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交通事故調(diào)解和解協(xié)議書(shū)合同目錄第一章總則1.1定義與解釋1.2適用法律1.3爭(zhēng)議解決方式第二章調(diào)解雙方基本情況2.1調(diào)解申請(qǐng)人2.2被申請(qǐng)人2.3事故對(duì)方信息第三章事故經(jīng)過(guò)及損害情況3.1事故發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)3.2事故經(jīng)過(guò)描述3.3損害情況概述第四章責(zé)任認(rèn)定4.1事故責(zé)任劃分4.2責(zé)任認(rèn)定依據(jù)第五章賠償項(xiàng)目與標(biāo)準(zhǔn)5.1醫(yī)療費(fèi)用5.2誤工費(fèi)5.3護(hù)理費(fèi)5.4交通費(fèi)5.5財(cái)產(chǎn)損失5.6其他賠償項(xiàng)目第六章賠償金額計(jì)算6.1各項(xiàng)賠償金額計(jì)算公式6.2賠償金額匯總第七章賠償方式與期限7.1賠償方式7.2賠償期限第八章調(diào)解協(xié)議的履行8.1履行調(diào)解協(xié)議的條件8.2履行調(diào)解協(xié)議的期限8.3履行調(diào)解協(xié)議的保障措施第九章違約責(zé)任9.1違約行為9.2違約責(zé)任承擔(dān)第十章?tīng)?zhēng)議解決10.1爭(zhēng)議解決方式10.2爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu)第十一章合同的生效、變更與解除11.1合同生效條件11.2合同變更11.3合同解除第十二章保密條款12.1保密內(nèi)容12.2保密期限12.3泄密責(zé)任第十三章附則13.1合同的解釋權(quán)13.2合同的修訂13.3合同的終止條件第十四章雙方簽字蓋章14.1調(diào)解申請(qǐng)人簽字14.2被申請(qǐng)人簽字14.3見(jiàn)證人簽字14.4簽字日期合同編號(hào):_________第一章總則第一條款定義與解釋第二條款適用法律第三條款爭(zhēng)議解決方式第二章調(diào)解雙方基本情況第一條款調(diào)解申請(qǐng)人第二條款被申請(qǐng)人第三條款事故對(duì)方信息第三章事故經(jīng)過(guò)及損害情況第一條款事故發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)第二條款事故經(jīng)過(guò)描述第三條款損害情況概述第四章責(zé)任認(rèn)定第一條款事故責(zé)任劃分第二條款責(zé)任認(rèn)定依據(jù)第五章賠償項(xiàng)目與標(biāo)準(zhǔn)第一條款醫(yī)療費(fèi)用第二條款誤工費(fèi)第三條款護(hù)理費(fèi)第四條款交通費(fèi)第五條款財(cái)產(chǎn)損失第六條款其他賠償項(xiàng)目第六章賠償金額計(jì)算第一條款各項(xiàng)賠償金額計(jì)算公式第二條款賠償金額匯總第七章賠償方式與期限第一條款賠償方式第二條款賠償期限第八章調(diào)解協(xié)議的履行第一條款履行調(diào)解協(xié)議的條件第二條款履行調(diào)解協(xié)議的期限第三條款履行調(diào)解協(xié)議的保障措施第九章違約責(zé)任第一條款違約行為第二條款違約責(zé)任承擔(dān)第十章?tīng)?zhēng)議解決第一條款爭(zhēng)議解決方式第二條款爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu)第十一章合同的生效、變更與解除第一條款合同生效條件第二條款合同變更第三條款合同解除第十二章保密條款第一條款保密內(nèi)容第二條款保密期限第三條款泄密責(zé)任第十三章附則第一條款合同的解釋權(quán)第二條款合同的修訂第三條款合同的終止條件第十四章雙方簽字蓋章第一條款調(diào)解申請(qǐng)人簽字第二條款被申請(qǐng)人簽字第三條款見(jiàn)證人簽字第四條款簽字日期調(diào)解申請(qǐng)人:(簽字)被申請(qǐng)人:(簽字)見(jiàn)證人:(簽字)簽字日期:____年____月____日多方為主導(dǎo)時(shí)的,附件條款及說(shuō)明1、當(dāng)甲方為主導(dǎo)時(shí),增加的多項(xiàng)條款及說(shuō)明附加條款一:額外賠償項(xiàng)目甲方在原有賠償項(xiàng)目的基礎(chǔ)上,要求乙方額外支付如下賠償項(xiàng)目:第一條款精神損害賠償鑒于事故給您造成了嚴(yán)重的精神痛苦,乙方應(yīng)支付甲方精神損害賠償金人民幣_(tái)___元。第二條款律師費(fèi)鑒于甲方為本次事故處理支付了律師費(fèi)用人民幣_(tái)___元,乙方應(yīng)承擔(dān)該律師費(fèi)用。附加條款二:賠償金額支付時(shí)間第三條款一次性賠償支付乙方應(yīng)在調(diào)解協(xié)議簽訂后的____個(gè)工作日內(nèi),一次性向甲方支付上述賠償金額。第四條款分期賠償支付(1)調(diào)解協(xié)議簽訂后的____個(gè)工作日內(nèi)支付賠償金額的____%;(2)____個(gè)月內(nèi)支付賠償金額的____%;(3)剩余賠償金額在____個(gè)月內(nèi)支付完畢。2、當(dāng)乙方為主導(dǎo)時(shí),增加的多項(xiàng)條款及說(shuō)明附加條款三:責(zé)任限制乙方對(duì)本次事故造成的損害,不負(fù)超出法律規(guī)定和本調(diào)解協(xié)議約定的責(zé)任。第五條款乙方責(zé)任限制乙方對(duì)于事故造成的損害,承擔(dān)不超過(guò)人民幣_(tái)___元的賠償責(zé)任。附加條款四:和解保密第六條款保密義務(wù)乙方同意對(duì)本次調(diào)解過(guò)程和內(nèi)容予以保密,未經(jīng)甲方同意,不得向第三方披露。附加條款五:違約金第七條款違約金若乙方未能按照調(diào)解協(xié)議的約定履行賠償義務(wù),應(yīng)向甲方支付違約金人民幣_(tái)___元。3、當(dāng)有第三方中介時(shí),增加的多項(xiàng)條款及說(shuō)明附加條款六:中介費(fèi)用鑒于本次調(diào)解過(guò)程中涉及第三方中介機(jī)構(gòu),中介費(fèi)用為人民幣_(tái)___元,由甲方承擔(dān)____%,乙方承擔(dān)____%。附加條款七:中介保密第八條款保密義務(wù)第三方中介機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)本次調(diào)解過(guò)程和內(nèi)容予以保密,未經(jīng)甲方和乙方同意,不得向第三方披露。附加條款八:中介違約責(zé)任第九條款違約金若第三方中介機(jī)構(gòu)未能按照約定完成調(diào)解工作,應(yīng)向甲方支付違約金人民幣_(tái)___元,向乙方支付違約金人民幣_(tái)___元。附件及其他補(bǔ)充說(shuō)明一、附件列表:1.事故經(jīng)過(guò)及損害情況概述2.醫(yī)療費(fèi)用單據(jù)3.誤工證明4.護(hù)理費(fèi)用證明5.交通費(fèi)用單據(jù)6.財(cái)產(chǎn)損失評(píng)估報(bào)告7.精神損害證明8.律師費(fèi)支付憑證9.調(diào)解協(xié)議履行證明10.違約金支付憑證11.保密協(xié)議12.第三方中介服務(wù)協(xié)議13.中介費(fèi)用支付憑證14.中介違約金支付憑證二、違約行為及認(rèn)定:1.乙方未能按照調(diào)解協(xié)議的約定履行賠償義務(wù),構(gòu)成違約。2.乙方超出法律規(guī)定和調(diào)解協(xié)議約定的責(zé)任范圍,構(gòu)成違約。3.乙方未能保密調(diào)解過(guò)程和內(nèi)容,構(gòu)成違約。4.第三方中介機(jī)構(gòu)未能按照約定完成調(diào)解工作,構(gòu)成違約。5.第三方中介機(jī)構(gòu)未經(jīng)甲方和乙方同意,向第三方披露調(diào)解過(guò)程和內(nèi)容,構(gòu)成違約。三、法律名詞及解釋:1.交通事故:指車輛在道路上因過(guò)錯(cuò)或意外造成的人身傷亡或財(cái)產(chǎn)損失的事件。2.調(diào)解協(xié)議:指交通事故雙方為解決糾紛,自愿達(dá)成的具有法律效力的協(xié)議。3.違約行為:指當(dāng)事人違反調(diào)解協(xié)議約定的行為。4.賠償金額:指因交通事故造成損害,按照法律規(guī)定和調(diào)解協(xié)議應(yīng)當(dāng)支付的金額。5.保密協(xié)議:指雙方約定對(duì)調(diào)解過(guò)程和內(nèi)容予以保密的協(xié)議。四、執(zhí)行中遇到的問(wèn)題及解決辦法:1.問(wèn)題:乙方拖延支付賠償金額。解決辦法:提醒乙方按照調(diào)解協(xié)議約定的期限履行賠償義務(wù),必要時(shí)依法向法院申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行。2.問(wèn)題:乙方支付的賠償金額不足。解決辦法:提醒乙方按照調(diào)解協(xié)議約定的賠償金額履行義務(wù),必要時(shí)依法向法院提起訴訟。3.問(wèn)題:第三方中介機(jī)構(gòu)未能完成調(diào)解工作。解決辦法:與中介機(jī)構(gòu)協(xié)商,要求其按照約定完成調(diào)解工作
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