公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試2023年歷年真題完整合集

公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試2023年歷

年真題完整合集

L集中式給水水源水質(zhì)不符合要求的是（）。

A.只經(jīng)氯消毒即供飲用者，原水總大腸菌群數(shù)不應(yīng)超過100個(gè)/L；同

時(shí)進(jìn)行沉淀、過濾和氯消毒者，則不應(yīng)超過1000個(gè)/L

B.水源水的感官性狀和一般化學(xué)指標(biāo)經(jīng)凈化處理后，應(yīng)符合生活飲用

水水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)的要求

C.水源水的毒理學(xué)和放射學(xué)指標(biāo)，必須直接符合飲用水水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)的要

求

D.高氟區(qū)或地方性甲狀腺腫病區(qū)，應(yīng)分別選用含氟、含碘適宜的水源

水

E.水源水中如含有飲用水水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)中未列入的有害物質(zhì)，其含量應(yīng)不

超過地面水中按感官或毒理作為限制指標(biāo)而制定的最高容許濃度

【答案】：A

【解析】：

A項(xiàng)，只經(jīng)氯消毒即供飲用者，原水總大腸菌群數(shù)不應(yīng)超過1000個(gè)

/L;同時(shí)進(jìn)行沉淀、過濾和氯消毒者，原水總大腸菌群數(shù)不應(yīng)超過

10000個(gè)/L。

2.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的預(yù)防措施不包括（）。

A.控制體胖及超重

B.多吃蔬菜、瓜果

C.減少動(dòng)物脂肪的攝入

D.少食含不飽和脂肪酸較多的植物油

E.戒煙忌酒

【答案】：D

【解析】：

研究表明飽和脂肪酸是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的危險(xiǎn)因素，而不

飽和脂肪酸是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的保護(hù)因素。

3.有害作用的質(zhì)反應(yīng)劑量-反應(yīng)關(guān)系多呈“S”形曲線，原因是不同個(gè)

體的（）o

A.吸收速度差異

B.分布部位差異

C.代謝速度差異

D.排泄速度差異

E.易感性差異

【答案】：E

【解析】：

在整體水平，隨著劑量的不斷增加，人或?qū)嶒?yàn)動(dòng)物對(duì)毒物易感性高的

個(gè)體先出現(xiàn)毒性反應(yīng)，繼續(xù)增加劑量易感性低的人群才逐漸表現(xiàn)出毒

作用。因此劑量-反應(yīng)（質(zhì)反應(yīng)）關(guān)系曲線的基本類型是“S”形曲線,

反映了人體或?qū)嶒?yàn)動(dòng)物群體對(duì)外源化學(xué)物毒作用易感性的分布。群體

中個(gè)體易感性分布在毒理學(xué)中有重要的意義，化學(xué)物毒作用的個(gè)體易

感性可分為毒動(dòng)學(xué)和毒效學(xué)兩方面，ABCD四項(xiàng)，都是有關(guān)毒動(dòng)學(xué)方

面的。

4.以下為非必需氨基酸的是（）。

A.綴氨酸

B.蘇氨酸

C.脯氨酸

D.異亮氨酸

E.賴氨酸

【答案】：C

【解析】：

非必需氨基酸包括：丙氨酸、精氨酸、天冬氨酸、天冬酰胺、谷氨酸、

谷氨酰胺、甘氨酸、脯氨酸、絲氨酸；必需氨基酸包括：異亮氨酸、

亮氨酸、賴氨酸、蛋氨酸、苯丙氨酸、蘇氨酸、色氨酸、綴氨酸和組

氨酸。

5.被評(píng)價(jià)者的實(shí)際年齡41歲，評(píng)價(jià)年齡47歲，增長(zhǎng)年齡46歲。此

被評(píng)者屬于（）0

A.健康型

B.自創(chuàng)性危險(xiǎn)因素型

C.一般性危險(xiǎn)型

D.難以改變的危險(xiǎn)因素型

E.少量危險(xiǎn)型

【答案】：D

【解析】：

根據(jù)實(shí)際年齡、評(píng)價(jià)年齡和增長(zhǎng)年齡三者之間不同的量值，評(píng)價(jià)結(jié)果

可以區(qū)分為四種類型：①健康型：被評(píng)價(jià)者的評(píng)價(jià)年齡小于實(shí)際年齡。

②自創(chuàng)性危險(xiǎn)因素型：個(gè)體的評(píng)價(jià)年齡大于實(shí)際年齡，并且評(píng)價(jià)年齡

與增長(zhǎng)年齡的差值大，說明危險(xiǎn)因素平均水平較高。③難以改變的危

險(xiǎn)因素型：個(gè)體的評(píng)價(jià)年齡大于實(shí)際年齡，但是評(píng)價(jià)年齡與增長(zhǎng)年齡

之差較小。④一般性危險(xiǎn)型：個(gè)體的評(píng)價(jià)年齡接近實(shí)際年齡。本題中，

此被評(píng)價(jià)者評(píng)價(jià)年齡,實(shí)際年齡，且評(píng)價(jià)年齡與增長(zhǎng)年齡相差1歲，

因此屬于難以改變的危險(xiǎn)因素型。

6.慢性苯中毒可出現(xiàn)()0

A.巨幼紅細(xì)胞貧血

B.再生障礙性貧血

C.溶血性貧血

D.低色素性貧血

E.缺鐵性貧血

【答案】：B

【解析】：

B項(xiàng)，造血功能異常是慢性苯中毒的主要特征，主要表現(xiàn)為中性粒細(xì)

胞減少，而淋巴細(xì)胞相對(duì)增多，粒細(xì)胞胞質(zhì)出現(xiàn)中毒顆粒、空泡。同

時(shí)或稍晚血小板也減少，患者出現(xiàn)出血傾向。晚期全血細(xì)胞均減少，

發(fā)生再生障礙性貧血。

7.不屬于慢性苯中毒實(shí)驗(yàn)室診斷指標(biāo)的是（）。

A.白細(xì)胞數(shù)

B.紅細(xì)胞數(shù)

C.尿酚

D.血小板

E.中性粒細(xì)胞數(shù)

【答案】：C

【解析】：

慢性苯中毒實(shí)驗(yàn)室診斷指標(biāo)包括：白細(xì)胞數(shù)、中性粒細(xì)胞數(shù)、血小板

數(shù)、紅細(xì)胞數(shù)、全血細(xì)胞數(shù)等。C項(xiàng)，尿酚為評(píng)價(jià)苯的接觸指標(biāo)，不

是診斷指標(biāo)。

8.社會(huì)醫(yī)學(xué)不能夠完成以下哪項(xiàng)任務(wù)？（）

A.開展社會(huì)衛(wèi)生狀況的調(diào)查研究

B.研究某一種臨床治療方法的有效性

C.開展特殊人群的社區(qū)保健

D.分析社會(huì)病因，提出改善衛(wèi)生狀況的對(duì)策與措施

E.倡導(dǎo)積極的健康觀，保護(hù)和促進(jìn)人群的身心健康

【答案】：B

【解析】：

我國(guó)社會(huì)醫(yī)學(xué)的基本任務(wù)有下列四項(xiàng)：①倡導(dǎo)積極的健康觀和現(xiàn)代醫(yī)

學(xué)模式；②改善社會(huì)衛(wèi)生狀況，開展社會(huì)衛(wèi)生狀況的調(diào)查研究，提高

人群健康水平；③制定社會(huì)衛(wèi)生策略和措施；④開展健康弱勢(shì)人群保

健和社會(huì)病控制。B項(xiàng)，研究某一種臨床治療方法的有效性是臨床醫(yī)

學(xué)的任務(wù)之一。

9.（共用備選答案）

A.尿酚

B.尿6-ALA

C.肝功能

D.現(xiàn)場(chǎng)空氣中毒物濃度

E.有害作業(yè)工齡

⑴反映機(jī)體對(duì)毒物接觸的指標(biāo)是（）o

【答案】：A

【解析】：

A項(xiàng)，反映毒物接觸的指標(biāo)主要是測(cè)定生物材料（如血、尿、頭發(fā)等）

中毒物或其代謝產(chǎn)物是否超出正常值范圍，如尿鉛、血鉛、尿酚、尿

甲基馬尿酸等。

⑵反映毒物作用的指標(biāo)是（）。

【答案】：B

【解析】：

B項(xiàng)，反映毒作用的指標(biāo)如鉛對(duì)口卜咻代謝的影響導(dǎo)致5-氨基-y-酮戊

酸（6-ALA）等指標(biāo)的改變、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒者檢測(cè)血液膽堿酯酶活

⑶反映毒物所致病損的指標(biāo)是（）o

【答案】：C

【解析】：

C項(xiàng)，反映毒物所致病損的指標(biāo)，包括血、尿常規(guī)檢測(cè)和肝、腎功能

實(shí)驗(yàn)等，例如鎘致腎小管損傷可測(cè)定尿低分子蛋白（62-微球蛋白）

以及其他相關(guān)指標(biāo)。

10.下列反映疾病發(fā)生頻率的指標(biāo)是（）。

A.某病死亡率

B.某病病死率

C.發(fā)病率

D.治愈率

E.因病（傷）缺勤率

【答案】：C

【解析】：

發(fā)病率是指一定期間內(nèi)，一定范圍人群中某病新發(fā)生病例出現(xiàn)的頻

率，是反映疾病發(fā)生頻率的指標(biāo)，發(fā)病率高說明疾病對(duì)人群健康危害

大。

1L對(duì)酸最敏感的細(xì)菌是（）o

A.沙門菌

B.變形桿菌

C.副溶血性弧菌

D.葡萄球菌

E.蠟樣芽胞桿菌

【答案】：c

【解析】：

副溶血性弧菌不耐熱，56℃加熱5分鐘，或90℃加熱1分鐘可將其

殺滅；對(duì)酸敏感，以1%食醋處理5分鐘，也可將其殺滅。

12.一項(xiàng)研究欲找出體育鍛煉和心臟病發(fā)生情況之間的聯(lián)系。在調(diào)查

起始每個(gè)研究對(duì)象填寫了一份關(guān)于體育鍛煉的調(diào)查表，然后對(duì)其隨訪

10年。結(jié)果發(fā)現(xiàn)：對(duì)于調(diào)查表中填有每天有規(guī)律地爬50級(jí)以上樓梯

的人，在總共76000個(gè)觀察人年中發(fā)生心臟病330例，而每天有規(guī)律

地爬少于50級(jí)樓梯者，在總共38000個(gè)觀察人年中發(fā)生心臟病220

例。這是采用的何種研究設(shè)計(jì)？（）

A.干預(yù)試驗(yàn)

B.回顧性隊(duì)列研究

C.前瞻性隊(duì)列研究

D.病例對(duì)照研究

E.橫斷面研究

【答案】：C

【解析】：

將人群按是否有規(guī)律地爬50級(jí)以上樓梯分為不同的組，前瞻性的追

蹤其各自的結(jié)局，比較不同組之間結(jié)局頻率的差異，從而判定體育鍛

煉與心臟病之間有無因果關(guān)聯(lián)的方法為前瞻性隊(duì)列研究。

13.（共用備選答案）

A.劑量-反應(yīng)關(guān)系

B.“閾值”

C.劑量-效應(yīng)關(guān)系

D.生物半減期

E.拮抗作用

⑴一種化學(xué)物能使另一種化學(xué)物對(duì)人體毒性減弱是（）o

【答案】：E

【解析】：

E項(xiàng)，各化合物在體內(nèi)交互作用的總效應(yīng)，低于各化合物單獨(dú)效應(yīng)的

總和，即一種化學(xué)物能使另一種化學(xué)物對(duì)人體毒性減弱，這一現(xiàn)象稱

為拮抗作用。

⑵一氧化碳可引起機(jī)體缺氧，隨著一氧化碳濃度增加，可引起呼吸困

難、昏迷、甚至死亡是（）o

【答案】：C

【解析】：

效應(yīng)是量反應(yīng)（計(jì)量資料），表示暴露一定劑量外源化學(xué)物后所引起

的生物個(gè)體、器官或組織的生物學(xué)改變。劑量-效應(yīng)關(guān)系表示化學(xué)物

的劑量與個(gè)體或群體中發(fā)生的量反應(yīng)強(qiáng)度之間的關(guān)系。化學(xué)物的劑量

越大，所引起的量反應(yīng)強(qiáng)度應(yīng)該越大。C項(xiàng)，當(dāng)C。濃度升高時(shí)，對(duì)

機(jī)體的損害越嚴(yán)重，符合劑量-效應(yīng)關(guān)系。

⑶環(huán)境有害因素導(dǎo)致機(jī)體反應(yīng)的臨界值是（）o

【答案】：B

【解析】：

B項(xiàng)，有閾化學(xué)物的劑量-反應(yīng)關(guān)系曲線通常為非線性的“S”形曲線,

在閾值即臨界值以下將不會(huì)產(chǎn)生或測(cè)不出有害效應(yīng)。

⑷人群受碑污染，隨著碑濃度的增加，慢性碑中毒患病率也增加是

（）o

【答案】：A

【解析】：

A項(xiàng)，反應(yīng)是質(zhì)反應(yīng)（計(jì)數(shù)資料），指暴露某一外源化學(xué)物的群體中

出現(xiàn)某種效應(yīng)的個(gè)體在群體中所占比率，如死亡率，患病率等。劑量

-反應(yīng)關(guān)系表示化學(xué)物的劑量與某一種群中質(zhì)反應(yīng)的發(fā)生率之間的關(guān)

系。化學(xué)物的劑量越大，出現(xiàn)的質(zhì)反應(yīng)發(fā)生率應(yīng)該越高。隨著神濃度

的增加，慢性碎中毒患病率也增加，符合劑量-反應(yīng)關(guān)系。

⑸污染物在生物體內(nèi)濃度減低一半所需要時(shí)間是（）o

【答案】：D

【解析】：

D項(xiàng)，生物半減期是指污染物濃度減少50%所需的時(shí)間。生物半減期

長(zhǎng)的化學(xué)物質(zhì)在較短的時(shí)間內(nèi)蓄積量就可達(dá)到有害作用水平；而生物

半減期短的，在一定的劑量下長(zhǎng)期暴露也不會(huì)造成危害。

14.某農(nóng)村地區(qū)，農(nóng)民家庭電視擁有率為20%,家家戶戶都可以收聽

到有線廣播，廣播內(nèi)容有農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生、疾病預(yù)防等健康信息。如果

主要選擇電視為健康傳播媒介即違背了媒介選擇的（）o

A.保證效果原則

B.針對(duì)性原則

C.速度快原則

D.可及性原則

E.經(jīng)濟(jì)性原則

【答案】：D

【解析】：

可及性原則的意思是要根據(jù)媒介在當(dāng)?shù)氐母采w情況、受眾對(duì)媒體的擁

有情況和使用習(xí)慣來選擇媒介，既然該地區(qū)家家戶戶都能從有線廣播

獲取健康信息，就應(yīng)首選有線廣播為傳播媒介，否則就是違背了可及

性原則。

15.鈣含量豐富且吸收好的良好食物是（）。

A.奶和奶制品

B.蔬菜

C.水果

D.糧谷

E.肉類

【答案】：A

【解析】：

食物中鈣的最好來源是奶和奶制品，不但含量豐富，而且吸收率高。

豆類、綠色蔬菜、各種瓜子也是鈣的較好來源。少數(shù)食物如蝦皮、海

帶、芝麻醬等含鈣量也很高。

16.下面哪些監(jiān)測(cè)不屬于暴露監(jiān)測(cè)？（）

A.大氣環(huán)境污染物采樣測(cè)定

B.個(gè)體采樣器采樣測(cè)定

C.尿鉛測(cè)定

D.血液6-氨基乙酰脫水酶活性測(cè)定

E.發(fā)汞測(cè)定

【答案】：D

【解析】：

在暴露測(cè)量中，被檢測(cè)的劑量有三種：外劑量、內(nèi)劑量和生物有效劑

量。①環(huán)境暴露測(cè)量：環(huán)境暴露測(cè)量即測(cè)量環(huán)境的外暴露劑量。②內(nèi)

暴露劑量測(cè)量：是直接測(cè)定生物材料（血液、尿液等）中污染物或其

代謝產(chǎn)物含量的方法。③生物有效劑量測(cè)量：生物有效劑量指經(jīng)吸收、

代謝活化、轉(zhuǎn)運(yùn)，最終達(dá)到器官、組織、細(xì)胞、亞細(xì)胞或分子等靶部

位或替代性靶部位的污染物量。AB兩項(xiàng)，屬于環(huán)境暴露測(cè)量。C項(xiàng),

屬于內(nèi)暴露劑量測(cè)量。E項(xiàng)，屬于生物有效劑量測(cè)量。

17.分散度與顆粒狀物質(zhì)在呼吸道的阻留有關(guān)，可到達(dá)呼吸道深部的

顆粒其直徑一般（）o

A.大于10um

B.小于10um

C.大于5um

D.小于5um

E.5?10um

【答案】：D

【解析】：

直徑15um的顆粒物通常因慣性沖擊而沉積于鼻咽部；直徑＜5um

的顆粒物主要依靠重力沉降于氣管、支氣管區(qū)域，并通過呼吸道纖毛

推動(dòng)的黏液層逆向運(yùn)動(dòng)移至口腔，最終被咳出或吞咽入胃腸道吸收；

直徑在1um及以下的顆粒物可以到達(dá)肺泡（呼吸道深部）并被吸收

入血，也可經(jīng)抽吸這樣的物理過程和（或）肺泡巨噬細(xì)胞吞噬而移行

至細(xì)支氣管末端，通過黏液-纖毛系統(tǒng)清除，還可進(jìn)入淋巴系統(tǒng)并在

其中長(zhǎng)期存留。

18.最小二乘法原理是指各實(shí)測(cè)點(diǎn)距回歸直線的（）。

A.垂直距離相等

B.垂直距離的和最小

C.垂直距離的平方和最小

D.縱向距離的和最小

E.縱向距離的平方和最小

【答案】：E

19.根據(jù)DNA損傷牽涉范圍的大小，突變可分為（）。

A.基因突變，染色體畸變

B.體細(xì)胞突變，性細(xì)胞突變

C.基因突變，點(diǎn)突變

D.堿基置換，移碼突變

E.轉(zhuǎn)換，顛換

【答案】：A

【解析】：

突變的基礎(chǔ)是遺傳物質(zhì)DNA的改變，根據(jù)DNA改變牽涉范圍的大小,

可將遺傳損傷分為三大類，即基因突變、染色體畸變和基因組突變。

20.鈣的吸收率取決于以下因素（）。

A.維生素D攝入量和曬太陽(yáng)情況

B.膳食中鈣含量

C.年齡

D.都是

E.都不是

【答案】：D

【解析】：

影響鈣吸收的因素有很多，A項(xiàng)，維生素D是促進(jìn)鈣吸收的主要因素,

提高維生素D攝入量和曬太陽(yáng)均可以增加體內(nèi)維生素D的含量，從

而促進(jìn)鈣吸收。B項(xiàng)，膳食中鈣含量越高，體內(nèi)吸收鈣自然就越多。

C項(xiàng)，鈣的吸收率隨年齡增長(zhǎng)而降低。此外，性別、生理狀況、膳食

中的植酸含量、抗酸藥、肝素、抗生素等也會(huì)影響鈣的吸收。

2L社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點(diǎn)之一是（）。

A.預(yù)防為主

B.高級(jí)服務(wù)

C.衛(wèi)生宣傳

D.治療疾病

E.營(yíng)養(yǎng)衛(wèi)生

【答案】：A

【解析】：

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點(diǎn)包括：①以人的健康為中心；②以社區(qū)人群的衛(wèi)

生需求為導(dǎo)向；③以家庭為單位；④以預(yù)防為主；⑤人性化服務(wù)；⑥

綜合性服務(wù)；⑦連續(xù)性服務(wù)；⑧協(xié)調(diào)性與團(tuán)隊(duì)合作式服務(wù)；⑨可及性

服務(wù)；⑩首診醫(yī)療服務(wù)。

22.下列有關(guān)等級(jí)相關(guān)的敘述，錯(cuò)誤的是（）。

A.等級(jí)相關(guān)是一種非參數(shù)統(tǒng)計(jì)分析方法

B.等級(jí)相關(guān)分析計(jì)算簡(jiǎn)便，適用面廣

C.X、Y所屬總體的分布型未知時(shí)，建議采用等級(jí)相關(guān)的分析方法

D.具有半定量性質(zhì)的原始數(shù)據(jù)適宜作等級(jí)相關(guān)

E.對(duì)等級(jí)相關(guān)系數(shù)作假設(shè)檢驗(yàn),需將其與r界值表里的界值進(jìn)行比較,

從而確定概率值P,得出統(tǒng)計(jì)結(jié)論

【答案】：E

【解析】：

E項(xiàng)，對(duì)等級(jí)相關(guān)系數(shù)進(jìn)行假設(shè)檢驗(yàn)，當(dāng)nW50時(shí)-，直接查rs界值表;

當(dāng)n>50時(shí)-，則需要按照相關(guān)公式計(jì)算t統(tǒng)計(jì)量后再進(jìn)行判斷。ABCD

四項(xiàng)，等級(jí)相關(guān)即秩相，用于分析那些不服從正態(tài)分布的資料，還有

總體分布未知的資料和原始數(shù)據(jù)用等級(jí)表示的資料，屬于非參數(shù)統(tǒng)計(jì)

方法，對(duì)原變量的分布不作要求。

23.微核試驗(yàn)的遺傳學(xué)終點(diǎn)為（）。

A.DNA完整性改變

B.DNA交換或重排

C.DNA堿基序列改變

D.染色體完整性改變或染色體分離改變

E.細(xì)胞分裂異常

【答案】：D

【解析】：

微核試驗(yàn)是觀察受試物能否產(chǎn)生微核的試驗(yàn)?？蓹z出：DNA斷裂劑和

非整倍體誘變劑。其反映的遺傳學(xué)終點(diǎn)為染色體完整性改變（形成染

色體畸變）和染色體分離（形成非整倍體）。

24.和吸煙者討論吸煙的利弊，啟發(fā)“自我意識(shí)”和“自我評(píng)價(jià)”，幫

助吸煙者做出抉擇。這樣的技巧適用于（）。

A.無戒煙愿望者

B.對(duì)戒煙猶豫不決者

C.準(zhǔn)備戒煙者

D.剛剛戒斷吸煙者

E.戒斷后又復(fù)發(fā)者

【答案】：B

【解析】：

對(duì)戒煙猶豫不決的吸煙者往往知道吸煙的危害想戒煙，但又擔(dān)心戒煙

帶來許多不良的后果。這時(shí)需要幫助其澄清并解決一些困惑問題。干

預(yù)的方法在于吸煙者討論吸煙的利弊，啟發(fā)“自我意識(shí)”和“自我評(píng)

價(jià)”，認(rèn)真聽取吸煙者的意見，允許吸煙者在戒煙前有充分時(shí)間考慮

是否戒煙，讓吸煙者自己做出抉擇，讓其產(chǎn)生戒煙的動(dòng)機(jī)主動(dòng)戒煙。

25.毒理學(xué)試驗(yàn)中溶劑的選擇原則不包括（）。

A.受試物溶解后穩(wěn)定

B.不被機(jī)體吸收

C.與受試物不發(fā)生反應(yīng)

D.不改變受試物的理化性質(zhì)及生物學(xué)活性

E.本身無毒

【答案】：B

【解析】：

在毒理學(xué)試驗(yàn)前，常需將化學(xué)毒物溶解或稀釋。為避免發(fā)生理化性質(zhì)

與生物活性的改變，溶劑或賦形劑的選用應(yīng)該符合以下條件：①無毒

或?qū)嶋H無毒；②與受試物不發(fā)生反應(yīng)，制成的溶液穩(wěn)定；③對(duì)受試物

的毒動(dòng)學(xué)和毒效學(xué)無顯著影響；④無特殊刺激性或氣味。

26.流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)中盲法是指（）。

A.研究對(duì)象不知分組情況

B.觀察者不知分組情況

C.研究控制人員不知分組情況

D.研究者和/或研究對(duì)象和/或研究控制人員不知分組情況

E.研究對(duì)象均是盲人

【答案】：D

【解析】：

盲法包括單盲、雙盲、三盲。其中單盲指調(diào)查對(duì)象不清楚分組情況；

雙盲指調(diào)查對(duì)象和調(diào)查員均不知道分組情況；三盲是研究對(duì)象、觀察

者和資料整理分析者均不知道研究對(duì)象分組和處理情況，只有研究者

委托的人員或是藥物的制造者知道病人分組和用藥情況。

27.最適合于在鈾礦工人中研究暴露于氨氣與患肺癌危險(xiǎn)的研究方法

是（）o

A.臨床試驗(yàn)

B.回顧性隊(duì)列研究

C.前瞻性隊(duì)列研究

D.干預(yù)性研究

E.橫斷面研究

【答案】：B

【解析】：

AD兩項(xiàng)，由于氨氣對(duì)人體有害，采用實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)的方法違背倫理

原則。B項(xiàng)，回顧性隊(duì)列研究的研究對(duì)象是根據(jù)其在過去某時(shí)點(diǎn)的特

征或暴露情況而入選并分組的，然后從已有的記錄中追溯從那時(shí)開始

到其后某一時(shí)點(diǎn)或直到研究當(dāng)時(shí)為止這一期間內(nèi)，每一成員的死亡或

發(fā)病情況。在鈾礦工人中研究暴露于氨氣與患肺癌危險(xiǎn)的研究方法可

選擇回顧性隊(duì)列研究。C項(xiàng)，前瞻性隊(duì)列研究過程中工人很有可能意

識(shí)到危險(xiǎn)的存在，從而改變自己的生活工作方式，從而造成大量的失

訪。此時(shí)若采用回顧性隊(duì)列研究可有效避免這一缺陷。E項(xiàng)，橫斷面

研究忽略了時(shí)間順序，不能判斷因果關(guān)聯(lián)。

28.對(duì)數(shù)正態(tài)分布是一種（）。

A.正態(tài)分布

B.近似正態(tài)分布

C.左偏態(tài)分布

D.對(duì)稱分布

E.右偏態(tài)分布

【答案】：E

【解析】：

對(duì)數(shù)正態(tài)分布的原始數(shù)據(jù)經(jīng)過對(duì)數(shù)變換呈正態(tài)分布，即若X服從對(duì)數(shù)

正態(tài)分布，則In（X）服從正態(tài)分布。對(duì)數(shù)正態(tài)分布的數(shù)據(jù)集中位置

偏向數(shù)值較小的一側(cè)，圖像呈現(xiàn)為右側(cè)拖尾的非對(duì)稱分布，為右偏態(tài)

分布或正偏態(tài)分布。

29.下列關(guān)于毒物的空間結(jié)構(gòu)與毒性大小的一般規(guī)律正確的是（）。

A.直鏈燃〈支鏈燒

B.環(huán)煌〈鏈煌

C.間位＜鄰位（對(duì)位

D.L-異構(gòu)體＜D-異構(gòu)體

E.以上均正確

【答案】：C

【解析】：

毒物的空間結(jié)構(gòu)對(duì)毒性大小的影響規(guī)律為：間位〈鄰位〈對(duì)位；直鏈

煌〉支鏈燒；環(huán)燒〉鏈燒；L-異構(gòu)體〉D-異構(gòu)體。

30.現(xiàn)況調(diào)查的目的不包括（）。

A.查明當(dāng)前某地某種疾病的流行強(qiáng)度

B.查明該病在該地區(qū)的分布特點(diǎn)

C.早期發(fā)現(xiàn)患者，以利于早期治療

D.評(píng)價(jià)疾病的防治效果

E.確定該病的病因

【答案】：E

【解析】：

現(xiàn)況調(diào)查的目的包括：①查明當(dāng)前某地區(qū)某種疾病的流行強(qiáng)度和該病

在該地區(qū)的分布特點(diǎn)；②提供疾病病因研究的線索及提供某些職業(yè)中

疾病的患病或其他健康結(jié)局的信息。③確定高危人群或發(fā)現(xiàn)病例；④

通過重復(fù)開展現(xiàn)況調(diào)查，可以評(píng)價(jià)各類防治策略與措施的效果。E項(xiàng),

現(xiàn)況研究為探索病因，產(chǎn)生病因假設(shè)的過程，一般不能確定某病的病

因。

.小學(xué)生每天的睡眠時(shí)間應(yīng)達(dá)到（）

31o

A.7小時(shí)

B.8小時(shí)

C.9小時(shí)

D.10小時(shí)

E.11小時(shí)

【答案】：D

【解析】：

學(xué)校衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)要求：小學(xué)生每日睡眠時(shí)間不應(yīng)少于10小時(shí)，初中生

不應(yīng)少于9小時(shí)，高中生不應(yīng)少于8小時(shí)。體質(zhì)虛弱、患病初愈的低

年齡兒童每天應(yīng)保證10~11小時(shí)睡眠。睡眠不但要有足夠的時(shí)間,

而且要保證足夠的深度。

32.我國(guó)職業(yè)病名單中規(guī)定的肺塵埃沉著病是()。

A.硅沉著病、石棉肺、農(nóng)民肺

B.石棉肺、水泥肺塵埃沉著病、煤工肺塵埃沉著病

C.硅沉著病、電焊工肺塵埃沉著病、棉塵病

D.硅沉著病、陶工肺塵埃沉著病、煤工肺塵埃沉著病、農(nóng)民肺

E.鑄工肺塵埃沉著病、炭黑肺塵埃沉著病、鐵肺塵埃沉著病

【答案】：B

【解析】：

B項(xiàng)，在我國(guó)現(xiàn)行職業(yè)病名單中的肺塵埃沉著病共13種，它們是：

矽肺、石棉肺、煤工塵肺、石墨塵肺、碳黑塵肺、滑石塵肺、水泥塵

肺；云母塵肺、鋁塵肺、陶工塵肺、電焊工塵肺和鑄工塵肺，以及根

據(jù)《塵肺病診斷標(biāo)準(zhǔn)》(GBZ70-2015)和《塵肺病理診斷標(biāo)準(zhǔn)》

(GBZ25-2014)可以診斷的其他塵肺。

33.促進(jìn)健康的行為不包括()。

A.戒除不良嗜好

B.預(yù)警行為

C.違規(guī)行為

D.合理利用衛(wèi)生服務(wù)

E.日常健康行為

【答案】：C

【解析】：

促進(jìn)健康行為分為：①日常健康行為：是指日常生活中有益于健康的

基本行為；②避開環(huán)境危害行為：是指避免暴露于自然環(huán)境和社會(huì)環(huán)

境中有害健康的危險(xiǎn)因素；③戒除不良嗜好：不良嗜好是指對(duì)健康有

危害的個(gè)人偏好；④預(yù)警行為：是指對(duì)可能發(fā)生的危害健康的事件預(yù)

先采取預(yù)防措施從而預(yù)防事故發(fā)生，以及能在事故發(fā)生后正確處置的

行為；⑤合理利用衛(wèi)生服務(wù)：是指有效、合理地利用現(xiàn)有衛(wèi)生保健服

務(wù)，以實(shí)現(xiàn)三級(jí)預(yù)防，維護(hù)自身健康的行為。

.當(dāng)前較肯定的必需脂肪酸是（）

34o

A.y-亞麻酸

B.亞油酸與a-亞麻酸

C.二十碳四烯酸

D.二十二碳六烯酸與y-亞麻酸

E.花生四烯酸與二十碳五烯酸

【答案】：B

【解析】：

必需脂肪酸(EFA)是指人體不可缺少且自身不能合成，必須通過食

物供給的脂肪酸。亞油酸和a-亞麻酸是公認(rèn)的必需脂肪酸。花生四

烯酸、二十碳五烯酸和二十二碳六烯酸亦有必需脂肪酸的功能，但它

們可由膳食中亞油酸或亞麻酸在人體內(nèi)合成。

35.遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)主要與下列哪類細(xì)胞有關(guān)？()。

A.B細(xì)胞

B.巨噬細(xì)胞

C.T細(xì)胞

D.NK細(xì)胞

E.中性粒細(xì)胞

【答案】：c

【解析】：

遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)亦稱w型變態(tài)反應(yīng)，其發(fā)生與抗體和補(bǔ)體無關(guān)，主要

由T細(xì)胞介導(dǎo)的免疫損傷所致，病理學(xué)特征表現(xiàn)為以單個(gè)核細(xì)胞浸潤(rùn)

和細(xì)胞變性、壞死為特征的局部超敏反應(yīng)性炎癥。

36.（共用題干）

工人高某，在高爾夫球桿加工廠從事打磨工作8年，每天工作10小

時(shí)以上，經(jīng)常加班。最近幾個(gè)月感覺手麻、手痛、手心出汗，持續(xù)性

加重，抓握工具時(shí)感覺無力。經(jīng)一般內(nèi)、外科體檢，未發(fā)現(xiàn)明顯異常。

⑴這種情況下需考慮該工人是否罹患（）。

A.常見的肌肉骨骼損傷

B.類風(fēng)濕病

C.肌肉勞損

D.手臂振動(dòng)病

E.末梢神經(jīng)炎

【答案】：D

【解析】：

手臂振動(dòng)病指長(zhǎng)期使用振動(dòng)工具而引起的以手部末梢循環(huán)和（或）手

臂神經(jīng)功能障礙為主的疾病。病人長(zhǎng)期從事打磨工作，難以避免手傳

振動(dòng)；且其手麻、手痛、手心出汗等癥狀與手臂振動(dòng)病相符。在除外

一般內(nèi)、外科疾病的情況下，應(yīng)該考慮打磨引起的手臂振動(dòng)病。

⑵明確診斷還需進(jìn)行的檢查是（）o

A.肌電圖檢查

B.肌酸激酶測(cè)定

C.風(fēng)濕因子測(cè)定

D.X線片檢查

E.白指誘發(fā)試驗(yàn)

【答案】：E

【解析】：

手臂振動(dòng)病的典型表現(xiàn)是振動(dòng)性白指，這一典型表現(xiàn)也是現(xiàn)階段診斷

手臂振動(dòng)病的主要依據(jù)。

37.女性青春期是指()。

A.月經(jīng)來潮及第二性征發(fā)育

B.子宮、卵巢等性器官的發(fā)育

C.體內(nèi)性激素水平增高至有生育功能

D.生殖器官發(fā)育伴有心理變化

E.生殖器官及其功能開始發(fā)育至成熟

【答案】：E

【解析】：

青春期指以生殖器官發(fā)育成熟、第二性征發(fā)育為標(biāo)志的初次有繁殖能

力的時(shí)期。進(jìn)入青春期后，卵巢迅速發(fā)展長(zhǎng)大，并出現(xiàn)發(fā)育程度不同

的卵泡。青春期中、后期，卵巢開始分泌雌激素。內(nèi)外生殖器都發(fā)育

成長(zhǎng)，并逐漸趨于成熟。

38.關(guān)于急性毒性試驗(yàn)中動(dòng)物選擇的原則說法錯(cuò)誤的是()。

A.一般要求選擇兩個(gè)不同種屬

B.通常選擇剛斷乳動(dòng)物

C,雌雄各半

D.常用哺乳類動(dòng)物

E.每組實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的數(shù)量因求LDO方法不同而不同

【答案】：B

【解析】：

經(jīng)濟(jì)合作與發(fā)展組織(OECD)的毒性評(píng)價(jià)方法指南規(guī)定，經(jīng)典急性

毒性試驗(yàn)首選大鼠，應(yīng)為成年動(dòng)物，一般體重為180?240g。

39.某總體含有n個(gè)個(gè)體，今測(cè)得n個(gè)個(gè)體某定量指標(biāo)的數(shù)值，便可

求得總體均值與總體標(biāo)準(zhǔn)差。計(jì)算總體標(biāo)準(zhǔn)差時(shí)一，其自由度應(yīng)該是

()o

A.n—1

B.n

C.n—2

D.n+1

E.與n無關(guān)

【答案】：B

【解析】：

對(duì)于定量資料，總體標(biāo)準(zhǔn)差的自由度為n,樣本標(biāo)準(zhǔn)差的自由度為n

—lo

40.（共用題干）

某計(jì)量車間儀表校驗(yàn)工，因近兩周時(shí)感頭暈，頭痛，發(fā)熱，手足多汗,

易激動(dòng)，愛哭，口內(nèi)有金屬味較重到醫(yī)院就診，查：患者口腔黏膜充

血，齒齦紅腫，流涎，手指細(xì)震顫，尿檢可見蛋白、管型。

⑴考慮中毒的毒物是（）o

A.鉛

B.汞

C.碑

D.鎰

E.格

【答案】：B

【解析】：

溫度計(jì)、血壓計(jì)、流量計(jì)等儀表制造能接觸到汞。長(zhǎng)期接觸一定濃度

的汞可引起慢性汞中毒，其典型臨床表現(xiàn)為易興奮癥、震顫和口腔炎。

①初期表現(xiàn)為類神經(jīng)癥，如頭昏、乏力、健忘、易激動(dòng)等，病情進(jìn)一

步發(fā)展則會(huì)發(fā)生性格改變，如急躁、易怒等；②震顫是神經(jīng)毒性的早

期癥狀，開始時(shí)表現(xiàn)為手指、舌尖、眼瞼的細(xì)小震顫，多在休息時(shí)發(fā)

生；③早期多有流涎、潰瘍、牙齦腫脹、酸痛、易出血；④隨著病情

加重，腎小球的通透性改變，尿中出現(xiàn)高分子蛋白、管型尿甚至血尿。

(2)為確診可進(jìn)一步測(cè)定()。

A.尿汞

B.尿鉛

C.尿碑

D.尿鎰

E.末梢血嗜酸性粒細(xì)胞

【答案】：A

【解析】：

汞在體內(nèi)的分布以腎臟為最高，其次是肝和腦。在腎皮質(zhì)，以近曲小

管上皮組織內(nèi)含量最多，導(dǎo)致腎小管重吸收功能障礙；汞主要隨尿排

出，因此測(cè)定尿汞可進(jìn)一步確診。

⑶治療的特殊藥物是（）o

A.依地酸二鈉鈣

B.二乙基二硫代氨基甲酸鈉

C.葡萄糖酸鈣

D.美藍(lán)

E.二筑基丙磺酸鈉

【答案】：E

【解析】：

用二筑基丙磺酸鈉或二筑基丁二酸鈉、二筑基丁二酸治療慢性汞中

毒。驅(qū)汞治療應(yīng)盡早盡快。

41.特殊毒性不包括（）。

A.致突變

B.急性毒性

C.致癌

D.致畸

E.生殖毒性

【答案】：B

【解析】：

特殊毒性包括致畸、致癌、致突變作用和生殖毒性。急性毒性屬于一

般毒性。

42.有關(guān)弱有機(jī)酸經(jīng)消化道吸收的敘述，錯(cuò)誤的是（）。

A.弱有機(jī)酸在消化道主要的吸收部位是胃

B.胃中pH極低（pH約為2.0）,弱有機(jī)酸以未離解形式存在

C.在胃中弱有機(jī)酸脂/水分配系數(shù)低，故易吸收

D.服用小蘇打（碳酸氫鈉）可阻礙弱有機(jī)酸在胃內(nèi)吸收

E.弱有機(jī)酸在小腸也有部分吸收，因小腸具有較大的表面積

【答案】：C

【解析】：

胃液為酸性，pH約為2,弱酸性物質(zhì)（如苯甲酸）主要呈非解離狀態(tài),

易于在胃內(nèi)吸收；而弱堿性物質(zhì)大部分呈解離狀態(tài)，難以被吸收。而

小腸內(nèi)的pH達(dá)到6以上，弱堿性物質(zhì)（如苯胺）主要以非解離態(tài)存

在，易于吸收，而弱酸性物質(zhì)往往不易吸收。但由于小腸的表面積很

大血流又可不斷地將吸收的弱酸性物質(zhì)由小腸固有層移除，從而保持

一定的濃度梯度，因此，弱有機(jī)酸也可在小腸吸收相當(dāng)數(shù)量。C項(xiàng)，

一般來說，脂/水分配系數(shù)越高越有利于吸收，并且弱有機(jī)酸之所以

易在胃中吸收主要原因是其在胃中呈非解離狀態(tài)。

43.下列哪種細(xì)菌性食物中毒屬于毒素中毒型？（）

A.沙門菌食物中毒

B.變形桿菌食物中毒

C.副溶血性弧菌食物中毒

D.葡萄球菌食物中毒

E.大腸桿菌食物中毒

【答案】：D

【解析】：

毒素型食物中毒是指細(xì)菌污染食物并在食物上繁殖并產(chǎn)生有毒的代

謝產(chǎn)物（外毒素），達(dá)到中毒量的外毒素隨食物進(jìn)入人體，經(jīng)腸道吸

收而發(fā)病，稱為毒素型食物中毒。金黃色葡萄球菌食物中毒屬于毒素

中毒型：50%以上的金黃色葡萄球菌可產(chǎn)生腸毒素，并且一個(gè)菌株能

產(chǎn)生兩種以上的腸毒素。多數(shù)金黃色葡萄球菌腸毒素在100C條件下

30分鐘不破壞，并能抵抗胃腸道中蛋白酶的水解作用。

44.死亡率的定義是（）。

A.一定時(shí)期內(nèi)，在所有疾病患者中死于該病患者的頻率

B.患某病的住院患者中因該病而死亡的頻率

C.一定時(shí)期內(nèi)，總死亡人數(shù)與該人群同期平均人口數(shù)之比

D.在所有死亡者中死于某病的比例

E.按病種計(jì)算的某病的所有死亡者占全人群的比例

【答案】：C

【解析】：

死亡率是測(cè)量人群死亡危險(xiǎn)最常用的指標(biāo)，它表示在一定期間內(nèi)，某

人群中總死亡人數(shù)在該人群中所占的比例，即一定時(shí)期內(nèi)，總死亡人

數(shù)與該人群同期平均人口數(shù)之比。

45.我國(guó)城市規(guī)模按人口劃分為五類，哪一類是不正確的？（）

A.特大城市人口>500萬

B.大城市人口>100萬

C.中等城市人口>50萬

D.小城市人口V50萬

E.特小城市人口〈10萬

【答案】：E

【解析】：

我國(guó)城市規(guī)模按人口劃分為：①巨大型城市：城市人口1000萬以上;

②特大城市：城市人口500至1000萬；③大城市：城市人口100至

500萬，其中300萬以上500萬以下的城市為I型大城市，100萬以

上300萬以下的城市為n型大城市；④中等城市：城市人口50至100

萬；⑤小城市：城市人口50萬以下，其中20萬以上50萬以下的城

市為I型小城市，2。萬以下的城市為n型小城市。

46.下面說法正確的是（）o

A.氣體在肺泡中分壓越小，越易吸收

B.血/氣分配系數(shù)越小，越易吸收

C.脂/水分配系數(shù)越大，越不易吸收

D.通氣/血流比值越大，越易吸收

E.以上均不正確

【答案】：E

【解析】：

A項(xiàng)，氣體的濃度（分壓）差越大，吸收的速率越快。B項(xiàng)，氣態(tài)物

質(zhì)由肺泡氣進(jìn)入血液的速度與由血液返回肺泡氣的速度達(dá)到動(dòng)態(tài)平

衡時(shí)，其在血液中的濃度（mg/L）與在肺泡氣中的濃度（mg/L）之

比稱為血/氣分配系數(shù)。血/氣分配系數(shù)越大的物質(zhì)在血液中的溶解度

越高，越容易被吸收，達(dá)到平衡所需的時(shí)間也越長(zhǎng)。C項(xiàng)，當(dāng)一種物

質(zhì)在脂相和水相之間的分配達(dá)到平衡時(shí)、其在脂相和水相中溶解度的

比值稱為脂/水分配系數(shù)。脂/水分配系數(shù)越小，越不易吸收。D項(xiàng)，

通氣/血流比值是每分鐘肺泡通氣量與每分鐘肺血流量的比值，正常

成人安靜狀態(tài)為0.84,無論比值增大還是減小，都妨礙了有效的氣體

交換。

47.影響氯消毒的因素有以下幾方面，除了（）。

A.加氯量和接觸時(shí)間

B.水的pH和水溫

C.水的渾濁度

D.水中微生物的種類和數(shù)量

E.水的總硬度

【答案】：E

【解析】：

ABCD四項(xiàng)，影響氯化消毒效果的因素有：①加氯量和接觸時(shí)間：用

氯及含氯化合物消毒飲用水時(shí)，為保證消毒效果，加氯量必須超過水

的需氯量，使在氧化和殺菌后還能剩余一些有效氯，稱為“余氯二

②水的pH：次氯酸是弱電解質(zhì)，其離解程度與水溫和pH有關(guān)。應(yīng)注

意控制水的pH不宜太高。③水溫：水溫高，殺菌效果好。水溫每提

高10℃,病菌殺滅率約提高2?3倍。④水的渾濁度：用氯消毒時(shí)，

必須使HOCI和OCI一直接與水中細(xì)菌接觸，方能達(dá)到殺菌效果。如

水的渾濁度很高，懸浮物質(zhì)較多，細(xì)菌多附著在這些懸浮顆粒上，則

氯的作用達(dá)不到細(xì)菌本身，使殺菌效果降低。⑤水中微生物的種類和

數(shù)量：不同微生物對(duì)氯的耐受性不同，一般來說，大腸埃希菌抵抗力

較低，病毒次之，原蟲包囊抵抗力最強(qiáng)。水中微生物的數(shù)量過多，則

消毒后水質(zhì)較難達(dá)到衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的要求。

48.胎兒和嬰幼兒期生長(zhǎng)遵循（）。

A.向心律

B.軌跡現(xiàn)象

C.頭尾發(fā)展律

D.正側(cè)律

E.神經(jīng)系統(tǒng)型

【答案】：C

【解析】：

胎兒和嬰幼兒期生長(zhǎng)遵循“頭尾發(fā)展律”。從生長(zhǎng)速度看，胎兒期頭

顱生長(zhǎng)最快，嬰兒期軀干增長(zhǎng)最快，2?6歲期間下肢增長(zhǎng)幅度超過

頭顱和軀干。

49.為防止脂肪氧化可加入以下抗氧化物質(zhì)，除了（）。

A.維生素E

B.BHA

C.BHT

D.沒食子酸丙酯

E.苯甲酸

【答案】：E

【解析】：

應(yīng)用抗氧化劑是防止食用油脂酸敗的重要措施。常用的人工合成抗氧

化劑有丁基羥基茴香醴（BHA）、丁基羥基甲苯（BHT）和沒食子酸丙

酯。不同抗氧化劑的混合或與檸檬酸混合使用均具有協(xié)同作用。維生

素E是天然存在于植物油中的抗氧化劑。E項(xiàng)，苯甲酸是防腐劑，不

是抗氧化劑。

50.健康相關(guān)生命質(zhì)量的評(píng)價(jià)內(nèi)容不包括哪項(xiàng)？（）

A.生理狀態(tài)

B.心理狀態(tài)

C.社會(huì)功能狀態(tài)

D.主觀判斷與滿意度

E.臨床檢查的驗(yàn)證

【答案】：E

【解析】：

健康相關(guān)生命質(zhì)量的評(píng)價(jià)內(nèi)容通常包括：①生理狀態(tài)：反映個(gè)人體能

和活動(dòng)能力的狀態(tài)，通常包括活動(dòng)受限、社會(huì)角色受限和體力適度三

方面的內(nèi)容。②心理狀態(tài)：所有的疾病都會(huì)給患者帶來不同程度的心

理變化，主要是情緒反應(yīng)和意識(shí)變化。③社會(huì)功能狀態(tài)：包含兩個(gè)不

同的概念：社會(huì)交往和社會(huì)資源。④主觀判斷與滿意度：分為自身健

康和生活判斷、滿意度與幸福感兩方面。E項(xiàng)，臨床檢查的驗(yàn)證不屬

于健康相關(guān)生命質(zhì)量的評(píng)價(jià)內(nèi)容。

5L（共用題干）

男性，40歲，某印刷廠工人，因持續(xù)性腹絞痛，陣發(fā)性加劇而入院。

患者自訴近五年來經(jīng)常性發(fā)作腹絞痛，部位多在臍周，發(fā)作時(shí)尚能堅(jiān)

持工作。但近一年來，腹痛發(fā)作頻繁，發(fā)作時(shí)大汗淋漓，面色蒼白，

在地上打滾，并伴有頭痛、頭昏、乏力、關(guān)節(jié)酸痛。體查：一般情況

尚可，體溫正常，面色蒼白，牙齦有色素沉著，眼底動(dòng)脈痙攣，腹部

平軟，肝脾未觸及，腸鳴音正常，診斷為慢性鉛中毒。

⑴患者從事的工種最可能是（）。

A.印刷

B.檢字

C.鑄版

D.倉(cāng)庫(kù)保管

E.儀表制造

【答案】：C

【解析】：

鉛的主要接觸機(jī)會(huì)有鉛礦開采及冶煉、熔鉛作業(yè)和鉛化合物的應(yīng)用。

在冶煉鋅、錫、睇等含鉛金屬和制造鉛合金時(shí)，亦存在鉛危害。熔鉛

作業(yè)常用于制造鉛絲、鉛皮、鉛箔、鉛管、鉛槽、鉛丸等，舊印刷業(yè)

的鑄版、鑄字，制造電纜，焊接用的焊錫，廢鉛回收等，均可接觸鉛

煙、鉛塵或鉛蒸氣。鉛化合物常用于制造蓄電池、玻璃、搪瓷、景泰

藍(lán)、鉛丹、鉛白、油漆、顏料、釉料、防銹劑、橡膠硫化促進(jìn)劑等。

(2)對(duì)此患者，可選的解毒劑是()o

A.葡萄糖酸鈣

B.二筑基丙醇

C.依地酸二鈉鈣

D.二端基丙磺酸鈉

E.筑乙胺

【答案】：C

【解析】：

驅(qū)鉛治療常用金屬絡(luò)合劑，有鈣促排靈(CaNa3-EDTA)、依地酸二鈉

鈣（CaNa2-EDTA）、二筑基丁二酸鈉（NaDMS）和二端基丁二酸（DMSA）

⑶下列哪項(xiàng)不是其實(shí)驗(yàn)室的診斷指標(biāo)？（）

A.血、尿鉛

B.尿ALA

C.紅細(xì)胞鋅原嚇咻

D.血紅蛋白的含量

E.診斷性驅(qū)鉛實(shí)驗(yàn)

【答案】：D

【解析】：

鉛中毒的實(shí)驗(yàn)室診斷指標(biāo)包括：血鉛、尿鉛、紅細(xì)胞鋅原口卜咻、尿6

-氨基酮戊酸（尿ALA）、診斷性驅(qū)鉛實(shí)驗(yàn)等。D項(xiàng)，血紅蛋白的含

量可用以診斷某些變性血紅蛋白癥和血液系統(tǒng)疾病，能更好地反映貧

血的程度。

⑷該毒物對(duì)機(jī)體影響的早期變化是（）o

A.葉琳代謝障礙

B.周圍血中出現(xiàn)幼稚紅細(xì)胞

C.小血管的痙攣

D.齒齦的色素沉著

E.精神障礙

【答案】：A

【解析】：

在鉛中毒機(jī)制的研究中，鉛對(duì)嚇咻代謝和血紅蛋白合成影響的研究最

為深入，并認(rèn)為出現(xiàn)嚇咻代謝紊亂是鉛中毒重要和較早的變化之一。

⑸經(jīng)治療出院后應(yīng)（）o

A.原則上調(diào)離鉛作業(yè)

B.視情況調(diào)離鉛作業(yè)

C.必須調(diào)離鉛作業(yè)

D.經(jīng)治療后恢復(fù)原工作

E.密切觀察，3?6月復(fù)查一次

【答案】：B

【解析】：

按照鉛中毒的嚴(yán)重程度分別進(jìn)行處理：①輕度中度中毒：驅(qū)鉛治療后

可恢復(fù)工作，一般不必調(diào)離接觸鉛作業(yè)；②重度中毒：必須調(diào)離接觸

鉛作業(yè)，根據(jù)病情給予治療和休息。

⑹對(duì)職業(yè)性鉛中毒的預(yù)防措施最有效的是（）。

A.就業(yè)前體檢

B.合理使用防毒用具

C.消除和控制生產(chǎn)環(huán)境中鉛的濃度

D.加強(qiáng)健康教育

E.加強(qiáng)健康監(jiān)護(hù)

【答案】：c

【解析】：

職業(yè)性鉛中毒的預(yù)防措施包括：①改革工藝及生產(chǎn)設(shè)備，控制工作場(chǎng)

所的鉛濃度，這是預(yù)防鉛中毒最有效的措施；②加強(qiáng)個(gè)體防護(hù)，建立

衛(wèi)生操作制度；③定期健康體檢及就業(yè)前體檢。

52.城市中一般可以設(shè)居住區(qū)，各居住區(qū)人口規(guī)模約在（）。

A.可大可小

B.5千?1萬

C.1萬?2萬

D.5萬左右

E.<10萬

【答案】：D

【解析】：

D項(xiàng)，居住區(qū)必須有足夠的面積，使建筑密度和人口密度不致過高,

并保證有充足的綠地。城市中一般可設(shè)若干個(gè)居住區(qū)，各個(gè)居住區(qū)的

人口規(guī)模在5萬左右?？衫玫匦?、河流或干道，將各個(gè)居住區(qū)隔開。

每個(gè)居住區(qū)內(nèi)應(yīng)配置成套的文化、教育、商業(yè)等生活服務(wù)設(shè)施。

53.統(tǒng)計(jì)分析表中的復(fù)合表是指（

A.有主語(yǔ)和謂語(yǔ)

B.主語(yǔ)分成兩個(gè)或兩個(gè)以上標(biāo)志

C.謂語(yǔ)分成兩個(gè)或兩個(gè)以上標(biāo)志

D.包含兩張簡(jiǎn)單表

E.以上都不對(duì)

【答案】：B

【解析】：

復(fù)合表一般依據(jù)原有主語(yǔ)所包含的各部分進(jìn)行分層，即主語(yǔ)分成兩個(gè)

或兩個(gè)以上標(biāo)志。

54.衡量食物蛋白質(zhì)利用率的指標(biāo)常用的有（