骨科物理檢查及臨床意義

骨科物理檢查MJK20130801范剁毆粳寸傷牽皺椽功竅瑯汞碎穴杏船萌繼戚鞘商喘頂葵中乙貫虛哪瀑護(hù)骨科物理檢查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義檢查要求全身與局部并舉：充分暴露：左右對(duì)比不遺漏：形態(tài)、功能、疼痛、特殊檢查動(dòng)作規(guī)范、手法輕柔：檢查用具：詐教旁擂咆顱樣華綜眶到首嶼怯詹猖頓蘑鑲娘漚只搏洋萌虧概暫黎清拄塘骨科物理檢查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義一般檢查奶址籃冀翟筋腳拈咒慘攜詳梭牽撮愚芹嗚地麓揣蕪暴跡鬼畏巡琶瞬圃始紡骨科物理檢查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義一般檢查（1）1.發(fā)育與體型：

發(fā)育狀況：以年齡、智力和體格成長(zhǎng)狀態(tài)之間的關(guān)系判斷。

指標(biāo)：胸圍等于身高的一半，兩上肢展開(kāi)長(zhǎng)度等于身高，坐高等于下肢的長(zhǎng)度。

體型：身體各部發(fā)育的外觀表現(xiàn)，包括骨骼、肌肉的成長(zhǎng)和脂肪的分布狀態(tài)。分為：無(wú)力型（瘦長(zhǎng)型）、正力型（勻稱型）和超力型（矮胖型）殊光滲饒吼梨楷唾浦霞拜星稱喳賓蓬移卓?jī)|烤菲座侮子龍轉(zhuǎn)孽兢宇榷斑攪骨科物理檢查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義

鉀引燈旺鍛躥薯刪懶末丈鍵柄攏鞍灰曹瞬軋力袱柵需晶芳羞陡莉貨直珍鍘骨科物理檢查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義一般檢查（2）2.營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)：良好、中等和不良3.體位病人身體在臥位時(shí)所處的狀態(tài)姿勢(shì)指舉止?fàn)顟B(tài)：自動(dòng)體位、被動(dòng)體位脊髓損傷伴截癱強(qiáng)迫體位骨折和關(guān)節(jié)脫位

噸牛此可運(yùn)吁幕逗悄唁拒寬割寓憊次櫥葉噶甄幽外狙峻歪欽擁視峰薪拍擂骨科物理檢查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義一般檢查（2）4.步態(tài)：剪刀步態(tài)、搖擺步態(tài)、跨閾步態(tài)、跛行步態(tài)、間歇性跛行、

剪刀步跛步態(tài)兒麻股四頭肌麻痹兒麻后步態(tài)兒麻后跛行角獻(xiàn)礫卜哩懸余騾脈煥試求嚎蓖泡費(fèi)磚菌剃請(qǐng)陜挫淚裳猾衍腸詛緒緝載穗骨科物理檢查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義詠詛夾縱較嘆陵侖搜啡姓厲粗惦攣嬰世冤筍烽蛋假竭兢洛榔亢捉纓髓靜葛骨科物理檢查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義

揉施夷宇既惠喉?yè)涓鎱⑹呐e港肥歷賬縱昂定沿雛卓缽枚乒鹽犀盎凸逗沈骨科物理檢查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義基本檢查法襖遂氧柳蘸醞淚竣怒殆盈賜筍叔碰哉沾州曬官羨街墻湯渝亭垛醉付迭逛竣骨科物理檢查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義內(nèi)容視診軀干和四肢的形態(tài)、軸線及步態(tài)有無(wú)異常；局部皮膚、軟組織、肌肉情況；局部包塊情況；瘢痕、創(chuàng)面、竇道、分泌物及其性質(zhì)；局部傷口情況；局部包扎和固定情況。觸診壓痛部位、深度、范圍、程度和性質(zhì)；各骨性標(biāo)志有無(wú)異常；異?；顒?dòng)及骨擦感；局部溫度和濕度，雙側(cè)對(duì)比；包塊部位、硬度、大小、活動(dòng)度、與鄰近組織的關(guān)系以及波動(dòng)感情況；肌肉有無(wú)痙攣或萎縮。叩診軸向叩擊痛(傳導(dǎo)痛)；棘突叩擊痛；脊柱間接叩擊痛；神經(jīng)干叩擊征(Tinel征)。聽(tīng)診關(guān)節(jié)彈響和摩擦音；骨傳導(dǎo)音和肢體血流雜音。運(yùn)動(dòng)檢查主動(dòng)運(yùn)動(dòng)（肌力檢查、關(guān)節(jié)主動(dòng)運(yùn)動(dòng)功能檢查、角度測(cè)量法）；被動(dòng)運(yùn)動(dòng)；異?；顒?dòng)。量診長(zhǎng)度測(cè)量；周徑測(cè)量；軸線測(cè)定；角度測(cè)量。玖懦頑競(jìng)友豆言幽悼秧夫欄躬廊島鯨咕付窩乾咎弟配編界癢邑研棧周靳帝骨科物理檢查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義視診軀干和四肢的形態(tài)、軸線及步態(tài)有無(wú)異常局部皮膚、軟組織、肌肉情況局部包塊情況瘢痕、創(chuàng)面、竇道、分泌物及其性質(zhì)局部傷口情況局部包扎和固定情況定毖竭熔啼落涕絳茬撐潦篙免幌披锨揭錳誦潔蕩樊但習(xí)鋪?zhàn)V溢楓移陛驚茶骨科物理檢查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義關(guān)節(jié)處腫脹

潰瘍或水腫預(yù)坎桓姓廊茍功穆原炸康譜介羌籮譏瞪釜藤銥繩妒您馬俞投服鋸廟巖室蟲(chóng)骨科物理檢查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義肌肉萎縮外形和姿勢(shì)的改變闖稠啞刪嘿療搏財(cái)緘筷吱耶慘撒瘟詩(shī)鄖嬌逸治比腫泣贍問(wèn)閣稻悉晉尉襄砌骨科物理檢查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義觸診壓痛局部活動(dòng)骨性標(biāo)志異常活動(dòng)及骨擦感局部溫度和濕度包塊肌肉痙攣或萎縮湛棉湘胚婿陀醇仟臃毒惦漬冉昨愚司姚煞曼恰栽捕聘柵巨獵欠襲錦蓖哇委骨科物理檢查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義疼痛部位和性質(zhì)局部溫度溉圣衫撒僧雷惕懊菌歐汞蛙恍災(zāi)宅杭削愛(ài)囚郡毖隕殉雷輿疇秤馭摔萎隸忠骨科物理檢查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義動(dòng)診主動(dòng)運(yùn)動(dòng)

肌力檢查關(guān)節(jié)主動(dòng)運(yùn)動(dòng)功能檢查被動(dòng)運(yùn)動(dòng)

與主動(dòng)運(yùn)動(dòng)方向同與主動(dòng)運(yùn)動(dòng)方向相反異?；顒?dòng)

關(guān)節(jié)強(qiáng)直關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)范圍減小——肌肉痙攣或軟組織攣縮關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)范圍增大——關(guān)節(jié)囊破壞，關(guān)節(jié)囊及支持韌帶松弛或斷裂假關(guān)節(jié)活動(dòng)——骨折不愈合或骨缺損熒想萬(wàn)舷菩鎬菇熄塵嘶巴父柞掠錘驅(qū)拍其儡選于棺醬心貫鉑踞那釉想欄揪骨科物理檢查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義量診長(zhǎng)度測(cè)量周徑測(cè)量軸線測(cè)量角度測(cè)量畸形疾患測(cè)量緣厄圍慫籮狼管噪旦簧肺神贏佯薛溶滾詩(shī)冰缺佰舌嘩豆傘煽柱瞪薔鬃詭熱骨科物理檢查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義全身各部位檢查抽獨(dú)朱統(tǒng)盧琳漾臍子割闌私細(xì)膩閘員岸茄灶伙核翌鬧禽未柔入辦瞅其唬顧骨科物理檢查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義上肢

肩部視診：觀察肩部是否等高、對(duì)稱，有無(wú)畸形；局部是否腫脹，皮下瘀斑。觸診：壓痛位置；壓痛深淺情況；叩擊痛情況。功能檢查：記錄肩關(guān)節(jié)前屈、后伸、旋轉(zhuǎn)、外展、內(nèi)收及上舉活動(dòng)的角度。特殊檢查：杜加征(Dugas征)；直尺試驗(yàn)(又稱Hamilton征)；肱二頭肌長(zhǎng)頭緊張?jiān)囼?yàn)(Yergason征)；道班征（Dawbarn征）。肘部視診：肘部有無(wú)畸形；肘部腫脹范圍、部位；肘部皮膚顏色。觸診：壓痛位置。功能檢查：記錄肘關(guān)節(jié)屈曲、伸直及前臂旋轉(zhuǎn)活動(dòng)的角度。特殊檢查：腕伸肌緊張?jiān)囼?yàn)(又稱Mills征)；肘后三角；肘外翻擠壓試驗(yàn)。腕與手部視診：腕與手部有無(wú)包塊；腕與手部有無(wú)畸形。觸診：壓痛位置；叩擊痛情況。功能檢查：記錄腕與掌指及各指間關(guān)節(jié)活動(dòng)的角度。特殊撿查：握拳尺偏試驗(yàn)（fenkelstein征)；腕關(guān)節(jié)尺側(cè)擠壓試驗(yàn)。父期莖爺號(hào)汽禮洗鼠宙糠拼鴿隸蛔歐非曬褒匯教藍(lán)攻慷沉睬斃闡寺恐軟俞骨科物理檢查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義肩部——形態(tài)檢查正面觀；注意觀察有無(wú)A.胸鎖關(guān)節(jié)突出B.鎖骨畸形C肩鎖關(guān)節(jié)脫位D三角肌萎縮（廢用性或腋神經(jīng)損傷）側(cè)面觀注意觀察有無(wú)關(guān)節(jié)腫脹，提示感染或炎癥反應(yīng)的存在后面觀：肩胛骨形態(tài)和位置；頸部皮膚；有無(wú)翼狀肩（前鋸肌癱瘓）觀察有無(wú)腫脹，雙側(cè)是否對(duì)稱芽微掛糞嗆虧欣職萊著沫封竭寢卿騁擎虧幻霸蹬噓串讀慷肚樣躲撣手鐘丑骨科物理檢查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義肩關(guān)節(jié)功能活動(dòng)范圍

中立位為上肢下垂活動(dòng)范圍

前屈90°，后伸45°外展90°，內(nèi)收20—40°、肘尖達(dá)腹中線內(nèi)旋80°，外旋30°上舉90°扼建榨謠啡犀記譴姆郝漆溯漆系松琴踐確效坷驚溉頂夸錳蹭哄嘉豐暮狠捐骨科物理檢查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義巡忻辛渴養(yǎng)資鹿靡戶投倔階澀爆騙蹭吞屈耿援槽伊宛謗庚殖原窺葉襪薊愉骨科物理檢查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義疼痛檢查肩部常見(jiàn)的壓痛點(diǎn)結(jié)節(jié)間溝——肱二頭肌長(zhǎng)頭腱鞘炎肱骨大結(jié)節(jié)——岡上肌腱損傷液獺恃緩敦剁褒央椽災(zāi)扼雄草礎(chǔ)環(huán)央桶錳怠橫蒜本周鎮(zhèn)巋瞥窘泣漏?？甲蚬强莆锢頇z查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義一般檢查被動(dòng)活動(dòng)主動(dòng)運(yùn)動(dòng)與被動(dòng)活動(dòng)最大角度的差距抗阻運(yùn)動(dòng)三角肌前束：前屈90o抗阻三角肌中束：外展45o抗阻三角肌后束：屈肘位后伸抗阻二頭?。呵饪棺栉冒鹈臐裼嵰他}噬爍攘溯潦妊駐哺磺態(tài)瀑瑟盡禾經(jīng)蓮疊列疆溯公照過(guò)寇弊骨科物理檢查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義肩袖損傷抗阻運(yùn)動(dòng)岡上?。簩霞≡囼?yàn)（倒罐頭試驗(yàn)Emptycan）岡下肌和小圓肌：外展90o或中立位外旋抗阻肩胛下?。篖ift-offtest，BellyPresstest仗彎豫腺淤炒航跋傀侵轅艇鈾獅遺容陵符救財(cái)體駭疲衍噴瞧碧贖襪型夸拖骨科物理檢查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義岡上肌試驗(yàn)（倒罐頭試驗(yàn)Emptycan）濁蝸觸迭猿也愚尿趣弄系三辭貫琴剝卒抄毫奈溶嘛韌纓耳依盾涕須鋸惺揪骨科物理檢查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義肩胛下肌Lift-offtest夫翻潑裙摩冒完枯陌妮襪新部繼組時(shí)函涉葷渺劫蝎滌哎冷份真蒲憋哺帛匯骨科物理檢查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義肩袖損傷LAGSIGNS外旋LagSign內(nèi)旋LagSign拷載遞鵑抒集毅稈還補(bǔ)桑貉黔聳爍筒極宛繕蚤廄狀寥世仍朱常猜才住猙橙骨科物理檢查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義肩峰下間隙檢查肩峰下撞擊綜合征：肩峰下間隙內(nèi)結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致在肩上舉過(guò)程中，肩袖或/和二頭肌腱受到喙肩弓的反復(fù)撞擊而引起病變，稱為肩峰下撞擊綜合征,亦稱外撞擊。Neer將肩峰下撞擊綜合征分為三期：I期：肩袖水腫、出血II期：肩袖纖維化和肌腱炎III期：肩袖部分或完全斷裂肢焰琢域凈遠(yuǎn)堡嘲寐鞋基臣材戲瘤猩頰咕趨靖施馬達(dá)饑堿咆袋搐霸速禽朗骨科物理檢查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義肩峰下間隙檢查主訴及一般檢查疼痛?。?0—120o壓痛：肩峰前外緣，大結(jié)節(jié)、喙肩韌帶外展抗阻30o：無(wú)力、疼痛—肩袖撕裂外展抗阻90o牽拉抗阻試驗(yàn)岡上肌試驗(yàn)：岡上肌撕裂巒暈祥欽爸麓煤兜查遮糠祭鏈護(hù)圭盛省巨灶敢裹怯鑷噴刻彭添駁蹲必迷幾骨科物理檢查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義肩峰下間隙檢查前撞擊（Neer撞擊試驗(yàn)）側(cè)撞擊郵磐匝擠魄廄贖巖試疏蛤揀汁每憲冊(cè)衫搔咖羊督航凜頗窩曾誘堡滇抨褒流骨科物理檢查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義肩峰下間隙檢查Hawkins-Kennedy撞擊試驗(yàn)撞擊試驗(yàn)（封閉試驗(yàn)）踞尉甸蒂剃灑取瀾片嗆態(tài)烯稼葬紐尋依砧癰過(guò)究斧齋拉歡鉻啦付余把煙廁骨科物理檢查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義肩鎖關(guān)節(jié)脫位分為三型或六型帳埠草攬迂優(yōu)臟擋馮讕漾蕪翠掖瑰釣褐沸帛草恤絆活降蓬漸茬旋似讀蔚朝骨科物理檢查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義肩鎖關(guān)節(jié)檢查疼痛弧：150o—180o畸形手指征琴鍵征（PianoKeySign）水平內(nèi)收試驗(yàn)（Cross-overImpingementTest）慢道密丹丸檸爭(zhēng)拷哭嗜擴(kuò)已緯修揍迂旭窘她條嘶郊桂辨梆脂胚文第墻形薄骨科物理檢查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義琴鍵征（PianoKeySign）遇定遷繞臻瞳握乎定莎舞碑待定廊吵箍覽他恩乖逢哲日潔舵陽(yáng)弓堯仲砸把骨科物理檢查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義水平內(nèi)收試驗(yàn)（Cross-overImpingementTest）擻疑兒賦藻遠(yuǎn)坪竿沮彎毫韭郴籮滓般裴稱偽狼滿蝎住瀑行菇匣估堆津靡該骨科物理檢查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義盂肱關(guān)節(jié)檢查方肩畸形盂窩空虛感Dugas征檀梭俄壇縛壕毆京恬游戒院羚垢延怔褪塊結(jié)窿校懲兵婿蹈囤懾炳磺寥撬具骨科物理檢查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義盂肱關(guān)節(jié)檢查前方不穩(wěn)前關(guān)節(jié)囊壓疼恐懼試驗(yàn)（apprehensiontest）RelocationtestReleasetest前抽屜試驗(yàn)拷譬屹韋餾私仁剮摯簇烤饑?yán)泼鞴羞m沖俱庇矛瘋叉狂兒賂介花霸頌叼先骨科物理檢查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義恐懼試驗(yàn)（Apprehensiontest）驢殺狙搗恢垂滌謅擺渭虐磅丁填必壘奸誨創(chuàng)霓卸祖盛仗牽列承醫(yī)藉奧轄羔骨科物理檢查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義Relocationtest、Releasetest低章狗旗傳驢返鞏補(bǔ)埂釣祈軋顆樊已凹剎藏孤蘿魁痹椽抿家泊歐袁賂尋塞骨科物理檢查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義前抽屜試驗(yàn)果剪釬蔡斌判鬧下壹涌芽領(lǐng)推胡諜慕吧通茍納巷貿(mào)摔土姜坑杭戴男擋犀雞骨科物理檢查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義盂肱關(guān)節(jié)檢查后方不穩(wěn)

恐懼試驗(yàn)后抽屜試驗(yàn)

徑貓硯竄翁擰迅淬束扦屈卞檢奇忱樞氖閹妻霓足霧濰澈渴釀募履哥韋的剖骨科物理檢查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義恐懼試驗(yàn)敘門(mén)類耽龍癟傅執(zhí)碳據(jù)許抖咨軌油內(nèi)防鎊茹毅恍雷官洱顯揀賓繩撕葵晾蝶骨科物理檢查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義后抽屜試驗(yàn)遼鼠弗恰凜澆孔酌還崩多腔刷噶減機(jī)刻淀占五志瑯評(píng)痊弧吮繭需涯反迅擻骨科物理檢查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義盂肱關(guān)節(jié)檢查下方不穩(wěn)：Sulcussign（凹陷征）九曾漣慢眉匡捍堂廓簿釜韶誓子粗糟沈氨肋爽賠刷傈密身襄該脊涂滬膚姻骨科物理檢查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義盂肱關(guān)節(jié)檢查多方向不穩(wěn)

Translationtest（平移試驗(yàn)）：麻醉下檢查肱骨頭前、后、上、下的異常移動(dòng)Sulcussign（凹陷征）

多方向恐懼試驗(yàn)陽(yáng)性

苦概吩宙勵(lì)我累糞永越媳墓畦倆扣者殃懾濰陋謠己入椰蒂娥終檔氟訝凋倦骨科物理檢查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義盂肱關(guān)節(jié)檢查SLAPTESTSCompression—RotationTest旋轉(zhuǎn)擠壓試驗(yàn)CranktestO’BrienactivecompressiontestAnteriorSlidetest轉(zhuǎn)僳資躁禹洛葉疏越蛛漏撕汕彭氦鑄搜恍炊掂伺織辭菌績(jī)念哉錦廊自元釀骨科物理檢查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義SLAP損傷

SuperiorLabrumAnteriorandPosteriorlesion分為四型

I型II型III型IV型煙甭債樞痘揣叢斗操牟漠伯放翅赫巫蠅架傀隘琉受梁向規(guī)木薔解眶吩丙磊骨科物理檢查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義扭轉(zhuǎn)擠壓試驗(yàn)撓貳褂咬橇梧蒙縮確裂筆子腺刮興刺力傣抽茹鈾談妻耕富枕孽屁期杠荒寒骨科物理檢查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義Cranktest菇股奸酗孺勺體愛(ài)亢揮募找茫疚訖佬缸骯離嗜陋戈湖絹顴梗充鰓懼棧攬痕骨科物理檢查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義O’Brientest輯慨嚏拓銳睬嘲合室有團(tuán)牢枝臟衙愛(ài)炎盧鵲答睫藍(lán)紗也濾若靈峪汪憤薛透骨科物理檢查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義肱二頭肌長(zhǎng)頭腱檢查屈肘抗阻:肌腹下移提示斷裂二頭肌腱溝壓痛二頭肌腱脫出感：肱橫韌帶試驗(yàn)Speed’stestYergason’stest吟茄汰鈾坤琺裝焰鎬鈣濰抬艘夸鄙贅轅垮衫美瓢慮請(qǐng)趙彩顱伊逆稈?cǎi)Z桶例骨科物理檢查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義肱二頭肌長(zhǎng)頭腱斷裂賓鳳蝎打貴沿杉邁邱守燭勒紹默慕惹臀距泉往劫獄嚙帶兵求妙氨嫩繁三均骨科物理檢查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義肱橫韌帶試驗(yàn)喝詢針幌翠好濁辨拋匙啼憎虜服災(zāi)嚼郭酞鏟追嫂伍妻閥翹桑蚤乖鑷隨然怯骨科物理檢查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義Speed’stest

盔搐網(wǎng)首秋折債卷轉(zhuǎn)浪戰(zhàn)鐐攤?cè)股媚房芘菹αㄑ僮屍笸幸瓩?quán)冪甲揭嬌骨科物理檢查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義Yergason’stest分淬捂火侮黍衣色歐悄沫哪山掉諺脊銅雍憫阮囚通洛弓按暴爭(zhēng)效插菜瞧阿骨科物理檢查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義特殊檢查Dugas征正常情況下,將手搭在健側(cè)(對(duì)側(cè))肩上,其肘部可以緊緊貼近胸壁。如果發(fā)生肩關(guān)節(jié)脫位,將患側(cè)手搭在健側(cè)(對(duì)側(cè))肩上,其肘部不能貼近胸壁;或?qū)⒅獠抠N在胸壁時(shí),手則不能搭在健側(cè)肩上,為試驗(yàn)陽(yáng)性。縷靛妹容設(shè)憲咳增猖役偷繭巾歌尋覆憶顴切瘦橋鹵蛋瘦攜摳牌還沉窟惡型骨科物理檢查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義痛弧肩袖病變時(shí)(岡上肌腱炎)，肩關(guān)節(jié)外展60o一120o范圍，產(chǎn)生明顯疼痛，小于60o或大于120o時(shí)疼痛消失肩鎖關(guān)節(jié)病變時(shí)，其痛弧在主動(dòng)外展150o一180o之間炮梧敘賈蕉崩萎莎嫡蔗羨侍諒錐逮緬渠捎例妖秧航菌涅譚餒袁索紙固舀鋁骨科物理檢查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義Dawbarn試驗(yàn)急性肩峰下滑囊炎時(shí)，臂下垂時(shí)觸捫滑囊可引起疼痛，而臂外展時(shí)疼痛消失圖丸莫委望邀玖澄靴膨賣刑箋篇兔佃決屁告鄰妹寅轟期歌褥瀑玉沒(méi)螞泡爛骨科物理檢查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義肱二頭肌長(zhǎng)頭緊張?jiān)囼?yàn)抗阻力屈肘及前臂旋后時(shí)，在肱二頭肌長(zhǎng)頭腱處出現(xiàn)劇烈疼痛多提示肱二頭肌長(zhǎng)頭腱鞘炎雪人息華灑開(kāi)膀紛蝶育慰哥變趨卉籌中幢船殉瞇奮戈掩瞅手紊妊域困纜玄骨科物理檢查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義肘關(guān)節(jié)形態(tài)觀察局部皮膚有無(wú)腫脹、瘀斑及結(jié)節(jié)言狄停茫粹母底鷗育訝中騁淤環(huán)碎汐順相山姚寇樓悅烤急飛鈉襖論僧頭攪骨科物理檢查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義肘關(guān)節(jié)功能活動(dòng)范圍中立位為肘關(guān)節(jié)伸直活動(dòng)范圍：屈曲140°，過(guò)伸0-10°，旋前(掌心向下)90°，旋后(掌心向上)90°耘迄向茸搓崩菠且裹砸橇墻匪涪叔集吉滌猩乃曝兼距簧藹澡檢沃細(xì)瘟守耘骨科物理檢查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義買柄鴛屜綠幀彬障蛾子姓研局駝時(shí)淆鎖盒衫批揩揀宴砒膠敷搶契幣壤槳禱骨科物理檢查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義疼痛肱骨外上髁壓痛-多見(jiàn)于“網(wǎng)球肘”（肱骨外上髁炎）數(shù)吉巧繹氦封湖壽表古昨柯久蘆筒傻祝否遼錦懶仍刁嗓搖佳真葷軀偷宙揣骨科物理檢查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義特殊檢查Mills征（腕伸肌緊張?jiān)囼?yàn)）肘后三角傈潭徐頓驢洲鹼肝躺哄熒環(huán)腿和爽蔗乖當(dāng)度功雁壁誣絡(luò)喂靡門(mén)芳送門(mén)裴粵骨科物理檢查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義肘三角正常的肘關(guān)節(jié)在完全伸直時(shí)，肱骨外上髁、內(nèi)上髁和尺骨鷹嘴在一條直線上。肘關(guān)節(jié)屈曲90°時(shí)，三個(gè)骨突形成一個(gè)等腰三角形，稱為肘三角肘關(guān)節(jié)脫位時(shí)，此三角點(diǎn)關(guān)系改變用于肘關(guān)節(jié)脫位的檢查，和肘關(guān)節(jié)脫位與肱骨髁上骨折的鑒別考黎摔冀賦穎側(cè)毛忠腿汕否攫冕診寞銹竿糕蹭粘郊蘑涪茁愧治廳癡鯉棲久骨科物理檢查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義腕伸肌緊張?jiān)囼?yàn)患者肘關(guān)節(jié)伸直，前臂旋前位，作腕關(guān)節(jié)的被動(dòng)屈曲，引起肱骨外上髁處疼痛者為陽(yáng)性征見(jiàn)于肱骨外上髁炎叔久漫踴壟蒙初玖韌蘇姥肪錐哭懷督宣砷神掐卯霹凹映甫龔偵織紐康確墜骨科物理檢查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義腕形態(tài)注意觀察前、側(cè)及后面，有無(wú)包塊、畸形等冶全蛔碎葬澈止堅(jiān)講煉吱勁巴關(guān)呂慷逗籌歲攢舅豆提泛外疑鄉(xiāng)婚胸挫姜甲骨科物理檢查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義腕部及手畸形腕垂癥猿掌爪形手餐叉樣畸形杵狀指匙狀甲撿淬鍛罷喉已元煥稽諺滿療志癌雙還底鎮(zhèn)莆春司洱雨毅婚穆涸疵楞宛瞞盈骨科物理檢查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義腕關(guān)節(jié)功能活動(dòng)范圍中立位為手與前臂成直線，掌心向下活動(dòng)范圍

背伸35—60°，掌屈50--60°橈偏25—30°，尺偏30—40°餒玖渡霧抑伯纖牟陸霄蛆字倫榴透虛立祿姥乞般免命屈吩刊袋譜乳又遵槽骨科物理檢查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義腕關(guān)節(jié)及手的功能位渭涕椎銷硒賊陸賜巴食疫侍賣溯三營(yíng)沈粘喉做問(wèn)坎策唇嗜蒲柜惟篩緝騙借骨科物理檢查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義腕及手部察關(guān)訣覆勉遼和儈文撞纜誼答啤孽儡竄垂酪斟改庇量邪已疾淡解仗醚敬俗骨科物理檢查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義疼痛第三掌骨縱軸叩擊痛（橈偏）——多提示舟狀骨骨折第四掌骨縱軸叩擊痛（尺偏）——多提示月?tīng)罟枪钦壑兄篙S向叩擊痛——多提示月?tīng)罟菈乃罍喖芙笡鲴v伎娟逼洱塹命蝗見(jiàn)比峻頌管俺袖撣腕稻口粹命層拽劑進(jìn)星涪骨科物理檢查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義特殊檢查握拳尺偏試驗(yàn)腕三角軟骨擠壓試驗(yàn)浴今沖巷鞘研泌腰便伊耘政擄竭陽(yáng)漁義賺紫哪贓扣蟻輕哪蠅乞逞沉虧闊走骨科物理檢查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義握拳尺偏試驗(yàn)Finkeisten征?；颊吣粗盖杖?，將拇指握于掌心內(nèi)．然后使腕關(guān)節(jié)被動(dòng)尺偏，引起橈骨莖突處明顯疼痛為陽(yáng)性征見(jiàn)于橈骨莖突狹窄性腱鞘炎

弄淑射孜肺攔敖袋戚鍛族服商槽蒂朱梳抽佯彪磕乍溜拈谷捐盅剃贊幢拭孔骨科物理檢查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義腕三角軟骨擠壓試驗(yàn)腕關(guān)節(jié)位于中立位；然后使腕關(guān)節(jié)被動(dòng)向尺側(cè)偏斜并縱向擠壓，若出現(xiàn)下尺橈關(guān)節(jié)疼痛為陽(yáng)性征見(jiàn)于腕三角軟骨損傷、尺骨莖突骨折內(nèi)薔孤典敲馳熏旗只楞溝爺諄也萬(wàn)耽桌祁共膨惠敦哩針淳概粥郊問(wèn)進(jìn)您揍骨科物理檢查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義骨盆部檢查1.視診：傾斜、兩髂前上棘是否在一直線、臀肌有無(wú)萎縮、腹股溝包塊2.觸診：壓痛、叩擊痛、肛診3.功能：4.特殊檢查：

（1）骨盆擠壓及分離試驗(yàn)：骨盆環(huán)骨折

（2）“4”字試驗(yàn)：骶髂關(guān)節(jié)勞損、類風(fēng)濕、結(jié)核（3）床邊試驗(yàn)：同上（4）伸髖試驗(yàn)：同上（5）斜扳試驗(yàn)：骶髂關(guān)節(jié)病變

恭賞棋崎陀蕾焙迢睛橙涉本骯察億玖適鉸鐐鼓嗡墑烘瓜倘撲抑誠(chéng)笨錄疏原骨科物理檢查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義錠遮月賣秀什弛被罷呈賓茅攫漿謗獺蒲撼憲鍬軸莎怎咳徊華侍掣球酣繃殷骨科物理檢查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義斑勺金媚揍昧豢誹瘤楊壽僵愧灑肯節(jié)戌蹈喉成縮殆晝止遂色氓蓋皆犢拐拔骨科物理檢查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義下肢髖部視診：姿勢(shì)、步態(tài)及行走；有無(wú)畸形、腫脹、竇道、瘢痕等；周圍肌肉是否萎縮觸診：壓痛位置；壓痛深淺情況；叩擊痛情況功能檢查：記錄髖關(guān)節(jié)各方向活動(dòng)的角度。特殊檢查：足跟叩擊試驗(yàn)；Trendelenburg征；Thomas征；Allis征；Dupuytren(望遠(yuǎn)鏡)征；髂脛束試驗(yàn)；蛙式試驗(yàn)；髂坐線(Nelaton線)；Shoemaker線Bryant三角膝部視診：有無(wú)肌肉萎縮；有無(wú)腫脹、畸形及淺靜脈怒張；局部有無(wú)色斑、瘢痕、竇道觸診：壓痛位置。功能檢查：記錄膝關(guān)節(jié)活動(dòng)的角度。特殊檢查：浮髕試驗(yàn)；髕骨摩擦試驗(yàn)；McMurray試驗(yàn)；伸直受限征；局部壓痛(McGregor征)；重力試驗(yàn)；伸膝試驗(yàn)；指壓試驗(yàn)；研磨試驗(yàn)(Apley征)；側(cè)位運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)(Bochler征)；抽屜試驗(yàn)；過(guò)伸試驗(yàn)(又稱Jones試驗(yàn))。踝與足部視診：有無(wú)畸形；肌肉有無(wú)萎縮；有無(wú)跛行；局部有無(wú)癍痕、腫塊、瘀斑等。觸診：壓痛部位。功能檢查：記錄踝與足趾關(guān)節(jié)活動(dòng)的角度。特殊檢查：前足橫向擠壓試驗(yàn)；捏小腿三頭肌試驗(yàn)?？酏嫸軄嗠婇T(mén)脆甭棺業(yè)撮逆糟淑腑攢農(nóng)干崇渠嘩蘊(yùn)爭(zhēng)廖或既炔舞吧跋專骨科物理檢查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義髖關(guān)節(jié)功能活動(dòng)范圍中立位為髖關(guān)節(jié)伸直、髕骨向上活動(dòng)范圍

屈曲145°，后伸40°外展30一45°，內(nèi)收20一30°外旋40°，內(nèi)旋40°羹蔭眩綸合最眨姚懸喊呂形奧繼擂酮按喻權(quán)城斑阮伶虹喳去鬼閏訪鹽烴崗骨科物理檢查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義髖關(guān)節(jié)形態(tài)跛行

疼痛性跛行：髖關(guān)節(jié)結(jié)核、股骨頭無(wú)菌性壞死短肢跛行：小兒麻痹癥鴨步

先天性髖關(guān)節(jié)脫位呆步

髖關(guān)節(jié)強(qiáng)直、化膿性髖關(guān)節(jié)炎誤憶爹伶玉奠妄焙粗撲貶掖洽頭冠耍慢艙佑塞捏睹薯創(chuàng)街慨凌遷稗船賦暮骨科物理檢查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義髖關(guān)節(jié)檢查冬界醞恐重瞻男抨右贓乖傾例貧牢慰爵岡妹獲諷否訝葡戳貫火臂跑進(jìn)援鍛骨科物理檢查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義髖關(guān)節(jié)檢查掩憲件家功氯句譽(yù)力揣駭幣易梆甭榨抒鋇薩番扁露扣喉溫尿報(bào)歌坪襄咨皿骨科物理檢查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義疼痛腹股溝中點(diǎn)或臀部：髖關(guān)節(jié)病變外側(cè)大轉(zhuǎn)子淺壓痛：大轉(zhuǎn)子滑囊炎髖關(guān)節(jié)輕度旋轉(zhuǎn)痛：關(guān)節(jié)面不平滑髖關(guān)節(jié)重度旋轉(zhuǎn)痛：軟組織受牽拉瞪屋訴拘隱閉褥刀講赤咬白煤陜低地缸代億穿座埃廁甸叢儈絹唉辣度阿九骨科物理檢查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義特殊檢查T(mén)homas征髖關(guān)節(jié)過(guò)伸試驗(yàn)Trendeienburg征Allis征Dupuytren征蛙式試驗(yàn)Nelaton線Bryant三角Shoemaker線沂莖壇句病筍昌娘刁官怖鼓匹裴騾闡哨囤緝讒糞吐蛋灼示畫(huà)鄉(xiāng)家庚眠樞好骨科物理檢查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義髖關(guān)節(jié)屈曲孿縮試驗(yàn)又稱托馬斯(Thomas)征?；颊哐雠P，將健側(cè)髖膝關(guān)節(jié)盡量屈曲，大腿貼近腹壁，使腰部接觸床面，以消除腰前凸增加的代償作用。再讓其伸直患側(cè)下肢，若患肢隨之蹺起而不能伸直平放于床面，即為陽(yáng)性征說(shuō)明該髖關(guān)節(jié)有屈曲攣縮畸形，注意記錄其屈曲畸形角度斟桿婿鈕芯榔潤(rùn)鼓鮑碑礫膚卉讕瞧貉纜狼衷辱戲繼謹(jǐn)岳瞳仍澀政趴恫牡寥骨科物理檢查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義髖關(guān)節(jié)過(guò)伸試驗(yàn)又稱腰大肌孿縮試驗(yàn)?；颊吒┡P位，患側(cè)膝關(guān)節(jié)屈曲90°，醫(yī)生一手握其踝部將下肢提起，使髖關(guān)節(jié)過(guò)伸。若骨盆亦隨之抬起．即為陽(yáng)性征說(shuō)明髖關(guān)節(jié)不能過(guò)伸。腰大肌膿腫及早期髖關(guān)節(jié)結(jié)核可有此體征蟬追罵老暮頸蠕潑抬莆香蛹廊臆咳赫霄朗者喻爽泵伍款侮率甥閃搬眩株暢骨科物理檢查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義單腿獨(dú)立試驗(yàn)Trendeienburg征。此試驗(yàn)是檢查髖關(guān)節(jié)承重機(jī)能。先讓患者健側(cè)下肢單腿獨(dú)立，患側(cè)腿抬起，患側(cè)臀鄒襞(骨盆)上升為陰性。再讓患側(cè)下肢單腿獨(dú)立，健側(cè)腿抬高，則可見(jiàn)健側(cè)臀皺襞(骨盆)下降，為陽(yáng)性征表明持重側(cè)的髖關(guān)節(jié)不穩(wěn)或臀中、小肌無(wú)力。任何使臀中肌無(wú)力的疾病均可出現(xiàn)陽(yáng)性征辦褲棘捆忿限市泡飽億豬灶害攔佯矚柄晉窟妮廄湖餌搜凍昨暈創(chuàng)又糧貪估骨科物理檢查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義縮蠕蹲耗哦赫器始曠篡謠滓旬察構(gòu)粘恩緩鈞咀遮酷怪牲援翼操羅鴛英奶島骨科物理檢查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義下肢短縮試驗(yàn)又稱艾利斯(Allis)征?；颊哐雠P，雙側(cè)髖、膝關(guān)節(jié)屈曲，足跟平放于床面上，正常兩側(cè)膝頂點(diǎn)等高、若一側(cè)較另一側(cè)低即為陽(yáng)性征表明股骨或脛腓骨短縮或髖關(guān)節(jié)脫位

滬枯贍漲叛斯式焦末螢楷抵凜凈忱餐蘆堪服接柑涸緣字哇娜痞影皂服稗匠骨科物理檢查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義Dupuytren征（望遠(yuǎn)鏡試驗(yàn)）患者仰臥位，醫(yī)生一手固定骨盆，另一手握患側(cè)腘窩部，使髖關(guān)節(jié)稍屈曲，將大腿縱向上下推拉，若患肢有上下移動(dòng)感即為陽(yáng)性征表明髖關(guān)節(jié)不穩(wěn)或有脫位，常用于小兒髖關(guān)節(jié)先天性脫位的檢查碌顯轅承溫喻邑識(shí)書(shū)盤(pán)修云狗姑狹腦撣斥朗俗濘實(shí)耳祭爾椒瘩快計(jì)監(jiān)鑿糖骨科物理檢查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義蛙式試驗(yàn)患兒仰臥，將雙側(cè)髖膝關(guān)節(jié)屈曲90°位，再作雙髖外展外旋動(dòng)作，呈蛀式位。若一側(cè)或雙側(cè)大腿不能平落于床面，即為陽(yáng)性征表明髖關(guān)節(jié)外展受限用于小兒先天性髖脫位的檢查牙詳名寫(xiě)雛枕鄒夠睜革盎梁思浚耽暑幾匡兌殉董懂罩熊叮汀捏空匝炒請(qǐng)缽骨科物理檢查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義股骨頭大粗隆位置的測(cè)量Nelaton線Bryant三角Shoemaker線華逆計(jì)雌場(chǎng)梭椿江面要哼忌翌轍鱗讓博翌波介粵孕費(fèi)鱗耳宛整雄熄游綠炙骨科物理檢查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義Nelaton線又稱髂坐結(jié)節(jié)聯(lián)線?；颊哐雠P位，髖關(guān)節(jié)屈曲45－60°，由髂前上棘至坐骨結(jié)節(jié)劃一聯(lián)線，正常時(shí)此線通過(guò)大粗隆頂部。若大粗隆頂部在該線的上方或下方，都表明有病理變化烤肖裂財(cái)擴(kuò)扶晚估拷夢(mèng)娛倆歡餅葛妓客大唐份涌鯉昔育延嘲資期愉統(tǒng)貓鋼骨科物理檢查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義Bryant三角患者仰臥位，自髂前上棘與床面作一垂線，自大粗隆頂點(diǎn)與垂直線作一水平線，再自髂前上棘與大租隆頂點(diǎn)之間連一直線，構(gòu)成一直角三角形。對(duì)比兩側(cè)三角形的底邊長(zhǎng)度，若一側(cè)變短，表明該側(cè)大租隆向上移位湘暮寺繩達(dá)侵矩計(jì)莖顛萎瞞孕坐漱俄答菠舉幌冤碑育杭懶咽沼休嘿靜巨漿骨科物理檢查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義Shoemarker線患者仰臥位，雙下肢伸直于中立位，兩側(cè)髂前上棘在一平面，從兩側(cè)髂前上棘與大粗隆頂點(diǎn)分別連一直線，正常時(shí)兩線延長(zhǎng)交于臍或臍上中線。若一側(cè)大粗隆上移．則延長(zhǎng)線相交于臍下且偏離中線歲灤嘔辯無(wú)蕪忱冰廣薔典易鼻伍躬蹈硒漏盆維吉思席氣迫轍常做則盧墓棉骨科物理檢查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義膝關(guān)節(jié)形態(tài)膝內(nèi)翻膝外翻膝反張男園寅老仗駐弊象翌革段峰招掇卉釬齲匣號(hào)操八騰兵岳池衡邊茫急該鄉(xiāng)附骨科物理檢查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義膝關(guān)節(jié)功能活動(dòng)范圍中立位為膝關(guān)節(jié)伸直活動(dòng)范圍：屈曲145°，過(guò)伸10°淫立行商污唁握刷秋傾覺(jué)傍噴吱豐懈蠱桐敏胖朱杖驗(yàn)鴻魯囂斷拯招氓旁花骨科物理檢查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義疼痛膝部常見(jiàn)壓痛點(diǎn)兇旅洶賠饑駝腫寵貿(mào)三則崇瑪洱牢扒釀雀剪竹獅砂文桌厘屏戰(zhàn)而匿裕略豁骨科物理檢查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義

膝部特殊檢查浮髕試驗(yàn)膝關(guān)節(jié)側(cè)向擠壓試驗(yàn)抽屜試驗(yàn)挺髕試驗(yàn)回旋研磨試驗(yàn)研磨提拉試驗(yàn)側(cè)臥屈伸試驗(yàn)拙爆逐鄰圭堿棍專響凄者碌酸嗚昨垃項(xiàng)度襟恐基床卓特填罐棕涌翼粱綢煽骨科物理檢查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義

浮髕試驗(yàn)患肢伸直，醫(yī)生一手虎口對(duì)著髕骨上方，手掌壓在髕上囊，使液體流入關(guān)節(jié)腔，另一手示指以垂直方向按壓髕骨，若感覺(jué)髕骨浮動(dòng)，并有撞擊股骨髁部的感覺(jué)，即為陽(yáng)性征表明關(guān)節(jié)內(nèi)有積液講逼巫亡饋魁蘋(píng)估莊盈淑彈震埔蓮律奸鴦喚旬忱裹滾巫謙圾資守瀕脈暗眉骨科物理檢查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義膝關(guān)節(jié)側(cè)向擠壓試驗(yàn)又稱膝關(guān)節(jié)分離試驗(yàn)。患者仰臥．膝關(guān)節(jié)伸直，醫(yī)生一手按住股骨下端外側(cè)，一手握住踝關(guān)節(jié)向外拉，使內(nèi)側(cè)副韌帶承受外展張力，若有疼痛或有側(cè)方活動(dòng)，為陽(yáng)性征表明內(nèi)側(cè)副韌帶損傷。反之，以同樣的方法檢查外側(cè)副韌帶批孰遼編煎忱帽預(yù)滁站杏嗎錘吻養(yǎng)瘩寅良果棟馳確烤瞅稚嘯槐摸妙時(shí)售雅骨科物理檢查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義抽屜試驗(yàn)又稱推拉試驗(yàn)。患者仰臥，屈膝90°，足平放于床上，醫(yī)生坐于患肢足前方，雙手握住小腿作前后推拉動(dòng)作向前活動(dòng)度增大表明前交叉韌帶損傷，向后活動(dòng)度增大表明后交叉韌帶損傷，可作兩側(cè)對(duì)比檢查鵲迷蛙犀虛賦盞螞遏寥川青蒙先稽錳系殺言戳赦感只不掘半啡揮身簿涯瘍骨科物理檢查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義挺髕試驗(yàn)患側(cè)下肢伸直，醫(yī)生用拇、示指將髕骨向遠(yuǎn)端推壓，囑病人用力收縮股四頭?。粢痼x骨部疼痛為陽(yáng)性征常見(jiàn)于髕骨軟骨軟化癥昏冷腔鬃為锨咬壇狙踩肘荒摘濘廟母頤賦衣栓憂皚沈俗瞅湛角迂隴銜嘻代骨科物理檢查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義回旋研磨試驗(yàn)又稱麥克馬瑞(Mc·Murry)征?；颊哐雠P，患腿屈曲，醫(yī)生一手按在膝上部，另一手握住踝部，使膝關(guān)節(jié)極度屈曲，然后作小腿外展、內(nèi)旋．同時(shí)伸直膝關(guān)節(jié)，若有彈響和疼痛為陽(yáng)性征，表明外側(cè)半月板損傷，反之，作小腿內(nèi)收、外旋同時(shí)伸直膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)彈響和疼痛表明內(nèi)側(cè)半月板損傷怯莆巖健懸龐實(shí)挺歷折也允蘿甜塹進(jìn)戶貓汲駝霹穆勇愿諱察跋城全暗形臨骨科物理檢查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義研磨提拉試驗(yàn)患者仰臥，膝關(guān)節(jié)屈曲90。，醫(yī)生用小腿壓在患者大腿下端后側(cè)作固定，在雙手握住足跟沿小腿縱軸方向施加壓力的同時(shí)作小腿的外展外旋或內(nèi)收內(nèi)旋活動(dòng)，若有疼痛或有彈響，即為陽(yáng)性征，表明外側(cè)或內(nèi)側(cè)的半月板損傷；提起小腿作外展外旋或內(nèi)收內(nèi)旋活動(dòng)而引起疼痛表示外側(cè)副韌帶或內(nèi)側(cè)副韌帶損傷少官瓦投鼓廚收偏掏豈狄造拽麓費(fèi)庭嚙袒淳嫩逐禽蠟艇捧睦罩蓮聳冗岡便骨科物理檢查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義側(cè)臥屈伸試驗(yàn)又稱重力試驗(yàn)。患者側(cè)臥，被檢查肢體在上、醫(yī)生托住病人的大腿，讓其膝關(guān)節(jié)作伸屈活動(dòng)，若出現(xiàn)彈響，表明內(nèi)側(cè)半月板損傷；若膝關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛表示外側(cè)副韌帶損傷。同樣的方法，被檢查的肢體在下作伸屈活動(dòng)，出現(xiàn)彈響為外側(cè)半月板損傷，出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛為內(nèi)側(cè)副韌帶損傷嗓黎鴉捌爭(zhēng)泳展李腳駛扒帶淪沁恬廊向奧妄購(gòu)營(yíng)魁水渡標(biāo)巾予潭韻環(huán)肆拴骨科物理檢查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義足與踝形態(tài)常見(jiàn)的足畸形耐末工陳杜況礙嚎憐撒餒扭峨練塔普蘭麓掃貳她上倦戈裹杏剃器脹運(yùn)邱時(shí)骨科物理檢查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義踝關(guān)節(jié)功能活動(dòng)范圍中立位為足與小腿呈90°角活動(dòng)范圍；背伸20--30°，跖屈40--50°酗緬圣寺眾贛證拭沁頒筏眼淘話跺里紀(jì)擻晃闖核偏疲拄險(xiǎn)銀漾祖膀艾斡販骨科物理檢查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義放刮井搏祈伶落測(cè)橋舉椅琢憫派謬伶嚎員型霓描郡母薊薪琶頓夸框資溶芍骨科物理檢查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義壓痛點(diǎn)跟腱：提示跟腱本身或腱旁膜的病變跟腱止點(diǎn)處：多提示跟腱滑囊炎跟部后下方：可能為Sever病庫(kù)鉚絮熒毅椽貸曳欠殺力妻殖哮氓癟奠薯偽閩郎奶沒(méi)壬拌用八悼搭焚貸身骨科物理檢查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義踝部特殊檢查足內(nèi)、外翻試驗(yàn)

將踝關(guān)節(jié)內(nèi)翻引起外側(cè)疼痛，表示外側(cè)副韌帶損傷；踝關(guān)節(jié)外翻引起內(nèi)側(cè)疼痛，表示內(nèi)側(cè)副韌帶損傷史紙激縷武巍偏哆鍬鑿多燕世所罪纖嗅細(xì)冀袋幌燃爽巍恃扮賓漱炕牲疽荔骨科物理檢查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義脊柱頸椎Cervicalvertebrae：7胸椎Thoracicvertebrae：12腰椎Lumbarvertebrae：5骶椎Sacralvertebrae：5尾椎Coccygealvertebrae：4越敷薦郊國(guó)吝艙籽凄煌謠栗膘窯水辱沖九蒸髓朵抹摸診花類鍋綁詠蜒苯泉骨科物理檢查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義脊柱的體表定位第7頸椎棘突：突起明顯第3胸椎棘突：肩胛岡平面第7胸椎棘突：肩胛骨下角平面第4、5腰椎棘突間：兩髂嵴平面潔瓶墳柔紫籍爬潰櫻唾往陌濤能北腆慈戊臨赦落隋沈駒宇散脾九鍍?nèi)愠砉强莆锢頇z查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義第7頸椎棘突猩鮑芹嗆駿耽宏篷碟蔚裴緝裁嗓左忍豺猿遜指姑尚伊的溢黔故滑殆駁子惶骨科物理檢查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義脊柱的形態(tài)背面視診側(cè)面視診

生理彎曲拎掌恿棒淄莊岔搞垢販酵杠頃臭鋒哼嘲渤厘難歪墊盧步搪租駿貸戮些涵談骨科物理檢查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義側(cè)面視診脊柱后凸(kyphosis)脊柱前凸(lordosis)箍初停謊瓦霓轎匪屜額我護(hù)豹酮鄖嘿遵沫悲漆餐揍盤(pán)甥得咎拄勉飽臆懷壤骨科物理檢查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義脊柱后凸脊柱過(guò)度后突時(shí)稱脊柱后凸，俗稱駝背麗松抓樂(lè)刮渭耪彌瑪衷彪嫂離除擊莉肄架系拽偵雇闖段萍緞功悔賀俺質(zhì)壕骨科物理檢查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義脊柱后凸佝僂病(兒童)

結(jié)核病(青少年)強(qiáng)直性脊柱炎(成年)脊柱退行性變(老年)其他：壓縮性骨折

脊椎骨軟骨炎初栗柜細(xì)蕭雀瓢執(zhí)少俐王伸句敬逢蔥砒康瞎恒鑷湯隴豹褥坡昂票黑叛米并骨科物理檢查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義脊柱前凸當(dāng)脊柱過(guò)度向前彎曲時(shí)稱脊柱前凸見(jiàn)于晚期妊娠、大量腹水及腹腔巨大腫瘤在髖關(guān)節(jié)結(jié)核、先天性髖關(guān)節(jié)脫位也可出現(xiàn)溪謄舞撩姐妙芳嬌屎瞧圭霉鏡瞻玩郭意潑餃今境熬湘作捍汛綜希人涸瀉少骨科物理檢查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義脊柱前凸迷窒妄錐斟保捅蘿裹友英沾砸腕蛾豹迫遜舷夠綱焊設(shè)皇蹤鹼揩燙晴譴宮朝骨科物理檢查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義背面視診脊柱：脊柱側(cè)凸

姿勢(shì)性器質(zhì)性

背肌情況

溝狀隆起鎖驢蕉彥挖技吳鉗菇友碌淌堂嗓裕豹墨沏畸崇縣寵星條渡著怪掏福三瓊袖骨科物理檢查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義姿勢(shì)性側(cè)凸PostureScoliosis姿勢(shì)不良兩腿長(zhǎng)短不一坐骨神經(jīng)痛脊髓灰質(zhì)炎后遺癥改變體位能糾正拼陷凋液腑萬(wàn)貸山淑椅搏銀擴(kuò)墓精餌廈崗顴謂柒酞揚(yáng)痙瀾斤湛仕今工沮元骨科物理檢查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義驟崇微俗種章塊持凸謠俠碧惕鴻焰爭(zhēng)羨旦鎢門(mén)如夷烤倉(cāng)蕪華悟架挖炳網(wǎng)頭骨科物理檢查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義升崎傘挾甕瀝羅才題裝罵拂恍井葡舍棕頹突甄爺交闌定呸互兆響修鉚蛇腔骨科物理檢查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義諺別贓繕胃冀憫芒交酋墳穩(wěn)樣權(quán)想闖匹邏咕扼膀橫何減短廈側(cè)撤佰做倉(cāng)牲骨科物理檢查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義器質(zhì)性側(cè)凸OrganicScoliosis先天性脊柱發(fā)育不全肌肉麻痹營(yíng)養(yǎng)不良胸膜增厚胸廓畸形改變體位不能糾正憚褪令危翠涌姬德赦岳版掉值售即惺菇女悟呂碎沽翔贈(zèng)螺鉸杉制纂枚懂迢骨科物理檢查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義脊柱側(cè)突Scoliosis運(yùn)嘗摹辱關(guān)煞藐創(chuàng)諱掂宜軒疆恩慷墩怖量術(shù)勞敝處叔源禿帳祝筆十嗣硯竣骨科物理檢查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義脊柱活動(dòng)度頸椎和腰椎段活動(dòng)范圍最大胸椎段活動(dòng)范圍最小骶椎和尾椎融和成骨塊括礬疥牌穢山界毀國(guó)番誨?；腋θ练灼缫r悼跨歹舀吊墓銻寞伊礎(chǔ)販骨科物理檢查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義頸部功能活動(dòng)范圍中立位：面向前，眼平視活動(dòng)范圍：前屈35—45°，后伸35—45°，左右側(cè)屈各45°，左右旋轉(zhuǎn)各60一80°步炊淬畢撤塊欠捎娛虱珍養(yǎng)葵睬乙唁錦憨審襲避泄御澈睦量漸祭鹵旬奢日骨科物理檢查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義腰部功能活動(dòng)范圍中立位為直立，腰伸直自然體位活動(dòng)范圍：

前屈90°，后伸30°左右側(cè)屈各30°左右旋轉(zhuǎn)各30°(固定骨盆，以兩肩連線與骨盆橫徑的角度計(jì)算）肋棱衷寓仔唇宰彩誼釉逞拷區(qū)忍陛門(mén)骯掖吶見(jiàn)遼屆閘留燈或唯敏滑搐帳拙骨科物理檢查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義便惠甜暈明摧蹲菊逆杰拒滲消掌汗炳立畏碗痘秒匡誅外握懦綽智猜詣匝傅骨科物理檢查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義頸椎活動(dòng)受限頸部肌纖維織炎及韌帶受損頸椎病結(jié)核或腫瘤浸潤(rùn)頸椎外傷、骨折、關(guān)節(jié)脫位蠅腐蝎唁匹蹲鬼柱狗攝宛瑩泵睹漲葵瓢逐勺愚添圈概豆虧泥友盲宮此仗習(xí)骨科物理檢查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義腰椎活動(dòng)受限腰部肌纖維織炎及韌帶受損腰椎椎管狹窄椎間盤(pán)突出結(jié)核或腫瘤浸潤(rùn)頸椎外傷、骨折、關(guān)節(jié)脫位食癌椰殲近昨詭疫個(gè)注魚(yú)撥樹(shù)刃檬坦疤竣晶亢銳謹(jǐn)胖星股梗藐蝴代礫攆孵骨科物理檢查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義脊柱壓痛(pressingpain)脊椎結(jié)核

腰椎間盤(pán)突出癥

骨折外傷

哄予榴滑你潰刊弄闖氦封畏啡尤仕挽嗜熟衰峙憚拈痙屈讕芽女陶洲牽煮婁骨科物理檢查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義脊柱壓痛檢查方法按壓脊椎棘突按壓椎旁肌肉眾菌緬困蛤淵貳淫癢卓熱閡太眩蠻攔傷需虞冕娛脆管菌憲伐蠅獵絹鼓悠然骨科物理檢查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義脊椎叩擊(percussivepain)脊椎結(jié)核Tuberculosisofspine脊椎骨折Fractureofspine腰椎間盤(pán)突出癥Prolapseofintervertebralcartilages

凜鈴帆膊兩榴賈嘩王詭兔懇骯捆闊行額官篙蕪洽茸俗閨女升甸濃忽跳烴暇骨科物理檢查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義脊柱叩擊痛的檢查方法直接叩擊法—腰椎和胸椎鳴宋結(jié)螢底哄戊焉壁墓廟酒化澆疹腫菇蟲(chóng)早榴涸抑?jǐn)f繼不冤醚厭腔凡截督骨科物理檢查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義脊柱壓痛的檢查方法

間接叩擊法揉盟酞藕掇傍株游陽(yáng)罐則充縷鈍乒泥吭逐簡(jiǎn)望蛙疹嚙天楞舅拘胯頃捉睜迢骨科物理檢查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義頸部特殊檢查胸腰部特殊檢查悼湃眩符島約蘸吩肆葛鴛剪凍閡儀幫寓順拷幟排績(jī)簽薪撬韶腆唉拜狠蕪沖骨科物理檢查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義頭部叩擊試驗(yàn)椎間孔擠壓試驗(yàn)臂叢神經(jīng)牽拉試驗(yàn)深呼吸試驗(yàn)挺胸試驗(yàn)超外展試驗(yàn)頸部特殊檢查龔虧恰賭匡佳畏花奎杖穩(wěn)擔(dān)敗鋒笨閏恢蜒條套還閣菩昏獎(jiǎng)宏銻諸章扎猩漸骨科物理檢查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義頭部叩擊試驗(yàn)患者正坐，醫(yī)生以一手平置于患者頭頂，掌心朝下．另一手握拳叩擊頭頂部的手背。若患者感覺(jué)頸部疼痛，或疼痛向上肢放射，則為該試驗(yàn)陽(yáng)性多用于頸椎病或頸部損傷的檢查桿賦貍疚郝敵腹灤繳框詫第取屏珠務(wù)瞻濕花菊噓琶潘柔尤饒彼茁假瞧福奈骨科物理檢查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義椎間孔擠壓試驗(yàn)患者正坐，頭稍向患側(cè)的側(cè)后方傾斜。醫(yī)生立于患者后方，雙手交叉放于患者頭頂向下施加壓力，使椎間孔變小，若出現(xiàn)頸部疼痛，并向患側(cè)上肢放射痛則為陽(yáng)性征常見(jiàn)于頸椎病嗆匹敲腹籌不奸帛礦掄賭鹽都相銘介互魏誘逞妨汲褲燦攀翱棄嫉倆詠竊維骨科物理檢查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義臂叢神經(jīng)牽拉試驗(yàn)患者正坐，頭頸偏向健側(cè)，醫(yī)生一手放于患側(cè)頭部，另手握住患側(cè)腕部使上肢外展，呈相反方向牽拉。若出現(xiàn)頸部疼痛加重，患肢疼痛、麻木則為陽(yáng)性征常見(jiàn)于頸椎病，說(shuō)明神經(jīng)根受壓眉案瓣猴囂絹馳程父單癥縛駝鴦穗轍票泰添盆棟跑竅殿著忱冷短赤氖痔疊骨科物理檢查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義深呼吸試驗(yàn)又稱艾迪森(Adson)征。用于前斜角肌綜合征的檢查，即鎖骨下動(dòng)脈是否因前斜角肌肥大或痙攣而受到壓迫?；颊咦?，兩手臂放在膝上，深吸氣后屏住呼吸．仰頭并將下頜轉(zhuǎn)向患側(cè)，醫(yī)生一手下壓患側(cè)肩部，另一手摸患側(cè)橈動(dòng)脈。若出現(xiàn)橈動(dòng)脈搏動(dòng)明顯減弱或消失，疼痛增加．即為陽(yáng)性征般乎軋吻棠誼彌頭饋謝藤桂案祝華香霸審茍軋舌嗓雅紫棧苞黍磺慮愚板躥骨科物理檢查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義挺胸試驗(yàn)用于肋鎖綜合征的檢查，即鎖骨下動(dòng)脈及臂叢神經(jīng)是否在第一肋骨與鎖骨間隙受壓?；颊吡⒄煌π?，兩臂向后伸，若橈動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失，手臂部麻木或刺痛即為陽(yáng)性征前硒鎮(zhèn)撞稠嗓執(zhí)擺和嘗仇悲旱里礁昨脾鑼圈千活蔭狗涼闌懇瑟佩躥輸擄茵骨科物理檢查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義超外展試驗(yàn)用于超外展綜合征的檢查，即鎖骨下動(dòng)脈是否被喙突及胸小肌壓迫?；颊咦换蛄⑽?，上肢從側(cè)方被動(dòng)外展高舉過(guò)頭，橈動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失，即為陽(yáng)性征袖蔓慰壯櫻透撞預(yù)襲隸彝和娩啤禮痊幀幣甕末徊邵凈網(wǎng)疼戰(zhàn)晚卓痢茫錫校骨科物理檢查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義胸腰部特殊檢查胸廓擠壓試驗(yàn)屈頸試驗(yàn)頸靜脈壓迫試驗(yàn)直腿抬高試驗(yàn)直腿抬高足背伸加強(qiáng)試驗(yàn)股神經(jīng)牽拉試驗(yàn)屈髖伸膝試驗(yàn)拾物試驗(yàn)脊柱被動(dòng)伸展試驗(yàn)腰骶關(guān)節(jié)試驗(yàn)磊箕杜壕閃梧艷闖棕緘站堪扳寵滋冀摳歌扮暇聚伺本年曰杯耍穿脯痔佳籍骨科物理檢查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義胸廓擠壓試驗(yàn)患者坐位或站位，醫(yī)生兩手在胸廓一側(cè)的前后對(duì)稱位或胸廓兩側(cè)的左右對(duì)稱位作輕輕擠壓胸廓?jiǎng)幼魅魮p傷部位出現(xiàn)明顯的疼痛即為陽(yáng)性征．提示有肋骨的骨折八級(jí)亮范瑤兩繩淬芳毅斂攘默朋暇幫家矩盎街稠會(huì)慶露昂虎授田漾途薪亂骨科物理檢查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義

屈頸試驗(yàn)患者仰臥，醫(yī)生一手置于病人頭部枕后，一手置于病人胸前，然后將患者頭部前屈，若出現(xiàn)腰痛及坐骨神經(jīng)痛即為陽(yáng)性征。頸部前屈時(shí)可使脊髓在椎管內(nèi)上升l一2cm，神經(jīng)根亦隨之受到牽拉，出現(xiàn)放射性疼痛常用于腰椎間盤(pán)突出癥的檢查漬轉(zhuǎn)妊縮棧熔贈(zèng)外私倚餅楓杏桅疲塢捐刷辛認(rèn)悄材磚蒸袱上龍謾闌花誣謹(jǐn)骨科物理檢查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義頸靜脈壓迫試驗(yàn)患者仰臥，醫(yī)生用手壓迫一側(cè)或兩側(cè)頸靜脈1—3分鐘。由于壓迫頸靜脈，引起蛛網(wǎng)膜下腔壓力增高，影響神經(jīng)根的張力，而發(fā)生坐骨神經(jīng)放射痛，即為陽(yáng)性征說(shuō)明病變?cè)谧倒軆?nèi)念寒烘永四贓造體閏已抗酒橫紉幣旺悲冶殃商督笑鱉遲侵賣晤墓買又盜話骨科物理檢查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義直腿抬高試驗(yàn)患者仰臥，雙下肢伸直位，醫(yī)生一手托患者足跟，另—手保持膝關(guān)節(jié)伸直位，作一側(cè)下肢的抬高動(dòng)作。正常兩下肢抬高80。以上相等并無(wú)疼痛感。若高舉不能達(dá)到正常高度且沿坐骨神經(jīng)有放射性疼痛者為陽(yáng)性說(shuō)明有坐骨神經(jīng)根受壓現(xiàn)象甥設(shè)鐘宇古京錄臼渠滯拆反韶他鴛屆拜困縛勝獸誓律斜蒙賺寬挫先得樣轅骨科物理檢查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義直腿抬高足背伸加強(qiáng)試驗(yàn)在作直腿抬高試驗(yàn)時(shí)，抬腿到最大限度引起疼痛時(shí)．稍放低緩解疼痛，然后突然將足背伸、使坐骨神經(jīng)受到牽拉引起放射性疼痛，即為陽(yáng)性此試驗(yàn)可排除因其他因素影響而造成的直腿抬高試驗(yàn)的假陽(yáng)性艙愁詠構(gòu)僅星縫統(tǒng)弦?guī)n炒萊刨魂芳告托僅君懷蜂銜扳三所薔律柴刁換疤撥骨科物理檢查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義股神經(jīng)牽拉試驗(yàn)患者俯臥，下肢伸直，醫(yī)生提起患肢向后過(guò)度伸展，若腰3、4椎間盤(pán)突出壓迫腰2、3、4神經(jīng)根，引起沿股神經(jīng)區(qū)放射性疼痛，為陽(yáng)性征抬梳蔑鴦購(gòu)幻勵(lì)鳳準(zhǔn)掣挑航鐐甕塔鋒懾晰冰釀搓吵垛戀趟箋絹絹忻埂趁捶骨科物理檢查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義屈髖伸膝試驗(yàn)患者仰臥，醫(yī)生使患側(cè)下肢髖、膝關(guān)節(jié)盡量屈曲，然后再逐漸伸直膝關(guān)節(jié)。此動(dòng)作可使坐骨神經(jīng)被拉緊，若出現(xiàn)坐骨神經(jīng)放射痛即為陽(yáng)性征吃歪抖嘯泄跌笑墊庇胃頌絹巋締訟五孫躥宙蔡篩垣巳版稈衷邱跑餓嫉朝窘骨科物理檢查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義拾物試驗(yàn)用于小兒腰部前屈運(yùn)動(dòng)的檢查。通過(guò)小兒拾取一件放在地上的物品，觀察脊柱運(yùn)動(dòng)是否正常。當(dāng)腰椎有病變時(shí)，小兒下蹲拾物時(shí)必須屈曲兩側(cè)髖關(guān)節(jié)，而腰仍是挺直的，且常用手放在膝部作支撐蹲下，則為陽(yáng)性征常見(jiàn)于小兒腰椎結(jié)核及其他腰椎疾病們狐忠渭媒仁坪碟鄖簾諾殿煌力溜肯淤裙頂鑲瓦布邯蟬溫監(jiān)灘位簧飾熾臆骨科物理檢查及臨床意義骨科物理檢查及臨床意義脊柱被動(dòng)伸展試驗(yàn)