高級(jí)版產(chǎn)科門診品管圈活動(dòng)成果報(bào)告書

品管圈（QCC)活動(dòng)成果報(bào)告書圈 名：天使圈、呵護(hù)圈改善主題：降低新一兒黃疸的發(fā)生率活動(dòng)類別：?護(hù)理□醫(yī)療□醫(yī)技□政后勤□共衛(wèi)生所屬醫(yī)院：活動(dòng)時(shí)間：年6月1年12月1日是否參加過(guò)比賽（全國(guó)、省、市、地州）：□是 ?否目 錄一、的介紹1（一圈的成1二、圈徽及主選定2（一圈名義2（二圈徽義2（三選題程2（四圈主題3（五名詞及衡量標(biāo)4（六）選題理由4三、活計(jì)劃定5四、現(xiàn)把握5（一流程圖6（二查檢表7（三改善拉圖8（四結(jié)論8五、目設(shè)定8（一目標(biāo)定8（二設(shè)定由8六、解析10（一原因析10（二要因認(rèn)11（三真因證12七、對(duì)擬定13八、對(duì)實(shí)施進(jìn)14九、效確認(rèn)19（一有形果19（二無(wú)形果22十、標(biāo)化23十一、訓(xùn)及資料31十二、考資料31十三、它32十四、室質(zhì)理小組見(jiàn)32十五、量安理委員評(píng)審果33十六、院評(píng)員會(huì)評(píng)記錄33一、圈的介紹（一圈的組成科 室課題來(lái)源自選課題? 指令性課題活動(dòng)主題降低新生兒黃疸的發(fā)生率課題負(fù)人謝曉君圈人數(shù)7活動(dòng)時(shí)間7個(gè)月姓名性別年齡職稱學(xué)歷科室分工陳琳璐女45主管護(hù)師?？飘a(chǎn)科項(xiàng)目組織監(jiān)督理?xiàng)顫嵟?1主管護(hù)師?？飘a(chǎn)科資料集會(huì)議記錄項(xiàng)目施女41主管護(hù)師本科產(chǎn)科資料集會(huì)議記錄項(xiàng)目施趙穎女40主管護(hù)師本科產(chǎn)科調(diào)查據(jù)數(shù)據(jù)整理、分析馬菊麗女27護(hù)士?？飘a(chǎn)科查閱料項(xiàng)目施張屏女38護(hù)師?？飘a(chǎn)科調(diào)查據(jù)數(shù)據(jù)整理、分析制作幻燈趙蓮杰女39主管護(hù)師主管護(hù)師產(chǎn)科資料集影像收集成果匯報(bào)二．圈徽及主題選定：（一）圈名意義：（二）圈徽意義：《出生醫(yī)學(xué)證明》是寶寶第一份珍貴的檔案。彩虹代表：他聘入幸福的大門，邁出人生的第一步，在社會(huì)、家庭及醫(yī)務(wù)人員的關(guān)心下寶寶將有一個(gè)五彩斑瀾的未來(lái)，帆船預(yù)示看他們將茁?tīng)畛砷L(zhǎng)，為自己的夢(mèng)想，揚(yáng)帆起航。（三）選題過(guò)程：護(hù)發(fā)揮頭風(fēng)暴對(duì)產(chǎn)科前急決的護(hù)問(wèn)題生頻次高的護(hù)問(wèn)題有可以算的指標(biāo)，出選共選出5個(gè)選根據(jù)5、3、1評(píng)分法及820原則，在8分?jǐn)?shù)以的分中最分確選定主的原選定主題：降低新生兒黃疸的發(fā)生率。主題評(píng)價(jià)題目上級(jí)政策可行性迫切性小組能力總分順序選定提高新生兒疾病篩查采血合格率23271523882降低新生兒的發(fā)生高住院產(chǎn)婦新生兒護(hù)理宣教知曉率21131913665降低新生兒黃疸發(fā)生率213327311121★提高沐浴間護(hù)士急救應(yīng)急能力21172117763評(píng)價(jià)說(shuō)明分?jǐn)?shù)/人/項(xiàng)目上級(jí)政策可行性迫切性小組能力5非常重要高度可行非常迫切76%-100%（能自行解決）3重要可行迫切51%-75%（需一個(gè)單位配合）1不重要不可行不迫切0-50%（需多個(gè)單位配合）注以評(píng)價(jià)法進(jìn)行主題評(píng)價(jià)7人參與選題過(guò)程票選分?jǐn)?shù)5分最高3分普通1分最低總分最高為140分“02”法則，在總分8以上的分?jǐn)?shù)有個(gè)主題，得分最高112分，所以選定本次活動(dòng)主題為“降低新生兒黃疸的發(fā)生率”。（四）本期活動(dòng)主題：

（五）名詞定義及衡量指標(biāo)：名詞定義：新生兒黃疸：黃疸是新生兒常見(jiàn)的疾病。是新生兒時(shí)期血清膽紅素濃度增高而引起的皮膚黏膜、鞏膜等黃染的現(xiàn)象，可以分為生理性黃疸和病理性黃疸兩類。生理性黃疸：經(jīng)皮黃疸儀測(cè)量結(jié)果為（12.9mg/di，生后2周消退。衡量指標(biāo)：新生兒黃疸發(fā)生率=黃疸指數(shù)超過(guò)正常值的例數(shù)/足月正常的新生兒的例數(shù)參考文獻(xiàn)：（六）選取題理由：1、對(duì)醫(yī)院而言：收到良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。2、對(duì)患者而言：減少因新生兒黃疸導(dǎo)致的新生兒智力發(fā)育低下甚至腦癱，大大降低了新生兒光療的發(fā)生率，減少醫(yī)療費(fèi)用，減輕家長(zhǎng)的負(fù)擔(dān)。3、對(duì)科室而言：減少醫(yī)療糾紛，提高產(chǎn)婦及家屬對(duì)科室的滿意度。4、對(duì)個(gè)人而言：增強(qiáng)責(zé)任心，提高護(hù)理質(zhì)量?；顒?dòng)計(jì)劃擬定：WhyWhatWhenWhoWhereHow活動(dòng)主題月份周次16年7月16年8月16年9月16年10月16年11月16年12月負(fù)責(zé)人地點(diǎn)工具方法12341234512341234123451234P30%主題選定謝曉君產(chǎn)科辦公室頭腦風(fēng)暴活動(dòng)計(jì)劃擬定趙蓮杰產(chǎn)科辦公室小組討論甘特圖現(xiàn)狀把握30.7730.77%楊潔產(chǎn)科辦公室流程圖柏拉圖查檢表目標(biāo)設(shè)定趙穎產(chǎn)科辦公室小組討論柱狀圖解析張屏產(chǎn)科辦公室魚(yú)骨圖對(duì)策擬定38.4638.46%徐健產(chǎn)科辦公室頭腦風(fēng)暴D40%對(duì)策實(shí)施與擬定19.2319.23%趙蓮杰產(chǎn)科門診頭腦風(fēng)暴小組討論C20%效果確認(rèn)謝曉君產(chǎn)科辦公室雷達(dá)圖柏拉圖標(biāo)準(zhǔn)化11.11.54%楊潔產(chǎn)科辦公室流程圖小組討論頭腦風(fēng)暴A10%檢討與改進(jìn)馮蕊產(chǎn)科辦公室小組討論成果發(fā)表謝曉君云南醫(yī)藥雜志論文四.現(xiàn)狀把握產(chǎn)科2016年門診量劇增，門診產(chǎn)檢人數(shù)上升65.53%，人滿為患，產(chǎn)科孕產(chǎn)婦平均候診時(shí)間為1小時(shí)28分鐘，超過(guò)1小時(shí)30分鐘以上占40%，超過(guò)2小時(shí)以上占17%，超過(guò)3小時(shí)占1%，超過(guò)4小時(shí)占0.9%，超過(guò)5小時(shí)占0.05%。參考省外三甲醫(yī)院候診時(shí)間不超過(guò)1小時(shí)，因此產(chǎn)科門診重點(diǎn)針對(duì)平均候診時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，及時(shí)進(jìn)行有效干預(yù)，查找分析原因，采取相應(yīng)措施，縮短孕產(chǎn)婦候診時(shí)間，改善就診秩序，降低投訴率，減少高峰期孕產(chǎn)婦在門診產(chǎn)檢候診時(shí)間，是我們目前急需改善的問(wèn)題。（一）流程圖：門診工作流程門診掛號(hào)門診掛號(hào)分診分診分診專家門診普通門診專家門診普通門診評(píng)估孕周、測(cè)血壓稱體重評(píng)估孕周、測(cè)血壓稱體重開(kāi)具相應(yīng)常規(guī)檢查單開(kāi)具相應(yīng)常規(guī)檢查單分流孕產(chǎn)婦進(jìn)行相關(guān)檢查分流孕產(chǎn)婦進(jìn)行相關(guān)檢查安排孕產(chǎn)婦在相應(yīng)診室候診安排孕產(chǎn)婦在相應(yīng)診室候診 就診結(jié)束就診結(jié)束門診就診流程（二）流程圖：流程到到院排隊(duì)掛號(hào)排隊(duì)分診排隊(duì)分診排隊(duì)繳費(fèi)排隊(duì)繳費(fèi)排隊(duì)做排隊(duì)做相關(guān)檢查孕產(chǎn)婦在相應(yīng)診室孕產(chǎn)婦在相應(yīng)診室產(chǎn)檢 就診結(jié)束就診結(jié)束門診就診流程（二）孕產(chǎn)婦高峰期在門診產(chǎn)檢候診時(shí)間過(guò)長(zhǎng)查檢表：.查檢時(shí)間2017年7月1日至2017年8月25日收集對(duì)象：門診孕產(chǎn)婦地點(diǎn)：產(chǎn)科門診（現(xiàn)場(chǎng)訪問(wèn)）收集人：楊潔、趙蓮杰、趙穎、張屏，改善前查檢了710例孕產(chǎn)婦，候診時(shí)間1小時(shí)30分鐘內(nèi)425例，占60%，候診超過(guò)1小時(shí)30分285例，占40%。本科要改善的是:候診時(shí)間大于1小時(shí)30分。日期項(xiàng)目217年月217年月合計(jì)1周2周3周4周1周2周3周4周新生兒產(chǎn)婦及家屬因素4765745038醫(yī)務(wù)人員因素4355345635科室管理因素1012302211機(jī)器設(shè)備因素201010127社會(huì)因素1113合計(jì)94查檢數(shù)據(jù)匯總：收集時(shí)：17年7月1至17年8月25日收集象：婦285例查檢項(xiàng)目 發(fā)生例（次） 所占比（） 累計(jì)百（）新生兒產(chǎn)婦及家屬因素3840.42%40.42%醫(yī)務(wù)人員因素3537.23%77.65%科室管理因素1111.70%89.35%機(jī)器設(shè)備因素77.42%96.80%社會(huì)因素33.20%100%合計(jì)94改善前柏拉圖改善重點(diǎn)改善重點(diǎn)（四）結(jié)論：造成產(chǎn)科門診孕產(chǎn)婦候診時(shí)間過(guò)長(zhǎng)的因素有醫(yī)務(wù)人員因素、孕產(chǎn)婦及家屬因素、醫(yī)院管理因素、各科室配合因素、社會(huì)因素。根據(jù)80/20原則，累計(jì)達(dá)77.54%改善重點(diǎn)：醫(yī)務(wù)人員因素、孕產(chǎn)婦及家屬因素。五目標(biāo)設(shè)定（一）目標(biāo)值設(shè)定：通過(guò)本圈組改善后，2016年12月使產(chǎn)科門診孕產(chǎn)婦候診時(shí)間低于1小時(shí)30分。（二）設(shè)定理由：圈能力圈員陳琳璐謝曉君趙蓮杰趙穎楊潔張屏馬菊麗分值5555331平均分值27/7=3.86評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)能自行解決需一個(gè)單位配合需多個(gè)單位配合參考分值531圈能力=3.86÷50=77.2%病理性黃疸發(fā)生例數(shù)÷正常新生兒例數(shù)×0現(xiàn)況值÷400×0%目標(biāo)值現(xiàn)況值-改值現(xiàn)況值-現(xiàn)況值圈×改善點(diǎn)）目標(biāo)值%×77.2×77.64%）%%改善輻度目標(biāo)值現(xiàn)況值現(xiàn)況值×=%）%0%目標(biāo)值設(shè)定柱狀及改善幅度標(biāo)示：降幅降幅59.87%

六.原因分析:原因分析人員人員設(shè)備人力不足高峰期孕產(chǎn)婦在門診候診時(shí)間過(guò)長(zhǎng)的原因分析設(shè)備人力不足高峰期孕產(chǎn)婦在門診候診時(shí)間過(guò)長(zhǎng)的原因分析工作壓力大工作壓力大文化層次不同醫(yī)生被病人選擇文化層次不同醫(yī)生被病人選擇與患者溝通不足對(duì)檢查項(xiàng)目認(rèn)識(shí)存在偏差與患者溝通不足對(duì)檢查項(xiàng)目認(rèn)識(shí)存在偏差醫(yī)院環(huán)境社會(huì)環(huán)境醫(yī)院無(wú)呼叫系統(tǒng)機(jī)器設(shè)備有限候診座位有限方法各科室配合欠佳患者反復(fù)排隊(duì)收費(fèi)方式不科學(xué)輔助檢查時(shí)間過(guò)長(zhǎng)就診系統(tǒng)不夠簡(jiǎn)化預(yù)約就診服務(wù)欠佳導(dǎo)醫(yī)不固定，無(wú)法給予正確指引宣傳力度不夠產(chǎn)科門診環(huán)境局限開(kāi)放診室少環(huán)境收費(fèi)窗口擁擠醫(yī)院布局分散，涉及樓層多樓層指示牌不清楚二胎政策開(kāi)放網(wǎng)上知識(shí)誤導(dǎo)醫(yī)護(hù)人員工作時(shí)間長(zhǎng)工作疲勞工作量大出診專家少懈怠心理業(yè)務(wù)不熟練主動(dòng)服務(wù)意識(shí)不夠醫(yī)生不能按時(shí)出診機(jī)械解決同一問(wèn)題對(duì)檢查項(xiàng)目解釋不到位醫(yī)護(hù)人員溝通技巧差患者及家屬對(duì)就診流程認(rèn)知不同反復(fù)咨詢問(wèn)題多對(duì)高峰時(shí)段就診認(rèn)知不足不信任醫(yī)護(hù)人員對(duì)產(chǎn)檢重視程度不同孕產(chǎn)婦及家屬情緒焦慮掛號(hào)后為按時(shí)就診擔(dān)心插隊(duì)就診孕產(chǎn)婦多陪伴家屬多醫(yī)院環(huán)境社會(huì)環(huán)境醫(yī)院無(wú)呼叫系統(tǒng)機(jī)器設(shè)備有限候診座位有限方法各科室配合欠佳患者反復(fù)排隊(duì)收費(fèi)方式不科學(xué)輔助檢查時(shí)間過(guò)長(zhǎng)就診系統(tǒng)不夠簡(jiǎn)化預(yù)約就診服務(wù)欠佳導(dǎo)醫(yī)不固定，無(wú)法給予正確指引宣傳力度不夠產(chǎn)科門診環(huán)境局限開(kāi)放診室少環(huán)境收費(fèi)窗口擁擠醫(yī)院布局分散，涉及樓層多樓層指示牌不清楚二胎政策開(kāi)放網(wǎng)上知識(shí)誤導(dǎo)醫(yī)護(hù)人員工作時(shí)間長(zhǎng)工作疲勞工作量大出診專家少懈怠心理業(yè)務(wù)不熟練主動(dòng)服務(wù)意識(shí)不夠醫(yī)生不能按時(shí)出診機(jī)械解決同一問(wèn)題對(duì)檢查項(xiàng)目解釋不到位醫(yī)護(hù)人員溝通技巧差患者及家屬對(duì)就診流程認(rèn)知不同反復(fù)咨詢問(wèn)題多對(duì)高峰時(shí)段就診認(rèn)知不足不信任醫(yī)護(hù)人員對(duì)產(chǎn)檢重視程度不同孕產(chǎn)婦及家屬情緒焦慮掛號(hào)后為按時(shí)就診擔(dān)心插隊(duì)就診孕產(chǎn)婦多陪伴家屬多（二）要因確認(rèn)：原因原因票數(shù)排序選定√喂養(yǎng)指導(dǎo)不足351√排便延遲312家屬傳統(tǒng)觀念254未積極干預(yù)延遲排便158黃疸儀誤差293√新生兒睡眠時(shí)間177乳汁分泌不足196主動(dòng)喂養(yǎng)意識(shí)薄弱215要因確認(rèn)共7人參與，票選分?jǐn)?shù)：5分最高、3分普通、1分最低，總分最高為35分，以“02”法則，在總分0以上的28分?jǐn)?shù)有3個(gè)因素，分別是排便延遲、喂養(yǎng)指導(dǎo)不足、黃疸儀誤差、家屬傳統(tǒng)觀念。（三）真因驗(yàn)證查檢時(shí)間When）：2017.9.1--9.14查檢方法How）：隨訪（現(xiàn)場(chǎng)訪問(wèn)）查檢對(duì)象Whom）：2016.9.1--9.14在我科門診就診的150位新生兒，其中27人發(fā)生病理性黃疸查檢地點(diǎn)Where）：產(chǎn)科負(fù)責(zé)人Who）：楊潔、趙穎、趙蓮杰孕產(chǎn)婦高峰期在門診產(chǎn)檢候診時(shí)間過(guò)長(zhǎng)真因驗(yàn)證查檢表日期查 檢 項(xiàng) 目記錄人喂養(yǎng)指導(dǎo)不足排便延遲黃疸儀誤差家屬傳統(tǒng)觀念9.11楊潔9.21趙穎9.3112趙蓮杰9.411楊潔9.511趙穎9.611趙蓮杰9.711楊潔9.811趙穎9.9趙蓮杰9.101111楊潔9.111趙穎9.1211趙蓮杰9.131111楊潔9.1411趙穎小計(jì)91356查檢目 例數(shù) 百分） 累計(jì)分（）喂養(yǎng)指導(dǎo)不足933.33%33.33%排便延遲725.93%59.28%家庭傳統(tǒng)觀念622.2381.48%黃疸儀誤差518.51%100.00%柏拉圖

--PAGE34-七對(duì)策擬How決策總分采納√Whee問(wèn)題主要因?qū)Σ叨ㄘ?fù)責(zé)人可行性經(jīng)濟(jì)性小組能力實(shí)施日期地點(diǎn)孕產(chǎn)婦在門診候診時(shí)間長(zhǎng)的真因真因一喂養(yǎng)指導(dǎo)不足楊潔37293197√9.20產(chǎn)科真因二排便延遲趙蓮杰29373197√9.25產(chǎn)科真因三黃疸儀誤差陳琳璐3121318410.8產(chǎn)科真因四家屬傳統(tǒng)觀念趙穎2937299510.18產(chǎn)科

八.對(duì)策實(shí)施與改進(jìn)：對(duì)策（）對(duì)策稱加強(qiáng)宣傳主要因喂養(yǎng)指導(dǎo)不足對(duì)策內(nèi)容:對(duì)策實(shí)施:What改善對(duì)：負(fù)責(zé):How實(shí)施步驟：實(shí)施點(diǎn)科1.分娩后產(chǎn)房進(jìn)行三早1、分娩后由助產(chǎn)士立即進(jìn)行皮肢接觸2.加強(qiáng)宣教3.進(jìn)行乳房按摩4.飲食指導(dǎo)2、給予正確的喂養(yǎng)指導(dǎo)（包括哺乳姿勢(shì)，按需哺乳，每日不少于8-12次吸吮次數(shù)，每周一三五下午在產(chǎn)科病房進(jìn)行小講課。新生兒含接資勢(shì)）PPDAC對(duì)策處置:對(duì)策效果:（前后對(duì)比）1、孕婦課堂全面授課2、免費(fèi)發(fā)放宣傳單3、發(fā)布母乳喂養(yǎng)授課相關(guān)內(nèi)容：通過(guò)視頻宣教4、對(duì)外公布母乳喂養(yǎng)咨訴電話PDCA附圖1增加門診護(hù)士一名，進(jìn)行分診增加門診護(hù)士一名，進(jìn)行分診加派專家出診加派專家出診產(chǎn)科門診產(chǎn)科門診提前上班的通知孕婦自愿選擇交費(fèi)方式對(duì)策（）對(duì)策名稱加強(qiáng)排便主要原因排便延遲對(duì)策內(nèi)容改善對(duì)象：新生兒實(shí)施步驟：1、盡快建立腸道正常菌群，增加胃腸反射，刺激腸蠕動(dòng)，促進(jìn)胎便盡快排除。2、護(hù)理干預(yù)：對(duì)策實(shí)施負(fù)責(zé)人:趙穎實(shí)施地點(diǎn)：產(chǎn)科1.早開(kāi)奶、勤吸吮2.每日沐浴時(shí)進(jìn)行撫觸，促進(jìn)腸蠕動(dòng)盡早排便，必要時(shí)使用干塞露促進(jìn)排便。PDAC對(duì)策置對(duì)效果1、使用標(biāo)準(zhǔn)化排池單指導(dǎo)前平均時(shí)間為16小時(shí)2、每班護(hù)士不少于4次巡視發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處置。指導(dǎo)后平均時(shí)間為8小時(shí)PDCA附圖2增加診室一間原有專家診室一增加診室一間原有專家診室一間候診區(qū)進(jìn)行電視宣教候診區(qū)進(jìn)行電視宣教PDCA附圖2增加儀器設(shè)備胎心監(jiān)護(hù)儀胎心監(jiān)護(hù)儀胎心多普勒多普勒胎兒臍血流分析儀產(chǎn)后盆底多普勒胎兒臍血流分析儀產(chǎn)后盆底康復(fù)儀對(duì)策（）對(duì)策稱樹(shù)立科學(xué)育兒觀主要因家屬傳統(tǒng)觀念對(duì)策內(nèi)容:對(duì)策實(shí)施:What改善對(duì)：負(fù)責(zé):How實(shí)施步驟：實(shí)施點(diǎn)科1.健康宣教1、根據(jù)家屬文化水平差異給予針對(duì)性宣教2.獲得家屬的理解及配合2、落實(shí)母乳喂養(yǎng)做到按需哺乳，母乳分泌不足時(shí)及時(shí)添加配奶。3、提升產(chǎn)婦及家屬對(duì)新生兒黃疸的認(rèn)識(shí)從而減少新生兒黃疸的發(fā)生。PPDAC對(duì)策處置:1、制定產(chǎn)科健康教育表落實(shí)宣教項(xiàng)目，根據(jù)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行個(gè)性化指導(dǎo)。對(duì)策效果:（前后對(duì)比）家屬黃疸知識(shí)知曉率提高對(duì)策（）對(duì)策稱正確使用黃疸儀主要因黃疸儀誤差對(duì)策內(nèi)容:對(duì)策實(shí)施:What改善對(duì)：黃疸儀負(fù)責(zé):實(shí)施點(diǎn)科1、定期對(duì)黃疸儀進(jìn)行校準(zhǔn)2、培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員正確使用，準(zhǔn)確測(cè)量，準(zhǔn)確記錄。How實(shí)施步驟：1.對(duì)機(jī)器校準(zhǔn)及維護(hù)2.正確使用黃疸儀PPDAC對(duì)策處置:每?jī)蓚€(gè)月是行培訓(xùn)考核對(duì)策效果:（前后對(duì)比）九效果確及結(jié)論:（一）有形成果、改善前、中、后數(shù)據(jù)表一項(xiàng)目改善前改善中改善后備注檢查期2016.7.1—8.252016.2016.11.8—12.7資料源現(xiàn)場(chǎng)訪現(xiàn)場(chǎng)訪現(xiàn)場(chǎng)訪調(diào)查數(shù)400150350數(shù)據(jù)黃疸發(fā)生例數(shù)942752合計(jì)）23.5%18%14.85%表二查檢項(xiàng)目 發(fā)生例（次） 所占比（） 累計(jì)百（）新生兒產(chǎn)婦及家屬因素2446.15%46.15%醫(yī)務(wù)人員因素1630.77%76.92%科室管理因素815.38%92.30%機(jī)器設(shè)備因素23.85%96.15%社會(huì)因素23.85%100%合計(jì)52

改善前、中、后直方圖比較改善重點(diǎn)改善重點(diǎn)改善前、后流程圖比較改善前門診工作流程門診掛號(hào)門診掛號(hào)分診專家門診普通門診評(píng)估孕周、測(cè)血壓稱體重開(kāi)具相應(yīng)常規(guī)檢查單分流孕產(chǎn)婦進(jìn)行相關(guān)檢查安排孕產(chǎn)婦在相應(yīng)診室候診就診結(jié)束分診 門診就診流程改善后門診工作流程門診掛號(hào)門診掛號(hào)分診臺(tái)（測(cè)體重、量血壓）分診臺(tái)（測(cè)體重、量血壓）評(píng)估孕周，開(kāi)具相關(guān)檢查單評(píng)估孕周，開(kāi)具相關(guān)檢查單分流孕產(chǎn)婦進(jìn)行檢查分流孕產(chǎn)婦進(jìn)行檢查分診分診普通門診專家門診普通門診專家門診產(chǎn)檢產(chǎn)檢 就診結(jié)束就診結(jié)束改善前流程流程到到院排隊(duì)掛號(hào)排隊(duì)分診排隊(duì)分診排隊(duì)繳費(fèi)排隊(duì)繳費(fèi)排隊(duì)做排隊(duì)做相關(guān)檢查孕產(chǎn)婦在