公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試2023年真題歸納總結(jié)

公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試2023年真

題歸納總結(jié)（完整版）

1.集中式給水水源水質(zhì)不符合要求的是（）。

A.只經(jīng)氯消毒即供飲用者，原水總大腸菌群數(shù)不應(yīng)超過100個(gè)/L；同

時(shí)進(jìn)行沉淀、過濾和氯消毒者，則不應(yīng)超過1000個(gè)/L

B.水源水的感官性狀和一般化學(xué)指標(biāo)經(jīng)凈化處理后，應(yīng)符合生活飲用

水水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)的要求

C.水源水的毒理學(xué)和放射學(xué)指標(biāo)，必須直接符合飲用水水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)的要

求

D.高氟區(qū)或地方性甲狀腺腫病區(qū)，應(yīng)分別選用含氟、含碘適宜的水源

水

E.水源水中如含有飲用水水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)中未列入的有害物質(zhì)，其含量應(yīng)不

超過地面水中按感官或毒理作為限制指標(biāo)而制定的最高容許濃度

【答案】：A

【解析】：

A項(xiàng)，只經(jīng)氯消毒即供飲用者，原水總大腸菌群數(shù)不應(yīng)超過1000個(gè)

/L；同時(shí)進(jìn)行沉淀、過濾和氯消毒者，原水總大腸菌群數(shù)不應(yīng)超過

10000個(gè)/L。

2.（共用題干）

1970-1974年，英國(guó)醫(yī)生中每年的肺癌死亡率如下：重度吸煙者為

160/10萬，非吸煙者為歹10萬，所有英國(guó)醫(yī)生中為80/10萬。假設(shè)肺

癌死亡率可反映肺癌發(fā)病率。

⑴與非吸煙者相比，重度吸煙者患肺癌的相對(duì)危險(xiǎn)度是多少？（）

A.152

B.90

C.72

D.20

E.2

【答案】：D

【解析】：

相對(duì)危險(xiǎn)度為暴露組死亡率與非暴露組死亡率之比。相對(duì)危險(xiǎn)度（RR）

=（160/10萬）/（切L0萬）=20。

⑵每年每10萬由于重度吸煙所致肺癌的特異危險(xiǎn)度是多少？（）

A.152

B.90

C.72

D.20

E.2

【答案】：A

【解析】：

特異危險(xiǎn)度為暴露組發(fā)病率與非暴露組發(fā)病率或死亡率之差。AR=

（160/10萬）-（W10萬）=15M。萬。

⑶該人群中由于吸煙所致肺癌的人群特異危險(xiǎn)度百分比（PAR%）是

多少（以百分比表示）？（）

A.152%

B.90%

C.72%

D.20%

E.2%

【答案】：B

【解析】：

PAR%是指總?cè)巳喊l(fā)病率中歸因于暴露的部分占總?cè)巳喝堪l(fā)病（或

死亡）的百分比。PAR%=（80/10萬一%10萬）/（80/10萬）X100%

=90%。

3.以下有關(guān)“總大腸菌群”的論述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（）

A.在人體腸道內(nèi)，大腸菌群的數(shù)量最多

B.在外環(huán)境中的生存條件與腸道致病菌相似

C.是腸道傳染病的主要病原體

D.是反映水體受糞便污染的一項(xiàng)重要指標(biāo)

E.生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)中規(guī)定，每100mL水樣中不得檢出總大腸菌

群

【答案】：C

【解析】：

C項(xiàng)，總大腸菌群部分來自人和溫血?jiǎng)游锛S便，屬于人體腸道內(nèi)的正

常菌群，一定條件下才致病，不是腸道傳染病的主要病原體。

4.下列哪些情況為肥胖？（）

A.體重超過身高標(biāo)準(zhǔn)體重的10%

B.體重超過身高標(biāo)準(zhǔn)體重的20%

C.體重在身高標(biāo)準(zhǔn)體重90%?110%范圍內(nèi)

D.體重指數(shù)224

E.體重超過身高標(biāo)準(zhǔn)體重的10%?20%

【答案】：B

【解析】：

標(biāo)準(zhǔn)體重正負(fù)10%為正常體重；標(biāo)準(zhǔn)體重正負(fù)10%?20%為體重過重

或過輕；標(biāo)準(zhǔn)體重正負(fù)20%以上為肥胖或體重不足，其中：①超過標(biāo)

準(zhǔn)體重20%?30%為輕度肥胖；②超過標(biāo)準(zhǔn)體重30%?50%為中度肥

胖；③超過標(biāo)準(zhǔn)體重50%以上為重度肥胖。體重指數(shù)224和228,

可分別篩查為超重和肥胖。

5.能準(zhǔn)確評(píng)價(jià)個(gè)體兒童發(fā)育水平的方法是（）。

A.年增加百分位數(shù)

B.標(biāo)準(zhǔn)差分法

C.等級(jí)評(píng)價(jià)法

D.指數(shù)法

E.曲線圖法

【答案】：C

【解析】：

等級(jí)評(píng)價(jià)法是將個(gè)體兒童的發(fā)育數(shù)值和標(biāo)準(zhǔn)的均值相比較，以此來評(píng)

價(jià)個(gè)體兒童發(fā)育狀況的一種方法。不僅可用于個(gè)體兒童評(píng)價(jià)，還可用

于群體兒童評(píng)價(jià)。

6.某地區(qū)存在較為嚴(yán)重的非法賣血的行為，使得該地區(qū)人群中HIV感

染率較高。為了預(yù)防HIV的母嬰垂直傳播，某機(jī)構(gòu)計(jì)劃在該地區(qū)育齡

婦女中開展預(yù)防和控制艾滋病的健康教育活動(dòng)，為HIV感染婦女提供

相關(guān)的防治信息。下列防治信息不正確的是（）。

A.HIV感染婦女提倡母乳喂養(yǎng)

B.HIV感染婦女要使用高質(zhì)量安全套

C.HIV感染婦女要在孕期使用抗病毒藥物

D.HIV感染婦女要在產(chǎn)后使用抗病毒藥物

E.HIV感染婦女所生嬰兒出生后要使用抗病毒藥物

【答案】：A

【解析】：

感染艾滋病病毒的母親在妊娠后，血液中的病毒可以通過胎盤直接到

達(dá)嬰兒體內(nèi)，也可在分娩、母乳喂養(yǎng)過程中將艾滋病病毒傳染給嬰兒。

預(yù)防母嬰垂直傳播應(yīng)提供以下基本信息：①HIV感染婦女要使用高質(zhì)

量安全套，避免非意外妊娠；②HIV感染婦女要在孕期、產(chǎn)時(shí)和產(chǎn)后

使用抗病毒藥物;③HIV感染婦女所生嬰兒出生后要使用抗病毒藥物;

④提倡人工喂養(yǎng)。

7.下列關(guān)于非參數(shù)統(tǒng)計(jì)敘述中錯(cuò)誤的是（）。

A.不受總體分布形式是否已知的限定

B.適用范圍廣

C.不要求資料服從特定的分布

D.計(jì)算簡(jiǎn)便

E.對(duì)服從正態(tài)分布的資料，其檢驗(yàn)效能也同樣高

【答案】：E

【解析】：

由于非參數(shù)檢驗(yàn)丟棄了原始數(shù)據(jù)的信息，只是利用數(shù)據(jù)的秩次信息，

因而可以采用參數(shù)檢驗(yàn)的數(shù)據(jù)使用非參數(shù)檢驗(yàn)進(jìn)行分析會(huì)降低檢驗(yàn)

效能。

8.抽樣調(diào)查必須遵循（）。

A.等距離抽樣原則

B.隨機(jī)化原則

C.隨意的原則

D.樣本量相等的原則

E.不確定樣本量的原則

【答案】：B

【解析】：

為了保證樣本對(duì)總體的代表性，進(jìn)行抽樣調(diào)查時(shí)需要嚴(yán)格按照隨機(jī)化

的原則選擇合適的抽樣方法。

9.進(jìn)行統(tǒng)計(jì)描述可采用的方法是（）。

A.計(jì)算統(tǒng)計(jì)量和繪制統(tǒng)計(jì)圖

B.計(jì)算統(tǒng)計(jì)量和編制統(tǒng)計(jì)表

C.計(jì)算統(tǒng)計(jì)量

D.繪制統(tǒng)計(jì)圖

E.計(jì)算統(tǒng)計(jì)量、繪制統(tǒng)計(jì)圖和編制統(tǒng)計(jì)表

【答案】：E

【解析】：

統(tǒng)計(jì)分析包括統(tǒng)計(jì)描述和統(tǒng)計(jì)推斷，其中統(tǒng)計(jì)描述是運(yùn)用統(tǒng)計(jì)指標(biāo)如

平均數(shù)、標(biāo)準(zhǔn)差、率等統(tǒng)計(jì)量，以及統(tǒng)計(jì)表和統(tǒng)計(jì)圖，對(duì)數(shù)據(jù)的數(shù)量

特征及其分布規(guī)律進(jìn)行客觀地說明，不涉及樣本推論總體的問題。

10.關(guān)于體細(xì)胞突變學(xué)說，錯(cuò)誤的是（）。

A.化學(xué)致癌機(jī)理有兩個(gè)較重要的學(xué)說，即體細(xì)胞突變學(xué)說和非突變學(xué)

說

B.細(xì)胞突變是體細(xì)胞生長(zhǎng)異常形成腫瘤的原因

C.體細(xì)胞DNA突變就可以引起癌癥

D.化學(xué)致癌是多階段過程

E.化學(xué)致癌至少可分為啟動(dòng)、促癌和進(jìn)展階段

【答案】：C

【解析】：

化學(xué)致癌機(jī)制到目前為止尚未完全闡明，目前有兩種學(xué)派。一種是遺

傳機(jī)制學(xué)派，認(rèn)為致癌因素引起細(xì)胞基因的改變或染色體重排，導(dǎo)致

癌變。體細(xì)胞突變學(xué)說屬于此學(xué)派。體細(xì)胞突變學(xué)說認(rèn)為，環(huán)境致癌

因素通過體細(xì)胞突變導(dǎo)致細(xì)胞增殖失控，而DNA修復(fù)功能缺陷進(jìn)一

步促進(jìn)基因組的不穩(wěn)定，從而導(dǎo)致癌變，因此僅有體細(xì)胞DNA突變

不一定會(huì)引起癌癥。另一種是表觀遺傳機(jī)制學(xué)派，認(rèn)為癌癥的發(fā)生是

由可逆的、可遺傳的、非DNA改變的表觀遺傳機(jī)制調(diào)控失常引起的

（非突變學(xué)說）?；瘜W(xué)致癌是多階段過程，至少包括引發(fā)、促長(zhǎng)和進(jìn)

展三個(gè)階段。

11.壽命表死亡概率qx,取決于各年齡組死亡率，一般用什么圖表示？

（）

A.半對(duì)數(shù)線圖

B.線圖

C.直方圖

D.條圖

E.以上都不對(duì)

【答案】：A

【解析】：

壽命表死亡概率的高低取決于各年齡組死亡率，一般用半對(duì)數(shù)線圖表

示。橫軸是算術(shù)尺度年齡，縱軸是對(duì)數(shù)尺度死亡概率。

12.眼刺激試驗(yàn)最常使用的動(dòng)物是（）。

A.大鼠

B.小鼠

C.家兔

D.犬

E.豚鼠

【答案】：C

【解析】：

目前眼刺激試驗(yàn)推薦的方法是Draize,使用的動(dòng)物為成年兔。將受試

物0.1mL或0.1g滴入或涂入動(dòng)物一側(cè)眼結(jié)膜囊內(nèi)，另一側(cè)用賦形劑

作為對(duì)照，使眼睛被動(dòng)閉合一段時(shí)間，在1、24、48、72小時(shí)后，肉

眼觀察兔眼角膜、虹膜及結(jié)膜的損傷情況。如72小時(shí)內(nèi)未出現(xiàn)刺激

反應(yīng)，即可終止試驗(yàn)。若有刺激反應(yīng)發(fā)生，需繼續(xù)觀察損傷的過程及

其可逆性，觀察期最長(zhǎng)可至21天。由于家兔性情溫順，方便實(shí)驗(yàn)操

作，并且發(fā)生在其眼角膜、結(jié)膜與虹膜的損傷也易于觀察，在眼刺激

試驗(yàn)中為首選動(dòng)物。

13.毒物在體內(nèi)的代謝轉(zhuǎn)化方式有（）。

A.還原、氧化、分解

B.氧化、水解、結(jié)合

C.還原、氧化、結(jié)合

D.還原、氧化、水解、結(jié)合

E.還原、氧化、分解、結(jié)合

【答案】：D

【解析】：

D項(xiàng)，毒物在體內(nèi)的生物轉(zhuǎn)化可概括為氧化、還原、水解和結(jié)合或合

成四類反應(yīng)。毒物經(jīng)生物轉(zhuǎn)化將親脂物質(zhì)最終變?yōu)楦邩O性和水溶性

的物質(zhì)，使之有利于更快地經(jīng)尿或膽汁排出體外；同時(shí)，也使其透過

生物膜進(jìn)入細(xì)胞的能力以及組織成分的親和力減弱，從而消除或降低

其生物效應(yīng)。但是也有部分毒物在生物轉(zhuǎn)化過程中反而毒性增強(qiáng)或者

由原來無毒成為有毒。

14.痰中查到石棉小體可作為（）。

A.診斷石棉肺的指標(biāo)

B.接觸石棉的指標(biāo)

C.反映肺纖維化程度的指標(biāo)

D.治愈指標(biāo)

E.沒有特殊意義

【答案】:B

【解析】：

在痰中發(fā)現(xiàn)石棉小體只能說明有過石棉接觸，不能作為診斷石棉肺的

依據(jù)。

15.（共用備選答案）

A.社會(huì)診斷

B.教育診斷

C.流行病學(xué)診斷

D.行為與環(huán)境診斷

E.管理與政策診斷

⑴某調(diào)查項(xiàng)目針對(duì)目標(biāo)人群開展的生活質(zhì)量評(píng)價(jià)屬于（）。

【答案】：A

【解析】：

社會(huì)診斷的目的包括兩個(gè)方面：①評(píng)估目標(biāo)社區(qū)或人群的生活質(zhì)量，

并確定影響生活質(zhì)量的主要健康問題；②了解目標(biāo)社區(qū)或人群的社

會(huì)、經(jīng)濟(jì)、文化環(huán)境，與健康問題相關(guān)的政策，以及社區(qū)資源。

⑵為了有針對(duì)性地進(jìn)行干預(yù)活動(dòng)，對(duì)社區(qū)主要健康問題進(jìn)行的診斷屬

于（）。

【答案】：C

【解析】：

通過對(duì)疾病或健康問題進(jìn)行流行病學(xué)診斷，能夠明確社區(qū)的主要健康

問題，健康問題的主要危險(xiǎn)因素，以及該用何種策略解決該健康問題。

⑶針對(duì)地方政府、衛(wèi)生部門對(duì)健康教育工作的重視程度以及投入的資

源情況的評(píng)估屬于（）o

【答案】：E

【解析】：

管理與政策診斷的核心是評(píng)估開展健康教育的資源與環(huán)境，包括組織

資源、外部力量以及政策環(huán)境。政策診斷主要分析項(xiàng)目與當(dāng)?shù)匦l(wèi)生規(guī)

劃的關(guān)系，是否有國(guó)家、地方政府有關(guān)政策支持類似項(xiàng)目，地方政府、

衛(wèi)生部門對(duì)健康教育工作的重視程度以及投入的資源情況，社區(qū)人群

接受和參與健康教育項(xiàng)目的意愿，社區(qū)是否存在志愿者隊(duì)伍等。

16.（共用題干）

男，56歲，嗜酒。因近3個(gè)月疲乏無力、心悸、氣促、全身水腫并

逐漸加重而住院治療。經(jīng)強(qiáng)心、利尿、補(bǔ)充白蛋白、抗感染治療1周

后無效。醫(yī)生考慮可能是由于缺乏某種營(yíng)養(yǎng)素所致。

⑴該男子可能缺乏的營(yíng)養(yǎng)素為（）。

A.維生素A

B.維生素Bl

C.維生素B2

D.維生素C

E.維生素D

【答案】：B

【解析】：

患者的癥狀是濕性腳氣病的臨床表現(xiàn)，濕性腳氣病以循環(huán)系統(tǒng)癥狀為

主。有運(yùn)動(dòng)后心悸、氣促、心前區(qū)脹悶作痛、心動(dòng)過速及下肢水腫等

癥狀，如不及時(shí)治療，在短期內(nèi)水腫迅速增加、氣促增劇、發(fā)生心力

衰竭?；颊哂倚氖覕U(kuò)大，可出現(xiàn)端坐呼吸和發(fā)絹。且常規(guī)心臟病的治

療無效，應(yīng)想到維生素B1缺乏的可能。

⑵為進(jìn)一步確診，需進(jìn)行的生化檢查是（）。

A.相對(duì)劑量反應(yīng)試驗(yàn)

B.紅細(xì)胞溶血試驗(yàn)

C.測(cè)定紅細(xì)胞轉(zhuǎn)酮醇酶活性

D.測(cè)定紅細(xì)胞谷胱甘肽還原酶活性

E.測(cè)定尿中4-毗哆酸含量

【答案】：C

【解析】：

機(jī)體維生素B1（硫胺素）營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)價(jià)包括：①尿中硫胺素排出量:

尿負(fù)荷試驗(yàn)、尿中硫胺素與肌酎含量比值、24小時(shí)尿中硫胺素排出

量；②紅細(xì)胞轉(zhuǎn)酮醇酶活力系數(shù)。

⑶建議該男子出院后飲食上應(yīng)多吃（）o

A.蔬菜

B.水果

C.精白米

D.魚類

E.瘦肉

【答案】：E

【解析】：

維生素B1廣泛存在于天然食物中，含量較豐富的有動(dòng)物內(nèi)臟（肝、

腎、心）、瘦豬肉、豆類、花生、谷類、蛋類等，蔬菜、水果、魚類

中含量較少。谷類加工過分精細(xì)，烹調(diào)時(shí)加堿可使維生素B1有不同

程度的損失。

.肉類個(gè)檢樣中有包囊或鈣化包囊個(gè)以上時(shí)應(yīng)（）

17245o

A.高溫處理

B.冷凍處理

C.鹽腌處理

D.銷毀

E.輻照處理

【答案】：D

【解析】：

D項(xiàng)，感染旋毛蟲的畜肉，應(yīng)將肉尸橫膈肌腳部的肌肉取樣，在低倍

顯微鏡下檢查，24個(gè)檢樣中有包囊或鈣化包囊5個(gè)以下時(shí)，高溫處

理后可食用；超過5個(gè)者則銷毀或工業(yè)用，脂肪可煉食用油。

18.率的標(biāo)準(zhǔn)化法的意義是（）。

A.使計(jì)算的結(jié)果相同

B.消除內(nèi)部構(gòu)成不同對(duì)總率的影響

C.減少第I類錯(cuò)誤

D.減少第n類錯(cuò)誤

E.減少抽樣誤差

【答案】：B

【解析】：

B項(xiàng)，標(biāo)準(zhǔn)化法通過選擇某一標(biāo)準(zhǔn)，消除了兩組或多組數(shù)據(jù)間內(nèi)部構(gòu)

成不同對(duì)結(jié)果的影響，從而能夠得到率之間正確的大小關(guān)系。ACDE

四項(xiàng)，率的標(biāo)準(zhǔn)化實(shí)質(zhì)是找一個(gè)“標(biāo)準(zhǔn)”，使不同率得以在一個(gè)人共

同的“平臺(tái)”上進(jìn)行比較，并不能使計(jì)算結(jié)果相同，不能減少第I、

II類錯(cuò)誤或抽樣誤差。

19.感覺身體不適后沒有及時(shí)去醫(yī)院就診，這種行為屬于（）。

A.違規(guī)行為

B.預(yù)警行為

C.致病行為模式

D.不良疾病行為

E.不良生活方式與習(xí)慣

【答案】：D

【解析】：

危害健康行為可以分為四類：不良生活方式與習(xí)慣、致病行為模式、

不良疾病行為、違規(guī)行為。不良疾病行為指?jìng)€(gè)體從感知到自身有病到

疾病康復(fù)全過程所表現(xiàn)出來的一系列不利于健康的行為，常見的表現(xiàn)

形式有：疑病、諱疾忌醫(yī)、不及時(shí)就診、不遵從醫(yī)囑、迷信等。

20.發(fā)生原因不明的疾病暴發(fā)或流行時(shí)，從流行病學(xué)角度，主要的工

作點(diǎn)是（）o

A.首先隔離患者，防止進(jìn)一步傳播

B.分析不同治療方法的效果，探索可能病因

C.調(diào)查該病分布特點(diǎn)，判斷蔓延途徑和原因

D.調(diào)查分析該病臨床表現(xiàn)，依靠多種檢查做出診斷

E.尋找各病例間的關(guān)聯(lián)，以推測(cè)病因

【答案】：C

【解析】：

流行病學(xué)主要研究人群中疾病與健康狀況的分布及其影響因素，并研

究如何防治疾病及促進(jìn)健康。因此，當(dāng)發(fā)生原因不明的疾病暴發(fā)或流

行時(shí)，從流行病學(xué)角度出發(fā)，工作重點(diǎn)應(yīng)是調(diào)查該病的分布情況，在

此基礎(chǔ)上探索疾病的病因及其可能的傳播途徑，進(jìn)而提出合理地控制

措施。

21.四組頻率比較，其中有一個(gè)理論值小于5,但大于1,其他都大于

5,則（）。

A.可作校正檢驗(yàn)

B.不能做X2檢驗(yàn)

C.刪去較小值

D.合理合并

E.做x2檢驗(yàn)不需校正

【答案】：A

【解析】：

對(duì)于2X2四格表，當(dāng)n，40,T》5時(shí)可以用原始公式進(jìn)行計(jì)算；當(dāng)

有一個(gè)格子理論頻數(shù)1WTV5且n240時(shí)需要進(jìn)行連續(xù)性校正；當(dāng)有

一個(gè)格子的理論頻數(shù)T<1或者n<40時(shí)需要用精確概率法。

22.在匹配設(shè)計(jì)的病例對(duì)照研究中，以下說法錯(cuò)誤的是（）。

A.設(shè)計(jì)時(shí)，可進(jìn)行成組匹配設(shè)計(jì)

B.設(shè)計(jì)時(shí)，可進(jìn)行個(gè)體匹配設(shè)計(jì)

C.應(yīng)將非研究因素盡可能都加以匹配

D.應(yīng)將確定的或懷疑的混雜因素進(jìn)行匹配

E.分析時(shí)，可采用分層分析或多元統(tǒng)計(jì)分析方法

【答案】：C

【解析】：

在病例對(duì)照研究中采用匹配的目的，首先在于提高研究效率，其次在

于控制混雜因素的作用。所以匹配的特征或變量必須是已知的混雜因

子，或有充分的理由懷疑為混雜因子。若是盡可能多地將研究因素之

外的因素進(jìn)行匹配，容易發(fā)生過度匹配，反而降低了研究效率。

23.微核試驗(yàn)的遺傳學(xué)終點(diǎn)為（）。

A.DNA完整性改變

B.DNA交換或重排

C.DNA堿基序列改變

D.染色體完整性改變或染色體分離改變

E.細(xì)胞分裂異常

【答案】：D

【解析】：

微核試驗(yàn)是觀察受試物能否產(chǎn)生微核的試驗(yàn)?？蓹z出：DNA斷裂劑和

非整倍體誘變劑。其反映的遺傳學(xué)終點(diǎn)為染色體完整性改變（形成染

色體畸變）和染色體分離（形成非整倍體）。

24.孕期需供給充足的維生素B1是由于（）。

A.促進(jìn)新生兒生長(zhǎng)發(fā)育

B.預(yù)防新生兒腳氣病

C.促進(jìn)產(chǎn)后乳汁分泌

D.以上皆是

E.以上皆不是

【答案】：D

【解析】：

ABC三項(xiàng)，維生素B1能促進(jìn)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育和促進(jìn)母乳分泌，有利于

產(chǎn)后對(duì)嬰兒哺乳。孕婦維生素B1不足或缺乏會(huì)導(dǎo)致新生兒先天性腳

氣病以及出現(xiàn)死胎、低體重兒。

25.隊(duì)列研究中對(duì)研究對(duì)象分組的原則是（）。

A.根據(jù)有無發(fā)病分為病例組和對(duì)照組

B.根據(jù)接受干預(yù)的情況分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組

C.根據(jù)暴露與否分為暴露組和非暴露組

D.利用隨機(jī)的原則分組

E.根據(jù)對(duì)干預(yù)措施的效果分組

【答案】：c

【解析】：

A項(xiàng)，根據(jù)有無發(fā)病分為病例組和對(duì)照組為病例對(duì)照研究的分組方

法。BDE三項(xiàng)，實(shí)驗(yàn)性研究需要施加干預(yù)措施，利用隨機(jī)的原則，根

據(jù)接受干預(yù)的情況分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組為實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)的分組方法。

C項(xiàng)，隊(duì)列研究是將人群按是否暴露于某可疑因素及其暴露程度分為

不同的亞組，根據(jù)暴露與否可分為暴露組和非暴露組，然后追蹤各組

的疾病結(jié)局的一種觀察性研究方法。

26.由于人體缺乏古洛糖酸內(nèi)酯氧化酶而不能合成，必須從飲食中獲

得的維生素是（）。

A.葉酸

B.維生素C

C.維生素B2

D.維生素B6

E.維生素B12

【答案】：B

【解析】：

古洛糖酸內(nèi)酯氧化酶是合成維生素c重要的酶，人體內(nèi)缺乏古洛內(nèi)酯

氧化酶，不能將古洛糖酸內(nèi)酯轉(zhuǎn)化成L-抗壞血酸，所以不能生物合成

維生素Co

27.（共用題干）

某家庭，父親及兒子都抽煙，母親肥胖，從不進(jìn)行體育鍛煉，女兒上

大學(xué)，在學(xué)校居住，每天堅(jiān)持鍛煉，飲食合理。

⑴這家父親、母親及兒子具有（）。

A.日常健康行為

B.避開環(huán)境危害行為

C.預(yù)警行為

D.預(yù)防性行為

E.不良生活方式

【答案】：E

【解析】：

該家庭中父親及兒子都抽煙，母親肥胖，從不進(jìn)行體育鍛煉，屬于不

良行為和生活方式。

⑵這家女兒具有（）。

A.日常健康行為

B.A型行為

C.預(yù)警行為

D.C型行為

E.不良生活方式

【答案】：A

【解析】：

健康行為，是指?jìng)€(gè)人或群體表現(xiàn)出的在客觀上促進(jìn)或有利于健康的一

組行為群。該家庭中女兒上大學(xué)，在學(xué)校居住，每天堅(jiān)持鍛煉，飲食

合理，屬于日常健康行為。

28.水體自凈作用的概念是（）□

A.水污染后可通過水體自身的物理、化學(xué)、生物學(xué)作用，將污染濃度

逐漸降至污染前的狀況

B.水污染后可通過污水處理廠進(jìn)行凈化，使之達(dá)到污染前狀況

C.投入相應(yīng)的凈化劑，使污染物分解掉

D.投入大量需氧菌，使污染物分解掉

E.污水經(jīng)綜合利用后再排出

【答案】：A

【解析】：

A項(xiàng)，水體的自凈作用是指水體受污染后，污染物在水體的物理、化

學(xué)和生物作用下，污染物不斷被稀釋、擴(kuò)散、分解破壞或沉入水底，

水中污染物濃度逐漸降低，水質(zhì)最終又恢復(fù)到污染前的狀況。

29.（共用題干）

某女工，年齡38歲，鉛筆廠工人，工齡21年。因月經(jīng)功能障礙、經(jīng)

血量過多、齒齦出血、皮膚發(fā)綃前來就診。

⑴采集病史時(shí)應(yīng)注意詢問何種毒物接觸史？（）

A.一氧化碳

B.鉛

C.苯系化合物

D.二硫化碳

E.甲醇

【答案】：C

【解析】：

該患者有出血傾向，造血功能異常是慢性苯中毒的主要特征；并且該

患者長(zhǎng)期從事鉛筆廠工作，可能長(zhǎng)期接觸苯，故應(yīng)注意詢問苯接觸史。

⑵體檢時(shí)應(yīng)側(cè)重檢查（）o

A.血液系統(tǒng)

B.神經(jīng)系統(tǒng)

C.泌尿系統(tǒng)

D.消化系統(tǒng)

E.生殖系統(tǒng)

【答案】：A

【解析】：

造血功能異常是慢性苯中毒的主要特征，主要表現(xiàn)為中性粒細(xì)胞減

少，而淋巴細(xì)胞相對(duì)增多，粒細(xì)胞胞質(zhì)出現(xiàn)中毒顆粒、空泡。同時(shí)或

稍晚血小板也減少，患者出現(xiàn)出血傾向。晚期全血細(xì)胞均減少，發(fā)生

再生障礙性貧血。故體檢時(shí)應(yīng)側(cè)重檢查血液系統(tǒng)。

.年齡別死亡率曲線（）

30o

A.0歲組較高

B.35歲以前處較低水平

C.20歲死亡率降到最低值

D.14歲時(shí)為最低值

E.以上均不對(duì)

【答案】：A

【解析】：

不同年齡組的死亡率差異較大，通常不滿1周歲的嬰兒死亡率較高，

以后各年齡組的死亡率隨年齡增加而下降，一般在10-14歲年齡段

達(dá)到最低點(diǎn)，15歲以后緩慢上升，50歲以后急劇上升。

31.生活技能教育的活動(dòng)主體應(yīng)該是（）。

A.學(xué)生

B.家長(zhǎng)

C.教師

D.社區(qū)

E.其他

【答案】：A

【解析】：

生活技能具體表現(xiàn)為以下10種能力：自我認(rèn)識(shí)能力、同理能力、有

效交流能力、人際關(guān)系能力、調(diào)節(jié)情緒的能力、緩解壓力的能力、創(chuàng)

造性思維能力、批判性思維能力、決策能力和解決問題能力。生活技

能教育需要讓學(xué)生了解并掌握這10種能力，因此需要以學(xué)生為活動(dòng)

主體，讓學(xué)生真正地參與到技能的訓(xùn)練當(dāng)中。

32.豬口腔黏膜、牙齦、舌面、鼻翼等部位出現(xiàn)水皰，口角線狀流涎,

體溫升高。此時(shí)處理應(yīng)為（）o

A.高溫化制或深坑掩埋

B.只需將病畜急宰

C.去除骨肉和內(nèi)臟，其他部分可食

D.肉尸可經(jīng)后熟過程食用

E.肉、內(nèi)臟、副產(chǎn)品應(yīng)高溫處理

【答案】：E

【解析】：

根據(jù)題干的內(nèi)容，可以推斷此為口蹄疫病畜。凡確診或疑似口蹄疫的

牲畜應(yīng)立即隔離，對(duì)飼養(yǎng)場(chǎng)所進(jìn)行消毒，必要時(shí)應(yīng)對(duì)同群牲畜進(jìn)行撲

殺；體溫正常的病畜，可去除骨肉和內(nèi)臟，經(jīng)后熟過程，即在。?5℃

放置48小時(shí)或6℃以上放置30小時(shí)，或10?12℃放置24小時(shí)無害

化處理后方可食用。體溫升高的病畜肉、內(nèi)臟和副產(chǎn)品應(yīng)高溫處理。

.行業(yè)食品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)是由（）

33o

A.國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)化管理委員會(huì)審批發(fā)布

B.國(guó)家衛(wèi)生行政部門審批發(fā)布

C.地方人民政府制定和發(fā)布

D.行業(yè)協(xié)會(huì)制定和發(fā)布

E.企業(yè)自身審批發(fā)布

【答案】：B

【解析】：

《食品安全法》對(duì)食品安全標(biāo)準(zhǔn)的制定與批準(zhǔn)作出了明確規(guī)定，即食

品安全國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)由國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)制定、公布，國(guó)務(wù)院標(biāo)準(zhǔn)

化行政部門提供國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)編號(hào)。食品安全地方標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直

轄市人民政府衛(wèi)生行政部門組織制定。

34.尤其應(yīng)考慮對(duì)幾歲以下兒童測(cè)量頭圍？（）

A.3歲以下

B.6歲以下

C.6歲半以下

D.7歲以下

E.7歲半以下

【答案】：A

【解析】：

生長(zhǎng)速度是評(píng)價(jià)生長(zhǎng)發(fā)育和健康狀況的重要指征，常用指標(biāo)有身高、

體重和頭圍等。嬰幼兒頭部發(fā)育變化大，應(yīng)考慮對(duì)6歲以下（尤其3

歲以下）小兒測(cè)量頭圍。

35.以下不屬非參數(shù)法的是（）。

A.t檢驗(yàn)

B.H檢驗(yàn)

C.Friedman檢驗(yàn)

D.X2檢驗(yàn)

E.Wilcoxon配對(duì)法

【答案】：A

【解析】：

A項(xiàng),t檢驗(yàn)屬于參數(shù)檢驗(yàn)的內(nèi)容。B項(xiàng),Kruskal-WallisH檢驗(yàn)，即H

檢驗(yàn)，是多組獨(dú)立樣本比較的秩和檢驗(yàn)。C項(xiàng)，F(xiàn)riedman檢驗(yàn)，又稱

M檢驗(yàn)，是隨機(jī)區(qū)組設(shè)計(jì)資料的秩和檢驗(yàn)。D項(xiàng)，x2檢驗(yàn)用于比較

兩組或多組率，或比較總體分布是否存在統(tǒng)計(jì)差異，未對(duì)總體參數(shù)均

數(shù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)推斷，因此屬于非參數(shù)法。E項(xiàng)，Wilcoxon配對(duì)法即符號(hào)

秩和檢驗(yàn)，是指用于配對(duì)設(shè)計(jì)資料的符號(hào)秩和檢驗(yàn)。

36.情緒是人根據(jù)什么而產(chǎn)生的態(tài)度體驗(yàn)？（）

A.生理

B.心理

C.態(tài)度

D.愿望

E.對(duì)客觀事物是否符合自身需要

【答案】：E

【解析】：

情緒是指?jìng)€(gè)體感知外界客觀事物后所產(chǎn)生的一種體驗(yàn)（即個(gè)體對(duì)客觀

事物是否符合自身需要而產(chǎn)生的一種體驗(yàn)），包括正向體驗(yàn)如愉快、

興奮、滿足和自豪等，以及負(fù)向體驗(yàn)如恐懼、抑郁、焦慮和緊張等。

當(dāng)客觀事物符合自身需要時(shí)可能會(huì)表現(xiàn)出正向情緒，而當(dāng)客觀事物違

背了自身需要時(shí)可能會(huì)表現(xiàn)出負(fù)向情緒。

37.某些環(huán)境污染物，在體內(nèi)的濃度隨時(shí)間變化，只有在體內(nèi)濃度達(dá)

到中毒閾值時(shí)，才會(huì)產(chǎn)生危害，這種污染物具有（）。

A.潛隱性

B.蓄積性

C.遲發(fā)性

D.時(shí)間性

E.以上都不是

【答案】：B

【解析】：

B項(xiàng)，化學(xué)毒物連續(xù)或反復(fù)多次與機(jī)體接觸，當(dāng)其吸收的速度超過生

物轉(zhuǎn)化與排泄的速度時(shí)、在體內(nèi)的總量就會(huì)逐漸增加并滯留，這種現(xiàn)

象稱為化學(xué)毒物的蓄積作用。只有在體內(nèi)濃度達(dá)到中毒閾值時(shí)，才會(huì)

產(chǎn)生危害。

38.我國(guó)的《公共浴室衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》對(duì)以下項(xiàng)目提出了衛(wèi)生要求，除了

()o

A.微小氣候

B.池水溫度與渾濁度

C.噪聲

D.空氣質(zhì)量

E.以淋浴為主

【答案】：C

【解析】：

ABDE四項(xiàng)，我國(guó)衛(wèi)生部發(fā)布的《公共浴池衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》(GB9665-1996)

對(duì)公共浴池的微小氣候、空氣質(zhì)量、池水溫度與渾濁度等都提出了衛(wèi)

生要求。衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定公共浴室應(yīng)以淋浴為主，池浴室中應(yīng)有淋浴噴

頭。禁止患有性病和各種傳染性皮膚病的顧客就浴。其中未涉及對(duì)于

噪聲的衛(wèi)生要求。

39.地面水自凈作用中最重要和最活躍的凈化是()。

A.物理凈化過程

B.化學(xué)凈化過程

C.物理化學(xué)凈化過程

D.生物凈化過程

E.微生物凈化過程

【答案】：D

【解析】：

D項(xiàng)，在河流、湖泊、水庫等水體中生存的細(xì)菌、真菌、藻類、水草、

原生動(dòng)物、貝類、昆蟲幼蟲、魚類等生物，通過它們的代謝作用分解

水中污染物，使其數(shù)量減少，直至消失，即生物凈化。此作用在地表

水自凈作用中最為重要且最為活躍。

40.我國(guó)飲用水水質(zhì)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的制定原則不包括（）。

A.水中不得含有病原微生物

B.對(duì)人體健康無害

C.保證一定的自凈能力

D.經(jīng)濟(jì)技術(shù)上可行

E.感官性狀良好

【答案】：c

【解析】：

我國(guó)生活飲用水水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)制定的原則是：①水中不得含有病原微生

物；②所含化學(xué)物質(zhì)及放射性物質(zhì)不得危害人體健康；③水的感官性

狀良好。此外，在選擇指標(biāo)和確定標(biāo)準(zhǔn)限量值時(shí)要考慮經(jīng)濟(jì)技術(shù)上的

可行性。C項(xiàng)，水的自凈能力與水中微生物有很大關(guān)系，但飲用水中

不得含有微生物，因此保證一定的自凈能力不是水質(zhì)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。

41.何種肉類脂肪中不飽和脂肪酸含量較高？（）

A.雞肉

B.豬肉

C.牛肉

D.羊肉

E.魚肉

【答案】：E

【解析】：

畜肉類脂肪以飽和脂肪酸為主，其主要成分是甘油三酯，還含有少量

卵磷脂、膽固醇和游離脂肪酸。E項(xiàng)，而魚類脂肪多由不飽和脂肪酸

組成，其中含有的長(zhǎng)鏈多不飽和脂肪酸，如二十碳五烯酸（EPA）和

二十二碳六烯酸（DHA）具有降低血脂、防治動(dòng)脈粥樣硬化等作用。

42.（共用備選答案）

A.健康型

B.自創(chuàng)性危險(xiǎn)因素型

C.一般性危險(xiǎn)型

D.難以改變的危險(xiǎn)因素型

E.少量危險(xiǎn)型

⑴被評(píng)價(jià)者的實(shí)際年齡42歲，評(píng)價(jià)年齡48歲，增長(zhǎng)年齡47歲，此

被評(píng)者屬于（）。

【答案】：D

【解析】：

根據(jù)實(shí)際年齡、評(píng)價(jià)年齡和增長(zhǎng)年齡三者之間不同的量值，評(píng)價(jià)結(jié)果

可以區(qū)分為四種類型：①健康型：被評(píng)價(jià)者的評(píng)價(jià)年齡小于實(shí)際年齡。

②自創(chuàng)性危險(xiǎn)因素型：個(gè)體的評(píng)價(jià)年齡大于實(shí)際年齡，并且評(píng)價(jià)年齡

與增長(zhǎng)年齡的差值大，說明危險(xiǎn)因素平均水平較高。③難以改變的危

險(xiǎn)因素型：個(gè)體的評(píng)價(jià)年齡大于實(shí)際年齡，但是評(píng)價(jià)年齡與增長(zhǎng)年齡

之差較小。④一般性危險(xiǎn)型：個(gè)體的評(píng)價(jià)年齡接近實(shí)際年齡。本題中，

此被評(píng)價(jià)者評(píng)價(jià)年齡＞實(shí)際年齡，且評(píng)價(jià)年齡與增長(zhǎng)年齡相差1歲，

因此屬于難以改變的危險(xiǎn)因素型。

⑵被評(píng)價(jià)者的實(shí)際年齡41歲，評(píng)價(jià)年齡44歲，增長(zhǎng)年齡35歲，此

被評(píng)者屬于（）o

【答案】：B

【解析】：

根據(jù)實(shí)際年齡、評(píng)價(jià)年齡和增長(zhǎng)年齡三者之間不同的量值，評(píng)價(jià)結(jié)果

可以區(qū)分為四種類型：①健康型：被評(píng)價(jià)者的評(píng)價(jià)年齡小于實(shí)際年齡。

②自創(chuàng)性危險(xiǎn)因素型：個(gè)體的評(píng)價(jià)年齡大于實(shí)際年齡，并且評(píng)價(jià)年齡

與增長(zhǎng)年齡的差值大，說明危險(xiǎn)因素平均水平較高。③難以改變的危

險(xiǎn)因素型：個(gè)體的評(píng)價(jià)年齡大于實(shí)際年齡，但是評(píng)價(jià)年齡與增長(zhǎng)年齡

之差較小。④一般性危險(xiǎn)型：個(gè)體的評(píng)價(jià)年齡接近實(shí)際年齡。本題中，

此被評(píng)價(jià)者評(píng)價(jià)年齡＞實(shí)際年齡，且評(píng)價(jià)年齡與增長(zhǎng)年齡相差較大（9

歲），因此屬于自創(chuàng)性危險(xiǎn)因素型。

⑶被評(píng)價(jià)者的實(shí)際年齡47歲，評(píng)價(jià)年齡43歲，增長(zhǎng)年齡42歲，此

被評(píng)者屬于（）。

【答案】：A

【解析】：

根據(jù)實(shí)際年齡、評(píng)價(jià)年齡和增長(zhǎng)年齡三者之間不同的量值，評(píng)價(jià)結(jié)果

可以區(qū)分為四種類型：①健康型：被評(píng)價(jià)者的評(píng)價(jià)年齡小于實(shí)際年齡;

②自創(chuàng)性危險(xiǎn)因素型：個(gè)體的評(píng)價(jià)年齡大于實(shí)際年齡，并且評(píng)價(jià)年齡

與增長(zhǎng)年齡的差值大，說明危險(xiǎn)因素平均水平較高；③難以改變的危

險(xiǎn)因素型：個(gè)體的評(píng)價(jià)年齡大于實(shí)際年齡，但是評(píng)價(jià)年齡與增長(zhǎng)年齡

之差較??；④一般性危險(xiǎn)型：個(gè)體的評(píng)價(jià)年齡接近實(shí)際年齡。本題中,

此被評(píng)價(jià)者評(píng)價(jià)年齡〈實(shí)際年齡，說明危險(xiǎn)因素平均水平較低，因此

屬于健康型。

43.鉛中毒患者血中ZnPP增高的原因是（）o

A.鉛抑制6-ALA脫水酶

B.鉛使6-ALA脫水酶活性升高

C.鉛抑制8-ALA合成酶

D.鉛使8-ALA合成酶活性增高

E.鉛抑制血紅蛋白合成酶

【答案】：E

【解析】：

E項(xiàng)，鉛能抑制含筑基的酶，主要抑制3-氨基酮戊酸脫水酶

（ALAD）和血紅蛋白合成酶。血紅蛋白合成酶受抑制后，體內(nèi)的鋅

離子被絡(luò)合于原口卜琳IX,形成鋅原口卜琳（ZnPP）。

44.孕婦易出現(xiàn)生理性貧血，主要是因?yàn)椋ǎ?/p>

A.血液被稀釋

B.紅細(xì)胞數(shù)量減少

C.缺鐵

D.營(yíng)養(yǎng)不良

E.銅攝入增加

【答案】：A

【解析】：

從孕婦的生理變化看，由于血容量擴(kuò)大，血漿容積增長(zhǎng)較快，增加約

為45%?50%；紅細(xì)胞數(shù)量增加較慢，增加約為15%?20%,血漿容

積的增加大于紅細(xì)胞數(shù)量的增加，使血液相對(duì)稀釋，而容易導(dǎo)致生理

性貧血，并使血漿總蛋白水平下降。B項(xiàng)，紅細(xì)胞的數(shù)量是增加的。

CDE三項(xiàng)，非生理性因素。

45.流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)研究中，實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組的最大不同是（）。

A.樣本量不同

B.觀察指標(biāo)不同

C.干預(yù)措施不同

D.實(shí)驗(yàn)終點(diǎn)不同

E.觀察對(duì)象的構(gòu)成不同

【答案】：C

【解析】：

流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)是指研究者將研究對(duì)象隨機(jī)分配到試驗(yàn)組和對(duì)照組進(jìn)

行不同的干預(yù)，對(duì)試驗(yàn)組人為地施加或減少某種因素，隨訪觀察一段

時(shí)間，然后比較和分析各組人群的結(jié)局，從而判斷處理因素的效果。

46.病例對(duì)照研究中表示因素與疾病聯(lián)系強(qiáng)度的指標(biāo)為（）。

A.AR

B.PAR

C.AR%

D.r（相關(guān)系數(shù)）

E.OR

【答案】：E

【解析】：

病例對(duì)照研究不能獲得發(fā)病率，因而無法計(jì)算相對(duì)危險(xiǎn)度（RR）,只

能以比值比（OR）代替來顯示暴露與疾病之間的關(guān)聯(lián)強(qiáng)度。

47.影響氯消毒的因素有以下兒方面，除了（）。

A.加氯量和接觸時(shí)間

B.水的pH和水溫

C.水的渾濁度

D.水中微生物的種類和數(shù)量

E.水的總硬度

【答案】：E

【解析】：

ABCD四項(xiàng)，影響氯化消毒效果的因素有：①加氯量和接觸時(shí)間：用

氯及含氯化合物消毒飲用水時(shí)，為保證消毒效果，加氯量必須超過水

的需氯量，使在氧化和殺菌后還能剩余一些有效氯，稱為“余氯”。

②水的pH：次氯酸是弱電解質(zhì)，其離解程度與水溫和pH有關(guān)。應(yīng)注

意控制水的pH不宜太高。③水溫：水溫高，殺菌效果好。水溫每提

高10℃,病菌殺滅率約提高2?3倍。④水的渾濁度：用氯消毒時(shí)，

必須使HOCI和OCI一直接與水中細(xì)菌接觸，方能達(dá)到殺菌效果。如

水的渾濁度很高，懸浮物質(zhì)較多，細(xì)菌多附著在這些懸浮顆粒上，則

氯的作用達(dá)不到細(xì)菌本身，使殺菌效果降低。⑤水中微生物的種類和

數(shù)量：不同微生物對(duì)氯的耐受性不同，一般來說，大腸埃希菌抵抗力

較低，病毒次之，原蟲包囊抵抗力最強(qiáng)。水中微生物的數(shù)量過多，則

消毒后水質(zhì)較難達(dá)到衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的要求。

48.鄉(xiāng)鎮(zhèn)工業(yè)勞動(dòng)衛(wèi)生特點(diǎn)是（）o

A.規(guī)模小、數(shù)量多、發(fā)展快、分布廣、人員不固定

B.設(shè)備、生產(chǎn)工藝落后

C.人員文化素質(zhì)低，缺乏相關(guān)知識(shí)

D.職業(yè)危害嚴(yán)重

E.以上全是

【答案】：E

【解析】：

鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生特點(diǎn)包括：①發(fā)展速度快、地域廣闊；②鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)

勞動(dòng)條件簡(jiǎn)陋（設(shè)備、生產(chǎn)工藝落后）；③職業(yè)危害轉(zhuǎn)移和轉(zhuǎn)嫁，可

能導(dǎo)致嚴(yán)重的職業(yè)危害；④管理水平低；⑤工藝及人員變動(dòng)大，人員

文化素質(zhì)低，缺乏相關(guān)知識(shí)；⑥缺乏必要的基本職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)。

49.急性放射病嚴(yán)重程度可從哪一期判斷？（）

A.初期

B.極期

C.假愈期

D.恢復(fù)期

E.以上都不對(duì)

【答案】：C

【解析】：

急性放射病初期的癥狀緩解或基本消失，但機(jī)體內(nèi)部病理過程仍在繼

續(xù)發(fā)展。假愈期的有無或長(zhǎng)短是判斷急性放射病嚴(yán)重程度的重要標(biāo)志

之一。極期表現(xiàn)為急性放射病病情嚴(yán)重，各種癥狀、體征和實(shí)驗(yàn)室檢

查變化明顯，即臨床表現(xiàn)最為嚴(yán)重的時(shí)期，是病人生存或死亡的關(guān)鍵

時(shí)刻。受照射劑量越大，則極期開始越早。

50.某72歲的老年女性慢性支氣管炎患者，既往有吸煙史，當(dāng)前用藥

包括異丙托漠鏤氣霧劑和沙丁胺醇。十一國(guó)慶假期結(jié)束后，她到社區(qū)

衛(wèi)生服務(wù)中心常規(guī)取藥。作為一名社區(qū)醫(yī)生，本次接診過程中可以提

供給該名患者的第一級(jí)預(yù)防建議為（）o

A.指導(dǎo)患者用藥方法

B.指導(dǎo)患者進(jìn)行呼吸訓(xùn)練

C.建議患者接受肺功能檢查

D.鼓勵(lì)患者接種流感疫苗

E.鼓勵(lì)患者定期接受結(jié)腸鏡檢查

【答案】：D

【解析】：

在疾病的易感期針對(duì)病因或危險(xiǎn)因素開展的預(yù)防活動(dòng)為第一級(jí)預(yù)防，

根據(jù)題干可知，該個(gè)體患有慢性支氣管炎。慢性支氣管炎患者一旦患

上流感可能會(huì)加重其病情，流感多在冬季季節(jié)高發(fā)，每年9、10月份

是流感疫苗接種最佳時(shí)機(jī)，在十月份接種流感疫苗可預(yù)防冬季流感的

發(fā)生，避免流感對(duì)該女士的病情造成不良影響，屬于第一級(jí)預(yù)防措施。

51.某病的流行曲線只有一個(gè)高峰，所有病例都集中在該病常見潛伏

期這個(gè)時(shí)間段內(nèi)，則可斷定此暴發(fā)為（）o

A.連續(xù)傳播性流行

B.同源暴發(fā)

C,混合型暴發(fā)

D.多次暴露

E.持續(xù)暴露

【答案】：B

【解析】：

同源傳播流行曲線的特點(diǎn)是快速上升，快速下降，曲線呈單峰。持續(xù)

同源傳播是持續(xù)暴露于同一傳染源而導(dǎo)致疾病的暴發(fā)，流行曲線快速

上升，達(dá)到發(fā)病高峰后，出現(xiàn)一個(gè)平臺(tái)期。

52.關(guān)于實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)中的處理因素，下列說法錯(cuò)誤的一項(xiàng)是（）o

A.確定處理因素時(shí)，應(yīng)抓住實(shí)驗(yàn)中的主要因素

B.同時(shí)要找出非處理因素

C.處理因素可不必標(biāo)準(zhǔn)化

D.研究可人為設(shè)置處理因素

E.一次實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)的處理因素不宜太多

【答案】：c

【解析】：

C項(xiàng)，在實(shí)驗(yàn)過程中同一處理組的處理應(yīng)始終保持不變，包括處理的

施加方法、強(qiáng)度、頻率和持續(xù)時(shí)間等，因此實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)中處理因素必須

標(biāo)準(zhǔn)化。AB兩項(xiàng)，處理因素是根據(jù)研究目的施加于研究對(duì)象的干預(yù)

因素，所以確定處理因素時(shí)一，應(yīng)根據(jù)研究目的抓住實(shí)驗(yàn)中的主要因素。

非處理因素通常取決于研究對(duì)象本身，主要指難以人為改變的、可能

對(duì)研究結(jié)果有影響的因素。由于非處理因素可能對(duì)研究結(jié)果有影響，

所以要同時(shí)找出非處理因素。DE兩項(xiàng)，實(shí)驗(yàn)研究可人為設(shè)置處理因

素，但一次實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)的處理因素不宜過多。

53.空氣中具有致癌作用的污染物有（）。

A.BaP、TCDD

B.Hg、Pb

C.S02、N02

D.CO、03

E.以上都不是

【答案】：A

【解析】：

A項(xiàng)，①苯并（a）花（BaP）是第一個(gè)被發(fā)現(xiàn)的環(huán)境化學(xué)致癌物，而

且致癌性很強(qiáng)，流行病學(xué)研究顯示，肺癌的死亡率與空氣中BaP水平

呈顯著正相關(guān)。②流行病學(xué)研究表明，人群接觸2,3,7,8-TCDD（二

英）及其同系物與所有癌癥的總體危險(xiǎn)性增加有關(guān)。根據(jù)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)與

人群流行病學(xué)研究結(jié)果，1997年國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)（IARC）將

2,3,7,8-TCDD定為明確的人類致癌物。

54.以下關(guān)于防止化妝品在生產(chǎn)過程中受到污染的措施，錯(cuò)誤的是

（）。

A.生產(chǎn)企業(yè)必須具有能對(duì)所產(chǎn)化妝品進(jìn)行微生物檢