護理質量管理工作總結范文樣本

4/4護理質量管理工作總結你與疲乏相伴，你與病痛相連，你為病人守護，你給家屬平安。今日第一我給大家為您整理了護理質量管理工作總結，盼望對大家有所關心。

護理質量管理工作總結范文一：

我院護理部仔細抓好護理質量管理工作，努力提高護理質量，現(xiàn)總結如下：

1、建立健全護理質量管理組織，實行院、科二級質控，各質控組織定期活動，加強護理質量管理，促進護理質量持續(xù)改進。

2、加強制度管理，進一步完善護理工作制度、護理人員職責、護理質量標準等，并組織實施，重點抓好落實工作。

3、制訂護理質量管理方案和護理質控方案，并組織實施。4、制訂護理質量管理目標及護理質量評價標準，并組織實施。

5、各級護理管理人員及各級質控組織仔細履行職責，抓好管轄部門護理質控工作。

6、院、科二級質控組織定期開展活動，護理部組織院質控小組每月進行全院護理質量檢查一次，平常隨機抽查，并把質控狀況進行反饋，針對存在問題進行緣由分析，提出整改措施，復查整改效果，每月做好質控小結，加強環(huán)節(jié)質量管理。

7、科室質控組織每半月進行一次自查自評，護士長平常隨機抽查，每月進行一次質控小結，對存在問題進行緣由分析，提出整改措施，復查整改效果，達到質量管理成效。

8、加強全院護理質量監(jiān)控工作，院質控組織每季召開質控專題會議，進行護理質量評價、分析，總結、溝通閱歷，達到相互促進，共同提高的目的。

9、加強薄弱環(huán)節(jié)、危重病人管理，堅持護士長夜查房制度，檢查、指導、幫助夜班護士工作，檢查督促危重病人護理措施的落實。

10、強化護理人員質量意識，提高護理人員自我質量掌握的自覺性，嚴格執(zhí)行護理工作規(guī)章制度及護理技術操作規(guī)程，從思想上重視醫(yī)療護理平安，嚴格執(zhí)行查對制度，無重大護理差錯事故發(fā)生。

11、建立護理人員考核評價機制，各科室護士長每月對本科室護理人員考核評價一次，護理部每月對護士長考核評價一次。

12、加強護理信息管理。各科室仔細做好各種數據的統(tǒng)計、上報工作，把握全院護理動態(tài)，注意信息的收集、分析、討論、總結，注意質量內涵建設，達到質量管理成效。

13、護理質量掌握指標達標狀況：，與一般藥品混放;精神類、毒麻藥品未加鎖保存，皮試搶救盒內藥品標識不清、注射器數量不符;心電監(jiān)護儀、微量泵臟;冰箱上堆放物品、內存食物，其內物品亂、欠清潔，胰島素開啟后無封口貼，冰箱溫度過高(20℃)、溫度記錄不相符;輸血記錄欠規(guī)范，終末消毒記錄不完善，公休座談會漏記錄，物品、藥品交接班記錄本漏接班者及月檢查者簽字;個別護士對停電應急預案回答不全。護士到病房注射未攜帶注射單、接瓶未戴口罩。

(2)緣由分析：住院患者多，護理人力資源相對不足，護士長忙于事務工作，無暇顧及護理管理;個別護士缺乏病房管理理念、不重視藥品的規(guī)范化管理，平常對備用藥的質量檢查力度不夠，導致過期藥品仍存在于藥柜內，不注意保持藥瓶清潔;個別護士不重視儀器的管理及保養(yǎng)。2、基礎護理、分級護理

(1)主要存在問題：床單元臟亂、欠干凈，未按護理等級巡察病房及做好基礎護理，危重患者生活、基礎護理不到位，多依靠陪人做，患者仍有皮膚、頭發(fā)欠清潔及胡須長現(xiàn)象，患者自行操作氧氣霧化，膀胱沖洗液無患者姓名，心電監(jiān)護電極片脫落，患者血壓特別、

發(fā)熱無后續(xù)觀看記錄，心電監(jiān)護儀顯示不清。責任護士對患者病情"八知道'回答不全，未能把握患者病情、護理常規(guī)、搶救流程;操作前未行告知義務，未能向患者進行用氧、監(jiān)護儀使用相關留意事項的宣教;個別科室健康宣教資料不全，責任護士未能主動向患者進行自我介紹，入院介紹、相應的護理措施交待不全;患者不知曉護士長、責任護士、相關治療、飲食、護理級別、康復學問、用藥檢查留意事項等，飲食卡與患者病情、護理級別與病情不相符，管患者引流管無標識、床頭無防脫落標識，記出入量患者床頭無標識，危重患者無防壓瘡、墜床標識，個別患者不佩戴腕帶，翻身卡漏記錄及簽名、個別消失超前記錄，床頭柜標本盒與患者姓名不符。引流管標識臟、留針及貼膜臟、有滲血，未準時更換，輸液中的針頭未完全插入留針肝素帽。

(2)緣由分析：少數護理人員思想停留在功能制護理，有重治療輕基礎護理的思想，工作忙時忽視了患者的基礎、生活護理，對患者病情了解甚少，健康宣教只流于形