2022年 (二)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試真題試卷 (醫(yī)學(xué)綜合筆試部分)

2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試機考真題試卷(二)第一單元A1型選擇題(1~70題)答題說明:每一道題下面有A、B、C、D、E五個備選答案,請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。1.可以維持蛋白質(zhì)分子高級結(jié)構(gòu)的化學(xué)鍵是A.離子鍵B.氫鍵C.疏水鍵D.鹽鍵E.肽鍵2.不屬于國家醫(yī)療保險模式優(yōu)點的是A.資金來源穩(wěn)定B.社會共濟能力強C.醫(yī)療保險覆蓋面廣D.醫(yī)療服務(wù)效率較高E.公共衛(wèi)生和預(yù)防服務(wù)能夠得到充分保障3.用青霉素治療可引起赫氏反應(yīng)的疾病是A.氣性壞疽B.流行性腦脊髓膜炎C.大葉性肺炎D.鉤端螺旋體病E.草綠色鏈球菌心內(nèi)膜炎4.在線粒體中的代謝過程是A.脂肪酸合成B.糖酵解C.糖原合成D.氧化磷酸化E.核糖體循環(huán)5.不含細(xì)胞器的微生物是A.細(xì)菌B.支原體C.念珠菌D.病毒E.放線菌6.對自身基因轉(zhuǎn)錄激活具有調(diào)控作用的DNA序列,稱為A.順式作用元件B.反式作用元件C.順式作用因子D.反式作用因子E.增強子7.醫(yī)療衛(wèi)生資源分配最基本的倫理原則是A.公平公正原則B.優(yōu)先原則C.生命價值原則D.不傷害原則E.效益原則8.提出治療過程要信任和依靠來訪者自身的潛力,而不是依靠治療師的指導(dǎo)性工作的心理學(xué)派是A.精神分析B.行為主義C.人本主義D.認(rèn)知心理E.折中主義9.在生產(chǎn)過程中形成的呼吸性粉塵是指A.能隨呼吸進入人體并沉積于呼吸道的粉塵B.分散度較小的粉塵C.直徑小于5μm的粉塵D.分散度較大的粉塵E.直徑小于15μm的粉塵10.不屬于地塞米松藥理作用的是A.刺激骨髓造血功能B.抑制毛細(xì)血管和成纖維細(xì)胞增生C.增強機體對細(xì)胞內(nèi)毒素的耐受力D.抑制體內(nèi)環(huán)氧化酶E.穩(wěn)定溶酶體膜1.急性彌漫性增生性腎小球腎炎中增生的主要細(xì)胞是A.腎小球周圍的成纖維細(xì)胞及系膜細(xì)胞B.腎球囊壁層上皮細(xì)胞及毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞C.腎小球毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞及系膜細(xì)胞D.腎球囊臟層上皮細(xì)胞及系膜細(xì)胞E.腎球囊臟層上皮細(xì)胞及壁層上皮細(xì)胞12.腫瘤細(xì)胞被細(xì)胞毒性T細(xì)胞殺傷的關(guān)鍵條件是A.表達(dá)黏附分子B.表達(dá)MHCI類分子C.表達(dá)CD分子D.分泌細(xì)胞因子E.表達(dá)MHCⅡ類分子13.與血漿凝固酶陰性葡萄球菌無關(guān)的疾病是A.食物中毒B.敗血癥C.股骨頭置換術(shù)后感染D.急性膀胱炎E.細(xì)菌性心內(nèi)膜炎─1─14.對收受藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)或其代理人財物且情節(jié)嚴(yán)重的醫(yī)師,行政部門應(yīng)當(dāng)作出的處理是A.注銷執(zhí)業(yè)證書B.暫停執(zhí)業(yè)活動C.吊銷執(zhí)業(yè)證書D.記過E.警告15.醫(yī)患溝通中的非言語溝通形式不包括A.面部表情B.人際距離C.引導(dǎo)話題D.身段姿態(tài)E.目光接觸16.大腸癌最好發(fā)的部位是A.升結(jié)腸B.直腸C.乙狀結(jié)腸D.橫結(jié)腸E.降結(jié)腸17.屬于《疫苗流通和預(yù)防接種管理條例》規(guī)定的預(yù)防接種異常反應(yīng)情形的是A.心理因素發(fā)生的群體心因性反應(yīng)B.實施規(guī)范接種后造成受種者的損害C.與受種者疾病偶合出現(xiàn)的損害D.疫苗質(zhì)量不合格給受種者造成的損害E.接種醫(yī)生違反接種程序造成的損害18.醫(yī)學(xué)上主要用于空氣滅菌的電磁輻射是A.紫外線B.紅外線C.y射線D.可視線E.微波輻射19.不屬于糖皮質(zhì)激素類藥物抗休克作用機制的是A.增強心肌收縮力B.抑制炎癥細(xì)胞因子釋放C.中和細(xì)菌外毒素D.擴張痙攣收縮的血管E.穩(wěn)定溶酶體膜20.患者經(jīng)抗腫瘤治療后尿檢發(fā)現(xiàn)大量葡萄糖和氨基酸。推測其腎單元受損部位是A.近端小管B.腎小球C.集合管D.髓袢升支粗段E.遠(yuǎn)端小管21.下列各項,不屬于職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)原則的是A.保護和預(yù)防原則B.適應(yīng)原則C.健康促進原則D.治療與康復(fù)原則E.職工醫(yī)療保障原則22.關(guān)于單純性肥胖的運動治療,錯誤的是A.剛開始應(yīng)進行高強度運動B.運動形式以大肌肉群參與的有氧運動為主C.控制體重每天要達(dá)到3.5(MET·h)的活動量D.身體活動量至少要達(dá)到一般成年人的推薦量E.運動頻率至少每周5次,每天30~60分鐘23.胎兒娩出前2~4小時內(nèi)不宜使用的鎮(zhèn)痛藥物是A.丙磺舒B.哌替啶C.對乙酰氨基酚D.布洛芬E.噴他佐辛24.人體器官捐獻(xiàn)應(yīng)當(dāng)遵循的原則是A.自愿、科學(xué)B.自愿、合理補償C.自愿、有償D.自愿、無償E.合理、科學(xué)25.以下不屬于臨床預(yù)防服務(wù)特征的是A.主要在臨床場所執(zhí)行B.是一種群體性預(yù)防C.主要針對慢性病D.是第一級和第二級預(yù)防結(jié)合E.服務(wù)對象是健康人和"無癥狀"患者26.下列屬于反式作用因子的是A.延長因子B.增強子C.操縱序列D.啟動子E.轉(zhuǎn)錄因子27.酶促反應(yīng)速度與酶濃度成正比的條件是A.底物被酶飽和B.反應(yīng)速度達(dá)到最大C.酶濃度遠(yuǎn)大于底物濃度D.底物濃度遠(yuǎn)大于酶濃度E.酶濃度等于底物濃度28.有關(guān)臨床放射診斷檢查的原則,錯誤的是A.嚴(yán)格執(zhí)行檢查資料的登記、保存、提取和借閱制度B.可將胸部透視作為體檢的常規(guī)檢查項目C.除非特殊需要,不得對孕8~15周的妊娠婦女行下腹部放射影像檢查D.不得將核素顯像列人嬰幼兒及少年兒童體檢的常規(guī)檢查項目E.實施X射線照射操作時,應(yīng)當(dāng)禁止非受檢者進入操作現(xiàn)場29.革囊胃是指A.胃未分化癌B.胃潰瘍廣泛瘢痕形成C.胃癌伴胃擴張D.范圍較大的潰瘍型胃癌E.胃癌細(xì)胞在胃壁內(nèi)彌漫浸潤30.對機體產(chǎn)熱活動影響最大的體液因素是A.去甲腎上腺素B.腎上腺素C.甲狀腺激素D.甲狀旁腺素─2──E.生長激素31.我國20世紀(jì)70年代流行的"四環(huán)素牙"的原因是A.醫(yī)院專業(yè)因素B.藥物性有害因素C.醫(yī)院環(huán)境因素D.醫(yī)院管理因素E.醫(yī)院社會因素32.授予執(zhí)業(yè)醫(yī)師麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的機構(gòu)是A.執(zhí)業(yè)醫(yī)師所在的科室B.執(zhí)業(yè)醫(yī)師所在的醫(yī)療機構(gòu)C.縣級以上衛(wèi)生行政部門D.縣級以上藥品監(jiān)督管理部門E.省級以上衛(wèi)生行政部門33.彌漫性新月體性腎小球腎炎主要增生的細(xì)胞是A.腎小球旁細(xì)胞B.腎小球系膜細(xì)胞C.腎小球的球囊臟層上皮細(xì)胞D.腎小球的球囊壁層上皮細(xì)胞E.腎小球毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞34.決定肺部氣體交換方向的主要因素是A.氣體的溶解度B.氣體的分壓差C.肺泡膜的通透性D.氣體分子量的大小E.肺泡膜的面積35.細(xì)胞水腫的發(fā)生機制主要與下列哪種細(xì)胞器的功能障礙有關(guān)A.高爾基體B.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)C.溶酶體D.線粒體E.核糖體36.羊水栓塞時,病理診斷的主要依據(jù)是A.肺小動脈和毛細(xì)血管內(nèi)有羊水成分B.微血管內(nèi)透明血栓C.肺泡腔內(nèi)有角化上皮和胎糞小體等D.肺水腫和出血E.肺透明膜形成37.漿液性炎時,其漿液內(nèi)所含蛋白主要是A.纖維蛋白B.球蛋白C.清蛋白D.脂蛋白E.補體38.屬于第二級預(yù)防措施的是A.遺傳咨詢B.疾病篩檢C.病后康復(fù)D.健康促進E.疫苗接種39.醫(yī)學(xué)心理學(xué)對于健康和疾病的基本觀點不包括A.認(rèn)知評價的觀點B.個性特征作用的觀點C.情緒因素作用的觀點D.被動適應(yīng)的觀點E.心身統(tǒng)一的觀點40.構(gòu)成傳染病流行過程的必備因素有A.宿主,環(huán)境,病因B.傳染源,傳播途徑,易感人群C.寄生蟲,中間宿主,終末宿主D.社會因素,自然因素,遺傳因素E.病原體及機體41."平衡膳食寶塔"提示,每日每人大豆類攝入量相當(dāng)于干豆50g,其目的主要是A.保證膳食纖維攝入B.保證水蘇糖的攝入C.提高必需脂肪酸攝入水平D.提高膳食蛋白質(zhì)質(zhì)量E.補充人體必需氨基酸42.與獲得性免疫缺陷發(fā)生無關(guān)的因素是A.病毒感染B.胸腺發(fā)育不良C.腫瘤放療和化療D.重度營養(yǎng)不良E.長期使用免疫抑制劑43.高血壓患者遵從醫(yī)囑服藥的強化因素是A.經(jīng)濟條件足以支付較高的醫(yī)藥費B.在按醫(yī)囑服藥后血壓得到有效控制C.能方便地就醫(yī)、取藥D.對治療高血壓采取積極的態(tài)度E.知曉服藥能有效控制血壓44.發(fā)熱1周疑似傷寒的患者,此時陽性率最高的微生物學(xué)檢查法是A.膽汁培養(yǎng)B.糞便培養(yǎng)C.肥達(dá)反應(yīng)D.血培養(yǎng)E.尿液培養(yǎng)45.在心理評估中,向被試者呈現(xiàn)一幅簡單的幾何圖形,并要求被試者臨摹,以觀察其視覺空間能力。這種方法屬于A.會談法B.投射法C.問卷法D.觀察法E.作業(yè)法46.別嘌呤醇治療痛風(fēng)的主要機制是抑制A.黃嘌呤氧化酶B.胸苷酸合酶C.二氫葉酸合酶─3─D.二氫葉酸還原酶E.IMP轉(zhuǎn)變?yōu)锳MP47.抗原特異性的決定因素是A.抗原的物理性狀B.抗原結(jié)構(gòu)的復(fù)雜性C.抗原分子量的大小D.抗原的種類E.抗原分子表面特殊的化學(xué)基團48.眼球的折光裝置不包括A.角膜B.鞏膜C.房水D.晶狀體E.玻璃體49.醫(yī)師被醫(yī)療機構(gòu)限制處方權(quán)后,仍連續(xù)幾次以上出現(xiàn)超常處方且無正當(dāng)理由的,應(yīng)取消其處方權(quán)A.1次B.2次C.3次D.4次E.5次50.體內(nèi)轉(zhuǎn)運外源性三酰甘油及膽固醇的脂蛋白是A.IDLB.LDLC.VLDLD.HDLE.CM51.顳區(qū)硬腦膜外血腫的出血多來自A.下矢狀竇B.顳深動脈C.大腦前動脈D.大腦中動脈E.腦膜中動脈52.下列關(guān)于晶狀體的敘述錯誤的是A.以睫狀小帶與睫狀體相連B.呈雙凸透鏡狀C.無色透明,具有彈性D.不含血管,有豐富的神經(jīng)末梢E.為眼球屈光系統(tǒng)的主要裝置53.Meta分析所采用的統(tǒng)計學(xué)資料多為A.原始文獻(xiàn)B.一次文獻(xiàn)C.二次文獻(xiàn)D.三次文獻(xiàn)E.文獻(xiàn)綜述54.慢性腎小球腎炎的肉眼特征A.大紅腎B.大白腎C.顆粒性固縮腎D.多囊腎E.瘢痕腎55.關(guān)于白喉毒素說法錯誤的是A.對原核生物有劇毒B.是一種毒素蛋白C.干擾蛋白質(zhì)生物合成D.是一種修飾酶E.極低劑量即發(fā)生效應(yīng)56.化學(xué)毒氣路易士氣中毒的生化機制是抑制體內(nèi)的A.膽堿酯酶B.巰基酶C.羥基酶D.羥基酶識別需求E.磷酸酶57.治療癲癇大發(fā)作及局限性發(fā)作的首選藥物是A.苯妥英鈉B.地西泮C.丙戊酸鈉D.乙琥胺E.氯硝西泮58.缺氧引起呼吸加深加快的原因是A.直接刺激呼吸中樞B.刺激中樞化學(xué)感受器C.刺激外周化學(xué)感受器D.刺激呼吸肌E.通過肺牽張反射59.蛋白質(zhì)變性是由于A.一級結(jié)構(gòu)被破壞B.亞基解聚C.空間結(jié)構(gòu)被破壞D.輔基脫落E.肽鍵斷裂60.白色血栓的主要成分是A.纖維素B.纖維素+血小板C.纖維素+白細(xì)胞D.纖維素+紅細(xì)胞E.纖維素+白細(xì)胞+紅細(xì)胞61.傳導(dǎo)軀體、四肢淺感覺傳導(dǎo)通路的纖維交叉部位位于A.脊髓B.延髓C.腦橋D.中腦E.間腦62.下列關(guān)于膈神經(jīng)的敘述正確的是A.起自頸4~6神經(jīng)前支B.為運動性神經(jīng)C.行走于椎前筋膜前方D.在前斜角肌前方下行E.只支配膈肌63.下列關(guān)于大腦動脈環(huán)的描述錯誤的是A.頸內(nèi)動脈可發(fā)出大腦前、中動脈B.前交通動脈(支)連接兩側(cè)大腦前動脈C.基底動脈可發(fā)出左、右大腦后動脈D.大腦中動脈發(fā)后交通動脈(支)與大腦后動脈吻合E.大腦動脈環(huán)環(huán)繞視交叉、灰結(jié)節(jié)和乳頭體64.5-氟尿嘧啶抗腫瘤的機制是A.合成錯誤的DNAB.抑制尿嘧啶的生成C.抑制胞嘧啶的生成D.抑制dTMP的合成E.抑制二氫葉酸還原酶的活性65.低張性缺氧可表現(xiàn)為A.動脈血氧分壓升高B.動脈血氧含量升高C.動脈血氧容量升高D.動脈血氧飽和度升高E.動-靜脈血氧含量差升高66.關(guān)于內(nèi)毒素的描述錯誤的是A.來源于革蘭氏陰性細(xì)菌B.化學(xué)成分為蛋白質(zhì)C.死亡裂解釋放D.毒性作用較弱,引起發(fā)熱等E.耐熱,160℃2~4小時才被破壞67.DNA損傷后的主要修復(fù)方式是A.直接修復(fù)C.重組修復(fù)E.錯配修復(fù)68.為描述新冠肺炎病毒患者工作構(gòu)成比的資料,宜選用A.直條圖B.散點圖C.圓圖D.直方圖E.線圖69.惡性腫瘤可以通過血行轉(zhuǎn)移累及許多器官,最常受累的臟器是A.肺和肝B.肝和腦C.骨和肝D.肺和骨E.肺和腦70.母嬰保健工作方針不包括A.以保健為中心B.以保障生殖健康為目的C.實行保健和臨床相結(jié)合D.面向群體,面向基層E.保障母親和嬰兒健康A(chǔ)2型選擇題(71~110題)答題說明:每一道考題下面是以一個小案例出現(xiàn)的,其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案,請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。71.男,54歲。乙型肝炎病史20年。近2年來雙下肢水腫,現(xiàn)因上消化道出血1天急診入院。查體:皮膚輕度黃染,前胸壁有蜘蛛痣,脾肋下3cm.若該患者行肝臟穿刺活組織檢查,其典型的病理改變?yōu)锳.肝細(xì)胞再生B.肝細(xì)胞大片壞死C.肝細(xì)胞水腫D.假小葉形成E.肝細(xì)胞脂肪變性72.患兒,6歲。臨床表現(xiàn)為腎病綜合征,腎穿刺活檢光鏡下腎小球無明顯變化,腎小管上皮細(xì)胞內(nèi)有大量脂質(zhì)沉積。此腎炎屬于A.IgA腎病B.系膜增生性腎炎C.新月體性腎炎D.微小病變性腎小球病E.膜性增生性腎炎73.男,40歲。準(zhǔn)備到某三甲醫(yī)院接受器官移植手術(shù),活體器官的接受人不包括A.活體器官捐獻(xiàn)人的配偶B.活體器官捐獻(xiàn)人的直系血親C.活體器官捐獻(xiàn)人的三代以內(nèi)旁系血親D.與活體器官捐獻(xiàn)人存在因幫扶等形成親情關(guān)系的人E.活體器官捐獻(xiàn)人自愿捐獻(xiàn)的任何人74.無眩暈、無聽力障礙和肌力完好的患者,出現(xiàn)右上肢指鼻試驗不正確和輪替動作差,右下肢跟膝脛試驗差。病損部位在A.小腦蚓部B.右側(cè)小腦半球C.左側(cè)小腦半球D.左側(cè)腦橋前庭神經(jīng)核E.右側(cè)腦橋前庭神經(jīng)核75.王先生已吸煙25年,從上個月開始戒煙,目前每天的吸煙量較以前減少了10支。按行為改變階段模式,王先生現(xiàn)在處于A.無打算階段B.打算階段C.準(zhǔn)備階段D.行動階段E.行為維持階段76.男,68歲。突然出現(xiàn)右口角流涎,言語不清,右上下肢無力,右偏身痛覺減退,右側(cè)視野缺損,提示病變部位在左側(cè)A.中央前回B.中央后回C.內(nèi)囊D.額下回后部E.枕葉矩狀裂77.男,60歲。胸悶2周,查體:P120次/分,BP15070mmHg,端坐位,右下肺呼吸音減弱,左肺底濕啰音。胸片示心影增大,左肋膈角變鈍。右側(cè)胸腔穿刺抽出清亮胸腔積液,比重1.012,蛋白定量24g/L,RBC5×10°/L,WBC10×10°/L.尿常規(guī)檢查蛋白陽性。該患者最可能的診斷是A.結(jié)核性胸腔積液─5─B.心源性胸腔積液C.癌性胸腔積液D.金黃色葡萄球菌肺炎E.革蘭氏陰性桿菌肺炎78.男,50歲,乙型肝炎病史30年。腹脹、乏力、雙下肢水腫伴尿少1個月。B型超聲示肝臟回聲增粗,不均勻,中等量腹水。該患者肝臟病理最可能的表現(xiàn)是A.肝細(xì)胞脂肪變性B.假小葉形成C.淤血性改變D.淋巴細(xì)胞浸潤E.小膽管膽汁淤積79.男,67歲。慢性咳嗽,咳少量白痰,活動后氣短3年。近2個月氣短加重,痰量較多,為膿性痰。查體:口唇輕度發(fā)紺,雙下肺可聞及Velcro啰音,有杵狀指。導(dǎo)致該患者氣短最重要的原因是A.阻塞性通氣功能障礙B.限制性通氣功能障礙C.混合性通氣功能障礙D.通氣血流比例失調(diào)E.肺內(nèi)動靜脈分流80.為探討新生兒黃疸的病因,某研究者選擇了150例確診為新生兒黃疸的病例,同時選擇了同期同醫(yī)院沒有黃疸的新生兒150例。然后查詢產(chǎn)婦的分娩記錄,了解分娩及產(chǎn)后的各種暴露情況,這種研究方法稱為A.實驗研究B.病例對照研究C.隊列研究D.臨床隨訪E.現(xiàn)況調(diào)查研究81.女,60歲。冠心病病史10余年。6小時前突發(fā)心前區(qū)疼痛,不能自行緩解。人院查體:P94次/分,BP50/90mmHg.經(jīng)心電圖檢查診斷為急性下壁心肌梗死,心電圖不可能顯示的項目是A.異常Q波B.ST段弓背向上抬高C.出現(xiàn)T波改變D.心臟傳導(dǎo)阻滯E.泵血功能降低82.男,35歲。因風(fēng)濕性心臟病出現(xiàn)心衰,心功能Ⅱ級,伴下肢水腫,經(jīng)地高辛治療后心功能有所改善,但水腫不見好轉(zhuǎn)。檢查發(fā)現(xiàn)患者血漿醛固酮水平增高,此時首選的利尿藥是A.呋塞米B.氫氯噻嗪C.布美他尼D.螺內(nèi)酯E.氨苯蝶啶83.男,50歲。乏力、心悸、神志恍惚、步態(tài)不穩(wěn)2年,間斷出現(xiàn)精神失常和癲癇樣發(fā)作3次。1個月前,因早餐前從事體力勞動,引起四肢抽搐,神志不清。查血糖2.0mmol/L,靜脈注射50%葡萄糖注射液60ml后癥狀緩解。既往無頭部外傷史,無其他陽性體征最可能的診斷為A.胰島素瘤B.胃泌素瘤C.饑餓性低血糖D.癥狀性癲癇E.特發(fā)性癲癇84.女,18歲。對雷雨天氣感到恐懼,每逢雷雨則逃至樓下角落藏匿。她認(rèn)為雷電交加、暴雨傾盆最為恐怖;大雨次之;陰天最輕。醫(yī)師在教會她放松技術(shù)后,讓她先想象陰天,當(dāng)無緊張時再升級想象下雨,如有緊張感,則要她重復(fù)放松,直至想象通過全部恐懼的事物。然后進行實景暴露,消除對雷雨的回避行為。這種治療方法是A.系統(tǒng)脫敏療法B.沖擊療法C.厭惡療法D.生物反饋療法E.松弛療法85.女,47歲。慢性腎炎病史多年,近2年經(jīng)常出現(xiàn)雙下肢水腫,一直服雙嘧達(dá)莫(潘生丁)及氫氯噻嗪治療。近1周感覺腹脹,雙下肢無力。首先考慮的是A.腎功能嚴(yán)重減退B.低鉀血癥C.高血壓D.酸中毒E.藥物中毒86.男,25歲。低熱、盜汗、咳嗽、咳痰2個月,痰結(jié)核菌涂片檢查陽性。使用2HRZE/4HR方案治療一個半月后出現(xiàn)視力減退,視野縮小,應(yīng)停用的藥物是A.異煙肼B.利福平C.吡嗪酰胺D.乙胺丁醇E.復(fù)合維生素B87.男,55歲。近段時間里,時常出現(xiàn)上腹不適或隱痛、脹痛,就診前突發(fā)持續(xù)性劇烈腹痛,不能平臥,伴有惡心、嘔吐。檢查發(fā)現(xiàn)鞏膜黃染,血中淀粉酶增高。高度懷疑如下哪種疾病A.急性腹膜炎B.十二指腸潰瘍穿孔C.胃癌D.肝癌E.胰頭癌88.某糖尿病患者為了控制血糖,在醫(yī)生的建議下─6─準(zhǔn)備和營養(yǎng)師一起定制一份飲食計劃。她雖然知道飲食控制的好處,但總認(rèn)為無法管住自己,計劃難以實施。對于這樣患者的干預(yù)重點是A.提高自我效能B.培養(yǎng)行為能力C.提高結(jié)果預(yù)期D.提供社會支持E.建立支持性環(huán)境89.主治醫(yī)師邱某經(jīng)過抗菌藥物臨床應(yīng)用知識和規(guī)范管理培訓(xùn)并考核合格后,被授予限制使用級抗菌藥物處方權(quán)。但不久,邱某因違反《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》的相關(guān)規(guī)定,受到醫(yī)院警告并限制其上述處方權(quán)。醫(yī)院處理邱某的依據(jù)是A.多次使用非限制使用級抗菌藥物B.使用價格相對較高的抗菌藥物C.在緊急情況下越級使用抗菌藥物D.無正當(dāng)理由開具抗菌藥物超常處方3次以上E.在門診使用限制使用級抗菌藥物90.某人因病住院20天,治療費用共53000元,結(jié)算費用時被告知其中5000元以下的部分由醫(yī)保支付,另外3000元需個人支付,該案例中的50000是A.起付線B.封頂線C.自付線D.共同付費E.封底線91.女,70歲。冠心病、高血壓、糖尿病患者。近1個月調(diào)整用藥為阿司匹林、比索洛爾、辛伐他汀、二甲雙胍。近3天雙下肢無力及疼痛,雙側(cè)足背動脈搏動一致.實驗室檢查:血CK200U/L,cTnl0.01ng/ml,Scr368μmol/L.出現(xiàn)雙下肢無力及疼痛的最可能原因是A.糖尿病足B.主動脈夾層C.間歇性跛行D.橫紋肌溶解E.腰椎間盤突出癥92.女,50歲。右乳頭皮膚脫屑、結(jié)痂半年。去除痂皮可見糜爛樣創(chuàng)面,刮片細(xì)胞學(xué)檢查:可見大而異型、胞質(zhì)透明的腫瘤細(xì)胞。這種細(xì)胞稱為A.鏡影細(xì)胞B.L&H型細(xì)胞C.陷窩細(xì)胞D.Paget細(xì)胞E.多核瘤巨細(xì)胞93.男,45歲。右利手。因頭痛和言語障礙6個月余就診。頭顱MRI顯示左側(cè)中央前回底部前方有占位性病變,腦膜瘤可能性大。該患者的言語障礙最可能是A.失寫B(tài).失讀C.感覺性失語D.超導(dǎo)性失語E.運動性失語94.男,16歲。陣發(fā)性心悸1年余,突發(fā)突止,發(fā)作期間心電圖正常,10分鐘前再次發(fā)作,心電圖示快速規(guī)則的QRS波群,形態(tài)正常,未見明顯P波。急診醫(yī)師在患者右胸鎖乳突肌內(nèi)緣平甲狀軟骨水平按摩數(shù)秒后,心率突然恢復(fù)正常,該治療手法的作用機制是A.減弱心迷走神經(jīng)緊張B.加強心迷走神經(jīng)沖動C.加強心交感神經(jīng)沖動D.減弱心交感神經(jīng)沖動E.興奮頸動脈體95.男,55歲。反復(fù)活動時胸痛,快步行走及上樓梯可誘發(fā),休息可緩解。冠狀動脈造影見前降支阻塞80%,血管病變的始動環(huán)節(jié)是A.內(nèi)皮下復(fù)合糖類沉積B.內(nèi)皮下鈣質(zhì)沉積C.內(nèi)皮下纖維沉積D.內(nèi)皮細(xì)胞受損及功能失調(diào)E.內(nèi)皮下脂質(zhì)沉積96.女,41歲。上腹脹痛10余年。常伴惡心,多在餐后約1小時發(fā)作,1~2小時可自行緩解,秋冬及冬春季癥狀明顯。胃鏡下黏膜活檢組織Warhin-Starry銀染色陽性,提示細(xì)菌感染。這種致病菌的特點不包括A.尿素酶試驗陽性B.至少需用質(zhì)子泵抑制劑加兩種抗生素治療C.培養(yǎng)時需要加入5%~10%羊血或馬血D.革蘭氏染色陽性E.培養(yǎng)3~7天可見針狀大小的菌落97.男,75歲。反復(fù)上腹痛30余年,消瘦、黑便3個月,10余年前胃鏡檢查診斷為"慢性萎縮性胃炎".本次胃鏡檢查顯示:胃皺襞減少,黏膜不平,黏膜下血管透見,胃竇可見直徑2cm深潰瘍,周邊隆起。潰瘍周邊活檢病理學(xué)檢查,最不可能出現(xiàn)的病理改變是A.胃腺癌B.胃竇黏膜異型增生C.胃體黏膜主細(xì)胞數(shù)量減少D.胃體黏膜壁細(xì)胞數(shù)量增加E.胃竇黏膜腸上皮化生98.南方某村,居民以玉米為主食,某年秋天突然有十余人出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐、厭食、黃疸,隨后出現(xiàn)腹水水腫,因搶救及時未出現(xiàn)死亡病例。經(jīng)醫(yī)生診斷排除傳染性肝炎,分析原因與居民主食玉米有關(guān)。該情況最可能是A.污水灌田引起中鎘超標(biāo)B.玉米晾曬過程中被多環(huán)芳烴污染C.玉米有農(nóng)藥殘留D.玉米被黃曲霉毒素污染E.玉米中混進了有毒植物種子99.張某是醫(yī)院的主管護師,在平常工作中,十分重視對患者的心理護理,能根據(jù)不同患者的不同心理問題制定相應(yīng)的計劃并進行干預(yù),其心理護理所遵循的原則是A.啟迪性原則B.針對性原則C.保密性原則D.穩(wěn)定性原則E.自我管理原則100.女,30歲。甲狀腺右葉包塊3年,無不適癥狀,包塊增大緩慢。B型超聲見包塊內(nèi)有點狀鈣化。行甲狀腺右葉和峽部全切、左葉次全切除術(shù)。根據(jù)術(shù)后病理報告判斷為預(yù)后良好的一種惡性腫瘤,但需終身服用甲狀腺素片治療。病理診斷的主要依據(jù)是A.有復(fù)雜分支乳頭樣結(jié)構(gòu)B.可見印戒細(xì)胞C.腺腔高度擴張呈囊狀D.含大量黏液E.癌巢少而間質(zhì)纖維組織多101.女,55歲?？人?、咳膿血痰伴高熱2天,糖尿病病史8年。胸部X射線片示雙肺多發(fā)團片狀陰影,有空洞形成。查體:背部可見多個癤腫,雙肺少量濕啰音,心、腹未見異常。最可能的診斷為A.肺結(jié)核B.血源性肺膿腫C.肺炎克雷伯桿菌肺炎D.大腸埃希菌肺炎E.軍團菌肺炎102.男,68歲。反復(fù)咳嗽喘息20余年,加重1周入院。不吸氧時動脈血氣分析結(jié)果顯示:Pa0.55mmHg,PaCO,60mmHg.該患者發(fā)生低氧血癥的機制主要是A.肺泡通氣量降低B.肺內(nèi)動靜脈分流增加C.通氣血流比例失調(diào)D.彌散量降低E.耗氧量增加103.一患者切除子宮做病理檢查,光鏡下見子宮壁深肌層內(nèi)有大量異型的滋養(yǎng)層細(xì)胞浸潤,并有絨毛結(jié)構(gòu)。應(yīng)診斷為A.水皰狀胎塊B.子宮內(nèi)膜癌C.侵蝕性葡萄胎D.絨毛膜癌E.子宮頸癌104.女,25歲。患風(fēng)濕性二尖瓣狹窄合并二尖瓣關(guān)閉不全6年。3個月前突發(fā)心悸,心電圖示快速心房顫動,經(jīng)地高辛治療,心率減慢,目前心率控制在70~80次/分,心律絕對不齊。紅細(xì)胞沉降率和ASO均正常。該患者下一步應(yīng)考慮的治療措施是A.停用地高辛觀察B.藥物或電復(fù)律C.繼續(xù)用地高辛控制心室率D.地高辛+普萘洛爾治療E.導(dǎo)管消融治療105.患兒,3歲。頭痛,發(fā)熱,神志不清,抽搐不止,皮膚有大片瘀斑。入院治療3天后死亡,尸檢見脾大,切面刀刮有脾泥,雙側(cè)腎上腺大片出血,腦膜充血,在腦膜的血管周圍有少量中性粒細(xì)胞浸潤。根據(jù)臨床表現(xiàn)及尸檢所見,應(yīng)診斷為A.腎綜合征出血熱B.結(jié)核性腦膜炎C.化膿性腦膜炎D.流行性乙型腦炎E.暴發(fā)型流行性腦脊髓膜炎106.男,25歲。面部及下肢水腫,尿蛋白(++)BP150/100mmHg.腎穿刺活檢:腎小球體積增大,電鏡下見臟層上皮與基膜之間有駝峰樣致密沉積物。應(yīng)診斷為A.脂性腎病B.膜性腎病C.毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎炎D.IgA腎病E.系膜增生性腎炎107.男,32歲。曾患急性附睪炎,治療不徹底,總感覺陰囊輕度不適,休息后好轉(zhuǎn)。檢查發(fā)現(xiàn)附睪局限性增厚及腫大。下列治療錯誤的是A.托起陰囊B.熱敷C.熱水坐浴D.理療E.附睪切除108.男,56歲。因肺部感染、休克入監(jiān)護室治療。血氣分析提示該患者"代謝性酸中毒,I型呼吸衰竭”.為保護患者組織灌溉,此時不宜快速糾正酸中毒,其主要原因在于酸中毒時A.組織氧攝取能力增加B.血紅蛋白結(jié)合氧增加C.肺部獲得更多的氧D.組織氧耗量減少E.氧離曲線右移109.女,26歲。重癥肌無力病史5年。因感冒后肺部感染應(yīng)用頭孢噻肟鈉治療,3天后發(fā)生重癥肌無力危象。此時應(yīng)首先采取的措施是A.停用頭孢噻肟鈉B.保證呼吸道通暢C.換用敏感抗生素D.停用抗膽堿酯酶藥物E.肌內(nèi)注射新斯的明10.精神障礙患者王某有危害他人安全的危險情形,但其監(jiān)護人對醫(yī)療機構(gòu)做出需要住院治療的診斷─8─結(jié)論有異議,不同意對患者實施住院治療,并在收到診斷結(jié)論之日起規(guī)定期限內(nèi)向其他具有合法資質(zhì)的醫(yī)療機構(gòu)提出了再次診斷的要求。該期限是A.3日C.10日E.30日B.7日D.15日A3/A4型選擇題(11~124題)答題說明:以下提供若干個案例,每個案例下設(shè)若干考題。請根據(jù)案例提供的信息,在每一道試題下面的AB、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。(11~112題共用題干)男,48歲。雙下肢水腫2個月,既往體健,查體:BP140/90mmHg,血ALB27g/L,Scr92μmol/L,尿蛋自(+++),尿潛血(-).腎活檢顯示:基底膜增厚,嗜銀染色有釘突形成。11.最可能的診斷是A.膜性腎病B.IgA腎病C.局灶節(jié)段性腎小球硬化D.微小病變型腎病E.毛細(xì)血管內(nèi)增生腎小球腎炎12.應(yīng)首選的藥物治療方案是A.硫唑嘌呤+環(huán)孢素B.環(huán)孢素C.糖皮質(zhì)激素+環(huán)磷酰胺D.糖皮質(zhì)激素+硫唑嘌呤E.環(huán)磷酰胺(113~114題共用題干)女,45歲。確診2型糖尿病3年,高血壓2年。近2周出現(xiàn)下肢水腫。尿液檢查示尿蛋白(+++),RBC15~20/HP113.下列哪項檢查先不需考慮A.尿沉渣相差顯微鏡檢查B.腎臟B型超聲檢查C.腎功能測定D.靜脈腎盂造影E.眼底檢查14.若腎臟活檢病理示彌漫性系膜細(xì)胞增生及系膜基質(zhì)增多,則最可能的診斷為A.糖尿病腎病B.膜性腎病C.系膜增生性腎炎D.脂性腎病E.IgA腎病(115~117題共用題干)某學(xué)者進行了一項肥胖與乳腺癌關(guān)系的研究,在200名乳腺癌患者中40名為肥胖者,在200名健康者中25名為肥胖者,結(jié)果具有統(tǒng)計學(xué)顯著性。115.該研究方法為A.現(xiàn)況研究B.病例對照研究C.隊列研究D.生態(tài)學(xué)研究E.橫斷面研究116.該研究可計算的指標(biāo)為A.相對危險度B.發(fā)病率C.比值比D.患病率E.有效率117.該研究因素與疾病關(guān)聯(lián)強度值大小為A.1.00B.1.50C.1.60D.1.75E.2.00(118~119題共用題干)女,35歲。頭暈3年,夜尿增多1年。查體:BP180/110mmHg,其余無特殊。實驗室檢查血K'2.8mmol/L,血漿腎素活性和血管緊張素降低,醛固酮升高。CT示右腎上腺1.0cm橢圓形占位118.最可能的診斷是A.嗜鉻細(xì)胞瘤B.腎上腺轉(zhuǎn)移瘤C.垂體微腺瘤D.庫欣綜合征E.原發(fā)性醛固酮增多癥119.手術(shù)治療前,控制血壓的最佳藥物是A.α受體拮抗劑B.β受體拮抗劑C.螺內(nèi)酯D.氫氯噻嗪E.氨苯蝶啶(120~121題共用題干)男,,23歲,被確診為再生障礙性貧血而住入某院?；颊哒J(rèn)為"再障"是不治之癥而拒絕一切治療措施,甚至摔碎注射器。醫(yī)務(wù)人員始終保持積極、耐心、和藹的態(tài)度,一方面反復(fù)開導(dǎo),講解有關(guān)知識,陳述利害關(guān)系另一方面精心治療,獲得病人信任。在病人主動配合下,通過中西醫(yī)結(jié)合治療,使病人好轉(zhuǎn)出院。這個病人出院至今已生存20余年,并建立了幸福的家庭120.在這個病人的治療中,最能體現(xiàn)醫(yī)師的美德的是A.重人貴于重病B.推動自己,促進和維護病人利益C.醫(yī)師的工作是崇高、繁重、有風(fēng)險的工作D."仁者愛人"包括利人、關(guān)懷人E.以上各點都符合醫(yī)師的美德─9─121.在這個病人的治愈過程中,以下說法不準(zhǔn)確的是A.病人不僅有受動的一面,更有能動的一面B.醫(yī)務(wù)人員通過教育和疏導(dǎo),改變病人的頑固拒醫(yī)行為為積極求醫(yī)行為,改變病人消極悲觀態(tài)度為積極樂觀態(tài)度,是診治成功的關(guān)鍵C.打動病人心靈,改變病人態(tài)度,是醫(yī)務(wù)人員的道德責(zé)任D.醫(yī)務(wù)人員的權(quán)威性是至高無上的E.把病人的思想工作放在首位是正確的(122~124題共用題干)2019年,某省內(nèi)某縣醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)該縣發(fā)生重大食物中毒事件。22.此時該醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)在多長時間內(nèi)向所在縣級人民政府衛(wèi)生行政部門報告A.1小時B.2小時C.3小時D.4小時E.5小時123.該縣人民政府衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)在多長時間內(nèi)向本級人民政府報告A.1小時B.2小時C.3小時D.4小時E.5小時124.該縣級人民政府衛(wèi)生行政部門在接到醫(yī)療機構(gòu)的報告后,應(yīng)做到下列事項,除外A.向本級人民政府報告B.立即組織力量對報告事項調(diào)查核實、確證C.采取必要的控制措施D.及時報告調(diào)查情況E.向毗鄰的省市人民政府衛(wèi)生行政部門通報BI型選擇題(125~150題)答題說明:以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關(guān)系最密切的答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑,每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。(125~127題共用備選答案)A.散點圖B.圓圖C.直條圖D.直方圖E.線圖125.用于描述連續(xù)型變量資料頻率分布的統(tǒng)計圖是26.可用于描述兩連續(xù)型變量之間相關(guān)關(guān)系的統(tǒng)計圖是127.描述事物內(nèi)部各組成部分所占比重宜使用(128~130題共用備選答案)A.心交感神經(jīng)沖動增多B.交感縮血管纖維沖動增多C.心迷走神經(jīng)沖動增多D.竇神經(jīng)沖動增多E.交感舒血管纖維沖動增多128.直立性低血壓恢復(fù)正常時,心率加快的原因是29.臨床按頸動脈竇治療陣發(fā)性室上性心動過速的直接作用是130.頸動脈竇灌注壓升高時誘發(fā)降壓反射的是(131~134題共用備選答案)A.漏出液B.滲出液C.膿性胸腔積液D.血性胸腔積液E.乳糜性胸腔積液131.充血性心力衰竭所產(chǎn)生的胸腔積液為132.系統(tǒng)性紅斑狼瘡所產(chǎn)生的胸腔積液為133.金黃色葡萄球菌肺炎并發(fā)的胸腔積液為134.胸導(dǎo)管阻塞或破裂所致的胸腔積液為(135~137題共用備選答案)A.全社會參與原則B.公開透明原則C.生命神圣的原則D.最優(yōu)化原則E.隨機對照原則135.人體實驗的醫(yī)學(xué)道德原則之一是136.臨床診療的醫(yī)學(xué)道德原則之一是137.預(yù)防醫(yī)學(xué)的道德原則之一是(138~139題共用備選答案)A.細(xì)動脈玻璃樣變B.纖維素樣壞死C.Aschoff小體形成D.梭形瘢痕形成E.變質(zhì)性炎癥138.風(fēng)濕病變質(zhì)滲出期的典型病理改變是139.風(fēng)濕病變質(zhì)硬化期的典型病理改變是(140~141題共用備選答案)A.妥布霉素B.利巴韋林C.氟康唑D.多西環(huán)素E.林可霉素140.治療立克次體感染的首選藥物是41.治療隱球菌感染的首選藥物是(142~143題共用備選答案)A.蟲卵B.童蟲C.胞坳D.尾蚴─10─E.成蟲42.侵入人體皮膚引起血吸蟲病的是143.血吸蟲引起肉芽腫病變的是(144~146題共用備選答案)A.肌張力增高B.肌張力降低C.肌張力不變D.肌張力先降低后恢復(fù)E.肌張力先亢進后恢復(fù)44.帕金森病患者常表現(xiàn)為145.亨廷頓病患者常表現(xiàn)為146.脊髓小腦損傷患者可表現(xiàn)為(147~148題共用備選答案)A.血色素B.黑色素C.膽紅素D.含鐵血黃素E.脂褐素147.慢性肺淤血時,肺泡腔內(nèi)的巨噬細(xì)胞含有148.老年萎縮的心肌細(xì)胞內(nèi)含有(149~150題共用備選答案)A.四環(huán)素B.利福平C.紅霉素D.干擾素E.鏈霉素149.能抑制RNA聚合酶活性的是150.能抑制轉(zhuǎn)肽酶活性的是第二單元Al型選擇題(1~52題)答題說明:每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案,請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。1.急性下壁ST段抬高型心肌梗死患者ST段抬高的導(dǎo)聯(lián)為A.I、aVLB.V,~V.C.V,~V,D.V~V.E.Ⅱ、Ⅲ、aVF2.對橈骨莖突狹窄性腱鞘炎有診斷意義的檢查是A.Finkelstein試驗B.Spulig試驗C.Lasegue試驗D.Eaton試驗E.Allen試驗3.不屬于肺血栓栓塞癥危險因素的是A.高齡B.長期口服避孕藥C.心房顫動D.肺結(jié)核E.長期臥床4.Ⅲ型新月體性腎炎患者血液免疫學(xué)檢查最常出現(xiàn)的異常是A.冷球蛋白陽性B.單克隆免疫球蛋白增高C.抗腎小球基底膜抗體陽性D.循環(huán)免疫復(fù)合物陽性E.抗中性粒細(xì)胞胞質(zhì)抗體陽性5.2型糖尿病的主要特點是A.胰島素缺乏B.有發(fā)生酮癥酸中毒傾向C.發(fā)病由自身免疫介導(dǎo)D.大多存在胰島素抵抗E.年輕人多見6.繼發(fā)性腹膜炎患者行手術(shù)探查的指征是A.體溫超過38℃B.年齡超過60歲C.出現(xiàn)休克癥狀D.發(fā)病時間大于6小時E.血WBC超過10×10°/L7.髖關(guān)節(jié)后脫位易損傷A.股動脈B.股靜脈C.股骨頭D.胭動脈E.坐骨神經(jīng)8.最容易引起骨不連接的移位是A.成角移位B.側(cè)方移位C.分離移位D.旋轉(zhuǎn)移位E.縮短移位9.診斷腎積水的首選影像學(xué)檢查是A.KUBB.IVUC.KUB+IVUD.B型超聲E.RP10.對苯海索的敘述錯誤的是A.阻斷中樞膽堿受體B.對帕金森病療效不如左旋多巴C.對氯丙嗪引起的震顫麻痹無效D.對僵直和運動困難療效差E.外周抗膽堿作用比阿托品弱1.膿性指頭炎最常見的致病菌是A.金黃色葡萄球菌B.變形桿菌C.鏈球菌─11─D.銅綠假單胞菌E.擬桿菌12.可升高2型糖尿病患者血中胰高血糖素樣肽-1(GLP-1)水平的藥物是A.二甲雙胍B.西格列汀C.格列苯脲D.阿卡波糖E.吡格列酮13.最有助于提示室性心動過速的依據(jù)是A.QRS波群寬大畸形B.心率規(guī)則C.心室奪獲D.P波消失E.ST段下斜型壓低4.雙側(cè)支氣管擴張者反復(fù)大咯血時,最佳的治療手段是A.長期口服抗生素預(yù)防感染B.支氣管動脈栓塞術(shù)C.手術(shù)切除病變肺組織D.長期口服鈣通道阻滯劑E.支氣管鏡下介入治療15.心包穿刺術(shù)的絕對禁忌證是A.心臟壓塞B.化膿性心包炎C.腫瘤性心包炎D.結(jié)核性心包炎E.主動脈夾層6.鑒別中央型腰椎間盤突出癥與椎管內(nèi)腫瘤最有意義的檢查是A.MRIB.鞍區(qū)感覺檢查C.CTD.X射線E.肛門括約肌檢查17.成人心肺復(fù)蘇的合理順序是A.胸外按壓→人工呼吸→開放氣道B.開放氣道→胸外按壓→人工呼吸C.開放氣道→人工呼吸→胸外按壓D.人工呼吸→胸外按壓→開放氣道E.胸外按壓→開放氣道→人工呼吸18.α-葡萄糖苷酶抑制劑最常見的不良反應(yīng)是A.腹脹和腹瀉B.肝功能異常C.腎功能異常D.嚴(yán)重低血糖E.過敏和水腫19.不穩(wěn)定型心絞痛患者應(yīng)爭取在2小時內(nèi)進行介入評估的臨床情況是A.發(fā)作時間較前延長B.發(fā)作時間出現(xiàn)左心衰C.ST段水平型下移D.靜息心絞痛發(fā)作E.ST段斜型下移20.脊柱結(jié)核與脊柱腫瘤的鑒別診斷中最有價值的檢查是A.穿刺活檢B.脊髓造影C.紅細(xì)胞沉降率D.X射線片E.B型超聲21.胭窩軟組織嚴(yán)重?fù)p傷時,判斷是否合并胭動脈斷裂最簡單直接的檢查方法是A.檢查小腿和足的腫脹情況B.檢查小腿和足的感覺情況C.檢查小腿和足的運動情況D.觸診足背動脈有無搏動E.B型超聲檢查22.治療痛風(fēng)急性發(fā)作最有效的藥物是A.別嘌呤醇B.秋水仙堿C.糖皮質(zhì)激素D.雙氯酚酸E.丙磺舒23.嗜鉻細(xì)胞瘤所致的高血壓危象,首選降壓藥物是A.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑B.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑C.鈣通道拮抗劑D.酚妥拉明E.利尿劑24.來源于T淋巴細(xì)胞的淋巴瘤類型是A.邊緣區(qū)淋巴瘤B.Burkit淋巴瘤C.間變性大細(xì)胞淋巴瘤D.套細(xì)胞淋巴瘤E.濾泡性淋巴瘤25.關(guān)于慢性胰腺炎的飲食療法,不正確的是A.低脂飲食B.高維生素飲食C.低蛋白飲食D.按糖尿病要求控制血糖E.少食多餐26.潰瘍性結(jié)腸炎患者容易并發(fā)中毒性巨結(jié)腸的情況是A.重癥患者接受激素治療時B.重癥患者接受水楊酸柳氮磺胺吡啶治療時C.重癥患者接受膽堿能受體拮抗劑時D.重癥患者接受抗生素治療時E.重癥患者接受全胃腸道外營養(yǎng)治療時27.心包壓塞最具特征性的臨床表現(xiàn)是A.頸靜脈壓降低、心音低鈍、動脈壓降低B.頸靜脈壓升高、心音低鈍、動脈壓升高C.頸靜脈壓降低、心音低鈍、動脈壓升高D.頸靜脈壓升高、心音有力、動脈壓降低E.頸靜脈壓升高、心音低鈍、動脈壓降低28.非那雄胺(保列治)治療前列腺增生的機制是一12一抑制A.α受體B.5α還原酶C.β受體D.雄激素受體E.H受體29.左心衰竭患者在出現(xiàn)右心衰竭時,呼吸困難減輕的原因是A.體循環(huán)淤血減輕B.肺動脈壓降低C.血壓下降D.右心室排血量減少E.左心室收縮力相對增強30.嬰幼兒易發(fā)生的睪丸腫瘤是A.精原細(xì)胞瘤B.胚胎癌C.畸胎瘤D.絨毛膜癌E.卵黃囊瘤31.下列手術(shù)屬于限期手術(shù)的是A.背部脂肪瘤切除術(shù)B.胃癌根治術(shù)C.可復(fù)性腹股溝疝修補術(shù)D.腸梗阻剖腹探查術(shù)E.十二指腸球部潰瘍穿孔修補術(shù)32.外傷性顱內(nèi)血腫的主要致命因素是A.急性腦受壓所致腦疝B.彌漫性腦水腫C.昏迷所致肺部感染D.腦脊液循環(huán)受阻E.蛛網(wǎng)膜下腔出血33.慢性腎炎合并高血壓尿毒癥,同時伴有水腫,下列藥物應(yīng)首先應(yīng)用A.呋塞米B.甘露醇C.氫氯噻嗪D.氨苯蝶啶E.利尿合劑34.在特發(fā)性肺動脈高壓的臨床表現(xiàn)中,Ortner綜合征是指A.活動后呼吸困難B.活動后胸痛C.出現(xiàn)暈厥D.出現(xiàn)雷諾現(xiàn)象E.增粗的肺動脈壓迫喉返神經(jīng)引起聲嘶35.多根多處肋骨骨折患者,最典型的癥狀和體征是A.疼痛劇烈B.呼吸困難C.傷處腫脹青紫D.反常呼吸運動E.胸廓擠壓痛36.流行性乙型腦炎病程中最早出現(xiàn)的抗體是A.中和抗體B.補體結(jié)合抗體C.特異性IgG抗體D.特異性IgM抗體E.血凝抑制抗體37.無功能垂體大腺瘤最常見的臨床類型是A.催乳素瘤B.生長激素瘤C.促甲狀腺激素瘤D.GH/PRL混合瘤E.促皮質(zhì)激素瘤38.狹窄性腱鞘炎最常發(fā)生的部位是A.肘部B.手指和腕關(guān)節(jié)C.肩部D.趾部E.踝關(guān)節(jié)39.早期出現(xiàn)肺門及縱隔多發(fā)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的肺癌類型是A.類癌B.鱗癌C.腺癌D.小細(xì)胞肺癌E.大細(xì)胞肺癌40.冠心病植入藥物洗脫支架者,需要接受阿司匹林及氯吡格雷抗血小板治療的時間至少為A.12個月B.1個月C.9個月D.6個月E.3個月41.診斷腎結(jié)核,最可靠的依據(jù)是A.IVU見腎盞有破壞性改變B.尿結(jié)核桿菌培養(yǎng)陽性C.尿中找到抗酸桿菌D.尿常規(guī)檢查呈酸性膿尿E.尿頻、尿急、尿痛42.發(fā)生肺血栓栓塞時,應(yīng)首先考慮溶栓的情況是A.嚴(yán)重低氧血癥B.劇烈胸痛C.持續(xù)低血壓D.合并深靜脈血栓形成E.明顯咯血43.治療脆弱擬桿菌感染所致吸入性肺膿腫首選的抗菌藥物是A.紅霉素B.青霉素C.萬古霉素D.克林霉素E.慶大霉素44.gA腎病發(fā)展過程中加重腎損害最重要的因素是A.反復(fù)發(fā)作肉眼血尿B.水腫C.高脂血癥D.高血壓E.血清IgA水平升高45.提示非ST段抬高型急性冠狀動脈綜合征患者預(yù)后不良最有價值的線索是A.最近48小時癥狀反復(fù)發(fā)作B.發(fā)作時血壓下降C.血肌鈣蛋白水平增高D.發(fā)作時間超過30分鐘E.有靜息胸痛發(fā)作46.經(jīng)首次電除顫未消除心室顫動的最佳處理是A.連續(xù)以最高級別的能量進行電除顫2次B.連續(xù)以最高級別的能量進行電除顫3次C.連續(xù)以同樣級別的能量進行電除顫2次D.連續(xù)以同樣級別的能量進行電除顫3次E.進行2分鐘心肺復(fù)蘇后再次電除顫47.心臟破裂的典型表現(xiàn)為A.低血壓,心音消失,無電活動B.血壓測不到,心音消失,無電活動C.低血壓,心音正常,有電活動D.血壓測不到,心音消失,有電活動E.低血壓,心音正常,無電活動48.下列疾病中,縱隔向患側(cè)移位的是A.急性膿胸B.慢性膿胸C.張力性氣胸D.進行性血胸E.血氣胸49.兒童化膿性骨髓炎的膿腫不易進入關(guān)節(jié)腔的原因是A.關(guān)節(jié)囊對于關(guān)節(jié)腔具有保護作用B.兒童關(guān)節(jié)對細(xì)菌的抵抗力強C.骨骺板起屏障作用D.膿液容易局限和吸收E.膿腫容易經(jīng)由軟組織潰破50.搶救糖尿病酮癥酸中毒的主要措施是A.補液B.小劑量胰島素療法C.抗感染D.糾正水、電解質(zhì)紊亂E.降低血糖51.患病后可獲得持久免疫力的傳染病是A.流行性感冒B.艾滋病C.細(xì)菌性痢疾D.阿米巴痢疾E.乙型腦炎52.在乙肝病毒標(biāo)志物中,對人體有保護作用的是A.抗HBsB.抗HBcC.抗HBeD.Dane顆粒E.DNA多聚酶(DNAP)A2型選擇題(53~108題)答題說明:每一道考題下面是以一個小案例出現(xiàn)的,其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案,請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。53.女,67歲。在導(dǎo)管室行冠狀動脈介人治療過程B.胸部CT中突發(fā)心悸、氣促。查體:BP80/70mmHg,口唇無發(fā)C.胸檢查膜活檢紺,頸靜脈怒張,心率90次/分,心律齊。心音低鈍,奇D.支氣管鏡檢查脈。已停止冠狀動脈介入治療,還應(yīng)立即采取的治療E.胸腔積液細(xì)胞學(xué)及生化檢查措施是56.男,45歲。地震中受擠壓10小時后獲救,出A.靜脈注射毛花苷C現(xiàn)醬油色尿。查體:BP105/60mmHg,左下肢腫脹、壓B.呼吸機輔助呼吸痛。尿隱血(++++),尿沉渣鏡檢RBC0~2/HP.C.靜脈滴注去甲腎上腺素Scr280μmol/L,K*7.5mmol/L,肌酸激酶3500IU/LD.心包穿刺抽液(正常值0~200IU/L).首要的急救治療是E.皮下注射低分子肝素A.大量補液B.利尿54.男,68歲。肺源性心臟病急性加重期。血氣分C.血液透析D.抗感染析:pH值7.25,PaCO,70mmHg,HCO;30mmol/L.對E.腫脹患肢切開減壓其酸堿失衡的主要治療措施是57.青年女性,閉經(jīng)3個月,陰道不規(guī)律出血,血塊A.靜脈滴注5%碳酸氫鈉中夾有水皰。檢查發(fā)現(xiàn)子宮體積大,陰道壁有暗紫色B.靜脈滴注鹽酸精氨酸結(jié)節(jié)、出血、壞死。最大可能是C.給予利尿劑A.宮外孕B.葡萄狀肉瘤D.補充氯化鉀溶液C.葡萄胎D.侵蝕性葡萄胎E.改善通氣功能E.絨毛膜癌55.女,58歲?？人浴⑻抵袔а?、左胸痛1個月。胸58.女,35歲。外傷致左脛骨平臺骨折,關(guān)節(jié)面不部X射線片示左側(cè)大量胸腔積液。查體:左側(cè)呼吸音平,內(nèi)外側(cè)相差0.8cm,治療后骨折移位未見改變。根消失、語顫減弱。有助于明確診斷的檢查不包括據(jù)患者情況,最可能發(fā)生的晚期并發(fā)癥是A.肺功能A.骨化性肌炎─14─B.骨折延遲愈合C.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎D.關(guān)節(jié)僵硬E.膝關(guān)節(jié)外翻或內(nèi)翻59.男,65歲。COPD病史20年。血氣分析pH值7.40,Pa0.55mmlg,PaCO.67mmHg,HCO536mmol/L.應(yīng)診斷為A.I型呼吸衰竭B.Ⅱ型呼吸衰竭C.失代償性呼吸性酸中毒D.代謝性堿中毒E.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒60.男,50歲,重體力勞動工人。腰腿痛2年,向左下肢放射,咳嗽、打噴嚏時疼痛加重。查體:腰部活動明顯受限,并向左側(cè)傾斜,直腿抬高試驗陽性。病程中無低熱、盜汗、消瘦等癥狀。該者最可能的診斷是A.腰肌勞損B.腰椎結(jié)核C.腰椎間盤突出癥D.強直性脊柱炎E.腰椎椎管狹窄癥61.男,30歲。3個月來出現(xiàn)頸部、腹股溝淋巴結(jié)腫大,伴頑固性腹瀉,每天10余次稀便,體重下降約10kg.3年前在國外居住期間因手術(shù)輸血400ml,術(shù)后無特殊不適。為明確診斷,應(yīng)首選的檢查是A.淋巴結(jié)活檢B.骨髓檢查C.腫瘤標(biāo)志物全套D.纖維結(jié)腸鏡檢查E.抗HIV+CD4*T細(xì)胞計數(shù)62.男,18歲。因家長發(fā)現(xiàn)他第二性征發(fā)育不明顯就診。查體:身高172cm,體重56kg,胡須缺如,喉結(jié)未發(fā)育,陰莖如兒童大小,嗅覺減退。為明確診斷,無須進行的檢查項目是A.血睪酮測定B.血漿FSH測定C.血漿LH測定D.垂體MRI檢查E.生長激素分泌激發(fā)試驗63.女,40歲。15年前產(chǎn)后閉經(jīng)、食欲不振,平時感冒、腹瀉需加用糖皮質(zhì)激素才能較快恢復(fù)。查體:神志清楚,心、肺、腹未見明顯異常。為明確診斷,最有意義的檢查是A.血清ACTH測定B.血清甲狀腺激素測定C.尿游離皮質(zhì)醇測定D.血糖測定E.血清兒茶酚胺測定64.女,18歲。晨起感上腹不適,食欲不佳,全身乏力。6小時后出現(xiàn)右下腹疼痛,低熱。查體:右下腹壓痛?？紤]急性闌尾炎行手術(shù)治療,術(shù)中見闌尾腫脹,漿膜充血,并有少量纖維素滲出,其病理診斷應(yīng)為A.急性單純性闌尾炎B.急性化膿性闌尾炎C.急性壞死性闌尾炎D.闌尾周圍膿腫E.慢性闌尾炎急性發(fā)作65.女,52歲。陰道不規(guī)則出血,陰道鏡檢查見子宮頸有菜花樣腫物,表面出血壞死。最可能的診斷是A.宮頸炎癥B.宮頸息肉C.宮頸癌D.宮頸囊腫E.宮頸肥大66.男,25歲。半年前上呼吸道感染后出現(xiàn)鏡下血尿。查體:BP150/120mmHg.尿沉渣鏡檢示尿蛋白(++),RBC5~10/HP.腎功能正常。腎臟穿刺活組織病理檢查為IgA腎病伴部分腎小球硬化、腎小管萎縮。下列因素中與預(yù)后關(guān)系最小的是A.高血壓程度B.腎功能惡化程度C.血尿程度D.腎小球硬化程度E.尿蛋白量67.女,74歲。1小時前摔傷致右股骨頸骨折,Garden分型為Ⅳ型。合理的治療方案為A.手法復(fù)位石膏托外固定B.三翼釘內(nèi)固定C.加壓空心釘內(nèi)固定D.人工股骨頭置換術(shù)E.人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)68.女,40歲。疲乏無力、頭暈、食欲減退、閉經(jīng)3年,時有心悸、出冷汗。查體:BP90/60mmHg,心率60次/分。毛發(fā)稀少無光澤,顏面、乳頭、掌紋、腰帶部位及齒齦古銅色。實驗室檢查:血糖2.8mmol/L,血Na*125mmol/L,血K*5.4mmol/L.該患者最可能的診斷是A.糖尿病B.胰島素瘤C.原發(fā)性甲狀腺功能亢進癥D.Addison病E.腺垂體功能減退癥69.女,36歲。勞累后心悸、氣促10年。近年來常有心絞痛,偶有暈厥。查體:BP130/70mmHg,心界向左下擴大,胸骨右緣第2肋間觸及收縮期震顫,并可聞及4/6級噴射性收縮期雜音,胸骨左緣第3肋間聞及3/6級嘆氣樣舒張期雜音,兩肺未見異常。該患者最可能的診斷是A.主動脈瓣狹窄伴關(guān)閉不全B.主動脈瓣狹窄伴肺動脈瓣關(guān)閉不全C.主動脈瓣關(guān)閉不全伴肺動脈瓣關(guān)閉不全D.冠心病合并乳頭肌功能不全E.特發(fā)性主動脈瓣下狹窄70.男,23歲。右小腿上端內(nèi)側(cè)腫物3年,不痛。X射線片提示右脛骨上端內(nèi)側(cè)骨性突起,基底較寬,邊界清楚,骨結(jié)構(gòu)無明顯破壞。該患者最可能的診斷是A.骨肉瘤B.骨軟骨瘤C.軟骨肉瘤D.骨囊腫E.骨樣骨瘤71.男,30歲。風(fēng)濕性心臟病15年。主動脈瓣區(qū)可聞及遞減型哈氣樣舒張期雜音,體檢時一般不會出現(xiàn)的體征是A.脈壓增大B.Traube征C.Graham-Sell雜音D.第一心音減弱E.心尖搏動向左下移位72.男,60歲。因擴張型心肌病、心臟擴大、心功能Ⅳ級、心電圖監(jiān)測呈頻發(fā)室性期前收縮伴短陣陣發(fā)性室性心動過速而來院。對該患者治療應(yīng)首選的方法是A.靜脈滴注胺碘酮B.靜脈注射利多卡因C.靜脈注射美托洛爾D.靜脈注射普羅帕酮E.同步直流電復(fù)律73.男,30歲?；顒雍笸桓杏蚁赂狗派渫窗胄r,伴惡心。2個月前有類似發(fā)作史。查體:右腎區(qū)叩痛,腹軟,右下腹有深壓痛,無肌緊張。尿常規(guī):白細(xì)胞3~4/HP,紅細(xì)胞20~30/HP.腹部平片示右輸尿管上段有0.8cm致密影。B型超聲示右腎輕度積水。最佳治療方法是A.解痙止痛后ESWLB.直接ESWLC.輸尿管切開取石D.輸尿管鏡取石E.LUL74.女,50歲。甲狀腺多發(fā)結(jié)節(jié)3年。頸部超聲提示:甲狀腺雙側(cè)葉多發(fā)囊性、實性結(jié)節(jié)。實驗室檢查:T,、T、TSH正常。在隨訪過程中,手術(shù)治療指征不包括A.甲狀腺結(jié)節(jié)增大伴憋氣B.甲狀腺結(jié)節(jié)的數(shù)量增加C.出現(xiàn)甲狀腺功能亢進D.出現(xiàn)胸骨后甲狀腺腫E.結(jié)節(jié)邊界不清并細(xì)小鈣化75.患兒,5歲。近來活動減少,乏力、食欲減退、盜汗。胸透見右肺上葉下部片狀陰影,右肺門淋巴結(jié)腫大。應(yīng)考慮診斷為A.小葉性肺炎B.原發(fā)性肺結(jié)核病C.支原體肺炎D.病毒性肺炎E.干酪樣肺炎76.男,28歲,結(jié)婚4年不育就診。查體:左側(cè)陰囊下垂,睪丸較右側(cè)小,精索靜脈呈團塊狀。最可能的診斷是左側(cè)A.精索鞘膜積液B.精索靜脈曲張C.腹股溝斜疝D(zhuǎn).隱睪E.精索靜脈炎77.女,19歲。視物成雙3個月余。查體:雙眼瞼略下垂,瞳孔等大,對光反射存在,右眼不能向上和外展運動,左眼不能內(nèi)收和下視運動,雙鼻唇溝對稱,雙頰鼓氣良好,余腦神經(jīng)無異常。四肢肌張力正常,肌力5級,腱反射對稱,病理征未引出,共濟運動正常。眼輪匝肌低頻重復(fù)電刺激示電位衰減25%。最可能的診斷A.面神經(jīng)炎B.重癥肌無力C.周期性癱瘓D.Fisher綜合征E.吉蘭-巴雷綜合征78.女,50歲。糖尿病腎病伴高血壓,BP170/100mmHg,心率54次/分,Scr158μmol/L.最適宜的治療藥物組合是A.氫氯噻嗪、吲達(dá)帕胺B.氨氯地平、緬沙坦C.美托洛爾、維拉帕米D.普萘洛爾、卡托普利E.螺內(nèi)酯、福辛普利79.男,68歲。陳舊性心肌梗死5年。規(guī)律服用培哚普利、美托洛爾、阿司匹林治療,無胸痛發(fā)作。查體無異常。實驗室檢查:血TC5.0mmol/L,LDL-C2.9mmol/L,TG5.9mmol/L,HDL-C0.9mmol/L.該患者目前首選的降脂藥物為A.依折麥布B.阿托伐他汀C.考來烯胺D.瑞舒伐他汀E.非諾貝特80.患者發(fā)熱、無力、食欲不振、腹痛,以左下腹明顯。腹瀉早期稀便,大便次數(shù)增多后轉(zhuǎn)為黏液膿血便并有里急后重,應(yīng)診斷為A.急性胃腸炎─16─B.急性細(xì)菌性痢疾C.腸傷寒D.食物中毒E.腸阿米巴痢疾81.男,45歲。無痛性肉眼血尿2個月。膀胱鏡檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)壁有一乳頭狀新生物,大小約2.5cm×2.0cm×2.0cm.行膀胱部分切除術(shù)后發(fā)現(xiàn)病變侵犯膀胱壁深肌層。按TNM分期,應(yīng)屬于A.T期B.T期C.T期D.T期E.T期82.男,22歲。近幾天來感覺胸悶、胸痛,而癥狀逐漸加重,胸部叩診呈濁音,聽診時語顫和呼吸音減弱。X射線檢查發(fā)現(xiàn)胸腔有積液。該患者可能患有A.惡性胸膜瘤B.急性胸膜炎C.結(jié)核性胸膜炎D.化膿性胸膜炎E.肺癌致胸腔積液83.男,62歲。反復(fù)胸骨后疼痛,飽餐后步行1000m左右即可發(fā)作,休息1~2分鐘可自行緩解,每年發(fā)作8~10次。7小時前無明顯誘因出現(xiàn)胸骨后劇痛,伴大汗、惡心、嘔吐。人院查體:BP75/45mmHg,神志模糊,表情痛苦,心率35次/分,律齊,心音低鈍,心尖部聞及2/6級收縮期雜音。雙肺呼吸音清晰,腹軟,雙下肢不腫。血常規(guī)WBC12×10°/L,血清cTnl陽性。該患者最可能的診斷是A.肺栓塞B.不穩(wěn)定型心絞痛C.主動脈夾層破裂D.急性前壁心肌梗死E.急性下壁心肌梗死84.男,35歲。反復(fù)咳嗽、咳膿痰10年,間斷咯血,痰量約40ml/d.查體:杵狀指(+),左下肺背部聞及濕啰音。胸部X射線片示兩下肺紋理紊亂。最可能的診斷是A.支氣管擴張癥B.慢性支氣管炎C.慢性肺膿腫D.肺結(jié)核E.COPD85.女,48歲。左腕部玻璃切割傷1小時。表現(xiàn)為左腕部掌側(cè)斜行切口,深達(dá)肌層,左手呈爪狀畸形,拇指對掌功能喪失,手指淺感覺喪失。其損傷的神經(jīng)可能是A.正中神經(jīng)B.尺神經(jīng)及橈神經(jīng)C.橈神經(jīng)及正中神經(jīng)D.尺神經(jīng)及正中神經(jīng)E.尺神經(jīng)86.女,56歲。反復(fù)尿頻、尿急伴腰痛3年,夜尿增多1年。查體:BP155/80mmHg,雙腎區(qū)無叩痛。尿常規(guī):蛋白微量,尿沉渣鏡檢RBC10~15/HP,WBC30~35/HP.Scr76μml/L,尿滲透壓342m0sm/(kg·H0).B型超聲:左腎8.3cm×4.9cm.最可能的診斷是A.急性膀胱炎B.急性腎盂腎炎C.慢性腎小球腎炎D.慢性腎盂腎炎E.泌尿系結(jié)核87.男,60歲。高血壓病史15年。突發(fā)胸悶、氣短、咳嗽,不能平臥。查體:BP180/100mmHg,心率120次/分,心尖區(qū)舒張期奔馬律,兩肺底濕啰音。最適宜的治療措施是A.呋塞米+硝酸甘油B.毛花苷C+呋塞米+硝普鈉C.酚妥拉明+氨茶堿D.甘露醇+降壓靈+地西泮E.地高辛+氫氯噻嗪+美托洛爾88.男,25歲。心悸、氣短2個月,發(fā)熱1周。查體:T38.6℃,瞼結(jié)膜有瘀點,足底可見紫紅色結(jié)節(jié),有壓痛。心率100次/分,主動脈瓣區(qū)聞及舒張期嘆氣樣雜音。尿常規(guī):少量蛋白。最可能的診斷是A.上呼吸道感染B.急性腎小球腎炎C.風(fēng)濕熱D.主動脈瓣關(guān)閉不全E.亞急性感染性心內(nèi)膜炎89.女,45歲。右肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛1個月,持物無力,局部壓痛,最有助于明確診斷的檢查是A.Tinel征B.Dugas征C.Hoffmann征D.Mills征E.Froment征90.男,62歲。進食哽噎1月余,胃鏡檢查:距門齒30~32cm處食管后壁腫物,黏膜表面破潰,距門齒38~40cm處黏膜粗糙、隆起,兩處活檢均為高分化鱗癌。心、肺及肝功能正常。未見其他部位轉(zhuǎn)移征象。最佳治療方案是A.二線藥物化療B.靜脈營養(yǎng)支持C.食管癌放射治療D.食管癌根治術(shù)E.胃造瘺腸內(nèi)營養(yǎng)91.男,50歲。情緒激動后突感頭痛,伴惡心、嘔吐和視物模糊2小時來診。高血壓病病史10年,查體:BP230/140mmHg,雙肺未聞及干、濕啰音,心率100次/分,律不齊,期前收縮2~4次/分,頸無抵抗,無肢體活動障礙及言語不利,最適宜的治療措施是A.靜脈注射利多卡因B.靜脈注射普羅帕酮C.靜脈注射地西泮D.靜脈滴注硝普鈉E.靜脈滴注呋塞米92.男,18歲。運動員。常規(guī)體檢發(fā)現(xiàn)心跳慢,無自覺不適,平素體健。查體:BP120/80mmHg,心率50次/分。心電圖:竇性心動過緩。為初步判斷其竇性心動過緩是否為生理性,再次測量患者心率之前應(yīng)囑咐其A.安靜休息B.運動C.Valsalva動作D.深呼氣E.深吸氣93.男,87歲。高血壓病病史10余年,長期服用鈣通道阻滯劑,1個月前因血壓控制不滿意加用美托洛爾25mgbid,近1周乏力、倦怠、間斷黑朦,查體:BP110/70mmHg,心率50次/分,心律不齊,各瓣膜區(qū)未聞及雜音。心電圖示"P-R間期逐漸延長直至QRS波群脫落",最恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿.植入永久起搏器B.停用美托洛爾C.將美托洛爾更換為地爾硫草30mgtidD.將美托洛爾調(diào)整為12.5mgbidE.將美托洛爾調(diào)整為25mgqd94.男,62歲。進行性排尿困難1年。直腸指檢前列腺稍增大,左側(cè)葉有1枚黃豆大小硬結(jié)。PSA15ng/ml.MRI見前列腺增大,邊界清,左側(cè)外周帶有低信號病灶,精囊形態(tài)正常。前列腺穿刺診斷為前列腺癌,Gleason分級評分3+4=7,其余檢查未見異常。首選的治療方法是A.根除性前列腺切除術(shù)B.全身化療C.經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)D.前列腺冷凍治療E.內(nèi)分泌治療95.女,17歲。反復(fù)發(fā)作咳嗽、咳痰10年。近3年反復(fù)咯血,最多一次量約200ml,現(xiàn)胸部CT示左下葉肺萎縮,可見囊柱狀支氣管擴張影像,最佳治療方案是A.吸氧、止血治療B.抗感染治療C.解痙、化痰D.左肺下葉切除E.體位排出96.男,26歲。發(fā)熱、咳嗽3天。胸部X射線片示右下肺炎,右側(cè)少量胸腔積液。血WBC14.5×10°/LN0.85.給予靜脈滴注頭孢曲松抗感染3天,體溫?zé)o明顯變化,查體示右肩胛線第8肋以下語顫減弱,叩診呈實音。此時應(yīng)采取的措施為A.繼續(xù)目前治療B.胸腔穿刺抽液檢查C.痰培養(yǎng)+藥敏D.換用阿奇霉素E.換用喹諾酮類藥物97.男,38歲。間斷活動后尿色加深1周,既往反復(fù)痛風(fēng)發(fā)作2年。查體:BP120/80mmHg,尿常規(guī):RBC40~50/HP,WBC3~5/HP,尿蛋白(-).首選的進一步檢查是A.尿脫落細(xì)胞檢查B.腎病增強CTC.尿紅細(xì)胞形態(tài)D.清潔中段尿培養(yǎng)E.腎穿刺活檢98.男,2歲。右腹股溝包塊,臥床可消失,右側(cè)陰囊內(nèi)未觸及睪丸。B型超聲示右側(cè)睪丸位于右腹股溝。正確的治療方法是A.腹股溝疝高位結(jié)扎術(shù)B.睪丸下降固定術(shù)C.右側(cè)睪丸切除D.疝囊高位結(jié)扎+睪丸下降固定術(shù)E.絨毛膜促性腺激素治療99.女,30歲。右肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛半年。查體:右側(cè)Mils征陽性,X射線檢查未見異常。治療和預(yù)防該病復(fù)發(fā)的關(guān)鍵是A.局部按摩B.功能鍛煉C.早期手術(shù)D.限制腕關(guān)節(jié)活動E.藥物治療100.男,32歲。車禍致左大腿受傷。X射線片示坐骨皮質(zhì)連續(xù)性中斷。對診斷最有意義的臨床表現(xiàn)是A.瘀斑B.活動受限C.壓痛D.腫脹E.反?；顒?01.女,45歲。2型糖尿病患者,用達(dá)美康治療。最初血糖控制尚滿意,近2個月夜尿增多。為明確有無早期糖尿病腎病,最有價值的檢查是A.腎血漿流量測定B.尿蛋白定量C.β.微球蛋白測定D.糖化血紅蛋白測定E.尿白蛋白/肌酐比率測定102.女,25歲?？人?、低熱1個月余。血常規(guī)WBC6.7×10°/L,N0.67,L0.33.ESR46mm/h.胸部X射線片見右上肺斑片狀邊界模糊陰影,密度不均。最可能的診斷是A.繼發(fā)型肺結(jié)核—18-