醫(yī)療廢物感染

醫(yī)療廢物感染一、目的和范圍：

制定醫(yī)療廢物管理制度的目的是為了規(guī)范醫(yī)療廢物的管理，有效預(yù)防和控制醫(yī)療廢物，特別是感染性廢物對(duì)人體健康和環(huán)境產(chǎn)生的危害。該制度針對(duì)醫(yī)療廢物中的感染性問題進(jìn)行嚴(yán)格規(guī)定，確保在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的所有科室和部門中得到有效執(zhí)行。醫(yī)療廢物感染管理制度適用于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)的各個(gè)部門，包括但不限于診療科室、手術(shù)室、急診室、實(shí)驗(yàn)室、藥房等，以及相關(guān)輔助科室和后勤部門。通過本制度的實(shí)施，旨在降低感染性廢物對(duì)醫(yī)護(hù)人員、患者以及環(huán)境的影響，確保醫(yī)療活動(dòng)的安全性和環(huán)境保護(hù)的可持續(xù)性。

二、定義：

醫(yī)療廢物是指在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的，具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢棄物質(zhì)。為了更好地管理和處理這些廢物，根據(jù)其特性，醫(yī)療廢物被細(xì)分為以下五大類：

1.感染性廢物：指可能含有病原微生物，能夠引起人類或動(dòng)物感染的各種廢物。這類廢物包括但不限于：

-被患者體液、血液、分泌物、排泄物污染的醫(yī)療用品；

-污染的紗布、繃帶、棉簽、口罩等一次性使用醫(yī)療用品；

-未經(jīng)消毒的廢棄醫(yī)療器械；

-醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)產(chǎn)生的其他被病原體污染的物品。

2.損傷性廢物：指在醫(yī)療活動(dòng)中產(chǎn)生的，可能對(duì)人體造成物理傷害的廢物。這類廢物主要包括：

-玻璃試管、安瓿瓶、注射器等尖銳物品；

-廢棄的手術(shù)器械、針頭等可能引起刺傷的物品；

-其他具有鋒利邊緣或尖端，可能造成損傷的廢棄物品。

3.病理性廢物：指在醫(yī)療活動(dòng)中產(chǎn)生的，含有或可能含有病原體的組織和器官。這類廢物包括：

-手術(shù)切除的病變組織、器官；

-死亡的動(dòng)物尸體；

-實(shí)驗(yàn)室培養(yǎng)的含有病原體的培養(yǎng)基等。

4.藥物性廢物：指過期、變質(zhì)、不合格或因其他原因不能繼續(xù)使用的藥品及其包裝物。這類廢物包括：

-過期的藥物制劑；

-變質(zhì)、破損或受潮的藥品；

-被污染的藥物及其包裝物；

-醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部產(chǎn)生的廢棄藥品。

5.化學(xué)性廢物：指在醫(yī)療活動(dòng)中產(chǎn)生的具有化學(xué)危害性的廢物。這類廢物包括：

-化學(xué)試劑、消毒劑；

-實(shí)驗(yàn)室廢棄的化學(xué)制品；

-醫(yī)療設(shè)備維修過程中產(chǎn)生的化學(xué)廢物；

-其他具有腐蝕性、毒性、易燃性等危險(xiǎn)特性的廢棄物質(zhì)。

三、職責(zé)：

為確保醫(yī)療廢物感染管理制度的有效實(shí)施，明確各部門職責(zé)，特制定以下分工：

1.醫(yī)院感染管理委員會(huì)：

-負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物感染管理制度的修訂和完善，根據(jù)國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)院實(shí)際情況，定期對(duì)制度進(jìn)行評(píng)估和更新；

-對(duì)醫(yī)療廢物管理中的重大問題進(jìn)行研究決策，制定相關(guān)政策措施；

-監(jiān)督檢查各部門醫(yī)療廢物感染管理工作的執(zhí)行情況，協(xié)調(diào)解決工作中遇到的問題。

2.醫(yī)院感染管理辦公室：

-負(fù)責(zé)組織醫(yī)療廢物感染管理制度的培訓(xùn)，確保全院職工了解并掌握相關(guān)知識(shí)；

-具體負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物感染管理制度的執(zhí)行，對(duì)全院各部門進(jìn)行督查，確保制度落實(shí)到位；

-定期收集、分析醫(yī)療廢物感染管理數(shù)據(jù)，為醫(yī)院感染控制提供科學(xué)依據(jù)。

3.總務(wù)部：

-負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的收集、院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)和儲(chǔ)存管理，確保廢物安全、合規(guī)處理；

-制定醫(yī)療廢物收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、儲(chǔ)存的具體操作規(guī)程，并對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn)；

-負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物處理設(shè)施設(shè)備的維護(hù)和管理，確保設(shè)施設(shè)備正常運(yùn)行。

4.各部門負(fù)責(zé)人：

-負(fù)責(zé)本部門醫(yī)療廢物感染管理工作的具體實(shí)施，確保制度在本部門的落實(shí)；

-監(jiān)督檢查本部門醫(yī)療廢物的分類收集、儲(chǔ)存和轉(zhuǎn)運(yùn)工作，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改；

-配合醫(yī)院感染管理辦公室進(jìn)行醫(yī)療廢物感染管理工作的督查，共同提高醫(yī)療廢物管理水平。

四、內(nèi)容：

為確保醫(yī)療廢物的規(guī)范管理和安全處理，以下是對(duì)科室醫(yī)療廢物分類收集方法和管理要求的詳細(xì)規(guī)定：

1.醫(yī)療廢物分類收集方法：

-科室應(yīng)根據(jù)醫(yī)療廢物的五大類別，設(shè)置明顯標(biāo)識(shí)的分類收集容器，確保廢物分類清晰、易于識(shí)別；

-各類廢物應(yīng)分別收集，嚴(yán)禁混合收集，防止交叉污染；

-收集容器應(yīng)具備防滲漏、防穿刺等安全性能，且應(yīng)定期清潔、消毒，保持干凈整潔；

-收集容器在使用過程中，應(yīng)定期檢查，如有損壞或泄漏，應(yīng)及時(shí)更換或修復(fù)。

2.嚴(yán)格按照分類標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行收集：

-感染性廢物應(yīng)放置在黃色標(biāo)記的容器內(nèi)，損傷性廢物應(yīng)放置在紅色標(biāo)記的容器內(nèi)，病理性廢物應(yīng)放置在黃色或紅色標(biāo)記的容器內(nèi)，藥物性廢物應(yīng)放置在白色標(biāo)記的容器內(nèi)，化學(xué)性廢物應(yīng)放置在特定標(biāo)識(shí)的容器內(nèi)；

-醫(yī)療廢物應(yīng)在產(chǎn)生地點(diǎn)進(jìn)行初步分類，并由經(jīng)過培訓(xùn)的醫(yī)護(hù)人員負(fù)責(zé)；

-對(duì)于特殊情況下產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，如突發(fā)傳染病患者的廢物，應(yīng)采取更為嚴(yán)格的分類收集措施。

3.特殊廢物處理方法：

-藥物性廢物：過期、變質(zhì)或廢棄的藥物應(yīng)交由藥房統(tǒng)一處理，嚴(yán)禁直接排入下水道或與普通垃圾混合處理；

-化學(xué)性廢物：應(yīng)按照化學(xué)品的性質(zhì)進(jìn)行分類，并在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行收集、包裝、暫存和最終處理；

-特殊化學(xué)廢物應(yīng)采取專用容器單獨(dú)收集，且在運(yùn)輸和儲(chǔ)存過程中應(yīng)采取相應(yīng)的安全措施，防止化學(xué)反應(yīng)發(fā)生。

4.管理要求：

-科室應(yīng)定期對(duì)醫(yī)療廢物收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、處理情況進(jìn)行自查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改；

-科室應(yīng)建立健全醫(yī)療廢物管理臺(tái)賬，記錄廢物產(chǎn)生、收集、轉(zhuǎn)運(yùn)和處理情況；

-醫(yī)院應(yīng)定期組織醫(yī)療廢物管理知識(shí)的培訓(xùn)和考核，提高醫(yī)護(hù)人員的管理意識(shí)和能力；

-嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物管理相關(guān)法律法規(guī)，確保醫(yī)療廢物處理符合國(guó)家規(guī)定和環(huán)境保護(hù)要求。

五、監(jiān)督管理：

依據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》及相關(guān)法律法規(guī)，為確保醫(yī)療廢物管理工作的有效實(shí)施，特制定以下監(jiān)督管理措施：

1.建立責(zé)任制：

-醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的法定代表人或主要負(fù)責(zé)人為醫(yī)療廢物管理的第一責(zé)任人，對(duì)醫(yī)療廢物管理工作負(fù)總責(zé)；

-各級(jí)管理人員和工作人員應(yīng)明確自身職責(zé)，層層落實(shí)責(zé)任，確保醫(yī)療廢物管理工作的順利進(jìn)行。

2.制定規(guī)章制度：

-醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)制定詳細(xì)的醫(yī)療廢物管理規(guī)章制度，包括分類收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、儲(chǔ)存、處理和處置的各項(xiàng)操作流程；

-規(guī)章制度應(yīng)結(jié)合實(shí)際情況定期修訂，以適應(yīng)管理工作的需要。

3.設(shè)立監(jiān)控部門：

-醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)設(shè)立專門的監(jiān)控部門或配備專（兼）職人員，負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理的日常監(jiān)督和檢查；

-監(jiān)控部門應(yīng)定期對(duì)醫(yī)療廢物管理情況進(jìn)行評(píng)估，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)上報(bào)并督促整改。

4.落實(shí)工作要求：

-醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)確保醫(yī)療廢物管理規(guī)章制度得到有效執(zhí)行，工作流程和要求得到嚴(yán)格遵守；

-對(duì)醫(yī)療廢物管理工作人員進(jìn)行定期培訓(xùn)，提高其業(yè)務(wù)水平和責(zé)任意識(shí)。

5.監(jiān)督檢查：

-定期開展醫(yī)療