2015年臨床檢驗資格考試模擬試題（初級士） （含參考答案及解析）

2015年臨床檢驗資格考試模擬試題（初級士）（含參考答案及解析）【基礎知識】

一、以下每一道考題F面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。

1、在乙腦的流行環(huán)節(jié)中，蚊子是

A、傳染源

B、中間宿主

C、儲存宿主

D、傳播媒介和儲存宿主

E、傳染源和儲存宿主

【正確答案】D

【答案解析】

2、下述有關衣原體的論述中不正確的是

A、嚴格的細胞內寄生

B、特殊的生活周期

C、形成細胞內包涵體

D、以復制方式繁殖

E、對抗生素敏感

【正確答案】D

【答案解析】衣原體是原核微生物，以二分裂方式繁殖，不以復制方式繁殖。病毒以復制

方式繁殖。

3、管型淺灰色或淡黃色，折光性強，質地厚，易折斷，有切跡或泡沫狀且提示腎小管有嚴

重的病變，這種管型是

A、細胞管型

B、透明管型

C、蠟樣管型

D、脂肪管型

E、顆粒管型

【正確答案】C

【答案解析】

4、受精后，孕婦血清hCG達到高峰的時間是

A、妊娠第1周

B、妊娠第2?3周

C、妊娠第4?6周

D、妊娠第6~8周

E、妊娠第8?10周

【正確答案】E

【答案解析】

5、S-R變異屬于下列哪種變異

A、形態(tài)變異

B、菌落變異

C、耐藥性變異

D、培養(yǎng)特性變異

E、毒力變異

【正確答案】B

【答案解析】S-R變異又稱菌落變異，細菌菌落從光滑(smooth)的膨滑狀態(tài)轉變?yōu)榇植?/p>

而皺縮的狀態(tài)，稱前者為S型，后者為R型。

6、固縮性退變的細胞形態(tài)特點是

A、胞體腫大

B、染色質顆粒模糊不清

C、剩下淺藍色腫脹的裸核

D、細胞核染色質致密著深藍色

E、胞質內有空泡

【正確答案】D

【答案解析】

7、瑞氏染色法中緩沖液的主要作用是

A、稀釋染液以防著色太深

B、不改變細胞所帶電荷

C、增加細胞對染料的親和力

D、保證細胞受色時有恒定最佳的pH條件

E、促進染色進行

【正確答案】D

【答案解析】

8、下列關于Ml診斷的描述錯誤是

A、外周血白細胞總數(shù)增高，以原始粒細胞增生為主

B、骨髓增生極度或明顯活躍

C、骨髓以原始粒細胞增生為主280%

D、白血病細胞內可見Auer小體

E、幼幻:細胞及巨核細胞受抑制

【正確答案】C

【答案解析】MI骨髓中原始粒細胞大于90%。

9、大便中病理性結晶是

A、磷酸鹽

B、碳酸鹽

C、夏科-雷登結晶

D、草酸鹽

E、尿酸鹽

【正確答案】C

【答案解析】夏科-雷登結晶是嗜酸性粒細胞破裂后嗜酸性顆粒相互融合形成。

10、缺鐵性貧血屬于

A、正細胞低色素貧血

B、正細胞正色素貧血

C、小細胞正色素貧血

D、小細胞低色素貧血

E、大細胞低色素貧血

【正確答案】D

【答案解析】

11、反應急性肝細胞損傷最敏感的醐學指標是

A、ALT

B、AST

C、ALP

D、LCAT

E、MAO

【正確答案】A

【答案解析】

12、將抗體吸附于紅細胞上檢測抗原的試驗是

A、直接凝集

B、反向間接凝集試驗

C、間接血凝

D、血細胞凝集抑制試驗、

E、協(xié)同凝集

【正確答案】B

【答案解析】反向間接凝集反應：將抗體吸附在載體顆粒上檢測抗原的反應。

13、關于寄生蟲宿主類別的敘述錯誤的是

A、終宿主

B、中間宿主

C、傳染宿主

D、儲存宿主

E、轉續(xù)宿主

【正確答案】C

【答案解析】宿主的種類包括終末宿主，中間宿主，保蟲宿主和轉續(xù)宿主，不存在傳染宿

主。

14、中性粒細胞核象又移，外周血5葉核中性粒細胞大于

A、1%

B、2%

C、3%

D、4%

E、6%

【正確答案】C

【答案解析】中性粒細胞核分葉5葉以上者超過3%則稱為核右移，常伴有白細胞總數(shù)降

低，為造血物質缺乏，脫氧核糖核酸酶降低，骨髓造血功能減退所致。

15、有關霍奇金淋巴瘤與非霍奇金淋巴瘤哪項是錯誤的

A、霍奇金淋巴瘤從一個區(qū)開始逐漸向一個區(qū)擴散

B、非霍奇金淋巴瘤侵犯內臟多見，侵犯結外組織多見

C、霍奇金淋巴瘤易合并急性白血病

D、霍奇金淋巴瘤腫瘤細胞為混合成分，惡性細胞是R-S細胞

E、非霍奇金病淋巴瘤，腫瘤細胞為單?細胞象癌細胞

【正確答案】C

【答案解析】非霍奇金淋巴瘤易并發(fā)淋巴瘤細胞白血病。

16、尿液中的吞噬細胞來自血液的

A、紅細胞

B、嗜堿性粒細胞

C、嗜酸性粒細胞

D、單核細胞

E、淋巴細胞

【正確答案】D

【答案解析】尿中吞噬細胞包括來自中性粒細胞的小吞噬細胞和來自組織的大吞噬細胞。

17、阿米巴痢疾的典型病理變化是

A、對組織的溶解破壞作用而形成燒瓶樣潰瘍

B、形成蟲卵肉芽腫

C、蟲體寄生在宿主細胞內大量繁殖宿主導致細胞破壞

D、蟲體代謝產物引起的炎癥反應、

E、抗原抗體復合物所致的變態(tài)反應

【正確答案】A

【答案解析】阿米巴痢疾的典型病理變化是對組織的溶解破壞作用而形成的燒瓶樣潰瘍。

18、原尿中不能被重吸收的是

A、葡萄糖

B、尿酸

C、氨基酸

D、肌酊

E、無機磷酸鹽

【正確答案】D

【答案解析】在近曲小管，濾過液中的葡萄糖、小分子蛋白質、大部分水等重吸收，而肌

酎幾乎不被重吸收而隨尿液排出。

19、關于造血祖細胞，正確的是

A、由原始細胞分化而成

B、具有自我更新能力的過渡性和增殖性細胞群

C、進行不對稱的有絲分裂

D、多向祖細胞可進一步分化為定向祖細胞

E、造血祖細胞光鏡下可分辨

【正確答案】D

20、抗核抗體的性質主要是

A、IgM

B、IgA

C、IgG

D、IgE

E、IgD

【正確答案】C

【答案解析】抗核抗體主要是免疫球蛋白IgGo

21、關于抗核抗體下列選項正確的是

A、是以自身抗原作為靶抗原的一組自身抗體的總稱

B、抗核抗體只能與人酌細胞核起反應

C、抗核抗體有種屬特異性

D、抗核抗體有器官特異性

E、抗核抗體泛指各種核成分的抗體

【正確答案】A

【答案解析】

22、關于自身抗體正確的是

A、是自身免疫性疾病的重要標志

B、是自身免疫性疾病的唯一標志

C、是診斷自身免疫性疾病唯-依據

D、對診斷自身免疫性疾病的價值不大

E、與自身免疫性疾病相關性差

【正確答案】A

【答案解析】自身抗體是自身免疫性疾病的重要標志，但不是唯一標志。

23、補體旁路激活途徑首先激活的哪一部分是

A、C1

B、C2

C、C3

D、C4

E、C9

【正確答案】C

【答案解析】補體旁路激活途徑首先從激活補體C3開始。

24、關于IgM錯誤的是

A、是1g中分子量最大者

B、凝集能力比IgG大

C、激活補體的能力比IgG小

D、不能通過胎盤

E、是機體受感染后最早出現(xiàn)的抗體

【正確答案】C

【答案解析】IgM激活補體的能力超過IgG1000倍。

25、與機體黏膜抵抗力有關，被稱為局部抗體的是

A、slgA

B、IgG

C、IgM

D、IgE

E、IgD

【正確答案】A

【答案解析】分泌型IgA(slgA)在局部濃度大，能阻擋病原體有害抗原黏附于黏膜上，構成

局部黏膜屏障，常被稱為局部抗體。

26、目前ELISA技術中最常用的底物是

A、鄰苯二胺

B、四甲基聯(lián)苯胺

C、ABTS

D、對硝基苯磷酸酯

E、E甲基傘酮

【正確答案】B

【答案解析】目前ELIsA技術中最常用的底物是四甲基聯(lián)苯胺(TMB)。

27、國內ELISA技術中最常用的酶是

A、版酶

B、堿性磷酸酶

C、葡萄糖氧化酶

D、辣根過氧化物酣

E、半乳糖苗酶

【正確答案】D

【答案解析】目前國內ELISA技術中最常用的酶是辣根過氧化物醐。

28、顆粒性抗原在適當電解質參與下與相應抗體結合出現(xiàn)凝集稱為

A、正向間接凝集反應

B、反向間接凝集反應

C、直接凝集反應

D、協(xié)同凝集法

E、間接凝集抑制反應

【正確答案】C

【答案解析】本題的題干即為直接凝集反應的概念。

29、可以用已知抗原或抗體來檢測相對應的抗體或抗原，是由于抗原抗體反應的

A、特異性

B、比例性

C、可逆性

D、親和性

E、帶現(xiàn)象

【正確答案】A

【答案解析】用已知抗原或抗體來檢測相對應的抗體或抗原是由于抗原抗體反應的特異性

(一對一反應)。

30、影響抗原抗體反應的因素最重要的有

A、電解質、pH和反應體積

B、抗原抗體的濃度、反應體積和溫度

C、電解質、pH和溫度

D、溫度、電解質和反應體積

E、溫度、pH和反應體積

【正確答案】C

【答案解析】抗原抗體反應的反應體積不是影響抗原抗體反應的重要條件。

31、IgG的FC段是

A、抗體與抗原結合的部位

B、具有抗體活性的部位

C、各類Ig的抗原決定簇存在的部位

D、與某些細胞結合的部位

E、激活補體的部位

【正確答案】D

【答案解析】IgG的Fc段是可與具有Fc受體的細胞結合發(fā)揮免疫調理作用。

32、免疫接種后首先產生的抗體是

A、IgA

B、IgD

C、IgM

D、IgG

E、IgE

【正確答案】C

【答案解析】免疫接種后首先產生的抗體是IgM。

33、關于外用免疫器官的敘述，不正確的是

A、包括淋巴結、牌和黏膜相關淋巴組織

B、發(fā)生發(fā)育的時間晚于中樞免疫器官

C、是免疫應答發(fā)生的場所

D、是免疫細胞發(fā)生和成熟的場所

E、是所有淋巴細胞定居的場所

【正確答案】D

【答案解析】免疫細胞發(fā)生和成熟的場所在中樞免疫器官。

34、免疫應答過程不包括

A、T細胞在胸腺內分化成熟

B、B細胞對抗原的特異性識別

C、巨噬細胞對抗原的處理和提呈

D、T細胞和B細胞的活化、增殖和分化

E、效應細胞和效應分子的產生和作用

【正確答案】A

【答案解析】免疫應答過程指免疫系統(tǒng)針對抗原的反應過程，不包括免疫細胞的發(fā)育過程。

35、免疫監(jiān)視功能低下時易發(fā)生

A、自身免疫病

B、超敏反應

C、腫瘤

D、免疫缺陷病

E、移植排斥反應

【正確答案】C

【答案解析】免疫系統(tǒng)的功能之一是對自身偶爾產生的有癌變傾向的細胞進行清除，此即

免疫監(jiān)視功能，免疫監(jiān)視功能低下時易發(fā)生腫瘤。

36、甲狀腺激素的生理生化功能不正確的是

A、提高基礎代謝率

B、增加氧耗和產熱

C、抑制膽固醇代謝為膽汁酸

D、促進骨骼的增殖

E、促進中樞神經系統(tǒng)的發(fā)育

【正確答案】C

【答案解析】甲狀腺能夠促進膽固醇代謝為膽汁酸。

37、消化酶包括淀粉酶、脂肪醐和

A、蛋白酶

B、轉氨酶

C、肌酸激酶

D、堿性磷酸酚

E、脫氫酶

【正確答案】A

【答案解析】消化酶包括淀粉酶、脂肪酶和蛋白酶。

38、高濃度可抑制淀粉酶活性的物質是

A、TG

B、AST

C、ALT

D、ALP

E、GGT

【正確答案】A

【答案解析】血清甘油三酯濃度高時可抑制淀粉酶活性，應將標本加以稀釋，來降低其影

響。

39、尿液中不受飲食和尿量影響，排出量最為恒定的是

A、肌酸

B、肌肝

C、尿酸

D、尿素

E、葡萄糖

【正確答案】B

【答案解析】因內生肌酎是肌肉組織的肌酸代謝終產物，其產量與肌肉組織的質量直接相

關。在體內產生速度較恒定，因而血中濃度和尿中排出量也基本穩(wěn)定。

40、遠端腎單位對水的調節(jié)通過

A、濃縮和稀釋功能

B、分泌功能

C、酚紅排泄率

D、菊粉清除率

E、肌酎清除率

【正確答案】A

【答案解析】遠端腎單位對水的調節(jié)主要通過尿液的濃縮和稀釋作用來實現(xiàn)的。

41、經肝細胞加工后與葡萄糖醛酸結合的膽紅素稱

A、非結合膽紅素

B、膽汁酸

C、結合膽紅素

D、膽汁

E、總膽紅素

【正確答案】C

【答案解析】在肝臟內與葡萄糖醛酸結臺的膽紅素稱為結合膽紅素。

42、人體含ALT最豐富的組織是

A、肝細胞

B、心肌

C、骨骼肌

D、白細胞

E、腎臟

【正確答案】A

【答案解析】ALT廣泛存在于多種器官中，按含量多少順序為肝臟、腎臟、心臟、骨骼肌

等。

43、維生素D3的功能是

A、升高血鈣、血磷

B、降低血鈣、血磷

C、升高血鈣，降低血磷

D、升高血磷，降低血鈣

E、降低腎小管對鈣、磷的吸收

【正確答案】A

【答案解析】維生素D3的作用是升高血鈣、血磷。

44、維生素D3的活性形式是

A、25-OH-D3

B、I,25-(OH)2-D3

C、1,24,25-(OH)-D3

D、24,25(OH)2-D3

E、維生素D3

【正確答案】B

【答案解析】維生素D3的活性形式是1,25-(OH)2-D3,故B為最佳選擇。

45、細胞外的體液稱為

A、細胞間液

B、細胞內液

C、細胞外液

D、血漿

E、組織液

【正確答案】C

【答案解析】人體的體液以細胞膜為界，可分為兩大部分。在細胞內的體液叫細胞內液。

在細胞外的體液叫細胞外液。血管內的液體叫血漿。在血管外面并直接浸浴著細胞的體液叫

細胞間液或組織液。

46、細胞內液中的主要陽離子是

A、鈉離子

B、鎂離子

C、鈣離子

D、鉀離子

E、氫離子

【正確答案】D

【答案解析】體液中的主要金屬元素為鈉、鉀、鈣、鎂。其中鈉和氯是人體細胞外液中主

要的陰陽離子，鉀離子主要分布在細胞內液，是細胞內液主要的陽離子。

47、前白蛋白的合成部位為

A、肺

B、肝

C、腎

D、骨髓

E、脾

【正確答案】B

【答案解析】肝臟為血清蛋白質的主要合成部位，前白蛋白是在肝臟合成的。

48、膽汁酸的唯一前體是

A、甘油三酯

B、膽固醇

C、膽固醇脂

D、脂蛋白

E、糖蛋白

【正確答案】B

【答案解析】膽固醉在維持機體正常功能上是非常重要的，是膽汁酸的唯一前體，是所有

細胞膜和亞細胞器膜上的重要組成成分，是所有類固醇激素的前體。

49、載脂蛋白B100主要存在于

A、CM

B、LDL

C、VLDL

D、HDL

E、FFA

【正確答案】B

【答案解析】不同脂蛋白含不同的載脂蛋白，HDL主要含apoAl、AH；LDL幾乎只含

apoBlOO；VLDL除舍apoBlOO外，還含有apoCCD、CIII和E.

50、下列降低血糖的激素是

A、胰島素

B、胰高血糖素

C、糖皮質激素

D、生長激素

E、腎上腺素

【正確答案】A

【答案解析】參與血糖調節(jié)的激素有兩類：?類是降低血糖的激素，只有胰島素一種；?

類是升高血糖的激素，包括腎上腺素、胰高血糖素、腎上腺皮質激素、生長激素等。

51、關于出血性疾病的描述，不正確的是

A、可能是由于血管壁的異常導致

B、由于纖溶活性的增強導致

C、由于抗凝血活性的減弱導致

D、由于機體止血、凝血活性的減弱導致

E、有遺傳性或獲得性的因素

【正確答案】C

【答案解析】抗凝血活性增強導致出血性疾病。

52、溶栓治療的理論基礎是

A、纖溶酶原的內激活途徑

B、纖溶酶原的外激活途徑

C、蛋白C系統(tǒng)的抗凝作用

D、纖溶酶原的外源激活途徑

E、AT-HI的抗凝作用

【正確答案】D

【答案解析】纖溶酶原的外源激活途徑是溶拴。

53、纖溶酶原(PLG)可通過三條途徑被激活為纖溶酶(PL),它們是

A、內激活途徑、外激活途徑和共同途徑

B、內激活途徑、外激活途徑和外源激活途徑

C、原發(fā)性激活途徑、繼發(fā)性激活途徑和共同途徑

D、內源性激活途徑、外源性激活途徑和繼發(fā)性激活途徑

E、內源性激活途徑、外源性激活途徑和原發(fā)性激活途徑

【正確答案】B

【答案解析】本題考查纖溶酶原被激活的三條途徑。

54、共同凝血途徑是指

A、由F刈的激活到纖維蛋白形成的過程

B、山TF的釋放到纖維蛋白形成的過程

C、由FX的激活到纖維蛋白形成的過程

D、由PK的激活到纖維蛋白形成的過程

E、由HMWK的激活到纖維蛋白形成的過程

【正確答案】C

【答案解析】共同凝血途徑從FX的激活開始，最終形成由纖維蛋白單體交聯(lián)成的不可溶

的纖維蛋白凝塊。

55、正常情況下，不存在于血液中的凝血因子是

A、凝血因子VIII

B、凝血因子VD

C、凝血因子HI

D、凝血因子IX

E、凝血因子I

【正確答案】C

【答案解析】凝血因子HI又稱組織因子。廣泛存在于全身各組織中，正常情況下唯一不存

在于血漿中的因子。

56、內源性凝血系統(tǒng)的始動因子是

A、凝血因子VIII

B、凝血因子IX

C、凝血因子XI

D、凝血因子刈

E、凝血因子I

【正確答案】D

【答案解析】內源性凝血途徑是從因子刈的激活開始的.激活原因多為血管損傷，內皮下

膠原暴露。

57、關于真性紅細胞增多癥的血象描述不正確的是

A、血紅蛋白明顯增高

B、紅細胞數(shù)目明顯增加

C、白細胞總數(shù)明顯增加

D、血小板減少

E、血細胞比容明顯增加

【正確答案】D

【答案解析】真性紅細胞增多癥屬于骨髓增殖性疾病，血小板數(shù)目常增加。

58、診斷骨髓增生異常綜合征的關鍵是

A、原始粒細胞的數(shù)目

B、貧血的程度

C、各系的病態(tài)造血

D、巨核細胞的數(shù)目

E、原始紅細胞的數(shù)目

【正確答案】C

【答案解析】兩系以上的病態(tài)造血是診斷骨髓增生異常綜合征的關鍵。

59、診斷慢性淋巴細胞白血病的主要依據是

A、外周血白細胞總數(shù)增高,達(30?100)X109/L

B、幼淋巴細胞顯著增多，＞30%

C、骨髓粒系及紅系細胞均明顯受抑

D、Ph染色體陰性

E、骨髓淋巴細胞系高度增生，以成熟小淋巴細胞為主，占有核細胞40%以上

【正確答案】E

【答案解析】慢性淋巴細胞骨髓以成熟小淋巴細胞為主，＞40%為最主要的診斷依據。

60、診斷急性非淋巴細胞白血病M2型的標準為

A、骨髓中原始粒細胞占30%?89%(NEC)

B、骨髓中原始粒細胞)90%(NEC)

C、骨髓中原始粒細胞＞70%(NEC)

D、骨髓中原始粒細胞＞80%(NEC)

E、骨髓中原始粒細胞》30%(NEC)

【正確答案】A

【答案解析】根據FAB標準，AML-M2的診斷標準為骨髓中原始粒細胞占30%?89%

(NEC),所以A正確。

61、慢性失血一般可導致

A、小細胞高色素性貧血

B、正常細胞性貧血

C、小細胞低色素性貧血

D、大細胞性貧血

E、單純小細胞性貧血

【正確答案】C

【答案解析】慢性失血主要失去的是鐵，因而引起小細胞低色素性貧血。

62、維生素B12缺乏可導致

A、小細胞高色素性貧血

B、正常細胞性貧血

C、大細胞性貧血

D、小細胞低色素性貧血

E、單純小細胞性貧血

【正確答案】C

【答案解析】由于維生素B12缺乏可導致DNA合成障礙，進而引起大細胞性貧血。

63、按形態(tài)學分類，再生障礙性貧血屬于

A、正常細胞性貧血

B、單純小細胞性貧血

C、小細胞低色素性貧血

D、大細胞性貧血

E、大細胞高色素性貧血

【正確答案】A

【答案解析】本題備選答案為各類貧血，但按形態(tài)學分類再生障礙性貧血屬于正常細胞性

貧血。

64、正常人的酸化血清溶血試驗為

A、陽性

B、弱陽性

C、強陽性

D、陰性

E、弱陽性或陰性

【正確答案】D

【答案解析】正常人的酸化血清溶血試驗為陰性。

65、血紅蛋白尿外觀呈

A、乳白色

B、濃茶色

C、鮮紅色

D、淡綠色

E、淡黃色

【正確答案】B

【答案解析】血紅蛋白尿呈濃茶色或透明的醬油色。

66、下列疾病中屬于獲得性幻:細胞膜缺陷性溶血性貧血的是

A、球形紅細胞增多癥

B、橢圓形紅細胞增多癥

C、口形紅細胞增多癥

D、陣發(fā)性睡眠性血匆蛋白尿癥

E、血紅蛋白病

【正確答案】D

【答案解析】本題備選答案均為溶血性貧血，A、B、C存在膜缺陷但屬先天性的，而E選

項不存在膜缺陷，只有D是獲得性紅細胞膜缺陷性溶血性貧血，故選之。

67、正確的骨髓纖維化敘述是

A、不屬骨髓增生性疾病

B、無貧血和脾大

C、血涂片可見有核紅細胞

D、血涂片無幼稚細胞

E、早期血小板減少，晚期增多

【正確答案】C

【答案解析】骨髓纖維化血片中可見有核血細胞，多為中、晚幼紅細胞，大小不均，可見

嗜堿性點彩和多染性紅細胞及淚滴樣紅細胞。

68、血細胞從原始到成熟的形態(tài)演變中，錯誤的是

A、淋巴系細胞胞質顆粒從無到有

B、粒系細胞胞核從規(guī)則圓形到分葉狀

C、紅系細胞胞質顏色從藍色到紅色

D、單核系細胞核形從圓形到不規(guī)則形

E、紅系細胞胞體從小到大

【正確答案】E

【答案解析】在血細胞發(fā)育從原始到成熟的形態(tài)演變中，細胞胞體從大到?。ň藓思毎?/p>

外）。

69、墨汁染色法檢查新型隱球菌時，光學顯微鏡下所見菌體外一層肥厚的透明圈是該菌的

何種結構

A、莢膜

B、鞭毛

C、菌毛

D、芽胞

E、核糖體

【正確答案】A

【答案解析】新型隱球菌具寬厚莢膜，莢膜不易著色，故墨汁染色法檢查新型隱球菌時，

光學顯微鏡下可見菌體外一層肥厚的透明圈即為莢膜。

70、梅毒螺旋體屬于哪種螺旋體屬

A、疏螺旋體屬

B、密螺旋體屬

C、鉤端螺旋體屬

D、短螺旋體屬

E、脊螺旋體屬

【正確答案】B

【答案解析】

71、腦膜炎奈瑟菌革蘭染色描述正確的是

A、革蘭陽性鏈球菌

B、革蘭陽性桿菌

C、革蘭陽性雙球菌

D、革蘭陰性雙球菌

E、革蘭陰性桿菌

【正確答案】D

【答案解析】腦膜炎奈瑟菌革蘭染色陰性，呈雙腎排列。

72、關于寄生蟲病流行的基本環(huán)節(jié)，哪項是正確的

A、傳染源、傳播途徑、老年人

B、傳染源、傳播途徑、易感人群

C、患者、傳播途徑、易感人群

D、動物、傳播途徑、易感人群

E、傳染源、媒介昆蟲、易感人群

【正確答案】B

【答案解析】寄生蟲病在一個地區(qū)流行必須具備3個基本條件，即傳染源、傳播途徑和易

感人群。這3個條件通常稱為寄生蟲病流行的3個基木環(huán)節(jié)。

73、川型超敏反應又稱為

A、遲發(fā)型

B、速發(fā)型

C、免疫復合物型

D、細胞毒型

E、細胞介導型

【正確答案】C

【答案解析】HI型超敏反應是抗原抗體結合形成中的大小循環(huán)免疫復合物，沉積于毛細血

管基底膜上，激活補體引起的以中性粒細胞浸潤為主的炎癥。

74、ABO血型抗原屬于

A、異種抗原

B、同種異體抗原

C、獨特型抗原

D、隱蔽的自身抗原

E、異嗜性抗原

【正確答案】B

【答案解析】人類同種異型抗原主要有：HLA抗原、ABO抗原、1g的同種異型抗原、Rh

抗原。

75、中樞免疫器官為

A、胸腺和淋巴結

B、脾臟和胸腺

C、淋巴結和脾臟

D、胸腺和骨髓

E、黏膜免疫系統(tǒng)

【正確答案】D

【答案解析】免疫器官按功能不同分為中樞免疫器官和周圍免疫器官，中樞免疫器官由骨

髓和胸腺組成，免疫細胞在這些部位發(fā)育成熟。

76、抗原的特異性主要取決于

A、抗原分子的物理性狀

B、抗原分子量的大小

C、抗原的決定簇

D、抗原分子內部結構的復雜性

E、異物性

【正確答案】C

【答案解析】抗原的特異性由抗原的決定簇決定，即抗原的表位。

77、腦脊液外觀呈輕度毛玻璃樣渾濁，多見于

A、化膿性腦膜炎

B、結核性腦膜炎

C、脊髓灰質炎

D、神經梅毒

E、腦腫瘤

【正確答案】B

【答案解析】正常腦脊液清晰透明。腦脊液的透明度與其所含的細胞數(shù)量和細菌多少有關,

當腦脊液白細胞超過300X109/L時，可呈渾濁；腦脊液中蛋白質明顯增高或含有大量細

菌、真菌時，也可使腦脊液渾濁。結核性腦膜炎的腦脊液可呈毛玻璃樣的渾濁，化膿性腦膜

炎的腦脊液呈膿性或塊樣渾濁，穿刺損傷性腦脊液可呈輕微的紅色渾濁。

78、尿11項多聯(lián)試帶是在10項基礎上增加了

A、尿蛋白測定

B、尿葡萄糖測定

C、尿維生素C測定

D、尿比密測定

E、尿酮體測定

【正確答案】C

【答案解析】

79、關于酶的正確敘述是

A、所有酶都具有輔基或輔酶

B、只能在體內起催化作用

C、酶是一種蛋白質

D、都具有立體專一性

E、能升高反應的活化能

【正確答案】C

【答案解析】

80、影響鈣吸收的主要因素是

A、腸道pH

B、年齡

C、性別

D、食物中鈣的量

E、腸蠕動加快

【正確答案】A

【答案解析】鈣在十二指腸吸收，是在活性D3調節(jié)下的主動吸收，腸管的pH可明顯的影

響鈣的吸收，偏堿時減少鈣的吸收偏酸時促進吸收。

81,血漿pH主要決定于下列哪種緩沖對

A、KHC03/H2C03

B、NaHC03/H2C03

C、K2HP04/KH2P04

D、Na2HP04/NaH2P04

E、Na2c03/NaHC03

【正確答案】B

【答案解析】

82、AST含量最豐富的組織器官是

A、心臟

B、肝臟

C、骨骼肌

D、腎

E、紅細胞

【正確答案】A

【答案解析】AST也廣泛存在于多種器官中，按含量多少順序為心臟、肝臟、骨骼肌和腎

臟等。

83、下列試驗中血標本受溶血影響最小的是

A、鉀離子

B、葡萄糖

C、LDH

D、AST

E、ACP

【正確答案】B

【答案解析】

84、葡萄糖主要在腎臟的哪個部位重吸收

A、腎小球

B、近曲小管

C、遠曲小管

D、集合管

E、髓裨

【正確答案】B

【答案解析】近曲小管是重吸收最重要的部位，原尿中的葡萄糖、氨基酸、維生素及微量

蛋白質等幾乎全部在近曲小管重吸收，Na+,K+,C1-,HC03一等也絕大部分在此段重

吸收。

85、肝臟的主要功能應除外

A、核酸代謝

B、膽紅素、膽酸、藥物等的排泄功能

C、糖類的吸收功能

D、藥物、毒物等的解毒

E、凝血和纖溶因子的生成

【正確答案】C

【答案解析】肝是人體重要的代謝器官，其主要功能是參與糖的代謝而不是參與糖的吸收

功能。

86、粒細胞成熟過程中嗜天青顆粒最早出現(xiàn)在哪個階段

A、原始粒細胞

B、早幼粒細胞

C、中幼粒細胞

D、晚幼粒細胞

E、成熟粒細胞

【正確答案】B

【答案解析】

87、關于特發(fā)性血小板減少性紫瘢的實驗室檢查.表述正確的是

A、出血時間正常,凝血時間延長，骨髓中巨核細胞減少

B、出血時間延長,凝血時間正常，骨髓中巨核細胞增多

C、出血時間延長,凝血時間延長，骨髓中巨核細胞增多

D、出血對問延長,凝血時間正常，骨髓中巨核細胞減少

E、出血時聞正常,凝血時間正常，骨髓中巨核細胞增多

【正確答案】B

【答案解析】

二、以下試題均有一個共同題干，每條題干下有若干子題，并且有A、B、C,D、E五個備

選答案，請選出一個正確答案。

1.患者男性，43歲,因左上腹不適、低熱、乏力就診，檢查：B超示巨牌，HbHOg/L,

WBC23.5X109/L,PLT220X109/L分類中性中幼粒細胞15%,中性晚幼粒細胞25%,中性

桿狀核30%,分葉核20%,嗜酸性粒細胞5%,嗜堿性粒細胞2%,淋巴細胞3%,骨髓原

始粒細胞3%,早幼粒細胞12%。

88、下列疾病中，最有可能的是

A、慢性粒細胞白血病

B、急性粒細胞白血病

C、真性紅細胞增多癥

D、骨髓纖維化

E、慢性淋巴細胞白血病

【正確答案】A

【答案解析】

89、下列檢查結果中正確的是

A、NAP積分增高

B、Ph染色體陰性

C、血尿酸增高

D、葉酸增高

E、溶菌酶降低

【正確答案】C

【答案解析】

90、經過治療后，患者血象恢復正常，中斷治療一段時間后，患者血象增高,WBC8.5X109/L,

分類中嗜堿性粒細胞增高為25%,則疾病處于

A、慢性期

B、加速期

C、急性白血病

D、合并感染

E、恢復

【正確答案】B

【答案解析】

91、該患者最終結果最有可能轉變?yōu)?/p>

A、急性粒細胞白血病

B、急性淋巴細胞白血病

C、血栓栓塞

D、慢性淋巴細胞白血病

E、淋巴瘤

【正確答案】A

【答案解析】

三、以下提供若干組考題，每組考題共同使用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答

案。請從中選擇一個與問題關系密切的答案。

A.脂蛋白

B.VLDL

C.IDL

D.LDL

E.HDL

92、富含甘油三酯的脂蛋白

【正確答案】B

93、富含膽固醇的脂蛋白

【正確答案】D

【答案解析】

A.B細胞增殖

B.粒細胞增殖

C.漿細胞增殖

D.單核細胞增殖

E.淋巴細胞增殖

94、急性單核細胞白血病

【正確答案】D

95、非霍奇金淋巴瘤

【正確答案】E

【答案解析】

96、多發(fā)性骨髓瘤

【正確答案】C

【答案解析】

A.血小板

B.粒細胞

C.B細胞

D.單核細胞

E.淋巴細胞

97、Percoll連續(xù)密度梯度離心分離外周血，位于液面表層的細胞是

【正確答案】A

【答案解析】

98、位于底層的細胞是

【正確答案】B

【答案解析】

A.I型變態(tài)反應

B.n型變態(tài)反應

C.HI型變態(tài)反應

D.IV型變態(tài)反應

E.I、IV型變態(tài)反應

99、肥大細胞和嗜堿性粒細胞介導的血管和平滑肌反應屬于

【正確答案】A

【答案解析】

100、補體或粒細胞介導的靶細胞溶解和平滑肌反應屬于

【正確答案】B

【答案解析】

2015年臨床檢驗資格考試模擬試題（初級士）（含參考答案及解析）【專業(yè)知識】

一、以下每一道考題下面有A、B、C,D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。

1、關于痢疾桿菌，下列錯誤的是

A、只有O抗原，無鞭毛抗原

B、只有內毒素致病

C、可引起細菌性痢疾

D、G-短小桿菌

E、無莢膜、芽胞和鞭毛，有菌毛

【正確答案】B

【答案解析】

2、腦膜炎球菌的生物學特性不包括

A、G-腎形雙球菌

B、氧化酶試驗陰性

C、能產生自溶的

D、專性需氧，初次分離需要供給5%?10%CO2

E、對寒冷、干燥極敏感

【正確答案】B

【答案解析】腦膜炎球菌的氧化酶試驗陽性。

3、關于乙型溶血性鏈球菌特性，下列錯誤的是

A、為G+球隨；呈鏈狀排列

B、在血瓊脂平板上呈草綠色溶血環(huán)

C、菌落較小、灰白色

D、又稱B溶血性鏈球菌

E、在各型鏈球菌中，致病性最強

【正確答案】B

【答案解析】乙型溶血性鏈球菌在血瓊脂平板上呈無色透明溶血環(huán)。

4、關于金黃色葡萄球菌，下列說法正確的是

A、為G-球菌

B、不耐高鹽

C、液體培養(yǎng)基呈透明生長狀態(tài)

D、不易產生耐藥性

E、引起的化膿性病變較局限

【正確答案】E

【答案解析】金黃色葡萄球菌為G+球菌；耐高鹽：液體培養(yǎng)基生長呈均勻混濁狀；易產生

耐藥性引起局部化膿性炎癥。

5、鏈球菌屬與葡萄球菌屬的初步鑒別試驗是

A、DNA試驗

B、觸酶試驗

C、氧化酶試驗

D、葡萄糖發(fā)酵試驗

E、蔗糖氧化試驗

【正確答案】B

【答案解析】葡萄球菌屬觸酶試驗陽性；鏈球菌屬觸酶試驗陰性。

6、失去莢膜的肺炎球菌恢復莢膜的方法是

A、在巧克力培養(yǎng)基上連續(xù)傳代

B、在雞蛋斜面培養(yǎng)基上連續(xù)傳代

C、在血清肉湯中連續(xù)傳代

D、小白鼠腹腔接種

E、在血瓊脂培養(yǎng)基上連續(xù)傳代

【正確答案】D

【答案解析】肺炎球菌不論在何種人工合成培養(yǎng)基中，多次傳代后都會失去英膜，只有在

體內培養(yǎng)才能恢復英膜。

7、因子血清是指

A、僅含有一種細菌的相應抗體

B、僅含有一型細菌的相應抗體

C、除去非特異性抗體僅余特異性抗體

D、除去特異性抗體僅余非特異性抗體

E、僅含有一屬細菌的相應抗體

【正確答案】A

【答案解析】將一種含有多種抗原成分的細菌免疫動物制備抗血清，用具有交叉抗原的其

他細菌吸收除去共同抗體，而僅留下一種或幾種特異性的抗體，此種血清稱為因子血清。

8、下列不屬于血清學試驗的有

A、血漿凝固酶試驗

B、莢膜腫脹試驗

C、抗鏈“O”試驗

D、錫克試驗

E、冷凝集試驗

【正確答案】A

【答案解析】血漿凝固酶試驗是利用細菌產生凝固酶可使血漿凝固的特點，并非抗原抗體

反應，由于玻片法操作很類似于凝集試驗而混淆。錫克試驗用于調查人群對白喉的免疫狀態(tài),

通過皮內試驗用白喉毒素測定機體內有無白喉抗毒素，也屬于血清學試驗。

9、屬于細菌生化反應的是

A、CAMP試驗

B、結核菌素試驗

C、抗“O”試驗

D、肥達反應

E、夕卜斐反應

答案:A

【正確答案】A

【答案解析】CAMP試驗檢測B群鏈球菌產生的CAMP因子，該因子可促進葡萄球菌的

B-溶血素溶解紅細胞的活性。在鏈球菌中，只有B群鏈球菌CAMP試驗陽性，故可作為特

異性鑒定。B為皮試；C.、D、E為血清學試驗。

10、平板分區(qū)劃線的目的是

A、使細菌獲得充分的營養(yǎng)

B、減少細菌間的相互抑制作用

C、獲得足夠的單個菌落

D、加快細菌的生長速度

E、利于細菌的大量生長

【正確答案】C

【答案解析】A、B、D、E都是平板分區(qū)劃線的“結果”，而不是平板分區(qū)劃線的“目的”，

平板分區(qū)劃線的目的就是獲得足夠的單個菌落。

11、穿刺接種法不可用于

A、觀察細菌的某些生化反應

B、保存菌種

C、觀察動力

D、厭氧培養(yǎng)

E、增菌培養(yǎng)

【正確答案】E

【答案解析】穿刺接種法常用于觀察動力、保存菌種。利用高層固體瓊脂穿刺可進行厭氧

菌培養(yǎng)。增菌多用液體培養(yǎng)基。

12、細菌初次分離培養(yǎng)時，不需要二氧化碳的是

A、化膿性鏈球菌

B、牛布魯菌

C、流感嗜血桿菌

D、腦膜炎奈瑟菌

E、淋病奈瑟菌

【正確答案】A

【答案解析】

13、判斷滅菌的效果是

A、芽胞是否被殺死

B、繁殖體是否被殺死

C、DNA核酸是否斷裂

D、是否有莢膜

E、動力是否消失

【正確答案】A

【答案解析】芽胞抵抗力強，判斷滅菌的效果是芽胞是否被殺死。

14、關于免疫缺陷病實驗室檢測不屬于細胞免疫檢測的是

A、遲發(fā)性皮膚過敏反應

B、T細胞絕對值檢測

C、T細胞亞群檢測

D、抗體功能檢測

E、淋巴細胞增殖反應試驗

【正確答案】D

【答案解析】抗體功能檢測屬于體液免疫檢測。

15、關于血清總IgE測定不正確的是

A、放免法敏感性高，有放射性

B、酶免法操作方便，敏感性高

C、間接血凝法簡便易行，敏感性高

D、化學發(fā)光法敏感性、特異性均較好

E、臨床上常采用的是酶免法

【正確答案】C

【答案解析】間接血凝法簡便易行，敏感性相比其他方法較低。

16、關于化學發(fā)光的免疫測定不正確的是

A、是將發(fā)光系統(tǒng)與免疫反應相結合的技術

B、化學發(fā)光劑作為酶反應底物

C、以過氧化物酶為標記酶

D、以鄰苯二胺為底物

E、加入發(fā)光劑提高敏感度和穩(wěn)定性

【正確答案】D

【答案解析】化學發(fā)光酶免疫測定中，以過氧化物酶為標記酶時，其底物為魯米諾。

17、關于化學發(fā)光免疫分析不正確的是

A、是將發(fā)光系統(tǒng)與免疫反應相結合的技術

B、具有免疫反應的特異性

C、具有發(fā)光反應的高敏感性

D、化學發(fā)光是指伴隨化學反應過程所產生的光的發(fā)射現(xiàn)象

E、發(fā)光可分為光照發(fā)光、生物發(fā)光、化學發(fā)光、電化學發(fā)光四種類型。

【正確答案】E

【答案解析】發(fā)光類型分三種即光照發(fā)光、生物發(fā)光、化學發(fā)光。

18、關于透射比濁不正確的是

A、溶液中的抗原抗體復合物對透過的光線有反射和吸收作用

B、光線通過抗原抗體復合物溶液時可發(fā)生透射光減少

C、吸光度用來表示光線吸收的多少

D、免疫復合物的量與光線吸收成正比

E、免疫復合物的量與光線吸收成反比

【正確答案】E

【答案解析】免疫復合物的量與光線吸收即光度成正比。

19、關于散射免疫比濁分析下列不正確的是

A、光沿水平軸照射

B、光線偏轉的角度與發(fā)射光的波長密切相關

C、光線偏轉的角度與抗原抗體復合物顆粒大小和多少密切相關

D、散射光的強度與復合物的含量成正比

E、散射光的強度與加入抗原或抗體的時間無關

【正確答案】E

【答案解析】散射光的強度與加入抗原或抗體的對間等密切相關。

20、不能應用于檢測B淋巴細胞亞群的方法是

A、免疫熒光法

B、橋聯(lián)酶免疫法

C、花環(huán)試驗

D、密度梯度離心法

E、流式細胞術

【正確答案】D

【答案解析】本題考察的是B細胞亞群檢測力法，密度梯度法只能用于分離單個核細胞。

21、CH50試驗檢測補體總活性與下列因素無關的是

A、緩沖液的pH

B、離子強度

C、綿羊RBC數(shù)量

D、反應溫度

E、鈉、鉀濃度

【正確答案】E

【答案解析】鈉、鉀濃度列實驗檢測無影響，而鈣、鎂濃度影響檢測結果。

22、細胞因子的生物學檢測方法除外

A、細胞增殖法

B、靶細胞殺傷法

C、細胞因子誘導產物分析法

D、細胞病變抑制法

E、利用單克隆抗體技術檢測

【正確答案】E

【答案解析】A?D為細胞因子的生物學檢測方法，而E為免疫學檢測方法。

23、用E花環(huán)沉降法可將下列哪兩種細胞分離

A、單核與淋巴細胞

B、漿細胞與粒細胞

C、B與T淋巴細胞

D、淋巴與粒細胞

E、淋巴和吞噬細胞

【正確答案】C

【答案解析】T細胞表面有綿羊紅細胞受體，利用此特性將B與T淋巴細胞分離。

24、免疫細胞檢測技術中外周血單個核細胞指的是

A、有核細胞

B、淋巴細胞

C、單核細胞

D、淋巴細胞和單核細胞

E、幼稚細胞

【正確答案】D

【答案解析】免疫細胞分離及檢測技術中的外周血單個核細胞主要指的是淋巴細胞和單核

細胞。

25、熒光抗體的鑒定指標包括

A、熒光強度

B、效價及熒光素與蛋白質的結合比率

C、熒光抗體強度

D、熒光抗體濃度

E、標記抗體的吸收峰

【正確答案】B

【答案解析】熒光抗體在使用前應加以鑒定。鑒定指標包括效價及熒光素與蛋白質的結合

比率。

26、關于放射免疫分析技術錯誤的是

A、以放射性核素作為標記物

B、是?種定量檢測技術

C、主要用于抗原檢測

D、形成的免疫復合物中的放射強度與待測抗原含量成正比

E、定量分析時需同時作標準管

【正確答案】D

【答案解析】RIA免疫復合物的放射強度代表標記抗原與抗體結合的量，與待測抗原含量

成反比。

27、免疫電泳技術的實質是

A、在直流電場作用下的凝膠擴散試驗

B、蛋白質電泳

C、抗原抗體沉淀反應

D、在電場作用下抗原與抗體所帶電荷相反，沉淀速度加快

E、加速度的凝膠內抗原抗體凝集反應

【正確答案】A

【答案解析】免疫電泳技術的實質是抗原和抗體在直流電場作用下的凝膠擴數(shù)試驗，或者

是加速度的凝膠內抗原抗體沉淀反應。

28、關于免疫速率散射比濁法原理正確的是

A、利用了入射光經過復合物后被吸收的原理

B、光線的吸收量與被測物的含量成正比

C、入射光經過顆粒性的復合物后發(fā)生反射

D、入射光經過顆粒性的復合物后發(fā)生散射

E、散射光強與復合物的含量成反比

【正確答案】D

【答案解析】免疫速率散射比濁利用的是入射光經過顆粒性復合物時發(fā)生散射，散射光強

與復合物的含量成正比。

29、雙擴散試驗中，如果抗體的量較大，反應沉淀線

A、靠近抗原孔

B、靠近抗體孔

C、在兩孔之間

D、不出現(xiàn)

E、呈多條沉淀線

【正確答案】A

【答案解析】雙擴散試驗中抗原與抗體均呈同心圓擴散，在二者比例合適處形成沉淀線，

如果抗體量大，則沉淀線靠近抗原孔。

30、Coombs試驗不能用于診斷

A、新生兒溶血癥

B、缺鐵性貧血

C、自身免疫性溶血癥

D、檢測母體Rh(D)抗體

E、藥物誘導溶血

【正確答案】B

【答案解析】Coombs試驗主要用于檢測針對紅細胞的不完全抗體，這種抗體與紅細胞結

合后可引起溶血，選項B與此無關，故為最佳答案。

31、傳統(tǒng)的膠乳凝集試驗所用的載體為

A、聚苯乙烯膠乳

B、明膠顆粒

C、活性炭

D、膠乳顆粒

E、醛化紅細胞

【正確答案】A

【答案解析】本題備選答案均為間接凝集試驗常用的載體，但傳統(tǒng)的膠乳凝集試驗所用的

載體顆粒為聚苯乙烯膠乳。

32、屬于可溶性抗原的是

A、IgA

B^菌毛

C、鞭毛

D、莢膜

E、SRBC

【正確答案】A

【答案解析】可溶性抗原是指呈溶解狀態(tài)下的抗厚，本題只有IgA是溶解狀態(tài)的物質，同

時它也是大分子蛋白，可以作為抗原物質。

33、診斷急性胰腺炎最需檢查的生化指標是

A、血淀粉酶

B、尿淀粉酶

C、血、尿淀粉酶

D、血鉀、肌醉

E、轉氨酶

【正確答案】A

【答案解析】血淀粉酶和尿淀粉酶都是胰腺疾病的實驗室診斷方法，由于尿淀粉酶水平波

動較大，升高較血淀粉酶出現(xiàn)晚，所以用血清淀粉酶檢測為好。

34、糖尿病腎病早期診斷指標是

A、尿微量清蛋白

B、血尿素

C、血肌酊

D、血尿酸

E、尿蛋白定性試驗

【正確答案】A

【答案解析】在腎臟損傷的早期尿蛋白定性試驗雖然為陰性，但是尿中清蛋白濃度已經增

加。其他備選項都出現(xiàn)在腎臟損傷的較晚期。

35、協(xié)助判斷肝實質損害嚴重程度的指標是

A、ALT

B、AST

C、c-AST

D、m-AST

E、ALP

【正確答案】D

【答案解析】存在于線粒體的AST為m-AST,當肝實質損壞嚴重時線粒體可被破壞，釋

放出血ASTo故m-AST可協(xié)助判斷肝實質損害的嚴重程度。

36、具有細胞毒性的膽紅素是

A、未結合膽紅素

B、結合膽紅素

C、蛋白非結合型膽紅素

D、丫組分膽紅素

E、B組分膽紅索

【正確答案】C

【答案解析】血中未和清蛋白結合也未和葡萄糖醛酸結合的游離膽紅素，稱為蛋白非結合

型膽紅素。這種膽紅素是脂溶性的，可以自由通過細胞膜.從而對細胞產生毒性作用。

37、BNP檢測標本采集后

A、立即冰浴送檢

B、常溫待榆

C、37℃保溫待檢

D、-20℃可保存半年

E、-70℃可長久保存

【正確答案】A

【答案解析】由于BNP在體外25℃保存一小時便會降解10%?20%,穩(wěn)定性差，故BNP

標本應采集后立即冰浴送撿。

38、用于鑒別骨骼肌損傷和心肌損傷的指標是

A、CK-MB

B、CK

C、CK-MB/CK

D、LD

E、ACP

【正確答案】C

【答案解析】CK-MB并非心肌完全特異，在骨骼肌中也少量存在。急性骨骼肌損傷時可出

現(xiàn)CK-MB一過性增高，但CK-MB/CK常小于6%，借此可與心肌損傷鑒別。

39、關于CK-MB的敘述錯誤的是

A、診斷AMI的性能優(yōu)于AST

B、是溶栓治療中判斷有無再灌注的較敏感而準確的標準

C、溶血標本干擾檢測結果

D、可用于判斷AM1再梗死

E、不能用于AM1的早期診斷

【正確答案】B

【答案解析】Mb是溶栓治療中判斷有無再灌注的較敏感而準確的標準。

40、進行性肌營養(yǎng)不良患者顯著升高的血清酶是

A、LDH

B、ALP

C、CK

D、ACP

E、AST

【正確答案】C

【答案解析】因為CK在骨骼肌細胞中含量較豐富，故進行性肌營養(yǎng)不良患者血清CK酶

顯著升高。

41、血清鐵增高見于

A、再生障礙性貧血

B、缺鐵性貧血

C、惡性腫瘤

D、急性感染

E、慢性感染

【正確答案】A

【答案解析】血清鐵增高見于紅細胞大量破壞的溶血性貧血、紅細胞再生成熟障礙而導致

的再生障礙性貧血等。其他各選項常導致血清鐵降低。

42、血清鈣升高見于

A、原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進

B、維生素D缺乏

C、甲狀旁腺功能低下

D、尿毒癥

E、嚴重肝病

【正確答案】A

【答案解析】甲狀旁腺素有升高血鈣的作用其他備選答案都導致血鈣降低。

43、血清鐵減低見于

A、巨幼紅細胞性貧血

B、缺鐵性貧血

C、溶血性貧血

D、再生障礙性貧血

E、鉛中毒

【正確答案】B

【答案解析】鐵是血紅蛋白的主要成分，鐵的缺乏使血紅蛋白合成障礙引起缺鐵性貧血。

44、細胞內的體液稱為

A、細胞間液

B、細胞內液

C、細胞外液

D、血漿

E、組織間液

【正確答案】B

【答案解析】人體的體液以細胞膜為界，可分為兩大部分。在細胞內的體液叫細胞內液。

在細胞外的體液叫細胞外液。血管內的液體叫血漿。在血管外面并直接浸浴著細胞的體液叫

細胞間液或組織液。

45、下列敘述錯誤的是

A、尿AMY約于急性胰腺炎發(fā)病后12?24小時開始升高

B、急性胰腺炎后期測定血AMY比測定尿AMY更有價值

C、血清淀粉酶主要來自胰腺和唾液腺

D、胰淀粉酶出胰腺-活性狀態(tài)排入消化道

E、胰淀粉酶屬于a一淀粉酶

【正確答案】B

【答案解析】急性胰腺炎發(fā)病后8?12小時血清AMY開始增高，12?24小時達高峰，2?

5天下降至正常。而尿淀粉酶約于發(fā)病后12?24小時開始升高。急性胰腺炎發(fā)病后血清淀

粉酶3?4天恢復正常，尿淀粉酶下降比血清淀粉酶慢，因此在急性胰腺炎后期測定尿AMY

更有價值

46、卜列關于血清CK及其同工酶的描述錯誤的是

A、總活性的測定比同工酶的檢測具有更高的靈敏度和特異性

B、血清CK-MB是目前公認的診斷急性心肌梗死的最有價值的生化指標

C、目前心肌梗死診斷多采用CK-MB質量

D、血清中CK-MB含量極少

E、CK分子是由兩個亞單位組成的二聚體

【正確答案】A

【答案解析】同工前由于組織來源不同，組織特異性更強，因此同工前的檢測比測定總活

性具有曼高的靈敏度和特異性。

47、在炎癥、創(chuàng)傷、心肌梗死、感染等情況下濃度降低的急性時相反應蛋白是

A、白蛋白、前白蛋白、銅藍蛋白

B、白蛋白、前白蛋白、轉鐵蛋白

C、銅藍蛋白、轉鐵蛋白、白蛋白

D、結合珠蛋白、白蛋白、C反應蛋向

E、C-反應蛋白、a抗胰蛋白酶、C-反應蛋白

【正確答案】B

【答案解析】在炎癥、創(chuàng)傷、心肌梗死、感染等情況下濃度降低的急性時相反應蛋白是白

蛋白、前白蛋白、轉鐵蛋白，其他急性時相反應蛋白則升高。

48、關于血漿膽固醉的描述錯誤的是

A、是類同醇的一種

B、是指血漿中游離膽固醉

C、是所有細胞膜和亞細胞器膜上的重要組成成分

D、是膽汁酸的唯一前體

E、是所有類固醇激素的前體

【正確答案】B

（答案解析】血漿膽固醇包括膽固醇酯和游離膽固醇兩種。

49、目前公認的血糖檢測參考方法為

A、己糖激酶法

B、葡萄糖氧化酸-過氧化物酶耦聯(lián)法

C、葡萄糖氧化酶氧速率法

D、氧化還原法

E、鄰甲苯胺法

【正確答案】A

【答案解析】

50、關于尿糖測定不正確的是

A、評價尿糖時一定要考慮腎糖閾的因索

B、主要用于篩查疾病和療效觀察

C、可作為診斷指標

D、尿糖陽性可見于一次性食糖過多

E、低營養(yǎng)狀態(tài)者做糖耐量實驗時可出現(xiàn)糖尿

【正確答案】C

【答案解析】

51、糖尿病急性代謝并發(fā)癥不包括

A、糖尿病酮癥酸中毒

B、高血糖高滲性糖尿病昏迷

C、乳酸酸中毒

D、低血糖昏迷

E、肝性腦病

【正確答案】E

【答案解析】糖尿病急性代謝并發(fā)癥包括：糖尿病酮癥酸中毒、高血糖高滲性糖尿病昏迷

和乳酸酸中毒。低血糖昏迷實際也是糖尿病急性并發(fā)癥之一，許多患者發(fā)生低血糖的原因多

與用藥不當有差。肝性腦病發(fā)生在嚴重肝病時。

52、骨鞭增生異常綜合征的轉歸不包括

A、病情穩(wěn)定

B、急性白血病

C、死于并發(fā)癥

D、慢性白血病

E、骨髓纖維化

【正確答案】E

【答案解析】骨髓增生異常綜合征轉歸為長期生存、變?yōu)榘籽?、死于感染等并發(fā)癥，骨

髓纖維化不是其轉歸。

53、關于Auer小體，錯誤的是

A、Ml中原始細胞可見

B、M2a中原始細胞可見

C、ALL上中原始細胞可見

D、M3中原始細胞可見

E、M4中原始細胞可見

【正確答案】C

【答案解析】Auer小體一般出現(xiàn)髓系，在淋系中不出現(xiàn)。

54、鑒別急性粒細胞白血病與急性淋巴細胞白血病的要點是

A、前者多有高熱.貧血和出血，而后者淋巴結腫大

B、前者骨髓增生極度活躍，而后者明顯活躍

C、前者原始細胞POX染色通常陽性，而后者陰性

D、前者血小板一般減少，而后者不減少

E、巨核細胞受抑程度

【正確答案】C

【答案解析】POX染色原始粒細胞陽性，原始淋巴細胞陰性，對于鑒別原始粒細胞和原始

淋巴細胞是非常重要的染色方法。

55、急性淋巴細胞白血病-L3型最典型的細胞形態(tài)學特征是

A、細胞大小不等

B、核仁可見

C、染色質疏松

D、胞質有空泡呈蜂窩狀

E、跑漿量少

【正確答案】D

【答案解析】急性淋巴細胞白血病-L3的最主要特點是胞質有空泡.呈蜂窩狀，其他特點

在其他類型淋巴細胞白血病中也可見到。

56、再生障礙性貧血患者相對增多的細胞是

A、粒細胞

B、單核細胞

C、淋巴細胞

D、嗜酸性粒細胞

E、嗜堿性粒細胞

【正確答案】C

【答案解析】再生障礙性貧血骨髓造血功能低下，造血細胞減少。而淋巴細胞等非造血細

胞比例增加。

57、骨髓活檢對下列貧血診斷有重要價值的是

A、缺鐵性貧血

B、再生障礙性貧血

C、溶血性貧血

D、感染性貧廊

E、巨幼細胞性貧血

【正確答案】B

【答案解析】再生障礙性貧血是造血功能低下，骨髓活檢能夠更清晰地反映這一狀況，對

再生障礙性貧血的診斷具有重要價值。

58、列疾病中造血紅髓被脂肪替代的是

A、巨幼紅細胞貧血

B、再生障礙性貧血

C、溶血性貧血

D、感染性貧血

E、缺鐵性貧血

【正確答案】B

【答案解析】本題備選答案中均為貧血，選項A、E由造血原料缺乏導致，選項C為紅細

胞破壞過多所致，選項D為繼發(fā)性貧血。只有再生障礙性貧血為造血功能障礙性貧血，正

常造血組織被脂肪組織所代替。

59、維生素B12缺乏癥的血象呈

A、小細胞低色素性

B、小細胞高色素性

C、單純小細胞性

D、大細胞正色素性

E、正常細胞性

【正確答案】D

【答案解析】維生素B12缺乏導致DNA合成障礙，使得胞核發(fā)育停滯。而胞質繼續(xù)發(fā)育，

出現(xiàn)“核幼漿老”的巨幼紅細胞，在血象表現(xiàn)為大紅細胞。

60、在血象中出現(xiàn)巨形桿狀核粒細胞的疾病是

A、缺鐵性貧血

B、巨幼細胞性貧血

C、再生障礙性貧血

D、感染性貧血

E、溶血性貧血

【正確答案】B

【答案解析】巨幼細胞性貧血由于缺乏葉酸或維生素B12導致的DNA合成障礙可波及粒

系，血象中可出現(xiàn)巨大的桿狀核粒細胞。

61、轉鐵蛋白飽和度降低見于

A、缺鐵期

B、血色病

C、缺鐵性貧血

D、鐵粒幼細胞性貧血

E、再生障礙性貧血

【正確答案】C

【答案解析】選項B、D、E的轉鐵蛋白飽和度是增高的，選項A易造成干擾，但雖然缺

鐵期的貯存鐵和血清鐵蛋白下降，而其轉鐵蛋白飽和度還未改變，只有缺鐵性貧血此指標降

低。

62、符合缺鐵性貧血的實驗室檢查結果的選項是

A、血清鐵降低，總鐵結合力降低

B、血清鐵降低，總鐵結合力正常

C、血清鐵正常，總鐵結合力降低

D、血清鐵降低，總鐵結合力增高

E、血清鐵增高，總鐵結合力降低

【正確答案】D

【答案解析】血清鐵降低，總鐵結合力增高是診斷缺鐵性貧血的重要指標。

63、G-6-PD缺乏癥患者的葡萄糖-6-磷酸脫氫酶活性

A、正常

B、減低

C、增高

D、正常或減低

E、正?；蛟龈?/p>

【正確答案】B

【答案解析】G-6-PD缺乏癥患者為酶缺乏性溶血性貧血。葡萄糖6-磷酸脫氫酶缺乏或活性

降低。

64、酸化血清溶血試驗陽性見于

A、缺鐵性貧血

B、再生障礙性貧血

C、血紅蛋白病

D、白血病

E、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥

【正確答案】E

【答案解析】陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥(PNH)患者體內存在對補體敏感的紅細胞，在酸

性的正常血清中孵育，補體被激活，PNH紅細胞破壞而產生溶血。

65、溶血性貧血的骨髓有核細胞增生程度一般為

A、極度活躍

B、明顯活躍

C、活躍

D、減低

E、極度低下

【正確答案】B

【答案解析】溶血性貧血的骨髓有核細胞增生程度一般為明顯活躍。

66、幼紅細胞漿內的藍色鐵顆粒在6個以上，且環(huán)繞核分布，則稱為

A、細胞外鐵

B、鐵粒幼紅細胞

C、鐵粒紅細胞

D、環(huán)鐵幼紅細胞

E、含鐵血黃素細胞

【正確答案】D

【答案解析】

67、成熟中性粒細胞過氧化物酶活性減低的疾病是

A、再生障礙性貧血

B、化膿性感染

C、急性淋巴細胞白血病

D、急性單核細胞白血病

E、慢性淋巴細胞白血病

【正確答案】D

【答案解析】本題備選答案中除D選項外，其余選項均為成熟中性粒細胞過氧化酶活性增

高的疾病。

68、正常情況下，過氧化物的染色(POX)呈弱陽性的細胞是

A、單核細胞

B、淋巴細胞

C、幼紅細胞

D、嗜酸性粒細胞

E、巨核細胞

【正確答案】A

【答案解析】本題備選答案中，嗜酸性粒細胞POX染色呈強陽性，淋巴細胞、幼紅細胞、

巨核細胞均呈陰性，只有單核細胞呈弱陽性。

69、正常骨髓象的骨髓有核細胞增生程度為

A、極度活躍

B、明顯活躍

C、活躍

D、低下

E、極度低下

【正確答案】