中西醫(yī)結(jié)合特色的老年癡呆、抑郁、吞咽困難、尿失禁、便秘b)提供具有中西醫(yī)結(jié)合特色的老年人多重用藥、營(yíng)養(yǎng)不良、慢性傷口（包括壓瘡）和d)為老年人及其家屬開展生命觀教育活動(dòng)d)為行動(dòng)不便的老年人提供上門健康指導(dǎo)及診e)開設(shè)藥物咨詢窗口，為老年人開展多b)按照本市社區(qū)老年健康服務(wù)規(guī)范，為轄區(qū)老年人提供健康教育、預(yù)防保健、疾病診治、康復(fù)護(hù)c)按照規(guī)范為轄區(qū)老年人提供居民健康檔案管理、慢性病患者健康管理、中醫(yī)藥健人城鄉(xiāng)社區(qū)規(guī)范健康管理、老年健康與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)管理等國(guó)家基本公共衛(wèi)a)建立老年綜合評(píng)估的具體評(píng)估方法，b)開展老年綜合征和老年常見照護(hù)問題的評(píng)d)主要道路岔口處、建筑主出入口處、建筑內(nèi)各樓層通道分叉顯眼處、電梯內(nèi)外按鈕，均應(yīng)設(shè)b)院內(nèi)地板防滑、無反光，區(qū)域連接處平h)病室溫度適中，冬季溫度保持在20℃~25℃之間，夏季保持在24℃~28℃之間；k)樓梯和走廊兩側(cè)安裝有扶手，有坡道的地方至少l)易從主入口和重要通道進(jìn)入電梯，電m)公共區(qū)域設(shè)置有無障礙衛(wèi)生間或無性別n)衛(wèi)生間門的寬度滿足輪椅進(jìn)出尺寸要求，遇緊急情況時(shí)門可從外面打開；衛(wèi)生間內(nèi)應(yīng)有足夠o)設(shè)有老年醫(yī)學(xué)科住院病房的，每護(hù)理單元應(yīng)設(shè)置集中浴室，浴室設(shè)施能滿足自理、半失能和b)病床（或觀察床）之間以及病床（或觀察床）與家具之間有足夠的空間可供輪椅通行（其間c)在病床旁（或觀察床）邊、浴室和衛(wèi)生間應(yīng)設(shè)置呼叫器，病床旁應(yīng)有清晰易于使用的床燈開e)桌椅應(yīng)為圓邊或在家具尖角、墻角處安裝防撞護(hù)角、防撞條；與周圍環(huán)境顏色對(duì)比明顯，桌f)軟墊座椅應(yīng)防滑、易清潔，織物圖案b)評(píng)分項(xiàng)指標(biāo)評(píng)定結(jié)果總分應(yīng)不低于80分；7.3出現(xiàn)重大失誤、未申請(qǐng)和未通過復(fù)審的突發(fā)事件應(yīng)急處置能力具有針對(duì)老年人的突發(fā)公共衛(wèi)生事件和重大傳染病暴發(fā)應(yīng)急處在醫(yī)院文化建設(shè)中有保障老年人權(quán)益，致力于提升在職工手冊(cè)、行為守則等規(guī)范中有對(duì)老年人態(tài)度、工作人員能以尊敬的態(tài)度、易懂的語言、清晰的文在門診大廳等顯著位置有多種形式的老年健康促進(jìn)醫(yī)務(wù)社工應(yīng)提供維護(hù)患者權(quán)益、整合資源、心理輔2.1.1有老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)的年度工作計(jì)劃、總結(jié)、2.2.1有院級(jí)層面的老年綜合評(píng)估和老年病多學(xué)科整合管有為老年人提供疫情防控政策、信息和防控知識(shí)的2.3.1有與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)之間雙向轉(zhuǎn)診的3.1.1開展老年醫(yī)學(xué)（老年?。┛崎T診、病房和綜合評(píng)估在衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)年報(bào)中，有老年醫(yī)學(xué)（老年?。┛乒ぷ鏖_通家人、親友、家庭醫(yī)生代為老年人預(yù)約掛號(hào)的門診掛號(hào)窗口為老年人預(yù)留一定比例現(xiàn)場(chǎng)號(hào)源，方門急診有人主動(dòng)為失能、半失能、高齡老年人提供提供優(yōu)先掛號(hào)、門診化驗(yàn)、檢查、交費(fèi)、取藥等優(yōu)在門急診、住院病區(qū)給老年人提供輪椅、平車等便對(duì)住院老年人進(jìn)行高風(fēng)險(xiǎn)狀態(tài)的篩查，尤其是對(duì)跌倒、肺栓塞、誤吸和墜床等情況，應(yīng)建立風(fēng)險(xiǎn)防范為失獨(dú)、空巢、獨(dú)居等特殊老年群體制定持續(xù)照護(hù)3.2.1在衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)年報(bào)中，有老年醫(yī)學(xué)（?。┛乒ぷ髁康拈_通老年人家屬、照護(hù)者、家庭醫(yī)生代為老年人預(yù)門急診有人主動(dòng)為失能、半失能、高齡老年人提供提供掛號(hào)、門診化驗(yàn)、檢查、交費(fèi)、取藥等優(yōu)先就在門急診、住院病區(qū)給老年人提供輪椅、平車等便有為失能、失智老年人出院安排轉(zhuǎn)介等延續(xù)性醫(yī)療病歷中能體現(xiàn)中醫(yī)辨證論治、四診合參、理法方藥對(duì)住院老年人進(jìn)行高風(fēng)險(xiǎn)狀態(tài)的篩查，尤其是對(duì)跌倒、肺栓塞、誤吸和墜床等情況，應(yīng)建立風(fēng)險(xiǎn)防范為失獨(dú)、空巢、獨(dú)居等特殊老年群體制定持續(xù)照護(hù)至少提供以下幾種具有中醫(yī)特點(diǎn)的老年綜合征的評(píng)3.3.1優(yōu)化為老年人建立家庭病床的服務(wù)流程，并提供服務(wù)按照《北京市社區(qū)老年健康服務(wù)規(guī)范》，為轄區(qū)老落實(shí)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，為轄區(qū)老年人提提供65歲及以上老年人城鄉(xiāng)社區(qū)規(guī)范健康管理服提供老年健康與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合管理服務(wù)，有具體的工作4.1.1標(biāo)識(shí)牌字體和材質(zhì)基本統(tǒng)一，標(biāo)識(shí)顏色對(duì)比明顯，4.2.1病室溫度適中，冬季溫度保持在20℃~25℃之間，夏季節(jié)保持在24℃~28