急診科規(guī)培護理人員理論考核試題及答案 (一)

急診科規(guī)培護理人員理論考核試題及答案

1.II級危重患者是指病情危重或迅速惡化，如（）內不能進行治療則危及生

命或造成嚴重的器官功能衰竭，或短時間內進行治療可對預后產生重大影響。

5min

lOmin（正確答案）

15min

30min

2.Ill級緊急患者存在潛在的生命威脅，，如果（）內不進行干預，病情可能進

展至威脅生命或產生十分不利的結局。

lOmin

20min

30min（正確答案）

60min

3.“A、B、C”原則是指各個指標的定級以有無氣道、（）、循環(huán)三方面問題

為首

瞳孔對光反射

呼吸（正確答案）

脈搏

出血

4.如無“A、B、C”三方面問題，則按“疼痛、（）、意識”原則進行下一步

的評估定級。

瞳孔對光反射

呼吸

脈搏

出血（正確答案）

5.III級患者當分別超過（）min、60min和2h時，耍啟動再次評估。

5

15

30（正確答案）

40

6.1級予紅色標識、2級予（）標識、3級予黃色標識、4級予綠色標識

紅色（正確答案）

黃色

橙色

灰色

7.某患者就診的心率為136次/分，應被分為（）級

1（正確答案）

2

3

4

8.一名癲癇持續(xù)患者被朋友帶到急診就診，此時應該把該患者安排在（）區(qū)

紅區(qū)（正確答案）

橙區(qū)

黃區(qū)

綠區(qū)

9.接診一名急性藥物過量的向殺病人，應該（）處理

立即（正確答案）

10分鐘

20分鐘

30分鐘

10.1名患者就診時心率47次/分，血壓107/60mmHg,呼吸21次/分，血氧

正常，應該分（）級

1

2（正確答案）

3

4

11.急性腦卒中患者應該Smin內得到救治。

立即

5

10（正確答案）

30

12.一名患者就診時呼之不應，強烈刺激下有防御反應，其病情應該分為（）

級

1

2（正確答案）

3

4

13.李某，因感冒就診，末梢血糖23.3mmol/L,將會在（）min內得到診治

立即

5

10（正確答案）

30

14.一名老年人因痛風復診，體溫37攝氏度，脈搏68次/分，血壓

176/80mmHg,呼吸21次/分，血氧正常,該病人屬于（）級病人。

1

2

3

4（正確答案）

15.三級患者屬于（）區(qū)

紅區(qū)

優(yōu)先診療區(qū)（正確答案）

綠區(qū)

搶救區(qū)

16.腋溫38.9℃屬于三級患者

對

錯（正確答案）

17.中等程度疼痛，有一些危險特征四級

對（正確答案）

錯

18.嗜睡（可喚醒，無刺激情況下轉入睡眠）屬于三級

對（正確答案）

錯

19.急診分診護士的工作哪項不妥（）

A、按掛號順序查對

B、了解患者最近就診情況

C、隨時觀察候診

D、候診者多時應幫醫(yī)生一起參加診治（正確答案）

20.急診預檢分診護士遇危重病人時應立即（）

As實施搶救

B、通知護士長和有關科室

C、通知值班醫(yī)生及搶救室護士（正確答案）

D、通知科主任

21.預檢分診中正確的問診語言（）

A、您是不是空腹時胃痛？

B、您除頭痛外，是否還有其他不舒服嗎？（正確答案）

C、您心悸時伴有心前區(qū)的不適？

D、您腹瀉時伴有里急后重？

22.急診預檢分診護士遇有意外災害事件時應立即（）

A、立即報告保衛(wèi)部門

B、通知護士長和醫(yī)務部（正確答案）

C、實施搶救

D、通知值班醫(yī)生和搶救室護士

23.成批傷分診一般采用哪幾種顏色分診卡（）

Ax紅色（正確答案）

B、黃色（正確答案）

C、綠色（正確答案）

D、黑色（正確答案）

24.常用分診技巧SOAP公式代表（）

A、主觀感受（正確答案）

B、評估

C、客觀現(xiàn)象（正確答案）

D、估計（正確答案）

E、計劃（正確答案）

25.下列哪些屬于急診分診護士需具備的條件（）

A、具有與患者和家屬交談的技巧（正確答案）

B、熟練掌握各種急癥的監(jiān)床表現(xiàn)，特別是危重患者（正確答案）

C、具有迅速作出醫(yī)療判斷的能力

D、具有評估、快速診斷或下決定的能力（正確答案）

E、責任心強

26.衛(wèi)生部病情分級指導原則“三區(qū)四級”，為我國急診預檢分診工作指明了

方向，“三區(qū)四級”指

A、紅區(qū)、黃區(qū)、綠區(qū)一一急危病人，危重病人，急癥病人，非急癥病人（正

確答案）

氏紅區(qū)、黃區(qū)、黑區(qū)一一急危病人，危重病人，急癥病人，死亡病人

C、紅區(qū)、黃區(qū)、綠區(qū)一一危重，重癥，輕度，死亡

D、紅區(qū)、黃區(qū)、綠區(qū)一一死亡病人，危重病人，急癥病人，非急癥病人

27.急診預檢分診將患者分為幾級（）

A、一級

B、二級

C、三級

D、四級（正確答案）

28.我院急診“紅區(qū)”在（），急?；颊咝枰ǎ?/p>

A、搶救室，緊急處理（正稀答案）

B、搶救室，10分鐘內處理

C、觀察室，及時處理

D、搶救室，30分鐘內處理

29.急診預檢分診工作應做到（）

A、一問二看三檢查四分診（正確答案）

B、一看二問三分診四檢查

C、一問二檢查三看四分診

D、一檢查二問三看四分診

30.簡單而迅速地確定心臟驟停的指標是（）

A、呼吸停止

B、血壓下降

C、意識消失

D、無大動脈搏動（正確答案）

31.急性ST段抬高型心肌梗死急診PCI的時限規(guī)定（）

Ax60min內

B、90min內（正確答案）

C、120min內

D>150min內

32.因搶救急?；颊撸o士執(zhí)行了口頭醫(yī)囑的，在搶救結束后（），提醒醫(yī)師

按規(guī)定時間、方法據實補記，護士按規(guī)定簽字。

A,半小時內

B.1小時內

C.2小時內

D.3小時內

E.6小時內（正確答案）

33.護士每天執(zhí)行長期醫(yī)囑的給藥單、輸液單、治療單等，由執(zhí)行護士簽名，

不歸入病歷，保存（）。

A.3個月

B.2個月

C.5個月

D.1個月

E.6個月（正確答案）

34.關于體溫單的記錄，描述錯誤的是（）o

A.藥敏試驗結果陽性和膿搏繪制用紅筆

B.數(shù)字除特殊說明外，均使用阿拉伯數(shù)字表述，不書寫計量單位

C,口溫以藍表示，腋溫以藍“0”中間畫“乂”表示，肛溫以藍

表示

D.血壓記錄方式:舒張壓/收縮壓（正確答案）

35.使用呼吸機患者的呼吸以“R”表示，在體溫單相應時間內呼吸（）次橫

線下頂格用藍筆畫“R”0

A.10

B.20

C.30（正確答案）

D.40

36.一次性鄙脈輸液鋼針穿刺處的皮膚消毒范圍為（）

A.直徑不小于5cm（正確答案）

B.直徑不小于8cm

C.直徑不小于12cm

D,直徑不小于20cm

37.外周留置針輸液皮膚的消毒范圍為（）

A.直徑不小于5cm

B.直徑不小于8cm（正確答案）

C.直徑不小于12cm

D.直徑不小于20cm

38.經外周中心靜脈置管皮膚消毒范圍為：（）

A.直徑不小于5cm

B.直徑不小于8cm

C.直徑不小于12cm

D.直徑不小于20cm（正確答案）

39.留置針輸液時關于血管的選擇下列錯誤的是（）

A.應選擇富有彈性且粗直的靜脈

B.應選擇癱瘓側肢體的靜脈

C.腎病患者避免使用適合建立血透通路的前臂和上臂血管

D.通常從上肢遠端的血管開始,隨后的穿刺點位于先前穿刺部位的近心端（正

確答案）

40.沖封管錯誤的描述為（）

A.封管是將肝素稀釋液注入導管內,防止血液回流、凝結代管,從而保持導管的

暢通6

B.為了維護輸液導管的通暢,避免藥液刺激局部血管,必須對導管進行定期沖

洗、封管。

C.采用退一下、停一下的正壓脈沖式沖管方法

D.沖洗液量應少于導管容積的2倍（正確答案）

41.外周都脈留置針保留時間為（）

A.72-96小時（正確答案）

B.72-120小時

C.36-72小時

D.96-120小時

42.PICC置管術首選靜脈（）

A.肘正中靜脈

B.頭靜脈

C.貴要靜脈（正確答案）

D,鎖骨下靜脈

43.當間歇靜脈輸入脂肪亂劑時,應更換輸液裝置一次.（）

A.4h

B.每使用一瓶（正確答案）

C.24h

D.96h

44.輸全血或成分血時,輸血裝置和附加裝置應在每一個單位全血或成分血輸

入后更換1次，或每—更換1次。O

A.4h（正確答案）

B.12h

C.24h

D.96h

45.導管入口處紅腫、硬結、流膿，有不明原因的發(fā)熱和血象升高,應高度懷疑:

（）

A.靜脈炎

B.導管相關感染（正確答案）

C.導管栓塞

D.輸液反應

46.輸液治療時患者突然出現(xiàn)心慌氣緊、呼吸困難、發(fā)絹、大汗、咳嗽、咳泡

沫血痰、煩躁不安。聽診:肺部布滿濕性啰音。應高度懷疑：（）

A.循環(huán)負荷過重（正確答案）

B.空氣栓塞

C.輸液反應

D.過敏反應

47.輸血結束后，空血袋應低溫保存小時，之后按醫(yī)療廢物處理。（）

A.4

B.12

C.24（正確答案）

D.48

48.穿刺工具選擇原則：（）

A.滿足治療需求（正確答案）

B.盡量選擇最細、最短的導管（正確答案）

C.留置時間最短

D.對患者