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醫(yī)保權(quán)益保證函合同編號:__________甲方:__________乙方:__________鑒于甲方為乙方提供醫(yī)療服務(wù),為確保甲乙雙方合法權(quán)益,經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商,特訂立本醫(yī)保權(quán)益保證函。第一條權(quán)益保證1.1甲方應(yīng)按照國家和地方醫(yī)療保險政策規(guī)定,為乙方提供合理、合法的醫(yī)療服務(wù)。1.2甲方保證在提供醫(yī)療服務(wù)過程中,遵守醫(yī)療職業(yè)道德,維護乙方合法權(quán)益。1.3甲方在提供醫(yī)療服務(wù)時,應(yīng)嚴格執(zhí)行國家藥品、醫(yī)療器械和醫(yī)療服務(wù)價格政策,確保乙方享受到合理的醫(yī)療保障。第二條權(quán)益保障2.1甲方應(yīng)建立健全內(nèi)部管理制度,保障乙方病歷資料的安全、完整和真實。2.2甲方應(yīng)對乙方提供的個人信息保密,不得泄露給第三方,除非法律法規(guī)另有規(guī)定。2.3甲方在提供醫(yī)療服務(wù)過程中,如發(fā)生醫(yī)療糾紛,應(yīng)按照相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)療糾紛處理程序及時妥善處理。第三條權(quán)益維護3.1甲方應(yīng)定期對乙方進行醫(yī)療健康教育,提高乙方健康素養(yǎng),促進乙方健康。3.2甲方應(yīng)積極協(xié)助乙方申請醫(yī)療保險待遇,確保乙方合法權(quán)益得到及時實現(xiàn)。3.3甲方在提供醫(yī)療服務(wù)過程中,如發(fā)現(xiàn)乙方醫(yī)療保險待遇存在問題,應(yīng)主動向乙方說明情況,并協(xié)助乙方解決。第四條合作期限本保證函自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期為______年。第五條違約責任5.1如甲方違反本保證函約定,導(dǎo)致乙方權(quán)益受到損害,甲方應(yīng)承擔違約責任,賠償乙方因此遭受的損失。5.2如乙方違反本保證函約定,導(dǎo)致甲方權(quán)益受到損害,乙方應(yīng)承擔違約責任,賠償甲方因此遭受的損失。第六條爭議解決本保證函簽訂過程中發(fā)生的爭議,雙方應(yīng)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,可以向有管轄權(quán)的人民法院起訴。第七條其他約定7.1本保證函一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。7.2本保證函未盡事宜,可由甲乙雙方另行簽訂補充協(xié)議。甲方(蓋章):__________日期:____年__月__日乙方(蓋章):__________日期:____年__月__日一、附件列表:1.甲乙雙方營業(yè)執(zhí)照副本復(fù)印件2.甲乙雙方醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證復(fù)印件3.甲乙雙方醫(yī)保協(xié)議書4.甲乙雙方授權(quán)委托書5.醫(yī)療服務(wù)項目清單6.藥品、醫(yī)療器械價格清單7.醫(yī)療健康教育資料8.醫(yī)療保險政策宣傳資料二、違約行為及認定:1.甲方未按國家和地方醫(yī)療保險政策規(guī)定提供醫(yī)療服務(wù),視為違約。2.甲方未遵守醫(yī)療職業(yè)道德,損害乙方合法權(quán)益,視為違約。3.甲方泄露乙方個人信息,未經(jīng)乙方同意,視為違約。4.甲方未妥善處理醫(yī)療糾紛,導(dǎo)致乙方權(quán)益受損,視為違約。5.乙方未按約定協(xié)助甲方申請醫(yī)療保險待遇,視為違約。6.乙方違反本保證函其他約定,導(dǎo)致甲方權(quán)益受損,視為違約。三、法律名詞及解釋:1.醫(yī)療服務(wù):指甲方根據(jù)乙方需求,按照國家和地方醫(yī)療保險政策規(guī)定,為乙方提供的醫(yī)療、康復(fù)、保健等服務(wù)。2.醫(yī)療保險:指國家和社會團體為減輕公民因病、傷、殘等原因造成的經(jīng)濟負擔,通過設(shè)立醫(yī)療保險基金,對參加保險的公民在規(guī)定范圍內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療費用給予補償?shù)囊环N社會保障制度。3.醫(yī)療糾紛:指在醫(yī)療服務(wù)過程中,醫(yī)患雙方因醫(yī)療行為、醫(yī)療結(jié)果、醫(yī)療費用等方面發(fā)生的爭議。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法:1.問題:甲方提供的醫(yī)療服務(wù)項目不符合乙方需求。解決辦法:甲乙雙方可協(xié)商增加或調(diào)整醫(yī)療服務(wù)項目,并簽訂補充協(xié)議。2.問題:甲方未按約定時間提供醫(yī)療服務(wù)。解決辦法:乙方有權(quán)要求甲方按時提供服務(wù),甲方應(yīng)予以配合。3.問題:發(fā)生醫(yī)療糾紛,雙方無法協(xié)商解決。解決辦法:按照相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)療糾紛處理程序,提交仲裁機構(gòu)或人民法院處理。4.問題:甲方泄露乙方個人信息。解決辦法:乙方有權(quán)要求甲方停止泄露,并賠償因此造成的損失。五、所有應(yīng)用場景:1.甲方為乙方提供醫(yī)療服務(wù)
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