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文檔簡介
神經(jīng)內(nèi)科主治醫(yī)師題-綜合試題五
1、一個健康的女子,瞳孔反射異常:右側(cè)瞳孔散大,光反射似乎消
失,但在暗處用強光刺激仍有緩慢收縮,停止刺激后也可緩慢擴大,
調(diào)節(jié)反射在注視近物后不是即刻縮小,而是等待片刻后才緩慢縮小,
而且比正常側(cè)還小,停止注視后瞳孔恢復(fù)亦較慢,伴有全身腱反射消
失。這位婦女可能患有()
A.腦干神經(jīng)膠質(zhì)瘤
B.頸髓腫瘤
C.艾迪(Adie)綜合征
D.周圍神經(jīng)病
E.多發(fā)性硬化
2、在頭顱MRI檢查中,T1加權(quán)像表現(xiàn)為高信號的物質(zhì)(或病變)是()
A.脂肪
B.梗死灶
C.液體
D.炎癥
E.鈣化點
3、56歲女患者,突然視物旋轉(zhuǎn),吞咽困難,走路不穩(wěn)1天余,體檢:
神志清,發(fā)音含混不清,右眼裂比左側(cè)稍小,瞳孔亦較左側(cè)小,光反
射存在,有水平眼震,右側(cè)面部及左半身痛覺減退,右側(cè)指鼻及跟膝
脛試驗不準(zhǔn),CT已除外腦出血,最可能是哪一血管閉塞()
A.右小腦后下動脈
B.小腦上動脈
C.右小腦前下動脈
D.左小腦前下動脈
E.左小腦后下動脈
4、小腦病變常出現(xiàn)下列癥狀,但除外()
A.眼球震顫
B.錐體束征
C.肌張力減低
D.共濟(jì)失調(diào)
E.以上均不是
5、眶上裂綜合征造成下列腦神經(jīng)損害()
A.II,13,IV,VI
B.Ill,IV,V,VI
C.III,IV,VI
D.II,IV,VI,V
E.Ill,IV,VI
6、某患者急性起病,口角歪向左側(cè),右側(cè)鼻唇溝淺,右側(cè)不能皺額
和閉眼,右乳突皮膚紅腫,壓痛明顯,右側(cè)外耳道可見皰疹。以下哪
項正確()
A.右側(cè)Horner綜合征
B.右側(cè)內(nèi)囊病變
C.右側(cè)Hunt綜合征
D.左側(cè)腦干病變
E.左側(cè)大腦半球病變
7、海綿竇綜合征和眶上裂綜合征的主要鑒別處是前者有()
A.II腦神經(jīng)損害
B.Ill,IV,VI腦神經(jīng)損害
C.受累側(cè)眼結(jié)膜充血,水腫
D.I,III,IV腦神經(jīng)損害
E.Ill,IV,VH腦神經(jīng)損害
8、60歲男性患者,經(jīng)常于晨醒翻身時發(fā)生立即出現(xiàn)的嚴(yán)重眩暈,2?3
分鐘后眩暈自然消失,無耳鳴及意識喪失,體檢生命體征正常,在檢
查臺剛平臥即開始出現(xiàn)眩暈惡心,患者一坐起立即緩解,當(dāng)它再躺下
時無復(fù)發(fā),最可能的診斷為()
A.梅尼埃病
B.前庭神經(jīng)炎
C.Wallenberg綜合征
D.椎一基底動脈供血不足
E.良性體位性眩暈
9、急性突起的周圍性面癱伴同側(cè)外耳道內(nèi)膿液,聽力減退,可能的
診斷為()
A.Guillain-Barre綜合征
B.小腦腦橋角病變
C.特發(fā)性面神經(jīng)麻痹
D.耳源性面神經(jīng)麻痹
E.Hunt綜合征
10、以下哪項不是干性坐骨神經(jīng)痛的病因()
A.腰大肌膿腫
B.椎管狹窄
C.舐骼關(guān)節(jié)炎
D.妊娠子宮壓迫
E.盆腔腫瘤
n、周圍神經(jīng)病中出現(xiàn)自主神經(jīng)障礙最常見于()
A.感覺神經(jīng)受累
B.粗纖維受累
C.小纖維受累
D.運動神經(jīng)受累
E.以上全不對
12、患者,男性,65歲,右側(cè)面頰部陣發(fā)性劇痛一年余,疼痛持續(xù)
時間較短。體格檢查時應(yīng)特別注意()
A.兩側(cè)瞳孔是否等大
B.角膜反射是否正常
C.是否有扳機點
D.兩側(cè)眼球運動是否正常
E.伸舌是否居中
13、眶尖綜合征和眶上裂綜合征累及腦神經(jīng)有所不同,前者損害比
后者多累及下列哪一腦神經(jīng)()
A.IV
B.II
C.III
D.VI
E.VI
14、女性,50歲,因左側(cè)面部不適,外耳道疼痛3天來院就診。體
檢:左側(cè)周圍性面癱,左側(cè)舌前2/3味覺減退,左外耳道見少量皰疹。
該患者病變可能在0
A.左側(cè)膝狀神經(jīng)節(jié)
B.腦干
C.左側(cè)莖乳孔后面神經(jīng)病變
D.左側(cè)莖乳孔內(nèi)面神經(jīng)病變
E.左側(cè)內(nèi)聽道內(nèi)面神經(jīng)病變
15、Guillain-Barre綜合征起病一周內(nèi)最常見的癥狀,體征是()
A.肌萎縮
B.四肢手套襪套型感覺減退
C.尿潴留
D.四肢馳緩性癱瘓
E.腦脊液蛋白一細(xì)胞分離
16、眶上裂綜合征不包括下列哪支腦神經(jīng)0
A.III
B.IV
C.II
D.V的第一支
E.VI
17、下列哪項是特發(fā)性面神經(jīng)麻痹不應(yīng)有的表現(xiàn)()
A.張口時下頜向病側(cè)偏斜
B.舌前2/3感覺障礙
C.Bell麻痹
D.額紋消失
E.耳后部疼痛
18、以下有關(guān)坐骨神經(jīng)痛的描述哪項不正確0
A.多為單側(cè)性
B.常見于青壯年
C.患者不敢屈曲膝關(guān)節(jié)
D.持續(xù)性鈍痛,陣發(fā)性加劇
E.疼痛位于臀部,大腿后部,小腿后外側(cè)及足外側(cè)
19、臂叢神經(jīng)的組成()
A.C~T
B.C~T
C.C
D.C~C
E.C~T
20、肌萎縮性側(cè)索硬化主要發(fā)生于哪類人群0
A.青少年
B.沒有年齡分布特征
C.兒童
D.老年女性
E.40歲以上男性
21、急性脊髓炎不應(yīng)出現(xiàn)的癥狀體征是()
A.急性脊髓橫貫性損害
B.腦脊液蛋白增高
C.壓頸試驗通暢
D.眼球震顫
E.脊髓休克
22、患者,女性,23歲,4個月前無明顯誘因出現(xiàn)左胸電擊樣疼痛,
夜間明顯。先后出現(xiàn)雙下肢進(jìn)行性無力及排尿困難。查體:雙上肢正
常,左下肢肌力2級,右下肢3級,肌張力增高,腱反射亢進(jìn),雙
Babinski征什),T以下感覺減退。最可能的診斷是()
A.脊髓壓迫癥
B.重癥肌無力
C.急性脊髓炎
D.急性脊髓灰質(zhì)炎
E.多發(fā)性神經(jīng)病
23、脊髓半切損害綜合征最常見于0
A.脊柱結(jié)核
B.硬脊膜外腫瘤
C.髓外硬脊膜內(nèi)腫瘤
D.髓內(nèi)腫瘤
E.脊髓粘連性蛛網(wǎng)膜炎
24、患者,男,40歲,雙下肢活動不靈,大小便障礙1周入院。查體
雙下肢上運動神經(jīng)元性癱,雙側(cè)T水平以下深淺感覺障礙。病變位于
哪個椎體()
A.第5胸椎
B.第7胸椎
C.第4胸椎
D.第8胸椎
E.第10胸椎
25、關(guān)于脊髓亞急性聯(lián)合變性正確的是()
A.以皮質(zhì)脊髓束和脊髓丘腦束受損為主
B.括約肌障礙出現(xiàn)較晚
C.常由葉酸缺乏所致
D.常累及腦神經(jīng)
E.極少出現(xiàn)精神癥狀
26、患者,男性,40歲,左側(cè)腰背痛1年,右下肢麻木逐漸向上發(fā)
展7個月,左下肢無力進(jìn)行性加重5個月。查體:左下肢肌力4級,
左膝,踝反射亢進(jìn),Babinski征什),左側(cè)平臍有一痛覺過敏帶;右
腹股溝水平以下痛,溫覺減退。第7胸椎棘突輕度壓痛。腰穿有椎管
梗阻。最可能的診斷是()
A.髓外硬膜內(nèi)腫瘤
B.脊髓粘連性蛛網(wǎng)膜炎
C.脊髓亞急性聯(lián)合變性
D.髓內(nèi)腫瘤
E.髓外硬膜外腫瘤
27、一臍下截癱患者,令其仰臥用力抬頭抵抗阻力時可見臍孔被明
顯牽拉向上移動,此體征稱為()
A.Brown-Sequard綜合征
B.Brudziski征
C.Beevor征
D.Rossolimo征
E.Babinski征
28、患者,60歲,女性,1天前清晨因雙側(cè)季肋部疼痛而醒來,發(fā)
現(xiàn)雙下肢不能活動,T以下痛覺消失和束帶感,深感覺正常,尿潴留。
最可能的診斷是()
A.脊髓前動脈綜合征
B.急性脊髓炎
C.急性腦血管病
D.脊髓壓迫癥
E.重癥肌無力
29、急性嚴(yán)重脊髓橫貫性損害可出現(xiàn)脊髓休克,其表現(xiàn)為()
A.受損節(jié)段下感覺障礙,弛緩性癱,病理征陽性,大小便障礙
B.受損節(jié)段下癱瘓,肌張力低,病理征陰性,腱反射消失
C.受損節(jié)段下感覺障礙,弛緩性癱,病理征陰性,大小便障礙
D.受損節(jié)段下感覺障礙,痙攣性癱,大小便障礙
E.受損節(jié)段下感覺障礙,痙攣性癱,病理征陰性,大小便障礙
30、腦葉出血中最常見的部位是()
A.額葉
B.頂葉
C.枕葉
D.顆葉
E.島葉
15ml
B.腦室出血伴梗阻性腦積水
C.腦出血后顱內(nèi)壓增高伴腦干受壓的體征
D.年輕患者腦葉或殼核出血>40?50ml
E.腦橋出血>6ml
37、男性,60歲;突起右上肢麻木乏力,5min后緩解。3d后再發(fā)右
上肢麻木乏力,并且左眼視物模糊,30min后緩解。體查無異常。該
患者的診斷最可能的是()
A.左側(cè)大腦內(nèi)動脈的TIA
B.左側(cè)大腦前動脈的TIA
C.左頸內(nèi)動脈的TIA
D.癲癇發(fā)作
E.椎一基底動脈系統(tǒng)TIA
38、腦出血的急診處理不正確的是()
A.維持水,電解質(zhì)平衡,保證營養(yǎng)
B.控制腦水腫,降低顱內(nèi)壓
C.病后均須將血壓控制在140/90mmHg以下
D.保持安靜,臥床休息。
E.預(yù)防并發(fā)癥
39、導(dǎo)致延髓背外側(cè)綜合征的病變閉塞的血管是()
A.后交通動脈
B.大腦后動脈
C.椎動脈或小腦后下動脈
D.大腦前動脈
E.大腦中動脈
40、如圖箭頭所示為大腦哪個部位()
A.中央后回
B.旁中央小葉
C.中央前回
D.枕葉
E.額葉
41、腦卒中患者體檢發(fā)現(xiàn)右眼球外展位,不能內(nèi)收并上下視困難,左
側(cè)肢體肌力2度,腱反射左側(cè)什+),右側(cè)(++),左傾Babinski征陽
性。診斷為()
A.Millard-Gubler綜合征
B.Locked-in綜合征
C.Benedit綜合征
D.Wallenberg綜合征
E.Weber綜合征
42、如圖箭頭所示為大腦哪個部位0
A.后連合
B.室間孔
C.前連合
D.乳頭體
E.垂體
43、一青年男性,擠壓上面部拜腫后出現(xiàn)發(fā)熱5天,伴頭痛,視物
成雙。體檢:神志清,眼周軟組織紅腫,球結(jié)膜水腫,右眼球突出
眼眶部壓痛和眼球固定,左眼球外展輕度受限,右側(cè)額部針刺覺減退。
最可能的診斷是()
A.海綿竇血栓形成
B.上矢狀竇血栓形成
C.大腦靜脈血栓形成
D.直竇血栓形成
E.乙狀竇血栓形成
44、患者,男性,76歲,因急起右側(cè)肢體無力8小時入院。有糖尿
病史6年,高血壓病史15年,查體:血壓170/110mmHg,神清,言
語欠清,瞳孔左側(cè)大于右側(cè),左側(cè)對光反射消失,左眼內(nèi)收不能,右
側(cè)鼻唇溝淺,伸舌偏右,右側(cè)上下肢肌張力高,肌力13級,右側(cè)
Babinski征陽性,根據(jù)以上資料,該患者病變部位在()
A.左側(cè)大腦
B.延髓
C.右側(cè)腦橋
D.左側(cè)腦橋
E.左側(cè)中腦
45、如圖箭頭所示為大腦哪個部位()
A.后連合
B.室間孔
C.前連合
D.乳頭體
E.垂體
46、如圖箭頭所示為大腦哪個部位()
A.豆?fàn)詈?/p>
B.尾狀核
C.丘腦
D.松果體
E.中腦導(dǎo)水管
47、患者,女性,27歲,在玩牌時突起頭痛,為劇烈脹痛,伴嘔吐,
即來急診;檢查:神志清楚,躁動,瞳孔右側(cè)小于左側(cè),左側(cè)眼球位
于外展位,不能內(nèi)收,頸強直,克,布氏征(+),余神經(jīng)系統(tǒng)檢查(-)。
該患者處理不正確的是()
A.適當(dāng)使用鎮(zhèn)定劑
B.給予脫水劑
C.絕對臥床休息4~6周
D.使用鈣通道拮抗劑
E.使用大劑量止血劑
48、如圖箭頭所示為大腦哪個部位()
A.旁中央小葉
B.中央后回
C.中央前回
D.枕葉
E.額葉
49、如圖箭頭所示為大腦哪個部位()
A.后連合
B.四疊體
C.中腦頂蓋
D.松果體
E.中腦導(dǎo)水管
50、垂體微腺瘤是指腫瘤直徑()
A.3cm
C.4cm
E.無確定標(biāo)準(zhǔn)
51、對蛛網(wǎng)膜下腔出血的診斷具有特異性的特征是()
A.玻璃體膜下片塊狀出血
B.腦膜刺激征
C.視乳頭水腫
D.腦神經(jīng)癱瘓
E.輕偏癱
52、患者,女性,46歲腦動脈硬化癥病史3年,突感眩暈,嘔吐,言
語不清。查體:聲音嘶啞,吞咽困難,言語含糊,左眼裂小,瞳孔小,
有水平眼震,左面部及右半身痛覺減退,左側(cè)指鼻試驗不準(zhǔn)。最可能
的診斷是()
A.右側(cè)小腦后下動脈血栓形成
B.右側(cè)小腦上動脈血栓形成
C.左側(cè)小腦上動脈血栓形成
D.左側(cè)小腦后下動脈血栓形成
E.左側(cè)大腦前動脈血栓形成
53、如圖箭頭所示為大腦哪個部位0
A.后連合
B.中央后回
C.中腦頂蓋
D.松果體
E.中腦導(dǎo)水管
54、男性,33歲,大便時突感頭炸裂樣痛,伴嘔吐。檢查:神志清
楚,瞳孔右側(cè)大于左側(cè),右側(cè)眼球活動欠靈活,明顯不能內(nèi)收,頸強
直,克,布氏征(-),余神經(jīng)系統(tǒng)檢查(-)o為了解發(fā)病的原因,最
好做下列哪種檢查()
A.腦電圖
B.頭顱CT掃描
C.腦血管造影
D.磁共振
E.腰穿腦脊液檢查
55、20歲的新型隱球菌腦膜炎患者,體重50kg,每天所用兩性霉素
B的量最多不要超過()
A.50mg
B.100mg
C.25mg
D.75mg
E.125mg
56、左側(cè)頸內(nèi)動脈-后交通動脈瘤破裂出血后最常見的神經(jīng)系統(tǒng)定位
體征為()
A.眼眶痛
B.對側(cè)肢體偏癱
C.患側(cè)動眼神經(jīng)麻痹
D.運動或感覺性失語
E.頭痛
57、艾滋病患者合并癡呆的比例是()
A.15%
B.20%
C.10%
D.30%
E.40%
58、患者因突發(fā)一側(cè)肢體無力1天入院,行頭顱MRI出現(xiàn)如圖所示
梗死,該病灶是下列哪兩條血管供血區(qū)之間邊緣帶的局部缺血()
A.大腦中動脈的深穿支和大腦中動脈的皮層支
B.大腦中動脈和大腦后動脈
C.大腦前動脈和大腦后動脈
D.大腦中動脈和大腦前動脈
E.大腦后動脈和小腦上動脈
59、女,37歲,因車禍脛骨骨折10天,突發(fā)頭痛頭昏,神志欠清,
請根據(jù)所提供圖像,選擇最可能的診斷0
A.右側(cè)后顱窩硬膜下血腫
B.右側(cè)靜脈竇血栓
C.右側(cè)后顱窩硬膜外血腫
D.右側(cè)后顱窩硬膜下膿腫
E.右側(cè)后顱窩硬膜外膿腫
60、根據(jù)MRI表現(xiàn),考慮為何種疾病()
A.腦弓形體病
B.隱球菌性腦膜炎
C.淋巴瘤
D.海綿狀腦病
E.Lyme病
61、豬囊尾蝴可存活的時間為()
A.3~10年
B.10~15
C.T3年
D.15~20年
E.20~30年
62、造成神經(jīng)系統(tǒng)鉤端螺旋體病的常見類型為()
A.犬型,波摩那型,秋季熱群
B.犬型,黃疸出血型,流感傷寒群
C.犬型,波摩那型,黃疸出血型
D.黃疸出血型,波摩那型,澳洲群
E.黃疸出血型,秋季熱群,澳洲群
63、根據(jù)MRI表現(xiàn),考慮為何種疾病()
A.腦囊蟲病
B.腦包蟲病
C.Lyme病
D.腦型血吸蟲病
E.腦弓形體病
64、腦電圖檢查對CJD的診斷具有特征性意義,表現(xiàn)為()
A.陣發(fā)性發(fā)放的高波幅三相或雙相尖波,間隔為1~2秒
B.周期性發(fā)放的低波幅三相或雙相尖波,間隔為2?5秒
C.周期性發(fā)放的高波幅三相或雙相尖波,間隔為0.5?2秒
D.陣發(fā)性發(fā)放的高波幅三相或雙相銳慢波,間隔為4?8秒
E.周期性發(fā)放的高波幅三相或雙相尖波,間隔為1~2秒
65、男,17歲。頭痛嘔吐,發(fā)熱20天。腦膜刺激征陽性。行MRI平
掃及增強掃描如下圖,最可能的診斷是()
A.化膿性腦膜腦炎
B.寄生蟲感染
C.結(jié)核性腦膜腦炎
D.顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤
E.未見異常
66、肺吸蟲患者中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變的發(fā)生率為()
A.35%~30%
B.25%~30%
C.401r35%
D.20%"15%
E.15%"10%
67、男,16歲,發(fā)熱,頭痛半月,抽搐,意識模糊一天,CT檢查如圖,
最可能的診斷為()
A.腦積水
B.腦萎縮
C.腦水腫
D.結(jié)核性腦膜炎
E.結(jié)核性腦膿腫
68、腦包蟲病患者血清抗棘球蝴蟲抗體陽性率為()
A.20%~30%
B.30%~40%
C.10%~20%
D.501r60%
E.60%~90%
69、腦型肺吸蟲病廣泛分布是由于食用生或未熟的()
A.淡水蟹
B.牛,羊肉
C.魚
D.蔬菜
E.水果
70、男,43歲,頭痛半年余,MRI檢查如圖,最可能的診斷為()
A.多發(fā)性結(jié)節(jié)硬化
B.轉(zhuǎn)移瘤
C.腦梗死
D.腦實質(zhì)型腦囊蟲
E.腦囊腫
71、男,26歲,頭痛,煩躁,意識障礙伴肢體活動障礙數(shù)天。行頭
顱MRI檢查見多發(fā)不規(guī)則小條片狀結(jié)節(jié)狀強化。最可能的診斷是()
A.腦弓形蟲病
B.化膿性腦炎
C.腦結(jié)核
D.多發(fā)性硬化
E.未見異常
72、男,46歲,癲癇,頭痛兩年,近一個月出現(xiàn)多次意識障礙,并且
煩躁,易怒,MRI檢查如圖所示,最可能的診斷為()
A.多發(fā)腦梗死
B.皮層下動脈硬化腦病
C.多發(fā)性硬化
D.腦囊蟲病
E.腦轉(zhuǎn)移瘤
73、男,15歲。頭痛嘔吐數(shù)天。生活在疫區(qū)。MRI檢查如圖示。最
可能的診斷是0
A.腦膿腫
B.腦內(nèi)結(jié)核瘤
C.腦血吸蟲病
D.膠質(zhì)瘤
E.未見異常
74、男,22歲,發(fā)熱,乏力,PPD什),胸片示兩肺粟粒狀結(jié)節(jié)影,結(jié)
合MRI如圖所示,最可能的診斷是0
A.星型細(xì)胞瘤
B.結(jié)核性腦膜炎
C.化膿性腦膿腫
D.病毒性腦膜炎
E.腦梗死
75、有關(guān)MS病理改變的描述錯誤的是()
A.軸突相對完好
B.輕度少突膠質(zhì)細(xì)胞變性和增生
C.髓鞘脫失
D.血管周圍有中性粒細(xì)胞浸潤
E.病灶主要在灰質(zhì)
76、男,47歲。發(fā)熱,頭痛嘔吐1周。MRI檢查如下圖,最可能的
診斷是()
A.腦膿腫
B.膠質(zhì)瘤
C.腦轉(zhuǎn)移瘤
D.血吸蟲性腦病
E.未見異常
77、引起急性播散性腦脊髓炎的主要生物源感染是()
A.疫苗,出疹性傳染病,立克次體
B.病毒,真菌,立克次體
C.疫苗,出疹性傳染病,螺旋體
D.疫苗,出疹性傳染病,病毒
E.梅毒,出疹性傳染病,疫苗
78、男,35歲。發(fā)熱20天,頭痛嘔吐3天。根據(jù)以下MRI圖最可能
的診斷是()
A.腦膿腫
B.轉(zhuǎn)移瘤
C.腦結(jié)核
D.膠質(zhì)瘤
E.未見異常
79、男,46歲,頭痛嘔吐1周。MRI如圖示。最可能的診斷是()
A.病毒性腦炎
B.膠質(zhì)瘤病
C.腦梗死
D.化膿性腦炎
E.未見異常
80、抽動穢語綜合征的可能發(fā)病機制是紋狀體中存在0
A.多巴胺含量增多,多巴胺受體超敏
B.多巴胺含量減少,多巴胺受體超敏
C.多巴胺含量增多,多巴胺受體功能減退
D.多巴胺含量減少,多巴胺受體功能減退
E.多巴胺含量正常,乙酰膽堿含量減少
81、女,40歲,視力下降,請結(jié)合CT圖像選擇最可能的診斷()
A.腦出血
B.腦梗死
C.多發(fā)性硬化
D.顱腦外傷
E.正常腦實質(zhì)
82、女,56歲,既往有癲癇病史,請結(jié)合CT圖像選擇最可能的診斷
0
A.腦出血
B.腦梗死
C.多發(fā)性硬化
D.顱腦腫瘤
E.正常腦實質(zhì)
83、患者,一年前因輕截癱診斷急性脊髓炎住院治療,2周后基本痊
愈;近10天來感覺四肢發(fā)緊,陣發(fā)性強直伴劇烈疼痛,入院時查頭部
MRI及BAEP,SEP和VEP均正常。對確診多發(fā)性硬化最有價值的是()
A.Lhermitte征(+)
B.CSF-IgG指數(shù)增高和寡克隆IgG帶什)
C.發(fā)現(xiàn)有感覺障礙平面
D.脊髓MRI檢查
E.以上均不能確診
84、男,57歲,頭痛,頭暈一周,言語不清,飲水嗆咳兩天,既往有
鼻咽癌病史,給予放射治療,CT檢查如圖所示,最可能的診斷為()
A.腦炎
B.放射性腦病
C.脫髓鞘病變
D.腦梗死
E.膠質(zhì)瘤
85、6歲男童,智力低下,發(fā)作時點頭,全身肌肉強直痙攣,顏面青
紫,瞳孔散大,持續(xù)約45秒。腦電圖可見3Hz棘慢波。最可能的診
斷是()
A.肌陣攣發(fā)作
B.GTCS
C.Lennox-GaStaut綜合征
D.復(fù)雜部分性發(fā)作
E.GTCS
86、早期帕金森病的紋狀體核素顯像診斷中可發(fā)現(xiàn)()
A.DAT功能亢進(jìn),多巴胺D受體功能正常
B.DAT功能減低,多巴胺D受體功能超敏
C.多巴胺轉(zhuǎn)運體(DAT)功能亢進(jìn),多巴胺D受體功能減退
D.DAT功能減低,多巴胺D受體功能正常
E.DAT功能正常,多巴胺D受體功能超敏
87、關(guān)于癲癇正確的是()
A.大發(fā)作多于抽搐后陷入睡眠狀態(tài)
B.精神運動性發(fā)作多由額葉腫瘤引起
C.大發(fā)作開始為陣?yán)钚辕d攣然后移行至強直性痙攣
D.Jackson癲癇發(fā)作后可出現(xiàn)Todd癱瘓
E.自動癥多無意識障礙
88、Huntington舞蹈病的可能發(fā)病機制是紋狀體中存在()
A.GABA減少,乙酰膽堿及其合成酶增加
B.GABA增加,乙酰膽堿及其合成酶增加
C.GABA減少,乙酰膽堿及其合成酶正常
D.GABA減少,乙酰膽堿及其合成酶減少
E.以上均不對
89、根據(jù)圖示,考慮是何種癲癇類型是()
A.癲癇持續(xù)狀態(tài)
B.驚慌發(fā)作
C.強直陣攣發(fā)作
D.部分性發(fā)作
E.復(fù)雜部分性發(fā)作
90、根據(jù)MRI表現(xiàn),考慮何種疾病是()
A.Arnold-Chiari畸形
B.顱底凹陷癥
C.Dandy-Walker綜合征
D.大腦導(dǎo)水管狹窄
E.腦彭出
91、癇樣發(fā)作是指()
A.反復(fù)發(fā)作的短暫的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失常
B.癲癇反復(fù)發(fā)作
C.大腦神經(jīng)元反復(fù)異常放電
D.慢性腦病中的多次發(fā)作的癲癇
E.癲癇一次發(fā)作或其發(fā)作的短暫過程
92、關(guān)于與癲癇有關(guān)的輔助檢查,哪一項是錯誤的()
A.診斷癲癇腦磁圖(MEG)不如EEG敏感
B.PET發(fā)現(xiàn)海馬硬化的敏感性高
C.video-EEG能夠鑒別癲癇和假性癲癇發(fā)作
D.正常成年人EEG上亦可發(fā)現(xiàn)癲癇波
E.癥狀性癲癇應(yīng)常規(guī)行頭部MRI檢查
93、West綜合征的典型EEG改變是0
A.多棘波
B.3周/秒棘一慢波
C.高度節(jié)律失常
D.彌漫性慢波
E.以上都不是
94、癲癇患者在發(fā)作間歇期的首次腦電圖檢查中,癇樣放電的發(fā)現(xiàn)
率為0
A.<40%
B.<30%
C.<50%
D.<20%
E.<10%
95、對顱底凹陷癥治療不正確的是()
A.可以重建腦脊液循環(huán)通路
B.可以加固不穩(wěn)定枕骨脊椎關(guān)節(jié)
C.手術(shù)是本病惟一的治療方法
D.手術(shù)適應(yīng)證是癥狀嚴(yán)重,X線平片,MRI顯示明顯畸形
E.雖然癥狀輕微,但影像學(xué)發(fā)現(xiàn)畸形也可以手術(shù)
96、根據(jù)圖示考慮是何種疾病()
A.扁平顱底
B.Arnold-Chiari畸形
C.小腦扁桃體腫瘤
D.小腦發(fā)育不良
E.無腦畸形
97、根據(jù)CT表現(xiàn)考慮為()
A.Arnold-Chiari畸形
B.顱底凹陷癥
C.Dandy-Walker綜合征
D.大腦導(dǎo)水管狹窄
E.上矢狀竇血栓形成
98、根據(jù)圖示考慮是何種疾病()
A.Dandy-Walker畸形
B.Arnold-Chiari畸形
C.中腦導(dǎo)水管狹窄
D.狹顱癥
E.顱底陷入癥
99、根據(jù)MRI表現(xiàn),考慮是何種先天性神經(jīng)系統(tǒng)異常的疾病是()
A.Dandy-Walker綜合征
B.前腦無裂畸形
C.脊柱裂
D.灰質(zhì)異位癥
E.肺臟體發(fā)育不全
100、腦性癱瘓臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣,下列哪一種不是腦性癱瘓()
A.緊張不安嬰兒
B.遺傳性痙攣性截癱
C.早產(chǎn)兒基質(zhì)出血
D.先天性嬰兒偏癱
E.先天性舞蹈手足徐動癥
101、假性延髓麻痹損害的部位在
A.延髓
B.丘腦
C.小腦
D.雙側(cè)皮質(zhì)延髓束
E.內(nèi)側(cè)丘系
102、急性脊髓炎與格林巴利綜合征鑒別在于后者
A.明顯的傳導(dǎo)束型感覺障礙
B.早期出現(xiàn)括約肌功能障礙
C.多為截癱或四肢癱,錐體束征陽性
D.腦脊液偶見細(xì)胞稍增多
E.腦脊液呈蛋白-細(xì)胞分離現(xiàn)象
103、一36歲患者,臨床上先出現(xiàn)脊髓的壓迫癥狀,后期出現(xiàn)缺血
性損害,應(yīng)考慮
A.脊髓外硬膜內(nèi)病變
B.脊髓硬膜外病變
C.脊柱病變
D.脊髓和脊柱的病變
E.脊髓內(nèi)病變
104、一患者出現(xiàn)脊髓受損節(jié)段的分離性感覺障礙,下運動神經(jīng)元障
礙,傳導(dǎo)束功能障礙及營養(yǎng)障礙,應(yīng)首先考慮
A.脊髓空洞癥
B.脊髓脫髓鞘疾病
C.脊髓炎
D.脊髓腫瘤
E.肌萎縮側(cè)索硬化
105、關(guān)于脊髓炎下列哪項是錯誤的
A.病前可有上呼吸道感染癥狀
B.可先有病灶相應(yīng)部位的背痛
C.散在發(fā)病,多見于青少年
D.急性發(fā)生脊髓橫貫損害癥狀
E.早期一般不出現(xiàn)脊髓休克現(xiàn)象
106、對無動性緘默描述不正確的是
A.為腦干上部和丘腦的網(wǎng)狀激活系統(tǒng)受損
B.又稱睜眼昏迷
C.大腦半球及傳出通路無病變
D.肌張力增高,錐體束征陽性
E,存在覺醒一睡眠周期
107、急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病急性期的治療不正確的有
A.呼吸肌麻痹可使用呼吸器
B.延髓麻痹宜用鼻飼管
C.主要是對癥,支持療法和針對病因
D.急性型采用皮質(zhì)激素治療
E.起病后可選用血漿交換療法
108、患者講話緩慢,走路蹣跚,睜,閉眼站立均有傾倒現(xiàn)象。病變
可能在
A.脊髓后索
B.前庭系統(tǒng)
C.小腦
D.基底神經(jīng)節(jié)
E.丘腦
109、腦血栓病人頭顱CT檢查正確的是
A.起病后12小時出現(xiàn)低密度影
B.起病后可見高密度影
C.起病后立即出現(xiàn)低密度影
D.起病后48小時可見低密度影
E.起病24小時內(nèi)無變化
110、去皮質(zhì)綜合征的特征性臨床表現(xiàn)為
A.對光反射消失,角膜反射存在
B.覺醒-睡眠周期消失
C.病理征陰性
D.上肢屈曲,下肢伸直
E.有意識的咀嚼和吞咽動作
Hl、MRIT2加權(quán)像有助于發(fā)現(xiàn)MS的哪種情況
A.急性炎癥改變
B.顱內(nèi)壓升高
C.局灶性癇性活動
D.脫髓鞘
E.硫酸鹽沉積
112、關(guān)于特發(fā)性面神經(jīng)麻痹正確的是
A.通常是亞急性發(fā)病
B.雙側(cè)多見
C.女性多見
D.貝耳現(xiàn)象陽性
E.多數(shù)患者不能恢復(fù)
H3、有關(guān)腦血管病分類以下哪項不正確
A.急性腦血管病可分為出血性及缺血性兩大類
B.缺血性腦血管病主要有腦血栓形成,腦栓塞及TIA
C.腦血管病可分為急性和慢性兩種
D.血管性癡呆也是一種急性腦血管病
E.出血性腦血管病主要包括腦出血及蛛網(wǎng)膜下腔出血
114、一個52歲的女性半年來出現(xiàn)進(jìn)行性加重的癡呆,震顫,步態(tài)共
濟(jì)失調(diào)和肌陣攣性抽搐,言語變得緩慢而模糊,無神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病
家族史。頭部MRI發(fā)現(xiàn)雙側(cè)基底節(jié)信號輕微升高,EEG記錄到異常背
景活動,伴有1次/秒的尖波,后者向頭部雙側(cè)擴散。動脈造影未見
血管異常。最可能的診斷是
A.脊髓瘠
B.Friedreich's病
C.多梗塞性癡呆
D.蛛網(wǎng)膜下腔出血
E.海綿狀腦病
115、重癥腦出血,首選的治療原則是
A.應(yīng)用脫水劑控制顱內(nèi)壓
B.抗生素預(yù)防感染
C.立即使血壓降至正常
D.維持水,電解質(zhì)平衡
E.防止并發(fā)癥
116、一個28歲有癲癇病史的婦女,到醫(yī)院就診時顯示注意力不集
中,步態(tài)不穩(wěn)。血液中苯妥英鈉的濃度是38,患者雙眼的檢查最可
能出現(xiàn)的體征是
A.雙眼外視時有粗大眼震
B.雙眼輻轅障礙
C.患者左眼外展受限
D.視乳頭水腫
E.患者上視障礙
117、男性,27歲,發(fā)作性頭痛4年。每年春季多發(fā),持續(xù)3?4周,
其間每日發(fā)作2小時左右。今日發(fā)生眼眶周圍劇痛伴結(jié)膜充血,眼瞼
水腫,有Homer征,其余體檢無異常,全腦血管造影無異常?;颊呖?/p>
能的診斷為
A.無先兆的偏頭痛
B.顱內(nèi)動脈瘤
C.有先兆的偏頭痛
D.叢集性頭痛
E.眼肌麻痹性偏頭痛
118、周圍神經(jīng)病中出現(xiàn)植物神經(jīng)障礙最常見于
A.感覺神經(jīng)受累
B.粗纖維受累
C.運動神經(jīng)受累
D.小纖維受累
E.以上全不對
119、重癥肌無力危象發(fā)生時最緊急的治療是
A.血漿置換
B.立即氣管切開
C.大劑量甲潑尼龍治療
D.肌注新斯的明
E.免疫球蛋白(IgG)
120、動脈硬化引起腦血栓治療不正確的是
A.早期尿激酶溶栓
B.應(yīng)用活血化瘀中藥
C.靜滴低分子右旋糖醉
D.迅速將血壓降至正常
E.顱壓增高時可應(yīng)用甘露醇
121、膝腱反射的節(jié)段定位是
A.L
B.L
C.L
D.S
E.S
122、負(fù)責(zé)伸肘,伸腕及伸指的神經(jīng)為
A.樓神經(jīng)
B.腋神經(jīng)
C.正中神經(jīng)
D.尺神經(jīng)
E.正中神經(jīng)和尺神經(jīng)
123、新生兒重癥肌無力的可能發(fā)病原因是
A.乙酰膽堿受體基因突變
B.先天性離子通道病
C.新生兒胸腺增生
D.乙酰膽堿受體發(fā)育不良
E.乙酰膽堿受體抗體經(jīng)胎盤傳入
124、應(yīng)用1-甲基-4-苯基1,2,3,6-四氫口比咤(MPTP)可以誘發(fā)出
與下列哪種疾病極其相似的綜合征
A.FriedreiCh's病
B.Sydenham's病
C.Huntington's病
D.Parkinson's病
E.ALS
125、面神經(jīng)炎早期最主要的治療措施是
A.紅外線照射
B.針灸療法
C.強的松
D.維生素B
E.癱瘓面肌按摩
126、MG的肌無力最常表現(xiàn)為
A.垂腕
B.垂足
C.膈肌無力
D.眼肌無力
E.吞咽無力
127、面神經(jīng)炎的診斷依據(jù)不正確的是
A.單側(cè)發(fā)病
B.貝爾氏(Bell)現(xiàn)象陽性
C.急性起病
D.病側(cè)額紋消失
E.常伴對側(cè)肢體癱瘓
128、癲癇的臨床診斷大多數(shù)情況下需依據(jù)
A.腦電圖改變
B.有無家族史
C.目睹其發(fā)作
D.確切的病史
E.頭部CT掃描
129、刺激右側(cè)角膜時出現(xiàn)右側(cè)直接角膜反射,但左側(cè)不出現(xiàn)間接反
應(yīng),說明病變在
A.左三叉神經(jīng)
B.右面神經(jīng)
C.右三叉神經(jīng)
D.左面神經(jīng)
E.右三叉神經(jīng)伴右面神經(jīng)
130、對頭痛不敏感的結(jié)構(gòu)是
A.腦實質(zhì)
B.顱內(nèi)動脈,靜脈,靜脈竇
C.頭皮組織,骨膜
D.神經(jīng)和神經(jīng)根
E.腦膜
131、處理急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病最應(yīng)注意
A.是否復(fù)發(fā)
B.減少疼痛
C.昏迷護(hù)理
D.有無呼吸麻痹
E.有無吞咽障礙
132、18歲男性,全身抽搐發(fā)作兩年,服藥控制。近日發(fā)熱,今晨頻
繁抽搐,意識不清,來診時仍抽搐。首要治療是
A.地西泮(安定)10?20mg,靜脈緩慢注射
B.苯巴比妥0.2g肌注
C.抗生素大量應(yīng)用
D.水合氯醛20ml保留灌腸
E.苯妥英鈉0.25g肌注
133、MS患者CSF的典型表現(xiàn)是
A.蛋白水平持續(xù)升高
B.IgG水平持續(xù)升高
C.葡萄糖水平低于血清中葡萄糖水平的20%
D.單個核細(xì)胞計數(shù)超過100個/mm
E.紅細(xì)胞計數(shù)超過10個/mm
134、異染性腦白質(zhì)營養(yǎng)不良的診斷主要依賴于
A.神經(jīng)活檢
B.RBC形態(tài)
C.MRI
D.CSF細(xì)胞形態(tài)
E.EEG
135、成年Chiari(1型)畸形通常表現(xiàn)下述哪種癥狀
A.腦積水
B.共濟(jì)失調(diào)
C.癲癇
D.癡呆
E.精神病
136、脊髓橫貫性損害引起感覺障礙的特點是
A.受損節(jié)段平面以下雙側(cè)深淺感覺喪失
B.受損節(jié)段平面以下雙側(cè)痛溫覺喪失并伴自發(fā)性疼痛
C.形狀不規(guī)則的條塊狀感覺障礙
D.受損節(jié)段平面以下雙側(cè)感覺異常和感覺過敏
E.受損節(jié)段平面以下痛溫覺喪失而觸覺及深感覺保留
137、腦型血吸蟲病最常見的臨床表現(xiàn)之一為
A.脊髓肉芽性截癱
B.癲癇
C.腦膜腦炎
D.腦神經(jīng)損害
E.腦出血
138、自體認(rèn)識不能見于
A.優(yōu)勢側(cè)緣上回?fù)p害
B.優(yōu)勢側(cè)角回,緣上回?fù)p害
C.優(yōu)勢側(cè)中央前回病變
D.非優(yōu)勢側(cè)頂葉角回附近損害
E.優(yōu)勢側(cè)頂葉角回皮質(zhì)損害
139、特發(fā)性面神經(jīng)麻痹時,下列表述哪項不正確
A.患側(cè)眼睛流淚
B.急性期乳突前方可有壓痛
C.下頜角或耳后疼痛
D.食物常滯留于病側(cè)齒頰之間
E.面部痛覺遲鈍
140、急性脊髓炎的腦脊液檢查不正確的是
A.腦脊液蛋白輕度增高
B.壓頸試驗有梗阻
C.腦脊液白細(xì)胞輕度增高
D.腦脊液白細(xì)胞以淋巴細(xì)胞增多為主
E.無蛋白-細(xì)胞分離現(xiàn)象
141、54歲女性,勞動中突感頭暈,相繼左半身失靈,右眼閉合不全,
雙眼向左側(cè)凝視,10余分鐘后昏迷,高熱,雙瞳孔小,四肢軟癱,首
先考慮的診斷是
A.腦橋出血
B.基底節(jié)腦出血
C.小腦出血
D.中腦出血
E.腦葉出血
142、DMD患者的假性肥大通常
A.限于肩胛帶肌
B.限于盆帶肌
C.不會發(fā)生
D.限于小腿肌肉
E.限于大腿肌肉
143、寡克隆帶是
A.Wilson's病患者的虹膜改變
B.Alzheimer's病的病理改變
C.睡眠中EEG的波頻改變
D.MS患者的染色體標(biāo)記
E.MS患者CSF中的免疫球蛋白類型
144、男患者,62歲,突然出現(xiàn)C以下的下運動神經(jīng)元性癱瘓,無感
覺障礙和錐體束損害,應(yīng)考慮
A.脊髓后動脈綜合征
B.中央動脈綜合征
C.脊髓前動脈綜合征
D.脊髓間歇跛行癥
E.脊髓短暫性缺血發(fā)作
145、確診Alzheimer病的方法是
A.腦CT或MRI示廣泛腦萎縮,尤其是海馬區(qū)
B.臨床癡呆評定量表
C.臨床資料分析
D.病理資料
E.腦脊液Tau蛋白水平增高
146、鉤端螺旋體腦動脈炎的主要臨床表現(xiàn)為
A.蛛網(wǎng)膜下腔出血
B.腔隙性腦梗死
C.腦出血
D.腦梗死
E.煙霧病
147、一側(cè)頸內(nèi)動脈閉塞,可無臨床癥狀,是因為
A.對側(cè)頸內(nèi)動脈未閉塞
B.正常腦底動脈環(huán)可迅速建立側(cè)支循環(huán)
C.同側(cè)頸外動脈未閉塞
D.雙側(cè)椎動脈未閉塞
E.顱內(nèi)血管變異
148、偏頭痛急性發(fā)作的特殊治療,應(yīng)選用
A.苯睡咤
B.硝苯地平
C.普秦洛爾(心得安)
D.咖啡因麥角胺
E.甲基麥角酸丁醇酰胺
149、腦電圖常規(guī)至少記錄
A.20~30分鐘
B.30~40分鐘
C10~20分鐘
D.50?60分鐘
E.1小時以上
150、脊髓亞急性聯(lián)合變性血清中維生素B含量低于何值有診斷意義
A.100ng/L
B.150ng/L
C.50ng/L
D.200ng/L
E.250ng/L
151、人群中導(dǎo)致癡呆最常見的原因是
A.Pick病
B.血管性癡呆
C.Alzheimer病
D.酒精性癡呆
E.腦外傷癡呆
152、男,65歲,近2個月時有頭痛并有2次發(fā)作性左手抽搐,每次
2?5分鐘停止,原有高血壓史多年,體檢均正常引起單純部分性發(fā)作
的病因首先考慮為
A.顱內(nèi)腫瘤
B.腦膿腫
C.缺血性腦卒中
D.腦血管畸形
E.腦變性病變
153、52歲腦梗死病人,病后第3天,意識不清,血壓19/14kPa,
左側(cè)偏癱,腦壓280nlmHO,宜首先選用
A.擴血管治療
B.尿激酶靜脈點滴
C.降血壓治療
D.20%甘露醇靜脈點滴
E.肝素靜脈點滴
154、紅斑肢痛癥發(fā)病時可能加重癥狀的誘因是
A.寒冷
B.月經(jīng)
C.[Wj溫
D.饑餓
E.平臥
155、男性,62歲,4小時前因與他人爭吵突然出現(xiàn)頭痛,惡心,嘔吐
及右側(cè)肢體無力,10分鐘后意識不清。查體:血壓180/120mmHg,淺
昏迷,腦膜刺激征陽性。右肢體肌力0級。腦CT示左基底節(jié)區(qū)類圓
形高密度影,該患者的診斷是
A.腦栓塞
B.蛛網(wǎng)膜下腔出血
C.腦出血
D.高血壓腦病
E.腦血栓形成
156、肱二頭肌腱反射在脊髓部的節(jié)段定位是
A.C
B.C
c.c
D.C
E.C
157、腋神經(jīng)單神經(jīng)病的常見病因為
A.腫瘤
B.血管病變
C.代謝疾病
D.炎癥
E.外傷性病變
158、一患者56歲,突然出現(xiàn)劇烈胸背部疼痛,短時間內(nèi)出現(xiàn)截癱
或四肢癱,病變水平以下痛溫覺喪失而深感覺保留,大小便功能障礙。
應(yīng)考慮
A.脊髓后動脈綜合征
B.中央動脈綜合征
C.脊髓前動脈綜合征
D.脊髓間歇跛行癥
E.脊髓短暫性缺血發(fā)作
159、若腦脊液混濁呈云霧狀,通常是由于白細(xì)胞數(shù)超過
160、患者清晨起床后出現(xiàn)左眼不能閉合,左側(cè)眼裂較右側(cè)大,左側(cè)
額紋消失,左側(cè)鼻唇溝變淺,口角右歪,其病變累及
A.左側(cè)三叉神經(jīng)
B.左側(cè)面神經(jīng)
C.左側(cè)動眼神經(jīng)
D.左側(cè)大腦半球
E.以上都不是
161、18歲男孩,2年來動作緩慢逐漸加重,近6個月出現(xiàn)雙手明顯
震顫,構(gòu)音含糊。體檢:面色灰暗,肝脾腫大,四肢肌張力增高,反
射對稱,無錐體束征和感覺障礙,裂隙燈檢查示角膜后彈力層有綠褐
色沉積物。應(yīng)為患者采用下列哪種飲食方式
A.低膽固醇飲食
B.低氯化鈉飲食
C.低糖飲貪
D.低蛋白飲食
E.低銅飲食
162、如果一次癲癇發(fā)作持續(xù)超過多長時間也稱之為癲癇持續(xù)狀態(tài)
A.40min
B.30min
C.50min
D.20min
E.lOmin
163、對于多發(fā)性硬化急性進(jìn)展期的患者,進(jìn)行ACTH治療與不給予
該藥治療相比
A.視力損傷少
B.縮短病程
C.減少癥狀遺留的可能
D.不會出現(xiàn)明顯的肢體強直
E.不會出現(xiàn)性功能障礙
164、男性,24歲,起病急,肢體麻木,酸脹,四肢對稱性弛緩性癱
瘓,排尿障礙,起病后次日作腰穿,壓力正常,腦脊液化驗正常,應(yīng)
考慮:
A.格林-巴利綜合征
B.周期性癱瘓
C.急性脊髓炎
D.脊髓灰質(zhì)炎
E.脊髓腫瘤
165、當(dāng)C~T脊髓前連合受損時可出現(xiàn)
A.雙上肢痛溫覺減退或喪失,但觸覺及深感覺保留
B.雙上肢及上胸部深淺感覺均減退或喪失
C.雙上肢深淺感覺均減退或喪失
D.雙上肢及上胸部痛溫覺減退或喪失,但觸覺及深感覺保留
E.雙上肢痛溫覺及觸覺障礙,但深感覺保留
166、一眼呈視神經(jīng)萎縮,另一眼呈視乳頭水腫,常因為
A.一側(cè)額葉底面的腫瘤
B.視交叉蛛網(wǎng)膜炎
C.顱內(nèi)壓增高
D.一側(cè)潁葉病變
E.眶上裂附近的病變
167、關(guān)于急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病,下列哪項不正確
A.腦神經(jīng)損害以雙側(cè)面癱常見
B.大多數(shù)病例腦脊液蛋白-細(xì)胞分離
C.首發(fā)癥狀通常為四肢對稱性無力
D.主要危險是呼吸肌麻痹
E.多數(shù)病例出現(xiàn)括約肌功能障礙
168、關(guān)于脊髓亞急性聯(lián)合變性出現(xiàn)雙下肢癱,錯誤的是
A.腱反射亢進(jìn)
B.行走不穩(wěn)
C.肌張力增高
D.步態(tài)蹣跚
E.病理反射通常陰性
169、Brudzinski征陽性的表現(xiàn)為
A.從掌面彈撥中間三指指尖,各指屈曲
B.伸膝受限伴疼痛和屈曲痙攣
C.下肢抬不到300,出現(xiàn)由上而下的放射性疼痛
D.頸抵抗存在
E.雙側(cè)髓關(guān)節(jié)屈曲和膝關(guān)節(jié)屈曲
170、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎腦脊液的典型變化是
A.細(xì)胞數(shù)增高,蛋白下降
B.細(xì)胞數(shù)和蛋白均正常
C.細(xì)胞數(shù)和蛋白均增高
D.細(xì)胞數(shù)正常,蛋白明顯增高
E.細(xì)胞數(shù)下降,蛋白增高
171、關(guān)于短暫性腦缺血發(fā)作的治療下列哪一條是錯誤的:
A.增強血小板聚集藥物的應(yīng)用
B.擴容抗凝治療
C.病因治療
D.手術(shù)治療
E.低脂飲食
172、65歲男性,突然右口角流涎,言語不清,右上,下肢無力活動
不靈,右偏身對針刺不敏感,看不見右側(cè)物體,病變位于
A.左側(cè)中央后回
B.左側(cè)額下回后部
C.左側(cè)中央前回
D.左側(cè)內(nèi)囊
E.左側(cè)枕葉矩狀裂
173、男,8歲,進(jìn)行性上肢抬舉困難,行走鴨步樣,登樓困難3年,
體檢:神清,雙側(cè)肩胛帶肌萎縮,近端肌力13,遠(yuǎn)端肌力13,翼狀
肩,臀部肌肉萎縮,雙下肢近端肌力IV,GOWER征(+),腓腸肌雙側(cè)
肥大,診斷為
A.炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病
B.進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良
C.多發(fā)性肌炎
D.運動神經(jīng)元病
E,脊髓壓迫癥
174、如果一方父母帶有Huntington's病致病基因,則
A.只有患病者是母親時其1/2的后代才會有患病危險
B.父母中一方在30歲前出現(xiàn)癥狀的,其后代中1/2可能患病
C.只有患病者是父親時其1/2的后代才會有患病危險
D.后代中1/2有患病危險
E.后代中1/4有患病危險
175、紅斑肢痛癥病因是
A.中小動脈痙攣
B.小動脈擴張
C.小動脈痙攣
D.脊髓側(cè)角細(xì)胞變性
E.交感神經(jīng)節(jié)變性
176、男,70歲,右利手,某日晨起家人發(fā)現(xiàn)他不能講出物體的名稱
及家人的姓名。該患者言語障礙是
A.感覺性失語
B.命名性失語
C.運動性失語
D.混合性失語
E.瘠病性失語
177、典型偏頭痛約占偏頭痛患者中的
A.10%
B.15%
C.5%
D.20%
E.30%
178、搶救癲癇持續(xù)狀態(tài)的患者,首選
A.苯
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