醫(yī)院醫(yī)療廢物管理規(guī)定

醫(yī)院醫(yī)療廢物管理規(guī)定一、目的和范圍：

《醫(yī)院醫(yī)療廢物管理規(guī)定》的制定，旨在規(guī)范醫(yī)療廢物的管理，有效預(yù)防和控制醫(yī)療廢物對人體健康和環(huán)境產(chǎn)生的潛在危害。本規(guī)定適用于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的所有科室和部門，旨在確保醫(yī)療廢物從產(chǎn)生到最終處理的全過程得到嚴(yán)格控制，以降低環(huán)境污染和疾病傳播的風(fēng)險。通過明確各部門的職責(zé)與義務(wù)，加強(qiáng)醫(yī)療廢物的分類收集、儲存、轉(zhuǎn)運和處置，提高醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部管理水平，為構(gòu)建和諧、安全的醫(yī)療環(huán)境奠定基礎(chǔ)。

二、定義：

醫(yī)療廢物是指在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的，具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。為了更好地管理和控制醫(yī)療廢物，根據(jù)其特性，將其分為以下五大類：

1.感染性廢物：指可能含有病原微生物，具有引發(fā)感染性疾病傳播危險的廢物。此類廢物包括但不限于：

-使用過的棉球、紗布、口罩、手套等一次性醫(yī)用物品；

-未經(jīng)消毒的廢棄醫(yī)學(xué)標(biāo)本、器官、組織等；

-患者血液、體液、分泌物、排泄物等。

2.損傷性廢物：指在醫(yī)療活動中產(chǎn)生的可能對人體造成傷害的廢物。此類廢物包括：

-廢棄的醫(yī)用銳器，如針頭、刀片、玻璃器皿等；

-廢棄的醫(yī)療器材，如骨折固定裝置、導(dǎo)管等。

3.病理性廢物：指在醫(yī)療活動中產(chǎn)生的，與疾病診斷、治療及研究相關(guān)的廢物。此類廢物包括：

-手術(shù)及解剖過程中產(chǎn)生的廢棄人體組織、器官等；

-廢棄的病理切片、病理蠟塊等。

4.藥物性廢物：指過期、變質(zhì)或者因其他原因廢棄的藥品及其包裝物。此類廢物包括：

-過期的藥物、疫苗等；

-變質(zhì)的藥物、溶液等；

-被污染的藥物及其包裝物。

5.化學(xué)性廢物：指在醫(yī)療活動中產(chǎn)生的具有腐蝕性、毒性、易燃性等特性的化學(xué)物品。此類廢物包括：

-化學(xué)試劑、消毒劑等；

-廢棄的化學(xué)藥品及其包裝物；

-醫(yī)療設(shè)備維修過程中產(chǎn)生的廢棄化學(xué)物品。

對各類醫(yī)療廢物的定義和分類有助于明確管理要求，從而確保醫(yī)療廢物得到安全、有效的處理。各部門應(yīng)嚴(yán)格按照本規(guī)定對醫(yī)療廢物進(jìn)行分類收集、儲存、轉(zhuǎn)運和處置。

三、職責(zé)：

為確保醫(yī)療廢物管理制度的有效實施，明確各部門職責(zé)如下：

1.醫(yī)院感染管理委員會：

-負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理制度的修訂和完善，根據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)及政策要求，結(jié)合醫(yī)院實際情況，定期更新制度內(nèi)容；

-對醫(yī)療廢物管理中的重大問題進(jìn)行研究和決策；

-對醫(yī)療廢物管理的各項工作進(jìn)行指導(dǎo)、協(xié)調(diào)和監(jiān)督。

2.醫(yī)院感染管理辦公室：

-負(fù)責(zé)組織醫(yī)療廢物管理制度的培訓(xùn)，確保全院工作人員了解并掌握相關(guān)知識和操作技能；

-監(jiān)督、指導(dǎo)醫(yī)療廢物管理制度的執(zhí)行，確保各項措施落實到位；

-定期對醫(yī)療廢物管理工作進(jìn)行督查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改，并向醫(yī)院感染管理委員會匯報；

-對醫(yī)療廢物管理人員進(jìn)行業(yè)務(wù)考核，提高管理水平。

3.總務(wù)部：

-負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的收集、院內(nèi)轉(zhuǎn)運和儲存管理；

-建立健全醫(yī)療廢物收集、轉(zhuǎn)運、儲存的相關(guān)規(guī)章制度，確保各項工作有序進(jìn)行；

-定期檢查醫(yī)療廢物收集、轉(zhuǎn)運、儲存設(shè)施設(shè)備，確保其正常運行；

-對醫(yī)療廢物處理過程中的問題進(jìn)行協(xié)調(diào)和解決。

4.各部門負(fù)責(zé)人：

-負(fù)責(zé)本部門醫(yī)療廢物管理工作的具體實施，確保制度在本部門的落實；

-監(jiān)督、檢查本部門醫(yī)療廢物的分類收集、儲存、轉(zhuǎn)運情況，發(fā)現(xiàn)問題及時整改；

-配合醫(yī)院感染管理辦公室進(jìn)行醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)和督查工作；

-及時向醫(yī)院感染管理委員會和總務(wù)部報告醫(yī)療廢物管理中的問題，確保問題得到及時解決。

四、內(nèi)容：

為確保醫(yī)療廢物的規(guī)范管理，以下詳細(xì)闡述科室醫(yī)療廢物的分類收集方法和管理要求：

1.醫(yī)療廢物分類收集方法：

a.設(shè)立分類收集點：各科室應(yīng)根據(jù)實際需要，在明顯且便于操作的位置設(shè)立醫(yī)療廢物分類收集點。

b.使用合格的收集容器：各科室必須使用符合國家標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療廢物分類收集容器，容器應(yīng)清晰標(biāo)識各類醫(yī)療廢物，并有明確的警示標(biāo)志。

c.嚴(yán)格按照分類標(biāo)準(zhǔn)收集：醫(yī)務(wù)人員在產(chǎn)生醫(yī)療廢物時，應(yīng)按照以下分類標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行收集：

-感染性廢物：使用黃色垃圾袋或容器收集；

-損傷性廢物：使用硬質(zhì)容器或特制的收集箱收集，確保容器不會因銳器穿透而造成泄漏；

-病理性廢物：使用黃色垃圾袋或密封容器收集，必要時進(jìn)行消毒處理；

-藥物性廢物：使用專門的藥物廢物容器收集，避免與其他廢物混合；

-化學(xué)性廢物：根據(jù)其化學(xué)性質(zhì)，使用相應(yīng)的安全容器收集，并采取隔離措施。

2.特殊廢物處理方法：

a.藥物性廢物：對于過期或廢棄的藥物，應(yīng)進(jìn)行專門的分類存放，不得隨意丟棄。對于易燃、易爆或有毒性的藥物，應(yīng)采取特殊安全措施，并在專業(yè)人員的指導(dǎo)下處理。

b.化學(xué)性廢物：化學(xué)廢物應(yīng)根據(jù)其性質(zhì)進(jìn)行分類收集，并定期交由有資質(zhì)的專業(yè)公司處理。處理過程中應(yīng)嚴(yán)格遵守化學(xué)廢物的儲存、轉(zhuǎn)運和處置規(guī)定，防止發(fā)生化學(xué)反應(yīng)或泄漏。

3.管理要求：

a.定期培訓(xùn)：各科室應(yīng)定期對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)療廢物分類收集的培訓(xùn)，確保每位員工熟悉并遵守相關(guān)規(guī)定。

b.監(jiān)督檢查：科室負(fù)責(zé)人應(yīng)加強(qiáng)對醫(yī)療廢物分類收集的監(jiān)督檢查，確保分類收集工作得到有效執(zhí)行。

c.記錄與報告：各科室應(yīng)詳細(xì)記錄醫(yī)療廢物的產(chǎn)生、分類收集、轉(zhuǎn)運和處置情況，并及時報告醫(yī)院感染管理辦公室和總務(wù)部。

d.應(yīng)急處理：對于醫(yī)療廢物泄漏、散落等突發(fā)事件，應(yīng)立即啟動應(yīng)急預(yù)案，采取相應(yīng)措施，并及時報告上級部門。

五、監(jiān)督管理：

依據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》，為確保醫(yī)療廢物管理工作的順利進(jìn)行，醫(yī)院應(yīng)建立、健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制，并實施以下監(jiān)督管理措施：

1.落實責(zé)任制：

-醫(yī)院法定代表人或主要負(fù)責(zé)人為醫(yī)療廢物管理的第一責(zé)任人，對醫(yī)療廢物管理工作負(fù)總責(zé)。

-各級管理人員、醫(yī)務(wù)人員和相關(guān)工作人員應(yīng)明確自身職責(zé)，確保醫(yī)療廢物管理措施得到有效執(zhí)行。

2.制定規(guī)章制度：

-醫(yī)院應(yīng)制定醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、工作流程和要求，確保醫(yī)療廢物的分類收集、儲存、轉(zhuǎn)運和處置符合國家法律法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)。

-規(guī)章制度應(yīng)包括醫(yī)療廢物的識別、分類、包裝、標(biāo)簽、儲存、轉(zhuǎn)運、處理和記錄等各個環(huán)節(jié)的具體要求。

3.監(jiān)控部門設(shè)置：

-醫(yī)院應(yīng)設(shè)立監(jiān)控部門或指定專（兼）職人員，負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理的日常監(jiān)督和檢查工作。

-監(jiān)控部門負(fù)責(zé)定期檢查醫(yī)療廢物管理制度的執(zhí)行情況，發(fā)現(xiàn)問題及時督促整改。

4.培訓(xùn)與教育：

-醫(yī)院應(yīng)對全體員工進(jìn)行醫(yī)療廢物管理的培訓(xùn)，提高員工的法律意識、責(zé)任意識和安全意識。

-定期組織醫(yī)療廢物管理知識的宣傳教育，增強(qiáng)員工的環(huán)保意識和應(yīng)急處理能力。

5.記錄與報告：

-醫(yī)院應(yīng)詳細(xì)記錄醫(yī)療廢物的產(chǎn)生、分類收集、轉(zhuǎn)運和處置情況