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1.安全排險(xiǎn)救助的含義和基本原則(1)安全排險(xiǎn)救助的含義安全排險(xiǎn)救助包括安全排除重大險(xiǎn)情、安全制止事故擴(kuò)大、安全救助受傷人員和安全清理事故(或?yàn)?zāi)害)現(xiàn)場(chǎng)。重大險(xiǎn)情是指已經(jīng)孕育、即將發(fā)生的可能招致傷亡事故的險(xiǎn)情。安全排除重大險(xiǎn)情即在傷亡事故發(fā)生之前安全地予以制止和排除。安全制止事故擴(kuò)大,即在事故發(fā)生時(shí)安全地制止傷亡事故的進(jìn)一步擴(kuò)大,包括不使在場(chǎng)人員繼續(xù)遭受傷害和迅速搶救傷員,最大限度地減小事故的傷害后果。在實(shí)施緊急救助以及事故調(diào)查完畢清理事故現(xiàn)場(chǎng)的過(guò)程中,仍然存在著發(fā)生新的傷害的危險(xiǎn),因此必須保持高度的警惕性并有妥善安全的救助和清理現(xiàn)場(chǎng)措施。(2)安全排險(xiǎn)救助的基本原則①及時(shí)的原則包括及時(shí)撤離人員、及時(shí)上報(bào)(上級(jí)、有關(guān)主管部門(mén))、及時(shí)通知保險(xiǎn)公司(當(dāng)已投保建筑施工安全保險(xiǎn)時(shí))和及時(shí)進(jìn)行排險(xiǎn)救助工作。②“先撤人、后排險(xiǎn)”的原則即在發(fā)生事故或出現(xiàn)緊急險(xiǎn)情之后,應(yīng)首先將處于危險(xiǎn)區(qū)域內(nèi)的一切人員先撤離出危險(xiǎn)區(qū)域,然后再有組織地進(jìn)行排險(xiǎn)工作。③“先救人、后排險(xiǎn)”的原則當(dāng)有人受傷或死亡,應(yīng)先救出傷者和撤除亡者,然后進(jìn)行排險(xiǎn)處理工作,以免影響對(duì)傷者的及時(shí)搶救和對(duì)傷者、亡者造成新的傷害。④“先防險(xiǎn)、后救人”的原則在險(xiǎn)情和事故仍在繼續(xù)發(fā)展或險(xiǎn)情仍未消除的情況下,必須先采取支護(hù)等安全保險(xiǎn)措施,然后救人,以免使救護(hù)者受到傷害和使傷者受到新的傷害。救人要求“急”,同時(shí)也要求“穩(wěn)妥”,否則,不但達(dá)不到救人的目的,還會(huì)使救助者受傷,增加新的搶險(xiǎn)難度。⑤“先防險(xiǎn)、后排險(xiǎn)”的原則在進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行排險(xiǎn)作業(yè)時(shí),必須先采取可靠支護(hù)等適合的保安全措施,以避免排險(xiǎn)人員受到傷害。⑥“先排險(xiǎn)、后清理”的原則只有在制止事故繼續(xù)發(fā)展和排除險(xiǎn)情后,才能進(jìn)行事故現(xiàn)場(chǎng)的清理工作。但這一切,都必須遵守事故的處理程序規(guī)定和得到批準(zhǔn)以后,才能進(jìn)行。⑦保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)的原則在事故調(diào)查組未決定結(jié)束事故現(xiàn)場(chǎng)原狀之前,必須全力保護(hù)好現(xiàn)場(chǎng)的原狀,以免影響事故的調(diào)查和處理工作。保護(hù)事故現(xiàn)場(chǎng)是所有人員的責(zé)任,破壞事故現(xiàn)場(chǎng)是違法行為。當(dāng)然,為了進(jìn)行救人和排險(xiǎn)工作,允許采取以下做法:在不破壞現(xiàn)狀的要求下,為了確保救人和排險(xiǎn)工作的安全,可以設(shè)置臨時(shí)支護(hù)以阻止破壞的繼續(xù)發(fā)展和穩(wěn)定破壞時(shí)的狀態(tài)。在設(shè)置支護(hù)措施前,應(yīng)先拍下當(dāng)時(shí)的現(xiàn)場(chǎng)全貌和局部情況照片,以免因在實(shí)施支護(hù)時(shí)對(duì)現(xiàn)場(chǎng)的可能擾動(dòng),造成以后調(diào)查分析工作的困難。當(dāng)為了阻止事故的進(jìn)一步擴(kuò)大,而僅采取支護(hù)措施不足以阻止其發(fā)展時(shí),或?yàn)榱藫尵葌麊T的需要,而必須拆除、搬走一部分結(jié)構(gòu)件或物品時(shí),必須首先拍照(包括全貌、局部以及不同角度的狀態(tài)),詳細(xì)記錄下當(dāng)時(shí)的現(xiàn)場(chǎng)情況,并在撤除人員、構(gòu)件、物品的原位上做出明顯的和準(zhǔn)確的標(biāo)記(輪廓線、交疊位置等)。此外,從事故地點(diǎn)撤除的構(gòu)件和物品應(yīng)存在現(xiàn)場(chǎng)的合適部位,并規(guī)整地堆放(不要疊放、混放)和做出標(biāo)牌,應(yīng)避免在吊運(yùn)堆放過(guò)程中改變其拆下時(shí)的原狀。2.安全排險(xiǎn)救助工作的基本要求安全排險(xiǎn)救助工作是一項(xiàng)對(duì)時(shí)間性、政策性、技術(shù)性和安全可靠性要求很高的工作,各種要求和困難交織在一起。既要救人,又要護(hù)人;既要排險(xiǎn),又要保護(hù)現(xiàn)場(chǎng);既要快速,又要穩(wěn)妥。矛盾很多,常會(huì)在事故到來(lái)時(shí),出現(xiàn)手忙腳亂、顧此失彼的情況。造成這種情況的原因是多方面的,其中,對(duì)排險(xiǎn)和急救技術(shù)的日常教育和培訓(xùn)的不足,是發(fā)生混亂的重要原因之一。而排險(xiǎn)“戰(zhàn)時(shí)”的表現(xiàn),取決于“戰(zhàn)前”的培訓(xùn),在這方面,和部隊(duì)打仗與訓(xùn)練的關(guān)系很是相似的。因此,必須認(rèn)真研究安全排險(xiǎn)技術(shù)。盡管,安全生產(chǎn)工作的重點(diǎn)是放在預(yù)防上,但自然性強(qiáng)力因素引起的事故,往往是較難預(yù)防的。有了排險(xiǎn)的技術(shù)準(zhǔn)備,就可以緊急應(yīng)付突發(fā)的事變。安全排險(xiǎn)救助工作的基本要求如下:①遵守安全排險(xiǎn)救助的基本原則;②及時(shí)地研究和制定安全排險(xiǎn)救助的技術(shù)措施;③統(tǒng)一指揮、分工明確、各盡其責(zé)、搞好協(xié)作配合;④及時(shí)觀察和研究排險(xiǎn)救護(hù)工作進(jìn)行的情況,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題時(shí)應(yīng)及時(shí)研究解決,必要時(shí),對(duì)原先不適合的措施做出修改。但應(yīng)盡量避免在對(duì)情況判明不清的情況下做出草率的決定。3.急救工作對(duì)急救工作的基本要求如下:(1)急救工作的設(shè)置與安排1)施工企業(yè)應(yīng)根據(jù)企業(yè)規(guī)模建立急救機(jī)構(gòu),隨時(shí)提供急救服務(wù),確保及時(shí)的將受傷人員和急病人員送去醫(yī)院。2)企業(yè)急救機(jī)構(gòu)應(yīng)定期培訓(xùn)急救人員,向職工進(jìn)行急救知識(shí)教育,添置急救藥品和器材。3)施工現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)有受過(guò)急救培訓(xùn)、掌握搶救技術(shù)、熟悉在事故中營(yíng)救傷員技能的專(zhuān)職或兼職急救人員,并配備急救藥品和急救器材。(2)受傷出血急救措施1)根據(jù)出血的特點(diǎn)、類(lèi)型(外出血、內(nèi)出血)和失血的表現(xiàn),采取正確的止血方法,阻止出血。2)采用止血帶止血,其位置應(yīng)靠近心臟的一端和緊靠傷口處。止血帶不能直接纏在皮膚上,其下應(yīng)加毛巾等做成的平整墊子,其松緊程度以出血停止,摸不到遠(yuǎn)端脈搏為合適。3)一般情況下,止血帶纏緊時(shí)間應(yīng)不超過(guò)2~3h。且應(yīng)每隔40~50min松解一次。纏止血帶后,加上表明止血帶纏上時(shí)間的標(biāo)牌,然后盡快將傷員送到醫(yī)院。(3)避免傷口感染1)傷口包扎應(yīng)采用繃帶、三角巾。沒(méi)有時(shí)也可采用毛巾、手帕和衣服。2)充分暴露的傷口應(yīng)先用無(wú)菌敷料覆蓋傷口后,再進(jìn)行包扎。3)包扎時(shí)應(yīng)松緊適度,避免在傷口上打結(jié)。4)對(duì)四肢的包扎,應(yīng)露出指(趾)的末端,以便觀察肢端血液循環(huán)情況。(4)骨折急救1)本著“先救命、后治傷”的原則處理骨折傷員。即若呼吸、心跳停止時(shí),先使其心肺復(fù)蘇;大出血時(shí),先止血包扎,然后進(jìn)行骨折固定。2)骨折固定應(yīng)使用定性?shī)A板和三角巾、繃帶綁扎。3)骨折固定時(shí)應(yīng)注意:小腿、大腿、脊椎骨骨折是應(yīng)就地原位固定;四肢骨折時(shí)應(yīng)先固定骨折處上端,然后固定下端;對(duì)開(kāi)放性骨折,嚴(yán)禁用水沖洗傷口和敷藥物,應(yīng)保持傷口清潔。嚴(yán)禁對(duì)外露斷骨送回傷口。4)骨折固定后,應(yīng)迅速將傷員送往醫(yī)院。(5)搬運(yùn)傷員1)搬運(yùn)時(shí),應(yīng)迅速檢查傷員的傷勢(shì)并進(jìn)行必要的急救處理。2)需要將傷員拖至安全地帶時(shí),應(yīng)沿傷員身體長(zhǎng)軸向直向拖行,不應(yīng)從側(cè)面橫向拖行。3)應(yīng)使用擔(dān)架或用椅子、門(mén)板或做成擔(dān)架形式,且穩(wěn)當(dāng)、牢固,防止傷員從擔(dān)架上跌落。4)凡頭部、大腿、小腿、手臂、盆骨骨折或背部受傷者,不應(yīng)讓其坐在車(chē)上運(yùn)送。5)傷員的肢體斷離時(shí),不得用水沖洗斷肢,應(yīng)將斷肢裝入一塑料袋并將袋口扎好,裝入另一個(gè)裝冰塊或冷水的塑料袋中,將袋口扎好(切勿使水、冰塊與斷肢接觸)然后用衣服包好,隨傷員一起送往醫(yī)院。6)搬運(yùn)傷員時(shí),動(dòng)作要輕,避免震動(dòng),在最短時(shí)間內(nèi)送往醫(yī)院。(6)心肺復(fù)蘇的急救程序1)判斷傷者有無(wú)意識(shí),若無(wú)意識(shí),應(yīng)以仰臥體位放于堅(jiān)實(shí)的地面上。2)開(kāi)放氣道,保持傷員的呼吸道暢通。3)傷員若無(wú)呼吸時(shí),應(yīng)進(jìn)行人工呼吸。4)傷員無(wú)脈搏時(shí),應(yīng)進(jìn)行人工循環(huán)。5)用擔(dān)架搬運(yùn)傷員時(shí)應(yīng)持續(xù)做心肺復(fù)蘇,中斷時(shí)間不得超過(guò)5s。(7)開(kāi)放氣道1)傷員仰臥平躺于堅(jiān)實(shí)平面上,軀干應(yīng)呈水平,頭不可高于胸部,并使頭部后仰。2)以拇指輕牽傷員下唇,使口微張,保持其氣道暢通。3)頭頸部受傷時(shí),不要隨意搬動(dòng)傷員。4)傷員無(wú)法自主呼吸時(shí),應(yīng)檢查口腔,有異物阻塞時(shí),應(yīng)立即排除,無(wú)阻塞時(shí)應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸。5)傷員能自主呼吸時(shí),應(yīng)保持其氣道暢通。應(yīng)急小組人員:××應(yīng)急小組領(lǐng)導(dǎo):××現(xiàn)場(chǎng)安全員:××小組成員:××急救電話:120施工現(xiàn)場(chǎng)重大事故應(yīng)急預(yù)案根據(jù)《中華人民共和國(guó)安全生產(chǎn)法》,為了保護(hù)企業(yè)從業(yè)人員在生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中的身體健康和生命安全,保證企業(yè)在出現(xiàn)生產(chǎn)安全事故時(shí),能夠及時(shí)進(jìn)行應(yīng)急救援,最大限度地降低生產(chǎn)安全事故給企業(yè)從業(yè)人員所造成的損失,特制定本企業(yè)生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援預(yù)案。1.編制依據(jù)(1)中華人民共和國(guó)《建筑法》、《安全生產(chǎn)法》、《消防法》。(2)國(guó)務(wù)院《危險(xiǎn)化學(xué)品安全管理?xiàng)l例》。(3)建設(shè)部《工程建設(shè)重大事故和調(diào)查程序規(guī)定》。(4)《建筑工程安全操作規(guī)程》2.工程簡(jiǎn)況××新村綜合住宅樓工程位于××市××路,由××建筑工程公司負(fù)責(zé)施工。工程建筑面積55063m2,分為A、B二棟,均為框架結(jié)構(gòu)16層,工程總造價(jià)約3305萬(wàn)元。整個(gè)現(xiàn)場(chǎng)施工區(qū)域內(nèi)為機(jī)械平場(chǎng)地貌,地勢(shì)平坦。北面市場(chǎng),南面房屋,東、西二面臨道路,現(xiàn)場(chǎng)四周封閉圍護(hù)。3.企業(yè)應(yīng)急救援組織機(jī)構(gòu)與職責(zé)1)企業(yè)應(yīng)急救援組織機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人:企業(yè)主要負(fù)責(zé)人和主管領(lǐng)導(dǎo)。成員:安全生產(chǎn)管理部門(mén)、技術(shù)部門(mén)、生產(chǎn)管理部門(mén)、人力資源部門(mén)、行政衛(wèi)生部門(mén)、工會(huì)、項(xiàng)目部管理人員。2)企業(yè)應(yīng)急救援組織機(jī)構(gòu)職責(zé)企業(yè)主要負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)主持全面工作,主管領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)組織應(yīng)急救援協(xié)調(diào)指揮工作。安全生產(chǎn)管理部門(mén)負(fù)責(zé)應(yīng)急救援實(shí)施工作以及日常監(jiān)督和指導(dǎo)。技術(shù)部門(mén)負(fù)責(zé)應(yīng)急救援的技術(shù)指導(dǎo)。生產(chǎn)管理部門(mén)負(fù)責(zé)應(yīng)急救援施工現(xiàn)場(chǎng)的協(xié)調(diào)工作。人力資源部門(mén)負(fù)責(zé)應(yīng)急救援人力資源的提供。行政衛(wèi)生部門(mén)負(fù)責(zé)應(yīng)急救援的保衛(wèi)警戒及醫(yī)療指導(dǎo)。工會(huì)負(fù)責(zé)應(yīng)急救援的處理及善后工作。生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援組織機(jī)構(gòu)日常工作由安全生產(chǎn)管理部門(mén)牽頭組織。4.重大事故(危險(xiǎn)源)防御措施及應(yīng)急響應(yīng)預(yù)案結(jié)合本工程的實(shí)際施工條件,主要重大危險(xiǎn)源有:高空墜落、坍塌、傾覆、物體打擊、機(jī)械傷害、觸電事故,針對(duì)這些事故隱患,采取相關(guān)的防御措施和編制相應(yīng)的應(yīng)急響應(yīng)預(yù)案。(1)高空墜落1)防墜落措施腳手架材質(zhì)必須符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn):鋼管腳手架的桿件連接必須使用合格的瑪鋼扣件。結(jié)構(gòu)腳手架立桿間距不得大于1.5m,大橫桿間距不得大于1.2m,小橫桿間距不得大于1m,腳手架必須按樓層與結(jié)構(gòu)拉接牢固,拉接點(diǎn)垂直距離不得超過(guò)4m,水平距離不得超過(guò)6m,拉接所用的材料強(qiáng)度不得低于雙股8號(hào)鋁絲的強(qiáng)度,高大架子不得使用柔性材料拉接。在拉接點(diǎn)處設(shè)可靠支頂,腳手架的操作面必須滿鋪腳手板,離墻面不得大于20cm,不得行空隙和探頭板、飛跳板、腳手板下層設(shè)水平網(wǎng),操作面外側(cè)應(yīng)設(shè)兩道護(hù)身欄桿和一道擋腳板或設(shè)一道護(hù)身欄桿,立掛安全網(wǎng),下口封嚴(yán),防護(hù)高為1.2m嚴(yán)禁用竹笆做腳手板。腳手架必須保證整體不變形,凡高度20m以上的外腳手架縱向必須設(shè)置十字蓋,十字蓋高度不得超過(guò)7根立桿,與水平面夾角應(yīng)為45°~60°,高度在20m以下的必須設(shè)置反斜支撐,特殊腳手架和20m以上的高大腳手架必須有設(shè)計(jì)方案。有腳手架結(jié)構(gòu)計(jì)算書(shū),特殊情況必須采取有效的防護(hù)措施。井字架的吊籠出入口均應(yīng)有安全門(mén)、兩側(cè)必須有安全防護(hù)措施,吊籠定位托杠必須采用定型裝置,吊籠運(yùn)行中不得乘人。1.5×1.5m以下的孔洞,應(yīng)預(yù)埋通長(zhǎng)鋼筋網(wǎng)?;蚣庸潭ㄉw板,1.5×1.5m以上的孔洞四周必須設(shè)兩道護(hù)身欄桿,中間支掛水平安全網(wǎng)。電梯井口必須高度不低于1.2m金屬防護(hù)門(mén)。電梯井內(nèi)首層和首層以上每隔四層設(shè)一道水平安全網(wǎng),安全網(wǎng)應(yīng)封門(mén)嚴(yán)密,樓梯踏步及休息平臺(tái)處,必須設(shè)兩道牢固防護(hù)欄桿或用立掛安全網(wǎng)防護(hù),陽(yáng)臺(tái)欄桿應(yīng)隨層安裝,不能隨層安裝的,必須設(shè)兩道防護(hù)欄桿或立掛安全網(wǎng)加一道防護(hù)欄桿。無(wú)外腳手架或采用采用單排腳手架高4m以上的建筑物,首層四周必須支搭固定3m寬的水平安全網(wǎng)(高層建筑6m寬雙層網(wǎng));網(wǎng)底距下方物體不得小于3m(高層不得小于5m)高層建筑每隔四層固定一道6m寬的水平安全網(wǎng),水平安全網(wǎng),接口處必須連接嚴(yán)密與建筑物之間縫隙不大于10cm,并且外邊沿高于內(nèi)邊沿,支搭水平安全網(wǎng),直至沒(méi)有高處作業(yè)時(shí)方可拆除。臨邊施工區(qū)域,對(duì)人或物構(gòu)成危險(xiǎn)的地方必須支搭防護(hù)棚,確保人、物的安全。高處作業(yè)使用的鐵凳、木凳間需搭設(shè)腳手板的,間距不得大于2m,高處作業(yè),嚴(yán)禁投扔物料。高空作業(yè)人員必須持證上崗,經(jīng)過(guò)現(xiàn)場(chǎng)培訓(xùn)、交底、安裝人員必須系安全帶,交底時(shí)按方案要求結(jié)合施工現(xiàn)場(chǎng)作業(yè)條件和隊(duì)伍情況做詳細(xì)交底,并確定指揮人員,在施工時(shí)按作業(yè)環(huán)境做好防滑、防墜落事故發(fā)生。發(fā)現(xiàn)隱患要立即整改要建立登記、整改檢查,定人、定措施,定完成日期,在隱患沒(méi)有消除前必須采取可靠的防護(hù)措施,如有危及人身安全的緊急險(xiǎn)情,應(yīng)立即停止作業(yè)。2)應(yīng)急響應(yīng)一旦發(fā)生高空墜落事故由安全員組織搶救傷員,項(xiàng)目經(jīng)理打電話“120”給急救中心,由土建工長(zhǎng)保護(hù)好現(xiàn)場(chǎng)防止事態(tài)擴(kuò)大。其他義務(wù)小組人員協(xié)助安全員做好現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)工作,水、電工長(zhǎng)協(xié)助送傷員外部救護(hù)工作,如有輕傷或休克人員,現(xiàn)場(chǎng)由安全員組織臨時(shí)搶救、包扎止血或做人工呼吸或胸外心臟擠壓,盡最大努力搶救傷員,將傷亡事故控制到最小程序,損失降到最小處理程序有:①查明事故原因及責(zé)任人。②制定有效的防范措施,防止類(lèi)似事故發(fā)生。③對(duì)所有員工進(jìn)行事故教育。④宣布事故處理結(jié)果。⑤以書(shū)面形式向上級(jí)報(bào)告。(2)坍塌事故1)預(yù)防措施深基礎(chǔ)開(kāi)挖前先采取井點(diǎn)降水,將水位降至開(kāi)挖最深度以下,防止開(kāi)挖時(shí)出水塌方。材料準(zhǔn)備:開(kāi)挖前準(zhǔn)備足夠優(yōu)質(zhì)木樁和腳手板,裝土袋,以備護(hù)坡(打樁護(hù)坡法),為防止基礎(chǔ)出水,準(zhǔn)備2臺(tái)抽水泵,隨時(shí)應(yīng)急。深基礎(chǔ)開(kāi)挖,另一種措施是準(zhǔn)備整體噴漿護(hù)坡,開(kāi)挖時(shí)現(xiàn)場(chǎng)設(shè)專(zhuān)人負(fù)責(zé)按比例放坡,分層開(kāi)挖,開(kāi)挖到底后,由專(zhuān)業(yè)隊(duì)做噴漿護(hù)坡,確保邊坡整體穩(wěn)固。2)應(yīng)急響應(yīng)防坍塌事故發(fā)生,項(xiàng)目部成立義務(wù)小組,山項(xiàng)日經(jīng)理?yè)?dān)任組長(zhǎng),生產(chǎn)負(fù)責(zé)人及安全員,各專(zhuān)業(yè)工長(zhǎng)為組員,主要負(fù)責(zé)緊急事故發(fā)生時(shí)有條有理的進(jìn)行搶救或處理,外包隊(duì)管理人員及后勤人員,協(xié)助副項(xiàng)目經(jīng)理做相關(guān)輔助工作。發(fā)生坍塌事故后,由項(xiàng)日經(jīng)理負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)總指揮,發(fā)現(xiàn)事故發(fā)生人員首先高聲呼喊,通知現(xiàn)場(chǎng)安全員,由安全員打事故搶救電話“120”,向上級(jí)有關(guān)部門(mén)或醫(yī)院打電話搶救,同時(shí)通知副項(xiàng)目經(jīng)理組織緊急應(yīng)變小組進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)搶救。土建工長(zhǎng)組織有關(guān)人員進(jìn)行清理土方或雜物,如有人員被埋,應(yīng)首先按部位進(jìn)行搶救人員,其他組員采取有效措施,防止事故發(fā)展擴(kuò)大,讓施工班負(fù)責(zé)人隨時(shí)監(jiān)護(hù),邊坡?tīng)顩r,及時(shí)清理邊坡上堆放的材料,防止造成再次事故的發(fā)生。在向有關(guān)部門(mén)通知搶救電話的同時(shí),對(duì)輕傷人員在現(xiàn)場(chǎng)采取可行的應(yīng)急搶救,如現(xiàn)場(chǎng)包扎止血等措施。防止受傷人員流血過(guò)多造成死亡事故發(fā)生。預(yù)先成立的應(yīng)急小組人員分工,各負(fù)其責(zé),重傷人員由水、電工協(xié)助送外搶救工作,門(mén)衛(wèi)在大門(mén)口迎接米救護(hù)的車(chē)輛,有秩序的處理事故、事件,最大限度的減少,人員和財(cái)產(chǎn)損失。如果發(fā)生腳手架坍塌事故,按預(yù)先分工進(jìn)行搶救,架子工組織所有架子工進(jìn)行倒塌架子的拆除和拉牢工作,防止其他架子再次倒塌,現(xiàn)場(chǎng)清理由外包隊(duì)管理者組織有關(guān)職工協(xié)助清理材料,如有人員被砸應(yīng)首先清理被砸人員身上的材料,集中人力先搶救受傷人員,最大限度的減小事故損失。事故后處理工作①查明事故原因及責(zé)任人。②以書(shū)面形式向上級(jí)寫(xiě)出報(bào)告,包括發(fā)生事故時(shí)間、地點(diǎn)、受傷(死亡):人員姓名、性別、年齡、工種、傷害程度、受傷部位。③制定有效的預(yù)防措施,防止此類(lèi)事故再次發(fā)生。④組織所有人員進(jìn)行事故教育。⑤向所有人員進(jìn)行事故教育。⑥向所有人員宣讀事故結(jié)果,及對(duì)責(zé)任人的處理意見(jiàn)。(3)傾覆事故1)傾覆事故預(yù)防措施為防止事故發(fā)生,塔吊必須由具備資質(zhì)的專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍安裝,司機(jī)必須持證上崗,安裝完畢后經(jīng)技術(shù)監(jiān)督局驗(yàn)收合格后方可投入使用。機(jī)手操作時(shí),必須嚴(yán)格按操作規(guī)程操作,不準(zhǔn)違章作作業(yè),嚴(yán)格執(zhí)行“十不吊”,操作前必須有安全技術(shù)交底記錄,并履行簽字于續(xù)。腳手架支搭必須先編好搭設(shè)方案,經(jīng)有關(guān)技術(shù)人員審批后遵照?qǐng)?zhí)行。所有架子工必須持證上崗,工作時(shí)佩帶好個(gè)人防護(hù)用品,搭設(shè)腳手架?chē)?yán)格按方案施工,做好腳手架拉接點(diǎn)拉牢工作,防止架體倒塌。所有架體平臺(tái),架設(shè)好后,必須設(shè)各方;專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員驗(yàn)收簽字后,投入使用。2)應(yīng)急響應(yīng)如果有塔吊傾覆事故發(fā)生,首先山旁觀者在現(xiàn)場(chǎng)高呼,提醒現(xiàn)場(chǎng)有關(guān)人員立即通知現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人,由安全員負(fù)責(zé)撥打應(yīng)急救護(hù)電話“120”,通知有關(guān)部門(mén)和附近醫(yī)院,到現(xiàn)場(chǎng)救護(hù),現(xiàn)場(chǎng)總指揮由項(xiàng)目經(jīng)理?yè)?dān)當(dāng),負(fù)責(zé)全面組織協(xié)調(diào)工作,生產(chǎn)負(fù)責(zé)人親自帶領(lǐng)有關(guān)工長(zhǎng)及外包隊(duì)負(fù)責(zé)人,分別對(duì)事故現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行搶救,如有重傷人員由土建工長(zhǎng)負(fù)責(zé)送外救護(hù),電氣工長(zhǎng)先切斷相關(guān)電源,防止發(fā)生觸電事故,門(mén)衛(wèi)值勤人員在大門(mén)口迎接救護(hù)車(chē)輛及人員。水暖:工長(zhǎng)等人員協(xié)助生產(chǎn)負(fù)責(zé)人對(duì)現(xiàn)場(chǎng)清理,抬運(yùn)物品,及時(shí)搶救被砸人員或被壓人員,最大限度的減少重傷程度,如有輕傷人員可采取簡(jiǎn)易現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)工作,如包扎、止血等措施,以免造成重大傷亡事故。如有腳手架傾覆事故發(fā)生,按小組預(yù)先分工,各負(fù)其責(zé),但是架子工長(zhǎng)應(yīng)組織所有架子工,立即拆除相關(guān)腳手架,施工班人員應(yīng)協(xié)助清理有關(guān)材料,保證現(xiàn)場(chǎng)道路暢通,方便救護(hù)車(chē)輛出入,以最快的速度搶救傷員,將傷亡事故降到最低。事故后處理工作①查明事故原因事故責(zé)任人。②寫(xiě)出書(shū)面報(bào)告,包括事故發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、受傷害人姓名、性別、年齡、工種、受傷部位、受傷程度。③制訂或修改有關(guān)措施,防止此類(lèi)事故發(fā)生。④組織所有人進(jìn)行事故教育。⑤向全體人員宣讀事故結(jié)果及對(duì)責(zé)任人處理意見(jiàn)。(4)物體打擊事故1)應(yīng)急響應(yīng)防物體打擊事故發(fā)生,項(xiàng)目部成立義務(wù)小組,由項(xiàng)目經(jīng)理?yè)?dān)任組長(zhǎng),生產(chǎn)負(fù)責(zé)人及安全員,各專(zhuān)業(yè):工長(zhǎng)為組員,主要負(fù)責(zé)緊急事故發(fā)生時(shí)有條不紊的進(jìn)行搶救或處理,外包隊(duì)管理人員及后勤人員,協(xié)助生產(chǎn)負(fù)責(zé)人做相關(guān)輔助工作。發(fā)生物體打擊事故后,由項(xiàng)目經(jīng)理負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)總指揮,發(fā)現(xiàn)事故發(fā)生人員首先高聲呼喊,通知現(xiàn)場(chǎng)安全員,由安全員打事故搶救,電話“120”,向上級(jí)有關(guān)部門(mén)或醫(yī)院打電話搶救,同時(shí)通知生產(chǎn)負(fù)責(zé)人組織緊急應(yīng)變小組進(jìn)行可行的應(yīng)急搶救,如現(xiàn)場(chǎng)包扎、止血等措施。防止受傷人員流血過(guò)多造成死亡事故發(fā)生。預(yù)先成立的應(yīng)急小組人員分工,各負(fù)其責(zé),重傷人員由水、電工長(zhǎng)協(xié)助送外搶救工作,門(mén)衛(wèi)在大門(mén)口迎接來(lái)救護(hù)的車(chē)輛,有程序的處理事故、事件,最大限度的減少人員和財(cái)產(chǎn)損失。事故后處理工作①查明事故原因及責(zé)任人。②以書(shū)面形式向上級(jí)寫(xiě)出報(bào)告,包括發(fā)生事故時(shí)間、地點(diǎn)、受傷(死亡)人員姓名、性別、年齡、工種、傷害程度、受傷部位。③制定有效的預(yù)防措施,防止此類(lèi)事故再次發(fā)生。④組織所有人員進(jìn)行事故教育。⑤向所有人員進(jìn)行事故教育。⑥向所有人員宣讀事故結(jié)果,及對(duì)責(zé)任人的處理意見(jiàn)。(5)機(jī)械傷害事故1)應(yīng)急響應(yīng)防機(jī)械傷害事故事故發(fā)生,項(xiàng)目部成立義務(wù)小組,由項(xiàng)目經(jīng)理?yè)?dān)任組長(zhǎng)生產(chǎn)負(fù)責(zé)人及安全員,各專(zhuān)業(yè)正長(zhǎng)為組員,主要負(fù)責(zé)緊急事故發(fā)生時(shí)有條有理的進(jìn)行搶救或處理,外包隊(duì)管理人員及后勤人員,協(xié)助上任工程師做相關(guān)輔助工作。發(fā)生機(jī)械傷害事故后,由項(xiàng)目經(jīng)理負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)總指揮,發(fā)現(xiàn)事故發(fā)生人員首先高聲呼喊,通知現(xiàn)場(chǎng)安全員,由安全員打事故搶救電話“120”,向上級(jí)有關(guān)部門(mén)或醫(yī)院打電話搶救,同時(shí)通知生產(chǎn)負(fù)責(zé)人組織緊急應(yīng)變小組進(jìn)行可行的應(yīng)急搶救,如現(xiàn)場(chǎng)包扎、止血等措施。防止受傷人員流血過(guò)多造成死亡事故發(fā)生。預(yù)先成立的應(yīng)急小組人員分工,各負(fù)其責(zé),重傷人員山水、電工長(zhǎng)協(xié)助立外搶救工作,門(mén)衛(wèi)在大門(mén)口迎接來(lái)救護(hù)的車(chē)輛,有程序的處理事故、事件最大限度的減少人員和財(cái)產(chǎn)損失。事故后處理工作①查明事故原因及責(zé)任人。②以書(shū)面形式向上級(jí)寫(xiě)出報(bào)告,包括發(fā)生事故時(shí)間、地點(diǎn)、受傷(死亡)人員姓名、性別、年齡、工種、傷害程度、受傷部位。③制定有效的預(yù)防措施,防止此類(lèi)事故再次發(fā)生。④組織所有人員進(jìn)行事故教育。⑤向所有人員進(jìn)行事故教育。⑥向所有人員宣讀事故結(jié)果,及對(duì)責(zé)任人的處理意見(jiàn)。(6)觸電事故1)應(yīng)急響應(yīng)①脫離電源對(duì)癥搶救。當(dāng)發(fā)生人身觸電事故時(shí),首先使觸電者脫離心源。迅速急救,關(guān)鍵是“快”。②對(duì)于低壓觸電事故,可采用下列方法使觸電者脫離電源:如果觸電地點(diǎn)附近有電源開(kāi)關(guān)或插銷(xiāo),可立即拉開(kāi)電源開(kāi)關(guān)或拔下電源插頭,以切斷電源??捎糜薪^緣手柄的電工鉗、干燥木柄的斧頭、干燥木把的鐵鍬等切斷電源線。也可采用干燥木板等絕緣物插入觸電者身下,以隔離電源。當(dāng)電線搭在觸電者身上或被壓在身下時(shí),也可用干燥的衣服、手套、繩索、木板、木棒等絕緣物為工具,拉開(kāi)提高或挑開(kāi)電線,使觸電者脫離電源。切不可直接去拉觸電者。③對(duì)于高壓觸電事故,可采用下列方法使觸電者脫離電源:立即通知有關(guān)部門(mén)停電。帶上絕緣手套,穿上絕緣鞋,用相應(yīng)電壓等級(jí)的絕緣工具按順序拉開(kāi)開(kāi)關(guān)。用高壓絕緣桿挑開(kāi)觸電者身上的電線。④觸電者如果在高空作業(yè)時(shí)觸電,斷開(kāi)電源時(shí),要防止觸電者摔下來(lái)造成二次傷害:如果觸電者傷勢(shì)不重,神志清醒,但有些心慌,四肢麻木,全身無(wú)力或者觸電者曾一度昏迷,但已清醒過(guò)來(lái),應(yīng)使觸電者安靜休息、,不要走動(dòng),嚴(yán)密觀察并送醫(yī)院。如故觸電者傷勢(shì)較重,已失去知覺(jué),但心臟跳動(dòng)和呼吸還存在,應(yīng)將觸電者抬至空氣暢通處,解開(kāi)衣服,讓觸電者平直仰臥,并用軟衣服墊在身下,使其頭部比肩稍低,一面妨礙呼吸,如天氣寒冷要注意保溫,并迅速送往醫(yī)院。如果發(fā)現(xiàn)觸電者呼吸困難,發(fā)生痙攣,應(yīng)立即準(zhǔn)備對(duì)心臟停止跳動(dòng)或者呼吸停止后的搶救。如果觸電者傷勢(shì)較重,呼吸停止或心臟跳動(dòng)停止或二者都已停止,應(yīng)立即進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸法及胸外心臟擠壓法進(jìn)行搶救,并送往醫(yī)院。在送往醫(yī)院的途中,不應(yīng)停止搶救,許多觸電者就是在送往醫(yī)院途中死亡的。人觸電后會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)麻痹、呼吸中斷、心臟停止跳動(dòng)、呈現(xiàn)昏迷不醒狀態(tài),通常都是假死,萬(wàn)萬(wàn)不可當(dāng)作“死人”草率從事。對(duì)于觸電者,特別高空墜落的觸電者,要特別注意搬運(yùn)問(wèn)題,很多觸電者,除電傷外還有摔傷,搬運(yùn)不當(dāng),如折斷的肋骨扎入心臟等,可造成死亡。對(duì)于假死的觸電者,要迅速持久的進(jìn)行搶救,有不少的觸電者,是經(jīng)過(guò)四個(gè)小時(shí)甚至更長(zhǎng)時(shí)間的搶救而搶救過(guò)來(lái)的。有經(jīng)過(guò)六個(gè)小時(shí)的口對(duì)口人工呼吸及胸外擠壓法搶救而活過(guò)來(lái)的實(shí)例。只有經(jīng)過(guò)醫(yī)生診斷確定死亡,停止搶救。⑤人工呼吸是在觸電者停止呼吸后應(yīng)用的急救方法。各種人工呼吸方法中以口對(duì)口呼吸法效果最好:施行人工正呼吸前,應(yīng)迅速將觸電者身上妨礙呼吸的衣領(lǐng)、上衣等解開(kāi)取出口腔內(nèi)妨礙呼吸的食物,脫落的斷齒、血塊,粘液等,以免堵塞呼吸道,使觸電者仰臥,并使其頭部充分扣仰(可用一只于拖觸電者頸后),鼻孔朝上以利呼吸道暢通。救護(hù)人員用手使觸電者鼻孔緊閉,深吸一口氣后緊貼觸電者的口向內(nèi)吹氣,用時(shí)約2s。吹氣大小,要根據(jù)不同的觸電人有所區(qū)別,每次呼氣要視觸電者胸部微微鼓起為宜。吹氣后,立即離開(kāi)觸電者的口,并放松觸電者的鼻子,使空氣呼山,用時(shí)約3s。然后再重復(fù)吹氣動(dòng)作。吹氣要均勻,每分鐘吹氣呼氣約12次。觸電者已開(kāi)始恢復(fù)自由呼吸后,還應(yīng)仔細(xì)觀察呼吸是否會(huì)再度停止。如果再度停止,應(yīng)再繼續(xù)進(jìn)行人工呼吸,這時(shí)人工呼吸要與觸電者微弱的自由呼吸規(guī)律一致。如無(wú)法使觸電者把口張開(kāi)時(shí),可改用口對(duì)鼻人工呼吸法。即捏緊嘴巴緊貼鼻孔吹氣。⑥胸外心臟擠壓法是觸電者心臟停止跳動(dòng)后的急救方法做胸外擠壓時(shí)使觸電者仰臥在比較堅(jiān)實(shí)的地方,姿勢(shì)與口對(duì)口人工呼吸法相同,救護(hù)者跪在觸電者一側(cè)或跪在腰部?jī)蓚?cè),兩手相疊,手掌根部放在心窩上方,胸骨下三分之一至二分之一處。掌根用力向下(脊背的方向)擠壓壓出心臟里面的血液。成人應(yīng)擠壓3~5厘米,以每秒鐘擠壓一次,太快了效果不好,每分鐘擠壓60次為宜。擠壓后掌根迅速全部放松,讓觸電者胸廓自動(dòng)恢復(fù),血液充滿心臟。放松時(shí)掌根不必完全離開(kāi)胸部。應(yīng)當(dāng)指出,心臟跳動(dòng)和呼吸是無(wú)法聯(lián)系的。心臟停止跳動(dòng)了,呼吸很快會(huì)停止。呼吸停止了,心臟跳動(dòng)也維持不了多久。一旦呼吸和心臟跳動(dòng)都停止了,應(yīng)當(dāng)同時(shí)進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸和胸外心臟擠壓。如果現(xiàn)場(chǎng)只有一人搶救,兩種方法交替進(jìn)行。可以擠壓4次后,吹氣一次,而且吹氣和擠壓的速度都應(yīng)提高一些,以不降低搶救效果。對(duì)于兒童觸電者,可以用一只手?jǐn)D壓用力要輕一些免損傷胸骨,而且每分鐘宜擠壓100次左右。⑦事故后處理工作:查明事故原因及責(zé)任人。以書(shū)面形式向上級(jí)寫(xiě)出報(bào)告,包括發(fā)生事故時(shí)間、地點(diǎn)、受傷(死亡)人員姓名、性別、年齡、工種、傷害程度、受傷部位。制定有效的預(yù)防措施,防止此類(lèi)事故再次發(fā)生。組織所有人員進(jìn)行事故教育。向所有人員進(jìn)行事故教育。向所有人員宣讀事故結(jié)果,及對(duì)責(zé)任人的處理意見(jiàn)。5.應(yīng)急區(qū)域范圍劃定(1)工地現(xiàn)場(chǎng)內(nèi)應(yīng)急區(qū)域范圍制定。①塔吊腳手架、施工用載人電梯事故,以事故危害形成后的任何安全區(qū)域?yàn)閼?yīng)急區(qū)域范圍。②基坑邊坡及自然災(zāi)害事故等危害半徑以外的任何安全區(qū)域?yàn)閼?yīng)急區(qū)域范圍。③電氣設(shè)備故障、嚴(yán)重漏電事故以任何絕緣區(qū)域(如木材堆放場(chǎng)等)為應(yīng)急區(qū)域范圍。(2)工地場(chǎng)外應(yīng)急區(qū)域范圍的劃定對(duì)事故可能波及工地(圍檔)外,引起人員傷亡或財(cái)產(chǎn)損失的,需要當(dāng)?shù)卣膮f(xié)調(diào),屬政府職能。在事故(危害)發(fā)生后及時(shí)通報(bào)政府或相關(guān)部門(mén)確定應(yīng)急區(qū)域范圍。應(yīng)急電話:××火災(zāi):119醫(yī)療救護(hù):1206.項(xiàng)目應(yīng)急預(yù)案的組織措施(1)項(xiàng)目項(xiàng)目成立應(yīng)急預(yù)案的獨(dú)立領(lǐng)導(dǎo)小組(指揮中心)。應(yīng)急預(yù)案領(lǐng)導(dǎo)小組及其人員組成組長(zhǎng):××副組長(zhǎng):××組員:××下設(shè):通訊聯(lián)絡(luò)組組長(zhǎng):××技術(shù)支持組組長(zhǎng):××消防保衛(wèi)組組長(zhǎng):××搶險(xiǎn)搶修組組長(zhǎng):××醫(yī)療救護(hù)組組長(zhǎng):××后勤保障組組長(zhǎng):××(2)項(xiàng)目應(yīng)急組織的分工職責(zé)1)組長(zhǎng)職責(zé):①?zèng)Q定是否存在或可能存在重大緊急事故,要求應(yīng)急服務(wù)機(jī)構(gòu)提供幫助并實(shí)施廠外應(yīng)急計(jì)劃,在不受事故影響的地方進(jìn)行直接×作控制。②復(fù)查和評(píng)估事故(事件)可能發(fā)展的方向,確定其可能的發(fā)展過(guò)程。③指導(dǎo)設(shè)施的部分停工,并與領(lǐng)導(dǎo)小組成員的關(guān)鍵人員配合指揮現(xiàn)場(chǎng)人員撤離,并確保任何傷害者都能得到足夠的重視。④與場(chǎng)外應(yīng)急機(jī)構(gòu)取得聯(lián)系及對(duì)緊急情況的記錄作業(yè)安排。⑤在場(chǎng)(設(shè)施)內(nèi)實(shí)行交通管制,協(xié)助場(chǎng)外應(yīng)急機(jī)構(gòu)開(kāi)展服務(wù)工作。⑥在緊急狀態(tài)結(jié)束后,控制受影響地點(diǎn)的恢復(fù),并組織人員參加事故的分析和處理。2)副組長(zhǎng)(即現(xiàn)場(chǎng)管理者)職責(zé):①評(píng)估事故的規(guī)模和發(fā)展態(tài)勢(shì),建立應(yīng)急步驟,確保員工的安全和減少設(shè)施和財(cái)產(chǎn)損失。②如有必要,在救援服務(wù)機(jī)構(gòu)來(lái)之前直接參與救護(hù)活動(dòng)。③安排尋找受傷者及安排非重要人員撤離到集中地帶。④設(shè)立與應(yīng)急中心的通訊聯(lián)絡(luò),為應(yīng)急服務(wù)機(jī)構(gòu)提供建議和信息。3)通訊聯(lián)絡(luò)組職責(zé):①確保與最高管理者和外部聯(lián)系暢通、內(nèi)外信息反饋迅速。②保持通訊設(shè)施和設(shè)備處于良好狀態(tài)。③負(fù)責(zé)應(yīng)急過(guò)程的記錄與整理及對(duì)外聯(lián)絡(luò)。4)技術(shù)支持組職責(zé)①提出搶險(xiǎn)搶修及避免事故擴(kuò)大的臨時(shí)應(yīng)急方案和措施。②指導(dǎo)搶險(xiǎn)搶修組實(shí)施應(yīng)急方案和措施。③修補(bǔ)實(shí)施中的應(yīng)急方案和措施存在的缺陷。④繪制事故現(xiàn)場(chǎng)平面圖,標(biāo)明重點(diǎn)部位,向外部救援機(jī)構(gòu)提供準(zhǔn)確的搶險(xiǎn)救援信息資料。5)消防保衛(wèi)組職責(zé)①事故引發(fā)火災(zāi),執(zhí)行防火方案中應(yīng)急預(yù)案程序。②設(shè)置事故現(xiàn)場(chǎng)警戒線、崗,維持工地內(nèi)搶險(xiǎn)救護(hù)的正常運(yùn)作。③保持搶險(xiǎn)救援通道的通暢,引導(dǎo)搶險(xiǎn)救援人員及車(chē)輛的進(jìn)入。④保護(hù)受害人財(cái)產(chǎn)⑤搶救救援結(jié)束后,封閉事故現(xiàn)場(chǎng)直到收到明確解除指令。6)搶險(xiǎn)搶修組職責(zé)①實(shí)施搶險(xiǎn)搶修的應(yīng)急方案和措施,并不斷加以改進(jìn)。②尋找受害者并轉(zhuǎn)移至安全地帶。③在事故有可能擴(kuò)大進(jìn)行搶險(xiǎn)搶修或救援時(shí),高度注意避免意外傷害。④搶險(xiǎn)搶修或救援結(jié)束后,直接報(bào)告最高管理者并對(duì)結(jié)果進(jìn)行復(fù)查和評(píng)估。7)醫(yī)療救治組①在外部救援機(jī)構(gòu)未到達(dá)前,對(duì)受害者進(jìn)行必要的搶救(如人工呼吸、包扎止血、防止受傷部位受污染等)。②使重度受害者優(yōu)先得到外部救援機(jī)構(gòu)的救護(hù)。③協(xié)助外部救援機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)送受害者
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