骨質疏松癥的預防-2

骨質疏松癥的預防洪奕宏

一、定義中國醫(yī)學健康網骨質疏松癥（Osteoporosis簡稱OP）是以骨量減少，骨組織微細結構破壞導致骨脆性增加和骨折危險性增加為特征的一種系統(tǒng)性、全身性骨骼疾病。骨質疏松在醫(yī)學上是骨骼的毛病，它也是骨質蛻形性變(平時什么事也沒有，偶爾一個誘因造成了骨折，才發(fā)現得了骨質疏松癥。)根據世界衛(wèi)生組織的資料，骨質疏松癥是全球性的健康問題，其嚴重性僅次于心血管病，威脅大于乳癌、前列腺癌等常見疾病。全球50歲以上老人中，1／3的女性和1／5的男性會受到骨質疏松癥威脅。骨質疏松在我國已達到蔓延的程度，過去30年間，我國的骨質疏松患者增加了300％，現我國約有8800萬骨質疏松患者，每年由骨質疏松疾病引起的醫(yī)療費用至少需150億元人民幣。二、骨質疏松癥的成因骨是活的器官，由若干種組織構成，具有一定的形態(tài)、功能特點和血管、神經，所以骨折后會很疼。破骨細胞就跑出來,成骨細胞又來幫助填滿這些洞洞。骨骼始終處于舊的骨骼細胞不斷被分解，而新的骨骼細胞不斷形成的過程中二、骨質疏松癥的成因骨礦物質（鈣）大量流失，骨骼外形雖然和正常一樣，但其骨質內部出現吸收、消溶、骨質變薄等現象，其間出現大小不等的空隙，呈現中空、疏松，因而變脆，如同蟲蛀后的木頭一樣。正常骨密度骨質疏松三、骨質疏松癥的臨床表現1）疼痛疼痛是骨質疏松癥最常見、最主要的癥狀，原因是由于骨轉換過快，骨吸收增加導致骨小梁的破壞、消失、骨膜下皮質骨的破壞均可引起全身骨痛。一般為局限性，嚴重者可伴有全身性骨疼痛，其中以腰背痛最為常見，伴有疲乏、無力，持續(xù)性站立或負重過度時疼痛顯著，休息后可緩解。所以，如果你經常有不明原因的骨疼痛，尤其是老年婦女，應該到醫(yī)院檢查是否有骨質疏松存在。三、骨質疏松癥的臨床表現另外，由于骨質疏松使骨的承重能力明顯下降，而肌肉必然承受更多的力，長久必然引起肌肉疲勞、勞損，尤以腰、背部為甚。三、骨質疏松癥的臨床表現2）身高縮短、駝背：它是由于骨質疏松造成椎體變形而引起的，也是臨床上的重要體征之一。

三、骨質疏松癥的臨床表現3）骨折骨質疏松癥最嚴重的后果是骨折。在臨床上主要發(fā)生在富含松質骨的區(qū)域，主要在髖部、胸腰椎、橈骨遠端、肱骨近端及踝部。其中尤以髖部骨折最為嚴重，由于骨折后必須要臥床，故容易發(fā)生肺炎、靜脈炎、泌尿系統(tǒng)感染及心腦血管異常，據報導有10~20%的病人在發(fā)病第一年內死亡，一半的病人生活不能自理。四.誘因飲食因素從營養(yǎng)學上講，造骨的原料不缺的話，骨骼系統(tǒng)，全身的運動系統(tǒng)就健壯。鈣的攝入不足是肯定的，是我們飲食結構不合理。營養(yǎng)學會推薦的成人鈣攝取量為每日1000～1200毫克，老人和懷孕的婦女每日1500～2000毫克，而我國傳統(tǒng)膳食結構特點是以谷物和蔬菜為主，人們從食物中攝取的鈣，每天只有300～400毫克。意味著我們每天起碼缺600毫克的鈣，到了30歲左右出現缺鈣的癥狀，骨質疏松也就很正常。四.誘因動物的蛋白質多就會出現身體里面鈣的加快流失，這是因為我們腸道里面的脂肪酸+鈣結合形成一種鈣皂，這個鈣皂會干擾鈣的吸收。另一個原因是我們經常吃的蔗糖、鹽，喝的酒，酒精，咖啡，咖啡因進入身體比較多，現在小孩子愛喝的可樂就富含這些東西。另外一個就是酸性食物的影響，是指偏酸性的食物，會增加鈣的流失，導致骨質疏松。(酸性的食物如：肉類、高量蛋白質的食物（動物）、大部分的谷類、淀粉類的食物。）。堿性食物包括：水果（不包括桔子、梨子、玉米、扁豆）、蔬菜和乳制品（不包括芝士）。大便金黃色的，是正常的；褐色或咖啡色的，食物偏酸的食物太多了，吃肉太多了。因此在日常生活中多攝入堿性食物，這可以看出，我們日常生活偏酸性的食物比較多，容易造成鈣的流失及吸收不良的一個原因。四.誘因內分泌因素骨質疏松除了跟鈣有很大關系外，還通常與內分泌有重要的關系。所謂內分泌就是人體的激素的均衡特別有關系。遺傳因素四.誘因疾病和藥物因素有些疾病也是造成繼發(fā)性骨質疏松的原因（如糖尿病、腎病或肝病、甲狀腺功能亢進、風濕性關節(jié)炎等及少數內分泌疾病或卵巢、子宮、胃或小腸切除者，較容易引發(fā)繼發(fā)性的骨質流失。長期服用類固醇、抗痙攣藥、利尿劑、抗凝血劑、胃藥及止痛藥、激素類藥物。（這個激素不是雌激素，如關節(jié)炎的病人，或慢性腎炎的病人，腫得利害時，醫(yī)生會開些激素，如可地松等）

四.誘因運動因素

一個就是運動不足，整個運動系統(tǒng)，整個骨骼系統(tǒng)就不強壯，骨質疏松的發(fā)病率就會上升。還有一個就是曬太陽不夠，一講到美容，很多女士一分鐘都不想曬太陽，其實這是一個誤區(qū)。應該每天起碼保持曬兩次太陽，每次大概十分鐘左右，這樣可以增加身體里面合成一些維生素D。維生素D和鎂都是促進鈣的吸收及利用的很重要的營養(yǎng)素，你完全沒有維生素D，你的鈣的吸收及利用也是不好的，也是容易發(fā)生鈣的缺乏，以致造成骨質疏松。四.誘因其他的因素一般婦女在絕經以后的五年內，每年丟失骨鈣大概是1.5～2%；到第6～10年，每年丟失1～2%；到第10～20年，每年丟失1%。飲食建議基本飲食原則基本飲食原則，盡量做到素食為主，多吃素，少吃肉，多吃植物蛋白，少吃動物蛋白；多吃豆制品，多喝豆?jié){。堿性飲食另一條飲食原則，平時就是做到酸堿平衡，多吃堿性的食物。飲食建議高鈣食物高鈣食物是日常生活中的重點選擇，應多喝牛奶、多吃奶制品；多吃蝦皮、蝦米、魚（特別是海魚）、動物骨、芝麻醬、豆類及其制品、蛋類及某些蔬菜等，都是含鈣豐富的食物。飲食建議降低咖啡因的攝取量如果你喜歡喝咖啡，請你將其控制在每天一杯以內。同時每天至少喝一杯牛奶，這樣似乎能保護骨骼不受咖啡因的破壞。少喝碳酸飲料。戒酒酒精會阻礙鈣的吸收。所以最好不要再飲酒生活調理適當運動運動治療是簡單易行、十分有效的措施，可根據自己的愛好、興趣及客觀條件，選擇鍛煉并持之以恒。如散步和登樓梯，有助于增加骨密度，而諸如游泳等非負重鍛煉并不會增加骨密度。避免不恰當的運動盡量選擇那些動作柔和的運動，而不適宜做那些動作劇烈和不好掌握平衡的運動。營養(yǎng)處方鈣的攝入不足是肯定的，是我們飲食結構不合理。營養(yǎng)學會推薦的成人鈣攝取量為每日1000～1200毫克，老人和懷孕的婦女每日1500～2000毫克，而我國傳統(tǒng)膳食結構特點是以谷物和蔬菜為主，人們從食物中攝取的鈣，每天只有300～400毫克。意味著我們每天起碼缺600毫克的鈣，到了30歲左右出現缺鈣的癥狀，骨質疏松也就很正常。營養(yǎng)處方鈣鎂片人體中幾乎99％的鈣存在于骨骼中，所以鈣的新陳代謝與骨質疏松間的關系是十分密切的。在哺乳期增加鈣的攝取也可減少骨鈣的流失補鈣我們?yōu)槭裁床恢鲝堁a外面的鈣，特別是有些朋友補的是一種活性鈣，它是一些貝殼磨成的粉，而這些粉中含有重金屬——鉛比較高，所以用這種來補鈣，補的多，容易造成鉛的中毒，所以不太主張大量吃活性鈣來補鈣。營養(yǎng)處方鈣鎂片里有鎂、有銅、有錳、有鋅，這些都可以幫助鈣的吸收和利用。錳還可以影響骨骼的正常生長和發(fā)育，這也就是紐崔萊的鈣鎂片與眾不同的地方。鎂能幫助鈣的攝取和吸收，減少鈣的流失鋅對鈣的吸收和免疫功能有幫助。劑量：每天5~6片，分2~3次服。服食時間最好在晚上睡前和兩餐中間。營養(yǎng)處方看一個人是不是缺鈣，有個很簡單的辦法就是看指夾，指夾如果是有很多白點的一般是缺鈣，白點越多一般是缺鈣越嚴重。有的小孩生甘疾有寄生蟲，指夾也有白點，但生甘疾有寄生蟲一般也缺鈣啦，因為營養(yǎng)都給寄生蟲吃掉了。另外再抓住一些表現，如抽筋、磨牙．盜汗．骨頭痛等，就可以知道他是缺鈣的。營養(yǎng)處方蛋白質粉每日2次，每次1勺，功能：蛋白質粉內的賴氨酸能幫助鈣的吸收和加強結締組織的強度。它還有一個很重要的功能，蛋白粉內含生物黃酮類物質，可以起到植物類雌激素的作用（但沒有雌激素的副作用），對更年期的婦女很有好處，可以不用傳統(tǒng)的激素替代療法，防止合成激素的副作用。營養(yǎng)處方天然復合維生素C膠原是構成骨質的重要物質，足夠的維生素C對膠原合成時所需的一種重要酶的活性是必需的。因此，維生素C不足可能會導致骨質疏松癥，而且補充天然復合維生素是非常安全的。用法：每天1000毫克，分3次，飯后服。紐崔萊倍立健片DOUBLEX提供14種維生素8種礦物質紫花苜蓿、西洋菜、歐芹、菠菜、胡蘿卜、針葉櫻桃6種植物提取物：藥膳1．腰背痛，下肢無力，頭暈耳鳴、小便短赤、日于唇燥、舌質偏紅、脈細數，此屬陰虛火旺?？蛇x用：大豆豬骨頭湯豬骨1000克，黑豆250克，加適量水文火煮爛。蝦皮紫菜湯蝦皮15克，紫菜9克，加水煮。豬腰煲杜仲豬腰250克，杜仲12克，加水煲。藥膳2．面色無光白、手足不溫、尿頻便溏、舌苔質談體胖，脈沉數，乃陽虛火衰也，食療擬溫補腎陽，填髓充骨?？蛇x用：肉蓯蓉燉（羊肉）羊腎肉蓯蓉20克，羊腎一對（或羊肉250克切塊）。加水適量，文火燉熟（也可用杜仲煲湯）。

防治骨質疏松癥的生活飲食調養(yǎng)

飲食要多樣化，少吃肉，多吃素；盡量做到營養(yǎng)均衡。多攝入含鈣量高的飲食，如乳制品；多吃