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外科外科感染病人的護理習題集及參考答案【測試題】A1型題1.化膿性感染病人選擇抗菌藥物最理想的根據(jù)是A.細菌的種類 B.感染的部位 C.病情 D.膿液的性狀 E.細菌藥物敏感試驗2.面部危險三角區(qū)癤腫的危害是A.易引起面部蜂窩織炎 B.易侵犯上頜竇C.易引起顱內(nèi)化膿性感染 D.感染潰破影響面容 E.易引起唇癰3.蜂窩織炎的主要致病菌為A.溶血性鏈球菌 B.金黃色葡萄球菌C.銅綠假單胞菌D.厭氧菌 E.大腸埃希菌4.全身化性感染的護理措施,以下哪項是錯誤的A.對感染嚴重者,嚴密現(xiàn)察病情B.離熱者應給予物理降溫C.體溫突然降至正常以下,說明病情好轉(zhuǎn),不需處理D.加強生活護理和基礎(chǔ)護理E.遵醫(yī)囑合理、正確使用抗菌藥物5.下肢急性丹毒首選的抗生素為A.四環(huán)素 B.紅霉索 C.慶大奪素D.青霉素 E.氨芐青霉素6.有傳染性需隔離的外科感染性疾病是A.癤B.癰C.丹毒D.淋巴管炎E.蜂窩織炎7.感染灶表面出現(xiàn)一條或多條“紅線”是A.網(wǎng)狀淋巴管炎 B.淺部靜脈炎 C.淺部淋巴管炎D.深部淋巴管炎 E.急性蜂窩織炎8.膿腫形成后的處理原則是A.局部熱敷 B.外敷魚石脂軟膏C.抗菌藥物治療D.切開引流 E.患肢抬高、制動9.面部呈蜂窩狀的軟組織感染是A.癤B.癰C.蜂窩織炎D.丹毒E.急性淋巴炎10.癰與癤的主要鑒別點是A.常見于糖尿病患者 B.致病菌不同 C.全身中毒癥狀明顯 D.發(fā)生的部位不一棒E.創(chuàng)面有多數(shù)膿腫11.全身化胺性感染作血細菌培養(yǎng),其最佳采血時間是A.寒戰(zhàn)、高熱時 B.髙熱間歇時C.空腹時D.輸人抗菌藥物時E.輸入抗生素后12.破傷風桿菌感染的敷料采用的處理方法是A.高壓蒸氣滅菌法B.消毒液浸泡法C.干烤法 D.熏蒸法 E.燃燒法13.破傷風最常見的致死原因是A.嚴重感染 B.驚厥D.窒息C.窒息E.心功能不全14.破傷風患者注射大量破傷風抗毒素的目的是A.控制和解除疼攣 B.抑制破傷風桿菌的生長C.減少毒素的產(chǎn)生D.中和游離毒素 E.中和游離與結(jié)合的毒素15.新生兒破傷風細菌入侵的途徑是A.臍部B.呼吸道C.消化道D.皮膚E.胎盤16.開放性損傷后預防破傷風的有效措施是A.清創(chuàng)并注射青霉素B.清創(chuàng)并注射破傷風抗毒素C.注射破傷風類毒素D.清創(chuàng)并注射破傷風類毒素E.注射人體破傷風球蛋白17.外科感染最嚴重的癥狀是A.局部紅、腫、熱、痛、功能障礙B.周圍淋巴細胞腫大C.脈快、乏力、食欲不振D.感染性休克E.毒血癥18.膿毒癥與菌血癥最主荽的鑒別點是A.菌血癥血培養(yǎng)陽性 B.寒戰(zhàn)高熱 C.肝、脾腫大 D.白細胞升高及核左移 E.出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性膿腫19.破傷風最早累及的肌是A.面肌B.膈肌C.咀嚼肌D.四肢肌E.頸項肌20.破傷風最早出現(xiàn)的癥狀是A.角弓反張 B.張口不便 C.苦笑面容 D.牙關(guān)緊閉 E.四肢抽搐21.下列對破傷風抽搐病人的護理哪項是錯誤的A.為減少刺激,不需專人護理B.病床上加床欄,防止墜床C.床邊備有氣管切開包D.床邊備有吸引器 D.可在病人牙間放入一小卷紗布22.氣性壞疽的預防治療中,下列哪種方法錯誤A.病變區(qū)作廣泛、多處切開B.病人中毒嚴重,危及生命時,可考慮截肢C.高壓氧療法 D.單獨用四環(huán)素族或青霉素 E.首先徹底清創(chuàng),加用大劑量青霉素、四環(huán)素23.關(guān)于氣性壞疽的診斷,下列哪項正確A.傷口劇烈疼痛,局部腫脹明顯B.全身中毒癥狀嚴重C.傷口周圍可捫到捻發(fā)音 D.X線檢查傷口肌群間有氣體E.傷口分泌物涂片發(fā)現(xiàn)革蘭染色陰性細菌24.氣性壞疽預防的關(guān)鍵是A.盡快徹底清創(chuàng) B.注射多價氣性壞疽抗毒素C.全身使用大劑量的抗生素D.增強機體抵抗力E.應用類毒素25.治療氣性壞疽應先用大劑量A.慶大霉素B.紅霉素C.氯霉素D.青霉素E.鏈霉索A2型題1.吳某,26歲。因足癬搔抓破潰后感染,感染灶近側(cè)出現(xiàn)一條紅線,韌而有壓痛伴有畏寒、發(fā)熱。應考慮是A.局部膿腫 B.丹毒 C.急性蜂窩織炎D.急性淋巴管炎 E.局部過敏2.患者女性,56歲。突發(fā)寒戰(zhàn)高熱達40℃,伴頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、面色灌紅,胞計數(shù)顯著增高,血細菌培養(yǎng)陽性,應首先考慮為A.敗血癥 B.菌血癥 C.膿血癥D.毒血癥 E.膿毒血癥3.林某,20歲。右上唇癤腫,跌倒時癤腫受到碰擊,2小時后突然寒戰(zhàn)、高熱,面部高度腫脹,以兩眼附近軟組織腫脹最為明顯。應考慮是A.面部癤 B.面部癰 C.面郎蜂窩識炎D.顱內(nèi)化膿性感染E.敗血癥4.某患者,55歲。項部長癰,遷延不愈,主要應進行下列哪項檢査A.膿液細菌培養(yǎng)及抗菌藥物敏感試驗B.査血糖及尿糖 C.血細菌培養(yǎng) D.白細胞計數(shù)及分類E.血漿蛋白測定5.患者背部大片明顯紅、腫、痛,與正常皮膚之間的界限不清,無波動感,伴有寒戰(zhàn)、發(fā)熱、白細胞增加,最可能的診斷是A.癤B.癰C.蜂窩織炎D.淺表膿腫 E.丹毒6.夏某,20歲。右膂部肌內(nèi)注射后疼痛,腫脹5日,伴畏寒、發(fā)熱,全身不適,考慮為右臀部膿腫。下列哪項可以幫助診斷A.局部腫脹嚴重B.局部壓痛明顯 C.穿刺抽出膿液 D.血象明顯升髙 E.血培養(yǎng)陽性7.飛飛,8歲。在田野中玩耍時不慎被鐮刀割傷左足3小時就診。在清創(chuàng)前,護士對病兒家長做健康教育時,下列哪項是錯誤的 A.小兒用百白破免疫注射可預防破傷風 B.受傷后6?8小時內(nèi)清創(chuàng)是最佳時間 C.用3%氧化氫溶液沖洗傷口可預防破傷風 D.該病兒需注射破傷風抗毒素(TAT),注射量為成人的1/2 E.如出現(xiàn)乏力、頭痛、咀嚼肌緊張、酸脹、煩躁不安應及時就診A3型題1.一青年農(nóng)民上山砍柴時,腳底被樹枝剌傷后,自行用手巾包扎,第3天患者自感全身乏力、頭暈、頭痛、咀嚼無力,接著全身抽搐、張口困難、表情非常痛苦,送至醫(yī)院診斷為破傷風。(1)破傷風的潛伏期一般為A.3?5天 B.6?12天 C.11?20天D.24小時內(nèi) E.36?48小時(2)針對該患者的治療最首要的是哪項A.立即行清創(chuàng)術(shù)B.應用破傷風抗毒素C.應用免疫球蛋白 D.地西泮靜脈滴注 E.氣管切開(3)對該患者采取的一般護理不包括 A.室溫15℃?20℃,濕度60% B.在疼攣發(fā)作控制的一段時間內(nèi),安排家屬探視C.保持輸液通暢D.嚴格隔離消毒 E.創(chuàng)口敷料立即焚燒2.李某,40歲。左足部被鐵釘剌傷后7日,出現(xiàn)全身肌強直性收縮和陣發(fā)性痙攣24小時,診斷為“破傷風”收入住院。(1)病人最早發(fā)生強直性痙攣的肌群是A.面肌B.咀嚼肌C.頸項肌D.背腹肌E.肋間肌(2)治療的中心環(huán)節(jié)是A.及時處理傷口B.注射破傷風抗毒素C.注射破傷風類毒素D.使用大量抗生素E.控制和解除痙攣(3)與控制痙攣無關(guān)的護理措施是A.保持病室安靜 B.治療護理操作應盡量集中進行C.安置避光單人病室 D.遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜、解痙藥物E.定時吸痰3.患者男,35歲。放性骨折合并大腿、臀部肌廣泛損傷后,訴傷肢脹裂樣疼痛,止痛劑不能奏效,移除敷料可見有氣泡從傷口冒出.。(1)該患者首先考慮為A.骨折合并膿血癥B.骨折合并毒血癥C.骨髄炎 D.骨折合并臀部膿腫 E.骨折合并氣性壞疽(2)該患者的創(chuàng)口處理不包括A.清創(chuàng)范圍達正常肌組織B.清創(chuàng)后予以縫合C.術(shù)后用3%過氧化氫沖洗D.術(shù)后用1:1OOO高錳酸鉀溶液沖洗 E.術(shù)后經(jīng)常更換敷料,必要時再次清創(chuàng)(3)對該患者的護理評估哪項是錯誤的A.傷肢感覺、疼痛性質(zhì)、程度、止痛劑的效果B.評估傷口有無水泡、氣泡溢出 C.評估分泌物的性狀、顏色及氣味 D.評估患者的生命體征 E.無須評估患者的意識狀態(tài),皮膚粘膜色澤及溫度【參考答案】A1型題1.E2.C3.A4.C
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