骨質(zhì)疏松癥的預(yù)防-2

骨質(zhì)疏松癥的預(yù)防洪奕宏

一、定義中國醫(yī)學(xué)健康網(wǎng)骨質(zhì)疏松癥（Osteoporosis簡稱OP）是以骨量減少，骨組織微細(xì)結(jié)構(gòu)破壞導(dǎo)致骨脆性增加和骨折危險(xiǎn)性增加為特征的一種系統(tǒng)性、全身性骨骼疾病。骨質(zhì)疏松在醫(yī)學(xué)上是骨骼的毛病，它也是骨質(zhì)蛻形性變(平時(shí)什么事也沒有，偶爾一個(gè)誘因造成了骨折，才發(fā)現(xiàn)得了骨質(zhì)疏松癥。)根據(jù)世界衛(wèi)生組織的資料，骨質(zhì)疏松癥是全球性的健康問題，其嚴(yán)重性僅次于心血管病，威脅大于乳癌、前列腺癌等常見疾病。全球50歲以上老人中，1／3的女性和1／5的男性會(huì)受到骨質(zhì)疏松癥威脅。骨質(zhì)疏松在我國已達(dá)到蔓延的程度，過去30年間，我國的骨質(zhì)疏松患者增加了300％，現(xiàn)我國約有8800萬骨質(zhì)疏松患者，每年由骨質(zhì)疏松疾病引起的醫(yī)療費(fèi)用至少需150億元人民幣。二、骨質(zhì)疏松癥的成因骨是活的器官，由若干種組織構(gòu)成，具有一定的形態(tài)、功能特點(diǎn)和血管、神經(jīng)，所以骨折后會(huì)很疼。破骨細(xì)胞就跑出來,成骨細(xì)胞又來幫助填滿這些洞洞。骨骼始終處于舊的骨骼細(xì)胞不斷被分解，而新的骨骼細(xì)胞不斷形成的過程中二、骨質(zhì)疏松癥的成因骨礦物質(zhì)（鈣）大量流失，骨骼外形雖然和正常一樣，但其骨質(zhì)內(nèi)部出現(xiàn)吸收、消溶、骨質(zhì)變薄等現(xiàn)象，其間出現(xiàn)大小不等的空隙，呈現(xiàn)中空、疏松，因而變脆，如同蟲蛀后的木頭一樣。正常骨密度骨質(zhì)疏松三、骨質(zhì)疏松癥的臨床表現(xiàn)1）疼痛疼痛是骨質(zhì)疏松癥最常見、最主要的癥狀，原因是由于骨轉(zhuǎn)換過快，骨吸收增加導(dǎo)致骨小梁的破壞、消失、骨膜下皮質(zhì)骨的破壞均可引起全身骨痛。一般為局限性，嚴(yán)重者可伴有全身性骨疼痛，其中以腰背痛最為常見，伴有疲乏、無力，持續(xù)性站立或負(fù)重過度時(shí)疼痛顯著，休息后可緩解。所以，如果你經(jīng)常有不明原因的骨疼痛，尤其是老年婦女，應(yīng)該到醫(yī)院檢查是否有骨質(zhì)疏松存在。三、骨質(zhì)疏松癥的臨床表現(xiàn)另外，由于骨質(zhì)疏松使骨的承重能力明顯下降，而肌肉必然承受更多的力，長久必然引起肌肉疲勞、勞損，尤以腰、背部為甚。三、骨質(zhì)疏松癥的臨床表現(xiàn)2）身高縮短、駝背：它是由于骨質(zhì)疏松造成椎體變形而引起的，也是臨床上的重要體征之一。

三、骨質(zhì)疏松癥的臨床表現(xiàn)3）骨折骨質(zhì)疏松癥最嚴(yán)重的后果是骨折。在臨床上主要發(fā)生在富含松質(zhì)骨的區(qū)域，主要在髖部、胸腰椎、橈骨遠(yuǎn)端、肱骨近端及踝部。其中尤以髖部骨折最為嚴(yán)重，由于骨折后必須要臥床，故容易發(fā)生肺炎、靜脈炎、泌尿系統(tǒng)感染及心腦血管異常，據(jù)報(bào)導(dǎo)有10~20%的病人在發(fā)病第一年內(nèi)死亡，一半的病人生活不能自理。四.誘因飲食因素從營養(yǎng)學(xué)上講，造骨的原料不缺的話，骨骼系統(tǒng)，全身的運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)就健壯。鈣的攝入不足是肯定的，是我們飲食結(jié)構(gòu)不合理。營養(yǎng)學(xué)會(huì)推薦的成人鈣攝取量為每日1000～1200毫克，老人和懷孕的婦女每日1500～2000毫克，而我國傳統(tǒng)膳食結(jié)構(gòu)特點(diǎn)是以谷物和蔬菜為主，人們從食物中攝取的鈣，每天只有300～400毫克。意味著我們每天起碼缺600毫克的鈣，到了30歲左右出現(xiàn)缺鈣的癥狀，骨質(zhì)疏松也就很正常。四.誘因動(dòng)物的蛋白質(zhì)多就會(huì)出現(xiàn)身體里面鈣的加快流失，這是因?yàn)槲覀兡c道里面的脂肪酸+鈣結(jié)合形成一種鈣皂，這個(gè)鈣皂會(huì)干擾鈣的吸收。另一個(gè)原因是我們經(jīng)常吃的蔗糖、鹽，喝的酒，酒精，咖啡，咖啡因進(jìn)入身體比較多，現(xiàn)在小孩子愛喝的可樂就富含這些東西。另外一個(gè)就是酸性食物的影響，是指偏酸性的食物，會(huì)增加鈣的流失，導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。(酸性的食物如：肉類、高量蛋白質(zhì)的食物（動(dòng)物）、大部分的谷類、淀粉類的食物。）。堿性食物包括：水果（不包括桔子、梨子、玉米、扁豆）、蔬菜和乳制品（不包括芝士）。大便金黃色的，是正常的；褐色或咖啡色的，食物偏酸的食物太多了，吃肉太多了。因此在日常生活中多攝入堿性食物，這可以看出，我們?nèi)粘Ｉ钇嵝缘氖澄锉容^多，容易造成鈣的流失及吸收不良的一個(gè)原因。四.誘因內(nèi)分泌因素骨質(zhì)疏松除了跟鈣有很大關(guān)系外，還通常與內(nèi)分泌有重要的關(guān)系。所謂內(nèi)分泌就是人體的激素的均衡特別有關(guān)系。遺傳因素四.誘因疾病和藥物因素有些疾病也是造成繼發(fā)性骨質(zhì)疏松的原因（如糖尿病、腎病或肝病、甲狀腺功能亢進(jìn)、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等及少數(shù)內(nèi)分泌疾病或卵巢、子宮、胃或小腸切除者，較容易引發(fā)繼發(fā)性的骨質(zhì)流失。長期服用類固醇、抗痙攣藥、利尿劑、抗凝血?jiǎng)?、胃藥及止痛藥、激素類藥物。（這個(gè)激素不是雌激素，如關(guān)節(jié)炎的病人，或慢性腎炎的病人，腫得利害時(shí)，醫(yī)生會(huì)開些激素，如可地松等）

四.誘因運(yùn)動(dòng)因素

一個(gè)就是運(yùn)動(dòng)不足，整個(gè)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)，整個(gè)骨骼系統(tǒng)就不強(qiáng)壯，骨質(zhì)疏松的發(fā)病率就會(huì)上升。還有一個(gè)就是曬太陽不夠，一講到美容，很多女士一分鐘都不想曬太陽，其實(shí)這是一個(gè)誤區(qū)。應(yīng)該每天起碼保持曬兩次太陽，每次大概十分鐘左右，這樣可以增加身體里面合成一些維生素D。維生素D和鎂都是促進(jìn)鈣的吸收及利用的很重要的營養(yǎng)素，你完全沒有維生素D，你的鈣的吸收及利用也是不好的，也是容易發(fā)生鈣的缺乏，以致造成骨質(zhì)疏松。四.誘因其他的因素一般婦女在絕經(jīng)以后的五年內(nèi)，每年丟失骨鈣大概是1.5～2%；到第6～10年，每年丟失1～2%；到第10～20年，每年丟失1%。飲食建議基本飲食原則基本飲食原則，盡量做到素食為主，多吃素，少吃肉，多吃植物蛋白，少吃動(dòng)物蛋白；多吃豆制品，多喝豆?jié){。堿性飲食另一條飲食原則，平時(shí)就是做到酸堿平衡，多吃堿性的食物。飲食建議高鈣食物高鈣食物是日常生活中的重點(diǎn)選擇，應(yīng)多喝牛奶、多吃奶制品；多吃蝦皮、蝦米、魚（特別是海魚）、動(dòng)物骨、芝麻醬、豆類及其制品、蛋類及某些蔬菜等，都是含鈣豐富的食物。飲食建議降低咖啡因的攝取量如果你喜歡喝咖啡，請你將其控制在每天一杯以內(nèi)。同時(shí)每天至少喝一杯牛奶，這樣似乎能保護(hù)骨骼不受咖啡因的破壞。少喝碳酸飲料。戒酒酒精會(huì)阻礙鈣的吸收。所以最好不要再飲酒生活調(diào)理適當(dāng)運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)治療是簡單易行、十分有效的措施，可根據(jù)自己的愛好、興趣及客觀條件，選擇鍛煉并持之以恒。如散步和登樓梯，有助于增加骨密度，而諸如游泳等非負(fù)重鍛煉并不會(huì)增加骨密度。避免不恰當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)盡量選擇那些動(dòng)作柔和的運(yùn)動(dòng)，而不適宜做那些動(dòng)作劇烈和不好掌握平衡的運(yùn)動(dòng)。營養(yǎng)處方鈣的攝入不足是肯定的，是我們飲食結(jié)構(gòu)不合理。營養(yǎng)學(xué)會(huì)推薦的成人鈣攝取量為每日1000～1200毫克，老人和懷孕的婦女每日1500～2000毫克，而我國傳統(tǒng)膳食結(jié)構(gòu)特點(diǎn)是以谷物和蔬菜為主，人們從食物中攝取的鈣，每天只有300～400毫克。意味著我們每天起碼缺600毫克的鈣，到了30歲左右出現(xiàn)缺鈣的癥狀，骨質(zhì)疏松也就很正常。營養(yǎng)處方鈣鎂片人體中幾乎99％的鈣存在于骨骼中，所以鈣的新陳代謝與骨質(zhì)疏松間的關(guān)系是十分密切的。在哺乳期增加鈣的攝取也可減少骨鈣的流失補(bǔ)鈣我們?yōu)槭裁床恢鲝堁a(bǔ)外面的鈣，特別是有些朋友補(bǔ)的是一種活性鈣，它是一些貝殼磨成的粉，而這些粉中含有重金屬——鉛比較高，所以用這種來補(bǔ)鈣，補(bǔ)的多，容易造成鉛的中毒，所以不太主張大量吃活性鈣來補(bǔ)鈣。營養(yǎng)處方鈣鎂片里有鎂、有銅、有錳、有鋅，這些都可以幫助鈣的吸收和利用。錳還可以影響骨骼的正常生長和發(fā)育，這也就是紐崔萊的鈣鎂片與眾不同的地方。鎂能幫助鈣的攝取和吸收，減少鈣的流失鋅對鈣的吸收和免疫功能有幫助。劑量：每天5~6片，分2~3次服。服食時(shí)間最好在晚上睡前和兩餐中間。營養(yǎng)處方看一個(gè)人是不是缺鈣，有個(gè)很簡單的辦法就是看指夾，指夾如果是有很多白點(diǎn)的一般是缺鈣，白點(diǎn)越多一般是缺鈣越嚴(yán)重。有的小孩生甘疾有寄生蟲，指夾也有白點(diǎn)，但生甘疾有寄生蟲一般也缺鈣啦，因?yàn)闋I養(yǎng)都給寄生蟲吃掉了。另外再抓住一些表現(xiàn)，如抽筋、磨牙．盜汗．骨頭痛等，就可以知道他是缺鈣的。營養(yǎng)處方蛋白質(zhì)粉每日2次，每次1勺，功能：蛋白質(zhì)粉內(nèi)的賴氨酸能幫助鈣的吸收和加強(qiáng)結(jié)締組織的強(qiáng)度。它還有一個(gè)很重要的功能，蛋白粉內(nèi)含生物黃酮類物質(zhì)，可以起到植物類雌激素的作用（但沒有雌激素的副作用），對更年期的婦女很有好處，可以不用傳統(tǒng)的激素替代療法，防止合成激素的副作用。營養(yǎng)處方天然復(fù)合維生素C膠原是構(gòu)成骨質(zhì)的重要物質(zhì)，足夠的維生素C對膠原合成時(shí)所需的一種重要酶的活性是必需的。因此，維生素C不足可能會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)疏松癥，而且補(bǔ)充天然復(fù)合維生素是非常安全的。用法：每天1000毫克，分3次，飯后服。紐崔萊倍立健片DOUBLEX提供14種維生素8種礦物質(zhì)紫花苜蓿、西洋菜、歐芹、菠菜、胡蘿卜、針葉櫻桃6種植物提取物：藥膳1．腰背痛，下肢無力，頭暈耳鳴、小便短赤、日于唇燥、舌質(zhì)偏紅、脈細(xì)數(shù)，此屬陰虛火旺?？蛇x用：大豆豬骨頭湯豬骨1000克，黑豆250克，加適量水文火煮爛。蝦皮紫菜湯蝦皮15克，紫菜9克，加水煮。豬腰煲杜仲豬腰250克，杜仲12克，加水煲。藥膳2．面色無光白、手足不溫、尿頻便溏、舌苔質(zhì)談體胖，脈沉數(shù)，乃陽虛火衰也，食療擬溫補(bǔ)腎陽，填髓充骨?？蛇x用：肉蓯蓉?zé)酰ㄑ蛉猓┭蚰I肉蓯蓉20克，羊腎一對（或羊肉250克切塊）。加水適量，文火燉熟（也可用杜仲煲湯）。

防治骨質(zhì)疏松癥的生活飲食調(diào)養(yǎng)

飲食要多樣化，少吃肉，多吃素；盡量做到營養(yǎng)均衡。多攝入含鈣量高的飲食，如乳制品；多吃