感控手術(shù)室消毒管理制度

感控手術(shù)室消毒管理制度第一章總則第一條為了確保手術(shù)室內(nèi)的衛(wèi)生環(huán)境、防備和掌控感染病情，保障手術(shù)患者和醫(yī)務(wù)人員的安全，依據(jù)國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)院內(nèi)部規(guī)章制度，訂立本規(guī)章制度。第二條本制度適用于我院全部手術(shù)室的消毒管理工作。第二章組織領(lǐng)導(dǎo)第三條醫(yī)院設(shè)立感控辦公室，負(fù)責(zé)訂立和管理感控工作相關(guān)制度、規(guī)范，并監(jiān)督執(zhí)行。感控辦公室的責(zé)任人由醫(yī)院指定專(zhuān)職醫(yī)務(wù)人員擔(dān)負(fù)。第四條每個(gè)手術(shù)室設(shè)立感染掌控護(hù)理小組，由手術(shù)室負(fù)責(zé)人擔(dān)負(fù)組長(zhǎng)，手術(shù)室相關(guān)醫(yī)務(wù)人員、感染科醫(yī)師、感染防控護(hù)士構(gòu)成成員，負(fù)責(zé)手術(shù)室感染防控工作。第五條醫(yī)院每年組織感染防控培訓(xùn)，培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員的感控意識(shí)和專(zhuān)業(yè)技能，提高手術(shù)室感染防控水平。第三章感染源防控第六條手術(shù)室定期開(kāi)展感染源監(jiān)測(cè)，對(duì)手術(shù)區(qū)域及設(shè)備進(jìn)行消毒，并確保消毒殺菌措施的有效性。第七條手術(shù)室設(shè)立無(wú)菌區(qū)和污染區(qū)，嚴(yán)格掌控人員和物品的通行。第八條手術(shù)室內(nèi)禁止隨便放置個(gè)人物品，工作人員必需存放在專(zhuān)用區(qū)域，并定期清理消毒。第九條手術(shù)室內(nèi)嚴(yán)禁吸煙、嚼食、飲水，禁止將食品和飲品帶入手術(shù)室。醫(yī)務(wù)人員需注意個(gè)人衛(wèi)生，保持清潔整齊的形象。第四章消毒處理第十條手術(shù)室內(nèi)的器械、工具、設(shè)備和手術(shù)區(qū)域，定期進(jìn)行洗消、清洗、消毒等處理，確保無(wú)菌狀態(tài)。第十一條手術(shù)室應(yīng)依照感染防控工作的要求，配備專(zhuān)養(yǎng)人員，定期檢查和消毒手術(shù)室內(nèi)各種設(shè)備、器械。第十二條手術(shù)室定期檢查和更換消毒用品，確保消毒劑的有效性。第十三條手術(shù)室內(nèi)定期檢查清潔劑、消毒劑的保管情況，要求保管干燥、避光和適合溫度。第五章安全措施第十四條手術(shù)室內(nèi)設(shè)備和電源必需符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，保持正常使用狀態(tài)，定期進(jìn)行維護(hù)和修理和檢測(cè)。第十五條手術(shù)室內(nèi)設(shè)備的維護(hù)保養(yǎng)和檢查由專(zhuān)業(yè)維護(hù)和修理人員進(jìn)行，確保設(shè)備安全、可靠。第十六條手術(shù)室內(nèi)醫(yī)務(wù)人員必需穿著符合要求的防護(hù)用品，并做好必需的個(gè)人防護(hù)，避開(kāi)交叉感染。第十七條手術(shù)室內(nèi)禁止隨便更換電器插座，禁止使用不符合安全規(guī)定的電器設(shè)備。第六章廢物處理第十八條手術(shù)室內(nèi)產(chǎn)生的醫(yī)療廢物必需依照醫(yī)療廢物管理的相關(guān)規(guī)定進(jìn)行分類(lèi)收集、包裝、標(biāo)記、儲(chǔ)存和處理，確保無(wú)害化處理。第十九條手術(shù)室內(nèi)使用的一次性料子和試劑應(yīng)當(dāng)及時(shí)清理、封存和送交醫(yī)廢處理中心進(jìn)行處理。第二十條手術(shù)室內(nèi)產(chǎn)生的有害廢棄物必需封存儲(chǔ)存，專(zhuān)人負(fù)責(zé)，定期送往指定的處理機(jī)構(gòu)進(jìn)行無(wú)害化處理。第七章制度監(jiān)督第二十一條醫(yī)院定期對(duì)手術(shù)室的感染防控工作進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改，保證制度的執(zhí)行。第二十二條醫(yī)院建立感染事件報(bào)告制度，要求醫(yī)務(wù)人員在發(fā)現(xiàn)感染事件后必需及時(shí)上報(bào)，并進(jìn)行相關(guān)調(diào)查和處理。第二十三條醫(yī)院對(duì)感染事件的調(diào)查和處理結(jié)果，應(yīng)及時(shí)向有關(guān)部門(mén)報(bào)告，確保信息的暢通和及時(shí)反饋。第八章附則第二十四條對(duì)于違反本制度的行為，將依法進(jìn)行