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第1頁共1頁2024年工作人員手衛(wèi)生管理制度模版1.手衛(wèi)生涵蓋洗手、手部消毒及外科手消毒的全部程序。全體科室人員必須熟練掌握正確的手衛(wèi)生操作,以確保其效果。2.所有科室人員都應(yīng)熟知正確的洗手與手消毒的適應(yīng)情況。3.必須配備符合標準的手衛(wèi)生設(shè)備和設(shè)施,包括使用流動水,并推薦使用洗手液。同時,應(yīng)安裝非接觸式水龍頭開關(guān)以提高衛(wèi)生水平。4.手消毒劑的包裝及干手用具(如毛巾、紙巾等)應(yīng)便于取用,且設(shè)計應(yīng)能避免引起二次污染。5.醫(yī)院感染控制部門需定期對手消毒無菌物品存儲區(qū)的工作人員進行手衛(wèi)生效果監(jiān)測。若發(fā)現(xiàn)不符合標準的情況,應(yīng)立即分析原因,并提出改進措施。監(jiān)測結(jié)果及改進記錄應(yīng)妥善保存,以便查閱。6.當手部無明顯可見污染時,可使用速干手消毒劑進行雙手消毒,以替代常規(guī)洗手。7.若手部接觸到感染性物質(zhì),或在處理傳染病患者污染物后,應(yīng)先用流動水徹底清洗,隨后使用手消毒劑進行消毒處理。2024年工作人員手衛(wèi)生管理制度模版(二)手衛(wèi)生規(guī)范1、在接觸傳染病患者或被感染物質(zhì)后,應(yīng)先用流動水徹底沖洗雙手,隨后使用速干手消毒劑進行消毒。2、手部清潔后,應(yīng)使用無菌毛巾擦干,盛裝無菌巾的容器應(yīng)保持干燥并定期滅菌。3、每月對全院各科室醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生消毒效果進行監(jiān)測。若懷疑流行病爆發(fā)與醫(yī)務(wù)人員手部污染有關(guān),應(yīng)立即進行監(jiān)測。4、一般手衛(wèi)生操作原則如下:醫(yī)護人員在以下情況下必須洗手:(1)直接接觸患者前后,接觸不同患者之間,從同一患者身體的污染部位移動到清潔部位時,接觸特殊易感患者前后;(2)接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后,接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料之后;(3)穿脫隔離衣前后,摘手套后;(4)進行無菌操作前后,處理清潔、無菌物品之前,處理污染物品之后;(5)手部有可見污染物或被患者血液、體液污染后。5、正確的洗手方法:用流動水充分濕潤雙手;取適量肥皂或皂液,均勻涂抹于手掌、手背、手指和指縫;認真揉搓雙手至少15秒,注意清潔雙手所有皮膚,包括指背、指尖和指縫,具體步驟如下:1.掌心相對,手指并攏,相互揉搓;2.手心對手背沿指縫相互揉搓,交換進行;3.掌心相對,雙手交叉指縫相互揉搓;4.右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進行;5.彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進行;6.將五個手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進行;7.必要時增加對手腕的清洗。在流動水下徹底沖洗干凈,擦干后使用護手液。6、醫(yī)務(wù)人員洗手時,需特別清潔易藏污納垢的部位,如指甲、指尖、指甲縫、指關(guān)節(jié)及佩戴飾物的部位等。7、更換皂液時,應(yīng)清潔取液器后,重新更換皂液,或使用一次性包裝的皂液,禁止直接將皂液添加到未用完的取液器中。8、手部無可見污染物時,可使用速干手消毒劑替代洗手。取適量消毒劑于掌心,嚴格按照洗手揉搓步驟進行,確保手部干燥,達到消毒效果。9、醫(yī)務(wù)人員在以下情況需進行手部消毒:檢查、治療、護理免疫功能低下患者之前;進出隔離病房、重癥監(jiān)護病房、燒傷病房、新生兒重癥病房和傳染病病房等高感染風(fēng)險區(qū)域前后;接觸具有傳染性的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后;雙手直接為傳染病患者進行檢查、治療、護理或處理傳染性污染物后;需要雙手長時間保持抗菌活性時。10、醫(yī)務(wù)人員手部被感染性物質(zhì)污染或直接為傳染病患者護理后,應(yīng)先用流動水沖洗,再使用手消毒劑消毒雙手。11、進行侵入性操作時,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)戴無菌手套,戴手套前后均需洗手。一次性無菌手套不得重復(fù)使用。12、外科手消毒要求:清除指甲、手、前臂及上臂下1/3的污物和暫居菌;盡量減少常居菌數(shù)量;抑制微生物快速再生。13、外科手消毒劑選擇應(yīng)考慮以下因素:能顯著減少完整皮膚上的菌落數(shù)量;含有不刺激皮膚的廣譜抗菌成分,能在手術(shù)期間持續(xù)殺菌;作用迅速;與其他物品不產(chǎn)生拮抗性。14、外科手消毒步驟:清洗雙手、前臂及上臂下1/3,具體步驟同一般手衛(wèi)生的清洗部分;使用適量外科手消毒劑揉搓雙手、前臂及上臂下1/3,充分揉搓指定時間,用潔凈流動水沖洗,用無菌巾徹底擦干。如使用免洗手消毒劑,揉搓至消毒劑干燥即完成。15、外科手消毒時,禁止佩戴假指甲、戒指,摘除外科手套后需清潔雙手,再進行其他操作。勐臘縣人民醫(yī)院二〇〇九年__月__日2024年工作人員手衛(wèi)生管理制度模版(三)依據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》的規(guī)定,特此制定適用于全院臨床及醫(yī)技科室的手衛(wèi)生制度,規(guī)定所有醫(yī)療人員在執(zhí)行醫(yī)療和護理操作時必須遵守。1、手衛(wèi)生涵蓋洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的全部活動。2、全院需配備符合標準的手衛(wèi)生設(shè)施,包括使用流動水和洗手液或肥皂進行手部清潔。3、特定部門(如手術(shù)室、產(chǎn)房、燒傷病房、母嬰室、消毒供應(yīng)室、口腔科、內(nèi)鏡室)應(yīng)安裝非接觸式水龍頭開關(guān)以確保衛(wèi)生。4、洗手液容器需定期清潔消毒,未使用完的出液器不得直接添加洗手液,應(yīng)在清潔消毒后的新出液器中添加。保持肥皂盒內(nèi)部的清潔和干燥。5、手消毒劑包裝及干手物品應(yīng)防止二次污染。6、科室需每季度對手衛(wèi)生消毒效果在重點部門進行監(jiān)測,若懷疑流行病爆發(fā)與醫(yī)務(wù)人員手部衛(wèi)生有關(guān),需立即進行監(jiān)測。7、所有醫(yī)務(wù)人員必須掌握正確的手衛(wèi)生方法,以確保手部清潔和消毒效果。8、在以下情況下,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)進行洗手:直接接觸病人前后,不同病人之間,從同一病人身體的污染部位移動到清潔部位時;接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口前后,接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料之后;穿脫隔離衣前后,摘手套后;進行無菌操作前后,處理清潔、無菌物品之前,處理污染物品之后;手部有可見污染物,或被病人的血液、體液污染后。9、在無可見污染物的情況下,可使用速干手消毒劑替代洗手。10、醫(yī)務(wù)人員在以下情況應(yīng)進行手消毒:對免疫功能低下病人的檢查、治療、護理前;進出隔離病房和傳染病病房等醫(yī)院感染重點部門前后;接觸具有傳染性的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后;直接為傳染病人進行檢查、治療、護理或處理其污物后;需雙手長時間保持抗菌活性時。11、手部被感染性物質(zhì)污染,或直接為傳染病病人進行檢查、治療、護理、處理污染物之后,應(yīng)先用流動水沖洗,然后

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