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手術(shù)室無(wú)菌操作管理制度第一章總則為了確保手術(shù)室內(nèi)的手術(shù)無(wú)菌操作實(shí)現(xiàn)最高標(biāo)準(zhǔn),保障患者的生命安全和術(shù)后恢復(fù),提高手術(shù)室的工作效率和質(zhì)量,特訂立本管理制度。第二章無(wú)菌操作設(shè)備與器械第一節(jié)無(wú)菌操作設(shè)備手術(shù)室必需配備符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的無(wú)菌操作設(shè)備,并依照規(guī)定進(jìn)行定期維護(hù)與保養(yǎng)。無(wú)菌操作設(shè)備應(yīng)擺放整齊,保持清潔,定期進(jìn)行消毒,并定期進(jìn)行質(zhì)量檢測(cè)。第二節(jié)無(wú)菌器械手術(shù)室必需配備標(biāo)準(zhǔn)無(wú)菌器械,并依照操作規(guī)程進(jìn)行使用。無(wú)菌器械在存放和使用過(guò)程中,應(yīng)保持干燥、清潔、無(wú)污染,并定期進(jìn)行質(zhì)量檢測(cè)。一次性使用的無(wú)菌器械在使用后必需按規(guī)定進(jìn)行集中收集、處理。第三節(jié)無(wú)菌操作物品手術(shù)室必需配備符合無(wú)菌操作需求的無(wú)菌操作物品,如手術(shù)巾、手套、口罩等,并依照規(guī)程使用。無(wú)菌操作物品必需存放在干燥、清潔、無(wú)污染的環(huán)境中,并定期進(jìn)行消毒。第三章無(wú)菌操作人員第一節(jié)無(wú)菌操作資質(zhì)手術(shù)室無(wú)菌操作人員必需持有有效的無(wú)菌操作資質(zhì)證書(shū),并定期進(jìn)行復(fù)核。手術(shù)室無(wú)菌操作人員必需參加無(wú)菌操作技術(shù)培訓(xùn),并供應(yīng)培訓(xùn)證明。手術(shù)室無(wú)菌操作人員必需通過(guò)健康體檢,保證身體健康,無(wú)傳染性疾病。第二節(jié)無(wú)菌操作要求手術(shù)室無(wú)菌操作人員在進(jìn)行無(wú)菌操作前,必需進(jìn)行手部清潔和消毒,并穿著符合要求的無(wú)菌手套、手術(shù)衣和口罩。無(wú)菌操作人員在手術(shù)過(guò)程中必需嚴(yán)格依照規(guī)定的操作流程進(jìn)行操作,禁止隨便觸摸非無(wú)菌物品。手術(shù)室無(wú)菌操作人員在接觸病人或其他非無(wú)菌物品后,須更換手套、洗手并重新進(jìn)行全套無(wú)菌操作。無(wú)菌操作人員在發(fā)現(xiàn)手術(shù)區(qū)或操作物品受到污染時(shí),必需立刻采取措施清除污染,并報(bào)告相關(guān)負(fù)責(zé)人。第三節(jié)個(gè)人衛(wèi)生管理手術(shù)室無(wú)菌操作人員必需保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,如每天晨起洗漱、勤洗手、保持乾凈等。無(wú)菌操作人員在患者術(shù)前或術(shù)后接觸時(shí),必需依據(jù)規(guī)定佩戴外科口罩,避開(kāi)呼吸道傳播感染。無(wú)菌操作人員在手術(shù)室內(nèi)禁止吸煙、飲食、嚼檳榔等不良習(xí)慣,禁止隨地吐痰、亂扔垃圾等行為。第四章無(wú)菌操作管理第一節(jié)無(wú)菌區(qū)劃分手術(shù)室必需依照無(wú)菌操作要求進(jìn)行合理的無(wú)菌區(qū)劃分,確保無(wú)菌區(qū)與污染區(qū)、半無(wú)菌區(qū)分別。無(wú)菌區(qū)必需設(shè)置明確的無(wú)菌情形標(biāo)識(shí),禁止未經(jīng)許可者進(jìn)入。第二節(jié)無(wú)菌操作環(huán)境手術(shù)室無(wú)菌區(qū)內(nèi)務(wù)必保持室內(nèi)空氣清新,溫度適合,濕度合適,并定期進(jìn)行空氣凈化。手術(shù)室必需保證室內(nèi)設(shè)備和器械嚴(yán)格依照要求進(jìn)行清潔、消毒和滅菌,確保無(wú)菌操作環(huán)境符合要求。第三節(jié)無(wú)菌操作流程全部手術(shù)操作必需在無(wú)菌操作區(qū)進(jìn)行,且須依照規(guī)定的操作流程進(jìn)行,包含準(zhǔn)備、洗手、穿著無(wú)菌衣物、準(zhǔn)備器械等。無(wú)菌操作人員在手術(shù)操作過(guò)程中,必需保持手術(shù)區(qū)乾凈,防止污染產(chǎn)生,并隨時(shí)注意維護(hù)操作區(qū)域的無(wú)菌狀態(tài)。手術(shù)結(jié)束后,無(wú)菌操作人員必需依照規(guī)定進(jìn)行手術(shù)器械的清理和消毒,并對(duì)手術(shù)區(qū)進(jìn)行徹底清潔。第五章管理與監(jiān)督第一節(jié)監(jiān)督檢查醫(yī)院將定期組織對(duì)手術(shù)室無(wú)菌操作進(jìn)行監(jiān)督檢查,以確保無(wú)菌操作管理制度的有效執(zhí)行。監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題和不合格情況,必需及時(shí)矯正并采取措施,以避開(kāi)再次發(fā)生。第二節(jié)工作記錄與培訓(xùn)手術(shù)室無(wú)菌操作人員必需依照規(guī)定進(jìn)行工作記錄,包含每天的操作情況、廢棄物處理等內(nèi)容。醫(yī)院將定期組織無(wú)菌操作技術(shù)的培訓(xùn),以提高無(wú)菌操作人員的專(zhuān)業(yè)水平和操作規(guī)范。第三節(jié)獎(jiǎng)懲制度對(duì)于嚴(yán)重違反無(wú)菌操作管理制度的人員,醫(yī)院將嚴(yán)厲處理,并可追究相關(guān)責(zé)任。對(duì)于無(wú)菌操作管理工作表現(xiàn)優(yōu)異的人員,醫(yī)院將予以嘉獎(jiǎng)和表?yè)P(yáng)。第六章附則手術(shù)室無(wú)菌操作管理制度的解釋權(quán)歸醫(yī)院全部。本制度自發(fā)布之日起生效,并可依據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行調(diào)整和完善。以上是手術(shù)室無(wú)菌操作管理制度的內(nèi)容,為確保手術(shù)室內(nèi)的無(wú)菌操作實(shí)現(xiàn)最高標(biāo)準(zhǔn),全部相關(guān)人員必需嚴(yán)格遵守。違反無(wú)菌操作管理制度的人員將受到相應(yīng)的處理和懲罰。
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