2024年醫(yī)院的分級護(hù)理制度范文（二篇）

第3頁共3頁2024年醫(yī)院的分級護(hù)理制度范文醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格遵循患者病情及生活自理能力的評估結(jié)果，確立并執(zhí)行相應(yīng)級別的護(hù)理方案，并隨患者狀況變化靈活調(diào)整護(hù)理級別。分級護(hù)理制度明確劃分為四個(gè)等級：特級護(hù)理、一級護(hù)理、二級護(hù)理及三級護(hù)理（注：一級護(hù)理標(biāo)識為紅色，二級護(hù)理為綠色，三級護(hù)理則無特定標(biāo)識）。（1）特級護(hù)理*適用對象：針對病情極為危重，隨時(shí)可能惡化需緊急救治的患者；重癥監(jiān)護(hù)室患者；經(jīng)歷復(fù)雜或大型手術(shù)后患者；遭受嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷者；依賴呼吸機(jī)輔助呼吸且需嚴(yán)密監(jiān)護(hù)者；正在進(jìn)行連續(xù)性腎臟替代治療(CRRT)并需嚴(yán)密生命體征監(jiān)測者；以及其他生命體征不穩(wěn)，亟需嚴(yán)密監(jiān)護(hù)的患者。*護(hù)理要點(diǎn)：密切監(jiān)測患者病情變化，持續(xù)記錄生命體征；遵循醫(yī)囑，精確執(zhí)行治療及給藥計(jì)劃；準(zhǔn)確計(jì)量出入量；依據(jù)患者病情，實(shí)施必要的基礎(chǔ)與?？谱o(hù)理（如口腔、壓瘡、氣道及管路護(hù)理），確保患者安全與舒適；維持適宜體位；實(shí)行嚴(yán)格的床旁交接班制度。（2）一級護(hù)理*適用對象：病情漸趨穩(wěn)定但仍需重癥監(jiān)護(hù)的患者；術(shù)后或治療期間需嚴(yán)格臥床者；生活完全無法自理且病情不穩(wěn)定的個(gè)體；生活部分自理但病情易變的患者。*護(hù)理要點(diǎn)：每小時(shí)進(jìn)行患者巡視，密切關(guān)注病情變化；根據(jù)患者狀況，定時(shí)測量生命體征；準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑中的治療與給藥措施；實(shí)施必要的基礎(chǔ)與?？谱o(hù)理，確?；颊甙踩惶峁┽槍π缘慕】抵笇?dǎo)。（3）二級護(hù)理*適用對象：病情已趨穩(wěn)定但仍需臥床休養(yǎng)的患者；生活部分自理的個(gè)體。*護(hù)理要點(diǎn)：定期（具體頻次根據(jù)醫(yī)院規(guī)定）巡視患者，觀察病情變化；依據(jù)病情需要，測量生命體征；正確執(zhí)行醫(yī)囑中的治療與給藥；實(shí)施恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施與安全保障；提供健康指導(dǎo)。（4）三級護(hù)理*適用對象：生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者；處于康復(fù)階段且生活自理能力良好的患者。*護(hù)理要點(diǎn)：定期（具體頻次根據(jù)醫(yī)院規(guī)定）巡視患者，評估病情變化；根據(jù)病情需要，監(jiān)測生命體征；準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑中的治療與給藥；提供必要的健康指導(dǎo)。2024年醫(yī)院的分級護(hù)理制度范文（二）重要護(hù)理資料，直接體現(xiàn)臨床護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量水平。護(hù)理等級被明確劃分為個(gè)性護(hù)理、Ⅰ級護(hù)理、Ⅱ級護(hù)理及Ⅲ級護(hù)理，并設(shè)有統(tǒng)一的識別標(biāo)記。一、護(hù)理等級的確定住院患者的護(hù)理等級需緊密結(jié)合其實(shí)際病情對護(hù)理工作的實(shí)際需求，由床位醫(yī)生根據(jù)病情開具醫(yī)囑確定。在患者住院期間，若病情發(fā)生變化，應(yīng)及時(shí)調(diào)整護(hù)理等級。二、護(hù)理等級的公示（一）公示內(nèi)容：依據(jù)上海市分級護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)，公示個(gè)性護(hù)理、Ⅰ級護(hù)理、Ⅱ級護(hù)理、Ⅲ級護(hù)理的具體指征與護(hù)理要求。（二）公示方式：由宣傳科依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容制作公示版面，統(tǒng)一展示。責(zé)任護(hù)士需根據(jù)醫(yī)囑向分管患者告知其護(hù)理等級，并在床頭牌及患者一覽表上清晰標(biāo)記護(hù)理等級，其中個(gè)性護(hù)理與Ⅰ級護(hù)理采用紅色標(biāo)記，Ⅱ級護(hù)理為藍(lán)色，Ⅲ級護(hù)理則為黃色。護(hù)士需按照分級護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行護(hù)理巡視與臨床護(hù)理工作，同時(shí)護(hù)理病歷需詳細(xì)記錄患者病情、護(hù)理措施及效果。三、分級護(hù)理的質(zhì)量評估（一）護(hù)士長與負(fù)責(zé)組長需依據(jù)分級護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)，動(dòng)態(tài)監(jiān)控各護(hù)理等級患者的臨床護(hù)理與基礎(chǔ)護(hù)理情況，確保護(hù)理措施的有效實(shí)施。（二）護(hù)理部質(zhì)控組每月抽查住院患者分級護(hù)理的執(zhí)行情況及對護(hù)理等級的知曉度，特別關(guān)注個(gè)性護(hù)理與Ⅰ級護(hù)理患者的臨床護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理及護(hù)理記錄質(zhì)量。檢查結(jié)果將作為質(zhì)量考評的重要依據(jù)。（三）護(hù)理部將住院患者對護(hù)理等級的知曉情況納入護(hù)理工作滿意度考評體系。四、分級護(hù)理的指征與要求個(gè)性護(hù)理（一）指征：患者病情危重，病情復(fù)雜多變，隨時(shí)可能發(fā)生生命危險(xiǎn)，且極度虛弱，生活完全不能自理。（二）護(hù)理要求：1.設(shè)立專門的護(hù)理小組，配備熟悉業(yè)務(wù)的護(hù)士若干名，實(shí)行24小時(shí)專人看護(hù)，并嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度。2.將患者安置于重癥搶救室、監(jiān)護(hù)室或單人病房，保持室溫在18-20℃。3.密切觀察病情變化，及時(shí)準(zhǔn)確記錄。4.準(zhǔn)備好搶救設(shè)備、器械及藥物，確保處于備用狀態(tài)，一旦發(fā)生緊急情況立即投入搶救，并做好搶救后物品的整理工作。5.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑，認(rèn)真實(shí)施各項(xiàng)治療措施。6.落實(shí)各項(xiàng)常規(guī)護(hù)理措施，保持導(dǎo)管通暢，定期清潔并消毒導(dǎo)管口，詳細(xì)記錄引流量及色澤等情況。7.按時(shí)填寫重危護(hù)理記錄單，準(zhǔn)確反映病情動(dòng)態(tài)變化及護(hù)理措施的效果評價(jià)。8.關(guān)注患者心理因素，提供必要的心理護(hù)理與疏導(dǎo)，并進(jìn)行衛(wèi)生健康指導(dǎo)。9.加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理與生活護(hù)理，包括定期更換床單及衣褲、床上沐浴或擦身、口腔護(hù)理、洗臉及頭發(fā)護(hù)理、定時(shí)翻身及褥瘡護(hù)理等。Ⅰ級護(hù)理（一）指征：患者病情危重需絕對臥床；特大手術(shù)后若干天內(nèi)；各種中、大手術(shù)后若干天內(nèi)；昏迷、休克、腎衰、驚厥、子癇等；生活不能自理者。（二）護(hù)理要求：1.嚴(yán)密觀察病情，每固定時(shí)間巡視一次。2.正確執(zhí)行各項(xiàng)治療與護(hù)理措施，并詳細(xì)記錄護(hù)理病程。3.加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生，包括定期床上沐浴或擦身、頭發(fā)護(hù)理、會(huì)陰清潔及口腔護(hù)理等。4.提供周到的生活照顧，如按時(shí)喂飯、服藥，送茶水、便器至床邊，并協(xié)助完成其他需求。5.認(rèn)真開展心理護(hù)理與健康教育工作。Ⅱ級護(hù)理（一）指征：病重期急性癥狀已消失，大手術(shù)后病情穩(wěn)定但生活尚不能自理者；年老體弱或慢性病患者不宜過多活動(dòng)者；普通手術(shù)后或輕型子癇等。（二）護(hù)理要求：1.注意觀察病情及特殊治療或用藥后的反應(yīng)與效果，定期巡視。2.根據(jù)病情允許，患者可適度進(jìn)行床上或床邊活動(dòng)。3.協(xié)助患者完成晨、晚間護(hù)理，鼓勵(lì)患者多翻身，對生活不能自理者提供全面的生活照顧。4.針對患者疾病特點(diǎn)進(jìn)行健康教育。Ⅲ級護(hù)理（一）指征：一般慢性病、輕癥患者、術(shù)前檢查準(zhǔn)備階段的患