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合同編號(hào):__________城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議甲方(醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)):__________乙方(定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)):__________根據(jù)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》、《城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)條例》等法律法規(guī)的規(guī)定,甲乙雙方本著平等、自愿、公正的原則,就甲方委托乙方為城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員提供醫(yī)療服務(wù)事宜,達(dá)成如下協(xié)議:第一條服務(wù)內(nèi)容1.1乙方作為甲方的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),應(yīng)當(dāng)為甲方城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員提供符合醫(yī)療服務(wù)規(guī)定的醫(yī)療、康復(fù)、保健等服務(wù)。1.2乙方應(yīng)當(dāng)按照甲方的要求,為甲方城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員提供合理、必要的醫(yī)療服務(wù),并確保服務(wù)質(zhì)量。第二條服務(wù)范圍2.1乙方提供的醫(yī)療服務(wù)范圍包括:普通診療、住院治療、急診治療、特殊疾病治療等。2.2乙方提供的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目應(yīng)符合國(guó)家規(guī)定的醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍。第三條醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量3.1乙方應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范,確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。3.2乙方應(yīng)建立健全內(nèi)部管理制度,確保醫(yī)療安全和服務(wù)效率。第四條醫(yī)療保險(xiǎn)基金結(jié)算4.1乙方在為甲方城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員提供醫(yī)療服務(wù)時(shí),應(yīng)按照甲方的規(guī)定進(jìn)行費(fèi)用結(jié)算。4.2乙方應(yīng)按照甲方的要求,及時(shí)、準(zhǔn)確地提供醫(yī)療費(fèi)用數(shù)據(jù),配合甲方進(jìn)行基金審核和管理。第五條合同期限5.1本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期為____年。5.2合同期滿前,雙方應(yīng)提前____個(gè)月協(xié)商續(xù)簽事宜。第六條違約責(zé)任6.1任何一方違反本協(xié)議的約定,導(dǎo)致協(xié)議無(wú)法履行或者造成對(duì)方損失的,應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任。6.2乙方提供不符合規(guī)定的醫(yī)療服務(wù),導(dǎo)致甲方城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)基金損失的,乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。第七條爭(zhēng)議解決7.1本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。7.2雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生的爭(zhēng)議,應(yīng)通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,可以向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。第八條其他約定8.1本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。8.2本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議。甲方(醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)):__________乙方(定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)):__________簽訂日期:__________注意事項(xiàng):1.甲方為城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的經(jīng)辦機(jī)構(gòu),負(fù)責(zé)醫(yī)療保險(xiǎn)基金的籌集、管理和支付等工作。2.乙方作為定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),應(yīng)具備合法的醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證,并提供符合規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)。3.雙方應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行本協(xié)議的約定,確保醫(yī)療保險(xiǎn)基金的合理使用和參保人員的合法權(quán)益。4.乙方在提供醫(yī)療服務(wù)時(shí),應(yīng)遵守國(guó)家醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范,確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。5.雙方應(yīng)妥善保管協(xié)議文件,如有損壞或遺失,應(yīng)及時(shí)通知對(duì)方并重新辦理。解決辦法:1.雙方在履行協(xié)議過程中發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)通過友好協(xié)商解決。2.若協(xié)商不成,任何一方均可向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。關(guān)鍵詞語(yǔ)的法律名詞解釋:1.醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu):指負(fù)責(zé)醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的行政管理機(jī)關(guān),負(fù)責(zé)醫(yī)療保險(xiǎn)基金的籌集、管理和支付等工作。2.定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu):指與醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議,為醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員提供醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。3.醫(yī)療服務(wù):指醫(yī)療機(jī)構(gòu)為患者提供的診斷、治療、康復(fù)、保健等服務(wù)。4.醫(yī)療保險(xiǎn)基金:指用于支付醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的基金,由醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)、財(cái)政補(bǔ)貼等組成。5.違約責(zé)任:指合同當(dāng)事人不履行合同義務(wù)或者履行合同義務(wù)不符合約定所應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的法律責(zé)任。6.爭(zhēng)議解決:指當(dāng)合同當(dāng)事人之間發(fā)生爭(zhēng)議時(shí),通過協(xié)商、調(diào)解、仲裁或訴訟等方式解決爭(zhēng)議的過程。特殊應(yīng)用場(chǎng)合:1.緊急救治:當(dāng)甲方城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員發(fā)生意外傷害或急性疾病需要立即救治時(shí),乙方應(yīng)迅速提供必要的醫(yī)療服務(wù),確保患者生命安全。2.特殊疾病治療:對(duì)于某些特殊疾病,如癌癥、罕見病等,乙方應(yīng)根據(jù)甲方要求,提供專業(yè)的治療服務(wù),并確保醫(yī)療費(fèi)用的合理性。3.跨地區(qū)醫(yī)療服務(wù):當(dāng)甲方城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員在外地工作需要接受醫(yī)療服務(wù)時(shí),乙方應(yīng)協(xié)助提供遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)或協(xié)調(diào)當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療。4.醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷:甲方城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員在異地就醫(yī)或進(jìn)行特殊治療時(shí),乙方應(yīng)協(xié)助提供醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷所需的相關(guān)資料和證明。補(bǔ)充條款:1.緊急救治:乙方應(yīng)在接到甲方城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員的緊急救治請(qǐng)求后,立即安排救治,并盡快通知甲方。2.特殊疾病治療:乙方應(yīng)根據(jù)甲方要求,提供專業(yè)的治療方案,并與甲方協(xié)商確定治療費(fèi)用。3.跨地區(qū)醫(yī)療服務(wù):乙方應(yīng)與當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行溝通,確保甲方城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員能夠獲得及時(shí)、合理的醫(yī)療服務(wù)。4.醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷:乙方應(yīng)協(xié)助甲方城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員提供醫(yī)療費(fèi)用
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