臨床醫(yī)院群體多發(fā)傷應(yīng)急演練預(yù)案 

臨床醫(yī)院群體多發(fā)傷應(yīng)急演練預(yù)案?一、?演練目的：?1、檢驗醫(yī)院對突發(fā)事件的應(yīng)急協(xié)調(diào)組織能力。?2、檢驗臨床各科室醫(yī)護(hù)人員的現(xiàn)場應(yīng)急處理能力。?3、檢驗醫(yī)院的臨床醫(yī)技科室的醫(yī)護(hù)人員配合救治能力。?4、及時發(fā)現(xiàn)工作中存在的缺陷，完善應(yīng)急預(yù)案及流程。??二、演練安排：?1.演練組織領(lǐng)導(dǎo)：總指揮：副指揮：副指揮：總協(xié)調(diào)：1通訊聯(lián)絡(luò)組：應(yīng)急辦2醫(yī)療救護(hù)組：醫(yī)務(wù)科護(hù)理部群體外傷急救科室：普外科神經(jīng)外科骨科胸外科泌尿外科3后勤保障組：藥劑科輸血科財務(wù)科總務(wù)科設(shè)備科信息科醫(yī)技科室4信息宣傳組：院辦⑸平安保障組：保衛(wèi)科2.演練時間：20XX年月日3.演練地點(diǎn)：場景設(shè)定：廣場附近發(fā)生一起“重大車禍〞，其中3人重傷，分別是顱腦外傷昏迷、多發(fā)性創(chuàng)傷、頸椎骨折，4人輕傷。4.演練容：???〔1〕組織指揮???〔2〕病例接診???〔3〕醫(yī)護(hù)救治???〔4〕轉(zhuǎn)運(yùn)護(hù)送〔5〕科室會診〔6〕應(yīng)急上報5．具體演練人員分工配備：?(1)模擬病員：7人(危重3人)?(2)疏?散?組：2人，負(fù)責(zé)疏通急診綠色通道及圍觀人群?(3)120轉(zhuǎn)運(yùn)組：6人，負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)運(yùn)救護(hù)車上患者??(4)分區(qū)搶救治療組：5位醫(yī)師，5位護(hù)士，根據(jù)患者分區(qū)負(fù)責(zé)危重患者搶救、實施護(hù)理措施、嚴(yán)密觀察病情變化等工作。??〔5〕宣傳組：2人，在演練現(xiàn)場貼條幅等，宣傳或標(biāo)示正在演練，以免引起正常就醫(yī)群眾的恐慌。并負(fù)責(zé)以錄像、拍照等形式對演練過程進(jìn)展記錄。?6.用物準(zhǔn)備：???????驗傷分類卡片、平車、擔(dān)架、急救設(shè)備、吸氧裝置、治療車、活動式點(diǎn)滴架、各類急救藥品、一次性醫(yī)療用品、清創(chuàng)縫合、止血包扎等手術(shù)用品、固定用夾板、防護(hù)用品及各類登記記錄本等。?7.驗傷標(biāo)志：要求一律系在傷員的左臂部。黑色→死亡紅色→危重黃色→中度綠色→輕度?三、演練情景與實施步驟：?總指揮宣布演練開場，并授權(quán)副指揮對演練全過程進(jìn)展全盤控制。1.應(yīng)急準(zhǔn)備〔1〕14：30急診科預(yù)檢分診護(hù)士接到120急救中心的：一重大交通事故造成多名群眾不同程度受傷，請立即做好接診準(zhǔn)備。接到通知后，120分診護(hù)士立刻報告科主任，科主任指示：兩輛120急救車同時出發(fā)趕往事故現(xiàn)場，保持暢通，及時將事故現(xiàn)場的情況反應(yīng)120急救中心。〔2〕120急救人員到達(dá)現(xiàn)場后，醫(yī)生甲立即評估病人，告訴護(hù)士驗傷分類結(jié)果，護(hù)士懸掛驗傷分類卡片，并將現(xiàn)場情況立即反應(yīng)科主任。醫(yī)生乙對危重病人甲立即實施緊急院前急救?！?〕120急救中心主任接到現(xiàn)場情況反應(yīng)后，請示醫(yī)院分管領(lǐng)導(dǎo)，分管院長立即通知突發(fā)重大事件應(yīng)急指揮部成員，并啟動翁牛特旗醫(yī)院突發(fā)重大事件應(yīng)急預(yù)案，翻開急診急救綠色通道，并根據(jù)情況由應(yīng)急辦將情況上報上級衛(wèi)生主管部門，并通知相關(guān)職能科室做好救治準(zhǔn)備。⑷醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部根據(jù)應(yīng)急辦指示立即啟動群體多發(fā)傷應(yīng)急預(yù)案，緊急召集醫(yī)院群體外傷組急救隊員到急診科待命，包括普外科、神經(jīng)外科、胸外科、骨科；根據(jù)患者數(shù)量及病情做好相關(guān)的準(zhǔn)備工作?，必要時做好個人防護(hù)準(zhǔn)備。?⑸應(yīng)急辦負(fù)責(zé)通知后勤保障組做好應(yīng)急準(zhǔn)備工作。①藥劑科備藥，安排急救取藥窗口；②財務(wù)科派人到急診收費(fèi)處現(xiàn)場辦公，為急救開綠燈；③平安保障組負(fù)責(zé)疏通救護(hù)車車道，騰空應(yīng)急區(qū)域，維持救護(hù)現(xiàn)場秩序。④總務(wù)科負(fù)責(zé)物資保障等工作。⑤通知信息宣傳組人員到現(xiàn)場做好新聞報道準(zhǔn)備。??⑹急診科護(hù)士長通知急診科的醫(yī)護(hù)人員立即到位，騰出病床準(zhǔn)備接診患者并準(zhǔn)備平車、擔(dān)架，急救設(shè)備、藥品、物資〔治療車、活動式點(diǎn)滴架、一次性醫(yī)療用品、消毒用品、清創(chuàng)、縫合等手術(shù)用品及各類登記記錄本等〕。??⑺急診科主任將待命的醫(yī)生、護(hù)士分為分診登記組、分區(qū)搶救治療組、檢驗及檢查保障組、護(hù)送及協(xié)助救治組四組，在急診科門口等待救護(hù)車，負(fù)責(zé)迅速進(jìn)展病情評估，將其送至相關(guān)的紅黃綠區(qū)，并迅速進(jìn)展生命支持、相應(yīng)檢驗檢查、相關(guān)?？茀f(xié)助處置，完善病歷記錄，并向主任匯報病情等工作。?2、院救治?處理原那么：先救命、后治病，先重傷、后輕傷?？浦魅位蜥t(yī)師做出處置決定后，需做檢驗、檢查的傷員護(hù)送至相關(guān)檢驗、檢查科室，需要清創(chuàng)者由護(hù)士協(xié)助醫(yī)生處置。輕者在急診室留觀，中、重度傷員直入相應(yīng)搶救分區(qū)救治，待生命體征穩(wěn)定后轉(zhuǎn)送至相應(yīng)的外科病房承受進(jìn)一步的救治或直接送至手術(shù)室。?實施步驟1：14：40第一位傷員甲率先到達(dá)，患者顱腦外傷，神志不清，必須緊急搶救，分診護(hù)士掛紅色檢傷標(biāo)識送入搶救紅區(qū)，醫(yī)生甲、護(hù)士甲兩人一組立即展開搶救，吸氧、輸液、監(jiān)護(hù)。醫(yī)生甲站患者床頭左邊。護(hù)士甲站在患者床頭右邊給予吸氧，心電監(jiān)護(hù)，藥物準(zhǔn)備，建立靜脈通路，采集血標(biāo)本備檢、記錄等。待患者生命體征初步穩(wěn)定后送CT檢查，后送入腦外科行手術(shù)治療。實施步驟2：14：45分，第二位傷者到達(dá)，患者多發(fā)性創(chuàng)傷，股骨骨折，腹腔大出血，休克血壓，分診護(hù)士掛紅色檢傷標(biāo)識送入搶救紅區(qū)，普外科、骨科醫(yī)生、2名護(hù)士立即采取措施控制大出血，吸氧、建立兩組以上靜脈通路，采集血標(biāo)本緊急查血型合血，接監(jiān)護(hù)，床邊彩超，腹穿不凝固血液立即送檢，術(shù)前檢查，心電圖，攝片，送手術(shù)室。?實施步驟3：14：50分，第三位傷者到達(dá)，患者疑頸椎骨折，腦震蕩，頭皮裂傷，分診護(hù)士掛黃色檢傷標(biāo)識，送入搶救黃區(qū)，患者主訴疼痛明顯，醫(yī)生甲、護(hù)士甲立即測量患者生命體征，并給予頸托固定，頭部傷口包扎止血后護(hù)送行X片、CT檢查。?實施步驟4：?15:00分，同時送入四位患者，分別為小腿皮膚裂傷，頭皮裂傷、疑肋骨骨折等，生命體征均平穩(wěn)，掛綠色檢傷標(biāo)識送入綠區(qū)，待醫(yī)生查看患者后開具相關(guān)檢查單，協(xié)助患者行相關(guān)檢查，并及時追回結(jié)果。?四、演練完畢：?〔1〕待中度、重度傷病員被送至相關(guān)