手術(shù)室小講課 和順菊護(hù)理病歷臨床病案

手術(shù)室物品清點(diǎn)目錄手術(shù)物品清點(diǎn)的目的01手術(shù)物品清點(diǎn)的時(shí)機(jī)和原則02手術(shù)物品清點(diǎn)注意事項(xiàng)施03清點(diǎn)意外情況處理04目的01手術(shù)室物品清點(diǎn)為手術(shù)醫(yī)務(wù)人員提供手術(shù)物品清點(diǎn)的操作規(guī)范，以防止手術(shù)物品遺留，保障手術(shù)患者的安全。目的手術(shù)物品清點(diǎn)目的時(shí)機(jī)和原則02手術(shù)室物品清點(diǎn)手術(shù)物品清點(diǎn)的時(shí)機(jī)手術(shù)開(kāi)始前關(guān)閉體腔前關(guān)閉體腔后縫合皮膚后手術(shù)物品清點(diǎn)的原則洗手護(hù)士與巡回護(hù)士應(yīng)同時(shí)清晰說(shuō)出清點(diǎn)物品的名稱、數(shù)目及完整性。同步唱點(diǎn)原則清點(diǎn)物品時(shí)洗手護(hù)士與巡回護(hù)士應(yīng)遵循一定的規(guī)律，共同按順序逐項(xiàng)清點(diǎn)。沒(méi)有洗手護(hù)士時(shí)由巡回護(hù)士與手術(shù)醫(yī)生負(fù)責(zé)清點(diǎn)。雙人逐項(xiàng)清點(diǎn)原則每清點(diǎn)一項(xiàng)物品，巡回護(hù)士應(yīng)即刻將物品的名稱和數(shù)目準(zhǔn)確記錄于物品清點(diǎn)記錄單上。逐項(xiàng)即刻記錄原則第一次清點(diǎn)及術(shù)中追加需清點(diǎn)的無(wú)菌物品時(shí)，洗手護(hù)士應(yīng)與巡回護(hù)士即刻清點(diǎn)，無(wú)誤后方可使用。原位清點(diǎn)原則注意事項(xiàng)03手術(shù)室物品清點(diǎn)手術(shù)時(shí)物品清點(diǎn)注意事項(xiàng)NO.1巡回護(hù)士需檢查手術(shù)室環(huán)境，不得遺留上一臺(tái)手術(shù)患者的任何物品；巡回護(hù)士的職責(zé)NO.2洗手護(hù)士應(yīng)提前15~30分鐘洗手，保證有充足的時(shí)間進(jìn)行物品的檢查和清點(diǎn)，在手術(shù)的全過(guò)程中，應(yīng)始終知曉各項(xiàng)物品的數(shù)目、位置及使用情況；洗手護(hù)士的職責(zé)NO.3清點(diǎn)時(shí)，洗手護(hù)士與巡回護(hù)士須雙人查對(duì)手術(shù)物品的數(shù)目及完整性，巡回護(hù)士進(jìn)行記錄并復(fù)核，洗手護(hù)士確認(rèn)。兩人互相配合手術(shù)時(shí)物品清點(diǎn)注意事項(xiàng)NO.4NO.5NO.6嚴(yán)禁用器械或敷料等物品作他用，術(shù)中送冰凍切片、病理標(biāo)本時(shí)，嚴(yán)禁用紗布等包裹標(biāo)本。醫(yī)生不應(yīng)自行拿取臺(tái)上用物，暫不用的物品應(yīng)及時(shí)交還洗手護(hù)士，不得亂丟或堆在手術(shù)區(qū)；洗手護(hù)士應(yīng)及時(shí)收回暫時(shí)不用的器械，丟棄時(shí)與巡回護(hù)士確認(rèn)；NO.7NO.8關(guān)閉體腔前，手術(shù)醫(yī)生應(yīng)配合洗手護(hù)士進(jìn)行清點(diǎn)，確認(rèn)清點(diǎn)無(wú)誤后方可關(guān)閉體腔；臺(tái)上人員發(fā)現(xiàn)手術(shù)物品掉落或被污染應(yīng)及時(shí)告知巡回護(hù)士妥善處理。意外情況處理04手術(shù)室物品清點(diǎn)物品數(shù)目及完整性清點(diǎn)有誤時(shí)，立即報(bào)告手術(shù)醫(yī)生共同尋找缺失的部分或物品，必要時(shí)根據(jù)物品性質(zhì)采取相應(yīng)輔助手段查找，確保不留在患者體內(nèi)。若找到缺失的部分和物品時(shí)，洗手護(hù)士與巡回護(hù)士應(yīng)確認(rèn)其完整性，并放于指定位置，妥善保存，以備清點(diǎn)時(shí)核查。手術(shù)物品清點(diǎn)意外情況處理

手術(shù)物品清點(diǎn)意外情況處理③如采取各種手段仍未找到，應(yīng)立即報(bào)告主刀醫(yī)生及護(hù)士長(zhǎng)，X線輔助確認(rèn)不在患者體內(nèi)，需主刀醫(yī)