基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)（2023級）學(xué)習(xí)通超星期末考試答案章節(jié)答案2024年

基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)（2023級）學(xué)習(xí)通超星期末考試章節(jié)答案2024年孫先生,背部燒傷,俯臥位。護(hù)士應(yīng)該密切觀察的部位是

答案:髂前上棘劉某,19歲,踢足球時不慎摔倒致左側(cè)脛骨骨折,經(jīng)石膏固定1周后,患處出現(xiàn)壓瘡,分析其最主要原因是

答案:石膏襯墊不平整胡先生,24歲,因工傷致雙腿骨折,現(xiàn)行石膏夾板牽引下列護(hù)理措施不妥的是

答案:受壓發(fā)紅處用50%酒精行局部按摩趙老先生,因急性肺炎高熱入院。為做口腔護(hù)理時發(fā)現(xiàn)口腔內(nèi)有潰瘍,應(yīng)選擇的藥物是

答案:冰硼散王先生,男,49歲,因車禍外傷致癱,臥床已3個月,病人一般狀況差骶尾部可見一面積為2cm×4cm的創(chuàng)面,有膿液流出,創(chuàng)面周可見少量的黑色壞死組織。以下護(hù)理措施最適合的是

答案:剪去壞死組織,用O.02%呋喃西沖洗后,外敷藥物連女士,62歲,糖尿病患者,因高熱臥床多日,為其進(jìn)行的護(hù)理活動錯誤的是

答案:骨隆突處可墊橡膠圈孫老先生,因心衰絕對臥床,一日,發(fā)現(xiàn)骶尾部皮膚紅、腫,起小水泡,皮下有硬結(jié),有時有滲液,患者訴疼痛,你判斷病人此情況是

答案:壓瘡炎性浸潤期壓瘡炎性浸潤期處理方法不正確的是

答案:未破的水泡均應(yīng)剪去表皮,用無菌敷料包扎下列哪項不符合壓瘡潰瘍期的臨床表現(xiàn)

答案:局部有水泡形成下列人群最容易發(fā)生壓瘡的是

答案:全身癱瘓病人為臥床病人進(jìn)行床上擦浴時,下列操作錯誤的是

答案:為病人脫下衣服時先遠(yuǎn)側(cè)后近側(cè)描述炎性浸潤期壓瘡,不正確的是

答案:創(chuàng)面上有膿性分泌物患者女,32歲。因剖腹產(chǎn)后臥床多口造成長發(fā)打結(jié)且粘結(jié)成團,護(hù)士欲幫其濕潤疏通頭發(fā)宜選用

答案:30%乙醇1%~3%過氧化氫溶液用于口腔護(hù)理時下列正確的是

答案:遇有機物時,可釋放新生氧抗菌李先生患慢性膽囊炎，其向護(hù)士復(fù)述膽囊造影檢查前飲食方法，其中應(yīng)予以糾正的是(

)

答案:檢查前當(dāng)日早晨清淡飲食張先生因患消化道疾病需做潛血試驗，試驗期內(nèi)可進(jìn)食(

)

答案:豆制品患者江某,

男性,19歲。身高4250px,體重95kg,屬于肥胖癥,

醫(yī)生建議控制飲食減輕體重，應(yīng)給予的最佳飲食是

（

）

答案:低脂飲食患者萬某,女性,68歲。心臟病,

血壓20.6/14.6kpa（200/110mmHg)伴嚴(yán)重水腫,患者的飲食正確的是

（

）

答案:無鹽飲食,控制食物中自然鈉含量患者孔某,男性,56歲。高血壓、高血脂、冠心病,下列飲食原則哪一項不妥

（

）

答案:可多食動物油患者桑某,女性,30歲。急性腎炎,嚴(yán)重水腫,患者最適宜的飲食是

（

）

答案:無鹽低鈉飲食患者孫某,男性、25歲。Ⅱ度大面積燒傷而住院治療,患者最適宜的飲食是（

）

答案:高熱量、高蛋白飲食患者張某，男，52歲，有胃潰瘍病史，近日來上腹部疼痛加劇，醫(yī)囑做糞便隱血試驗。應(yīng)給患者哪一組菜譜

（

）

答案:土豆，雞蛋張女士，因心臟病導(dǎo)致右心衰竭，尿少，右側(cè)腹部脹痛，下肢浮腫，護(hù)士指導(dǎo)病人飲食，每日限制食鹽量不超過

（

）

答案:2g李先生，

35歲，

體溫

38℃，

口腔糜爛，

疼痛難忍，

根據(jù)李先生的病情、

給予最適宜的飲食是

（

）

答案:流食病人邱某，男性，78歲，主訴下腹脹痛、有尿意，但無法排出尿液。體檢可見恥骨上膨隆，捫及囊樣包塊，叩診呈濁音。放尿過多會導(dǎo)致:

答案:

血尿

病人邱某，男性，78歲，主訴下腹脹痛、有尿意，但無法排出尿液。體檢可見恥骨上膨隆，捫及囊樣包塊，叩診呈濁音。護(hù)士遵醫(yī)囑予以導(dǎo)尿，放出尿液不得超過:

答案:

1000ml

病人方某,女性,76歲，因昨夜腹瀉、腹痛今晨來院就診。醫(yī)囑給予臥床休息禁食及補液等治療。護(hù)士在為病人進(jìn)行健康教育時下列內(nèi)容錯誤的是:

答案:

腹瀉嚴(yán)重時可選擇新鮮蔬菜水果，禁食辛辣油膩食物病人魏某，男性，78歲。近期3~4天方可排出干硬糞便一次，排便時伴有腹痛，故前往門診就醫(yī)，護(hù)士的護(hù)理措施不妥的是:

答案:

指導(dǎo)病人定期使用緩瀉劑病人吳某,因嚴(yán)重貧血于上午9時予以輸血治療。15分鐘后，病人主訴:頭痛、口唇麻木及腰背部劇痛。該病人的尿液顏色可能出現(xiàn):

答案:

醬油色

田某,孕28周，近期腹脹、腹痛，且三天未排便。醫(yī)生檢查后醫(yī)囑“1、2、3”溶液灌腸。護(hù)士為田某灌腸時肛管應(yīng)插入直腸:

答案:

7~10cm

病人周某，自來水廠技術(shù)工人。在氣溫36℃的室外維修管道4小時后出現(xiàn)高熱呼吸急促頭痛惡心，醫(yī)囑予以灌腸，輔助快速降溫病人灌腸時應(yīng)選用:

答案:

4℃生理鹽水

病人孫某，慢性胃炎病史20年，今日午餐后突然劇烈腹痛嘔吐且嘔吐物中有新鮮血液。請分析：該病人糞便的變化最有可能為:

答案:

柏油樣便病人侯某，早晨上班途中遇車禍深度昏迷，全麻行顱內(nèi)探查術(shù)，術(shù)后護(hù)士仍為其留置導(dǎo)尿管，目的是:

答案:

觀察尿量,評估病情病人錢某，全身麻醉下行膀胱內(nèi)腫瘤摘除術(shù)，護(hù)士小王于術(shù)前為病人插入導(dǎo)尿管，其目的是:

答案:

排空膀胱,避免術(shù)中誤傷病人朱某,上班途中遇車禍致尿失禁，下列對病人的護(hù)理不妥的是:

答案:

控制飲水減少尿量病人唐某,因突發(fā)嘔血急診入院,T36.2攝氏度，P122次/分，R24次/分,BP80/40mmHg,醫(yī)囑留置導(dǎo)尿管，其目的是:

答案:

根據(jù)尿量，尿比重等觀察病情變化病人田某男性61歲,護(hù)士為其插入導(dǎo)尿管時出現(xiàn)插入受阻，經(jīng)評估確定是膀胱頸部肌肉收縮，此時護(hù)士應(yīng):

答案:

讓病人稍等片刻，囑其深呼吸再緩慢插入病人劉某，女性，腦挫裂傷后昏迷，護(hù)理措施為其留置導(dǎo)尿管下列描述正確的是:

答案:

集尿袋需要每天更換一次病人徐某男性75歲，因10小時未能自主排出尿液且自覺下腹部脹痛急診入院，經(jīng)誘導(dǎo)排尿無效，醫(yī)囑導(dǎo)尿，護(hù)士為其插管時，為了伸直尿道，應(yīng)提起陰莖使與腹壁呈:

答案:

60度角病人丁某，男性，64歲，主訴排尿時尿液有氨臭味，護(hù)士為其導(dǎo)尿的目的可能是:

答案:

取不受污染的尿標(biāo)本做細(xì)菌培養(yǎng)病人蘭某24小時尿量2000ml，夜間排尿1次，尿液顏色呈深黃色，比重為1.015，排尿時有氨臭味，請分析該病人的異常情況是:

答案:

尿液氣味病人馮某女性36歲，腹腔探查術(shù)需使用全麻，術(shù)前護(hù)士為其導(dǎo)尿的目的是:

答案:

排空膀胱,避免術(shù)中誤傷病人王某，女性35歲，膀胱高度膨脹且極度虛弱，第一次導(dǎo)尿約1500ml后，發(fā)生了血尿，其產(chǎn)生的原因可能是:

答案:

膀胱內(nèi)壓突然降低，導(dǎo)致膀胱粘膜急劇充血病人張某，男性，30歲，30分鐘前車禍而致深度昏迷，出現(xiàn)大小便失禁，以下的護(hù)理措施不妥的是:

答案:

指導(dǎo)病人進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練病人李某，男性，56歲，近日排出的尿液為爛蘋果味，該病人可能患有:

答案:

糖尿病酸中毒肛管排氣時肛管插入直腸的長度是:

答案:

15-18cm保留灌腸時藥液量應(yīng):

答案:

不超過200ml“1.2.3”灌腸液的成分為:

答案:

50%的硫酸鎂30ml，甘油60ml，溫開水90ml關(guān)于預(yù)防便秘的方法錯誤的是:

答案:

定時使用通便劑盆腔內(nèi)器官手術(shù)前,留置導(dǎo)尿管的目的是:

答案:

避免術(shù)中誤傷膀胱為女病人導(dǎo)尿插導(dǎo)尿管前，消毒尿道口及小陰唇的順序為:

答案:

自上而下，由內(nèi)向外

尿潴留病人用溫水洗浴是為了:

答案:利用條件反射促進(jìn)排尿下列疾病病人排出的尿液為爛蘋果味的是:

答案:糖尿病酸中毒患者，男，52歲，因腸梗阻入院后行腸切術(shù)，術(shù)后護(hù)士囑患者取半坐臥位的目的是

答案:減輕腹部縫合處張力王女士，因腦中風(fēng)右側(cè)肢體癱瘓，為預(yù)防壓瘡，最好的護(hù)理方法是

答案:每2h為患者翻身按摩一次為支氣管哮喘患者安置的端坐臥位，其性質(zhì)屬于

答案:被迫臥位全麻未清醒患者去枕仰臥位，頭偏向一側(cè)是為了

答案:防止嘔吐物吸入氣管患者男.22歲。診斷為麻疹。住院評估發(fā)現(xiàn)患者同學(xué)探視較多，此患者應(yīng)采取的隔離措施是

答案:呼吸道隔離關(guān)于無菌盤的操作，下列哪項是錯誤的

答案:雙手捏住治療巾的內(nèi)面兩角，輕輕抖開護(hù)生小王進(jìn)行戴無菌手套的練習(xí)，在她的下列做法中，老師應(yīng)糾正的是

答案:戴上手套的右手持另一手套的內(nèi)面戴上左手正確的無菌技術(shù)操作是

答案:將無菌盤蓋巾扇形折疊開口邊向外女，32歲，因甲型肝炎收入院治療，應(yīng)采取的隔離是

答案:消化道隔離無菌持物鉗的正確使用方法是

答案:取、放無菌持物鉗時，鉗端均需閉合無菌物品的保管原則中錯誤的是

答案:無菌包一經(jīng)打開，剩余物品不再使用取用無菌溶液時，下列哪項是錯誤的

答案:必要時，可將無菌棉簽直接伸入瓶內(nèi)蘸取無菌液男，35歲，煉鋼工人，工作中不慎被燒傷，燒傷面積達(dá)70％，應(yīng)采取

答案:保護(hù)性隔離患者，男，45歲。疑診腰椎骨折。擬行X線攝片，需平車護(hù)送患者。護(hù)士搬運時，平車應(yīng)放置的位置是

答案:平車緊靠床邊適合采取中凹臥位的患者是

答案:休克李女士，患糖尿病3年，近日出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒，其呼吸特點為(

)

答案:深而大的呼吸患者男，37歲。因車禍致癱瘓，留置尿管。為防止壓瘡等并發(fā)癥的發(fā)生，護(hù)士定期為患者翻身。患者因癱瘓所處的臥位屬于(

)

答案:被動臥位產(chǎn)婦何女士，妊娠7個月順產(chǎn)一嬰兒，嬰兒出產(chǎn)房后根據(jù)病情應(yīng)給予

答案:一級護(hù)理某護(hù)士在臨床帶教老師的指導(dǎo)下，正在進(jìn)行無菌技術(shù)操作，其任務(wù)是鋪無菌盤及戴消毒手套。無菌包打開后，未用完的無菌物品，按原折痕包扎好，注明開包日期及時間，其有效期為

答案:24小時擦洗棉布上的陳舊血漬用

答案:過氧乙酸患者，男，45歲。疑診腰椎骨折。擬行X線攝片，需平車護(hù)送患者。移送患者上平車，適宜的搬運方法是

答案:四人法病人使用洋地黃治療過程中發(fā)生中毒的脈搏特征為(

)

答案:間歇脈患者使用的體溫計應(yīng)每日消毒，正確的方法是

答案:75%乙醇浸泡某破傷風(fēng)患者，神志清楚，全身肌肉陣發(fā)性痙攣、抽搐，病室環(huán)境要求不正確的是

答案:保持病室光線充足煮沸消毒時為提高沸點，增強殺菌作用，可加入

答案:碳酸氫鈉患者，男，25歲。1周前肛門周圍持續(xù)性跳痛，皮膚紅腫，并有局部壓痛及波動感，診斷為肛門周圍膿腫，行切開引流術(shù)，并應(yīng)用抗生素。患者切開引流后，需進(jìn)行直腸指檢，應(yīng)采取