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文檔簡(jiǎn)介

小兒頭皮靜脈穿刺

如何提高小兒頭皮

靜脈穿刺

如何選頭皮靜脈如何穿刺如何固定如何對(duì)家屬進(jìn)行指導(dǎo)

教學(xué)內(nèi)容

小兒頭皮靜脈分布圖常見(jiàn)血管正中靜脈額上靜脈眶上靜脈顳淺靜脈耳后靜脈枕后靜脈正中靜脈

頭皮靜脈的選擇特點(diǎn)：豐富、表淺、易于固定；分支甚多、交錯(cuò)成網(wǎng)正中靜脈粗、直、不滑動(dòng)、易固定額上靜脈較粗、長(zhǎng)、略彎曲顳淺靜脈粗、直、暴露明顯、易滑動(dòng)、易腫脹

眶上靜脈較短、深淺難掌握、不易固定耳后靜脈明顯、易滑動(dòng)、不易固定

選血管

小兒頭皮動(dòng)靜脈的鑒別特征頭皮動(dòng)脈頭皮靜脈顏色淡紅或與皮膚同色微藍(lán)搏動(dòng)有無(wú)管壁厚、不易壓癟薄、易壓癟注藥阻力大，液體滴入困難，局部血管呈樹(shù)枝狀突起，顏色蒼白阻力小血流方向離心向心進(jìn)針時(shí)機(jī)最佳是小兒剛開(kāi)始啼哭進(jìn)針點(diǎn)避免在凹處進(jìn)針進(jìn)針角度一般5°--15°進(jìn)針距離較短的血管應(yīng)離血管一定距離進(jìn)針感覺(jué)穿皮感、硬膜感、脫空感穿刺時(shí)技巧穿刺后固定（1）將頭皮針?biāo)芰瞎軓澇伞皊”字型，形成的彎曲多且曲率小形成緩沖，根據(jù)力學(xué)原理，針頭的橫向拉力減小(2)將頭皮針?biāo)芰瞎芟麓共糠止潭ㄔ诨純旱亩?，針頭以外相應(yīng)又增加了一個(gè)固定點(diǎn)，針頭所受橫向拉力相應(yīng)減小，針頭的穩(wěn)固性增加1、由于患兒煩躁哭鬧、發(fā)熱患兒退熱期等出汗較多時(shí)，膠布粘貼不緊；2、有些小兒頭發(fā)很長(zhǎng)，為了美觀，患兒家長(zhǎng)要求給患兒頭發(fā)剃少些，致使膠布粘貼不牢固；3、靜脈穿刺成功后，患兒家長(zhǎng)為了避免小兒哭鬧，抱在懷里不外地?fù)u晃，使針頭滑出血管外頭圍固定法

穿刺后護(hù)理請(qǐng)您按正確的方式抱好您的寶寶，避免液體腫脹

穿刺失敗的常見(jiàn)原因A、刺入過(guò)淺B、針頭未完全進(jìn)入血管內(nèi)C、針頭已刺破對(duì)側(cè)血管壁，針頭部分在血管內(nèi)、部分在血管外D、刺

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