住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地標(biāo)準(zhǔn)2022年版-康復(fù)醫(yī)學(xué)科專業(yè)基地細(xì)則與入輪轉(zhuǎn)科室教育指南

住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地標(biāo)準(zhǔn)

（2022年版）

康復(fù)醫(yī)學(xué)科專業(yè)基地細(xì)則

一、基本條件

（一）所在醫(yī)院基本條件

設(shè)在三級甲等綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科或三級康復(fù)中心或三級康復(fù)?？漆t(yī)院。

（二）康復(fù)醫(yī)學(xué)科專業(yè)基地基本條件

1.科室規(guī)模

（1）總床位數(shù)：綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科不少于30張;康復(fù)中心或康復(fù)?？漆t(yī)院不

少于120張。

（2）年收治病人不少于450人次。

（3）年門診量不少于5000人次。

（4）床位使用率不少于85%。

（5）平均住院日：綜合醫(yī)院不多于28天;康復(fù)中心或康復(fù)?？漆t(yī)院為45~60天

（根據(jù)不同疾病種類而定）。

2.診療疾病范圍

（1）疾病種類及例數(shù)，見表1。

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表1疾病種類及例數(shù)要求

疾病名稱最低年診治例數(shù)

神經(jīng)系統(tǒng)疾病的康復(fù)80

骨科疾患及運動醫(yī)學(xué)的康復(fù)80

脊髓損傷的康復(fù)20

慢性疼痛的康復(fù)20

心肺疾患的康復(fù)1O

兒童康復(fù)1O

其他疾病1O

注：康復(fù)醫(yī)學(xué)科專業(yè)基地必須具備病種

(2)操作種類和例數(shù)，見表2。

表2臨床診療技術(shù)操作種類和例數(shù)要求

臨床診療技術(shù)操作種類最低年完成例數(shù)

各種穿刺操作及注射技術(shù)50

肌骨超聲實踐/心肺運動試驗/步態(tài)分析50

神經(jīng)電生理50

3.醫(yī)療設(shè)備

(1)康復(fù)醫(yī)學(xué)科專業(yè)基地專有設(shè)備按照2011年原國家衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)

綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科基本標(biāo)準(zhǔn)(試行)的要求配置該專業(yè)所需的醫(yī)療設(shè)備。

此外，根據(jù)培訓(xùn)要求須配備以下至少1種專項設(shè)備見表3。

表3康復(fù)醫(yī)學(xué)科專業(yè)基地專有設(shè)備要求

設(shè)備名稱最低數(shù)量

步態(tài)分析儀1套

超聲診斷儀1組

心肺運動試驗儀1臺

(2)康復(fù)醫(yī)學(xué)科專業(yè)基地所在醫(yī)院應(yīng)配備設(shè)備，見表4。

表4康復(fù)醫(yī)學(xué)科專業(yè)基地所在醫(yī)院應(yīng)配備設(shè)備要求

設(shè)備名稱最低數(shù)量

大型X線機1

彩色超聲儀1

CT1

MR1

神經(jīng)電生理1

腦電圖儀1

動態(tài)心電圖儀1

尿流動力學(xué)設(shè)備1

4.相關(guān)科室或?qū)嶒炇?/p>

（1）相關(guān)科室:康復(fù)醫(yī)學(xué)科專業(yè)基地的相關(guān)科室應(yīng)有符合條件的神經(jīng)內(nèi)科、

神經(jīng)外科、骨科或矯形外科、心血管內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、內(nèi)分泌科、兒科、ICU、

放射科、超聲科、神經(jīng)電生理室、腦電圖室等。

（2）實驗室：康復(fù)醫(yī)學(xué)科專業(yè)基地的相關(guān)實驗室應(yīng)有符合條件的神經(jīng)系統(tǒng)

疾病、骨科疾病、內(nèi)科疾病相關(guān)的實驗室等。

5.醫(yī)療工作量

（1）病房工作量：應(yīng)保障每名住院醫(yī)師日管理病床不少于5張（平均管床

位5~12張）。

（2）門診工作量：在康復(fù)醫(yī)學(xué)科培訓(xùn)期間，應(yīng)保障每名住院醫(yī)師年門診量

不少于100人次。

二、師資要求

（一）人員配備

1.專業(yè)基地應(yīng)至少配備專業(yè)基地負(fù)責(zé)人、教學(xué)主任和教學(xué)秘書各1名，并制

訂相應(yīng)的崗位職責(zé)。

2.每名指導(dǎo)醫(yī)師同時帶教住院醫(yī)師不超過2名。

3.專業(yè)基地應(yīng)保有在職指導(dǎo)醫(yī)師8名及以上，其中主任醫(yī)師和副主任醫(yī)師之

和占30%。

4.專業(yè)基地應(yīng)有相對固定的亞專業(yè)師資配備，每個亞專業(yè)不少于3名師資,

畔業(yè)刪七方向應(yīng)不少于3個。

（二）指導(dǎo)醫(yī)師條件

L具有醫(yī)學(xué)本科及以上學(xué)歷，主治醫(yī)師及以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)，從事本專業(yè)醫(yī)

療工作5年及以上，具有指導(dǎo)住院醫(yī)師“三基”訓(xùn)練的能力。

2.具備培養(yǎng)住院醫(yī)師的臨床思維、人際溝通、專業(yè)外語和科研意識等綜合能

力。

3.定期參加住培師資培訓(xùn)。一位指導(dǎo)醫(yī)師認(rèn)定不超過2個亞專業(yè)。

4.康復(fù)技師條件：具有康復(fù)治療本科且中級技術(shù)職務(wù)3年及以上，取得對住

院醫(yī)師進(jìn)行康復(fù)治療指導(dǎo)資格的技師。

（三）專業(yè)基地負(fù)責(zé)人條件

具有醫(yī)學(xué)本科及以上學(xué)歷，主任醫(yī)師專業(yè)技術(shù)職務(wù)，從事本專業(yè)的醫(yī)療和教

學(xué)工作超過10年及以上。具有豐富的臨床教學(xué)經(jīng)驗和良好的教學(xué)組織管理和協(xié)

調(diào)能力。

三、教學(xué)要求

（一）教學(xué)活動

教學(xué)基地應(yīng)按要求積極開展各類教學(xué)活動，臨床小講課至少每周1次，教

學(xué)查房（或康復(fù)評價會）至少每兩周1次，疑難病例討論至少每月1次，鼓勵

結(jié)合本專業(yè)基地實際情況開展其他有特色的教學(xué)活動。

（二）考核評價

專業(yè)基地及輪轉(zhuǎn)科室應(yīng)制訂過程考核的原則、方案和計劃，依據(jù)基地的實際

情況對住院醫(yī)師進(jìn)行日常評價、出科考核，可使用各種評價工具進(jìn)行評價并適時

反饋，持續(xù)改進(jìn)，切實提高住院醫(yī)師的核心勝任力。

四、培訓(xùn)容量測算參考方法

（-）基本容量測算

康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)基地培訓(xùn)容量按照以下2種測算方法，取其中最小值或區(qū)間

值。

1.按床位數(shù)測算

公式：康復(fù)醫(yī)學(xué)科總床位數(shù)又上一年度的床位使用率+5=專業(yè)基地容量

說明：“5”是指本細(xì)則中規(guī)定“每名住院醫(yī)師管床位不少于5張”，床位使

用率不低于85%。

2.按指導(dǎo)醫(yī)師總數(shù)測算

公式：專業(yè)基地內(nèi)符合條件的指導(dǎo)醫(yī)師總數(shù)X2=專業(yè)基地容量

說明：“2”是指本細(xì)則規(guī)定“每名指導(dǎo)醫(yī)師同時帶教住院醫(yī)師不超過2名”。

（二）最小培訓(xùn)容量

為確保培訓(xùn)效果和質(zhì)量，康復(fù)醫(yī)學(xué)科專業(yè)基地容量連續(xù)3年應(yīng)不少于6名。

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住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)入輪轉(zhuǎn)科室教育指南

（2022年版）

入輪轉(zhuǎn)科室教育（簡稱入科教育）是由輪轉(zhuǎn)科室按照培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)和計劃，統(tǒng)一

組織新入科住院醫(yī)師參加科室工作前的?？茘徢芭嘤?xùn)。

1目的

（1）幫助住院醫(yī)師盡快了解科室情況，適應(yīng)科室環(huán)境，熟悉工作流程，融

入工作團(tuán)隊。

（2）指導(dǎo)住院醫(yī)師了解專科常見疾病的診療規(guī)范，明確科室常見危急值及

急重癥的危機處理流程。

（3）明確住院醫(yī)師在該輪轉(zhuǎn)科室的培訓(xùn)任務(wù)和考核要求。

（4）結(jié)合輪轉(zhuǎn)科室工作特點，加強住院醫(yī)師人文素養(yǎng)、職業(yè)道德和人際溝

通能力培養(yǎng)。

2形式

入科教育的培訓(xùn)形式以講座為主，必要時可增加實踐環(huán)節(jié)。根據(jù)教學(xué)環(huán)境不

同，可采取現(xiàn)場教學(xué)、線上教學(xué)或線上線下結(jié)合等形式?？删帉懴嚓P(guān)培訓(xùn)內(nèi)容的

資料供學(xué)習(xí)。

3內(nèi)容

根據(jù)培訓(xùn)目標(biāo)要求，以臨床實踐中存在的問題和學(xué)習(xí)需求為導(dǎo)向，注重分層

分級和崗位勝任力的培養(yǎng)，體現(xiàn)?？铺攸c和科室管理要求。主要包括以下內(nèi)容。

3.1科室情況：介紹科室（學(xué)科）概況，包括發(fā)展歷史、科

室設(shè)置、學(xué)科建設(shè)、人員構(gòu)成、專科特色、業(yè)務(wù)范圍等，介紹科室教學(xué)管理

組織架構(gòu)和師資隊伍、指導(dǎo)醫(yī)師及其診療小組。

3.2工作要求：強調(diào)遵守科室勞動紀(jì)律與規(guī)章制度，包括考勤制度、請假制

度，以及科室工作流程如查房、交接班、值班、門急診、會診等，醫(yī)囑開立及醫(yī)

療文書的書寫規(guī)范（含電子病歷系統(tǒng)），以及常見疾病診療規(guī)范、科室常見危急

值和急重癥的危機處理流程。

3.3培養(yǎng)計劃：根據(jù)培訓(xùn)細(xì)則，結(jié)合住院醫(yī)師培訓(xùn)年限和年級、學(xué)歷背景、

專業(yè)分類（本專業(yè)或非本專業(yè)），明確各級住院醫(yī)師在本科室輪轉(zhuǎn)期間的培訓(xùn)目

標(biāo)、培訓(xùn)內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn)中要求完成的培訓(xùn)任務(wù)（包括完成規(guī)定數(shù)量的病床管理、

病種學(xué)習(xí)、病歷書寫、基本技能操作項目及數(shù)量，以及參加門、急診工作和各

種教學(xué)活動要求等），建議制訂個性化的培訓(xùn)計劃，助力住院醫(yī)師完成培訓(xùn)任務(wù)。

3.4教學(xué)活動：介紹科室開展的基本教學(xué)活動和特色創(chuàng)新性教學(xué)活動的內(nèi)容、

形式和組織安排。根據(jù)住院醫(yī)師的不同專業(yè)和層級分類，明確培訓(xùn)要求、內(nèi)容及

參課率。

3.5技能操作：根據(jù)培訓(xùn)細(xì)則，介紹住院醫(yī)師在本科室工作期間應(yīng)掌握的專

科技能操作項目。結(jié)合本科室工作要求，進(jìn)行必備的崗前技能培訓(xùn)。

3.6過程考核：介紹住院醫(yī)師在科室輪轉(zhuǎn)期間的日常考核和出科考核的要求、

內(nèi)容、形式和組織安排。明確出科前住院醫(yī)師須完成的培訓(xùn)任務(wù)和要求，過程考

核不合格者需要及時補輪轉(zhuǎn)、補出科考核的相關(guān)規(guī)定。

3.7其他：強調(diào)醫(yī)患溝通技巧和團(tuán)隊合作。以下內(nèi)容可作為選擇性安排：根

據(jù)部分臨床科室需要，介紹臨床路徑、單病種、疾病診斷相關(guān)分組（DRG）等醫(yī)

療相關(guān)指標(biāo)、科室質(zhì)量改進(jìn)項目等。

4組織安排

入科教育由輪轉(zhuǎn)科室組織實施，科室教學(xué)負(fù)責(zé)人牽頭，科室教學(xué)團(tuán)隊參與，

教學(xué)秘書落實具體安排。應(yīng)注意做好以下重點環(huán)節(jié)：課程管理；住院醫(yī)師管理；

教學(xué)質(zhì)量管理等。入科教育在住院醫(yī)師入科后第1周內(nèi)進(jìn)行，具體時長視參加

人數(shù)、住院醫(yī)師的專業(yè)和培訓(xùn)內(nèi)容而定。

5準(zhǔn)備工作

5.1科室教學(xué)負(fù)責(zé)人的準(zhǔn)備：科室教學(xué)負(fù)責(zé)人應(yīng)按照輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)的要求，制訂

入科教育的計劃、方案及課