13例水膠體敷料聯(lián)合凸面底盤在造口患者糞水性皮炎中的應(yīng)用體會(huì)-當(dāng)代護(hù)理

【摘要】目的分析水膠體敷料聯(lián)合凸面底盤在造【Abstract】ObjectiveToanalyzetheefficacyofhydrocolloiddressingtreatmentoffecalwaterbornedermatitisconvexchassisweretreatedwithhydrocolloiddressing.casewassignificantlyimproved.Afterdischarge,patientscontinuedtouseconvexchassisoccurrenceoffecalwaterleakage.ConclusionTheeffectofhydrocolloiddressingcombinedwithostomyconvexisbetterinpatientswithperiostomycoprosopicdermatit【Keywords】Hydrocolloiddressing;Convexchassis;Fecalwaterdermatitis;Ostomycare結(jié)直腸惡性腫瘤在消化系統(tǒng)腫瘤中占據(jù)主要地臨床以手術(shù)治療為主。而手術(shù)治療大多會(huì)采用臨時(shí)性造口來保護(hù)下端的吻合口，或是直接切除肛門做永久承受皮炎帶來的疼痛，還因糞水的滲漏讓患者生活在皮膚和促進(jìn)創(chuàng)面愈合，凸面底盤也能很好地解決造口該評(píng)分表從變色、侵蝕/潰瘍、組織增生三方面進(jìn)行評(píng)本次選用的水膠體敷料為優(yōu)格公司生產(chǎn)的安普貼，大將患者安置在隱私空間內(nèi)，將原有造口袋輕輕揭使用生理鹽水浸濕的無菌紗布擦凈造口周圍皮膚上明顯的糞水后，再使用安爾碘棉球以造口為中心由測(cè)量造口直徑，將安普貼中心部位裁剪出與造口相同直徑大小和形狀的孔洞，將安普貼孔洞對(duì)準(zhǔn)造口粘貼于造口周圍皮膚上，注意由內(nèi)向外輕輕按壓以貼合造口周圍皮膚，使用防漏膏沿造口周圍填塞造口與水膠體敷料及造口底盤每三天更換一次，如有滲導(dǎo)患者正確裁剪造口底盤，裁剪孔直徑比造口直徑大注意腰帶下皮膚的保護(hù)，可采用墊軟織物或是水膠體敷料保護(hù)。④更換造口袋前可將造口底盤加熱軟化或正常生理排泄途徑的改道及糞水的滲漏，給患者可引導(dǎo)患者或者家屬關(guān)注醫(yī)院科室公眾號(hào)，定期推送頻，通過微信平臺(tái)發(fā)送給患者，鼓勵(lì)患者日常進(jìn)行練屬保持良好溝通，對(duì)家屬?gòu)?qiáng)調(diào)給予患者充分理解、支當(dāng)幫助患者完成相關(guān)護(hù)理操作，幫助患者獲取家屬支體敷料聯(lián)合造口凸面底盤的應(yīng)用取得了很好的效果，其中，12例于出院或手術(shù)前已治愈，即DET評(píng)分為0體敷料聯(lián)合造口凸面底盤治療后，視覺模擬疼痛評(píng)分）；C反應(yīng)蛋白（mg/L）等炎癥因子指標(biāo)由治療前平均），神健康、一般健康狀況等各項(xiàng)生活質(zhì)量評(píng)分由治療前74.25±2.31、79.09±2.25、70.03±1.16、76.03±1.17、）（從臨床實(shí)際情況來看，造口周圍糞水性皮炎患者會(huì)因?yàn)殚L(zhǎng)期接觸糞便等有害物質(zhì)會(huì)引起皮膚受損和感傷或感染的一種自我保護(hù)性反應(yīng)，會(huì)引起局部組織血刺激神經(jīng)末梢，使疼痛傳導(dǎo)增強(qiáng)，加重患者的疼痛感造口周圍糞水性皮炎可能會(huì)造成外觀不美觀、氣味難水膠體敷料是由羧甲基纖維素鈉組成，是一類密提供一個(gè)很好的濕性愈合環(huán)境，促進(jìn)肉芽的生長(zhǎng)和表落，有效地隔離了滲出的糞水對(duì)傷口的污染和對(duì)造口體敷料聯(lián)合凸面底盤的應(yīng)用可減少造口周圍皮膚受糞水污染，進(jìn)而防止傷口污染[6-7]。凸面底盤配合造口腰凹陷或凸出高度不夠理想的造口向外擠壓，以改善造本研究對(duì)造口周圍糞水性皮炎采用水膠體敷料聯(lián)患者的舒適度。凸面底盤可以有效減少造口周圍皮膚綜上所述，在給予造口周圍糞水性皮炎患者治療[1]趙倩.永久性乙狀結(jié)腸造口術(shù)后并發(fā)造口周圍糞水性皮炎患者的臨床護(hù)理[J].齊魯護(hù)理雜志,2018,24(22):[2]孟曉紅,袁秀群.凸面造口產(chǎn)品使用的國(guó)際專家共識(shí)解讀和臨床應(yīng)用啟示[J].護(hù)理研究,2018,32(13):1993-腸造口患者中的應(yīng)用效果觀察[J].貴陽(yáng)中醫(yī)學(xué)院學(xué)[4]耿志杰,陳軍,劉群峰,等.傷口護(hù)理應(yīng)用醫(yī)用濕性敷料研[5]楊麗銀,劉利華,李菊.探討為腹部存在腸造口和傷口的患者使用水膠體敷料及防漏膏進(jìn)行護(hù)理的效果[J].康頤,2021(2):170.[6]黎柳清,雷春沙.水膠體敷料與防漏膏在腸造口合并傷口中的早期應(yīng)用療效觀察[J