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文檔簡介

神經(jīng)外科專科練習題庫含參考答案一、單選題(共71題,每題1分,共71分)1.關于GCS計分法的概述,下列哪項是錯誤的?()A、總分最高15分,最低3分B、8分以上表示已昏迷C、總分越低表明意識障礙越重D、總分分數(shù)越高則預后越好正確答案:B2.腰椎間盤突出癥常見于()A、青壯年B、兒童C、婦女D、老年正確答案:A3.以下屬于幕下腫瘤的為()A、鞍區(qū)垂體腫瘤B、聽神經(jīng)瘤C、顱咽管腫瘤D、蝶骨脊腦膜瘤正確答案:B4.下列哪項表述是錯誤的?()A、顱骨骨化性纖維瘤多起源于顱底B、目前多發(fā)性骨髓瘤尚無根治辦法C、內(nèi)板上向顱內(nèi)生長的骨瘤一般僅累及內(nèi)板。D、軟骨起源顱蓋部正確答案:D5.以下哪個不是顱骨修補術前觀察事項()A、觀察患者有無腹瀉、便秘B、密切關注患者有無感冒、發(fā)燒C、術前隨時觀察缺損區(qū)情況,如腦膨出時的大小、硬度D、注意觀察有無頭痛、嘔吐等顱內(nèi)壓增高表現(xiàn),必要時給予降顱壓處理正確答案:A6.顱骨缺損的患者如何治療()A、放療B、施行顱骨修補術C、化療D、輸液正確答案:B7.腦脊液細胞學檢查腦室內(nèi)細胞總數(shù)是()A、(0-5)×10%/LB、(7-12)×10%/LC、(5-8)×10%/LD、(6-10)×10%/L正確答案:A8.哪種情況宜行顱骨修補手術()A、仍存在顱內(nèi)壓增高者B、有嚴重神經(jīng)功能障礙或精神失常者C、頭皮感染,或感染愈合但不足半年者D、清創(chuàng)徹底,無碎骨片存留正確答案:D9.下列說法錯誤的是()A、尼莫地平可以改善腦供血循環(huán)B、尼莫地平主要用于治療急性缺血C、尼莫地平用于治療癲癇D、尼莫地平的作用為擴張腦血管正確答案:C10.什么是髓母細胞瘤播散種植轉(zhuǎn)移的首選治療方法()A、放射治療B、化療C、免疫療法D、手術治療正確答案:B11.中度昏迷與深昏迷最有價值的鑒別是()A、無刺激反應B、均無法喚醒C、無自主運動D、所有深淺反射均消失正確答案:D12.以下不屬于高壓氧治療的適應癥的是()A、氣胸未處理者B、窒息引起神志昏迷患者C、急性腦水腫引起的神志昏迷患者D、顱腦外傷及傷后腦功能障礙正確答案:A13.腦積水術后護理要點,以下說法錯誤的是()A、不可側臥B、注意觀察有無腹部不適C、注意頭痛嘔吐的性質(zhì)D、注意觀察神志、瞳孔、生命體征的改變正確答案:A14.下列哪項不是腦脊液在顱內(nèi)容積代償中所發(fā)揮的作用()A、腦脊液分泌增多B、腦室內(nèi)腦脊液分泌減少C、腦室內(nèi)腦脊液的吸收增加D、腦室內(nèi)腦脊液的異位吸收正確答案:A15.顱骨骨折時出現(xiàn)熊貓眼征,主要見于()A、后顱窩骨折B、中顱窩骨折C、前顱窩骨折D、凹陷性骨折正確答案:C16.椎曲管內(nèi)腫瘤患者常有植物神經(jīng)功能障礙,其臨床表現(xiàn)為()A、全身痙攣性癱瘓B、膀胱功能紊亂C、雙下肢感覺不良、麻痹D、雙下肢放射性痛正確答案:B17.抬高患指患肢的位置高于心臟水平至少()A、15-20cmB、25-30cmC、20-25cmD、35-40cm正確答案:A18.意識遲鈍,反復呼喚偶爾能應,但不能正確回答問題,對強烈疼痛刺激有逃避動作,深淺反射存在叫做()A、中度意識障礙B、輕度意識障礙C、昏迷D、重度意識障礙正確答案:C19.以下不屬于頭皮血腫分類的是()A、帽狀腱膜下血腫B、顱骨骨膜下血腫C、頭部皮下血腫D、硬膜外血腫正確答案:D20.可治療腦血管病的鈣通道阻滯藥是()A、維拉帕米口服片B、硝苯地平緩釋片C、丙戊酸鈉緩釋片D、尼莫地平正確答案:D21.關于動脈瘤的說法錯誤的是()A、不需要嚴格控制血壓B、出血的相關因素:如與動脈瘤直徑大小呈負相關C、發(fā)病原因是感染、創(chuàng)傷,腫瘤D、是由于局部血管異常改變產(chǎn)生的腦血管瘤樣突起正確答案:A22.以下哪個不屬于顱骨缺損患者出院后的注意事項()A、注意保護缺損區(qū)域,避免碰撞缺損區(qū)域,防止腦組織損傷B、向患者及家屬詳細解釋腦組織可隨顱內(nèi)及體位改變而膨出或凹陷C、外出不需戴帽,多去公共場所D、出院后3~6個月可到醫(yī)院行顱骨修補術正確答案:C23.GCS評分總分等于或低于()分表示昏迷狀態(tài)A、8分B、7分C、9分D、10分正確答案:B24.以下哪個不是顱骨修補的手術目的()A、緩解臨床癥狀B、防止感染C、保護腦部組織D、恢復外形美觀正確答案:B25.對放射治療最為敏感的神經(jīng)上皮性腫瘤是()A、室管膜細胞瘤B、少枝膠質(zhì)細胞瘤C、大腦星形細胞瘤D、髓母細胞瘤正確答案:D26.小腦幕上慢性硬膜下血腫的治療多可采用()A、開顱清除血腫B、鉆孔引流C、采用高滲脫水藥物D、應用大劑量激素正確答案:B27.動眼神經(jīng)位于()A、感覺運動神經(jīng)B、顱內(nèi)混合神經(jīng)C、運動神經(jīng)D、以上選項都不是正確答案:C28.腦內(nèi)血腫是指腦實質(zhì)內(nèi)的血腫,好發(fā)于()A、額葉B、腦基底葉C、頂葉和枕葉D、腦干及小腦正確答案:A29.成年人臥位時顱內(nèi)壓正常值為()A、200~300mmH20B、300~400mmH2OC、500~600mmH2OD、80~180mmH2O正確答案:D30.開放性顱腦損傷最主要的處理原則是()A、抗生素治療B、密切觀察C、止血藥物D、清創(chuàng)正確答案:D31.在X線顱骨側位片上,自硬腭后緣至枕骨大孔的后上緣作一連線,如樞椎齒狀突超出此連線()以上,即可確診顱底陷入癥A、3mmB、5mmC、6mmD、4mm正確答案:A32.走行于視神經(jīng)管內(nèi)的結構除視神經(jīng)外還有()A、動眼神經(jīng)B、滑車神經(jīng)C、外展神經(jīng)D、眼動脈正確答案:D33.產(chǎn)生腦脊液最多的地方()A、第四腦室B、第三腦室C、中腦導水管D、脈絡叢正確答案:D34.硬膜外血腫是指()A、位于硬腦膜與軟腦膜之間的血腫B、位于硬腦膜與蛛網(wǎng)膜之間的血腫C、顱骨內(nèi)板與硬腦膜的血腫D、位于顱骨內(nèi)板與蛛網(wǎng)膜之間的血腫正確答案:C35.關于新生兒顱內(nèi)出血的護理,錯誤的是()A、保持患兒安靜,避免搬動,不可抬高頭肩部B、立即給氧,遵囑止血,降顱壓C、立即用藥物止驚D、及時清除口腔分泌物體,保持呼吸道暢通正確答案:C36.神經(jīng)外科疾病中腦出血患者累及()出現(xiàn)三偏癥狀?A、側腦室出血B、蛛網(wǎng)膜下腔出血C、消化道出血D、丘腦出血正確答案:D37.對腦動脈瘤的預后主要根據(jù)為()A、意識障礙程度B、顱內(nèi)動脈瘤的多少C、顱內(nèi)動脈瘤的大小D、顱內(nèi)壓力上升程度正確答案:A38.頭皮撕脫傷清創(chuàng)時間為()A、12-24小時B、6-12小時C、兩天內(nèi)D、一周內(nèi)正確答案:B39.耳蝸及前庭癥狀,主要表現(xiàn)為()A、顱內(nèi)壓增高癥狀B、眩暈、耳鳴C、頭痛、嘔吐、視乳頭水腫D、并側面部疼痛正確答案:B40.部分神經(jīng)根自枕骨大孔入顱的顱神經(jīng)是()A、舌下神經(jīng)B、舌咽神經(jīng)C、迷走神經(jīng)D、副神經(jīng)正確答案:D41.下列瞳孔的變化提示腦干損傷()A、一側瞳孔散大,對光反應消失B、雙側瞳孔不等大,對光反應消失C、雙側瞳孔大小多變D、雙側瞳孔散大,對光反應消失正確答案:C42.以下哪些不屬于微血管減壓術的優(yōu)點()A、保留三叉神經(jīng)完整性.B、術后沒有面部永久性麻木痛苦C、無開顱術后固有的并發(fā)癥D、微血管減壓術的并發(fā)癥少正確答案:A43.神經(jīng)外科疾病中腦出血最重要的保守治療()A、迅速降血壓至正常值B、控制腦水腫C、予以吸氧吸入治療D、使用抗生素治療正確答案:B44.下列哪項不是引起昏迷的顱內(nèi)因素()A、顱內(nèi)血腫B、癲癇:全身性強直-陣攣性發(fā)作C、腦挫裂傷D、CO中毒正確答案:D45.關于松果體區(qū)生殖細胞瘤臨床表現(xiàn)敘述錯誤的是()A、循環(huán)障礙腦積水B、全身性共濟失調(diào)C、性發(fā)育遲緩D、神經(jīng)性聽力障礙正確答案:C46.以下屬于淺感覺的是()A、實體感覺B、觸覺C、震動感D、關節(jié)位置感正確答案:B47.以下哪項不是微血管減壓術的并發(fā)癥()A、聽力障礙B、高顱壓C、腦脊bi液漏D、顱內(nèi)壓降低正確答案:B48.長期臥床患者最常見的一種合并癥為()A、腦出血引起昏迷B、下肢深靜脈靜脈血栓C、繼發(fā)性顱內(nèi)感染D、墜積性肺炎正確答案:D49.腦挫裂傷最突出的臨床表現(xiàn)是()A、頭痛、頻繁嘔吐B、腦膜激惹癥C、意識障礙D、頭痛、傷灶癥狀正確答案:C50.休克病人所要取的體位是()A、頭高腳低位B、去枕平臥位C、頭低腳高位D、中凹位正確答案:D51.動脈瘤破裂后再出血多發(fā)生在初次破裂后的哪段時間()A、7-14天B、21-28天C、14-21天D、28-35天正確答案:A52.劉先生,60歲,因車禍造成完全性脊髓損傷住院治療,留置尿管,為預防泌尿系感染和膀胱萎縮,護士鼓勵其飲水每天至少()A、3000mlB、4000mlC、2500mlD、3500ml正確答案:C53.以下哪個不屬于目前可供顱骨修補使用的金屬材料()A、不銹鋼B、鈦鋼板C、鋁D、鐵合金正確答案:C54.對沖性腦損傷最常見的部位()A、小腦腦干B、后腦枕葉C、額顳葉D、頭顱頂葉正確答案:C55.處理頭部創(chuàng)傷時,必須遵循的外科原則是()A、處理頭部創(chuàng)傷時,傷口一律全層縫合B、處理頭部創(chuàng)傷時,盡量切除可能污染的頭皮創(chuàng)緣組織C、清創(chuàng)術應爭取8h內(nèi)進行D、處理頭部創(chuàng)傷時,頭皮下出血點必須結扎正確答案:C56.腦震蕩的短暫意識障礙一般不超過()A、1小時B、2小時C、0.5小時D、3小時正確答案:C57.當頭部遭受斜向暴力時,頭皮發(fā)生劇烈的滑動,引起層間的導血管撕裂,出血較易擴散,常致巨大血腫,主要發(fā)生于()。A、帽狀腱膜下血腫B、頭部骨膜下頭皮血腫C、皮下積液及頭皮血腫D、急性顱內(nèi)損傷性出血正確答案:A58.應列為須嚴密觀察的顱腦外傷高危傷者不包括()A、傷后昏迷時間20min~6h,GCS評分為9~12分B、傷后昏迷6h以上或在傷后24h內(nèi)意識惡化,再次昏迷6h以上者C、傷后昏迷時間20min~6hGCS評分為3~8分D、GCS評分13~15分正確答案:D59.從高處墜落左枕部著地,患者傷后進行性意識障礙,右側瞳孔逐漸散大,診斷應首先考慮()A、右側額顳腦挫裂傷伴急性硬膜下血腫B、腦水腫C、腦震蕩D、腦出血正確答案:A60.腰椎間盤突出癥最重要的是()A、椎間隙按壓疼痛B、Lasegue(+)C、椎間盤按壓疼痛D、腦膜刺激征陽性正確答案:B61.顱底骨折的表現(xiàn)應除外()A、顱內(nèi)積氣B、鼻腔血性液體流出C、熊貓眼D、乳突部淤血正確答案:C62.以下哪項不符合顱內(nèi)原發(fā)性淋巴瘤臨床表現(xiàn)()A、視盤水腫B、輕度偏癱C、頭痛、嘔吐D、病程長正確答案:D63.關于腦脊液漏的護理,說法錯誤的是()A、監(jiān)測體溫情況,6小時一次,并及時準確記錄B、健側臥位C、觀察并記錄腦脊液外漏量,性質(zhì)、色,定期做腦脊液培養(yǎng)D、及時以鹽水棉球擦拭耳道、鼻腔血跡污垢,防止液體逆流正確答案:B64.凹陷性骨折病人需加切線位攝片,是為了了解()A、確定骨折部位B、辨別骨折類型C、凹陷程度D、骨折嚴重程度正確答案:C65.動脈瘤破裂形成血腫的發(fā)生率,以何者最高()A、大腦后動脈動脈瘤B、大腦前交通動脈瘤C、中動脈動脈瘤D、大腦后交通動脈瘤正確答案:C66.以下哪個不是關節(jié)活動的活動方式()A、部分主動活動B、被動活動C、自主活動D、主動活動正確答案:A67.截肢后的患肢痛屬于()A、擴散性疼痛B、放射痛C、牽涉性疼痛D、局部性疼痛正確答案:B68.關于腦干腫瘤的描述中,不正確的是()A、室管膜瘤邊界不清,難以全切B、星形細胞瘤多發(fā)生在兒童及青年,少見老年C、小且深在的無癥狀海綿狀血管瘤可不必手術D、延髓巨大血管網(wǎng)狀細胞瘤術后常出現(xiàn)消化道出血正確答案:A69.腦的表面有三層被膜,由外向內(nèi)依次是()A、硬腦膜,軟腦膜,B、硬腦膜,蛛網(wǎng)膜,C、軟腦膜,硬腦膜,蛛網(wǎng)膜D、軟腦膜,蛛網(wǎng)膜,硬腦膜正確答案:B70.高壓氧治療是指在高壓氧倉內(nèi)給予()通過人體血液循環(huán)以攜帶更多的氧到病損組織和器官,用以促進病損組織的修復和功能恢復。A、3個大氣壓以上的氧氣B、2個大氣壓以上的純氧C、1個大氣壓以上的氧氣D、3個大氣壓以上的純氧正確答案:C71.下列引起意識障礙的疾病,其中哪項屬顱內(nèi)感染()A、昏迷B、癲癇C、腦梗D、腦型瘧疾正確答案:D二、多選題(共29題,每題1分,共29分)1.聽神經(jīng)瘤常見并發(fā)癥正確的是A、癲癇B、腦出血C、顱內(nèi)感染D、腦疝E、腦水腫正確答案:ABCDE2.關于惡性腦膜瘤,描述正確的有()A、細胞核常有核分裂象,≥20有絲分裂象/10個高倍視野B、可發(fā)生轉(zhuǎn)移C、首選手術治療D、易復發(fā)E、腫瘤常浸潤瘤周組織正確答案:ABCDE3.癲癇局灶性發(fā)作根據(jù)參與的腦區(qū)不同可分為(),以下正確的是A、運動性B、感覺性C、精神性正確答案:ABC4.何謂腦動靜脈畸形()A、無毛細血管B、有血管C、腦血流動力學改變D、管徑大小不同的異常腦血管正確答案:ACD5.男性,48歲。雙眼視力進行性減退1年。查體:雙眼視力眼前數(shù)指。CT及MRI檢查考慮為鞍結節(jié)腦膜瘤,直徑約5cm。首選的治療錯誤的是()A、保守治療B、放射治療C、繼續(xù)觀察D、化學治療E、手術正確答案:ABCD6.男性,48歲。雙眼視力進行性減退1年。查體:雙眼視力眼前數(shù)指。CT及MRI檢查考慮為鞍結節(jié)腦膜瘤,直徑約5cm?;颊咝g后清醒。12小時后出現(xiàn)意識障礙,此時應立即采取的措施錯誤的是()A、進入ICU監(jiān)護B、調(diào)整脫水藥的劑量C、防止癲癇發(fā)作D、床頭抬高15°CE、CT正確答案:ABCD7.以下正確的顱神經(jīng)是A、Ⅴ三叉神經(jīng)B、Ⅱ視神經(jīng)C、Ⅰ嗅神經(jīng)D、Ⅲ動眼神經(jīng)E、Ⅶ面神經(jīng)正確答案:ABCDE8.膠質(zhì)母細胞瘤的臨床表現(xiàn)以下正確的是()A、顱內(nèi)壓增高癥狀明顯B、生長速度快、病程短C、膠質(zhì)母細胞瘤是高度惡性膠質(zhì)瘤D、自出現(xiàn)癥狀到就診多數(shù)在正確答案:ABCD9.膠質(zhì)瘤患者在化療期間可能出現(xiàn)脫發(fā),以下說法正確的是()A、幫助患者改善自我形象,包括假發(fā)、化妝品的使用、戴帽等B、告知患者化療藥物對毛發(fā)根部損害可造成脫發(fā)C、每3~5dD、告知家屬給予患者心理安慰和支持正確答案:ABCD10.顱腦損傷病情觀察的方法正確的有()A、經(jīng)常呼叫病人名字以及詢問病情B、觀察四肢活動情況,觀察感覺平面是否上升C、意識障礙時用針刺或手捏皮膚觀察病人反應及有無大小便失禁D、觀察病人有無吞咽及咳嗽動作,檢查各類反射消失情況正確答案:ABCD11.顱前窩由額骨的()構成,以下正確的是A、蝶骨體前部B、框板C、篩板D、蝶骨小翼正確答案:ABCD12.神經(jīng)外科腦積水按病因分為()A、交通性腦積水B、慢性積水C、急性積水D、阻塞性腦積水正確答案:AD13.顱咽管瘤從生長部位和形態(tài)上分型正確的是()A、顱咽管瘤從解剖上分為鞍上型B、巨大型C、鞍內(nèi)型D、咽管瘤非典型部位顱咽管瘤正確答案:ABCD14.神經(jīng)外科中腦膜瘤的主要診斷方法有哪些?()A、核磁共振MRIB、顱腦CTC、B超D、造影正確答案:AB15.重度顱腦外傷后造成病人便秘的因素正確的是A、排便反射減弱B、飲水過少C、大便干結D、臥床正確答案:ABCD16.神經(jīng)外科腦積水按病情分為()A、進展性腦積水B、靜止性腦積水C、慢性積水D、急性積水正確答案:AB17.顱咽管瘤的MRI表現(xiàn),正確的是()A、一般無腦水腫B、T2WI以高信號多見C、大多位于鞍上區(qū)D、T1WI可以是高信號,與腫瘤含膽固醇或正鐵血紅蛋白有關正確答案:ABCD18.有關顱咽管瘤的敘述,正確的是()A、囊性變占多數(shù)B、腫瘤常有鈣化C、大多位于鞍上D、治療以手術為主正確答案:ABCD19.腦積水的發(fā)病機制正確的是()A、蛛網(wǎng)膜顆粒堵塞B、蛛網(wǎng)膜下隙出血C、腦脊液循環(huán)障礙D、腦室系統(tǒng)內(nèi)積血正確答案:ABCD20.神經(jīng)

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