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第5頁共5頁2024年家庭醫(yī)生辦公室管理制度針對慢性疾病如糖尿病、高血壓等進(jìn)行治療、行為干預(yù)、監(jiān)測和健康評估,并提供定期隨訪及用藥指導(dǎo)。對居家重性精神疾病患者及肢體殘疾等病人進(jìn)行隨訪和康復(fù)指導(dǎo)服務(wù)。開展健康教育及咨詢,執(zhí)行免疫接種、婦幼保健管理、老年人健康管理、傳染病消毒隔離等公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)。提供日常門診服務(wù)及下社區(qū)隨診服務(wù)。執(zhí)行醫(yī)療及基本公共衛(wèi)生服務(wù)的各項(xiàng)規(guī)范和制度。為簽約服務(wù)對象提供與大醫(yī)院的雙向轉(zhuǎn)診、專家預(yù)約和專家會診服務(wù)。家庭醫(yī)生應(yīng)遵守文明禮儀規(guī)范,忠于職守,尊重患者,一視同仁地對待服務(wù)對象。應(yīng)精益求精,慎言守密,保護(hù)服務(wù)對象隱私。重視溝通,使用文明用語,尊重同事,團(tuán)結(jié)協(xié)作,以服務(wù)對象利益為重。家庭醫(yī)生崗位道德規(guī)范要求嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度和診療常規(guī),尊重患者知情同意權(quán)和隱私保護(hù)權(quán),維護(hù)患者合法權(quán)益,合理檢查、治療、用藥、收費(fèi)。遵紀(jì)守法,廉潔行醫(yī),不收受饋贈和紅包。家庭醫(yī)生服務(wù)規(guī)范要求嚴(yán)格執(zhí)行國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范、診療常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)范、病歷書寫基本規(guī)范及相關(guān)醫(yī)療核心制度,確?;踞t(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和安全。家庭醫(yī)生工作流程包括宣傳、簽約、服務(wù)、評價和總結(jié)。宣傳階段,家庭醫(yī)生通過多種渠道宣傳服務(wù)內(nèi)容和形式,與轄區(qū)居民建立聯(lián)系,發(fā)放家庭醫(yī)生聯(lián)系服務(wù)卡,引導(dǎo)居民簽訂協(xié)議。簽約階段,家庭醫(yī)生根據(jù)居民健康需求,采取就診或上門服務(wù)等方式,與居民簽訂服務(wù)協(xié)議書,并存放于居民健康檔案中,保護(hù)居民隱私,共同履行協(xié)議條款。服務(wù)階段,家庭醫(yī)生落實(shí)服務(wù)承諾,并將服務(wù)內(nèi)容詳細(xì)記入居民電子健康檔案、工作臺賬。評價階段,家庭醫(yī)生及時掌握居民對服務(wù)的評價,根據(jù)居民要求,不斷完善服務(wù)內(nèi)容、提高服務(wù)質(zhì)量??偨Y(jié)階段,定期收集、上報工作動態(tài),及時總結(jié)并整改,優(yōu)化工作流程。為深入貫徹落實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革,進(jìn)一步規(guī)范和完善中心家庭醫(yī)生服務(wù),創(chuàng)新服務(wù)模式,實(shí)現(xiàn)轄區(qū)居民人人享有家庭醫(yī)生服務(wù)的目標(biāo),特制定工作計劃。工作目標(biāo)是將以人為中心,以家庭為單位,以轄區(qū)整體健康維護(hù)為方向的長期負(fù)責(zé)式照顧和健康管理作為家庭簽約的工作目標(biāo)。成立團(tuán)隊(duì)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,根據(jù)工作需要及人員變動,對團(tuán)隊(duì)人員進(jìn)行合理調(diào)整,更好地服務(wù)于廣大居民。服務(wù)對象主要為轄區(qū)內(nèi)老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、慢性病和嚴(yán)重精神障礙患者等重點(diǎn)人群和有服務(wù)需求的健康人群。服務(wù)內(nèi)容包括提供基本醫(yī)療服務(wù)和基本公共衛(wèi)生服務(wù)。工作措施包括合理分工,團(tuán)結(jié)協(xié)作,明確目標(biāo),按時間進(jìn)度完成任務(wù),確保團(tuán)隊(duì)成員技術(shù)水平足以開展社區(qū)工作,統(tǒng)一服務(wù)形象,強(qiáng)化政策宣傳,營造良好的社會形象,引導(dǎo)社區(qū)居民積極參與。團(tuán)隊(duì)每季度至少開展一次關(guān)于兒童、婦女、老年人、慢性病防治、戒煙、無償獻(xiàn)血、愛國衛(wèi)生運(yùn)動、重大傳染病防治、中醫(yī)等內(nèi)容的健康教育活動。2024年家庭醫(yī)生辦公室管理制度(二)1.制定年度工作計劃及月度工作安排,并對工作成果每半年進(jìn)行總結(jié)。每月指定日期前,向全科團(tuán)隊(duì)長提交工作匯總報告。2.遵循正常診療時間表,確保預(yù)約門診、咨詢服務(wù)及簽約工作的順利進(jìn)行,并詳細(xì)記錄服務(wù)情況,及時準(zhǔn)確地更新居民電子健康檔案及工作臺賬。保持通訊暢通,提供電話健康咨詢服務(wù)直至晚上10點(diǎn)。3.遵守簽約服務(wù)承諾,提供康復(fù)指導(dǎo)、婦幼保健管理等服務(wù)。4.在外出參加會議、培訓(xùn)或休假等無法保證正常在崗的情況下,必須向團(tuán)隊(duì)長請假,并妥善安排工作交接。對于特殊病情的簽約患者,應(yīng)安排上門服務(wù)以確保工作交接。5.建立工作報告制度,對于院內(nèi)感染、死亡病例、醫(yī)療安全事件等應(yīng)及時向團(tuán)隊(duì)長及單位負(fù)責(zé)人報告,并采取相應(yīng)的應(yīng)急措施。6.工作期間穿著工作服,上門服務(wù)時穿著單位統(tǒng)一的工作服,并佩戴胸牌,攜帶必要的出診物品。家庭醫(yī)生應(yīng)自覺接受單位相關(guān)職能部門及團(tuán)隊(duì)長的質(zhì)控指導(dǎo)、督導(dǎo)和考核。團(tuán)隊(duì)每月召開一次家庭醫(yī)生工作例會,以加強(qiáng)家庭醫(yī)生之間及全科團(tuán)隊(duì)成員間的溝通協(xié)作,不斷提升服務(wù)質(zhì)量和工作效率。家庭醫(yī)生培訓(xùn)制度一、外出進(jìn)修培訓(xùn)制度。1.鼓勵臨床醫(yī)師參加由上級衛(wèi)生行政部門認(rèn)可的崗位培訓(xùn)或轉(zhuǎn)崗培訓(xùn),以建立以全科醫(yī)生為核心的高效家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)。2.認(rèn)真組織家庭醫(yī)生參加由各級衛(wèi)生行政部門舉辦或認(rèn)可的政策管理、法律法規(guī)、醫(yī)德教育、診療護(hù)理規(guī)范及專業(yè)知識技能的培訓(xùn)。3.所有家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)成員應(yīng)達(dá)到每年繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育要求的學(xué)分。4.家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)成員在回院培訓(xùn)期間,其日常工作任務(wù)應(yīng)由各團(tuán)隊(duì)自行協(xié)調(diào)解決。二、本級培訓(xùn)制度。1.每年進(jìn)行一次全員培訓(xùn),應(yīng)參加培訓(xùn)人員包
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