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文檔簡介
醫(yī)美退款協(xié)議書范文范本下載
甲方(醫(yī)美機構(gòu)):_____________________
地址:_________________________________
法定代表人:___________________________
乙方(消費者):_____________________
身份證號:___________________________
鑒于甲乙雙方于____年____月____日簽訂了編號為________的《醫(yī)美服務(wù)合同》,現(xiàn)因乙方提出退款申請,雙方經(jīng)友好協(xié)商,就退款事宜達成如下協(xié)議:
第一條退款原因
乙方因以下原因提出退款申請:
1.醫(yī)美服務(wù)未達到雙方約定的效果;
2.醫(yī)美服務(wù)過程中出現(xiàn)醫(yī)療事故;
3.醫(yī)美服務(wù)過程中乙方出現(xiàn)不良反應(yīng);
4.其他原因:_____________________________。
第二條退款金額
經(jīng)雙方協(xié)商一致,甲方同意退還乙方已支付的醫(yī)美服務(wù)費用,共計人民幣(大寫)__________________元整(¥__________________元)。
第三條退款方式及時間
甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起____個工作日內(nèi),將上述退款金額通過銀行轉(zhuǎn)賬方式支付至乙方指定的賬戶,賬戶信息如下:
開戶行:_________________________________
戶名:_________________________________
賬號:_________________________________
第四條雙方權(quán)利義務(wù)
1.甲方應(yīng)按照本協(xié)議約定的時間和方式退還款項;
2.乙方應(yīng)在收到退款后,向甲方出具收據(jù),并確認款項已全額收到;
3.退款完成后,雙方因原《醫(yī)美服務(wù)合同》產(chǎn)生的權(quán)利義務(wù)關(guān)系終止;
4.乙方不得就同一醫(yī)美服務(wù)再次向甲方提出退款或其他賠償要求。
第五條保密條款
雙方應(yīng)對本協(xié)議內(nèi)容及協(xié)商過程中所知悉的對方商業(yè)秘密和個人隱私承擔(dān)保密義務(wù),未經(jīng)對方書面同意,不得向任何第三方披露。
第六條違約責(zé)任
如甲方未按本協(xié)議約定時間退還款項,每逾期一日,應(yīng)向乙方支付未退款金額千分之五的違約金。
第七條爭議解決
因本協(xié)議引起的或與本協(xié)議有關(guān)的任何爭議,雙方應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均可向甲方所在地人民法院提起訴訟。
第八條其他
1.本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效;
2.本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力;
3.本協(xié)議未盡事宜,雙方可另行簽訂補充協(xié)議,補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。
甲方(蓋章):_____________________
法定代表人(簽字):_________________
日期:____
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