婦產(chǎn)科基礎(chǔ)知識(shí)測(cè)試題與答案

婦產(chǎn)科基礎(chǔ)知識(shí)測(cè)試題與答案

1、位于子宮兩側(cè)呈翼狀的雙層腹膜皺裳，由覆蓋子宮前后壁的腹膜自子宮

側(cè)緣向兩側(cè)延伸

A、宮舐韌帶

B、圓韌帶

C、主韌帶

D、闊韌帶

E、骨盆漏斗韌帶

答案：D

闊韌帶位于子宮兩側(cè)呈翼狀的雙層腹膜皺裳，由覆蓋子宮前后壁的腹膜自

子宮側(cè)緣向兩側(cè)延伸達(dá)盆壁而成,能夠限制子宮向兩側(cè)傾斜。

2、可導(dǎo)致閉經(jīng)的疾病是

A、神經(jīng)膠質(zhì)瘤

B、腦膜瘤

C、甲狀腺功能亢進(jìn)

D^糖尿病

E、多囊卵巢綜合征

答案：E

多囊卵巢綜合征也可引起閉經(jīng)。

3、胎方位是指

A、最先進(jìn)入骨盆入口的胎兒部分

B、胎兒先入露部的指示點(diǎn)與母體骨盆的關(guān)系

C、胎兒縱軸與母體縱軸的關(guān)系

D、胎兒身體各部分的相互關(guān)系

E、胎兒先露部與胎兒身體各部分的相互關(guān)系

答案：B

胎兒先露部的指示點(diǎn)與母體骨盆的關(guān)系稱胎方位。

4、女性,25歲，停經(jīng)48日，下腹痛伴陰道流血10小時(shí)，陰道流血較月經(jīng)量

多。婦科檢查：子宮稍大，宮頸口擴(kuò)張可容1指，并見活動(dòng)性出血。本例最有效

的止血措施是

A、肌內(nèi)注射止血藥物

B、盡早行刮宮術(shù)

C、肌內(nèi)注射或靜縮宮素

D、紗布填塞陰道壓迫止血

E、積極保胎治療

答案：B

結(jié)合臨床表現(xiàn)及孕婦檢查,本例患者診斷為難免流產(chǎn),應(yīng)盡早行刮宮術(shù)。

5、已婚女性,26歲，平素月經(jīng)規(guī)律,現(xiàn)停經(jīng)2個(gè)月，惡心、嘔吐1周，昨日突

然出現(xiàn)心悸、氣短，心率120次/分。檢查：體質(zhì)瘦小，口唇發(fā)納，杵狀指,心前區(qū)

可以聞及粗糙的雙期雜音。盆腔超聲檢查結(jié)果提示為早孕,進(jìn)一步的處理是

A、立即終止妊娠

B、如心力衰竭得以控制可以繼續(xù)妊娠

C、控制心力衰竭后剖宮取胎

D、控制心力衰竭后行人工流產(chǎn)

E、邊控制心衰，邊行吸宮術(shù)

答案：D

原有心臟病婦女,在妊娠早期即發(fā)生心力衰竭,表明心功能狀態(tài)較差,很難耐

受今后的妊娠,應(yīng)控制心力衰竭后行人工流產(chǎn)。

6、外陰惡性腫瘤最常見的病種為

A、惡性黑色素瘤

B、腺癌

C、基底細(xì)胞癌

D、疣狀癌或者肉癌

E、鱗狀細(xì)胞癌

答案：E

外陰惡性腫瘤90%為鱗狀細(xì)胞癌，另外還有惡性黑色素瘤、腺癌、基底細(xì)胞

癌、疣狀癌、肉瘤及其他罕見的外陰惡性腫瘤。

7、患者女性,65歲，因外陰白斑反復(fù)局部藥物和物理治療一年無效，出現(xiàn)外

陰腫物2月余而就診,檢查發(fā)現(xiàn),右側(cè)腹股溝,可扣及一約2cmX3cm大小淋巴結(jié)，

質(zhì)較硬,活動(dòng)度差，但表面尚光滑。外陰右側(cè)打陰唇可見一約4cmX5cm大小菜花

樣腫物,表面有潰爛,觸之易出血,基底似與骨質(zhì)相連,活動(dòng)度差,其余婦科檢查未

發(fā)現(xiàn)異常。如果右側(cè)腹溝和外陰右側(cè)大陰唇腫物活檢組織病理學(xué)確診為惡性腫

瘤，按FIG0（2009年手術(shù)病理分期）分期標(biāo)準(zhǔn)，它可能屬于

A、IB期

B、HI期

C、II期

D、IIIC期

E、IV期

答案：B

FIGO（2009）III期標(biāo)準(zhǔn)為，任何大小的腫瘤,有或無侵犯至?xí)庎徑Y(jié)構(gòu)

（下1/3尿道、下1/3陰道、肛門），有腹股溝-股淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。

8、不應(yīng)試產(chǎn)而應(yīng)行剖宮產(chǎn)的條件是

A、宮口開大4cm,胎膜完整，胎頭浮動(dòng),經(jīng)產(chǎn)婦

B、每6分鐘宮縮1次,持續(xù)20次,產(chǎn)程無明顯進(jìn)展

C、坐骨結(jié)節(jié)間徑7.5cm,后矢狀徑6.5cm,胎頭雙頂徑9.2cm,足月活胎

D、宮口近全開，胎心監(jiān)護(hù)儀提示出現(xiàn)早期減速

E、胎心154次/分,胎膜早破

答案：C

足月（胎頭雙頂徑9.2cm）活胎，坐骨結(jié)節(jié)間徑與后矢狀徑之和VI5cm（僅

為14cm）不應(yīng)試產(chǎn)而行剖宮產(chǎn)。

9、25歲出孕婦，妊娠39周，不規(guī)律宮縮有2日，陰道少于血性黏液，查血壓

136/96mmHg,子宮長度38cm,腹圍106cm,胎心158次/分,宮縮持續(xù)32秒，間隔5

分鐘，肛查宮口1cm,縮宮素激惹試驗(yàn)出現(xiàn)早期減速。根據(jù)上述病情，此時(shí)最不恰

當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>

A、急查胎盤功能

B、左側(cè)臥位

C、間斷吸氧

D、陰道檢查了解頭盆關(guān)系

E、靜滴肺屈嗪

答案：E

本例血壓情況尚不到使用靜脈降壓藥標(biāo)準(zhǔn)。

10、28歲初孕婦，孕33周，自覺乏力、食欲差，伴惡心、嘔吐2周，小便深

黃色,皮膚瘙癢5Bo查體：體溫37.5℃0血壓130/90mmHg,神志清,皮膚鞏膜

黃染,軀干及四肢皮膚可見散在出血點(diǎn),肝肋下未觸及,胎頭入盆,胎心140次/分。

若ALT542U/L,總膽紅素85.5umol/L,尿膽紅素（+）,HBsAg（+）,本例最可能

的診斷是

A、妊娠高血壓雞巴引起的肝損害

B、妊娠劇吐

C、妊娠急性脂肪肝

D、妊娠合并病毒性肝炎

E、妊娠肝內(nèi)膽汁淤積癥

答案：D

乙肝病原體陽性,肝功能異常,應(yīng)考慮為乙型病毒性肝炎。

11、產(chǎn)后多長時(shí)間胎盤未剝離可行手取胎盤術(shù)

A、24小時(shí)

B、12小時(shí)

C、1小時(shí)

D、30分鐘

E、10分鐘

答案：D

產(chǎn)后30分鐘若胎盤未剝離,可行手取胎盤術(shù)。

12、胎盤娩出后陰道多量流血,血不凝，應(yīng)診斷為

A、子宮收縮乏力

B、軟產(chǎn)道裂傷

C、胎盤剝離不全

D、胎盤部分植入

E、凝血功能障礙

答案：E

血液不凝是凝血功能異常的典型表現(xiàn)。

13、47歲婦女，平時(shí)月經(jīng)周期規(guī)律。近二個(gè)月有接觸性出血。婦科檢查:

子宮頸見菜花樣贅生物,觸之易出血。確診后最恰當(dāng)?shù)闹委煈?yīng)是

A、全子宮切除術(shù)

B、次全子宮切除術(shù)

C、同期放化療

D、廣泛子宮切除術(shù)+盆腔淋巴結(jié)切除術(shù)

E、改良廣泛性子宮切除術(shù)+盆腔淋巴結(jié)切除術(shù)

答案：C

IIIB期子宮頸癌應(yīng)行同期放化療。

14、癥狀和病變均嚴(yán)重的無生育要求的內(nèi)膜異位患者可考慮用

A、期待療法

B、藥物療效

C、保守手術(shù)

D、保留卵巢功能手術(shù)

E、根治性手術(shù)

答案：E

根治性手術(shù)適用于癥狀和病變均嚴(yán)重、無生育要求的內(nèi)異癥患者。

15、關(guān)于子宮肌瘤錯(cuò)誤的是

A、多見于中年婦女

B、漿膜下肌瘤常無經(jīng)量增多癥狀

C、肌壁間肌瘤占60%?70%

D、玻璃樣變?yōu)榘┣安∽?/p>

E、紅色樣變多發(fā)生在產(chǎn)褥期

答案：D

玻璃樣變不是癌前病變,僅為變性的一種。

16、女性,31歲，G2P0,有生育要求,痛經(jīng),腹腔鏡檢查發(fā)現(xiàn)盆腔多處有紫藍(lán)

色結(jié)節(jié)，手術(shù)無法切除干凈。最好治療方案為

A、保守性手術(shù)治療

B、達(dá)那嚏或GnRHa治療

C、期待療法

D、假孕治療

E、抗感染治療

答案：B

術(shù)后輔以藥物治療對(duì)于盆腔內(nèi)多處手術(shù)無法完全清除笑的內(nèi)異灶有促其萎

縮治療作用。

17、絨毛膜癌的主要轉(zhuǎn)移途徑是

A、直接蔓延和血行轉(zhuǎn)移

B、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和血行轉(zhuǎn)移

C、血行轉(zhuǎn)移

D、直接蔓延和腹腔種植

E、直接蔓延和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

答案：C

絨癌主要以血行轉(zhuǎn)移，其中肺部轉(zhuǎn)移的發(fā)生率占第一位。

18、關(guān)于妊娠合并急性闌尾炎正確的是

A、死亡率低于非妊娠期

B、孕中期以保守治療為主

C、一經(jīng)確診應(yīng)給予大量廣譜抗生素

D、容易放生闌尾穿孔級(jí)腹膜炎

E、發(fā)生在妊娠晚期，腹肌緊張非常明顯

答案：D

死亡率明顯高于非孕期；妊娠期急性闌尾炎不主張保守治療；一經(jīng)確診除

非癥狀輕微,均應(yīng)在給予廣譜抗生素同時(shí)立即手術(shù)切除闌尾；妊娠晚期化膿的闌

尾因被巨大子宮遮掩,所以腹肌緊張不明顯。

19、急性子宮頸炎的診斷，敘述正確的是

A、必須同時(shí)具備兩個(gè)診斷性體征

B、陰道分泌物白細(xì)胞增多，可診斷

C、子宮頸分泌物涂片革蘭染色查淋病奈瑟菌敏感性強(qiáng)

D、子宮頸分泌物涂片革蘭染色，中性粒細(xì)胞＞30/高倍視野

E、檢測(cè)沙眼衣原體最常用培養(yǎng)法

答案：D

急性子宮頸炎的診斷,若具備一個(gè)或兩個(gè)特征性體征,鏡檢子宮頸或陰道分

泌物白細(xì)胞增多即可診斷。白細(xì)胞監(jiān)測(cè)：1子宮頸管膿性分泌物涂片革蘭染色，

中性粒細(xì)胞大于30/高倍視野；2陰道分泌物濕片鏡檢白細(xì)胞大于10/高倍視野。

診斷后需進(jìn)一步做衣原體及淋病奈瑟菌的檢測(cè)，子宮頸分泌物涂片革蘭染色查淋

病奈瑟菌，敏感性、特異性差；檢測(cè)沙眼衣原體，常用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn),培養(yǎng)法

方法復(fù)雜，臨床少用。

20、子癇發(fā)作時(shí)孕婦的直接死因是

A、心臟病

B、III度胎盤早剝

C、腦出血

D、急性重型肝炎

E、急性腎衰竭

答案：C

小動(dòng)脈痙攣造成管腔狹窄，周圍阻力增大，內(nèi)皮細(xì)胞損傷，通透性增加，

體液和蛋白質(zhì)滲漏，表現(xiàn)為血壓上升、蛋白尿、水腫和血液濃縮等。全身各組

織器官因缺血、缺氧而受到不同程度損害，嚴(yán)重時(shí)腦、心、肝、腎及胎盤等的

病理生理變化可導(dǎo)致抽搐、昏迷、腦水腫、腦出血、心衰竭、腎衰竭、肺水腫、

肝細(xì)胞壞死及被膜下出血，胎盤絨毛退行性變、出血和梗死，胎盤早剝以及凝

血功能障礙而導(dǎo)致DIC等。

21、某產(chǎn)婦,產(chǎn)后陰道流血較多,查子宮輪廓不清,按壓宮底后見大量血塊及

暗紅色血流流出。此時(shí)考慮該產(chǎn)婦產(chǎn)后出血最可能的原因?yàn)?/p>

A、胎盤殘留

B、產(chǎn)道損傷

C、子宮收縮乏力

D、凝血功能紊亂

E、羊水全塞

答案：C

子宮收縮乏力時(shí),宮底升高，子宮質(zhì)軟、輪廓不清,陰道流血多。

22、初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程潛伏期延長,是指潛伏期超過

A、10小時(shí)

B、12小時(shí)

C、14小時(shí)

D、18小時(shí)

E、16小時(shí)

答案：E

初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程潛伏期應(yīng)為8小時(shí),最大時(shí)限為16小時(shí),超過16小時(shí)為潛

伏期延長。

23、56歲婦女，絕經(jīng)5年，陰道不規(guī)則流血1周。陰道鏡下子宮頸活檢未見

異常,子宮頸光滑，子宮稍大,兩次子宮頸刮片均查到腺癌細(xì)胞。為明確診斷應(yīng)選

擇

A、再次行子宮頸刮片查癌細(xì)胞

B、行刮宮活組織檢查

C、再次行陰道鏡下子宮活檢

D、行診斷性刮宮活組織檢查

E、行子宮頸椎切活組織檢查

答案：D

本例高度懷疑子宮內(nèi)膜癌，應(yīng)行診斷性刮宮活組織檢查。

24、27歲初孕婦，妊娠30周，半月前產(chǎn)前檢查未見異常。近1周自覺頭痛、

眼花,測(cè)血壓160/108mmHg,尿蛋白(2g/24h)，下肢水腫。檢查子宮高度33cm,

胎心168次/分。B型超聲檢查測(cè)抬頭雙頂徑8.0cm,羊水最大深度2.0cm,隨意

尿E/C比值為8。下列診斷錯(cuò)誤的是

A、輕度子癇前期

B、胎兒生長受限

C、胎兒窘迫羊水過少

D、羊水過少

E、胎盤功能減退

答案：A

本例血壓160/108mmHg,尿蛋白2g/24h,并有自覺癥狀，屬重度子癇前期。

妊娠38周，B超檢查測(cè)胎頭雙頂徑

25、關(guān)于雙胎輸血綜合征，下列正確的是

A、是單絨毛膜雙胎的并發(fā)癥

B、是雙卵雙胎的并發(fā)癥

C、發(fā)病率占到單卵雙胎的30%

D、兩胎兒之間一定有血紅蛋白相差

E、兩胎兒之間一定有體重相差

答案：A

雙胎輸血癥只發(fā)生在單絨毛膜性雙胎，占到15%,其診斷必要條件是一胎羊

水過多,一胎羊水過少,胎兒大小以及是否有血紅蛋白相差并非診斷必要條件。

26、30歲初產(chǎn)婦，1周前家中足月分娩一巨大男嬰，分娩歷時(shí)24時(shí),3日前

出現(xiàn)不能控制的陰道溢液。不恰當(dāng)處理的是

A、放置導(dǎo)尿管

B、立即行修補(bǔ)術(shù)

C、恥骨上造痿

D、預(yù)防性應(yīng)用抗生素

E、檢查明確診斷

答案：B

產(chǎn)傷引起的壞死性尿?qū)也贿m宜立即修補(bǔ)，應(yīng)當(dāng)局部炎癥消退、瘢痕軟化和

局部供血恢復(fù)后方可手術(shù)。一般為產(chǎn)后三個(gè)月修補(bǔ)。其余處理均正確。

27、不屬于III度胎盤早剝臨床表現(xiàn)的是

A、突然發(fā)生的持續(xù)性腹痛

B、多量陰道流血

C、子宮呈板狀硬，有壓痛

D、惡心、嘔吐、出冷汗

E、胎位捫不清，胎心聽不清

答案：B

HI度胎盤早剝不一定有多量陰道流血，多為隱性出血。

28、初產(chǎn)婦,妊娠41周，下腹陣痛9小時(shí),入院查為L0A,已入盆，胎心168

次/分，子宮處于持續(xù)緊張狀態(tài)，間歇期不放松,產(chǎn)婦呼痛不已，陰道檢查：宮口開

1cm,S0,觀察2小時(shí),產(chǎn)程無進(jìn)展。初步診斷為

A、先兆子宮破裂

B、不協(xié)調(diào)性宮縮乏力

C、潛伏期延長

D、活躍期停滯

E、子宮強(qiáng)直性收縮

答案：B

胎心增快,子宮處于持續(xù)緊張狀態(tài)，間歇期不放松,產(chǎn)婦呼痛不已產(chǎn)程無進(jìn)

展，均為不協(xié)調(diào)性宮縮乏力的表現(xiàn)。

29、比較靠譜的先兆臨產(chǎn)征象是

A、假臨產(chǎn)

B、見紅

C、胎兒下降感

D、胎動(dòng)活躍

E、尿中hCG明顯增多

答案：B

見紅是先兆臨產(chǎn)比較可靠的征象。

30、關(guān)于子宮頸癌2009FIGO臨床分期,正確的是

A、多數(shù)IB期靠肉眼判斷難診斷

B、癌侵宮旁屬于HA期

C、癌擴(kuò)展至盆壁時(shí)屬于HIB期

D、癌使腎功能喪失時(shí)屬于II期

E、膀胱黏膜有癌浸潤屬于III期

答案：C

IB期靠肉眼多數(shù)能診斷；癌侵及宮旁為HB期或以上；癌使腎功能喪失時(shí)

屬于mB；膀胱粘膜有癌浸潤屬WA期。

31、36歲婦女，繼發(fā)性不孕5年,8年前有結(jié)核性盆腔炎病史，已治愈。子宮

輸卵管碘油造影顯示雙側(cè)輸卵管阻塞，月經(jīng)正常,丈夫精液常規(guī)檢查正常。治療

的方法應(yīng)選擇

A、夫精宮腔內(nèi)人工受精

B、體外受精和胚胎移植

C、單精卵細(xì)胞漿內(nèi)注射

D、胚胎植入前遺傳學(xué)診斷

E、供精人工授精

答案：B

年齡36歲偏大,結(jié)核性盆腔炎導(dǎo)致的雙側(cè)輸卵管梗阻的其他治療效果不佳,

應(yīng)首先選擇體外受精和胚胎移植的方法助孕。

32、26歲初產(chǎn)婦，妊娠40周，來院時(shí)規(guī)律宮縮22小時(shí)，已破膜。檢查：宮

底劍突下3指，胎心在臍下左下腹140次/分。肛查宮口開全,胎頭S+4。本例正

確處理應(yīng)是

A、等待自然分娩

B、行胎頭吸引器助娩

C、會(huì)陰側(cè)切后自然分娩

D、會(huì)陰側(cè)切后產(chǎn)鉗助娩

E、行剖宮產(chǎn)術(shù)

答案：B

產(chǎn)程已達(dá)22小時(shí),進(jìn)展較緩慢,宮口全開,S+4,應(yīng)盡快結(jié)束分娩。因抬頭較

低,可行胎頭吸引器助娩以減少產(chǎn)鉗助娩的損傷。

33、34歲初產(chǎn)婦,G4P0。因停經(jīng)40+5周，陣發(fā)性腹痛2小時(shí)入院待產(chǎn)，入

院后宮縮不好給予小劑量縮宮素加速產(chǎn)程。產(chǎn)程1小時(shí)15分。胎頭娩出后，產(chǎn)

婦忽感胸悶、呼吸困難，口唇發(fā)絹、心慌氣短，血壓降至80/50mmHg,心率98次/

分。首選治療措施是

A、立即抽取靜脈血查胎兒有形成分

B、立即做胸部透視

C、立即糾正心力衰竭

D、肝素靜脈滴注

E、立即給予面罩吸氧，地塞米松靜脈推注

答案：E

羊水栓塞的治療為抗過敏,接觸肺動(dòng)脈高壓,改善低氧血癥。應(yīng)立即給予面

罩吸氧，地塞米松20mg加入25%葡萄糖25ml中靜脈推注。

34、50歲婦女，接觸性出血2個(gè)月余，白帶有惡臭。婦科檢查：陰道無異常,

子宮頸前唇有質(zhì)脆贅生物,最大徑線2cm,觸之易出血。子宮大小正常,子宮旁無

增厚及結(jié)節(jié),附件未捫及。若確診為子宮頸癌,其FIG0臨床分期為

A、IA2期

B、IB1期

C、IB2期

D、IIA1期

E、HB期

答案：B

癌局限于子宮頸，肉眼可見的侵潤癌。直徑小于4cm。

35、帶銅宮內(nèi)節(jié)育器避孕原理主要為

A、改變宮腔內(nèi)環(huán)境，妨礙受精卵著床

B、殺精子或改變精子功能

C、抑制排卵

D、改變宮頸黏液性狀,不利于精子穿透

E、阻止精子進(jìn)入宮腔

答案：A

帶銅宮內(nèi)節(jié)育環(huán)中的銅離子使子宮內(nèi)膜的無菌性炎癥反應(yīng)加重，并干擾著

床必須的酶系統(tǒng)活性，不利于受精卵的著床及囊胚發(fā)育。

36、關(guān)于子宮內(nèi)膜異位癥正確的是

A、異位內(nèi)膜隨卵巢激素變化而發(fā)生周期性出血

B、該病具有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移和種植能力,故為癌前病變

C、卵巢子宮內(nèi)膜異位癥較少見

D、卵巢巧克力囊腫直徑最大不超過8cm

E、直接累及輸卵管

答案：A

內(nèi)異癥的痛經(jīng)程度與病灶大小不一定成正比。

37、胎兒娩出后3分鐘,產(chǎn)婦出現(xiàn)多量陰道活動(dòng)性流血,最有可能的是

A、宮縮乏力

B、陰道靜脈破裂

C、宮頸嵌頓

D、胎盤粘連

E、凝血功能障礙

答案：D

胎兒娩出數(shù)分鐘之后出現(xiàn)陰道流血,色暗紅,主要為胎盤剝離異常所致。

38、孕婦生殖道感染沙眼衣原體正確的是

A、新生兒血清沙眼衣原體IgG陽性,表明有宮內(nèi)感染

B、產(chǎn)道感染少見

C、影響胎兒易患結(jié)膜炎、肺炎

D、核酸擴(kuò)增試驗(yàn)是正點(diǎn)沙眼衣原體感染的金標(biāo)準(zhǔn)

E、喳諾酮類藥物有顯效

答案：C

新生兒血清沙眼衣原體IgM陽性，表明有宮內(nèi)感染；CT培養(yǎng)是診斷金標(biāo)準(zhǔn);

孕婦感染后可發(fā)生宮內(nèi)感染,其中經(jīng)產(chǎn)道感染是最主要的傳播途徑；妊娠期CT

感染首選阿奇霉素,孕婦禁用多西環(huán)素、喳諾酮類和四環(huán)素。

39、外陰部損傷后最容易發(fā)生血腫的部位是

A、陰阜

B、陰蒂

C、大陰唇

D、小陰唇

E、會(huì)陰部

答案：C

根據(jù)女性陰道學(xué)解剖學(xué)的特點(diǎn)，大陰唇為外陰兩側(cè)一對(duì)隆起的皮膚皺裳。其

皮下脂肪層含有豐富的血管、淋巴及神經(jīng),受傷后易出血形成血腫。

40、關(guān)于卵巢激素，正確的是

A、卵巢在排卵前以途徑合成雌激素

B、在月經(jīng)周期中，雌激素僅出現(xiàn)一次高峰

C、當(dāng)卵泡成熟時(shí)，尿中孕二醇值明顯增高

D、成熟卵泡在FSH出現(xiàn)陡直高峰后出現(xiàn)排卵

E、卵巢合成和分泌少量雄激素

答案：E

卵巢在排卵前45途徑合成雌激素；雌激素在月經(jīng)周期中出現(xiàn)兩次高峰,-

次在排卵前卵泡成熟時(shí)，另一次在排卵后黃體成熟時(shí)；孕激素主要由黃體細(xì)胞分

泌,并在黃體成熟時(shí)達(dá)到高峰,固卵泡成熟時(shí)尿中孕二醇不見增多；成熟卵泡在

LH和FSH出現(xiàn)后排卵；排卵的卵泡膜細(xì)胞和間質(zhì)合成雄激素。

41、初產(chǎn)婦，孕37周，自覺腹痛伴陰道少量出血4小時(shí)。查體：

BP160/100mmHg,尿蛋白(++)，子宮硬如板狀，胎位欠清晰，胎心音未聞及。本例

最可能的診斷為

A、重度子癇前期

B、重度子癇前期合并胎盤早剝

C、重度子癇前期先兆流產(chǎn)

D、先兆子宮破裂

E、前置胎盤

答案：B

癥狀、體征符合重度子癇前期合并胎盤早剝。

42、關(guān)于胎盤功能錯(cuò)誤的是

A、胎兒-胎盤循環(huán)的建立為母胎之間物質(zhì)交換的基礎(chǔ)

B、足月胎盤的絨毛表面相當(dāng)于成人腸道總面積,母兒之間有一個(gè)巨大的交

換面積

C、母兒通過簡(jiǎn)單擴(kuò)散進(jìn)行氧氣，二氧化碳交換

D、胎盤屏障能有效防御有害因素對(duì)胎兒的影響

E、胎盤的合成功能細(xì)胞為合體滋養(yǎng)細(xì)胞

答案：D

防御功能胎盤的屏障作用極有限。各種病毒(如風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒

等)、分子量小對(duì)胎兒有害的藥物，均可通過胎盤影響胎兒，致畸甚至死亡。

細(xì)菌、弓形蟲、衣原體、螺旋體可在胎盤部位形成病灶，破壞絨毛結(jié)構(gòu)進(jìn)入胎

體感染胎兒。母血中免疫抗體如IgG能通過胎盤。

43、28歲初產(chǎn)婦，臨產(chǎn)后靜脈滴注縮宮素,破膜后不久突然出現(xiàn)嗆咳,呼吸

困難，發(fā)絹，數(shù)分鐘后死亡。最可能的診斷是

A、重度子癇前期

B、低纖維蛋白原血癥

C、羊水栓塞

D、胎盤早剝

E、子宮破裂

答案：C

本例有宮內(nèi)壓增高的誘因和胎膜破裂,并有呼吸困難、發(fā)絹較典型的羊水栓

塞癥狀以及快速死亡的特點(diǎn)。

44、23歲初產(chǎn)婦，妊娠39周，規(guī)律宮縮3小時(shí),枕右前位，胎心136次/分，

骨盆外測(cè)量未見異常,B型超聲測(cè)胎頭雙頂徑9.6cm,羊水平段3.0cm。經(jīng)處置后

宮縮正常,胎頭下降,S+2,宮口開大5cm。此時(shí)最恰當(dāng)處理應(yīng)是

A、靜脈滴注縮宮素

B、人工破膜

C、讓產(chǎn)婦用腹壓

D、溫肥皂水灌腸

E、行剖宮產(chǎn)術(shù)

答案：B

休息后產(chǎn)程進(jìn)展順利，人工破膜可幫助加快產(chǎn)程和利用前羊水評(píng)估胎兒情況。

45、最容易發(fā)生選擇性生長受限的雙胎是

A、雙卵雙胎

B、單卵雙胎

C、雙絨毛膜雙羊膜囊雙胎

D、單絨毛膜雙羊膜囊雙胎

E、單羊膜囊單卵雙胎

答案：D

選擇性生長受限是單絨毛膜雙羊膜囊雙胎的特有并發(fā)癥。

46、孕婦,33歲，G2P0,初診時(shí)血清學(xué)檢測(cè)提示神經(jīng)管缺陷高危,21-三體低

風(fēng)險(xiǎn)。B型超聲提示無腦兒，羊水過多。處理原則

A、繼續(xù)妊娠

B、加強(qiáng)母兒監(jiān)護(hù)

C、羊水減量術(shù)

D、引產(chǎn)終止妊娠

E、再行MRI確診

答案：D

B型超聲診斷準(zhǔn)確率提高,基本能早期診斷。無腦兒一經(jīng)確診應(yīng)引產(chǎn)。

47、確診子宮頸癌的依據(jù)是

A、性交后出血

B、陰道檢查結(jié)果

C、盆腔檢查結(jié)果

D、子宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查

E、子宮頸及子宮頸管活組織檢查

答案：E

確診子宮頸癌必須靠顯微鏡病理檢查。

48、女性,31歲，G2P0,痛經(jīng)1年,腹腔鏡檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)卵巢有直徑8cm囊腫,

粘連,盆腔有多處紫藍(lán)色結(jié)節(jié)。最佳治療方案為

A、保守性手術(shù)治療

B、達(dá)那哇或GnRHa治療

C、期待療法

D、假孕治療

E、抗感染治療

答案：A

卵巢囊腫較大,有手術(shù)探查指征。

49、某產(chǎn)婦，規(guī)律宮縮20小時(shí)后宮口開全，1小時(shí)后胎兒娩出，20分鐘后胎

盤娩出，突然出現(xiàn)陰道大量流血,測(cè)血壓80/50mniHgo考慮此時(shí)診斷為

A、宮縮乏力性產(chǎn)后出血

B、軟產(chǎn)道損傷性產(chǎn)后出血

C、凝血障礙性產(chǎn)后出血

D、胎盤殘留性產(chǎn)后出血

E、羊水栓塞性產(chǎn)后出血

答案：A

此時(shí)應(yīng)考慮為產(chǎn)后出血,因?yàn)楫a(chǎn)程較長,主要可能為宮縮乏力所致。

50、25歲妊娠足月初產(chǎn)婦，規(guī)律宮縮18小時(shí)，已破膜,宮縮弱，宮口開大

5cm,ST,胎心180次/分，宮縮時(shí)覺肛門墜脹。本例正確處理應(yīng)是

A、肌內(nèi)注射哌替咤100mg

B、囑產(chǎn)婦朝向胎背的對(duì)側(cè)方向側(cè)臥

C、繼續(xù)觀察1小時(shí)候再?zèng)Q定分娩方式

D、靜脈滴注縮宮素

E、立即行剖宮產(chǎn)術(shù)

答案：E

產(chǎn)程18小時(shí)，宮縮弱，宮口僅開大5cm,S-1,胎心181次/分,應(yīng)盡快剖宮產(chǎn)

結(jié)束分娩。

51、子宮動(dòng)脈來自

A、腹主動(dòng)脈

B、骼總動(dòng)脈

C、骼外動(dòng)脈

D、骼內(nèi)動(dòng)脈

E、腎動(dòng)脈

答案：D

子宮動(dòng)脈來自骼內(nèi)動(dòng)脈前干分支。

52、25歲初孕婦,妊娠足月，規(guī)律宮縮18小時(shí)，已破膜,宮縮弱，宮口開大

5cm,S-1,胎心168次/分，宮縮時(shí)覺肛門墜漲。本例正確的處理是

A、肌內(nèi)注射哌替咤lOOmg

B、囑咐產(chǎn)婦朝向胎背的對(duì)側(cè)方向側(cè)臥

C、繼續(xù)觀察2小時(shí)后再?zèng)Q定分娩方式

D、立即行剖宮產(chǎn)術(shù)

E、靜脈滴注縮宮素

答案：D

本患者宮口亦未開全,胎心率＞160bpm。因?qū)m縮弱,考慮無法盡快經(jīng)陰道分

娩,應(yīng)該立即采取剖宮產(chǎn)終止妊娠。

53、初產(chǎn)婦,妊娠39周，規(guī)律宮縮8小時(shí)，宮口開8cm,先露頭,平棘,胎膜未

破,宮縮持續(xù)30秒，間隔3分鐘,CST陰性。B型超聲提示胎兒雙頂徑為9.3cm。

1小時(shí)后胎膜自破羊水為稠厚糞染,宮口開9cm,先露S+1。最合適的處理是

A、嚴(yán)密觀察產(chǎn)程，可繼續(xù)陰道試產(chǎn)

B、立即剖宮產(chǎn)

C、立即小劑量滴注縮宮素

D、立即實(shí)施胎頭吸引術(shù)助產(chǎn)

E、產(chǎn)鉗助產(chǎn)盡快分娩胎兒

答案：A

單純的胎糞羊水污染不是剖宮產(chǎn)的指征,立即使用縮宮素也無指征?？擅芮?/p>

監(jiān)測(cè)下陰道試產(chǎn)。

54、最易發(fā)生臍帶脫垂的胎先露是

A、完全臀先露

B、肩先露

C、枕先露

D、腿直臀先露

E、不完全臀先露

答案：E

最易發(fā)生臍帶脫垂的胎先露是不完全臀先露。

55、診斷子宮內(nèi)膜結(jié)核最可靠的依據(jù)是

A、盆腔X線攝片

B、子宮輸卵管碘油造影

C、月經(jīng)結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)

D、子宮內(nèi)膜活組織檢查

E、結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)

答案：D

其他檢查方法均不特異。

56、女性,30歲，訴2日前于私人診所驗(yàn)?zāi)蛉焉镌囼?yàn)陽性后行人工流產(chǎn)術(shù)，

無相關(guān)記錄,吸出物具體不詳，剛才吃完生辣食物后出現(xiàn)劇烈腹痛3小時(shí)，伴惡心,

嘔吐，無腹瀉，少量陰道流血。PE：T37.2℃,BP80/50mmHg,面色蒼白，腹部壓痛反

跳痛明顯。婦檢示陰道后穹窿飽滿,子宮頸舉痛明顯,雙側(cè)附件因腹肌緊張未能

清楚觸及。本例應(yīng)最應(yīng)考慮的診斷是

A、子宮穿孔

B、人工流產(chǎn)漏吸

C、妊娠物殘留

D、異位妊娠

E、急性胃腸炎

答案：D

本例患者在外院人工流產(chǎn)吸出物具體不詳，但是出現(xiàn)了典型的停經(jīng)、腹痛、

陰道流血癥狀,且伴有休克癥狀,應(yīng)考慮異位妊娠。

57、盆腔炎性疾病癥狀輕者，抗生素治療方案可選用

A、左氧氟沙星400mg口服，每日1次，加服甲硝哇200mg，每日2次

B、氧氟沙星400mg口服，每日2次,加服甲硝哇400mg,每日2次

C、頭抱曲松鈉500,單次肌內(nèi)注射

D、頭抱曲松鈉250mg,單次肌內(nèi)注射，口服多西環(huán)素200mg，每日2次

E、頭抱西丁鈉250mg,單次肌內(nèi)注射，口服甲硝嘎400mg，每日2次

答案：B

輕癥的盆腔炎性疾病,能耐受口服抗生素,并有隨訪條件,可門診治療。常用

方案有：①氧氟沙星400mg口服，每日2次或左氧氟沙星500mg口服，每日1次，

賈府甲硝噗400mg，每日2~3次,連用14日；②頭抱曲松鈉250mg單次肌內(nèi)注射,

或頭抱西丁鈉2g單次肌內(nèi)注射，同時(shí)口服丙磺舒1g,然后改為多西環(huán)素100mg,

每日2次，連用14日，可同時(shí)口服甲硝哇400mg，每日2次，連用14日。

58、在位內(nèi)膜決定論的主要內(nèi)容是

A、異位內(nèi)膜種植學(xué)說

B、通過淋巴及靜脈途徑可發(fā)生遠(yuǎn)處播散的異位內(nèi)膜種植

C、體腔上皮化生學(xué)說

D、在位內(nèi)膜的生物學(xué)特征是異位癥發(fā)病的決定因素

E、遺傳因素

答案：D

在位內(nèi)膜決定論提出在位內(nèi)膜的生物學(xué)特性是異位癥發(fā)病的決定因素，局部

微環(huán)境是影響因素。

59、53歲絕經(jīng)產(chǎn)婦。性交后陰道血性白帶3個(gè)月。查子宮頸肥大，糜爛樣

改變,子宮頸刮細(xì)胞學(xué)檢查見可疑癌細(xì)胞，陰道鏡檢查不能看到完整的轉(zhuǎn)化區(qū),子

宮頸活檢為原位癌。如確診為原位癌,在下列提到治療措施,合適的是

A、冷凍治療

B、化療

C、電熨治療

D、全子宮切除術(shù)

E、發(fā)射治療

答案：D

年齡較大、無生育要求、經(jīng)錐切確診的原位癌可行子宮頸侵潤癌。

60、絕經(jīng)綜合征的主要治療方法是

A、調(diào)整月經(jīng)周期

B、促排卵治療

C、抗焦慮治療

D、激素替代治療

E、口服避孕藥

答案：D

對(duì)存在雌激素缺乏的絕經(jīng)后婦女補(bǔ)充雌激素及孕激素以緩解其更年期癥狀

的治療為激素替代治療。激素替代治療適應(yīng)證及優(yōu)點(diǎn)：（1）緩解由于雌激素缺乏

引起的潮熱、出汗、煩躁、抑郁、乏力、睡眠障礙、心悸、頭痛等更年期癥狀;

（2）治療老年性泌尿生殖道萎縮；（3）預(yù)防及治療絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松；（4）降低冠心

病的發(fā)生率；（5）預(yù)防老年性癡呆；（6）降低結(jié)腸癌的發(fā)生；（7）改善老年婦女共

濟(jì)失調(diào)。

61、圍絕經(jīng)期患者月經(jīng)紊亂主要表現(xiàn)為

A、月經(jīng)稀發(fā)

B、月經(jīng)量少

C、月經(jīng)周期不規(guī)律

D、痛經(jīng)

E、閉經(jīng)

答案：C

圍絕經(jīng)期患者月經(jīng)紊亂主要表現(xiàn)為月經(jīng)周期不規(guī)律。

62、外陰癌手術(shù)后,手術(shù)標(biāo)本經(jīng)組織病理學(xué)確診,病變侵犯至?xí)庎徑Y(jié)構(gòu)

（下1/3陰道），但淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移陰性。按FIGO（2009年手術(shù)病理分期）分期標(biāo)

準(zhǔn),它屬于

A、IB期

B、HIA期

C、II期

D、IIIC期

E、IIIB期

答案：C

FIGO（2009）II期標(biāo)準(zhǔn)為，任何大小的腫瘤侵犯至?xí)幣R近結(jié)構(gòu)（下1/3尿

道、下1/3陰道、肛門），無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。

63、已婚未生育年輕婦女患單個(gè)較大宮體肌壁間肌瘤,最恰當(dāng)?shù)奶幚響?yīng)是

A、隨訪觀察

B、雄激素小劑量治療

C、經(jīng)附件瘤切除術(shù)

D、子宮大部分切除術(shù)

E、子宮全切除術(shù)

答案：C

64、關(guān)于子宮內(nèi)膜異位癥與子宮腺肌癥錯(cuò)誤的是

A、子宮內(nèi)膜異位癥是子宮內(nèi)膜生長在宮頸以外的部位而引起的部位而引起

病變及癥狀

B、子宮腺肌病是子宮內(nèi)膜向肌層內(nèi)良性侵入，伴子宮肌層彌散性增生

C、子宮內(nèi)膜異位癥的異位內(nèi)膜受卵巢激素影響有相應(yīng)變化

D、子宮腺肌病侵入肌壁的子宮內(nèi)膜不受孕激素影響

E、子宮腺肌病也是一種子宮內(nèi)膜異位癥

答案：E

子宮內(nèi)膜異位癥與子宮腺肌病不同。

65、子宮頸癌侵犯宮旁，但未達(dá)盆壁，為

A、子宮頸癌Ial期

B、子宮頸癌Ia2期

C、子宮頸癌Ibl期

D、子宮頸癌nbi期

E、子宮頸癌Hb期

答案：E

66、診斷為胎兒生長受限繼續(xù)妊娠的指征有

A、孕婦妊娠合并癥、并發(fā)癥在妊娠期控制良好,未超過預(yù)產(chǎn)期

B、有胎兒宮內(nèi)缺氧表現(xiàn)，電子胎心監(jiān)護(hù)反應(yīng)差

C、在治療過程中發(fā)現(xiàn)妊娠合并癥、并發(fā)癥病情加重

D、經(jīng)治療后FGR毫無改善,胎兒停止生長3周以上

E、胎兒35周，胎兒生物物理評(píng)分4分

答案：A

胎兒生長受限繼續(xù)妊娠的指征：胎兒狀況良好，胎盤功能正常,妊娠為足月、

孕婦無合并癥及并發(fā)癥者，可以在密切監(jiān)護(hù)下妊娠至足月，但不應(yīng)超過預(yù)產(chǎn)期。

67、目前孕產(chǎn)婦死亡的常見原因中,排在首位的是

A、子癇

B、妊娠合并心臟病

C、甲亢

D、產(chǎn)科出血

E、羊水栓塞

答案：D

目前產(chǎn)后出血仍是孕婦死亡的首要原因。

68、初孕婦，妊娠40周，持續(xù)劇烈疼痛5小時(shí)入院。貧血貌，血壓

130/80mmHg,脈搏120次/分,子宮硬,不松弛,有局限性壓痛，胎位不清，胎心未聞

及，陰道少量出血。肛查宮口未開。本例最正確處理是

A、人工破膜，靜滴縮宮素引產(chǎn)

B、搶救休克，滴注縮宮素引產(chǎn)

C、立即剖宮產(chǎn)終止妊娠

D、搶救休克，因胎死宮內(nèi)不急于引產(chǎn)

E、搶救休克，不急于終止妊娠

答案：C

此患者考慮胎盤早剝,有嚴(yán)重的隱性出血表現(xiàn),應(yīng)立即剖宮產(chǎn)終止妊娠。

69、異位妊娠最常見的部位是

A、宮頸

B、輸卵管

C、卵巢

D、腹腔

E、子宮瘢痕

答案：B

受精卵于子宮體腔外著床，稱為異位妊娠。異位妊娠包括輸卵管妊娠、卵

巢妊娠、腹腔妊娠及宮頸妊娠等。以輸卵管妊娠為最常見（占異位妊娠的95%

左右）。輸卵管妊娠的發(fā)生部位以壺腹部最多。

70、30歲婦女，15歲月經(jīng)初潮,月經(jīng)周期規(guī)律,5/32。結(jié)婚4年夫妻同居，有

正常性生活,至今未懷孕。末次月經(jīng)6月24日。3從理論推算，該患者排卵日應(yīng)

在

A、7月1日左右

B、7月7日左右

C、7月12日左右

D、7月14日左右

E、7月21日左右

答案：C

排卵多發(fā)生在月經(jīng)來潮前14日，所以排卵日期應(yīng)在7月12日左右（下次月

經(jīng)預(yù)計(jì)在7月26日）。

71、已婚未生育年輕婦女患單個(gè)較大宮體肌壁間肌瘤,最恰當(dāng)?shù)奶幚響?yīng)是

A、隨訪觀察

B、雄激素小劑量治療

C、經(jīng)附件瘤切除術(shù)

D、子宮大部分切除術(shù)

E、子宮全切除術(shù)

答案：C

72、初產(chǎn)婦,孕40周，臨產(chǎn)后發(fā)現(xiàn)胎兒縱軸與母體縱軸相互垂直,血壓正常,

胎心140次/分。根據(jù)以上情況判斷不可能的胎方位是

A、肩左后位

B、肩左前位

C、肩右后位

D、見右前衛(wèi)

E、頭位

答案：E

胎兒縱軸與母體縱軸相互垂直,為橫位,不可能為頭位。

73、淋菌的特征有

A、為革蘭染色陽性菌

B、為球菌

C、對(duì)復(fù)層鱗狀上皮有親和力

D、隱匿于泌尿生殖道

E、孕婦感染淋菌并不多見

答案：D

為革蘭染色陰性雙球菌；可在多核的細(xì)胞內(nèi)見到多個(gè)淋菌；對(duì)柱狀上皮有

親和力；孕婦感染淋菌多見。

74、已婚女性,26歲，平素月經(jīng)規(guī)律,現(xiàn)停經(jīng)2個(gè)月，惡心、嘔吐1周，昨日

突然出現(xiàn)心悸、氣短，心率120次/分。檢查：體質(zhì)瘦小，口唇發(fā)絹,杵狀指，心前

區(qū)可以聞及粗糙的雙期雜音。本例不恰當(dāng)?shù)臋z查是

A、尿妊娠試驗(yàn)

B、胸部X線透視

C、心臟超聲檢查

D、盆腔超聲檢查

E、心電圖

答案：B

因?yàn)閷?duì)于可能妊娠的已婚育齡婦女，胸部X線透視不能作為壽縣安的檢查手

段。

75、關(guān)于女性留體激素，正確的是

A、因基本化學(xué)結(jié)構(gòu)與膽固醇相同，又名膽固醇激素

B、月經(jīng)周期后期測(cè)血中黃體酮值能證明是否排卵

C、卵巢主要合成及分泌雌酮和雌三醇

D、卵巢可分泌雄酮

E、孕激素含18個(gè)碳原子,雌激素含21個(gè)碳原子

答案：B

女性留體激素的基本化學(xué)結(jié)構(gòu)類似膽固醇,故又名類固醇激素；卵巢主要合

成和分泌雌酮和雌二醇（不是雌三醇）；雄酮是睪酮的代謝產(chǎn)物；孕激素含21

個(gè)碳原子,雌激素含18個(gè)碳原子。

76、27歲初產(chǎn)婦,妊娠40周臨產(chǎn),嵌頓性肩先露,手脫出于陰道口外，胎心

136次/分,宮口全開,縮復(fù)環(huán)在臍恥之間,本例最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>

A、立即行剖宮產(chǎn)術(shù)

B、立即將手消毒后送回陰道

C、乙醛深麻醉下行內(nèi)轉(zhuǎn)胎位術(shù)

D、立即行剖宮產(chǎn)術(shù)并隨即切除子宮

E、內(nèi)轉(zhuǎn)胎位術(shù)后產(chǎn)鉗助產(chǎn)

答案：A

只能以刮宮產(chǎn)術(shù)結(jié)束妊娠，其他處理均不恰當(dāng)。

77、胎盤娩出后陰道多量流血,血不凝，應(yīng)診斷為

A、子宮收縮乏力

B、軟產(chǎn)道裂傷

C、胎盤剝離不全

D、胎盤部分植入

E、凝血功能障礙

答案：E

血液不凝是凝血功能異常的典型表現(xiàn)。

78、妊娠足月產(chǎn)婦擬增強(qiáng)宮縮,在5%葡萄糖注射液500ml中應(yīng)加入縮宮素

A、10U

B、5U

C、2.5U

D、15U

E、20U

答案：C

應(yīng)為2.5U,使糖液每滴含縮宮素這0.33mU?

79、絕經(jīng)后的生命時(shí)期稱

A、絕經(jīng)過渡期

B、絕經(jīng)

C、圍絕經(jīng)期

D、絕經(jīng)后期

E、老年期

答案：D

絕經(jīng)后期指絕經(jīng)后的生命時(shí)期。

80、胎兒娩出4分鐘后，產(chǎn)婦出現(xiàn)多量陰道流血。最可能的診斷應(yīng)是

A、宮縮乏力

B、陰道靜脈破裂

C、宮頸裂傷

D、胎盤部分剝離

E、凝血功能障礙

答案：D

陰道流血在胎兒娩出后胎盤娩出前,故考慮胎盤部分剝離。

81、關(guān)于輸卵管妊娠的病理，以下錯(cuò)誤的是

A、輸卵管妊娠流產(chǎn)多見于8~12周輸卵管壺腹部妊娠

B、輸卵管妊娠破裂多見于妊娠6周左右輸卵管峽部妊娠

C、間質(zhì)部妊娠破裂常發(fā)生于孕6~8周

D、陳舊性宮外孕機(jī)化性包塊可存在多年,伸直鈣化形成的石胎

E、繼發(fā)性腹腔妊娠的胚胎多數(shù)死亡

答案：C

間質(zhì)部妊娠破裂長發(fā)生于孕12、16周。

82、關(guān)于宮頸功能不全，以下錯(cuò)誤的是

A、是導(dǎo)致晚期自然流產(chǎn)的重要原因

B、非孕期宮頸內(nèi)口順利通過8號(hào)擴(kuò)張器,考慮有宮頸功能不全

C、宮頸功能不全者應(yīng)在再次妊娠14?18周行宮頸環(huán)扎術(shù)

D、若環(huán)扎術(shù)后宮縮頻密,環(huán)扎線松開,應(yīng)盡快行再次環(huán)扎手術(shù)

E、宮頸錐切術(shù)可致宮頸功能不全

答案：D

宮頸環(huán)扎術(shù)后宮縮頻密難以抑制應(yīng)及時(shí)拆除縫線，避免發(fā)生子宮頸撕裂。

83、子宮峽部形態(tài)學(xué)特征正確的是

A、為子宮較寬的部分

B、上端為組織學(xué)內(nèi)口

C、非孕期長度約為2cm

D、妊娠期長度不變

E、妊娠末期可達(dá)7~10cm,形成子宮下段,成為軟產(chǎn)道的一部分

答案：E

為子宮體與子宮頸之間最下載的一部分；上端為解剖學(xué)內(nèi)口，下端為組織學(xué)

內(nèi)口；在非孕期長約1cm；妊娠末期形成子宮下端可伸展至7~10cm,成為軟產(chǎn)道

的一部分。

84、關(guān)于子宮內(nèi)膜異位癥錯(cuò)誤的是

A、子宮腺肌病不屬于子宮內(nèi)膜異位癥范疇

B、發(fā)生在卵巢多見

C、痛經(jīng)進(jìn)行性加重

D、無排卵性月經(jīng)合并此病較多見

E、處女膜閉鎖者易致此病

答案：D

未發(fā)現(xiàn)在排卵性月經(jīng)中子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)病率增高。

85、25歲初產(chǎn)婦，妊娠38周，自覺頭痛、眼花4日就診。下列與妊娠期高

血壓疾病的分類無關(guān)的項(xiàng)目是

A、自覺癥狀

B、測(cè)量血壓數(shù)值

C、檢查尿常規(guī)

D、檢查水腫程度

E、進(jìn)行眼底檢查

答案：D

水腫程度與妊娠期高血壓疾病分類無關(guān)。

86、選用外傳胎位術(shù)糾正臀先露的最佳時(shí)期是

A、妊娠22~24周

B、妊娠26~28周

C、妊娠34~36周

D、妊娠32~34周

E、妊娠38~40周

答案：D

選用外轉(zhuǎn)胎位術(shù)糾正臀先露的最佳時(shí)期是妊娠32~34周。

87、子宮肌瘤紅色樣變常見于

A、肌瘤扭轉(zhuǎn)時(shí)

B、性功能活躍時(shí)

C、妊娠期

D、分娩期

E、月經(jīng)期經(jīng)量增多時(shí)

答案：C

多見于妊娠期及產(chǎn)褥期。

88、導(dǎo)致子宮脫垂的最主要原因是

A、多產(chǎn)

B、先天發(fā)育不良

C、長期便秘

D、感冒咳嗽

E、陰道分娩

答案：E

分娩造成宮頸、宮頸主韌帶與子宮舐韌帶的損傷及分娩后支持組織未能恢

復(fù)正常為子宮脫垂的主要原因。此外，產(chǎn)褥期產(chǎn)婦多喜仰臥，且易并發(fā)慢性尿

潴留，子宮易成后位，子宮軸與陰道軸方向一致，遇腹壓增加時(shí)，子宮即沿陰

道方向下降而發(fā)生脫垂。產(chǎn)后習(xí)慣蹲式勞動(dòng)（如洗尿布、洗菜等），都可使腹

壓增加，促使子宮脫垂。未產(chǎn)婦發(fā)生子宮脫垂者，系因生殖器官支持組織發(fā)育

不良所致。

89、胎兒娩出后多少分鐘胎盤為娩出，伴陰道大量流血,應(yīng)考慮胎盤因素

A、24小時(shí)

B、12小時(shí)

C、1小時(shí)

D、30分鐘

E、10分鐘

答案：E

胎兒娩出后10分鐘內(nèi)胎盤未娩出，陰道大量流血,應(yīng)考慮胎盤因素,胎盤部

分剝離，嵌頓、胎盤部分粘連或植入、胎盤殘