2024年醫(yī)院退藥管理制度范本（四篇）

第2頁(yè)共2頁(yè)2024年醫(yī)院退藥管理制度范本依據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》第二十八條條款，為確?；颊哂盟幇踩八幤焚|(zhì)量，我院特此制定以下規(guī)定，以規(guī)范處理患者要求退藥的狀況。一、鑒于藥品的特殊性質(zhì)，以下情況不得退藥：1、缺乏原始憑證的藥品；2、以藥品說(shuō)明書(shū)列出的可能不良反應(yīng)為由拒絕使用的；3、需特殊保存條件的藥品，如需低溫、冷藏或密封保存的；4、已開(kāi)封且無(wú)法恢復(fù)原狀，或包裝已被涂寫(xiě)過(guò)的藥品；5、藥品在有效期內(nèi)購(gòu)買，但因未按醫(yī)囑使用導(dǎo)致過(guò)期的。二、在考慮臨床醫(yī)療工作的實(shí)際需求，符合以下條件之一的，允許退藥：1、經(jīng)藥房專業(yè)人員確認(rèn)藥品存在明顯質(zhì)量問(wèn)題；2、經(jīng)主治醫(yī)師簽字確認(rèn)，確系處方用藥不適宜（如禁忌癥、超劑量、重復(fù)用藥、藥物過(guò)敏史、肝腎功能障礙或說(shuō)明書(shū)以外的用藥且未告知等）；3、患者住院后，經(jīng)診斷發(fā)現(xiàn)與門(mén)診初步診斷不一致，需調(diào)整藥物治療方案的。三、退藥需滿足以下條件：1、藥品需為在我院就診時(shí)，由我院醫(yī)師開(kāi)具處方并在藥房領(lǐng)取的；2、藥品應(yīng)保持最小包裝的完整性，無(wú)破損、無(wú)污染，可繼續(xù)使用；3、需提供完整的原始憑證；4、退藥時(shí)間一般應(yīng)在取藥后一周內(nèi)完成。四、退藥流程如下：1、如需退還現(xiàn)金，需由醫(yī)師在收費(fèi)憑證背面注明退藥原因（藥品質(zhì)量問(wèn)題除外），并經(jīng)財(cái)務(wù)科負(fù)責(zé)人及院長(zhǎng)或分管院長(zhǎng)審批簽字后執(zhí)行。2、患者將藥品交回藥房后，憑處方和簽字的收費(fèi)憑證至收費(fèi)處辦理退款手續(xù)。3、所有退藥需經(jīng)藥房主任簽字確認(rèn)后方可進(jìn)行。五、若因用藥不當(dāng)必須退回的藥品，若藥品無(wú)法繼續(xù)使用，由此給醫(yī)院造成的經(jīng)濟(jì)損失由相關(guān)臨床科室承擔(dān)，并需將經(jīng)濟(jì)損失具體到相關(guān)醫(yī)師。六、本規(guī)定自發(fā)布之日起正式實(shí)施。2024年醫(yī)院退藥管理制度范本（二）關(guān)于藥品退費(fèi)與醫(yī)療事故及藥害事件防范的制度鑒于“藥退費(fèi)”可能引發(fā)的醫(yī)療事故及藥害事件，根據(jù)《藥品管理法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》及相關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合我院實(shí)際情況，特制定本制度。一、適用范圍本制度適用于本院門(mén)診西藥房、中藥房、病房藥房、輸液庫(kù)等區(qū)域，涉及門(mén)診及住院部患者的藥品退費(fèi)事宜。二、基本原則原則上，藥學(xué)部發(fā)出的藥品不予退換。但符合特定條件的，可按照本制度規(guī)定辦理退藥退費(fèi)手續(xù)。三、退藥退費(fèi)條件（一）允許退藥退費(fèi)的情況1.經(jīng)核實(shí)，確因工作人員失誤錯(cuò)誤發(fā)放的藥品，無(wú)論藥品狀況如何，均予以退換。2.經(jīng)證實(shí)，藥品使用導(dǎo)致患者發(fā)生不良反應(yīng)/事件的。3.醫(yī)生因以下情形之一開(kāi)錯(cuò)藥，并經(jīng)醫(yī)務(wù)處批準(zhǔn)退藥的：未充分詢問(wèn)患者病史、過(guò)敏史、用藥情況等導(dǎo)致錯(cuò)開(kāi)或重復(fù)開(kāi)藥的；跨科開(kāi)藥，不了解藥品情況（如禁忌癥等）而錯(cuò)開(kāi)的；違反大病統(tǒng)籌及公費(fèi)醫(yī)療規(guī)定，開(kāi)貴藥、自費(fèi)藥未經(jīng)申報(bào)或患者同意，患者要求退藥的；違反規(guī)定開(kāi)大處方、超量等，患者要求退藥的。4.患者在治療過(guò)程中不幸去世的。5.患者病情發(fā)生變化，經(jīng)上級(jí)醫(yī)生批準(zhǔn)需調(diào)整治療方案的。6.藥房無(wú)藥或數(shù)量不足的。7.患者因治療需要其他方式，現(xiàn)金不足的。8.住院患者因病情變化需轉(zhuǎn)科治療，經(jīng)會(huì)診需更改用藥方案的。（二）不允許退藥退費(fèi)的情況1.藥品已接觸肝炎、結(jié)核等傳染病患者，或患者因家中已有藥或藥品價(jià)格昂貴而要求退藥的。2.口服毒、麻、精神類藥品（患者死亡的按相關(guān)規(guī)定辦理）。3.藥品批號(hào)與本院購(gòu)入或自制制劑不符的。4.需低溫保存的特殊藥品（如生物制劑、胰島素等），以及軟塑包裝或PVC包裝的液體注射劑。5.外包裝受污染、字跡不清，有效期在三個(gè)月以內(nèi)，或因患者擱置過(guò)久而超過(guò)有效期的藥品。6.散開(kāi)式包裝的醫(yī)院制劑藥品。7.中心排藥已發(fā)出的藥品。8.不符合本制度第三條第（一）款規(guī)定的其他情形。四、退藥手續(xù)1.因藥學(xué)部工作人員失誤或藥品質(zhì)量問(wèn)題需退換的，患者可前往相關(guān)藥房辦理。2.因藥品不良反應(yīng)需退藥的，醫(yī)生需按本院《藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)管理實(shí)施細(xì)則》辦理手續(xù)后，開(kāi)具退藥申請(qǐng)單。3.因醫(yī)生開(kāi)錯(cuò)處方需退藥的，由醫(yī)生開(kāi)具退藥申請(qǐng)單，經(jīng)醫(yī)務(wù)處處長(zhǎng)、副處長(zhǎng)簽章同意后辦理。4.患者因死亡需退藥的，由開(kāi)方醫(yī)生開(kāi)具退藥申請(qǐng)單，經(jīng)科主任批準(zhǔn)后辦理。5.患者因住院、轉(zhuǎn)科、變更治療方案需退藥的，由開(kāi)方醫(yī)生開(kāi)具退藥申請(qǐng)，經(jīng)科主任批準(zhǔn)后辦理。6.退藥申請(qǐng)單需用紅筆填寫(xiě)，與患者相關(guān)處方一式兩份，注明退藥原因，連同開(kāi)藥底方和退回藥品一并交給藥房人員。7.藥房設(shè)專人辦理退藥手續(xù)，檢查合格后蓋章簽字交予患者。門(mén)診退藥需填寫(xiě)相關(guān)登記表。8.門(mén)診及出院患者退藥需攜帶原始收據(jù)，按財(cái)務(wù)規(guī)定辦理退費(fèi)。9.所有退藥事宜均需在相關(guān)藥房辦理。五、責(zé)任與監(jiān)督1.臨床科室醫(yī)生及藥品調(diào)配人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行《處方管理辦法》，確保處方安全、有效、經(jīng)濟(jì)、合理。2.符合退藥退費(fèi)條件的，醫(yī)生應(yīng)開(kāi)具退藥申請(qǐng)單；不符合條件的，應(yīng)向患者耐心解釋原因及危害。3.退回藥品經(jīng)檢查無(wú)質(zhì)量問(wèn)題的可重新入庫(kù)使用；無(wú)法確認(rèn)質(zhì)量的按規(guī)定報(bào)廢處理。因工作人員失誤導(dǎo)致的藥品報(bào)廢，經(jīng)濟(jì)損失由相關(guān)人員承擔(dān)。4.藥劑科對(duì)不符合退藥退費(fèi)條件的藥品不予二次發(fā)出（作報(bào)廢處理），并統(tǒng)計(jì)相關(guān)數(shù)據(jù)上報(bào)醫(yī)院管理部門(mén)。醫(yī)院將根據(jù)規(guī)定對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行處理。2024年醫(yī)院退藥管理制度范本（三）為加強(qiáng)藥品管理，確保藥品質(zhì)量與患者用藥安全，針對(duì)患者退藥的實(shí)際需求，特制定本規(guī)定如下：一、藥品作為特殊商品，在以下情況下一律不予退藥：1.無(wú)原始購(gòu)藥憑證者；2.藥品包裝受損（包括但不限于破損、污染、非藥品標(biāo)示的粘貼痕跡等），或藥品質(zhì)量發(fā)生變化的；3.藥品需特殊保存條件且醫(yī)院無(wú)法控制的（如冷處保存藥品、避光保存藥品裸瓶等）；4.傳染病治療用藥（如阿德福韋酯、拉米夫定、恩替卡韋等）；5.麻醉、精神、毒性等特殊管理藥品（除特定免費(fèi)回退銷毀的____品外）；6.無(wú)法提供完整最小包裝的拆零藥品；7.其他已不適宜繼續(xù)使用的藥品；8.通常情況下，非近____日內(nèi)發(fā)出的藥品不予退藥。二、基于臨床實(shí)際情況，符合以下條件之一的，可在確保藥品質(zhì)量的前提下辦理退藥：1.患者在用藥過(guò)程中發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)或其他不良反應(yīng)，需停止使用的；2.因處方用藥不當(dāng)（如禁忌癥、超劑量、重復(fù)用藥等），患者不宜繼續(xù)使用該藥的；3.患者病情變化或門(mén)診轉(zhuǎn)住院，需調(diào)整治療方案的；4.患者在院期間去世，未使用完的藥品；5.因醫(yī)方責(zé)任導(dǎo)致患者無(wú)法繼續(xù)使用該藥的。三、退藥程序如下：1.門(mén)診患者需提供原始購(gòu)藥憑證，住院患者由經(jīng)治醫(yī)師、護(hù)士核對(duì)醫(yī)囑，確認(rèn)藥品使用情況；2.醫(yī)師填寫(xiě)《臨床科室退藥申請(qǐng)表》，門(mén)診患者直接至藥房窗口辦理，住院患者由護(hù)士長(zhǎng)開(kāi)具電腦退藥申請(qǐng)單，并由護(hù)士或工友交藥房執(zhí)行；3.藥房工作人員核對(duì)藥品信息（品名、規(guī)格、廠家、批號(hào)等），并檢查藥品質(zhì)量，決定是否同意退藥；4.電腦執(zhí)行退藥操作，相關(guān)人員在《臨床科室退藥申請(qǐng)表》上簽字確認(rèn)。四、相關(guān)規(guī)定：1.退藥時(shí)間限制：為確保藥品安全，中班、夜班除特殊情況外不辦理退藥；2.醫(yī)師不合理退藥情況將納入年終考核，因用藥不當(dāng)導(dǎo)致的經(jīng)濟(jì)損失由責(zé)任人承擔(dān)；住院病人冷處保存藥品必須退藥的（限____日內(nèi)），需護(hù)士長(zhǎng)簽字保證藥品質(zhì)量；3.藥品質(zhì)量問(wèn)題導(dǎo)致的退藥應(yīng)無(wú)條件接受，并及時(shí)上報(bào)處理；4.藥品未發(fā)出前的處方退修產(chǎn)生的電腦回退記錄，不屬于本規(guī)定的退藥范疇，相關(guān)退修記錄需在《處方審核登記表》中登記備查。2024年醫(yī)院退藥管理制度范本（四）為了強(qiáng)化藥品的管理體系，確保藥品品質(zhì)及患者用藥安全，針對(duì)實(shí)際工作中患者提出的退藥需求，特制定以下規(guī)定：一、鑒于藥品的特殊性，以下情形一律不予退藥處理：1.無(wú)原始購(gòu)買憑證的；2.藥品包裝受損（包括但不限于破損、污染、藥品上粘附非藥品標(biāo)識(shí)如患者姓名、粘貼痕跡等）或藥品質(zhì)量發(fā)生變化的；3.藥品具有特殊保存要求且醫(yī)院無(wú)法有效控制的（如冷藏藥品、避光保存藥品，其中避光保存的裸瓶藥品不予退換）；4.傳染病治療用藥（如阿德福韋酯、拉米夫定、恩替卡韋等）；5.麻醉、精神、毒性等特殊藥品（僅____品可免費(fèi)回退并銷毀的除外）；6.無(wú)法提供完整最小包裝單位的拆零藥品；7.其他因條件變化而不再適宜繼續(xù)使用的；8.一般情況下，非近____日內(nèi)售出的藥品不予退換。二、基于臨床工作的實(shí)際需求，若符合以下任一條件，在確保藥品質(zhì)量的前提下，可予以退藥處理：1.患者在用藥過(guò)程中發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)或其他不良反應(yīng)，導(dǎo)致無(wú)法繼續(xù)使用的；2.確因處方用藥不當(dāng)（如禁忌癥、超劑量使用、重復(fù)用藥等），患者不宜繼續(xù)使用該藥的；3.患者病情發(fā)生變化，或門(mén)診治療轉(zhuǎn)為住院治療，需調(diào)整治療方案的；4.患者在院期間不幸去世，遺留有未使用完畢的藥品；5.因醫(yī)方責(zé)任導(dǎo)致患者無(wú)法繼續(xù)使用該藥品的其他情形。三、退藥程序如下：1.門(mén)診患者需提供用藥的原始購(gòu)買憑證，住院患者則需由經(jīng)治醫(yī)師及護(hù)士核對(duì)住院醫(yī)囑，確認(rèn)患者確已使用本院提供的藥品；2.醫(yī)師需填寫(xiě)《臨床科室退藥申請(qǐng)表》，門(mén)診患者直接前往藥房窗口辦理，住院患者則需由護(hù)士長(zhǎng)開(kāi)具電腦退藥申請(qǐng)單，并由護(hù)士或工友交至藥房工作人員執(zhí)行；3.藥房工作人員需核對(duì)退藥的藥品名稱、規(guī)格、生產(chǎn)廠家及批號(hào)是否與藥房發(fā)出時(shí)一致，并詳細(xì)檢查退藥質(zhì)量，作出是否同意退藥的決定；4.退藥操作需在電腦系統(tǒng)中執(zhí)行，并由相關(guān)人員在《臨床科室退藥申請(qǐng)表》上簽字確認(rèn)。四、相關(guān)規(guī)定如下：1.退藥時(shí)間限制：為確保藥品安全，中班及夜班除特殊情況外，一般不予辦理退藥手續(xù)；2.各科室醫(yī)師