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PAGEPAGE12024年海南血液凈化護(hù)理知識競賽考試題庫(含答案)一、單選題1.透析用水化學(xué)污染物的情況,至少()測定一次A、一個月B、一個季度C、半年D、一年答案:D2.持續(xù)的高血磷會抑制腎臟1-a羥化酶的活性,拮抗()對PTH的抑制作用。A、維生素DB、鈣C、磷D、活性維生素D答案:D3.導(dǎo)管內(nèi)血栓可以用尿激酶()U/ml注入管腔溶栓,成功率可達(dá)90-95%,但不能強(qiáng)力推注。A、1000B、2000C、3000D、5000答案:D4.高流量透析器采用的膜材料()A、再生纖維素膜B、高分子合成膜C、銅仿膜D、血仿膜答案:B5.最常見的臨時(shí)性中心靜脈導(dǎo)管類型是()A、聚四氟乙烯B、聚氨基甲酸乙酯C、聚乙烯D、硅橡膠管答案:A6.治療骨質(zhì)疏松的過程中,需避免()的發(fā)生。A、高血糖B、高脂血癥C、高鈣血癥D、以上都對答案:C7.尿毒癥患者飲食調(diào)查,臨床上常采用3日或()日,日記式記錄表法,由患者自己或醫(yī)師詳細(xì)記錄每天進(jìn)食的食物量。A、2日B、5日C、7日D、10日答案:C8.透析患者在()時(shí)進(jìn)行生物電阻抗測量,其準(zhǔn)確性和可重復(fù)性最佳?A、透析后達(dá)到干體重時(shí)B、透析前C、住院時(shí)D、急性并發(fā)癥時(shí)答案:A9.、CRBSI(導(dǎo)管相關(guān)血流感染)患者常在血液透析開始后數(shù)分鐘至()分鐘左右出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)、發(fā)熱等全身癥狀,發(fā)熱可高達(dá)40℃以上。A、10B、15C、30D、60答案:C10.終末期糖尿病腎病患者行血液透析治療,透析清除過多的水分后,高血壓癥狀可緩解的是()高血壓:A、容量依懶性B、腎素依懶性C、兒茶酚胺增高性D、原發(fā)性答案:A11.()是骨組織中最豐富的非膠原蛋白A、骨細(xì)胞B、骨鈣素C、BAPD、ALP答案:B12.CKDG5D期患者,建議透析液鈣離子濃度為()。A、1.25~1.50mmol/L(HD)或1.25mmol/L(PD)B、1.50~1.75mmol/L(HD)或1.25mmol/L(PD)C、1.25mmol/L(HD)或1.50~1.75mmol/L(PD)D、1.25mmol/L(HD)或1.25~1.50mmol/L(PD)答案:A13.()SHPT可出現(xiàn)全身廣泛的骨、關(guān)節(jié)X線改變,可累及任何骨骼A、中、晚期B、早期C、晚期D、中期答案:A14.適用于尿毒癥透析患者鎮(zhèn)靜劑有()A、咪達(dá)唑侖B、丙泊酚C、右美托咪定D、氯安定答案:D15.單臺透析機(jī)發(fā)出供水中斷報(bào)警應(yīng)先檢查A、B液是否充足B、水處理機(jī)故障C、水電壓力開關(guān)D、單臺管路供水的水流、水壓情況答案:D16.腹膜透析液pH為:()A、5.0~7.0B、4.0~5.0C、7.0~8.0D、8.0~9.0答案:A17.小兒CRRT抗凝特點(diǎn)是()。A、個體差異大B、嬰兒肝素代謝慢C、抗凝劑需要量增加D、盡量避免低分子量肝素答案:A18.蛋白A吸附柱對免疫球蛋白中的哪一類吸附效率最高?A、IgGB、IgAC、IgMD、IgE答案:A19.HBV相關(guān)膜增生性腎炎多見于。A、新生兒B、小學(xué)生C、青年D、成人答案:D20.水機(jī)前處理不包括()A、砂濾器B、軟水器C、活性炭過濾器D、去離子裝置答案:D21.下列哪項(xiàng)不屬于吸附裝置的主要部分?A、出泡器B、管路C、吸附劑D、動力系統(tǒng)答案:A22.PTH是一種含()個氨基酸的多肽激素,在血液循環(huán)中存在4種不同形式A、64B、80C、84D、56答案:C23.重組人紅細(xì)胞生成素維持治療劑量應(yīng)為誘導(dǎo)治療期劑量的A、2/3B、1/3C、2/5D、1/5答案:A24.營養(yǎng)問題直接關(guān)系到CKD患者的()預(yù)防。A、一級B、二級C、三級D、四級答案:C25.對流的傳質(zhì)推動力是()A、濃度差B、壓力差C、速度差D、血流速度答案:B26.下列不屬于移植肝預(yù)防HBV再感染方法的是:A、術(shù)前使用1周以上的拉米夫定、恩替卡韋等核苷類抗病毒藥物B、術(shù)前使用1個月以上的拉米夫定、恩替卡韋等核苷類抗病毒藥物C、術(shù)中應(yīng)用高效價(jià)乙型肝炎免疫球蛋白與核苷類抗病毒藥物D、術(shù)后較長時(shí)間應(yīng)用高效價(jià)乙型肝炎免疫球蛋白與核苷類抗病毒藥物答案:A27.為了改善透析患者的心臟及代謝功能,應(yīng)選擇()。A、耐力性項(xiàng)目B、放松性項(xiàng)目C、力量性項(xiàng)目D、自由項(xiàng)目答案:A28.急性左心衰的治療手段不包括:A、患者采取半坐臥位B、遵醫(yī)囑使用烏拉地爾等藥物C、24h內(nèi)及時(shí)使用洋地黃類等藥物D、煩躁不安者,首選嗎啡3--5mg鎮(zhèn)靜答案:C29.透析護(hù)理包和氣管插管、引流瓶等多為一次性使用物品,用完后及時(shí)放入()。A、生活垃圾桶中B、銳器桶中C、醫(yī)療廢棄物桶中D、黑色垃圾袋中答案:C30.腎性貧血患者合并鋁中毒時(shí)可表現(xiàn)為()貧血A、大細(xì)胞性貧血B、缺鐵性貧血C、正細(xì)胞正色素性貧血D、小細(xì)胞低色素性貧血答案:D31.血液灌流過程中應(yīng)通過監(jiān)測確保體外循環(huán)凝血時(shí)間保持在分鐘?A、0.5-1hB、45-60minC、2hD、30-40min答案:B32.硬水綜合征是指透析用水不當(dāng),在透析過程中引起()和()為特征的急性透析并發(fā)癥A、高鈣和高鎂血癥B、高鈣和高磷血癥C、高鉀和高鎂血癥D、高鈉和高鉀血癥答案:A33.鼓勵透析患者日常飲食多用?A、植物油B、黃油C、動物油D、以上均可答案:A34.前列環(huán)素可通過增加血小板中的()抑制血小板聚集。A、cB、cBMPC、CMPD、cDMP答案:A35.透析后留置導(dǎo)管處反復(fù)滲血,應(yīng)立即給予局部壓迫止血,或用冰袋冷敷并指壓()min,必要時(shí)拔管止血,并叮囑患者頭部不能劇烈運(yùn)動,要靜臥休息。A、5-10B、15-20C、20-30D、30-45答案:C36.()既有大量纖維化組織的形成,又有因骨礦化障礙引起的類骨質(zhì)面積的増加A、高轉(zhuǎn)化骨病B、低轉(zhuǎn)化骨病C、混合性骨病D、骨軟化答案:C37.腎功能不全或衰竭時(shí),()是高尿酸血癥的主要原因。A、患者飲食攝入過多B、腎小球?yàn)V過率降低C、腎小管分泌尿酸減少D、腎小管重吸收增加答案:B38.適當(dāng)將透析液溫度調(diào)低()℃有助于減少因透析中低血壓引發(fā)的心肌頓抑問題。A、0.5-1B、0.5-2C、1-2D、1-1.5答案:B39.預(yù)防透析患者心力衰竭需定期評估透析充分性,以下說法正確的是:A、患者單次透析spKt/V≥1.0且URR≥60%B、殘余腎功能大于2ml/min,每周透析時(shí)間≥10hC、殘余腎功能大于2ml/min,每周透析時(shí)間≥12hD、喪失殘腎功能的患者,每周透析透析時(shí)間≥10h答案:B40.糾正維持性透析患者腎性貧血最有效的措施是:A、使用促紅細(xì)胞生成素B、輸血C、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食D、增加透析頻次答案:A41.經(jīng)飲食攝入的磷()從腎臟排泄A、70%?80%B、60%?80%C、80%?90%D、20%?30%答案:A42.連續(xù)性腎臟替代治療,濾過分?jǐn)?shù)(FF)是超濾量與經(jīng)過濾器血漿流量的比值,一般要求控制在():A、25%~30%以內(nèi)B、31%~35%以內(nèi)C、36%~40%以內(nèi)D、41%~45%以內(nèi)答案:A43.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度(),慢性腎衰竭患者即可診斷為功能性鐵缺乏。A、<10%B、<15%C、<20%D、<25%答案:C44.更改血液透析機(jī)/血液透析濾過機(jī)消毒程序,改變消毒液原液濃度或者吸入量時(shí),應(yīng)在消毒完成后,使用消毒殘留量試紙(試劑),在()取樣,檢測水路中的殘留濃度,達(dá)到安全標(biāo)準(zhǔn)后方可應(yīng)用。A、進(jìn)水口B、排水口C、末端采樣口D、隨意進(jìn)水口答案:B45.無動力骨最常見的癥狀是()A、骨痛B、肌無力C、瘙癢D、骨骼畸形答案:A46.()是血紅蛋白的重要組成部分,是血液中輸送氧與交換氧的重要元素。A、硒B、釩C、鈷D、鐵答案:D47.飲食中的嘌呤含量對血尿酸水平影響非常大,應(yīng)嚴(yán)格控制高嘌呤食物的攝入,下列哪種屬于高嘌呤食物?A、牛奶B、動物內(nèi)臟C、雞蛋D、白菜答案:B48.殘腎功能>2ml/min的患者每周血液透析時(shí)間≥()hA、8B、10C、12D、14答案:B49.透析患者結(jié)核藥異煙肼此藥代謝主要在?A、腦B、肝臟C、腎臟D、消化道答案:B50.、中心靜脈導(dǎo)管菌血癥的危險(xiǎn)因素與()有關(guān)。A、導(dǎo)管留置時(shí)間B、導(dǎo)管留置材質(zhì)C、導(dǎo)管留置部位D、導(dǎo)管留置方法答案:A51.患者,男性,71歲,規(guī)律血液透析10年,既往患有糖尿病,視力減退。血管通路為自體動靜脈內(nèi)瘺。今晨來院行血液透析,治療前責(zé)任護(hù)士發(fā)現(xiàn)其內(nèi)瘺穿刺部分有紅腫表現(xiàn),主訴穿刺處稍有疼痛,消毒穿刺處加壓有膿液擠出。下列做法錯誤的是A、避開皮膚感染區(qū)域5cm進(jìn)行穿刺B、局部感染無菌血癥者,靜脈應(yīng)用抗生素2周(用藥前常規(guī)做血培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn))C、多數(shù)情況下自體動靜脈內(nèi)瘺對抗生素的反應(yīng)很好D、如有膿栓形成,應(yīng)當(dāng)放棄內(nèi)瘺答案:A52.靜脈壓或動脈壓發(fā)生報(bào)警后,應(yīng)(),再進(jìn)入治療狀態(tài)。A、查看患者B、檢查穿刺針C、查找報(bào)警原因并做相應(yīng)處理后D、消除報(bào)警后答案:C53.臨床上常用的腹膜透析劑量的指標(biāo)有A、每月Kt/VB、每周肌酐清除率和每周Kt/VC、每月fKt/VD、每月肌酐清除率答案:B54.使用全血或血漿預(yù)充管路和透析器時(shí),注意在預(yù)充過程中要防止血液或血漿()。A、滲出B、漏出C、凝固D、變性答案:C55.下列降壓藥中屬于鈣通道阻滯劑的是()。A、卡托普利B、纈沙坦C、維拉帕米D、鹽酸阿羅洛爾答案:C56.以作為抗凝劑時(shí),可采用抗凝血因子Ⅹa活性進(jìn)行監(jiān)測。A、肝素B、低分子肝素C、阿加曲班D、枸櫞酸鈉答案:B57.活性維生素D靜脈大劑量間歇療法不經(jīng)過胃腸道代謝,生物效應(yīng)高,而()發(fā)生率低,特別適應(yīng)于血液透析患者。A、低鈣血癥B、高鈣血癥C、高維生素D血癥D、低維生素D血癥答案:B58.如果使用止血鉗、巾鉗等固定血管通路,必須做到()。A、一人一用一清潔B、一人一用一消毒C、一人一用一滅菌D、一周一消毒答案:B59.聚醚砜膜耐紫外線性能較差,在()左右有很強(qiáng)的紫外線吸收峰。A、260nmB、162nmC、300nmD、268nm答案:D60.正常人每日大便的含水量約為()ml,腹瀉時(shí)增加。A、50B、100C、150D、200答案:B61.高通量透析器超濾率為()。A、20~60ml/(mmHg?h)B、15~30ml/(mmHg?h)C、20~40ml/(mmHg?h)D、15~45ml/(mmHg?h)答案:A62.血液凈化醫(yī)療廢棄物具有的特征不包括()A、空間污染B、急性傳染C、潛伏性污染D、慢傳染答案:D63.可能導(dǎo)致透析中低血壓的是:()A、干體重設(shè)定正確B、透析中進(jìn)食C、透析前避免應(yīng)用降壓藥D、避免超濾速度過快答案:B64.HIT()型常見。A、ⅠB、ⅡC、ⅢD、Ⅳ答案:A65.帶隧道右側(cè)頸內(nèi)靜脈置管,X線確認(rèn)導(dǎo)管尖端位置,理想位置應(yīng)位于()A、右心房上部1/3B、下腔靜脈上端C、右心房下部D、上腔靜脈下端答案:A66.下列是中分子毒素的物質(zhì)是()A、多胺B、甲狀旁腺激素C、鉀D、尿素答案:B67.腹膜透析小兒限制磷特別困難,血清磷應(yīng)控制在()mmol/L以下:A、1.45B、1.78C、1.94D、2.10答案:C68.不常規(guī)選擇鎖骨下靜脈作為無隧道無滌綸套中心靜脈導(dǎo)管置入部位的原因是()A、血栓、狹窄發(fā)生率高B、活動受限制C、穿刺技術(shù)難度較高D、易感染答案:A69.、中心靜脈置管急性并發(fā)癥與()有直接關(guān)系。A、置管材料B、置管位置C、手術(shù)經(jīng)驗(yàn)D、患者配合度答案:C70.、隨著透析導(dǎo)管使用時(shí)間的延長,股靜脈比頸內(nèi)靜脈置管的透析患者的菌血癥的風(fēng)險(xiǎn)高()倍。A、2B、4C、5D、10答案:C71.下列關(guān)于血液、體液、分泌物等處置,不正確的是哪項(xiàng)?()A、感染性病人的生活垃圾未被其血液、體液污染時(shí),可放入生活垃圾桶內(nèi)B、乙型肝炎病毒陽性的血清標(biāo)本按照感染性醫(yī)療廢物處置C、感染性病人的生活垃圾不管有無血液、體液都按感染性垃圾處理D、陰性病人的生活垃圾沾有血液時(shí),一律按感染性醫(yī)療廢物處理答案:A72.按照()監(jiān)測結(jié)果分類可將血液凈化的患者分為四類A、乙肝B、丙肝C、梅毒D、血清病毒標(biāo)志物答案:D73.使用含鈣磷結(jié)合劑應(yīng)首先評估患者()水平及鈣化情況A、血鈣B、血磷C、鉀D、鈉答案:A74.下列哪種封管液已成為國外導(dǎo)管血栓的標(biāo)準(zhǔn)治療方案。()A、肝素鹽水封管液B、枸櫞酸鈉封管液C、rt-PA封管液D、10%NaCl封管液答案:C75.為預(yù)防透析中低血壓,應(yīng)限制小兒體外循環(huán)的血容量低于每公斤體重()及超濾脫水不超過體重的():A、8ml5%B、6ml5%C、8ml3%D、10ml5%答案:A76.獲得性腎囊腫的臨床表現(xiàn)不包括()A、疼痛B、低血壓C、急腹痛D、血尿答案:B77.腎病綜合征時(shí)高脂血癥發(fā)生原因正確的是()。A、肝臟合成脂質(zhì)增多B、肝臟合成載脂蛋白減少C、降解減少所致脂蛋白清除增加D、高脂飲食所致答案:A78.消毒劑殘余量過氯乙酸應(yīng)達(dá)標(biāo)()A、小于1ppmB、大于1ppmC、小于2ppmD、大于2ppm答案:A79.每個腎約有()萬個腎單位A、100B、110C、200D、150答案:A80.PT是指()A、凝血酶原時(shí)間B、國際標(biāo)準(zhǔn)化比值C、活化凝血時(shí)間D、凝血酶時(shí)間答案:A81.慢性腎功能不全所致腎性貧血最合適的治療措施是:A、頻繁輸注懸浮紅細(xì)胞B、注射促紅細(xì)胞生成素,并補(bǔ)充鐵劑C、口服葉酸D、注射維生素B12答案:B82.腎衰竭及血液透析患者常合并()的缺乏,致使支鏈氨基酸如賴氨酸、異亮氨酸、谷氨酸的濃度降低。A、維生素AB、維生素B6C、維生素CD、維生素K答案:B83.對某些鐵負(fù)荷過高者,如轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度>50%,血清鐵蛋白>800ng/ml的患者,只要沒有功能性鐵缺乏,可停用鐵劑A、最長停用時(shí)間不超過3個月B、最長停用時(shí)間不超過4個月C、最長停用時(shí)間不超過5個月D、最長停用時(shí)間不超過6個月答案:A84.自行處置醫(yī)療廢物的,下列哪項(xiàng)不符合基本要求()A、使用后的一次性醫(yī)療器具和容易致人損傷的醫(yī)療廢物,應(yīng)當(dāng)消毒并作毀形處理B、能夠焚燒的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)焚燒C、不能焚燒的,消毒后集中填埋D、直接處理答案:D85.關(guān)于空心纖維型透析器的說法,以下正確的一項(xiàng)是()A、纖維壁厚5~40μmB、合成膜較纖維素膜更薄C、由8000~10000根左右空心纖維捆扎而成D、纖維直徑100~300μm答案:C86.水處理設(shè)備系統(tǒng)中,監(jiān)測水中總氯含量應(yīng)在()進(jìn)行A、透析治療前B、透析治療后C、機(jī)器消毒后D、開始治療前,水處理設(shè)備運(yùn)行15分鐘后答案:D87.目前我國水處理系統(tǒng)最常用的消毒劑是()A、福爾馬林B、過氧乙酸C、次氯酸鈉D、84消毒液答案:B88.高通量合成膜濾器孔徑較大,生物相容性好,()高,具有較高的超濾率和吸附蛋白的作用。A、超濾系數(shù)B、濾過分?jǐn)?shù)C、濾過率D、通透量答案:A89.在透析的患者中,多數(shù)抗抑郁藥物由肝臟代謝并由腎臟排泄,建議()抗抑郁藥的初始劑量。A、加大B、降低C、雙倍D、減半答案:B90.關(guān)于血漿置換與血液濾過聯(lián)合治療肝衰竭的治療模式,描述正確的是A、首先按常規(guī)方法進(jìn)行血漿置換治療,結(jié)束后進(jìn)行6-8小時(shí)血液濾過治療或連續(xù)性血液濾過治療B、同時(shí)進(jìn)行血漿置換與血液濾過治療C、首先按常規(guī)方法進(jìn)行血液濾過治療或連續(xù)性血液濾過治療,結(jié)束后進(jìn)行血漿置換治療D、血漿置換與血液濾過不可聯(lián)合治療答案:A91.每次4h的血液透析約清除()磷。A、800~1000mgB、500~1000mgC、700~1000mgD、600~800mg答案:A92.在移植前進(jìn)行血液透析時(shí),盡量避免行(),因易造成同側(cè)髂外靜脈血栓。A、頸內(nèi)靜脈插管B、股靜脈插管C、鎖骨下靜脈插管D、動靜脈內(nèi)瘺手術(shù)答案:B93.定向力障礙、計(jì)算力下降屬于()。A、抑制狀態(tài)B、癡呆狀態(tài)C、人格改變D、興奮狀態(tài)答案:B94.下列不屬于鼻煙窩內(nèi)瘺的優(yōu)點(diǎn)的是:A、延長內(nèi)瘺的穿刺范圍B、美觀不易察覺,不易發(fā)生竊血綜合征C、靜脈變異少,橈動脈與頭靜脈位置靠近,表淺,易于縫合D、比腕部提供的血流量大,成熟時(shí)間短答案:D95.透析患者使用核磁釓造影劑可誘發(fā)()。A、腎小球硬化B、腎小管壞死C、腎源性系統(tǒng)性纖維化D、腎間質(zhì)纖維化答案:C96.()是移植風(fēng)險(xiǎn)的獨(dú)立因素。A、高血壓B、糖尿病C、心臟病D、肥胖答案:D97.發(fā)生導(dǎo)管感染、需要導(dǎo)管內(nèi)使用抗菌藥物時(shí),推薦基礎(chǔ)抗凝藥物();A、肝素B、4%枸櫞酸鈉C、低分子肝素D、阿加曲班答案:B98.病人拔除透析針后出血時(shí)間的延長大于()min,如果病人在不使用治療劑量華法林時(shí),那么出血時(shí)間延長提示通路內(nèi)壓力增高。A、10B、20C、30D、60答案:B99.、中心靜脈導(dǎo)管在靜脈中留置會存在()、血流量不足、感染、患者生活不適等問題。A、血栓B、打折C、斷裂D、脫落答案:A100.高脂血癥是通過影響什么而使血栓易于形成?A、紅細(xì)胞B、白細(xì)胞C、血小板D、粒細(xì)胞答案:C101.以下屬于慢性排斥反應(yīng)的臨床表現(xiàn)的是()。A、氮質(zhì)血癥B、少尿C、高脂血癥D、高血壓答案:A102.軟水器是利用()離子與鈣鎂離子置換的原理工作的A、氯B、鐵C、鈉D、碳酸根答案:C103.DXABMD測量時(shí)如腰椎和股骨近端測量受限,可選擇()。A、非優(yōu)勢側(cè)橈骨遠(yuǎn)端1/3B、優(yōu)勢側(cè)橈骨遠(yuǎn)端1/3C、非優(yōu)勢側(cè)橈骨近端1/3D、優(yōu)勢側(cè)橈骨近端1/3答案:A104.血液透析傳染病標(biāo)志物持續(xù)陰性達(dá)到6個月以上患者,可安排在普通透析治療室/區(qū)進(jìn)行血液透析,轉(zhuǎn)入普通透析治療室/區(qū)后的()個月各檢測1次標(biāo)志物。A、1,2,3B、1,3,6C、1,6,12D、1,2,6答案:B105.使用鈣離子濃度為1.25mmol/L的透析液能夠明顯減輕鈣負(fù)荷,適用于透前血鈣水平高于正常或在正常高限的患者,但長期應(yīng)用要注意監(jiān)測()水平,特別是存在繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)的患者。A、血鈣B、血磷C、全段甲狀旁腺激素(iPTH)D、維生素D答案:C106.當(dāng)跨膜壓低于()mmHg有發(fā)生反超濾的趨勢。A、10B、50C、20D、30答案:C107.半透膜的傳質(zhì)阻力與膜的厚度呈()A、正相關(guān)B、負(fù)相關(guān)C、不相關(guān)D、不確定答案:A108.與西方國家飲食結(jié)構(gòu)不同,我國傳統(tǒng)飲食在食物來源的選擇上更加豐富、更為合理,但仍有約()的維持性透析患者合并高磷血癥。A、40%B、50%C、60%D、70%答案:B109.透析失衡綜合征發(fā)生主要與()有關(guān)。A、癲癇B、腦水腫C、腦出血D、腦梗塞答案:B110.、CVC反接時(shí)可能導(dǎo)致再循環(huán)超過10%,為此需要將透析時(shí)間延長()分鐘A、5-10B、10-20C、20-30D、30-40答案:C111.()是CAPD時(shí)常見的并發(fā)癥?A、腸炎B、細(xì)菌性腹膜炎C、胃炎D、靜脈炎答案:B112.透析患者膿毒癥最常見致病菌為哪種?A、G+球菌B、G-球菌C、G+桿菌D、G-桿菌答案:A113.下列哪個材料不屬于在Prometheus系統(tǒng)中用到的濾器:A、lbu-Flow濾器B、血漿分離器C、吸附器D、透析器答案:B114.CRRT凝血最先開始的部位?A、濾器中空纖維內(nèi)B、濾器靜脈端C、濾器動脈端D、空氣與血液在滴壺內(nèi)接觸答案:D115.()有較好的酸洗作用,能清除堿性碳酸鹽沉淀,無消毒作用,酸洗原液濃度為30%,透析機(jī)稀釋濃度0.5%。A、檸檬酸B、過氧乙酸C、冰醋酸D、次氯酸答案:C116.慢性容量負(fù)荷的高血壓患者,控制血壓方面說法不正確的是()A、充分透析和超濾脫水B、清除過多的體液C、爭取在4-6周達(dá)到干體重D、先積極調(diào)整使用降壓藥答案:D117.西那卡塞初始治療時(shí)應(yīng)()A、隨餐或餐后立即服用B、餐前服用C、餐后半小時(shí)服用D、餐后15分鐘服用答案:A118.、保證中心靜脈置管具有充足的血流量,最主要的是()A、導(dǎo)管型號合適B、導(dǎo)管頂端位置恰當(dāng)C、置管技術(shù)D、置管手法答案:B119.下列靜脈血管條件最適合制作自體動靜脈內(nèi)瘺的是:A、直徑2.8mm,深靜脈通暢,同側(cè)中心靜脈狹窄,對側(cè)中心靜脈沒有狹窄或堵塞B、直徑2.8mm,深靜脈狹窄,同側(cè)中心靜脈通暢,對側(cè)中心靜脈沒有狹窄或堵塞C、直徑2.8mm,深靜脈通暢,同側(cè)中心靜脈通暢,對側(cè)中心靜脈有狹窄及堵塞D、直徑2.8mm,深靜脈狹窄,同側(cè)中心靜脈狹窄,對側(cè)中心靜脈沒有狹窄或堵塞答案:C120.經(jīng)飲食攝入的磷()通過胃腸道排泄,()從腎臟排泄。A、20%-30%70%-80%B、10%-20%50%-60%C、30%-40%70%-80%D、20%-30%50%-60%答案:A121.如果透析過程中,血泵運(yùn)轉(zhuǎn)時(shí)對移植血管兩個穿刺針之間輕輕加壓,結(jié)果導(dǎo)致靜脈壺壓力明顯升高,說明:A、靜脈輸出口出現(xiàn)狹窄,并可出現(xiàn)明顯再循環(huán)B、靜脈輸出口出現(xiàn)狹窄,但不會出現(xiàn)再循環(huán)C、動脈輸入口出現(xiàn)狹窄,并可出現(xiàn)明顯再循環(huán)D、動脈輸入口出現(xiàn)狹窄,但不會出現(xiàn)再循環(huán)答案:A122.對流在TMP作用下,溶質(zhì)的轉(zhuǎn)運(yùn)方式為:A、濃度高向濃度低一側(cè)轉(zhuǎn)運(yùn)B、濃度低向濃度高一側(cè)轉(zhuǎn)運(yùn)C、壓力高向壓力低一側(cè)轉(zhuǎn)運(yùn)D、壓力低向壓力高一側(cè)轉(zhuǎn)運(yùn)答案:C123.()是指洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。A、手衛(wèi)生B、手消毒C、戴手套D、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防答案:A124.下列材料中不屬于天然改性高分子吸附劑的是:A、聚乙烯醇B、纖維素C、殼聚糖D、葡聚糖答案:A125.、纖維蛋白鞘是包裹于中心靜脈導(dǎo)管表面,由細(xì)胞成分和非細(xì)胞成分組成的()A、絮狀物B、膜狀物C、血栓狀D、都不是答案:B126.在透析進(jìn)行中,如果收縮壓超過200mmHg,通常采用壓寧定(烏拉地爾)()靜脈血路推入。A、20mgB、25mgC、30mgD、35mg答案:B127.慢性規(guī)律性血液透析患者,由于透析相關(guān)因素的參與,血漿β2-MC水平顯著增高,可達(dá)正常的()倍以上。A、20B、30C、40D、50答案:D128.評價(jià)血液透析患者肝臟病變活動度可信度最高的方法是()A、乙肝病毒定量B、ALTC、肝活檢D、B超答案:C129.發(fā)生低鎂血癥的主要原因()。A、應(yīng)用低鎂透析液B、食物中鎂的攝入量少C、患者營養(yǎng)不良及接受胃腸外營養(yǎng)D、藥物控制不佳答案:C130.普通肝素的平均分子量是多少?A、6000~8000B、8000~10000C、10000~12000D、12000~15000答案:D131.血液透析患者的別嘌醇使用方案:每次透析后()口服。A、200mgB、100mgC、50mgD、25mg答案:B132.血液透析患者每年丟失A、1~2g元素鐵B、2~3g元素鐵C、1~3g元素鐵D、2~4g元素鐵答案:C133.下列哪種藥物為擬鈣劑()A、西那卡塞B、碳酸鈣C、醋酸鈣D、骨化三醇答案:A134.HIT患者伴有血栓形成主要多見于下面哪個?A、動脈血栓B、靜脈血栓C、微血管血栓D、心血管血栓答案:B135.磷主要從()排泄。A、胃腸道B、腎臟C、肝臟D、皮膚答案:B136.透析器破膜時(shí)應(yīng)()透析器。A、立即更換B、密切觀察C、破膜較大更換D、破膜較小更換答案:A137.絕對性鐵缺乏時(shí),慢性腎衰竭患者體內(nèi)血清鐵蛋白<().A、90mg/mlB、100mg/mlC、120mg/mlD、180mg/ml答案:B138.HBV表面抗原的分子量可達(dá)到(),因此無法穿透過腎小球基底膜。A、3500-4300KDB、3500-4500KDC、300-400KDD、500-600KD答案:B139.腎小球毛細(xì)血管壁()是濾過膜的主要屏障A、內(nèi)皮層B、基膜層C、外層D、真皮層答案:B140.超劑量使用藥物可以造成()的直接損害,但在常規(guī)治療劑量下也可能造成腦的直接損害而誘發(fā)各種腦病。A、神經(jīng)系統(tǒng)B、消化系統(tǒng)C、泌尿系統(tǒng)D、循環(huán)系統(tǒng)答案:A141.下列哪種患者做血漿吸附時(shí)不容發(fā)生溶血?A、血細(xì)胞比容高B、血管條件好,血液流速快C、血液粘稠D、處于脫水狀態(tài)答案:B142.現(xiàn)有的磷結(jié)合劑均以增加()磷排泄為主,然而不同的藥物磷結(jié)合效能不同,潛在副作用不同。A、腸道B、腎臟C、肝臟D、皮膚答案:A143.越來越多的研究發(fā)現(xiàn),()能夠增加骨密度,且無乳腺或子宮的不良反應(yīng),可能是骨質(zhì)疏松治療的理想選擇。A、植物雌激素B、動物雌激素C、合成雌激素D、混合雌激素答案:A144.關(guān)于TCC右頸內(nèi)靜脈導(dǎo)管長度(導(dǎo)管全長)以下選擇正確的是()A、40~45cmB、30~35cmC、38~42cmD、36~40cm答案:D145.血液灌流時(shí)血壓下降的原因不包括:A、開始引血時(shí)速度過慢低于100ml/minB、有效循環(huán)血量減少C、灌流器吸附劑血液相容性差D、肝衰患者伴有全身多器官功能障礙答案:A146.尿毒癥患者容易發(fā)生維生素()依賴性凝血因子缺乏。A、KB、CC、ED、B答案:A147.人工腎中最重要的組成部分是()A、透析液配比裝置B、透析器C、血液管路D、透析液監(jiān)控裝置答案:B148.、血小板減少患者優(yōu)先選擇()封管A、肝素B、枸櫞酸鈉C、阿加曲班D、達(dá)那肝素鈉答案:B149.血清膽固醇與ALB-樣能反映體內(nèi)蛋白質(zhì)狀況,其值下降到小于()提示蛋白質(zhì)及能量攝人不足。A、2.0mmol/LB、3.9mmol/LC、4.5mmol/LD、5.0mmol/L答案:B150.下列哪項(xiàng)屬于B類改良纖維素膜A、醋酸纖維膜B、聚碉膜C、聚丙烯睛膜D、銅仿膜答案:A151.當(dāng)靜脈壺內(nèi)液面低于液面監(jiān)測器下端時(shí)會發(fā)生什么報(bào)警A、靜脈壓低報(bào)警B、動脈壓低報(bào)警C、跨膜壓低報(bào)警D、空氣檢測報(bào)警答案:D152.下列哪項(xiàng)屬于C類合成膜A、醋酸纖維膜B、血仿膜C、聚砜膜D、銅仿膜答案:C153.透析機(jī)發(fā)生報(bào)警時(shí)應(yīng)先按()鍵,然后查看報(bào)警內(nèi)容,找出報(bào)警原因。A、啟動B、停止C、消音D、治療答案:C154.凝血過程的最終結(jié)果是()。A、出血停止B、纖維蛋白生成C、纖維蛋白原生成D、凝血酶原生成答案:B155.()是腹膜透析主要的并發(fā)癥A、腹腔出血B、腹膜炎C、腹透管移位D、腹透管斷裂答案:B156.離子交換吸附是典型的化學(xué)吸附,其離子交換的推動力來源于這兩種離子的什么?A、交換B、濃度差C、轉(zhuǎn)移D、色散答案:B157.()通常作為透析中凝血活化的標(biāo)志。A、CTB、PTC、APTTD、血漿FPA水平答案:D158.動靜脈內(nèi)瘺術(shù)的首選術(shù)式A、橈動脈—頭靜脈端端吻合B、橈動脈—頭靜脈端側(cè)吻合C、橈動脈—前臂正中靜脈側(cè)側(cè)吻合D、橈動脈—前臂正中靜脈端側(cè)吻合答案:B159.為明確CKD患者是否合并貧血,首先要進(jìn)行哪項(xiàng)檢測?A、血紅蛋白濃度B、C反應(yīng)蛋白C、轉(zhuǎn)鐵蛋白D、維生素B2答案:A160.進(jìn)行哪項(xiàng)操作前后應(yīng)洗手或使用快速手消()A、穿刺B、靜脈給藥C、上機(jī)D、測量脈搏答案:D161.血透患者存在不同程度的營養(yǎng)不良,與患者膳食攝入、EPO使用、()及透析膜的生物相容性密切相關(guān)。A、殘余腎功能B、原發(fā)病C、貧血程度D、透析是否充分答案:D162.按照《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》要求進(jìn)行空氣消毒。工作人員休息室、就餐室,每日開窗通風(fēng)()次,每次≥30分鐘。并使用紫外線燈或空氣消毒機(jī)消毒,每日3次,每次1小時(shí)。A、1次B、2次C、3次D、4次答案:B163.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位,應(yīng)當(dāng)對醫(yī)療廢物進(jìn)行登記,登記內(nèi)容應(yīng)當(dāng)不包括()A、醫(yī)療廢物的來源B、大小C、數(shù)量D、重量答案:B164.移植血管內(nèi)瘺晚期血栓形成的主要原因是:A、透析后壓迫止血力量過大B、反復(fù)定點(diǎn)穿刺C、加壓包扎時(shí)間過長D、移植血管內(nèi)瘺流出道內(nèi)膜增生性狹窄答案:D165.魚精蛋白過量可致A、高血壓B、凝血C、低血壓D、出血答案:C166.體重小于()kg的患兒,動靜脈內(nèi)瘺較難建立,且成熟時(shí)間長。A、10kgB、20kgC、30kgD、40kg答案:B167.對中空纖維透析器復(fù)用時(shí),應(yīng)在第一次使用前測定其管腔總?cè)莘e(TCV),并在每次復(fù)用處理時(shí)均進(jìn)行此項(xiàng)測定,當(dāng)TCV小于基礎(chǔ)值的(),則應(yīng)停止復(fù)用。A、50%B、60%C、70%D、80%答案:D168.高磷血癥不僅增加血管鈣化的風(fēng)險(xiǎn),也是CKD患者心血管事件的高危因素。MESA前瞻性隊(duì)列研究的亞組分析發(fā)現(xiàn),血磷每升高1mg/ml,冠狀動脈鈣化增加()。A、21%B、33%C、25%D、62%答案:A169.、左側(cè)頸內(nèi)靜脈以及鎖骨下靜脈留置隧道式導(dǎo)管的更換應(yīng)當(dāng)在()下施行。A、DSAB、超C、心電監(jiān)護(hù)儀D、無影燈下答案:A170.終末期糖尿病腎病患者中,內(nèi)瘺失敗的早期表現(xiàn)是()。A、動脈壓增高B、靜脈壓增高C、動脈壓降低D、靜脈壓降低答案:B171.凝血酶時(shí)間(TT)的正常值?A、16-18秒B、18-20秒C、20-23秒D、23-25秒答案:A172.使用華法林的血液透析患者發(fā)生急性腦出血時(shí),應(yīng)()A、繼續(xù)減量應(yīng)用華法林B、換用低分子肝素抗凝C、停用華法林,并給予維生素K;D、氯吡格雷抗凝答案:C173.枸櫞酸鈉封管液的作用機(jī)制()A、與抗凝血酶結(jié)合,增強(qiáng)凝血因子的抑制作用,滅活凝血酶B、抑制Ca2+依賴的凝血途徑C、激活纖溶酶原轉(zhuǎn)化為纖溶酶D、使蛋白變性廣泛殺菌答案:B174.喪失殘腎功能的患者,建議每周透析時(shí)間≥()h。A、15B、12C、6D、18答案:B175.血清磷每增加lmg/dl,患者死亡風(fēng)險(xiǎn)增加()A、18%B、28%C、38%D、58%答案:A176.天然改性高分子吸附材料瓊脂糖的來源是:A、蕨類B、海藻C、苔蘚D、棉花答案:B177.毒物半衰期取決于分布容積及清除率,一般超過()個半衰期,體內(nèi)毒物殘留就僅剩3%:A、5B、6C、7D、8答案:A178.前臂袢型移植血管進(jìn)針位置錯誤(動靜脈端判斷錯誤)時(shí),通路再循環(huán)A、增加B、不變C、降低D、不一定答案:A多選題1.血液透析患者運(yùn)動療法時(shí)終止運(yùn)動實(shí)驗(yàn)陽性指標(biāo)判斷結(jié)果正確的是?A、運(yùn)動中或運(yùn)動后出現(xiàn)心絞痛發(fā)作B、運(yùn)動中血壓下降C、運(yùn)動中、后ST段水平下移或下垂下移≥1mmD、出現(xiàn)嚴(yán)重心律失常答案:ABCD2.以下哪項(xiàng)是小兒血管通路的特點(diǎn):()A、血管較細(xì)B、管壁較薄C、穿刺針較難穿入,較易穿入對壁D、容易形成血腫答案:ABCD3.血液凈化中感染防控特點(diǎn)包括()A、血液凈化是通過建立體外循環(huán)完成的治療,是一項(xiàng)具有創(chuàng)傷性的復(fù)雜技術(shù)操作B、是群體病人在同一時(shí)間段集中在一個相對狹小、封閉的空間進(jìn)行治療的場所C、使用的體外循環(huán)管路、濾器對人體來說是一種異體物質(zhì),長期頻繁接觸,對人依免疫系統(tǒng)產(chǎn)生廣泛影響D、維持性血液透析病人治療周期長,各種經(jīng)血液傳播病的風(fēng)險(xiǎn)高答案:ABCD4.透析中發(fā)生心律失常的誘因()A、嚴(yán)重貧血B、電解質(zhì)異常C、低血壓D、酸堿平衡紊亂答案:ABCD5.頸部腫物或者頸部手術(shù)后,因局部解剖關(guān)系發(fā)生變化,靜脈定位不準(zhǔn)確,中心靜脈置管時(shí)容易誤傷()。A、血管B、胸膜頂C、神經(jīng)D、肌肉答案:ABC6.更換被服時(shí)機(jī)()A、治療區(qū)清場后再進(jìn)行床單被套的更換B、患者隨走隨手更換被服C、若有個別病人暫時(shí)不能離開治療區(qū)要進(jìn)行有效遮擋D、如果沒隔簾設(shè)施,要用移動的屏風(fēng)遮擋保護(hù)答案:ACD7.血栓形成是長期留置導(dǎo)管常見的并發(fā)癥,主要原因說法正確的是()A、導(dǎo)管使用時(shí)間久B、導(dǎo)管受壓扭曲C、肝素封管處理不當(dāng)D、封管間隔不當(dāng)答案:ABCD8.繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)引起的棕色瘤通常伴有嚴(yán)重纖維性骨炎,累及管狀骨的()。A、骨干B、干髄端C、髄核D、髄軟骨答案:AB9.連續(xù)性高容量血液濾過時(shí)機(jī)器應(yīng)具備哪些性能?A、連續(xù)壓力監(jiān)測(濾器前、濾器后、跨膜壓等)B、血流量>300ml/minC、有加熱裝置,維持置換液溫度D、精確控制置換液輸入量和超濾量答案:ABCD10.下列哪項(xiàng)措施可明顯增加透析器的超濾率()A、減少膜孔徑B、增加膜孔徑C、增加膜厚度D、減少膜厚度答案:BD11.上臂動靜脈內(nèi)瘺的配對的血管包括:A、前臂正中靜脈—尺動脈B、前臂正中靜脈—橈動脈C、貴要靜脈—尺動脈D、貴要靜脈—橈動脈答案:ABCD12.低分子量肝素是經(jīng)由()對普通肝素進(jìn)行降解得來的。A、物理過濾B、化學(xué)解聚C、酶法D、催化反應(yīng)答案:ABC13.血液濾過出現(xiàn)何種情況可判斷透析不充分()。A、單次血液濾過的URR40%~50%B、患者表現(xiàn)為乏力、食欲不佳C、Kt/V降低D、出現(xiàn)難以解釋的血肌酐水平升高答案:ABCD14.血液透析中血液經(jīng)過透析膜可激活()生物代謝途徑。A、凝血B、溶血C、緩激肽D、補(bǔ)體E、炎癥答案:ACD15.透析相關(guān)性淀粉樣變(DRA)的臨床表現(xiàn)()。A、腕管綜合征B、淀粉樣骨關(guān)節(jié)病C、破壞性脊柱關(guān)節(jié)病D、囊性骨損害答案:ABCD16.血液透析水處理系統(tǒng)原水余氯監(jiān)測要求有哪些()A、水機(jī)正常運(yùn)行15分鐘前B、進(jìn)入反滲機(jī)前或進(jìn)入軟化器前C、每周檢測一次D、同時(shí)監(jiān)測游離氯和總氯濃度答案:BD17.獲得性腎囊腫常見的并發(fā)癥有哪些?A、腎細(xì)胞癌變B、囊內(nèi)出血C、囊內(nèi)感染D、囊腫破裂答案:ABCD18.穿戴防護(hù)用品手衛(wèi)生或手消毒要求有哪些?()A、穿戴防護(hù)用品前需要進(jìn)行手衛(wèi)生或手消毒B、脫手套后不需要進(jìn)行手衛(wèi)生或手消毒C、脫/摘防護(hù)用品后需要進(jìn)行手衛(wèi)生或手消毒D、穿戴防護(hù)用品前,沒有接觸患者不需要進(jìn)行手衛(wèi)生或手消毒答案:AC19.連續(xù)性血液凈化治療重癥胰腺炎可以迅速減輕全身癥狀表現(xiàn)在()A、連續(xù)性血液凈化治療可以迅速降低患者體溫B、減慢心率C、改善呼吸D、減輕機(jī)體的應(yīng)激水平和保護(hù)心肺等器官功能.答案:ABCD20.透析患者發(fā)生嚴(yán)重抑郁癥的危險(xiǎn)因素有?A、嚴(yán)重疾病B、抑郁癥病史C、繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥D、社會支持缺乏答案:ABCD21.下列屬于中分子物質(zhì)的是()A、糖基化終產(chǎn)物B、β2-MGC、補(bǔ)體DD、氧化產(chǎn)物答案:ABCD22.引起電導(dǎo)率過低報(bào)警有哪些原因?A、原液接錯B、濃縮液量不足C、吸液管連接不良D、水路故障E、吸液管路漏氣答案:ABCDE23.以下說法正確的是:A、獲得性腎囊腫在正常人群中90%的類型是腺細(xì)胞或顆粒細(xì)胞,B、獲得性腎囊腫患者中腺細(xì)胞和乳頭狀細(xì)胞癌的比例為1:1C、腺細(xì)胞癌比乳頭狀細(xì)胞癌出現(xiàn)的晚D、獲得性腎囊腫以年輕女性多見答案:AB24.關(guān)于內(nèi)毒素過濾器說法正確的是()A、內(nèi)毒素過濾器在水處理系統(tǒng)中是僅次于反滲透裝置的性能最好的膜過濾器B、是間接供水模式中制備超純水不可缺少的部件C、能去除比普通膜過濾器更小的物質(zhì),D、也可安裝在透析器前,去除透析液中的細(xì)菌和內(nèi)毒素答案:ABCD25.血液凈化中心按照功能可劃分為哪些區(qū)域()A、病人準(zhǔn)備區(qū)B、透析治療區(qū)C、醫(yī)護(hù)辦公區(qū)D、輔助功能區(qū)答案:ABCD26.不能通過透析清除的抗抑郁藥物有()。A、多塞平B、丙米嗪C、阿莫西平D、氟西汀答案:AB27.以下哪項(xiàng)是親體供腎的排除標(biāo)準(zhǔn)()。A、年齡<18或>65-70歲B、蛋白尿>250mg/24hC、腎小球?yàn)V過率<80mg/minD、鏡下血尿答案:ABCD28.血漿置換治療肝衰竭前的注意事項(xiàng)包括()A、必須得到患者家屬的理解和支持B、除急救藥物外,血漿置換當(dāng)日的治療藥物,應(yīng)推遲到血漿置換后應(yīng)用C、血漿置換用于治療肝衰竭原則上無絕對禁忌癥D、患者血壓、心率不穩(wěn)定時(shí)原則上也可以實(shí)施答案:ABC29.凝血過程分為三個基本步驟()、A、凝血酶原酶復(fù)合物形成B、凝血酶原激活C、纖維蛋白生成D、血栓形成答案:ABC30.血小板具有()等功能。A、黏附B、聚集C、釋放D、收縮答案:ABCD31.血液凈化中心感染防空人員應(yīng)動態(tài)監(jiān)督血液凈化操作過程中、各種有創(chuàng)治療操作(置管、傷口換藥、穿刺等)過程中的手衛(wèi)生,以及醫(yī)、護(hù)、技、保潔人員對醫(yī)療廢棄物的()、()和()環(huán)節(jié),提供專業(yè)性指導(dǎo)A、分類B、處理C、銷毀D、轉(zhuǎn)運(yùn)答案:ABD32.下列屬于永久性血管通路的是:A、動靜脈外瘺B、無隧道無滌綸套導(dǎo)管深靜脈留置C、自體動靜脈內(nèi)瘺D、移植動靜脈內(nèi)瘺答案:CD33.中心靜脈導(dǎo)管感染應(yīng)積極抗菌治療,延遲拔除感染性導(dǎo)管,可以引起嚴(yán)重的并發(fā)癥是()A、化膿性中心靜脈栓塞性靜脈炎B、牽涉性感染性心內(nèi)膜炎C、骨髓炎D、神經(jīng)炎答案:ABC34.連續(xù)性血液凈化對于維待重癥急性胰腺炎的內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定起了重要作用表現(xiàn)在()A、連續(xù)性血液凈化可以清除小分子尿毒癥毒素和體內(nèi)多余的水分B、維持容量平衡C、通過迅速補(bǔ)充含有碳酸氫鹽和電解質(zhì)的置換液D、調(diào)節(jié)電解質(zhì)和酸堿平衡答案:ABCD35.股靜脈置管為了避免再循環(huán)最好使用不短于19厘米的管,目的是()。A、減少無效循環(huán)B、充分透析C、血流量充足D、防止導(dǎo)管脫出答案:AB36.哪些因素對透析患者免疫系統(tǒng)造成很大的影響?()A、透析液B、透析膜C、透析通路D、透析電路答案:ABC37.通風(fēng)的目的是使治療區(qū)達(dá)到()A、良好的空氣質(zhì)量B、清除異味C、減少有刺激性和毒性作用的氣體D、對治療區(qū)的空氣污染濃度限制在正常水平以下答案:ABCD38.血液透析中心的固體醫(yī)療廢棄物主要有哪些?()A、血液透析器B、透析管路C、注射器外包裝D、中心靜脈導(dǎo)管E、各種體內(nèi)植入物答案:ABDE39.預(yù)防中心靜脈導(dǎo)管感染的措施有()A、全身應(yīng)用抗菌藥物B、限制導(dǎo)管留置時(shí)間C、每次透析連接導(dǎo)管時(shí),護(hù)士嚴(yán)格無菌操作D、用干紗布做敷料E、導(dǎo)管只做透析專用,不做輸液、腸外營養(yǎng)等其他用途答案:BCDE40.()對診斷尿毒癥患者周圍神經(jīng)病變有價(jià)值。A、CTB、神經(jīng)組織活檢C、肌電圖檢查D、心電圖答案:BC41.纖溶系統(tǒng)主要由()組成。A、纖溶酶原和纖溶酶B、纖溶抑制劑C、纖維蛋白(原)降解產(chǎn)物D、纖溶酶原激活劑答案:ABCD42.連續(xù)性血液凈化治療“非腎衰竭”的機(jī)制()A、血液凈化和腎臟支持控制體溫B、糾正酸堿失衡保持容量平衡心臟功能支持C、保護(hù)性肺功能支持腦保護(hù)D、解毒和肝臟支持功能答案:ABCD43.CRF患者維生素的吸收和利用障礙,可能與尿毒癥毒素胃腸道引起()有關(guān)。A、腹瀉B、便秘C、胃腸道黏膜水腫D、胃腸道腫瘤答案:AC44.維持性透析患者運(yùn)動療法原則有?A、空腹時(shí)不要運(yùn)動,運(yùn)動宜在飯后2小時(shí)進(jìn)行B、透析患者應(yīng)以無氧運(yùn)動作為運(yùn)動訓(xùn)練的主體C、注重運(yùn)動自我感覺,不能勉強(qiáng),若有不適,立即中止D、量力而行,謹(jǐn)防過度答案:ACD45.只有在()等情況下,才需要在移植前將病腎切除。A、持續(xù)性尿路感染B、腎癌C、藥物難以控制的高血壓D、糖尿病答案:ABC46.血液透析患者腦出血預(yù)后不佳的有()。A、血腫大于50MLB、發(fā)病后第二天血腫增大C、腦室出血D、血腫小于30ML答案:ABC47.透析患者為進(jìn)行容量評估需進(jìn)行哪些臨床檢驗(yàn)?A、血清鈉B、血清鈣C、血清鈉尿肽D、血鉀答案:ABC48.關(guān)于中心靜脈留置管上機(jī)換藥的說法正確的是()A、用注射器回抽導(dǎo)管內(nèi)封管液,推注在紗布上檢查是否有凝血塊B、回抽量為動、靜脈管各2ml左右C、如果導(dǎo)管回抽血液不暢時(shí),認(rèn)真查找原因D、注射器用力推注導(dǎo)管腔答案:ABC49.低轉(zhuǎn)運(yùn)骨病包括()A、無動力骨病B、骨軟化C、動力骨病D、骨轉(zhuǎn)運(yùn)答案:AB50.水處理系統(tǒng)按照功能結(jié)構(gòu)主要分為?()A、預(yù)處理部分B、精處理部分C、后處理部分D、消毒部分答案:ABCD51.在中心靜脈穿刺置管過程中如果傷及動脈首先采取的措施是()。A、壓迫動脈血管B、密切觀察,按壓動脈血管至不出血C、立即拔針后繼續(xù)尋找靜脈D、冷敷答案:AB52.關(guān)于帶隧道帶滌綸套中心靜脈導(dǎo)管的疑似感染說法正確是()A、一旦疑似感染,立即停止使用導(dǎo)管B、進(jìn)行血液和分泌物病原菌培養(yǎng)C、根據(jù)培養(yǎng)結(jié)果選用敏感抗生素治療,經(jīng)驗(yàn)性用藥可選擇針對G+球菌為主的抗生素D、靜脈用藥同時(shí)聯(lián)合抗生素封管答案:ABCD53.靜脈是否適合制作AVF,包括以下方面:A、外形B、內(nèi)徑C、擴(kuò)張性D、是否便于穿刺答案:ABCD54.影響透析患者心理健康和軀體疾病的健康因素以下正確的是:A、患者既往心理狀況B、經(jīng)濟(jì)狀態(tài)C、社會家庭支持態(tài)度D、對疾病了解以及醫(yī)患關(guān)系答案:ABCD55.理想腹膜透析液要求由哪些?A、可預(yù)測的溶質(zhì)清除率和超濾率B、可提供營養(yǎng)物質(zhì)而不引起代謝并發(fā)癥C、滲透劑很少吸收D、無致熱源、無內(nèi)毒素、無細(xì)菌答案:ABCD56.關(guān)于靜脈導(dǎo)管的再循環(huán)說法正確的是()A、股靜脈導(dǎo)管的再循環(huán)血量較鎖骨下靜脈導(dǎo)管高B、由于動脈端血流量低而將導(dǎo)管動靜脈兩端反接的現(xiàn)象,可增加再循環(huán)血量C、較短的股靜脈導(dǎo)管,其再循環(huán)率可達(dá)到10%D、導(dǎo)管其流出的動脈孔距流入的靜脈孔數(shù)厘米,可減少再循環(huán)血流量答案:ABCD57.腹膜透析液常用的緩沖劑包括:A、醋酸鹽B、乳酸鹽C、碳酸鹽D、磷酸鹽答案:ABC58.能加速腎小球硬化的“三高“是()A、腎小球內(nèi)高壓B、高代謝C、高灌注D、高濾過答案:ACD59.透析患者使用強(qiáng)心苷時(shí)下列哪項(xiàng)正確:()A、血鉀應(yīng)保持在中度正常范圍B、避免發(fā)生透后低血鉀C、若發(fā)生中毒應(yīng)立即停用藥物D、若發(fā)生中毒可行血液灌流治療答案:ABCD60.腎衰竭時(shí),有些礦物質(zhì)如()等在體內(nèi)積聚,可對人體多個系統(tǒng)造成損害。A、鉀B、鈣C、磷D、鋁答案:ACD61.常見活性維生素D衍生物有哪些()A、la-(OH)D2B、19-去甲21C、25-(OH)2D2(帕立骨化醇)D、22-氧化鈣三醇答案:ABCD62.高質(zhì)量、長期有效的動靜脈內(nèi)瘺是維持性血液透析患者順利進(jìn)行有效透析治療的前提。下列是血管通路建立前體格檢查的內(nèi)容是:A、外周血管脈搏B、Allen試驗(yàn)C、雙上肢血壓D、束止血帶顯現(xiàn)靜脈答案:ABCD63.肝素的不良反應(yīng)有:A、出血B、肝素誘導(dǎo)血小板減少癥C、骨質(zhì)疏松D、脂代謝紊亂E、低醛固酮血癥答案:ABCDE64.下列關(guān)于自體動靜脈內(nèi)瘺術(shù)后健康宣教正確的是:A、袖口寬松,抬高術(shù)側(cè)肢體,促進(jìn)靜脈回流,減輕肢體腫脹B、造瘺肢體適當(dāng)做握拳運(yùn)動,以促進(jìn)血液流動,防止血栓形成C、包扎傷口的敷料不宜太多,以能捫及內(nèi)瘺震顫或聽到血管雜音為宜D、避免其他外來壓力,如測血壓、掛重物、戴過緊飾物等答案:ABCD65.預(yù)防血液透析中低血壓二級方案包括()A、降低透析效率B、改善患者營養(yǎng)狀態(tài)C、改變透析方式D、調(diào)整干體重答案:AC66.下列關(guān)于水處理說法正確的是()A、不溶性顆粒懸浮在水中的顆粒能夠堵塞反滲膜,必須在前處理中去除B、硬水中形成的碳酸鈉可附著在反滲膜的表面形成水垢C、所有反滲膜都可能被細(xì)菌污染D、只有選擇適合水處理工作范圍的壓力,反滲透裝置才能很好地工作答案:ACD67.尿毒癥反應(yīng)性精神病藥物治療常用的藥物有A、地西泮B、氯丙嗪C、水合氯醛D、艾司唑侖(舒樂安定)答案:ACD68.帶隧道帶滌綸套中心靜脈置管鎖骨下靜脈狹窄的表現(xiàn)是()A、輕度狹窄者一般不引起癥狀B、如在該側(cè)上肢建立動靜脈內(nèi)瘺后,靜脈回流量增加C、出現(xiàn)上肢不同程度的水腫D、而程度較重的鎖骨下靜脈狹窄患者中,可直接引起上肢水腫。答案:ABCD69.現(xiàn)有的透析膜材料主要有()A、聚丙烯腈膜B、銅仿膜C、醋酸纖維膜D、聚礬膜答案:ABCD70.膿毒癥加強(qiáng)超濾才能更好地清除炎癥介質(zhì),膿毒癥是()部位的炎癥。A、血管內(nèi)炎癥B、組織內(nèi)炎癥C、器官內(nèi)炎癥D、腎臟炎癥答案:BC71.透析患者突然出現(xiàn)以下癥狀時(shí)應(yīng)考慮腦卒中的可能:()A、一側(cè)肢體(伴或不伴面部)無力或麻木B、說話不清或理解語言困難C、雙眼向一側(cè)凝視D、既往少見的嚴(yán)重頭痛、嘔吐答案:ABCD72.透析的充分性包括下列哪些方面()A、有效清除尿毒癥毒素,維持水的平衡B、糾正電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂C、保持良好的營養(yǎng)狀況D、糾正貧血,控制腎性骨病答案:ABCD73.HIT的實(shí)驗(yàn)室檢查包括()分析和()分析。A、細(xì)胞B、結(jié)構(gòu)C、功能D、免疫答案:CD74.肺鈣化的表現(xiàn)()A、胸片正常B、MRI表現(xiàn)為中上肺小葉間結(jié)節(jié)C、氣促D、急性呼衰答案:ABCD75.肝素相關(guān)骨質(zhì)疏松的預(yù)防措施A、不建議長期、大劑量使用普通肝素B、長期使用低分子肝素防治血栓栓塞性疾病時(shí),需要監(jiān)測骨密度C、MHD患者使用低分子抗凝治療,不會減緩骨質(zhì)疏松進(jìn)展D、MHD患者使用低分子抗凝治療,可能會減緩骨質(zhì)疏松進(jìn)展E、建議使用低分子肝素或磺達(dá)肝素進(jìn)行血栓栓塞性疾病的防治答案:ABDE76.頸內(nèi)靜脈留置NCC可導(dǎo)致()A、出血和血腫B、導(dǎo)管內(nèi)凝血C、感染D、空氣栓塞E、氣胸答案:ABCDE77.如果血清總鈣低于正常值,臨床有低鈣癥狀或血清iPTH高于目標(biāo)值,可給予()A、低鈣透析液B、維生素D制劑C、維生素D3制劑D、鈣鹽答案:BD78.血漿濾過吸附透析(PFAD)包含的三種治療模式是:A、濾過B、吸附C、透析D、置換答案:ABC79.下列關(guān)于高通量透析器正確的是()A、超濾率為20~80ml/(mmHg?h)B、尿素清除率185~192ml/minC、肌酐清除率172~180ml/minD、維生素B12清除率118-135ml/min答案:BCD80.終末期糖尿病腎病患者血液透析高血壓的發(fā)生原因有()。A、容量依懶性B、腎素依懶性C、兒茶酚胺增高性D、原因不明答案:ABC81.高鈉透析的優(yōu)點(diǎn)()A、提高血漿膠體滲透壓B、加強(qiáng)血容量再充盈率C、提高對毒素的清除率D、維持充足的有效血容量答案:ABD82.在透析中發(fā)生了心律失常,下列哪些處理是正確的()A、立即進(jìn)行心電圖檢查明確心律失常的類型,給予心電監(jiān)護(hù)。B、急查電解質(zhì)、血?dú)夥治?,疑似心肌梗死的患者急檢肌鈣蛋白等心肌損傷標(biāo)志物。C、出現(xiàn)心搏驟停,立即終止透析,啟動心肺復(fù)蘇。D、低鉀血癥首先通過透析通路或靜脈補(bǔ)鉀。答案:ABCD83.對患者及其家庭生活有重要影響的社會心理變量包括?A、應(yīng)對方式B、心理預(yù)防能力C、人際互動因素D、患者面臨的不同應(yīng)激答案:ABCD84.血液透析引起低氧血癥的原因主要有()。A、心力衰竭B、醋酸鹽相關(guān)低氧血癥C、血流量不足D、補(bǔ)體活化答案:BD85.充分透析對改善尿毒癥患者營養(yǎng)不良的機(jī)制包括?A、改善胃腸道癥狀B、糾正酸中毒C、減輕胰島素抵抗D、增加蛋白分解代謝答案:ABC86.以下哪些是診斷急性心力衰竭的癥狀體征()A、嚴(yán)重呼吸困難B、咯粉紅色泡沫樣痰C、咯大量白色粘痰D、心間部可聞及舒張期奔馬律答案:ABD87.加強(qiáng)手衛(wèi)生管理是預(yù)防與控制醫(yī)院感染和醫(yī)務(wù)人員防護(hù)()的方法,也是血液凈化中心確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的最有效感染防控措施。A、最安全B、最方便C、最經(jīng)濟(jì)D、最簡單答案:BCD88.糖皮質(zhì)激素可降低()的發(fā)生率,如有可能,最少要在產(chǎn)前48小時(shí)內(nèi)用藥。A、呼吸窘迫綜合征B、心室肌缺血C、壞死性腸炎D、新生兒死亡答案:ABCD89.關(guān)于水蛭素通透性描述正確的有哪些?A、血透不可以清除部分重組水蛭素B、低通量聚砜膜對重組水蛭素幾乎不通透C、再生纖維素透析膜對重組水蛭素幾乎不通透D、所有高通量透析器都可通透重組水蛭素答案:BCD90.腎性骨病的患病率與患者的()因素有關(guān)A、腎臟原發(fā)病B、遺傳素質(zhì)C、飲食D、治療方式答案:ABCD91.EBPG指南指出:自體動靜脈內(nèi)瘺血栓形成處理療效主要取決于什么?A、前臂內(nèi)瘺B、血栓形成時(shí)間C、血栓形成部位D、通路類型答案:BCD92.關(guān)于典型HIT的描述,正確的有下面哪些?A、血小板計(jì)數(shù)在肝素使用后第5~10天開始下降B、使用肝素最初5天發(fā)生HIT少見C、≥15天少見D、≥15天多見答案:ABC93.紅細(xì)胞生成刺激素(ESA)包括()A、短作用促紅細(xì)胞生成素aB、口服的促紅細(xì)胞生成素C、促紅細(xì)胞生成素βD、中效促紅細(xì)胞生成素答案:AC94.高齡患者由于()等因素,營養(yǎng)不良的發(fā)生率高達(dá)50%。A、基礎(chǔ)疾病B、慢性消耗C、胃腸功能紊亂D、消化不良答案:ABCD95.動靜脈內(nèi)瘺狹窄可導(dǎo)致以下哪種臨床表現(xiàn)?A、血流量不足(可伴抽吸不暢引起的真空現(xiàn)象)B、拔針后出血增加C、動脈瘤D、皮膚壞死答案:ABCD96.充血性心力衰竭息者本身血流動力學(xué)狀態(tài)極為不穩(wěn)定,在連續(xù)性血液凈化治療中有可能下列哪些并發(fā)癥?A、心律失常B、冠狀動脈缺血C、高血壓D、嚴(yán)重低血壓答案:ABD97.骨質(zhì)疏松癥的主要特征為:()A、骨強(qiáng)度下降B、骨折風(fēng)險(xiǎn)增加C、骨骼或關(guān)節(jié)疼痛D、骨量增加答案:AB98.目前HIT常用診斷標(biāo)準(zhǔn)有哪些?A、使用肝素類藥物后5~15天,血小板減少<100X109/L,或從原來的水平下降超過50%B、3個月內(nèi)用過肝素的患者再次應(yīng)用肝素,其發(fā)作時(shí)間可提前到24h內(nèi)C、HIT抗體陽性D、遲發(fā)型可見于肝素停用5天后出現(xiàn)血小板減少,停用肝素后,血小板計(jì)數(shù)逐步恢復(fù)正常答案:ABCD99.血液透析臨時(shí)性靜脈導(dǎo)管的目標(biāo)靜脈一般為()A、頸內(nèi)靜脈B、正中靜脈C、鎖骨下靜脈D、頸外靜脈E、股靜脈答案:ACE100.水處理設(shè)備中硬水軟化器每日需要檢測的項(xiàng)目()A、軟化水總硬度B、軟化器的壓力差C、鹽罐D(zhuǎn)、樹脂再生定時(shí)器答案:ABCD101.以下關(guān)于隧道現(xiàn)象描述正確的是()。A、當(dāng)透析液流量>400ml/min時(shí)可以產(chǎn)生隧道現(xiàn)象B、當(dāng)透析液流量>600ml/min時(shí)可以產(chǎn)生隧道現(xiàn)象C、局部血流量和透析液流量不匹配D、減少清除率答案:BCD102.血液透析可造成患者()等電解質(zhì)紊亂。A、低血鉀B、低血鈣C、高血鉀D、高磷血癥答案:ABCD103.阿加曲班的作用描述正確的有哪些?A、對游離凝血酶有抑制作用B、對已結(jié)合血凝塊凝血酶有抑制作用C、對游離凝血酶無抑制作用D、對已結(jié)合血凝塊凝血酶無抑制作用答案:AB104.規(guī)律透析病人(維持性血液透析病人)在以下哪些方面及日常生活中與外界環(huán)境接觸,均有潛在感染風(fēng)險(xiǎn)()A、長期頻繁體外循環(huán)B、短時(shí)間頻繁體外循環(huán)C、自身免疫力低D、透析依從性差E、透析間期出行答案:ACE105.導(dǎo)致ARF的抗生素前三位致病藥物為A、氨基甙類B、異煙肼C、β-內(nèi)酰胺類D、利福平答案:ACD106.影響反滲膜性能的因素有哪些?()A、溫度B、總固體溶質(zhì)C、活性氯D、細(xì)菌答案:ABCD107.血液透析患者使用維生素D的主要不良反應(yīng)包括()A、血鈣升高B、血磷升高C、過度抑制iPTH.導(dǎo)致的低轉(zhuǎn)運(yùn)骨病、無動力骨病D、血鉀升高答案:ABC108.中心靜脈導(dǎo)管置入引起感染的臨床表現(xiàn)()。A、出現(xiàn)不能解釋的寒戰(zhàn)、高熱B、局部壓痛和炎癥反應(yīng)C、白細(xì)胞增高D、血培養(yǎng)可以確診答案:ABCD109.下列關(guān)于動脈瘤形成機(jī)制說法正確的是:A、吻合口部位動脈瘤多與解剖結(jié)構(gòu)有關(guān)B、穿刺區(qū)域動脈瘤主要與定點(diǎn)、區(qū)域穿刺所致的血管重塑有關(guān)C、非穿刺部位的靜脈流出道動脈瘤多由于血液動力學(xué)原因?qū)е蚂o脈側(cè)內(nèi)膜增生出現(xiàn)狹窄,狹窄遠(yuǎn)心端壓力增大易出現(xiàn)動脈瘤D、整個靜脈流出道全程瘤樣擴(kuò)張可能與中心靜脈狹窄、內(nèi)瘺高流量、免疫抑制劑應(yīng)用等有關(guān)答案:BD110.CLABSI(中心靜脈相關(guān)性血液感染)的局部體征包括()A、紅斑B、腫脹C、壓痛D、膿性排出答案:ABCD111.治療繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥(SHPT)的常用藥物有:()A、活性維生素DB、活性維生素D類似物C、擬鈣劑D、左卡尼汀答案:ABC112.液體平衡目標(biāo)的確定是保證正確液體管理實(shí)現(xiàn)的關(guān)鍵,首先必須對患者的容量狀況進(jìn)行正確評估,需要全面了解():A、細(xì)胞外液量B、機(jī)體總水量C、循環(huán)量D、細(xì)胞內(nèi)液量答案:ABC113.相關(guān)的文獻(xiàn)報(bào)道血液灌流可以改善的尿毒癥癥狀包括:A、心包炎B、出血傾向C、周圍神經(jīng)病變D、瘙癢答案:ACD114.老年ESRD患者由于()等因素給自體動靜脈內(nèi)瘺的建立帶來困難。A、動脈粥樣硬化B、血管中層鈣化C、營養(yǎng)不良D、高血壓答案:ABC115.人造血管動靜脈內(nèi)瘺過早使用會引起以下并發(fā)癥:A、隧道內(nèi)出血B、血腫C、假性動脈瘤D、腫脹手綜合征答案:ABC116.經(jīng)皮頸內(nèi)靜脈置管優(yōu)點(diǎn)有()A、活動不受影響B(tài)、使用時(shí)間相對較長C、血栓形成和血管狹窄發(fā)生的機(jī)會少D、頸部易于保護(hù),不易感染答案:BCD117.以下哪項(xiàng)是尸體供腎的相對禁忌癥()。A、年齡>60歲B、慢性腎病C、惡性腫瘤轉(zhuǎn)移D、輕度高血壓答案:AD118.經(jīng)皮股靜脈置管術(shù)缺點(diǎn)有()A、鄰近外陰、肛門,易污染,感染率較高,保留時(shí)間短B、對穿刺體位要求較高C、易誤穿入股動脈D、導(dǎo)管易折且不易固定。答案:ACD119.急性腎衰竭患者進(jìn)行腎臟替代冶療的目的是()A、維持水、電解質(zhì)、酸堿和內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定B、防止腎臟進(jìn)一步損傷C、促進(jìn)腎臟功能恢復(fù)D、為其他支持療法創(chuàng)造條件答案:ABCD120.血液透析患者疑診急性缺血性腦卒中時(shí),下列哪些是應(yīng)給予急救處理()A、處理氣道、呼吸和循環(huán)問題B、迅速降低血壓C、評估有無低血糖D、透析中的患者迅速下機(jī)答案:ABCD121.以下哪項(xiàng)是尿毒癥肺水腫的臨床表現(xiàn)()A、血鉀升高B、血?dú)獾脱跹YC、代謝性酸中毒D、外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)不高答案:BCD122.巴比妥類藥物進(jìn)入人體后主要分布在哪些組織器官?A、脂肪組織B、人體骨骼C、腦組織D、肺部答案:AC123.連續(xù)性血液凈化適應(yīng)癥分為哪兩類()A、腎臟疾病B、急性腎衰竭C、慢性腎衰竭D、非腎臟疾病答案:AD124.嬰兒及小兒臨時(shí)血管通路可選擇()等。A、臍靜脈B、股靜脈C、頸內(nèi)靜脈D、大隱靜脈答案:ABCD125.透析膜的生物相容性是指人體血液與透析膜接觸時(shí)所產(chǎn)生的血-膜反應(yīng),常見表現(xiàn)有()A、促凝B、細(xì)胞因子釋放C、血細(xì)胞的活化D、致畸、致癌E、補(bǔ)體激活答案:BCE126.帶隧道帶滌綸套中心靜脈置管部位有()A、右側(cè)頸內(nèi)靜脈B、左側(cè)頸內(nèi)靜脈C、頸外靜脈D、股靜脈答案:ABCD127.腎性高血壓降壓藥物治療目的()A、延緩腎功能減退B、延緩終末期腎臟病的發(fā)生C、預(yù)防或延緩心腦血管疾病及心血管死亡D、預(yù)防高血壓急癥、亞急癥等重癥高血壓發(fā)生答案:ABCD128.鈉濃度較低的透析液適用于()A、無殘余腎功能B、血壓較高C、低血壓D、水負(fù)荷重答案:ABD129.治療繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥(SHPT)的一線治療藥物包括:()A、西那卡塞B、活性維生素DC、維生素D類似物D、司維拉姆答案:ABC130.無隧道無滌綸套的透析導(dǎo)管中感染的預(yù)防與處理正確的是()A、嚴(yán)格無菌操作技術(shù)B、每次透析時(shí)更換局部傷口敷料C、出口感染原則上應(yīng)拔管并更換置管部位D、視情況局部或全身抗感染治療E、如出現(xiàn)導(dǎo)管相關(guān)血流感染,應(yīng)拔除感染導(dǎo)管并進(jìn)行導(dǎo)管尖端細(xì)菌培養(yǎng)答案:ABCDE131.骨質(zhì)疏松對CKD-MBD患者的危害有:()A、骨骼或關(guān)節(jié)疼痛B、骨折風(fēng)險(xiǎn)增加C、病殘率和死亡率的增加D、以上都正確答案:ABCD132.DRA早期β2-MG淀粉樣沉積物主要發(fā)生于()。A、關(guān)節(jié)滑膜B、關(guān)節(jié)囊C、關(guān)節(jié)腔D、軟骨表面答案:AD133.血漿黏度升高多見于()。A、糖尿病B、高血壓C、貧血D、漿細(xì)胞病答案:AD134.彌散對小分子溶質(zhì)清除效果好的原因有哪些?A、小分子溶質(zhì)在血液中濃度較高B、小分子溶質(zhì)更容易擴(kuò)散C、同樣的膜對小分子溶質(zhì)阻力小D、小分子溶質(zhì)在膜內(nèi)外濃度差大答案:ABCD135.腎臟的主要功能有()A、排泄功能B、調(diào)節(jié)體液平衡C、調(diào)節(jié)電解質(zhì)平衡D、調(diào)節(jié)酸堿平衡E、分泌生物活性物質(zhì)答案:ABCDE136.對于合并高血壓的血液透析患者,繪制患者血壓波動曲線的評估時(shí)間是()A、非透析日B、透析日的透析前C、透析過程中D、透析后的血壓答案:ABCD137.影響脫水(超濾)準(zhǔn)確的主要原因?A、體重秤引起的誤差B、透析治療脫水計(jì)算設(shè)定誤差C、患者透析攝入量誤差D、透析治療鹽水預(yù)沖量、回水量、和補(bǔ)液量引起的誤差答案:ABCD138.血液透析患者出血傾向的成因包括()。A、尿毒癥代謝產(chǎn)物潴留B、尿素潴留C、血小板功能障礙D、慢性貧血答案:ABCD139.關(guān)于血液透析中心庫房管理正確的是()A、庫房管理實(shí)行封閉專人負(fù)責(zé)制B、責(zé)任人只能是護(hù)士長C、嚴(yán)禁護(hù)士長以外的護(hù)理人員進(jìn)入D、實(shí)行定人、定崗制度答案:AD140.透析患者運(yùn)動的進(jìn)展一般分為那幾個階段?A、適應(yīng)階段B、開始階段C、進(jìn)展階段D、維持階段答案:ACD141.下面哪些是動靜脈內(nèi)瘺術(shù)后早期血栓形成常見原因的解剖學(xué)因素?A、術(shù)前靜脈穿刺輸液或曾患血栓性靜脈炎B、血管硬化C、高凝狀態(tài)D、靜脈纖細(xì)答案:ABD142.TCC感染可見于以下哪幾種類型()A、導(dǎo)管細(xì)菌定植B、導(dǎo)管出口感染C、導(dǎo)管隧道感染D、導(dǎo)管相關(guān)性菌血癥或敗血癥答案:ABCD143.空心纖維型透析器按膜的通透性可分為()A、低通量透析器B、高通量透析器C、血液濾過器D、血漿分離器E、灌流器答案:ABCD144.代謝性酸中毒的毒性作用()A、對電解質(zhì)代謝的影響:引起血鉀升高,血鈣升高,尿鈉增多B、抑制食欲.導(dǎo)致營養(yǎng)素?cái)z入不足;降低胃腸消化能力C、促進(jìn)蛋白質(zhì)分解.抑制蛋白質(zhì)合成D、促進(jìn)負(fù)鈣平衡和骨骼損害:尿鈣排出增加.促進(jìn)結(jié)石形成;促進(jìn)破骨作用.抑制成骨作用,増加骨鈣釋放和什質(zhì)疏松答案:ABCD145.骨饑餓現(xiàn)象的原因:()A、甲狀旁腺切除后PTH快速下降B、腸道鈣吸收減少C、骨骼處于高轉(zhuǎn)化D、低鈣血癥、低磷血癥答案:ABCD146.以肝臟灌注為代表的早期人工肝方法的局限性有:A、療效有限B、異種動物傳染病C、倫理D、肝源有限答案:ABC147.中心靜脈留置導(dǎo)管的拔管護(hù)理措施正確的是()A、拔管時(shí)先消毒局部皮膚,用無菌紗布按壓拔出B、加壓包扎15-20minC、拔管后局部觀察有無出血現(xiàn)象D、患者拔管時(shí)取坐位,深呼吸E、拔管當(dāng)天不能淋浴答案:ABCE148.腎移植受者術(shù)后早期3周內(nèi)的降壓策略()A、控制鹽和水分?jǐn)z入B、使用利尿劑、CCBC、慎用ACEID、血壓控制目標(biāo)值可適當(dāng)放寬答案:ABCD149.關(guān)于永久性血管通路位置選擇原則有哪些是正確的?()A、首選腕部B、首選肘部C、次選肘部D、次選腕部答案:AC150.下列哪些因素可以誘發(fā)內(nèi)瘺術(shù)后的高輸出量性心力衰竭A、吻合口過大B、嚴(yán)重貧血,容量超負(fù)荷C、原有心臟病變,如高血壓、冠心病、心律失常D、近端靜脈狹窄(尤其是曾行鎖骨下靜脈置管或頸內(nèi)靜脈置管)答案:ABC151.透析液側(cè)監(jiān)測參數(shù)有哪些?A、漏血B、跨膜壓(計(jì)算值)C、超濾量D、氣泡答案:ABC152.對于間接供水模式的設(shè)備后處理主要包括()A、純水箱B、在線殺菌裝置C、內(nèi)毒素過濾去裝置D、輸送管道答案:ABCD153.單次MARS治療通常持續(xù)()小時(shí),不超過()小時(shí)?A、6-8hB、8-12hC、不超過10hD、超過12h答案:AC154.腦部創(chuàng)傷、手術(shù)等原因?qū)е履X水腫,同時(shí)合并AKI患者,在行血液透析治療時(shí)應(yīng)采用()A、低鈉B、高鈉C、低溫透析液D、盡量避免血容量的變化答案:BCD155.低轉(zhuǎn)化性骨病中骨軟化是由()導(dǎo)致A、維生素D缺乏B、磷不足C、磷過多D、鋁超量答案:ABD156.β2-MG淀粉樣沉積所致的滑膜囊腫脹,常在骨囊性病變之前發(fā)生,可累及()關(guān)節(jié)。A、肩B、腰C、腕D、踝答案:ABCD157.血漿置治療肝衰竭的策略包括()A、治療時(shí)機(jī)B、治療方式C、治療的次數(shù)、頻率D、置換量及血漿代用品答案:ABCD判斷題1.繼發(fā)甲旁亢和鈣磷代謝紊亂可以造成動脈粥樣硬化。A、正確B、錯誤答案:A2.降低血液透析患者炎癥狀態(tài)與透析膜息息相關(guān),與透析用水沒有關(guān)系。A、正確B、錯誤答案:B3.纖溶酶可降解多種凝血因子。()A、正確B、錯誤答案:A4.吸附樹脂的載體及樹脂上的功能基團(tuán)均對目標(biāo)物質(zhì)有吸附能力()A、正確B、錯誤答案:A5.糖尿病腎病終末期腎衰竭行血液透析患者的骨病特點(diǎn)為低轉(zhuǎn)化骨病。A、正確B、錯誤答案:A6.在CKD的患者,口服補(bǔ)鐵與靜脈補(bǔ)鐵效果無顯著差異,而在透析患者口服補(bǔ)鐵效果明顯優(yōu)于靜脈補(bǔ)鐵。()A、正確B、錯誤答案:B7.當(dāng)抗凝血酶減少時(shí)可導(dǎo)致肝素抗凝效果降低,從而使ACT縮短。()A、正確B、錯誤答案:A8.硒缺乏時(shí),一些硒依賴性金屬酶如超氧化物歧化酶的活性上升,毒性氧自由基的清除受限,破壞脂質(zhì)、蛋白質(zhì)和核酸,細(xì)胞因此死亡。()A、正確B、錯誤答案:B9.抗凝液封管應(yīng)在置管后和每一次使用后立即進(jìn)行,可預(yù)防導(dǎo)管血栓形成。A、正確B、錯誤答案:A10.肝臟區(qū)別于人體其他臟器的重要特點(diǎn)是其具有很強(qiáng)的再生能力。A、正確B、錯誤答案:A11.繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)不僅可導(dǎo)致骨骼的嚴(yán)重?fù)p害還可以引起貧血、神經(jīng)系統(tǒng)損害及心血管疾病等()A、正確B、錯誤答案:A12.使用帶有逆滲透(RO)裝置的水處理系統(tǒng),可以預(yù)防透析性癡呆的發(fā)生。()A、正確B、錯誤答案:A13.血液透析患者的內(nèi)皮功能障礙與患者本身的特征有關(guān),而與血液透析治療模式無關(guān)。()A、正確B、錯誤答案:A14.在碳酸氫鹽透析中,透析液的碳酸氫鹽濃度多為30~35mmol/L,為維持溶液的化學(xué)穩(wěn)定性,可在透析液中加入一定量的醋酸()A、正確B、錯誤答案:A15.彌散對血液中的大分子溶質(zhì)清除效果好。()A、正確B、錯誤答案:B16.CKD相關(guān)的骨代謝異常的表現(xiàn)中高轉(zhuǎn)化骨病最為多見()A、正確B、錯誤答案:A17.鐵元素是合成血紅蛋白的基本原料,CKD貧血患者經(jīng)常存在一定程度的鐵缺乏。()A、正確B、錯誤答案:A18.EPO治療能使紅細(xì)胞恢復(fù)彈性,增加紅細(xì)胞內(nèi)抗氧化系統(tǒng)的活性,能使紅細(xì)胞壽命延長。()A、正確B、錯誤答案:A19.為了保持透析患者心臟的功能儲量,患者應(yīng)每天進(jìn)行運(yùn)動鍛煉。()A、正確B、錯誤答案:B20.不推薦臭氧作為反滲膜的消毒方式()A、正確B、錯誤答案:A21.標(biāo)準(zhǔn)CAPD腹膜透析液含鈣離子為1.5mmol/L。A、正確B、錯誤答案:B22.血液透析腎性貧血患者有全身活動性感染及嚴(yán)重肝病時(shí),首選靜脈鐵劑治療。()A、正確B、錯誤答案:B23.枸櫞酸鈉作為體外抗凝劑時(shí),若輸注速度與鈣劑補(bǔ)充速率相匹配且患者肝功能正常時(shí),不會產(chǎn)生不良反應(yīng)。A、正確B、錯誤答案:A24.透析患者營養(yǎng)不良的主要原因是患者在透析過程中消耗增加,蛋白質(zhì)及氨基酸丟失過多。()A、正確B、錯誤答案:B25.CCPD是借助于自動腹膜透析機(jī)完成透析液交換工作的,是APD的一種常用的形式。A、正確B、錯誤答案:A26.免疫吸附中的抗原-抗體結(jié)合型吸附劑屬于生物親和吸附。()A、正確B、錯誤答案:A27.透析患者在實(shí)施運(yùn)動方案時(shí),訓(xùn)練的內(nèi)容要由少到多,程度要由易到難,運(yùn)動量要由小到大,使患者逐漸適應(yīng),切忌過度疲勞。()A、正確B、錯誤答案:A28.高磷血癥可較早出現(xiàn)于CKD患者()A、正確B、錯誤答案:A29.血液透析濾過和高通量透析可以清除大分子物質(zhì)。()A、正確B、錯誤答案:B30.置管透析患者有不明原因發(fā)熱時(shí)應(yīng)推測性診斷為導(dǎo)管相關(guān)性菌血癥A、正確B、錯誤答案:A31.懷疑導(dǎo)管相關(guān)血流感染時(shí),在采取血培養(yǎng)之前,先用消毒劑在所有導(dǎo)管口和皮膚處消毒。A、正確B、錯誤答案:A32.透析時(shí)由于腦脊液中PH下降,形成腦組織和細(xì)胞內(nèi)酸中毒是導(dǎo)致失衡的一個重要原因()。A、正確B、錯誤答案:A33.小分子物質(zhì)難以清除,是透析患者血壓難控制的重要原因。()A、正確B、錯誤答案:B34.肝臟是人體清除氨并合成尿素的唯一器官。A、正確B、錯誤答案:A35.靜脈造影對動脈血管分布的檢查并無幫助,對于目標(biāo)動脈搏動減弱或消失,雙臂動脈血壓相差≥20mmHg的患者可以進(jìn)行動脈造影。A、正確B、錯誤答案:A36.穿刺插管時(shí)定位欠清晰時(shí)可先用5ml注射器探查,穿刺針穿入血管后如見暗紅色血液,說明進(jìn)入靜脈的可能大。A、正確B、錯誤答案:A37.血液透析患者的營養(yǎng)管理的主要目的在于預(yù)防和糾正PEW。()A、正確B、錯誤答案:A38.含醋酸的腹膜透析液有擴(kuò)張血管的作用,但對腹膜的刺激性大A、正確B、錯誤答案:A39.CT平掃診斷急性腦出血十分敏感是急性腦出血首選影像學(xué)檢查。()A、正確B、錯誤答案:A40.AN69膜不僅在膜表面吸附β2-微球蛋白(β2-MG),其微孔結(jié)構(gòu)可以吸附更多的β2-MG。()A、正確B、錯誤答案:A41.透析患者的心理問題發(fā)生率顯著高于一般患者,以抑郁和焦慮最為多見。()A、正確B、錯誤答案:A42.免疫功能異常不但導(dǎo)致尿毒癥患者各種感染和腫瘤的發(fā)生率增加,還與患者的動脈粥樣硬化及心血管并發(fā)癥發(fā)生率增高密切相關(guān)。()A、正確B、錯誤答案:A43.動靜脈內(nèi)瘺術(shù)后早期,術(shù)側(cè)肢體可有不同程度腫脹的主要原因是刀口處敷料包扎過緊,術(shù)側(cè)肢體制動導(dǎo)致。A、正確B、錯誤答案:B44.對人造血管動靜脈內(nèi)瘺穿刺時(shí),穿刺角度15-25度比較合適,這樣可使人造血管穿刺部位形成“皮片”效應(yīng),在穿刺拔針時(shí)發(fā)揮類似瓣膜的功能,以減少穿刺點(diǎn)的出血。A、正確B、錯誤答案:B45.頸部無滌綸套導(dǎo)管使用時(shí)間不超過4周()A、正確B、錯誤答案:A46.多胺能增加微循環(huán)血管通透性()A、正確B、錯誤答案:A47.內(nèi)瘺術(shù)后出血應(yīng)需預(yù)防切口感染,切口感染時(shí)會導(dǎo)致愈合不良,甚至吻合口破裂。A、正確B、錯誤答案:A48.存在血小板生成障礙或功能障礙的患者,不宜使用抗血小板藥物。A、正確B、錯誤答案:A49.血液透析患者發(fā)生缺血性腦卒中時(shí),行灌注CT成像檢查可識別缺血半暗帶,區(qū)別可逆性與不可逆性缺血。A、正確B、錯誤答案:A50.人工肝是20世紀(jì)50年代開始逐漸發(fā)展起來的技術(shù)。A、正確B、錯誤答案:A51.、透析器膜面積影響透析效率,相同條件下膜面積越大則透析效率越高。()A、正確B、錯誤答案:A52.采用直接超聲引導(dǎo),可明顯減少頸內(nèi)靜脈穿刺時(shí)反復(fù)試探進(jìn)針,減少病人痛苦。()A、正確B、錯誤答案:A53.繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥指由任何影響骨代謝的疾病和(或)藥物及其他明確病因?qū)е碌墓琴|(zhì)疏松。()A、正確B、錯誤答案:A54.血鉀升高致轉(zhuǎn)移性鈣化影響心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)也是造成房室傳導(dǎo)阻滯(AVB)的原因。()A、正確B、錯誤答案:A55.鋅參與血紅蛋白、肌紅蛋白、細(xì)胞色素、細(xì)胞色素氧化酶及觸酶的合成,并激活琥珀酸脫氫酶、黃嘌呤氧化酶等活性。()A、正確B、錯誤答案:B56.藥物治療和血液透析治療難以控制的高血壓行腹膜透析能取得滿意療效。()A、正確B、錯誤答案:A57.血液透析結(jié)束時(shí),由于抗氧化物質(zhì)的減少,低度脂蛋白(LDL)的氧化導(dǎo)致細(xì)胞保護(hù)性因子H0-1和鐵蛋白的活性下降,引起VEC(血管內(nèi)皮細(xì)胞)損傷,從而增加動脈粥樣硬化的危險(xiǎn)。()A、正確B、錯誤答案:A58.透析患者雙腎切除最大的弊端是難以控制的低血壓和嚴(yán)重的貧血。()A、正確B、錯誤答案

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