《外科護(hù)理》復(fù)習(xí)題及答案

《外科護(hù)理》復(fù)習(xí)題及答案

1.正常成人體液總量約占體重()

A.20%

B.40%

C.5%

D.60%(正確答案)

E.15%

2.細(xì)胞內(nèi)液總量約占體重()

A.20%

B.40%(正確答案)

C.5%

D.60%

E.15%

3.細(xì)胞外液總量約占體重()

A.20%(正確答案)

B.40%

C.5%

D.60%

E.15%

4.組織間液總量約占體重()

A.20%

B.40%

C.5%

D.60%

E.15%(正確答案)

5.加漿總量約占體重()

A.20%

B.40%

C.5%（正確答案）

D.60%

E.15%

6.正常成人24hr.內(nèi)生水約O

A.2000"2500ml

B.150ml

C.850ml

D.1000"1500ml

E.300ml（正確答案）

7..正常成人24hr.排出液體總量（生理需要量）約（）

A.2000~2500ml（正確答案）

B.150ml

C.850ml

D.1000^1500ml

E.300ml

8.正常成人24hr.經(jīng)皮膚、呼吸排出液體總量（隱形失水量）約（）

A.2000~2500ml

B.150ml

C.850ml（正確答案）

D.1000^1500ml

E.300ml

9.細(xì)胞內(nèi)液中最主要陽離子是（）

A.Mg2+

B,Ca2+

C.Na+

D.K+（正確答案）

E.H+

10.細(xì)胞外液中最主要陽恿子是（）

A.Mg2+

B.Ca2+

C.Na+（正確答案）

D.K+

E.H+

11.正常成人24hr.Na+的生理需要量（）

A.廣2g

B.3、4g

C.5~9g（正確答案）

D.811g

E.815g

12.正常成人24hr.K+的生理需要量（）

A.廣2g

B.3~4g（正確答案）

C.5"9g

D.811g

E.815g

13.正常血清Na+濃度（）

A.2.25~2.75mmmol/L

B.98^106mmmol/L

C.3.5~5,5mmmol/L

D.135~145nlmmol/L（正確答案）

E.23"31mmmol/L

14,正常血清K+濃度（）

A.2.25^2.75mmmol/L

B.98106mmmol/L

C.3.5~5.5mmmol/L（正確答案）

D.135~145nlmmol/L

E.23"31mmmol/L

15.正常情況下，血清Na+濃度與血滲透壓成（）

A.正比（正確答案）

B.反比

C.指數(shù)關(guān)系

D.對數(shù)關(guān)系

E.函數(shù)關(guān)系

16.正常動脈血請ph值0

A.2.35~3.45

B.3.35^4.45

C.4.35~5,45

D.5.35^6.45

E.7.35~7.45（正確答案）

17.通過排出C02量調(diào)節(jié)動脈血請酸堿度的器官是（）

A.心

B.肺（正確答案）

C.腎

D.肝

E.消化道

18.通過排出HC02-量調(diào)節(jié)動脈血請酸堿度的器官是（）

A.心

B.肺

C.腎（正確答案）

D,肝

E.消化道

19.Na+、K+主要攝入途徑是（）

A.心

B.肺

C,腎

D.肝

E.消化道（正確答案）

20.NaKK+主要排出途徑是（）

A.心

B.肺

C.腎（正確答案）

D.肝

E.消化道

21.下列哪一種是外科最常見缺水類型（）

A.高滲性缺水

B.等滲性缺水（正確答案）

C.低滲性缺水

D.負(fù)滲性缺水

E.超滲性缺水

22.高滲性缺水最突出的臨床癥狀（）

A.口渴（正確答案）

B.乏力

C.尿少

D.休克

E.眼窩凹陷

23.低滲性缺水最突出的臨床癥狀（）

A.口渴

B.乏力（正確答案）

C.尿少

D.休克

E.眼窩凹陷

24高/等/低滲性缺水共同的臨床癥狀（）

A.口渴

B.乏力

C.尿少（正確答案）

D.休克

E.眼窩凹陷

25.最容易導(dǎo)致休克的缺水類型是（）

A.高滲性缺水

B,等滲性缺水

C.低滲性缺水（正確答案）

D.負(fù)滲性缺水

E.超滲性缺水

26.張先生，46歲。因高溫下作業(yè)導(dǎo)致缺水，查血清Na+濃度為150mmol/L,

判斷其缺水類型O

A.高滲性缺水（正確答案）

B.等滲性缺水

C.低滲性缺水

D.負(fù)滲性缺水

E.超滲性缺水

27.缺水病人宜取體位（）

A.俯臥位

B.側(cè)臥位

C.中凹位

D.平臥位（正確答案）

E,半坐臥位

28.缺水病人病情觀察指標(biāo)，不包括（）

A.血壓

B.脈搏

C.神志

D.每小時尿量

E.營養(yǎng)狀況（正確答案）

29.反映血容量最簡便指標(biāo)是（）

A.血壓

B.脈搏

C.神志

D.每小時尿量（正確答案）

E.營養(yǎng)狀況

30.反映血容量最精確指標(biāo)是（）

A.血壓

B,脈搏

C.神志

D.每小時尿量

E.中心靜脈壓（CVP）（正確答案）

31.中心靜脈壓（CVP）正常值（）

A.l~3cm水柱

B.3~6cm水柱

C.612cm水柱（正確答案）

D.6~9cm水柱

E.9~12cm水柱

32.李小妹，女，20歲。因腹瀉致等滲缺水，檢查心、肺、腎功能正常，醫(yī)生

開出補(bǔ)液計劃（醫(yī)囑）。護(hù)士為其靜脈滴注液體時，初始滴速宜（）

A.20滴/分

B.30滴/分

C.40滴/分

D.50滴/分

E.60滴/分以上（正確答案）

33.王大爺，男，89歲。因炎熱氣候下大量出汗致高滲缺水，檢查心、肺、腎

功能正常，醫(yī)生開出補(bǔ)液計劃（醫(yī)囑）。護(hù)士為其靜脈滴注液體時，初始滴速不合適

的是（）

A.20滴/分

B.30滴/分

C.40滴/分

D.50滴/分

E.60滴/分以上（正確答案）

34.顧先生，男，34歲。因診斷等滲性缺水，醫(yī)生開補(bǔ)液；①生理鹽水

500ml：②5%葡萄糖溶液500ml：③低分子右旋糖昔500mL正確的補(bǔ)液順序是（）

A.①②③（正確答案）

B.①③②

C.②①③

D.③①②

E.③②①

35.顧先生，男，34歲。因診斷等滲性缺水，醫(yī)生開補(bǔ)液：①生理鹽水

500ml.②平衡鹽溶液500血：③5%葡曲糖溶液500ml；④10%葡萄糖溶液500ml；

⑤低分子右旋糖苗500ml；⑥代血漿500mL錯誤的補(bǔ)液順序是O

A.①②③④⑤⑥

B.②①④③⑥⑤

C.①③⑤②④⑥

D.①③②④⑤⑥

E.⑤④①②⑥③（正確答案）

36.鐘女士，女，32歲。因診斷低滲性缺水，醫(yī)生開補(bǔ)液：①生理鹽水

500ml；②平衡鹽溶液500ml；③5%葡萄糖溶液500ml；④10%葡萄糖溶液500ml；

⑤低分子右旋糖首500ml；⑥代血漿500ml。最合適補(bǔ)液順序是（）

A.①②③④⑤⑥

B.②①④③⑥⑤

C.①③⑤②④⑥（正確答案）

D.①③②④⑤⑥

E.⑤④①②⑥③

37.導(dǎo)致低鉀血癥最常見原因（）

A.代謝性堿中毒

B.禁食（正確答案）

C.急性腎衰

D.嚴(yán)重腹瀉

E.大量輸庫存血

38.導(dǎo)致高鉀血癥最常見原因（）

A.代謝性堿中毒

B,禁食

C.急性腎衰（正確答案）

D.嚴(yán)重腹瀉

E.大量輸庫存血

39.低鉀血癥最常見臨床表現(xiàn)是（）

A.乏力（正確答案）

B.腹脹

C.病理性U波

D.代謝性堿中毒

E.室顫

40,下列哪項(xiàng)不是低鉀血癥臨床表現(xiàn)（）

A.乏力

B.腹脹

C,病理性U波

D.代謝性堿中毒

E.室顫（正確答案）

41.高鉀血癥最嚴(yán)重并發(fā)癥是（）

A.乏力

B.腹脹

C.病理性U波

D.代謝性堿中毒

E.室顫（正確答案）

42.低鉀血癥易合并（）

A.代謝性酸中毒

B.代謝性堿中毒（正確答案）

C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性堿中毒

E.復(fù)合性酸中毒

43.高鉀血癥易合并（）

A.代謝性酸中毒（正確答案）

B.代謝性堿中毒

C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性堿中毒

E.復(fù)合性酸中毒

44.低鉀血癥病人補(bǔ)鉀途徑宜首選（）

A.口服（正確答案）

B.靜脈

C.呼吸道

D.皮膚

E.動脈

45.林先生，男，36歲。診斷“急性胰腺炎”，醫(yī)生醫(yī)囑：5%葡萄糖溶液

500ml+10%氯化鉀溶液12ml。這組液體宜在每小時尿量達(dá)多少量后靜脈滴入（）

A.10ml

B.20ml

C.30ml

D.40ml（正確答案）

E.50ml

46.100ml平衡鹽溶液中加入10%氯化鉀溶液最多不易超過（）

A.1ml

B.2ml

C.3ml（正確答案）

D.4ml

E.5ml

47,下列哪組液體不能靜脈滴入（）

A.生理鹽水500ml+10%氯化鉀溶液61nl

B.生理鹽水500ml+10%氯化鉀溶液9ml

C.生理鹽水500ml+10%氯化鉀溶液12ml

D.生理鹽水500ml+10%氯化鉀溶液15ml

E.生理鹽水500nli+10%氯化鉀溶液18nli（正確答案）

48.杜女士，女，46歲。診斷“急性腸炎”,醫(yī)生醫(yī)囑：生理鹽水500ml+

10/氯化鉀溶液121nL這組液體靜脈滴入速度，不適合的是（）

A.20滴/分

B.30滴/分

Q40滴/分

D.50滴/分

E.60滴/分以上（正確答案）

49.外科最常見的酸堿失衡類型是（）

A.代謝性酸中毒（正確答案）

B.代謝性堿中毒

C,呼吸性酸中毒

D.呼吸性堿中毒

E.復(fù)合性酸中毒

50.代謝性酸中毒病人呼出的氣體味道似（）

A.香草味

B.蘋果醬味道

C.甜菊味道

D.爛蘋果味道（正確答案）

E.榴蓮味道

51.低鉀性堿中毒最可能出現(xiàn)于（）

A.尿毒癥

B.胃手術(shù)后（正確答案）

C.大量輸血

D.術(shù)后少尿

E.嚴(yán)重創(chuàng)傷

52.高鉀血癥引起心律失常時，靜脈注射應(yīng)首選的藥物是（）

A.10%硫酸鎂溶液

B.5%碳酸氫鈉溶液

C.5%氟化鈣溶液;等量5%葡糖糖溶液（正確答案）

D.利尿劑

E.5%葡葡糖溶液+胰島素

53.患者女，52歲。診斷為高血壓急癥，醫(yī)囑速尿20mg,ivo執(zhí)行后患者出

現(xiàn)乏力、腹脹、腸鳴音減弱的癥狀。該患者可能發(fā)生了（）

A.高鉀血癥

B.低鉀血癥（正確答案）

C.高鈉血癥

D.低鈉血癥

E.低氯血癥

54.患者女，56歲，糖尿病酮癥酸中毒，患者排出的尿液氣味可能為（）

A.爛蘋果味（正確答案）

B.氨臭味

C.大蒜味

D.苦杏仁味

E.苯胺味

55.ARDS病人在使用人工呼吸機(jī)時，若通氣過度可出現(xiàn)（）

A.皮膚潮紅出汗

B.表淺靜脈充盈消失

C.呼吸淺快

D.呼吸性酸中毒

E.呼吸性堿中毒（正確答案）

56.患者男，60歲。由于嚴(yán)重惡心嘔吐導(dǎo)致急性消化液大量丟失。醫(yī)生開具以

下醫(yī)囑，應(yīng)首先為該患者輸入的是（）

A.5%NaHCO3溶液

B.平衡鹽溶液（正確答案）

C.3%氯化鈉溶液

D.5%葡萄糖溶液

E.10%葡萄糖溶液

57.在靜脈補(bǔ)鉀時，200ml生理鹽水中最多可加入10%氯化鉀的量是（）

A.12ml

B.10ml

C.8m1

D.6ml（正確答案）

E.3ml

58.一小腸摟病人，主訴口渴、尿少、厭食、惡心、軟弱無力、脈細(xì)速。血紅

蛋白160g/L、血鈉1301nmol/L、CO2cp為27mmol/L應(yīng)診斷為（）

A.高滲性脫水

B,等滲性脫水

C.低滲性脫水（正確答案）

D.代謝性酸中毒

E.代謝性堿中毒

59.患者，女，40歲，因急性腸梗阻頻繁嘔吐，出現(xiàn)口渴、尿少、脫水征、血

壓偏低。進(jìn)行液體療法時應(yīng)首先靜脈滴注下列哪種液體（）

A.5%葡萄糖液

B.右旋糖酎

C.5%葡萄糖鹽水

D.復(fù)方氯化鈉（正確答案）

E.0.3%氯化鉀

60.患者，男性，嚴(yán)重腹瀉，表淺淡漠，反應(yīng)遲鈍。主訴全身無力，惡心、心

悸，查血鈉為140mmol/L,血鉀2.8mmol/L,可能的診斷是（）

A.高滲性脫水

B.等滲性脫水

C.低滲性脫水

D.高鉀血癥

E.低鉀血癥（正確答案）

61.患者，男性，46歲。潰瘍合并幽門梗阻，反復(fù)嘔吐半個月，應(yīng)考慮合并

（）

A.代謝性酸中毒

B.代謝性堿中毒（正確答案）

C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性堿中毒

E.混合性酸中毒

62.患者，男性，25歲,高熱3日未進(jìn)食，自述口渴尿少。查體：口舌干

燥,皮膚彈性差，眼窩凹陷,血清鈉濃度為155mmol/L,尿比重1.029,應(yīng)首先輸

入的液體為（）

A.3%氯化鈉溶液

B.54碳酸氫鈉溶液

C.5%葡萄糖溶液（正確答案）

D.5%葡萄糖氯化鈉溶液

E.平衡液

64.正常成年人24小時物質(zhì)代謝氧化產(chǎn)生的水量約為（）

A.100ml

B.150ml

C.200ml

D.250ml

E.300ml（正確答案）

65.下列哪項(xiàng)是低滲性缺水的病因（）

A.運(yùn)動后大量出汗

B,燒傷后大量飲水（正確答案）

C.高熱

D.昏迷病人不能進(jìn)食

E.急性胃腸炎

66.354.周先生，40歲,體重60kg0反復(fù)嘔吐一周，測得血鈉125mmol/L,

血鉀3mmol/L初步考慮為（?

A.低鉀血癥，高滲性脫水

B.高鉀血癥，重度缺鈉

C.低鉀血癥，輕度缺鈉

D.低鉀血癥，中度缺鈉（正確答案）

E.血鉀正常，等滲性脫水

67.高鉀血癥病人出現(xiàn)心律失常，首要措施是靜脈輸入（）

A.5%碳酸氫鈉

BJ0用葡萄糖酸鈣（正確答案）

C.50%葡萄糖溶液和胰島素

D.生理鹽水

E.U.2阪乳酸鈉

68.患者，男性，53歲，患十二指腸潰瘍10年。近1個月以來，上腹部脹

滿不適，反復(fù)嘔吐帶酸臭味的宿食，嘔吐后患者自覺胃部舒適。體檢：皮膚干燥、

彈性差，唇干；上腹部膨隆，可見胃型和腸蠕動波，手拍上腹可聞及振水聲?？紤]

該患者有瘢痕性幽門梗阻，擬行手術(shù)治療。該患者最容易出現(xiàn)哪種電解質(zhì)和酸堿失

衡()

A.高鉀性酸中毒

B.低鉀、低氯性堿中毒(正確答案)

C.低鈣、低鎂性堿中毒

D.低鈉、低鉀性堿中毒

E.高氯性酸中毒

69.結(jié)腸破裂修補(bǔ)術(shù)后5天，患者血鈉136.0mmol/L,血鉀6.8mmol/L,血

PII值7,3,近24小時尿量520ml,應(yīng)診斷為()

A.低滲性脫水

B.高滲性脫水

C.低鉀.血癥

D.高鉀血癥(正確答案)

E.低鉀合并等滲性脫水

70.患者，男性，40歲，體重60kg。因食管癌進(jìn)食困難1個月余入院，主

訴：乏力、極度口渴、尿少而色深。檢查：血壓、體溫均正常，眼凹征、舌干燥、

皮膚彈性差。該患者的水、電解質(zhì)失衡診斷為()

A.輕度高滲性脫水

B.中度高滲性脫水

C.重度高滲性脫水

D.重度低滲性脫水

E,中度低滲性脫水(正確答案)

71.患者，男性，70歲。間斷性便秘15年，時有腹部脹痛，便后緩解。1

天前用力排便時突發(fā)腹部絞痛，腹脹，惡心，未嘔吐，停止排便排氣。P112次/

分，Bp80/60mmhg。全腹膨脹，以左側(cè)為明顯，全腹壓痛，以左下腹為重，伴肌緊

張，反跳痛，移動性濁音陽性，腸鳴音消失。此時病人的水、電解質(zhì)、酸堿代謝改

變主要是()

A.低氯低鈉性堿中毒

B.低氯低鉀性堿中毒

C.低鈉低鉀性酸中毒(正確答案)

D.低鈉高鉀性酸中毒

E.高鈉高鉀性酸中毒

72.某患者因腹瀉、嘔吐入院，心電圖：ST段水平壓低，T波倒置，U波增

高。最可能的病因是()

A.高鉀血癥

B.低鉀血癥(正確答案)

C.高鈣血癥

D.洋地黃效應(yīng)

E.洋地黃中毒

73.王小剛，1歲。嘔葉」腹瀉3日，經(jīng)補(bǔ)液，脫水基本糾正，現(xiàn)心音低鈍，

腹脹，腱反射減弱，四肢軟弱，該患兒可能發(fā)生了()

A.低鈉血癥

B.低鎂血癥

C.低鉀血癥(正確答案)

D.低鈣血癥

E.低血糖癥

74.臨床對病人進(jìn)行營養(yǎng)支持，首選()

A.腸內(nèi)營養(yǎng)(正確答案)

B.腸外營養(yǎng)

C.經(jīng)皮朕營養(yǎng)

D.靜脈營養(yǎng)

E.吸入性營養(yǎng)

75.張女士，36歲。診斷“右甲狀腺腺瘤”，擬手術(shù)治療，遂入院。術(shù)前醫(yī)生

囑加強(qiáng)營養(yǎng)，其營養(yǎng)途徑首選（）

A.腸內(nèi)營養(yǎng)（正確答案）

B.腸外營養(yǎng)

C.經(jīng)皮膚營養(yǎng)

D.靜脈營養(yǎng)

E.吸入性營養(yǎng)

76.腸道功能正常、允許進(jìn)食，但不能自主進(jìn)食的病人，選擇（）

A.鼻飼（正確答案）

B.腸外營養(yǎng)

C.經(jīng)皮膚營養(yǎng)

D.靜脈營養(yǎng)

E,吸入性營養(yǎng)

77.王冬冬，男，36歲，司機(jī)。車禍致“腦挫裂傷”，目前昏迷，其營養(yǎng)途徑

選擇（）

A.鼻飼（正確答案）

B.腸外營養(yǎng)

C.經(jīng)皮膚營養(yǎng)

D.靜脈營養(yǎng)

E.吸入性營養(yǎng)

78.鼻飼時，宜選擇。

A.全流質(zhì)（正確答案）

B.半流質(zhì)

C.食糜

D.硬食

E.普食

79鼻飼時，喂養(yǎng)液配置好后宜在多長時間內(nèi)使用（）

A.6小時

B.8小時

C.12小時

D.16小時

E.24小時（正確答案）

80.鼻飼時，病人宜取體位（）

A.平臥位

B.半坐臥位（正確答案）

C.俯臥位

D.側(cè)臥位

E.中凹位

81.鼻飼時，喂養(yǎng)液溫度宜（）

A.30~32C

B.34~36℃

C.38~40℃（正確答案）

D.50~56c

E.70~76℃

82.鼻飼時，成人一般每日喂養(yǎng)（）

A.廣2次

B.2~3次

C.3、5次

D.4~6次（正確答案）

E.6~8次

83.鼻飼時，采用分次推注法，每次推注間期至少間隔（）

A.1小時

B.2小時（正確答案）

C.3小時

D.4小時

E.5小時

84.鼻飼時，成人每次喂養(yǎng)液量宜()

A.60ml

B.100ml

C.160ml

D.200ml(正確答案)

E.240ml

85.鼻飼時，如何預(yù)防鼻胃管長期壓迫鼻內(nèi)壁引致壓瘡()

A.即用即插

B.不經(jīng)鼻道插胃管

C.胃管鼻外段每日換邊黏貼(正確答案)

D.使用細(xì)軟胃管

E.鼻內(nèi)壁墊濕棉球

86.鼻飼時，可能發(fā)生下列哪項(xiàng)并發(fā)癥()

A.氣胸

B.空氣栓塞

C.高滲性非酮性昏迷

D.脂肪超載綜合征

E.誤吸(正確答案)

87.鼻飼時，不會發(fā)生下死哪項(xiàng)并發(fā)癥()

A.嘔吐

B.誤吸

C.腹痛

D.腹瀉

E.空氣栓塞(正確答案)

88.禁食病人，營養(yǎng)途徑宜選擇()

A,自主進(jìn)食

B.鼻飼

C.經(jīng)皮膚營養(yǎng)

D.靜脈營養(yǎng)(正確答案)

E.吸入性營養(yǎng)

89.吳先生，男，69歲。腸癌術(shù)后發(fā)生腸疹，其營養(yǎng)途徑宜選擇()

A.自主進(jìn)食

B.鼻飼

C.經(jīng)皮膚營養(yǎng)

D.靜脈營養(yǎng)(正確答案)

E.吸入性營養(yǎng)

90.下列那位病人宜選擇給予靜脈營養(yǎng)()

A.甲亢術(shù)前病人

B.軀干部深I(lǐng)I0燒傷達(dá)40*病人(正確答案)

C.肱骨牌上骨折病人

D.口腔潰瘍病人

E.大葉性肺炎病人

91.靜脈營養(yǎng)時間不超過多上時間的宜選擇淺靜脈()

A.