外科外科感染病人的護(hù)理習(xí)題集及參考答案

外科外科感染病人的護(hù)理習(xí)題集及參考答案【測(cè)試題】A1型題1.化膿性感染病人選擇抗菌藥物最理想的根據(jù)是A.細(xì)菌的種類 B.感染的部位 C.病情 D.膿液的性狀 E.細(xì)菌藥物敏感試驗(yàn)2.面部危險(xiǎn)三角區(qū)癤腫的危害是A.易引起面部蜂窩織炎 B.易侵犯上頜竇C.易引起顱內(nèi)化膿性感染 D.感染潰破影響面容 E.易引起唇癰3.蜂窩織炎的主要致病菌為A.溶血性鏈球菌 B.金黃色葡萄球菌C.銅綠假單胞菌D.厭氧菌 E.大腸埃希菌4.全身化性感染的護(hù)理措施，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.對(duì)感染嚴(yán)重者,嚴(yán)密現(xiàn)察病情B.離熱者應(yīng)給予物理降溫C.體溫突然降至正常以下,說明病情好轉(zhuǎn),不需處理D.加強(qiáng)生活護(hù)理和基礎(chǔ)護(hù)理E.遵醫(yī)囑合理、正確使用抗菌藥物5.下肢急性丹毒首選的抗生素為A.四環(huán)素 B.紅霉索 C.慶大奪素D.青霉素 E.氨芐青霉素6.有傳染性需隔離的外科感染性疾病是A.癤B.癰C.丹毒D.淋巴管炎E.蜂窩織炎7.感染灶表面出現(xiàn)一條或多條“紅線”是A.網(wǎng)狀淋巴管炎 B.淺部靜脈炎 C.淺部淋巴管炎D.深部淋巴管炎 E.急性蜂窩織炎8.膿腫形成后的處理原則是A.局部熱敷 B.外敷魚石脂軟膏C.抗菌藥物治療D.切開引流 E.患肢抬高、制動(dòng)9.面部呈蜂窩狀的軟組織感染是A.癤B.癰C.蜂窩織炎D.丹毒E.急性淋巴炎10.癰與癤的主要鑒別點(diǎn)是A.常見于糖尿病患者 B.致病菌不同 C.全身中毒癥狀明顯 D.發(fā)生的部位不一棒E.創(chuàng)面有多數(shù)膿腫11.全身化胺性感染作血細(xì)菌培養(yǎng),其最佳采血時(shí)間是A.寒戰(zhàn)、高熱時(shí) B.髙熱間歇時(shí)C.空腹時(shí)D.輸人抗菌藥物時(shí)E.輸入抗生素后12.破傷風(fēng)桿菌感染的敷料采用的處理方法是A.高壓蒸氣滅菌法B.消毒液浸泡法C.干烤法 D.熏蒸法 E.燃燒法13.破傷風(fēng)最常見的致死原因是A.嚴(yán)重感染 B.驚厥D.窒息C.窒息E.心功能不全14.破傷風(fēng)患者注射大量破傷風(fēng)抗毒素的目的是A.控制和解除疼攣 B.抑制破傷風(fēng)桿菌的生長(zhǎng)C.減少毒素的產(chǎn)生D.中和游離毒素 E.中和游離與結(jié)合的毒素15.新生兒破傷風(fēng)細(xì)菌入侵的途徑是A.臍部B.呼吸道C.消化道D.皮膚E.胎盤16.開放性損傷后預(yù)防破傷風(fēng)的有效措施是A.清創(chuàng)并注射青霉素B.清創(chuàng)并注射破傷風(fēng)抗毒素C.注射破傷風(fēng)類毒素D.清創(chuàng)并注射破傷風(fēng)類毒素E.注射人體破傷風(fēng)球蛋白17.外科感染最嚴(yán)重的癥狀是A.局部紅、腫、熱、痛、功能障礙B.周圍淋巴細(xì)胞腫大C.脈快、乏力、食欲不振D.感染性休克E.毒血癥18.膿毒癥與菌血癥最主荽的鑒別點(diǎn)是A.菌血癥血培養(yǎng)陽性 B.寒戰(zhàn)高熱 C.肝、脾腫大 D.白細(xì)胞升高及核左移 E.出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性膿腫19.破傷風(fēng)最早累及的肌是A.面肌B.膈肌C.咀嚼肌D.四肢肌E.頸項(xiàng)肌20.破傷風(fēng)最早出現(xiàn)的癥狀是A.角弓反張 B.張口不便 C.苦笑面容 D.牙關(guān)緊閉 E.四肢抽搐21.下列對(duì)破傷風(fēng)抽搐病人的護(hù)理哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.為減少刺激,不需專人護(hù)理B.病床上加床欄,防止墜床C.床邊備有氣管切開包D.床邊備有吸引器 D.可在病人牙間放入一小卷紗布22.氣性壞疽的預(yù)防治療中，下列哪種方法錯(cuò)誤A.病變區(qū)作廣泛、多處切開B.病人中毒嚴(yán)重，危及生命時(shí)，可考慮截肢C.高壓氧療法 D.單獨(dú)用四環(huán)素族或青霉素 E.首先徹底清創(chuàng),加用大劑量青霉素、四環(huán)素23.關(guān)于氣性壞疽的診斷，下列哪項(xiàng)正確A.傷口劇烈疼痛，局部腫脹明顯B.全身中毒癥狀嚴(yán)重C.傷口周圍可捫到捻發(fā)音 D.X線檢查傷口肌群間有氣體E.傷口分泌物涂片發(fā)現(xiàn)革蘭染色陰性細(xì)菌24.氣性壞疽預(yù)防的關(guān)鍵是A.盡快徹底清創(chuàng) B.注射多價(jià)氣性壞疽抗毒素C.全身使用大劑量的抗生素D.增強(qiáng)機(jī)體抵抗力E.應(yīng)用類毒素25.治療氣性壞疽應(yīng)先用大劑量A.慶大霉素B.紅霉素C.氯霉素D.青霉素E.鏈霉索A2型題1.吳某,26歲。因足癬搔抓破潰后感染,感染灶近側(cè)出現(xiàn)一條紅線，韌而有壓痛伴有畏寒、發(fā)熱。應(yīng)考慮是A.局部膿腫 B.丹毒 C.急性蜂窩織炎D.急性淋巴管炎 E.局部過敏2.患者女性,56歲。突發(fā)寒戰(zhàn)高熱達(dá)40℃,伴頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、面色灌紅,胞計(jì)數(shù)顯著增高,血細(xì)菌培養(yǎng)陽性,應(yīng)首先考慮為A.敗血癥 B.菌血癥 C.膿血癥D.毒血癥 E.膿毒血癥3.林某，20歲。右上唇癤腫,跌倒時(shí)癤腫受到碰擊,2小時(shí)后突然寒戰(zhàn)、高熱,面部高度腫脹,以兩眼附近軟組織腫脹最為明顯。應(yīng)考慮是A.面部癤 B.面部癰 C.面郎蜂窩識(shí)炎D.顱內(nèi)化膿性感染E.敗血癥4.某患者,55歲。項(xiàng)部長(zhǎng)癰,遷延不愈,主要應(yīng)進(jìn)行下列哪項(xiàng)檢査A.膿液細(xì)菌培養(yǎng)及抗菌藥物敏感試驗(yàn)B.査血糖及尿糖 C.血細(xì)菌培養(yǎng) D.白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類E.血漿蛋白測(cè)定5.患者背部大片明顯紅、腫、痛，與正常皮膚之間的界限不清,無波動(dòng)感，伴有寒戰(zhàn)、發(fā)熱、白細(xì)胞增加,最可能的診斷是A.癤B.癰C.蜂窩織炎D.淺表膿腫 E.丹毒6.夏某，20歲。右膂部肌內(nèi)注射后疼痛,腫脹5日，伴畏寒、發(fā)熱,全身不適，考慮為右臀部膿腫。下列哪項(xiàng)可以幫助診斷A.局部腫脹嚴(yán)重B.局部壓痛明顯 C.穿刺抽出膿液 D.血象明顯升髙 E.血培養(yǎng)陽性7.飛飛，8歲。在田野中玩耍時(shí)不慎被鐮刀割傷左足3小時(shí)就診。在清創(chuàng)前，護(hù)士對(duì)病兒家長(zhǎng)做健康教育時(shí),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A.小兒用百白破免疫注射可預(yù)防破傷風(fēng) B.受傷后6?8小時(shí)內(nèi)清創(chuàng)是最佳時(shí)間 C.用3%氧化氫溶液沖洗傷口可預(yù)防破傷風(fēng) D.該病兒需注射破傷風(fēng)抗毒素(TAT),注射量為成人的1/2 E.如出現(xiàn)乏力、頭痛、咀嚼肌緊張、酸脹、煩躁不安應(yīng)及時(shí)就診A3型題1.一青年農(nóng)民上山砍柴時(shí),腳底被樹枝剌傷后,自行用手巾包扎,第3天患者自感全身乏力、頭暈、頭痛、咀嚼無力,接著全身抽搐、張口困難、表情非常痛苦,送至醫(yī)院診斷為破傷風(fēng)。(1)破傷風(fēng)的潛伏期一般為A.3?5天 B.6?12天 C.11?20天D.24小時(shí)內(nèi) E.36?48小時(shí)(2)針對(duì)該患者的治療最首要的是哪項(xiàng)A.立即行清創(chuàng)術(shù)B.應(yīng)用破傷風(fēng)抗毒素C.應(yīng)用免疫球蛋白 D.地西泮靜脈滴注 E.氣管切開(3)對(duì)該患者采取的一般護(hù)理不包括 A.室溫15℃?20℃，濕度60% B.在疼攣發(fā)作控制的一段時(shí)間內(nèi)，安排家屬探視C.保持輸液通暢D.嚴(yán)格隔離消毒 E.創(chuàng)口敷料立即焚燒2.李某,40歲。左足部被鐵釘剌傷后7日,出現(xiàn)全身肌強(qiáng)直性收縮和陣發(fā)性痙攣24小時(shí),診斷為“破傷風(fēng)”收入住院。(1)病人最早發(fā)生強(qiáng)直性痙攣的肌群是A.面肌B.咀嚼肌C.頸項(xiàng)肌D.背腹肌E.肋間肌(2)治療的中心環(huán)節(jié)是A.及時(shí)處理傷口B.注射破傷風(fēng)抗毒素C.注射破傷風(fēng)類毒素D.使用大量抗生素E.控制和解除痙攣(3)與控制痙攣無關(guān)的護(hù)理措施是A.保持病室安靜 B.治療護(hù)理操作應(yīng)盡量集中進(jìn)行C.安置避光單人病室 D.遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜、解痙藥物E.定時(shí)吸痰3.患者男,35歲。放性骨折合并大腿、臀部肌廣泛損傷后,訴傷肢脹裂樣疼痛,止痛劑不能奏效，移除敷料可見有氣泡從傷口冒出.。（1）該患者首先考慮為A.骨折合并膿血癥B.骨折合并毒血癥C.骨髄炎 D.骨折合并臀部膿腫 E.骨折合并氣性壞疽（2）該患者的創(chuàng)口處理不包括A.清創(chuàng)范圍達(dá)正常肌組織B.清創(chuàng)后予以縫合C.術(shù)后用3%過氧化氫沖洗D.術(shù)后用1:1OOO高錳酸鉀溶液沖洗 E.術(shù)后經(jīng)常更換敷料,必要時(shí)再次清創(chuàng)(3)對(duì)該患者的護(hù)理評(píng)估哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.傷肢感覺、疼痛性質(zhì)、程度、止痛劑的效果B.評(píng)估傷口有無水泡、氣泡溢出 C.評(píng)估分泌物的性狀、顏色及氣味 D.評(píng)估患者的生命體征 E.無須評(píng)估患者的意識(shí)狀態(tài)，皮膚粘膜色澤及溫度【參考答案】A1型題1.E2.C3.A4.C