婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試《正常分娩》習題庫及答案2021_第1頁
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文檔簡介

婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試《正常分娩》習題庫及答案2021

習題一:

1.目前國內(nèi)統(tǒng)一的圍生期的時間范圍是C

A.妊娠滿20周至產(chǎn)后1周B.妊娠滿20周至產(chǎn)后2周

C.妊娠滿28周至產(chǎn)后1周D.妊娠滿28周至產(chǎn)后2周

E.妊娠滿2周至產(chǎn)后4周

2.圍生期的界定描述正確的是E

A.產(chǎn)前的一段時間B.產(chǎn)時的一段時間

C.產(chǎn)后的一段時間D.產(chǎn)前和產(chǎn)時的一段時間

E.產(chǎn)前、產(chǎn)時、產(chǎn)后的一段時間

3:某新生兒正常分娩后第3天,對其生命體征的描述錯誤

的是

A.腹式呼吸為主B.呼吸40?60次/分C.體溫36.5℃

D.心率120次/分E.脈搏120次/分

答案:B

題解:出生2天后呼吸降至20?40次/分

4:關于正常新生兒的描述正確的是

A.出生2?4天出現(xiàn)體重下降B.出生時有少量陰道流血

C.出生后數(shù)日出現(xiàn)乳房腫脹D.出生時一般有脫水征

E.出生后24小時內(nèi)排出胎便

答案:ACE

題解:少量陰道流血一般出現(xiàn)在出生后2?5天;在攝入不足

而排泄較多時才會出現(xiàn)脫水征。

5:正常新生兒的護理措施中,錯誤的是

A.取平臥位B.每日沐浴

C.觀察呼吸、面包D.勤快尿布

E.保持臍部清潔干燥

答案:A

題解:應取側臥位,以免窒息。

6:手術產(chǎn)新生兒護理中錯誤的是

A.保持安靜B.頭皮有破損時肌注抗生素

C.頭皮血腫早期可冷數(shù)D.常規(guī)每日肌內(nèi)注射維生素K1

E.保證營養(yǎng)和水分攝入

答案:B

題解:頭皮水泡或破損,局部涂以1%甲紫即可。

7.新生女嬰陰道出血最常見的原因是B

A.損傷B.雌激素消退C.感染

D.贅生物E.新生兒出血疾病

8.新生兒體重下降,能恢復到出生時體重的時間是C

A.2?3天B.4?6天C.7?10天

D.11?13天E.12?14天

9.關于新生兒護理錯誤的是B

A.胎脂應及時擦去,時間過長可引起皮膚糜爛

B.出現(xiàn)面色蒼白或青紫提示呼吸道不暢,應立即吸氧

C.母乳喂養(yǎng)者一般不添加糖水

D.新生兒常規(guī)接受乙肝疫苗接種

E.臍部紅腫應加強護理

10.正常新生兒的描述,正確的是D

A.生理性體重下降達出生體重的15%B.胎便持續(xù)到生后1

天左右

C.臍帶通常在第二天脫落D.心率120—140次/分

E.用抗生素預防感染

11.新生兒護理內(nèi)容正確的是E

A.哺乳后將兒頭抬高仰臥B.定時哺乳

C.出生后立即擦去胎脂D.乳房腫大應擠出乳汁

E.生理性體重下降的幅度為6%?9%

12.張女士,28歲。第一胎,孕足月,今晨產(chǎn)鉗助娩一男嬰,

體重3.5kg。出生后1分鐘Apgar評分8分,5分鐘評分10分,

該新生兒護理措施中不妥的是E

A.密切觀察面色、呼吸、哭聲B.補充營養(yǎng)、必要時靜脈補

C.保持皮膚清潔D.常規(guī)使用維生素K,肌注

E.3天后情況正??梢晕鼓?/p>

13.一足月分娩新生兒,Apgar評分10分,出生后第5天,

護理評估情況異常的是E

A.體溫36.5℃B.心率120次/分C.呼吸30次/分

D.乳腺腫大E.臍部紅腫

14.新生兒出生后1天,煩躁、哭聲尖厲,該兒因產(chǎn)程延長

而產(chǎn)鉗助產(chǎn),目前新生兒可能是A

A.顱腦損傷B.饑餓G心肺功能異常

D.解大便E.溫度過高

15.新生兒出生時正常,現(xiàn)第4天,下列評估提示異常的是

E

A.臍帶脫落B.已接種卡介苗C.體重比出生時下降6%

D.體溫37℃E.陰道外口大片血跡

16:王女士,30歲。孕12周,下腹陣發(fā)性疼痛,有大量陰

道出血,無組織物排出,呈貧血貌。婦科檢查:宮口已開,宮口

見組織物,子宮較孕周略小,其診斷首先考慮可能為

A.稽留流產(chǎn)B.先兆流產(chǎn)C.不全流產(chǎn)

D.難免流產(chǎn)E.感染性流產(chǎn)

答案:D

題解:宮口已開,流產(chǎn)已不可避免,但尚無妊娠組織排出,

所以是難免流產(chǎn)。

17:女性,32歲。停經(jīng)45天,突然右下腹撕裂樣疼痛,想

解大便,并有少量陰道流血,檢查全腹壓痛,右側為甚,該病人

可能是

A.先兆流產(chǎn)B.難免流產(chǎn)C.月經(jīng)失調(diào)

D.輸卵管妊娠破裂E.急性盆腔炎

答案:D

題解:“右下腹撕裂樣疼痛,想解大便”提示臟器破裂、有

內(nèi)出血,“停經(jīng)45天”提示本病可能與妊娠有關

18:前置胎盤陰道流血的特點哪項錯誤

A.常發(fā)生在妊娠晚期B.無痛性陰道流血C.胎盤位置越低,

出血越多

D.貧血程度與陰道流血量成正比E.出血發(fā)生的早晚與前置

胎盤的類型無關

答案:E

題解:完全性前置胎盤初次出血較早,而邊緣性前置胎盤初

次出血發(fā)生較晚。

例題6:侯女士,35歲。妊娠35周并發(fā)妊高征,2小時前

突然發(fā)生持續(xù)性腹痛伴陰道少量流血。首先考慮為

A.先兆早產(chǎn)B.先兆臨產(chǎn)C.先兆子宮破裂

D.前置胎盤E.胎盤早期剝離

答案:E

題解:妊娠晚期,腹痛伴陰道流血,首先考慮是胎盤早剝。

19:重度妊高征病人,出現(xiàn)劇烈腹痛,伴陰道流血,首先考

慮為

A.前置胎盤B.胎盤早剝C.早產(chǎn)

D.子宮破裂E.臨產(chǎn)

答案:B

題解:妊高征的基本病理變化是全身小動脈痙攣,子宮胎盤

血管痙攣、破裂,胎盤后血腫形成,引起胎盤早剝。“劇烈腹痛,

伴陰道流血”是胎盤早剝的典型表現(xiàn)。

例題8?9共用題干

某孕婦,孕1產(chǎn)0,孕37周,血壓156mmHg,尿蛋白(+),

收住院治療。自訴因擔心藥物影響胎兒發(fā)育成長,不愿接受藥物

治療,但又怕不服經(jīng)會使病情加重,威脅胎兒的安全,心情矛盾。

20:孕婦符合高征分度中的

A.輕度妊高征B.中度妊高征C.重度妊高征

D.先兆子癇E.子癇答

答案:B

題解:血壓升高但示達160/110mmHg,尿蛋白(+)。

21:在護理中,首先應是

A.測量血奪2?4次/日B.安靜地休息C.觀察癥狀

D.心理護理E.觀察并發(fā)癥

答案:D

題解:要盡快做好心理護理,讓孕婦接受治療,否則病情會

加重,甚至發(fā)生子癇,危害母兒生命。

22:羊水過多的描述錯誤的是

A.羊水量超過2000ml

B.最常見的原因是中樞神經(jīng)系統(tǒng)和上消化道畸形

C.慢性羊水過多者因病程長,所以癥狀明顯

D.一旦破膜應立即平臥,同時抬主臀部

E.放羊水后,腹部放置沙袋

答案:C

題解:慢性羊水過多,孕婦多能適應,所以癥狀可較輕。

23:下列有關早產(chǎn)的敘述錯誤的是

A.絕對臥床休息B.避免刺激宮縮的活動

C.可遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜藥D.分娩前2?3日連續(xù)給糖皮激素

E.早產(chǎn)兒較小分娩時不需行陰切開術

答案:E

題解:為防止早產(chǎn)兒顱內(nèi)出血,分娩時應行會陰切開術。

24:下述哪項提示胎兒在宮內(nèi)有危險

A.妊娠42周B.估計胎兒體重4000gC.12小時胎動數(shù)3?5

D.E/C比值20E.NST有反應

答案:C

題解:正常情況下12小時胎動數(shù)至少10次以上。

25:下列哪項不屬于高危妊娠的范疇

A.年齡35歲以上B.妊高征病人C.枕右前位

D.雙胎E.曾有自然流產(chǎn)史

答案:C

題解:枕右前位與枕左前位都屬于正常胎位。

26:有關流產(chǎn)感染的防治錯誤的是

A.注意床邊隔離B.遵醫(yī)囑給抗生素

C.早期妊娠出血的病人應注意預防感染D.流產(chǎn)感染者,行

平臥位

E.注意觀察生命體征

答案:D

題解:流產(chǎn)感染者,行半臥位。

27.羊水過多是指妊娠期羊水量超過B

A.1000mlB.2000mlC.3000mlD.4000mIE.5000ml

28.異位妊娠常發(fā)生的部位是D

A.卵巢B.宮頸C.腹腔

D.輸卵管E.子宮直腸陷凹

29.對于不全流產(chǎn)的婦女,一經(jīng)確診,護士需立即B

A.囑孕婦休息B.及時做好清除宮內(nèi)殘留組織的準備

C.減少刺激D.加強心理護理,增強保胎信心

E.繼續(xù)監(jiān)測胚胎發(fā)育情況

30.關于難免流產(chǎn),敘述正確的是B

A.由先兆流產(chǎn)發(fā)展而來,經(jīng)休息和治療流產(chǎn)可以避免

B.陰道流血量較多,伴陣發(fā)性腹痛

C.宮頸口關閉

D.子中小于正常大小

E.不需特殊處理

31.妊娠高血壓綜合征最基本的病理變化是B

A.過度水鈉潴留B.全身小動脈痙攣C.血液濃縮

D.腎小球濾過率降低E.高凝狀態(tài),慢性DIC狀態(tài)

32.妊高征病人抽搐時,首要的護理措施是A

A.取頭低側臥位,保持呼吸道通暢B.加床擋,防止受傷

C.觀察病情,防止受傷D.觀察病還必須,詳細記錄

E.用舌鉗固定舌頭,防止舌咬傷及舌后墜,保持呼吸通暢

33.硫酸鎂中毒最早出現(xiàn)的現(xiàn)象是A

A.膝反射消失B.呼吸<次/分C.尿量<25ml/h

D.反應遲鈍E.心臟驟停

34.女性,28歲。停經(jīng)50天,宮內(nèi)妊娠,下腹陣痛伴陰道

流血2天,量多,有指甲大小的肉樣組織排出??紤]出血的原因

是C

A.先兆流產(chǎn)B.難免流產(chǎn)C.不全流產(chǎn)

D.完全流產(chǎn)E.稽留流產(chǎn)

35.孕婦30歲。妊娠35周,因中度妊高征入院,胎心140

次/分。目前用硫酸鎂治療。護理措施哪項正確E

A.有水腫者應限制鈉鹽的攝入B.常規(guī)吸氧

C.發(fā)生子癇時應立即終止妊娘D.第二產(chǎn)程指導產(chǎn)婦屏氣以

縮短產(chǎn)程

E.發(fā)展為重度時應安排在安靜、光線較暗的病室

36.王女士,30歲。孕12周,下腹陣疼痛,陰道排出一大

塊肉樣組織,仍有陰道大量流血,呈貧血貌。婦科檢查:宮口已

開,有組織堵塞宮口,子宮較孕周小,診斷不全流產(chǎn)。下列護理

中哪項是正確的D

A.取頭高腳低位B.通知醫(yī)生來后再進行搶救

C.需要輸血者讓病人家屬去取血D.將術中刮出物送病理檢

E.術后認真測量血壓,脈搏,呼吸

37:妊娠合并心臟病發(fā)生心衰的可能性較小的是

A.妊娠早期B.分娩第一產(chǎn)程C.胎兒娩出期

D.胎盤娩出期E.產(chǎn)褥期

答案:A

題解:分娩的三個產(chǎn)程及產(chǎn)褥期的最初3天內(nèi),心臟負荷最

重,是患有心臟病孕最危險的時期,易發(fā)生心力衰竭,妊娠早期

血容量是增加不多的,故妊娠早期發(fā)生心衰的可能性較小。

38:妊娠合并心臟病下列哪項護理是錯誤的

A.心衰者絕對臥床休息B.注意保暖C.注意胎心音

D.臨產(chǎn)后產(chǎn)女腹部放置沙袋E.間斷吸氧,取半臥位

答案:D

題解:胎兒娩出后子宮立即縮小,腹壓突降,內(nèi)臟血管擴張,

大量血液流向內(nèi)臟器官?;匦难坑謬乐販p小,使心臟負擔增加,

故應在胎兒娩出后放沙袋,可防止心衰的發(fā)生。

39:妊娠合并病毒性肝炎,正確的是

A.引起過期妊娠B.均應終止妊娠C.盡量陰道分娩

D.高脂、高維生素飲食E.產(chǎn)后雌激素回奶

答案:C

題解:雌激素主要在肝臟代謝,高脂對肝臟不利,肝炎不會

引起過期妊娠,因肝功能損壞易引起產(chǎn)后出血,所以,盡量從陰

道分娩,但有產(chǎn)科指征等需剖宮產(chǎn)結束分娩。

40:某孕婦合產(chǎn)乙型肝炎,為了防止發(fā)生產(chǎn)后出血,下列護

理措施哪項不妥

A.產(chǎn)前肌內(nèi)注射維生素KB.產(chǎn)前備好搶救物品

C.產(chǎn)時縮短第二產(chǎn)程D.產(chǎn)時密切觀察,避免滯產(chǎn)

E.胎兒娩出后不能使用縮宮素,因為肝臟損害

答案:E

題解:縮宮素不會引起肝臟扣害,因此可以應用。ABCD都

是為了預防產(chǎn)后出血。

41.風濕性心臟病孕婦發(fā)生心衰竭的可靠依據(jù)是D

A.踝部有水腫B.休息時心率超過100次/分C.夜里睡眠時

常感胸悶D,肺底部有持續(xù)性濕?音E.休息時呼吸超過20次/分

42.妊娠合并心臟病,產(chǎn)科護理原則E

A.產(chǎn)前嚴密觀察生命體征B.產(chǎn)前嚴密觀察宮縮和胎心音

C.分娩期第二產(chǎn)程應盡快結束D.產(chǎn)后應立即在產(chǎn)婦腹部放

置沙袋

E.以上均對

43.妊娠合并急性病毒肝炎的護理措施哪項不妥D

A.醫(yī)務人員接觸病人需執(zhí)行隔離原則B.病人的餐具等單獨

使用

C.病人接生用物須先消毒后清洗D.病人的新生兒應與其他

新生兒隔離2周

E.產(chǎn)后不宜哺乳

44.妊娠合并病毒性肝炎,臨近產(chǎn)期有出血傾向可用B

A.縮宮素B.維生素KC.維生素D.維生素DE.安絡血

45.某孕婦,妊娠早期突發(fā)乙型肝炎,對她的處理是C

A.繼續(xù)妊娘加強產(chǎn)前檢查次數(shù)B.流產(chǎn)后用雌激素回奶

C.人工流產(chǎn)D.注射乙肝免疫球蛋白

E.注射乙肝疫苗

46

:關于協(xié)調(diào)性宮縮乏力的說法,正確的是

A.宮縮極性倒置B.易發(fā)生胎兒窘迫C.不宜靜滴縮宮素

D.經(jīng)常出現(xiàn)產(chǎn)程延長E.不發(fā)生胎盤滯留

答案:D

題解:協(xié)調(diào)性宮縮乏力的特點具有正常的節(jié)律性、對稱性和

極性,但收縮力弱,宮腔壓力低,持續(xù)時間短,間歇時間長,使

產(chǎn)程延長或停滯,所以正確的答案是D。應加強宮縮。由于宮腔

壓力低,對胎兒的血供影響小,胎兒窘迫的發(fā)生率低。

47:下列情況可以試產(chǎn)的是

A.頭位,骨盆入口狹窄B.頭位,骨盆出口狹窄

C.臀位,骨盆入口狹窄D.臀位,骨盆出口狹窄

E.頭位,中內(nèi)盆狹窄

答案:A

題解:頭位,骨盆入口輕度狹窄,頭盆關第相稱,可以試產(chǎn)。

如果骨盆正常,頭位,頭盆關系不相稱,不能試產(chǎn)。其他都不能

試產(chǎn)。

48:用胸膝臥位糾正胎方位的時間是

A.妊娠早期B.妊娠中期C.妊娠30周以后

D.妊娠36周以后E.預產(chǎn)期前1周

答案:C

題解:妊娠28?30周前臀位、橫位多能自行轉(zhuǎn)為頭先露,

過早糾正胎位是無效的。如30周后仍為臀位、橫位應用胸膝臥

位。

49:臀位分娩,下列何項正確

A.臀位分娩后,胎頭娩后無困難B.宮縮時見胎糞流出考慮

為胎兒缺氧C.臍部至胎頭娩出不超過8分鐘D.“堵”臀時間過

長不好

E.陰道口見胎臀撥露,快速結束分娩

答案:C

題解:胎兒頭大于肩,肩大于臀,所以要“堵”到宮口開全,

使后出胎頭無困難。宮縮時見胎糞流出不一定是胎兒缺氧,臀部

擠壓有時會胎糞流出,要確定是否胎兒缺氧必須要結合胎心等綜

合考慮。

50.繼發(fā)性子宮收縮乏力的臨床表現(xiàn)是A

A.宮縮轉(zhuǎn)弱B.宮腔壓力低C.持續(xù)時間短

D.產(chǎn)程延長E.產(chǎn)程時展增快

習題2:

1、妊娘高血壓綜合征子癇前期的主要臨床表現(xiàn)是(A)

A、高血壓、蛋白尿B、高血壓、水腫C、心悸、蛋白尿D、

蛋白尿、高血脂E、心力衰竭、蛋白尿、高血壓

2、不一定反映妊娠高血壓綜合征病情嚴重程度的指標是

(A)

A、水腫B、蛋白尿C、高血壓D、頭痛E、腎功能損害

3、前置胎盤指胎盤附著于(E)

A、子宮體前側壁B、子宮體前壁C、子宮底部D、子宮體

后壁E、子宮下段或?qū)m頸內(nèi)口處

4、下面不符合前置胎盤表現(xiàn)的是(A)

A、胎方位不清,胎心音不易聽到B、無痛性陰道出血C、

子宮大小與停經(jīng)月份相符D、恥骨聯(lián)合上可聽到胎盤血管雜音

E、出血次數(shù)、量、初次出血時間與前置胎盤類型有關

5、導致流產(chǎn)最主要的原因為(A)

A、染色體異常B、細菌病毒感染C、子宮畸形D、大量接

觸放射性E、母兒血型不合

6、異位妊娠病人通常就診的主要癥狀是(C)

A、停經(jīng)B、暈厥C、腹痛D、陰道流血E、腹部包塊

7、對于輸卵管妊娠破裂,下列哪項檢查最可靠(C)

A、超聲檢查B、盆腔檢查C、陰道后穹窿穿刺D、尿妊娠

試驗E、腹部觸及軟性包塊

8、關于早產(chǎn)孕婦的護理要點,不正確的是(D)

A、指導孕期合理營養(yǎng)B、避免抬舉重物、性生活等C、每

日行胎心監(jiān)護了解胎兒宮內(nèi)情況D、定期行肛查以明確宮口擴張

情況E、分娩前遵醫(yī)囑給糖皮質(zhì)激素促進胎肺成熟

9、下列不符合胎盤早剝體征的是(C)

A、子宮硬如板狀B、可有或無陰道出血C、子宮大小小于

停經(jīng)月份D、子宮可有壓痛E、孕婦呈貧血貌

10、產(chǎn)前檢查時,在不同的部位聽到兩個頻率不同的胎心,

同時計數(shù)1分鐘,胎心率相差多少次應考慮雙胎妊娠(B)

A、5次以上B、10次以上C、15次以上D、20次以上E、

25次以上

11、關于羊水過多,以下不正確的是(E)

A、胎兒易畸形B、產(chǎn)后易出血C、易早產(chǎn)D、易發(fā)生胎盤

早剝E、必須剖宮產(chǎn)

12、妊娠合并心臟病孕產(chǎn)婦死亡的主要原因是(C)

B、剖宮產(chǎn)術B、羊水栓塞C、感染和心力衰竭D、產(chǎn)后出

血E、合并妊娠期高血壓疾病

13、糖尿病對妊娠的影響不正確的是(A)

A、受孕概率增加B、羊水過多的.發(fā)生率增加C、妊娠高血

壓綜合征的發(fā)生率增加D、泌尿生殖道的感染機會增加E、早產(chǎn)

發(fā)生率增加

14、妊娠合并急性病毒性肝炎,下列不正確的是(B)

A、原則上肝炎病人不宜妊娠B、早孕期不宜終止妊娠,以

免增加肝臟負擔C、妊娠繼續(xù)時,注意防止妊娠高血壓綜合征D、

分娩時注意縮短第二產(chǎn)程及防止產(chǎn)后出血E、應用抗生素預防感

15、妊娠合并病毒性肝炎,臨近預產(chǎn)期有出血傾向可用(B)

A、縮宮素B、維生素K1C、維生素CD、安洛血E、維生

素B12

16、妊娠期糖尿病終止妊娠時間最好是(C)

A、妊娠<35周B、妊娠<36周C、妊娠36-38周D、妊娠

34周E、妊娠40周

17、下列哪項不是第二產(chǎn)程心臟負擔最重要(A)

A、血容量增加B、心排血量及平均動脈壓增加C、周圍阻

力更為增加D、肺循環(huán)阻力增高E、腹壓增加,內(nèi)臟血液涌向心

18、孕婦開始補充鐵劑的理想時間為(C)

A、妊娠10周B、妊娠3個月C、妊娠4個月D、妊娠5

個月E、妊娠6個月

19、孕期常規(guī)篩查的最佳時間為妊娠(E)

A、20-24周B、21-24周C、22-24周D、24-26周E、24-28

20、關于急產(chǎn)可能造成的后果,不正確的是(B)

A、會陰、陰道裂傷B、軟產(chǎn)道組織受壓缺血、壞死C、子

宮頸裂傷D、新生兒顱內(nèi)出血E、新生兒外傷

21、最常見的產(chǎn)力異常為(B)

A、不協(xié)調(diào)性宮縮乏力B、協(xié)調(diào)性宮縮乏力C、協(xié)調(diào)性宮縮

過強D、不協(xié)調(diào)性宮縮過強E、不規(guī)則子宮收縮

22、子宮收縮過強對母兒的影響不包括(D)

A、產(chǎn)道損傷B、胎兒缺氧C、新生兒產(chǎn)傷D、臍帶脫垂E、

胎死宮內(nèi)

23、導致繼發(fā)性子宮收縮乏力的最常見原因是(B)

A、精神因素B、產(chǎn)道或胎兒因素C、子宮因素D、內(nèi)分泌

因素E、藥物因素

24、活躍期停滯是指進入活躍期后,宮頸口不再擴張達多長

時間(D)

A.30min以上B、1h以上C、1.5h以上D、2h以上E、2.5h

以上

25、先兆子宮破裂主要表現(xiàn)為(E)

A、突然劇烈腹痛B、休克C、擴張的宮口回縮D、腹壁下

清楚的胎體E、病理性縮腹環(huán)

26、產(chǎn)婦于胎盤娩出后,持續(xù)陰道出血,檢查發(fā)現(xiàn)胎盤不完

整,首選措施是(D)

A、按摩子宮B、按摩子宮,同時肌肉注射宮縮藥C、監(jiān)測

生命體征,注意觀察尿量D、宮腔探查E、使用止血藥物

27、用無菌紗布條填塞時,一般多少時間后應取出(D)

A、48hB、72hC、6hD、24hE、12h

28、下列預防產(chǎn)褥感染的措施中,錯誤的是(D)

A、妊娠晚期避免盆浴及性生活B、接產(chǎn)中嚴格遵守無菌操

作規(guī)程C、產(chǎn)褥期應保持外陰清潔D、凡臨產(chǎn)者均應給予抗生素

E、治療妊娠期的各種并發(fā)癥,如貧血、慢性感染病灶等

29、引起產(chǎn)婦發(fā)生泌尿系統(tǒng)感染的最多見的病原體是(B)

A、革蘭陽性菌B、大腸桿菌C、厭氧類桿菌屬D、支原體E、

白色念珠菌

30、產(chǎn)后異常表現(xiàn)是(D)

A、產(chǎn)后12h體溫37.8°CB、產(chǎn)后3天下腹部陣痛,有時需

要服用止痛藥C、產(chǎn)后4天仍為血性惡露D、經(jīng)陰道分娩的產(chǎn)婦,

產(chǎn)后半月宮底在恥上1橫指E、產(chǎn)后1周內(nèi)尿量增多

31.某產(chǎn)婦,31歲。第1胎,妊娠合并心臟病,孕38周,

臨產(chǎn)后心功能II級,在護理措施中,正確的是

A.取左側臥位

B.可在室內(nèi)作適當活動

C.常規(guī)靜脈輸液補充營養(yǎng)

D.協(xié)助醫(yī)師縮短第二產(chǎn)程

E.產(chǎn)后常規(guī)注射宮縮劑

答案:D

32.異位妊娠病人就診的主要癥狀是

A.停經(jīng)

B.暈厥

C.腹痛

D.陰道流血

E.有便意感

答案:C

33.對婦科化療病人的護理措施中,下列正確的是

A.化療病室定期消毒,室溫在24℃左右

B.化療病人住院后常規(guī)探視

C.化療前測體重,以后每日測量一次,以便調(diào)整用藥劑量

D.常溫下藥物配制到使用,不超過1小時

E.靜脈注射若藥物漏出,用溫水熱敷

答案:D

34.關于骨盆的描述,錯誤的是

A.入口平面前后徑是指恥骨聯(lián)合上緣中點至概岬上緣中點

的距離

B.入口平面斜徑是指一側版器關節(jié)上緣至對側器恥隆起的

距離

C.中骨盆平面橫徑是指兩坐骨棘間的距離

D.出口平面橫徑是指兩坐骨結節(jié)內(nèi)緣的距離

E.后矢徑是指恥骨聯(lián)合下緣至坐骨結節(jié)間徑中點的距離

答案:E

35.雌激素的生理功能是

A.使宮內(nèi)膜呈分泌期變化

B.使宮頸粘液變稠

C.使陰道上皮細胞糖原減少

D.提高子宮肌肉對縮宮素的敏感性

E.使排卵后基礎體溫呈升高0.3~0.5

答案:D

36.關于胎兒的發(fā)育,不妥的描述是

A.8周末各內(nèi)臟器官基本形成

B.16周末部分孕婦自覺胎動

C.20周末臨床上聽到胎心

D.28周末身長約35cm,體重約1000g,出生后生活力良好

E.40周末身長約50cm,體重約3000g以上,出生后生活力

答案:D

37.某孕婦,第1胎,孕38周?;既焉锔哐獕杭膊。ㄝp度)

已臨產(chǎn)。宮縮痛時大聲呼叫。檢查宮口開大2cm,先露頭,S-2,

未破膜。在護理措施中,錯誤的是

A.監(jiān)測血壓及自覺癥狀

B.用0.2%肥皂水灌腸

C.宮縮痛時按摩下腹部

D.多安慰、鼓勵產(chǎn)婦

E.遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑

答案:B

38.子宮內(nèi)膜異位癥多見于30?40歲婦女,目前診斷子宮

內(nèi)膜異位癥的最可靠的方法是

A.診斷性刮宮

B.B超

C.腹腔鏡檢查

D.婦科檢查

E.子宮輸卵管碘油造影

答案:C

39.中晚期妊娠的表現(xiàn),不包括

A.半數(shù)婦女有早孕反應

B.子宮增大使腹部逐漸膨隆

C.孕16周起自感胎動

D.孕18?20周起在腹壁聽到胎心

E.孕20周后在腹壁觸到胎體

答案:A

40.在婦科手術后病人的護理措施中,正確的是

A.術后1—2天體溫可升高,可達到39℃

B.婦科陰部手術后48小時取出陰道內(nèi)紗布塊

C.會陰川。裂傷修補術后5天內(nèi)進少渣半流飲食

D.一般手術后12小時可拔除尿管

E.廣泛全子宮切除術后留置尿管7?8天

答案:C

41.關于胎兒附屬物的描述,錯誤的是

A.胎盤由底蛻膜、葉狀絨毛膜和羊膜構成

B.妊娠足月胎盤重500?600g

C.胎膜由蛻膜、絨毛膜和羊膜構成

D.臍帶平均長70cm、內(nèi)有動、靜脈各2條

E.妊娠足月羊水量約1000?1500ml、pH值7?7.5

答案:D

42.放置宮內(nèi)節(jié)育器術中及術后的處理措施哪項是不正確的

A.術中隨時觀察受術者的情況

B.囑術者如有出血多、腹痛、發(fā)熱等情況隨時就診

C.術后休息3天,

D.1周內(nèi)禁止性生活

E.術后于1、3、6個月及1年,分別復查一次

答案:D

43.新生兒窒息的護理措施中,首先執(zhí)行的是

A.氧氣吸入

B.人工呼吸

C.保持呼吸道通暢

D.心內(nèi)注射腎上腺素

E.臍靜脈注射5%碳酸氫鈉

答案:C

44.慢性子宮頸炎是生育年齡常見病,下列不屬于慢性子宮

頸炎病理表現(xiàn)的是

A.子宮頸腺體囊腫

B.子宮頸息肉

C.子宮頸肥大

D.子宮頸糜爛

E.子宮頸陳舊裂傷

答案:E

45.在為滋養(yǎng)細胞疾病-葡萄胎處理原則中,哪項不正確

A.吸宮手術前做好輸液,輸血準備

B.兩次刮宮術應間隔7天

C.術后須給予抗生素

D.預防性化療應作為治療常規(guī)

E.每次刮出物送病理檢查

答案:D

46.王女士,29歲,孕33周,突然陰道流血如經(jīng)量,無腹

痛,此時,需確診是否前置胎盤,應建議進行

A.腹部觸診

B.陰道檢查

C.B超檢查

D,血常規(guī)檢查

E.后穹隆穿刺

答案:C

47.某女士,69歲,子宮II度脫垂合并陰道前后壁膨出。行

陰道子宮全切術加陰道前后壁修補術,術后護理措施正確的是

A.術后3天行盆浴

B.術后進少渣半流食8天

C.留置尿管3?5天

D.術后平臥位1天,次日起半臥位

E.術后每日測生命體征2次至正常

答案:C

48.護理念珠菌性陰道炎病人時,采用碳酸氫鈉溶液陰道灌

洗時,適合的配置濃度為

A.4%

B.5%

C.6%

D.7%

E.8%

答案:A

49.診斷異位妊娠簡單可靠的輔助檢查是

A.B超

B.腹腔鏡

C.測定尿HCG

D.測定血BHCG

E.陰道后穹窿穿刺

答案:E

50.了解胎兒肺成熟度,可測定羊水的

A.肌酊比值

B.膽紅素比值

C.淀粉酶比值

D.脂肪細胞比值

E.卵磷脂/鞘磷脂比值

答案:E

習題3

1.繼發(fā)性子宮收縮乏力的臨床表現(xiàn)是A

A.宮縮轉(zhuǎn)弱B.宮腔壓力低C.持續(xù)時間短

D.產(chǎn)程延長E.產(chǎn)程時展增快

2.子宮收縮過強對胎兒的影響下列哪項錯誤的E

A.影響子宮胎盤的血液循環(huán)B.使胎兒宮內(nèi)缺氧

C.易于胎兒宮內(nèi)窘迫D.易于新生兒窒息

E.不會引起死亡

3.原發(fā)性了宮收縮乏力的表現(xiàn)是C

A.子宮如期擴張B.胎先露如期下降C.產(chǎn)程延長

D.子宮收縮轉(zhuǎn)強E.產(chǎn)程縮短

4.協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力的處理原則下列哪項是錯誤的D

A.支持療法B.胎先露部如期下降C.加強第二產(chǎn)程的觀察

D.靜脈快速滴注縮宮素E.預防產(chǎn)后出血

5.協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力的主要特征是B

A.產(chǎn)程延長B.宮縮時手按宮底部可出現(xiàn)凹陷

C.引起產(chǎn)后出血D.宮縮失去對稱性和極性

E.產(chǎn)婦疼痛難忍

6.不協(xié)調(diào)性宮縮乏力的正確處理是A

A.唳替噫肌內(nèi)注射B.人工破膜C.靜滴縮宮素

D.針刺合谷三陰交E.支持療法

7.26歲初孕,第一產(chǎn)程進展順利,宮口開全已超過2小時,

胎頭位于藩棘下2cm,宮縮每3?4分鐘持續(xù)30秒,胎心128次

/分。診斷是D

A.原發(fā)性宮縮乏力B.滯產(chǎn)C.胎兒宮內(nèi)窘迫

D.第二產(chǎn)程延長E.正常分娩經(jīng)過

8.某孕婦身體矮小,勻稱,骨盆測量數(shù)值如下:器前上棘間

徑22cm,器峭間徑24cm,低恥外徑17cm,出口橫徑7.5cm,對

角徑1.5cm。此孕婦骨盆為E

A.扁平骨盆B.畸形骨盆C.漏斗骨盆

D.橫徑狹小骨盆E.均小骨盆

9:胎膜早破是指

A.胎膜在臨產(chǎn)前破裂B.胎膜在潛伏期破裂

C.胎膜破裂發(fā)生在活躍期D.胎膜破裂發(fā)生在第一天產(chǎn)程末

E.胎膜破裂發(fā)生在第二產(chǎn)程末

答案:A

題解:只要理解胎膜早破的概念即可

例題2:最易引起臍帶脫垂的是

A.臍帶先露B.枕左前C.概左前

D.枕后位E.橫位

答案:A

題解:理解臍帶先露(或隱性臍帶脫垂)的概念即可。

10:確診破膜后下述哪項措施不是立即要完成的

A.記錄胎心率B.記錄破膜時間C.觀察羊水量和顏色

D.墊上消毒會陰墊E.陰道檢查

答案:D

題解:破膜后如先露高浮臍帶易脫出,危及胎兒的生命,所

以一旦破膜應立即聽胎心,并觀察羊水性狀、顏色和流出量,記

錄破膜時間。如胎心不正??紤]是否臍帶脫垂做陰道檢查確診。

11:分娩期產(chǎn)婦一旦發(fā)生子宮先兆破裂,首選的措施是

A.抗休克、靜脈輸血輸液B.停止一切操作,抑制宮縮

C.陰道助產(chǎn)盡快結束發(fā)娩D.大量抗生不比預防感染

E.以上全正確

答案:B

題解:子宮先兆破裂的前提往往是宮縮強而頻,所以一旦發(fā)

生,首先應立即抑制宮縮,盡快行剖宮產(chǎn)術。如這時陰道助產(chǎn)易

子宮破裂。先兆破裂告訴你子宮還沒有破裂,所以不需要抗休克、

靜脈輸血輸液,大量抗生素預防感染。

12:下列哪種情況不是先兆子宮破裂的表現(xiàn)

A.子宮強直性收縮B.病理性縮復環(huán)G呼吸急促、脈搏加快

D.血尿E.血壓下降

答案:E

題解:先兆子宮破裂告訴你子宮即將破裂,還沒有破,所以

血壓是正常的。

13:產(chǎn)后出血最常見的原因是

A.產(chǎn)后子宮收縮乏力B.胎盤殘留C.產(chǎn)后子宮收縮過強

D.凝血功能障礙E.胎盤嵌頓

答案:A

題解:產(chǎn)后出血中其中2/3是子宮收縮乏力引起的。

14:一女士,第一胎,足月順產(chǎn),當胎兒娩出后,即陰道

出血約600ml,血液呈鮮紅色,很快凝成血塊,此時胎盤尚未娩

出,出血原因的最大可能是

A.宮縮乏力B.軟產(chǎn)道損傷C.胎盤滯留

D.胎盤殘留E.凝血功能障礙

答案:B

題解:胎兒娩出后,馬上出現(xiàn)陰道出血,呈鮮紅色,此時胎

盤尚未剝離,可排除胎盤因素,應考慮軟產(chǎn)道損傷,血排出后很

快凝血塊,可排除凝血因素。

15:羊水栓塞的緊急處理是

A.剖宮產(chǎn)B.輸血、輸液C.改善呼吸循環(huán)功能

D.速尿和甘露醇E.大量抗生素

答案:C

題解:羊水進入母體血循環(huán)后引起嚴重的肺血管堵塞,肺動

脈高壓及過敏等。所以首先要改善呼吸循環(huán)功能,待病情好轉(zhuǎn)后,

迅速結束分娩。

16:病人27歲,急產(chǎn),胎兒娩出后產(chǎn)婦突然發(fā)生呼困難,

緊張,迅速出現(xiàn)循環(huán)衰竭、休克及昏迷,該產(chǎn)婦最大可能是

A.休克B.子癇C.虛脫D.羊水栓塞E.心衰

答案:D

題解:宮縮強胎膜破裂,胎膜與宮頸壁分離或?qū)m頸擴張引起

宮頸黏膜損傷時,靜脈血竇開放羊水進入母體血循環(huán)引起。是羊

水栓塞發(fā)生的主要原因之一。

17.子宮破裂的護理措施下列哪項是不正確的E

A.加強預防工作B.加強監(jiān)測宮縮及胎心率C.一旦破裂緊

急搶救

D.提供眩理支持E.必要時灌腸

18.吳女士,妊娠35周,胎膜早破入院,檢查先露入盆。護

理措施中錯誤的是B

A.囑絕對臥休息B.加強監(jiān)測宮縮及胎心率C.一旦破膜緊

急搶救

D.提供心理支持E.必要時灌腸

19.初產(chǎn)婦,孕40周,產(chǎn)程進展24小時,宮口開大4cm,

靜滴縮宮素10U,宮縮持續(xù)不緩解,胎心160次/分。恥上有壓

痛,腹部一環(huán)狀凹陷,應考慮為B

A.胎盤早剝B.先兆子宮破裂C.高張性宮縮乏力

D.宮縮過強E.痙攣性子宮收縮

20.某產(chǎn)婦25歲,足月順產(chǎn),當胎兒娩出后即發(fā)生陰道持續(xù)

性出血,量約500ml,呈鮮紅色,很快凝成轎塊,查宮縮良好,

此出血原因為D

A.胎盤殘留B.胎盤剝離不全C.子宮收縮乏力

D.軟產(chǎn)道裂傷E.凝血功能障礙

21.胎兒娩出后,即大量陰道出血,下列哪項是恰當?shù)腂

A.立即設法使胎盤娩出,并注射宮縮劑

B.立即檢查陰道檢查有無軟產(chǎn)道損傷

C.抽血交叉?zhèn)溲?/p>

D.檢查凝血功能

E.立即靜脈輸入葡萄糖水

22.足月分娩,胎盤娩出后,陰道出血量達500ml以上,經(jīng)

診斷為宮縮乏力引起的出血,出血在繼續(xù),此病人應急處理哪項

不妥A

A.先通知醫(yī)生并在醫(yī)生指導下處理B.立即按摩子宮

C.壓出宮腔內(nèi)積血D.輸液,做好輸血準備

E.注射宮縮劑

23.胎盤娩出后,持續(xù)陰道出血,檢查胎盤完整,子宮軟,

輪廓不清。首選措施為B

A.按摩子宮,止住出血B.按摩子宮,同時肌內(nèi)注射縮宮素

C.監(jiān)測生命體征,注意觀察尿量D.宮腔檢查

E.陰道內(nèi)填塞紗條止血

24:導致產(chǎn)褥病率的主要原因是

A.手術切口感染B.乳腺炎C.上呼吸道感染

D.泌尿系統(tǒng)感染E.產(chǎn)褥感染

答案:E

題解:主要弄清產(chǎn)褥感染和產(chǎn)褥病率二者的關系。

25.產(chǎn)褥感染最常見的是A

A.急性子宮內(nèi)膜炎B.腹膜炎C.急笥輸卵管炎

D.栓塞性靜肪炎E.急性盆腔結締組織炎

26.產(chǎn)褥感染的護理哪一項不妥B

A.防止交叉感染,進行床邊隔離B.產(chǎn)婦平臥,臀部抬高

C.超過38℃應停止哺乳D.保證營養(yǎng)攝入

E.保持外陰清潔

27.下列哪項不是產(chǎn)褥感染的原因D

A.產(chǎn)道本身存在細菌B.妊娠末期性交、盆浴

C.醫(yī)務人員的手、呼吸道以及各種手術器械的接觸

D.縮宮素的使用

E.產(chǎn)程延長及手術助產(chǎn)

28.產(chǎn)后如會陰切口處疼痛劇烈或有肛門墜感應懷疑A

A.會陰部傷口血腫B.會陰部傷口水腫C.產(chǎn)后出血

D.胎盤殘留E.體位不妥

29:胎兒窘迫的處理原則下列哪項是錯誤的

A.急性胎兒窘迫,宮口開全盡快陰道助產(chǎn)

B.宮口未開全者給予吸氧

C.囑產(chǎn)婦左側臥位,密切觀察產(chǎn)程變化

D.快速縮宮素引產(chǎn)

E.必要時行剖宮產(chǎn)

答案:D

題解:縮宮素是加強子宮收縮,如用了縮宮素更加加速胎兒

缺氧。應禁用。

30:胎兒急性缺氧早期胎動特點是

A.躁動B.減弱C.消失D.不變E.減少

答案:A

題解:胎兒急性缺氧早期,表現(xiàn)為胎動躁動或頻繁,如缺氧

未糾正或珈重則胎動轉(zhuǎn)弱且次數(shù)減少,進而消失。一般胎動消失

24小時后胎心音消失

31.胎兒窘迫是指B

A.胎兒在宮內(nèi)窒息B.胎兒在宮同缺氧C.胎動頻繁

D.胎心快E.胎動正常

32.胎兒窘迫的.臨床表現(xiàn)是A

A.早期胎動過頻繼之出現(xiàn)減少,進而消失B.中期胎動過頻

C.中期胎動減少D.晚期胎動減少

E.晚期胎動消失

33.胎兒窘迫的病因是由于母體患有D

A.高血壓、慢性腎炎B.妊高征、重度貧血、心臟病等

C.產(chǎn)前出血性疾病和創(chuàng)傷D.以上都是

E.以上都不是

34.有關新生兒窒息哪項是錯誤的C

A.是胎兒娩出后的一種缺氧狀態(tài)B.胎兒窘迫未治愈者可出

現(xiàn)新生兒窒息

C.首先刺激呼吸,促使其啼哭D(zhuǎn).鼻內(nèi)給氧

E.在搶救同時應注意保暖

35.王女士,34歲。第一胎,孕足月,今晨產(chǎn)鉗助娩一男嬰,

體重3.7kg。出生后Apgar評分7分,該新生兒護于是措施中不

妥的是C

A.嚴密觀察面色、呼吸、哭聲B.補充營養(yǎng)、必要時靜脈補

C.保持清潔,每天淋浴D.常規(guī)使用維生素K1肌注

E.3天后情況正常可以抱奶

36:下列普魯卡因濃度,可做會陰切開縫合術是

A.0.1%B.0.2%C.0.3%D.0.4%E.0.5%

答案:E

題解:鹽酸普魯卡因濃度為0.5%~1%

37:使用胎頭吸引術助產(chǎn)時,全部牽引時間不宜超過多少分

A.10B.15C.20D.25E.30

答案:C

38:擬做宮頸刮片或取分泌物做涂片檢查時,可用的潤滑劑

A.石蠟油B.乙醇G生理鹽水

D.苯扎澳鐵溶液E.肥皂水

答案:C

題解:因用滑潤劑要影響涂片質(zhì)量,所以用生理鹽水。

39:基礎體溫測定常用于下列癥狀或疾病的輔助檢查

A.宮頸癌B.子宮內(nèi)膜癌C.黃體功能

D排卵日期E.早孕

答案:CDE

題解:理解基礎體溫測定的原理就不難理解此題。

40:下列哪項不是超聲檢查的內(nèi)容

A.子宮腫瘤B.輸卵管積水C.卵巢腫瘤

D.宮頸糜爛E.葡萄胎

答案:D

題解:熟悉超聲檢查的內(nèi)容

41.目前國內(nèi)統(tǒng)一的圍生期的時間范圍是C

A.妊娠滿20周至產(chǎn)后1周B.妊娠滿20周至產(chǎn)后2周

C.妊娠滿28周至產(chǎn)后1周D.妊娠滿28周至產(chǎn)后2周

E.妊娠滿2周至產(chǎn)后4周

42.圍生期的界定描述正確的是E

A.產(chǎn)前的一段時間B.產(chǎn)時的一段時間

C.產(chǎn)后的一段時間D.產(chǎn)前和產(chǎn)時的一段時間

E.產(chǎn)前、產(chǎn)時、產(chǎn)后的一段時間

43:某新生兒正常分娩后第3天,對其生命體征的描述錯誤

的是

A.腹式呼吸為主B.呼吸40?60次/分C.體溫36.5℃

D.心率120次/分E.脈搏120次/分

答案:B

題解:出生2天后呼吸降至20?40次/分

44:關于正常新生兒的描述正確的是

A.出生2?4天出現(xiàn)體重下降B.出生時有少量陰道流血

C.出生后數(shù)日出現(xiàn)乳房腫脹D.出生時一般有脫水征

E.出生后24小時內(nèi)排出胎便

答案:ACE

題解:少量陰道流血一般出現(xiàn)在出生后2?5天;在攝入不足

而排泄較多時才會出現(xiàn)脫水征。

45:正常新生兒的護理措施中,錯誤的是

A.取平臥位B.每日沐浴

C.觀察呼吸、面包D.勤快尿布

E.保持臍部清潔干燥

答案:A

題解:應取側臥位,以免窒息。

46:手術產(chǎn)新生兒護理中錯誤的是

A.保持安靜B.頭皮有破損時肌注抗生素

C.頭皮血腫早期可冷數(shù)D.常規(guī)每日肌內(nèi)注射維生素K1

E.保證營養(yǎng)和水分攝入

答案:B

題解:頭皮水泡或破損,局部涂以1%甲紫即可。

47.新生女嬰陰道出血最常見的原因是B

A.損傷B.雌激素消退C.感染

D.贅生物E.新生兒出血疾病

48.新生兒體重下降,能恢復到出生時體重的時間是C

A.2?3天B.4?6天C.7?10天

D.11?13天E.12?14天

49.關于新生兒護理錯誤的是B

A.胎脂應及時擦去,時間過長可引起皮膚糜爛

B.出現(xiàn)面色蒼白或青紫提示呼吸道不暢,應立即吸氧

C.母乳喂養(yǎng)者一般不添加糖水

D.新生兒常規(guī)接受乙肝疫苗接種

E.臍部紅腫應加強護理

50.正常新生兒的描述,正確的是D

A.生理性體重下降達出生體重的15%B.胎便持續(xù)到生后7

天左右

C.臍帶通常在第二天脫落D.心率120—140次/分

E.用抗生素預防感染

51.新生兒護理內(nèi)容正確的是E

A.哺乳后將兒頭抬高仰臥B.定時哺乳

C.出生后立即擦去胎脂D.乳房腫大應擠出乳汁

E.生理性體重下降的幅度為6%?9%

52.張女士,28歲。第一胎,孕足月,今晨產(chǎn)鉗助娩一男嬰,

體重3.5kg。出生后1分鐘Apgar評分8分,5分鐘評分10分,

該新生兒護理措施中不妥的是E

A.密切觀察面色、呼吸、哭聲B.補充營養(yǎng)、必要時靜脈補

C.保持皮膚清潔D.常規(guī)使用維生素K,肌注

E.3天后情況正??梢晕鼓?/p>

53.一足月分娩新生兒,Apgar評分10分,出生后第5天,

護理評估情況異常的是E

A.體溫36.5℃B.心率120次/分C.呼吸30次/分

D.乳腺腫大E.臍部紅腫

54.新生兒出生后1天,煩躁、哭聲尖厲,該兒因產(chǎn)程延長

而產(chǎn)鉗助產(chǎn),目前新生兒可能是A

A.顱腦損傷B.饑餓G心肺功能異常

D.解大便E.溫度過高

55.新生兒出生時正常,現(xiàn)第4天,下列評估提示異常的是

E

A.臍帶脫落B.已接種卡介苗C.體重比出生時下降6%

D.體溫37°CE,陰道外口大片血跡

56:王女士,30歲。孕12周,下腹陣發(fā)性疼痛,有大量陰

道出血,無組織物排出,呈貧血貌。婦科檢查:宮口已開,宮口

見組織物,子宮較孕周略小,其診斷首先考慮可能為

A.稽留流產(chǎn)B.先兆流產(chǎn)C.不全流產(chǎn)

D.難免流產(chǎn)E.感染性流產(chǎn)

答案:D

題解:宮口已開,流產(chǎn)已不可避免,但尚無妊娠組織排出,

所以是難免流產(chǎn)。

57:女性,32歲。停經(jīng)45天,突然右下腹撕裂樣疼痛,想

解大便,并有少量陰道流血,檢查全腹壓痛,右側為甚,該病人

可能是

A.先兆流產(chǎn)B.難免流產(chǎn)C.月經(jīng)失調(diào)

D.輸卵管妊娠破裂E.急性盆腔炎

答案:D

題解:“右下腹撕裂樣疼痛,想解大使”提示臟器破裂、有

內(nèi)出血,“停經(jīng)45天”提示本病可能與妊娠有關

58:前置胎盤陰道流血的特點哪項錯誤

A.常發(fā)生在妊娠晚期B.無痛性陰道流血C.胎盤位置越低,

出血越多

D.貧血程度與陰道流血量成正比E.出血發(fā)生的早晚與前置

胎盤的類型無關

答案:E

題解:完全性前置胎盤初次出血較早,而邊緣性前置胎盤初

次出血發(fā)生較晚。

例題6:侯女士,35歲。妊娠35周并發(fā)妊高征,2小時前

突然發(fā)生持續(xù)性腹痛伴陰道少量流血。首先考慮為

A.先兆早產(chǎn)B.先兆臨產(chǎn)C.先兆子宮破裂

D.前置胎盤E.胎盤早期剝離

答案:E

題解:妊娠晚期,腹痛伴陰道流血,首先考慮是胎盤早剝。

59:重度妊高征病人,出現(xiàn)劇烈腹痛,伴陰道流血,首先考

慮為

A.前置胎盤B.胎盤早剝C.早產(chǎn)

D.子宮破裂E.臨產(chǎn)

答案:B

題解:妊高征的基本病理變化是全身小動脈痙攣,子宮胎盤

血管痙攣、破裂,胎盤后血腫形成,引起胎盤早剝?!皠×腋雇?,

伴陰道流血”是胎盤早剝的典型表現(xiàn)。

例題8?9共用題干

某孕婦,孕1產(chǎn)0,孕37周,血壓156mmHg,尿蛋白(+),

收住院治療。自訴因擔心藥物影響胎兒發(fā)育成長,不愿接受藥物

治療,但又怕不服經(jīng)會使病情加重,威脅胎兒的安全,心情矛盾。

60:孕婦符合高征分度中的

A.輕度妊高征B.中度妊高征C.重度妊高征

D.先兆子癇E.子癇答

答案:B

題解:血壓升高但示達160/110mmHg,尿蛋白(+)。

61:在護理中,首先應是

A.測量血奪2?4次/日B.安靜地休息C.觀察癥狀

D.心理護理E.觀察并發(fā)癥

答案:D

題解:要盡快做好心理護理,讓孕婦接受治療,否則病情會

加重,甚至發(fā)生子癇,危害母兒生命。

62:羊水過多的描述錯誤的是

A.羊水量超過2000ml

B.最常見的原因是中樞神經(jīng)系統(tǒng)和上消化道畸形

C.慢性羊水過多者因病程長,所以癥狀明顯

D.一旦破膜應立即平臥,同時抬主臀部

E.放羊水后,腹部放置沙袋

答案:C

題解:慢性羊水過多,孕婦多能適應,所以癥狀可較輕。

63:下列有關早產(chǎn)的敘述錯誤的是

A.絕對臥床休息B.避免刺激宮縮的活動

C.可遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜藥D.分娩前2?3日連續(xù)給糖皮激素

E.早產(chǎn)兒較小分娩時不需行陰切開術

答案:E

題解:為防止早產(chǎn)兒顱內(nèi)出血,分娩時應行會陰切開術。

64:下述哪項提示胎兒在宮內(nèi)有危險

A.妊娠42周B.估計胎兒體重4000gC.12小時胎動數(shù)3?5

D.E/C比值20E.NST有反應

答案:C

題解:正常情況下12小時胎動數(shù)至少10次以上。

65:下列哪項不屬于高危妊娠的范疇

A.年齡35歲以上B.妊高征病人C.枕右前位

D.雙胎E.曾有自然流產(chǎn)史

答案:C

題解:枕右前位與枕左前位都屬于正常胎位。

66:有關流產(chǎn)感染的防治錯誤的是

A.注意床邊隔離B.遵醫(yī)囑給抗生素

C.早期妊娠出血的病人應注意預防感染D.流產(chǎn)感染者,行

平臥位

E.注意觀察生命體征

答案:D

題解:流產(chǎn)感染者,行半臥位。

67.羊水過多是指妊娠期羊水量超過B

A.1000mlB.2000mlC.3000mlD.4000mlE.5000ml

68.異位妊娠常發(fā)生的部位是D

A.卵巢B.宮頸C.腹腔

D.輸卵管E.子宮直腸陷凹

69.對于不全流產(chǎn)的婦女,一經(jīng)確診,護士需立即B

A.囑孕婦休息B.及時做好清除宮內(nèi)殘留組織的準備

C.減少刺激D.加強心理護理,增強保胎信心

E.繼續(xù)監(jiān)測胚胎發(fā)育情況

70.關于難免流產(chǎn),敘述正確的是B

A.由先兆流產(chǎn)發(fā)展而來,經(jīng)休息和治療流產(chǎn)可以避免

B.陰道流血量較多,伴陣發(fā)性腹痛

C.宮頸口關閉

D.子中小于正常大小

E.不需特殊處理

71.妊娠高血壓綜合征最基本的病理變化是B

A.過度水鈉潴留B.全身小動脈痙攣G血液濃縮

D.腎小球濾過率降低E.高凝狀態(tài),慢性DIC狀態(tài)

72.妊高征病人抽搐時,首要的護理措施是A

A.取頭低側臥位,保持呼吸道通暢B.加床擋,防止受傷

C.觀察病情,防止受傷D.觀察病還必須,詳細記錄

E.用舌鉗固定舌頭,防止舌咬傷及舌后墜,保持呼吸通暢

73.硫酸鎂中毒最早出現(xiàn)的現(xiàn)象是A

A.膝反射消失B.呼吸<次/分C.尿量<25ml/h

D.反應遲鈍E.心臟驟停

74.女性,28歲。停經(jīng)50天,宮內(nèi)妊娠,下腹陣痛伴陰道

流血2天,量多,有指甲大小的肉樣組織排出??紤]出血的原因

是C

A.先兆流產(chǎn)B.難免流產(chǎn)C.不全流產(chǎn)

D.完全流產(chǎn)E.稽留流產(chǎn)

75.孕婦30歲。妊娠35周,因中度妊高征入院,胎心140

次/分。目前用硫酸鎂治療。護理措施哪項正確E

A.有水腫者應限制鈉鹽的攝入B.常規(guī)吸氧

C.發(fā)生子癇時應立即終止妊娠D.第二產(chǎn)程指導產(chǎn)婦屏氣以

縮短產(chǎn)程

E.發(fā)展為重度時應安排在安靜、光線較暗的病室

76.王女士,30歲。孕12周,下腹陣疼痛,陰道排出一大

塊肉樣組織,仍有陰道大量流血,呈貧血貌。婦科檢查:宮口已

開,有組織堵塞宮口,子宮較孕周小,診斷不全流產(chǎn)。下列護理

中哪項是正確的D

A.取頭高腳低位B.通知醫(yī)生來后再進行搶救

C.需要輸血者讓病人家屬去取血D.將術中刮出物送病理檢

E.術后認真測量血壓,脈搏,呼吸

77:妊娠合并心臟病發(fā)生心衰的可能性較小的是

A.妊娠早期B.分娩第一產(chǎn)程C.胎兒娩出期

D.胎盤娩出期E.產(chǎn)褥期

答案:A

題解:分娩的三個產(chǎn)程及產(chǎn)褥期的最初3天內(nèi),心臟負荷最

重,是患有心臟病孕最危險的時期,易發(fā)生心力衰竭,妊娠早期

血容量是增加不多的,故妊娠早期發(fā)生心衰的可能性較小。

78:妊娠合并心臟病下列哪項護理是錯誤的

A.心衰者絕對臥床休息B.注意保暖C.注意胎心音

D.臨產(chǎn)后產(chǎn)女腹部放置沙袋E.間斷吸氧,取半臥位

答案:D

題解:胎兒娩出后子宮立即縮小,腹壓突降,內(nèi)臟血管擴張,

大量血液流向內(nèi)臟器官?;匦难坑謬乐販p小,使心臟負擔增加,

故應在胎兒娩出后放沙袋,可防止心衰的發(fā)生。

79:妊娠合并病毒性肝炎,正確的是

A.引起過期妊娠B.均應終止妊娠C.盡量陰道分娩

D.高脂、高維生素飲食E.產(chǎn)后雌激素回奶

答案:C

題解:雌激素主要在肝臟代謝,高脂對肝臟不利,肝炎不會

引起過期妊娠,因肝功能損壞易引起產(chǎn)后出血,所以,盡量從陰

道分娩,但有產(chǎn)科指征等需剖宮產(chǎn)結束分娩。

80:某孕婦合產(chǎn)乙型肝炎,為了防止發(fā)生產(chǎn)后出血,下列護

理措施哪項不妥

A.產(chǎn)前肌內(nèi)注射維生素KB.產(chǎn)前備好搶救物品

C.產(chǎn)時縮短第二產(chǎn)程D.產(chǎn)時密切觀察,避免滯產(chǎn)

E.胎兒娩出后不能使用縮宮素,因為肝臟損害

答案:E

題解:縮宮素不會引起肝臟扣害,因此可以應用。ABCD都

是為了預防產(chǎn)后出血。

習題4

1.月經(jīng)后的子宮內(nèi)膜由下列哪一項層修復C

A.致密層B.海綿層C.基底層D.功能層E.肌層

2.孕激素的生理作用是E

A.提高子宮對縮宮素的敏感性B.使宮頸黏液分泌增多

C.使陰道上皮細胞增生角化D.使乳腺管增生

E.使基礎體溫升高0.3~0.5℃

3.黃體發(fā)育高峰,大約在排卵后A

A.7?8天

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