《急危重癥護(hù)理學(xué)》考試復(fù)習(xí)題及答案

《急危重癥護(hù)理學(xué)》考試復(fù)習(xí)題及答案單選題1.重度有機(jī)磷農(nóng)藥中毒使用阿托品時(shí)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、應(yīng)用劑量大B、達(dá)阿托品化后應(yīng)停藥C、應(yīng)早期使用D、應(yīng)靜脈給藥E、應(yīng)與復(fù)能劑合用參考答案：B2.終止心室顫動(dòng)最迅速.最有效的措施是A、立即胸外心臟按壓B、立即給予除顫C、盡快給予氣管插管D、立即給予球囊面罩通氣E、立即給予腎上腺素1mg靜脈注射參考答案：B3.中暑患者在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中密切監(jiān)測(cè)體溫，應(yīng)（）A、每5~10min測(cè)量一次B、每10~20min測(cè)量一次C、每20~30min測(cè)量一次D、每30~60min測(cè)量一次E、每1~2h測(cè)量一次參考答案：D4.中毒的主要診斷依據(jù)是（）A、毒物接觸史和臨床表現(xiàn)B、肝腎功能檢查C、現(xiàn)場(chǎng)毒物鑒定D、病人排泄中毒代謝產(chǎn)物的檢測(cè)E、心電圖檢查參考答案：A5.執(zhí)法人員.消防人員和基層急救醫(yī)療技術(shù)人員是災(zāi)害/突發(fā)事件發(fā)生時(shí)的（）A、高級(jí)救援響應(yīng)人員B、初級(jí)救援響應(yīng)人員C、管理級(jí)別救援響應(yīng)人員D、執(zhí)行級(jí)別救援響應(yīng)人員E、計(jì)劃級(jí)別救援響應(yīng)人員參考答案：B6.譫妄的誘發(fā)因素不包括（）A、缺氧B、腦外傷C、糖尿病酮癥酸中毒D、食欲下降E、睡眠障礙參考答案：D7.譫妄的易患因素不包括（）A、腎病B、高血壓C、高齡D、酗酒史E、癡呆參考答案：A8.在災(zāi)害現(xiàn)場(chǎng)通常將傷情非常緊急.危及生命.生命體征不穩(wěn)定的患者做哪種顏色標(biāo)記（）A、黑色B、綠色C、黃色D、紅色E、藍(lán)色參考答案：D9.在搶救心搏驟?；颊邥r(shí),醫(yī)生已完成氣管插管,氣囊充氣并確認(rèn)插管位置正確,胸外按壓持續(xù)進(jìn)行中。在接下來(lái)的通氣操作中,下列描述正確的是A、每6s給予一次通氣,胸外按壓不停歇B、每次通氣可見胸廓隆起,通氣頻率越快越好C、每次通氣可見胸廓隆起,通氣頻率越慢越好D、30次胸外按壓后,給予2次通氣E、在排除COPD前,應(yīng)給予患者呼吸室內(nèi)空氣參考答案：A10.在急性中毒的治療措施中，哪項(xiàng)是首要的（）A、立即終止接觸毒物B、清除尚未吸收的毒物C、促進(jìn)已吸收毒物排出D、特殊解毒劑的應(yīng)用E、對(duì)癥治療參考答案：A11.在車禍現(xiàn)場(chǎng)若無(wú)專門的夾板固定下肢，優(yōu)先的材料是（）A、折疊成條狀的報(bào)紙B、折疊成條狀的書籍C、折疊雨傘的骨架D、足夠長(zhǎng)度的泡沫板E、足夠長(zhǎng)度的硬竹板參考答案：E12.在不影響正常工作的情況下,ICU病房夜晚的噪聲最好不超過A、20dBB、45dBC、50dBD、55dBE、60dB參考答案：A13.災(zāi)害醫(yī)學(xué)救援演練方案設(shè)計(jì)時(shí)確定演練目標(biāo)后，再設(shè)計(jì)場(chǎng)景概要和（）A、人員手冊(cè)B、宣傳方案C、演練腳本D、場(chǎng)景清單E、日程計(jì)劃參考答案：A14.災(zāi)害醫(yī)學(xué)救援人員一般來(lái)說(shuō)應(yīng)具備的工作經(jīng)歷是（）A、>1年B、>2年C、>3年D、>4年E、>5年參考答案：E15.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的主要死因是（）A、呼吸衰竭B、腎衰C、肝性腦病D、心力衰竭E、DIC參考答案：A16.有關(guān)損傷的現(xiàn)場(chǎng)急救，下列描述正確的是（）A、對(duì)休克病人首要措施是立即送醫(yī)院搶救B、對(duì)于發(fā)現(xiàn)有循環(huán)呼吸猝停的傷員應(yīng)首先將其移出現(xiàn)場(chǎng)，然后進(jìn)行CPRC、做詳細(xì)的身體檢查D、盡快解除各種呼吸道阻塞原因，維持呼吸道通暢E、發(fā)現(xiàn)有活動(dòng)性出血的傷口應(yīng)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行清創(chuàng)術(shù)參考答案：D17.有關(guān)呼吸衰竭的概念，不正確的是（）A、呼吸衰竭是由于外呼吸功能嚴(yán)重障礙導(dǎo)致PaO?低于正?；虬橛蠵aCO?增加的病理過程B、判斷呼吸衰竭的血?dú)鈽?biāo)準(zhǔn)一般為PaO?<60mmHg,伴有或不伴有PaCO?>50mmHgC、呼吸衰竭可分為低氧血癥型(I型)和低氧血癥伴高碳酸血癥型(Ⅱ型)D、呼吸衰竭患者(未經(jīng)治療時(shí))可以只有PaCO?升高而沒有PaO?降低E、根據(jù)病程經(jīng)過不同可分為急性和慢性呼吸衰竭參考答案：D18.有關(guān)創(chuàng)傷評(píng)分系統(tǒng)描述正確的是（）A、創(chuàng)傷評(píng)分系統(tǒng)按病情評(píng)估作用，可分為醫(yī)院前和醫(yī)院內(nèi)創(chuàng)傷分類法B、新?lián)p傷嚴(yán)重度評(píng)分是身體任何區(qū)域3個(gè)最高AIS分值和的平方C、TRISS評(píng)分法是一個(gè)預(yù)測(cè)存活概率的方法D、APACHE評(píng)分系統(tǒng)是目前常用的創(chuàng)傷院前評(píng)分方法E、嚴(yán)重創(chuàng)傷度評(píng)分法是以病理和解剖指標(biāo)相結(jié)合的預(yù)后評(píng)估法參考答案：C19.有關(guān)創(chuàng)傷后的全身病理生理變化描述，正確的是（）A、神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)變化是最早出現(xiàn)的應(yīng)激反應(yīng)B、機(jī)體處于高分解代謝.低能量消耗狀態(tài)C、創(chuàng)傷后發(fā)熱體溫一般在38.5以上D、免疫系統(tǒng)功能一般不受影響E、創(chuàng)傷誘發(fā)MODS的機(jī)制是間接損害內(nèi)皮細(xì)胞的結(jié)構(gòu)及功能參考答案：A20.有關(guān)ARDS患者的臨床表現(xiàn)，應(yīng)除外（）A、進(jìn)行性呼吸增快B、呼吸窘迫C、常規(guī)鼻導(dǎo)管或面罩吸氧無(wú)法緩解缺氧癥狀D、口唇及指甲發(fā)紺E、端坐呼吸參考答案：E21.有創(chuàng)動(dòng)脈壓監(jiān)測(cè)時(shí)首選的途徑是（）A、股動(dòng)脈B、足背動(dòng)脈C、尺動(dòng)脈D、橈動(dòng)脈E、肱動(dòng)脈參考答案：D22.有創(chuàng)動(dòng)脈壓監(jiān)測(cè)時(shí)沖洗液的壓力應(yīng)達(dá)到（）A、50mmHgB、100mmHgC、150mmHgD、200mmHgE、300mmHg參考答案：E23.用于輸注全血.成分血或生物制劑的輸血器更換頻次為（）A、4hB、6hC、12hD、24hE、48h參考答案：A24.應(yīng)用氣囊漂浮導(dǎo)管測(cè)量CO時(shí)，氣囊完好無(wú)破損時(shí)，向氣囊內(nèi)注（）A、0.8～1.2mlCO2氣體B、0.8～1.2ml氣體C、0.8～1.5mlCO2氣體D、0.8～1.5ml氣體E、結(jié)合導(dǎo)管型號(hào)選擇參考答案：C25.應(yīng)激早期，按照大多數(shù)重癥患者能夠接受并可實(shí)現(xiàn)的能量供給目標(biāo)，能量供給應(yīng)在（）A、15~20kcal/(kg·d)B、20~25kcal/(kg·d)C、25~30kcal/(kg·d)D、30~45kcal/(kg·d)E、45~50kcal/(kg·d)參考答案：B26.影響ARDS患者機(jī)械通氣治療策略順利實(shí)施的原因是（）A、肺部感染嚴(yán)重B、頑固性低氧血癥C、肺不張D、肺部病變的不均一性E、肺內(nèi)滲出參考答案：D27.營(yíng)養(yǎng)評(píng)估初篩時(shí)使用NRS-2002,能夠確定營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查陽(yáng)性的是（）A、BMI<20.5kg/m2B、MI<21.5kg/m2C、BMI<22.5kg/m2D、BMI<23.5kg/m2E、BMI<24.5kg/m2參考答案：A28.以下在緊急情況下可以用作止血帶的材料是（）A、鐵絲B、電線C、領(lǐng)帶D、銅絲E、電話線參考答案：C29.以下藥物中容易引起錐體外系反應(yīng)的是（）A、氯丙嗪B、東莨菪堿C、氟哌利多D、奧氮平E、右旋美托咪啶參考答案：D30.以下血糖檢驗(yàn)結(jié)果需報(bào)告危急值的是（）A、2.8mmol/LB、12mmol/LC、21.5mmol/LD、7.5mmol/LE、1.8mmol/L參考答案：E31.以下血清鉀檢驗(yàn)結(jié)果需報(bào)告危急值的是（）A、3.8mmol/LB、4.8mmol/LC、2.1mmol/LD、5.8mmol/LE、3.5mmol/L參考答案：C32.以下心律為（）A、竇性心動(dòng)過速B、正常竇性心律C、單形性室性心動(dòng)過速D、多形性室性心動(dòng)過速E、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速參考答案：E33.以下外周血血小板計(jì)數(shù)需報(bào)告危急值的是（）A、103×109/LB、13×109/LC、213×109/LD、313×109/LE、53×109/L參考答案：B34.以下提示休克好轉(zhuǎn)的指標(biāo)是（）A、呼吸增至30次/minB、收縮壓低于70mmHgC、脈壓小于20mmHgD、體溫降至36℃以下E、尿量維持在30ml/h以上參考答案：E35.以下發(fā)熱的處理原則，不正確的是（）A、先到發(fā)熱門診排除傳染性疾病B、病因治療是發(fā)熱處理的關(guān)鍵C、常規(guī)給予糖皮質(zhì)激素退熱D、低熱和中等熱可不做處理E、高熱應(yīng)積極退熱參考答案：C36.以下不屬于災(zāi)害特點(diǎn)的是（）A、突發(fā)性B、群體性C、復(fù)雜性D、破壞性E、個(gè)體性參考答案：E37.以下不屬于ICU收治對(duì)象的是（）A、惡性腫瘤終末期B、多器官功能障礙綜合征(MODS)C、嚴(yán)重創(chuàng)傷D、上消化道大出血休克E、急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)參考答案：A38.以PaO?<60mmHg為海平面條件下吸入室內(nèi)空氣時(shí)診斷呼吸衰竭的標(biāo)準(zhǔn)是根據(jù)（）A、此時(shí)醫(yī)務(wù)人員臨床經(jīng)驗(yàn)提示有呼吸衰竭指征B、此時(shí)外周感受器被缺氧刺激興奮，引起呼吸改變C、此時(shí)會(huì)引起酸中毒，進(jìn)而引發(fā)呼吸衰竭D、此時(shí)中樞神經(jīng)系統(tǒng)開始出現(xiàn)不可逆性變化E、此時(shí)SaO?顯著下降，組織將嚴(yán)重缺氧參考答案：E39.一氧化碳中毒的特征性臨床表現(xiàn)是（）A、呼吸困難B、惡心.嘔吐C、休克D、口唇呈櫻桃紅色E、疲乏.無(wú)力參考答案：D40.一旦心搏驟?；颊呋謴?fù)自主循環(huán),理想的目標(biāo)是以最低的FiO2將血氧飽和度水平維持在A、80%以下B、85%~100%C、90%~100%D、92%~98%E、100%以上參考答案：D41.一般情況下清創(chuàng)縫合時(shí)，在傷后多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)清創(chuàng)一般可達(dá)到一期愈合（）A、2~3hB、4~5hC、6~8hD、8~12hE、24h參考答案：C42.淹溺患者在病程演變過程中不會(huì)發(fā)生（）A、低氧血癥B、彌散性血管內(nèi)凝血C、急性腎衰竭D、多器官功能障礙綜合征E、低鉀血癥參考答案：E43.淹溺的護(hù)理措施中，不正確的是（）A、給予低流量吸氧B、嚴(yán)格控制輸液速度C、輸液從小速度.低速度開始D、復(fù)溫護(hù)理E、嚴(yán)密觀察神志及尿量參考答案：A44.血液凈化病人可選擇最可長(zhǎng)期穩(wěn)定使用的血管通路是（）A、直接穿刺B、導(dǎo)管法C、自體內(nèi)瘺D、外瘺E、人工內(nèi)瘺參考答案：C45.血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定的心房顫動(dòng)患者，擬給予雙相波同步電復(fù)律，通常能量選擇為（）A、1JB、50JC、100JD、120~200JE、360J參考答案：C46.血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定的室性心動(dòng)過速患者，準(zhǔn)備給予雙相波同步電復(fù)律，通常能量選擇為（）A、50JB、100JC、120JD、150JE、360J參考答案：B47.血管舒縮調(diào)節(jié)功能喪失，導(dǎo)致小動(dòng)脈和小靜脈擴(kuò)張，引起血容量相對(duì)不足所致的休克是（）A、低血容量性休克B、分布性休克C、心源性休克D、梗阻性休克E、創(chuàng)傷性休克參考答案：B48.學(xué)生在炎熱的夏天軍訓(xùn)時(shí)發(fā)生中暑，此中暑類型為A、先兆中暑B、輕癥中暑C、經(jīng)典型熱射病D、勞力型熱射病E、熱衰竭參考答案：D49.休克早期血壓的變化（）A、收縮壓下降，脈壓差小B、收縮壓升高，脈壓差大C、收縮壓正常，脈壓差小D、收縮壓下降，脈壓差大E、血壓無(wú)改變參考答案：C50.休克失代償期的表現(xiàn)，不正確的是（）A、煩躁不安B、血壓下降C、四肢冰冷D、脈搏細(xì)速E、尿少參考答案：A51.胸外心臟按壓的位置是（）A、劍突下B、胸骨左旁第四肋間C、左鎖骨中線第四肋間D、胸骨正中線下半段E、上胸部參考答案：D52.心率對(duì)病人的心排血量影響很大，在一定范圍內(nèi)，隨著心率的增加，心排血量增加，下列正確的說(shuō)法是（）A、心率在50～160/min時(shí)，心排血量隨心率增加而增加B、心率在60～160/min時(shí)，心排血量隨心率增加而增加C、心率在60～120/min時(shí)，心排血量隨心率增加而增加D、心率在60～120/min時(shí)，心排血量隨心率增加而增加E、心率在50～120/min時(shí)，心排血量隨心率增加而增加參考答案：A53.小劑量美藍(lán)靜脈注射用于哪種中毒的搶救（）A、重金屬中毒B、亞硝酸鹽中毒C、氰化物中毒D、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒E、急性一氧化碳中毒參考答案：B54.下列有關(guān)急診科的布局,錯(cuò)誤的是（）A、有專門的出入口通道B、為加強(qiáng)財(cái)產(chǎn)管理,急診科應(yīng)只設(shè)一個(gè)出入口通道C、預(yù)檢分診臺(tái)設(shè)置在急診科入口最醒目的位置D、搶救室應(yīng)該鄰近急診分診臺(tái)E、創(chuàng)傷處置室應(yīng)該緊靠外科診室或與診室成套間參考答案：B55.下列選項(xiàng)中不屬于腎小球功能監(jiān)測(cè)的指標(biāo)是（）A、尿肌酐B、血肌酐C、酚紅排泄試驗(yàn)D、內(nèi)生肌酐清除E、血尿素氮參考答案：C56.下列屬于正常吸呼比的是（）A、1:1B、2:1C、1:2D、1:3E、3:1參考答案：C57.下列屬于外科急腹癥特點(diǎn)的是（）A、腹痛或壓痛部位不固定B、常伴有咳嗽.心悸.腹瀉等癥狀C、一般先有腹痛后出現(xiàn)發(fā)熱.嘔吐等癥狀D、以下腹部或盆腔內(nèi)疼痛為主E、排便后腹痛可好轉(zhuǎn)參考答案：C58.下列屬于缺血性腦卒中靜脈溶栓適應(yīng)證的是（）A、癥狀開始出現(xiàn)至靜脈溶栓干預(yù)開始時(shí)間<3hB、近3個(gè)月內(nèi)有顱內(nèi)手術(shù).腦卒中或腦外傷史C、1周內(nèi)有腰穿或動(dòng)脈穿刺史D、腦CT證實(shí)顱內(nèi)出血E、3周內(nèi)有胃腸道或泌尿系統(tǒng)出血史參考答案：A59.下列屬于口咽通氣管置人術(shù)適應(yīng)證的是（）A、咽反射亢進(jìn)B、喉頭水腫C、有自主呼吸的昏迷患者D、清醒患者E、咽部氣道占位性病變參考答案：C60.下列屬于擔(dān)架轉(zhuǎn)送傷病員的護(hù)理要求的是（）A、不用顧忌體位B、滿足患者一切需求C、不用病情觀察D、一般側(cè)臥位E、注意舒適護(hù)理參考答案：E61.下列屬于常用檢傷分類方法的是（）A、OPEN法B、Finish法C、Threeways法D、Sell法E、JumpSTART參考答案：E62.下列屬于SALT的是（）A、識(shí)別B、計(jì)劃C、現(xiàn)場(chǎng)急救D、處置/分類E、挽救生命參考答案：E63.下列哪種有機(jī)磷殺蟲藥中毒易出現(xiàn)中毒后“反跳”（）A、對(duì)硫磷(1605)B、敵百蟲C、敵敵畏D、樂果及馬拉硫磷E、內(nèi)吸磷(1059)參考答案：D64.下列哪項(xiàng)對(duì)高鉀血癥患者禁用（）A、等滲鹽水B、10%葡萄糖液C、右旋糖酐D、林格氏液E、碳酸氫鈉參考答案：D65.下列哪項(xiàng)不屬于“生命鏈”的環(huán)節(jié)（）A、早期通路B、早期心肺復(fù)蘇C、早期轉(zhuǎn)送D、早期心臟除顫E、早期高級(jí)生命支持參考答案：C66.下列可以終止尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過速的藥物是（）A、利多卡因B、硫酸鎂C、胺碘酮D、腎上腺素E、維拉帕米參考答案：B67.下列可以進(jìn)行腸外營(yíng)養(yǎng)支持的是（）A、早期復(fù)蘇階段血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定的患者B、嚴(yán)重水.電解質(zhì)與酸堿失衡的患者C、嚴(yán)重腹脹.腹瀉患者D、嚴(yán)重肝功能障礙的患者E、嚴(yán)重高血糖尚未控制的患者參考答案：C68.下列可能誘發(fā)譫妄的藥物是（）A、氯丙嗪B、東莨菪堿C、氟哌利多D、奧氮平E、右旋美托咪啶參考答案：B69.下列疾病中不屬于緊促式呼吸多見疾病的是（）A、胸膜炎B、胸腔腫瘤C、肋骨骨折D、胸背部劇烈扭傷E、周圍循環(huán)衰竭參考答案：E70.下列關(guān)于腦出血的陳述，正確的是（）A、多為60歲以上發(fā)病B、10h至1~2d癥狀達(dá)到高峰C、腦實(shí)質(zhì)內(nèi)低密度病灶D、腦脊液為無(wú)色透明E、多為活動(dòng)或情緒激動(dòng)起病參考答案：E71.下列關(guān)于呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎臨床表現(xiàn)的描述，不正確的是（）A、有特異性臨床表現(xiàn)B、可有發(fā)熱癥狀C、胸部X線可有浸潤(rùn)陰影D、可有外周血白細(xì)胞的變化E、氣管內(nèi)可出現(xiàn)膿性分泌物參考答案：A72.下列關(guān)于骨盆骨折描述正確的是（）A、骨盆骨折一般出血量在500~1000ml,死亡率較低B、骨盆單處骨折出血量一般為200ml左右C、粉碎性骨盆骨折出血量可以達(dá)到5000mlD、骨盆骨折一般均伴有股骨干骨折E、骨盆骨折合并低血壓，死亡率高達(dá)35%~40%參考答案：C73.下列關(guān)于多重耐藥菌的描述正確的是（）A、指對(duì)通常敏感的.臨床常用的2種抗菌藥物同時(shí)呈現(xiàn)耐藥的細(xì)菌B、指對(duì)通常敏感的.臨床常用的2種以上抗菌藥物同時(shí)呈現(xiàn)耐藥的細(xì)菌C、指對(duì)通常敏感的.臨床常用的3類或3類以上抗菌藥物同時(shí)呈現(xiàn)耐藥的細(xì)菌D、指對(duì)通常敏感的.臨床常用的3種或3種以上抗菌藥物同時(shí)呈現(xiàn)耐藥的細(xì)菌E、指對(duì)通常敏感的.臨床常用的4種或4種以上抗菌藥物同時(shí)呈現(xiàn)耐藥的細(xì)菌參考答案：C74.下列關(guān)于除顫電極板的放置位置說(shuō)法正確的是（）A、前側(cè)位電極板放在左腋前線第5肋間，后側(cè)位電極板放在胸骨右緣鎖骨下B、前側(cè)位電極板放在胸骨右緣鎖骨下，后側(cè)位電極板放在左腋前線第5肋間C、前側(cè)位電極板放在胸骨左緣鎖骨下，后側(cè)位電極板放在右腋前線第5肋間D、前側(cè)位電極板放在右腋前線第5肋間，后側(cè)位電極板放在胸骨左緣鎖骨下E、前側(cè)位電極板放在左腋前線第4肋間，后側(cè)位電極板放在胸骨右緣鎖骨下參考答案：A75.下列各項(xiàng)指標(biāo)中能夠反映右心收縮前負(fù)荷的是（）A、平均動(dòng)脈壓B、肺動(dòng)脈壓C、肺動(dòng)脈楔壓D、中心靜脈壓E、外周動(dòng)脈收縮壓參考答案：D76.無(wú)自主呼吸患者適宜的呼吸支持模式是（）A、CVB、SIMVC、PSVD、PEEPE、CPAP參考答案：A77.無(wú)創(chuàng)正壓通氣在臨床使用過程中最常見的問題不包括（）A、面罩漏氣B、呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎C、呼吸機(jī)工作和自主呼吸不一致D、容易引起吸入性肺炎等并發(fā)癥E、顏面部壓力性損傷參考答案：B78.我國(guó)院前急救模式中,各急救中心主要附屬于一家綜合醫(yī)院,并擁有現(xiàn)代化的急救儀器設(shè)備和救護(hù)車,經(jīng)院前處理后可送到附近醫(yī)院或收入自己的附屬醫(yī)院的是（）A、獨(dú)立型B、依托型C、附屬消防型D、院前型參考答案：B79.我國(guó)ICU病房護(hù)士人數(shù)和床位數(shù)之比為（）A、0.4:1B、0.6:1C、1:1D、2:1E、(2.5~3):1以上參考答案：E80.我國(guó)《醫(yī)院急診科規(guī)范化流程》（WS/T390-2012）根據(jù)患者病情嚴(yán)重程度以及患者占用的醫(yī)療資源數(shù)目將患者分為幾級(jí)（）A、3級(jí)B、4級(jí)C、5級(jí)D、6級(jí)E、7級(jí)參考答案：B81.胃內(nèi)潴留血液達(dá)多少毫升可致嘔血（）A、5-50mlB、50-150mlC、150-250mlD、250-300mlE、300-350ml參考答案：D82.為有效預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)肺炎，氣管導(dǎo)管氣囊壓力應(yīng)保持在多少適宜（）A、25—30cmH?OB、30—40cmH?OC、40—45cmH?OD、30cmH?OE、45cmH?O參考答案：A83.為滿足急診手術(shù)后危重患者救治需要,某三級(jí)甲等醫(yī)院計(jì)劃新開設(shè)一個(gè)ICU病房,規(guī)劃ICU床位20張。該ICU病房需要配置的呼吸機(jī)臺(tái)數(shù)為（）A、10臺(tái)B、15臺(tái)C、20臺(tái)D、25臺(tái)E、30臺(tái)參考答案：C84.危重癥患者首先考慮的營(yíng)養(yǎng)支持途徑是（）A、外周靜脈途徑B、中心靜脈途徑C、胃腸道途徑D、鼻空腸導(dǎo)管途徑E、腸造口途徑參考答案：C85.危重癥患者首先考慮的營(yíng)養(yǎng)途徑是（）A、外周靜脈輸入B、中心靜脈輸入C、鼻飼D、腸造口輸入E、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)與腸外營(yíng)養(yǎng)混合途徑參考答案：C86.危重患者應(yīng)激早期應(yīng)限制能量供給量，能量可控制在（）A、10~15kcal/(kg·d)B、15~20kcal/(kg·d)C、20~25kcal/(kg·d)D、25~30kcal/(kg·d)E、30~35kcal/(kg·d)參考答案：C87.危重患者進(jìn)行全胃腸外營(yíng)養(yǎng)時(shí)，較為推薦的熱氮比為（）A、(100~150)kcal:1gNB、(150~200)kcal:1gNC、(200~250)kcal:1gND、(250~300)kcal:1gNE、>300kcal:1gN參考答案：A88.王某，24歲，高熱一天，最高體溫39.2℃，來(lái)院急診室就診。查體：神清，胸前.耳后出現(xiàn)散在水痘，無(wú)鼻塞，咳嗽癥狀。護(hù)士協(xié)助醫(yī)生處理正確的是（）A、護(hù)士替醫(yī)生填寫傳染病疫情卡B、分診護(hù)士替醫(yī)生填寫傳染病疫情卡C、分診護(hù)士替醫(yī)生下醫(yī)囑，醫(yī)生報(bào)卡D、護(hù)士協(xié)助醫(yī)生填寫傳染病疫情卡E、分診護(hù)士填寫傳染病疫情卡參考答案：D89.吞服強(qiáng)酸中毒時(shí)，不可用下列哪種解毒劑（）A、牛奶B、豆?jié){C、50g/L碳酸氫鈉液D、蛋清E、氫氧化鋁參考答案：C90.通過脈搏指示連續(xù)心輸出量(PICCO)監(jiān)測(cè)獲得的壓力指標(biāo)是（）A、上肢動(dòng)脈壓與下肢動(dòng)脈壓B、中心靜脈壓與肺動(dòng)脈楔壓C、動(dòng)脈壓與中心靜脈壓D、外周靜脈壓與中心靜脈壓E、右房舒張末壓與左房舒張末壓參考答案：C91.體外膜肺氧合技術(shù)最常見的并發(fā)癥（）A、出血B、血栓C、腎功能不全D、溶血E、感染參考答案：A92.糖尿病酮癥酸中毒患者呼吸氣的特征性氣味是（）A、氨臭味B、爛蘋果味C、大蒜味D、尿素味E、苦味參考答案：B93.鎖骨下靜脈穿刺時(shí)穿刺點(diǎn)可選擇（）A、鎖骨中.內(nèi)1/3交界處，鎖骨下方1cm處B、鎖骨中點(diǎn)，鎖骨上方2cm處C、鎖骨中.外1/3交界處，鎖骨下方1cm處D、胸鎖乳突肌鎖骨頭內(nèi)側(cè)緣，鎖骨上方2cm處E、鎖骨中.內(nèi)1/3交界處，鎖骨下方2cm處參考答案：A94.屬于非阿片類鎮(zhèn)痛藥的是（）A、嗎啡B、芬太尼C、阿托品D、布洛芬E、哌替啶參考答案：A95.屬于閉合性創(chuàng)傷的是（）A、擦傷B、震蕩傷C、切割傷D、撕脫傷E、火器傷參考答案：B96.首次狂犬病暴露后進(jìn)行免疫接種的時(shí)間分別為（）A、0.7.14.28d各注射1劑狂犬病疫苗B、0.3.7.14d各注射1劑狂犬病疫苗C、0.3.7.14.28d各注射1劑狂犬病疫苗D、0.3.5.7.14d各注射1劑狂犬病疫苗E、0.3.10.20.28d各注射1劑狂犬病疫苗參考答案：C97.使用右旋美托咪啶實(shí)施鎮(zhèn)痛治療，描述錯(cuò)誤的是（）A、具有抗焦慮作用B、作用機(jī)制在于迅速競(jìng)爭(zhēng)性結(jié)合并激動(dòng)α?受體C、肝腎功能障礙的患者應(yīng)減少使用量D、應(yīng)靜脈快速推注E、用藥后應(yīng)密切監(jiān)測(cè)患者血壓參考答案：D98.使用右美托咪定實(shí)施鎮(zhèn)痛治療，描述錯(cuò)誤的是（）A、具有抗焦慮作用B、作用機(jī)制在于迅速競(jìng)爭(zhēng)性結(jié)合并激動(dòng)α?受體C、肝腎功能障礙的患者應(yīng)減少使用量D、應(yīng)靜脈快速推注E、用藥后應(yīng)密切監(jiān)測(cè)患者血壓參考答案：D99.使用了丙泊酚對(duì)患者實(shí)施鎮(zhèn)靜后，護(hù)士應(yīng)注意觀察患者的（）A、免疫功能B、胃腸道功能C、呼吸狀態(tài)D、體溫E、小便量參考答案：C100.使用負(fù)荷劑量的地西泮對(duì)患者實(shí)施鎮(zhèn)靜后，護(hù)士應(yīng)特別注意觀察患者的（）A、血壓B、胃腸道功能C、體溫D、血脂E、呼吸頻率參考答案：A101.使用阿片類鎮(zhèn)痛藥后，護(hù)士應(yīng)注意觀察患者是否出現(xiàn)（）A、血壓升高B、呼吸抑制C、胃腸道出血D、心律失常E、嗜睡參考答案：B102.深靜脈置管后無(wú)菌透明敷貼更換至少應(yīng)（）A、2d更換一次B、3d更換一次C、4d更換一次D、5d更換一次E、7d更換一次參考答案：E103.深靜脈置管后無(wú)菌紗布敷料更換至少應(yīng)（）A、2d更換一次B、3d更換一次C、4d更換一次D、5d更換一次E、7d更換一次參考答案：A104.深靜脈血栓患者最常見的臨床癥狀是（）A、局部皮膚發(fā)熱B、肢體突然腫脹C、局部劇烈疼痛D、肢體麻木E、活動(dòng)障礙參考答案：B105.燒傷后，體液滲出最快的時(shí)段是（）A、2~3hB、4~6hC、6~12hD、10~12hE、12~24h參考答案：C106.燒傷復(fù)合傷早期的主要死因是（）A、休克B、感染C、心肌壞死D、嚴(yán)重肺出血.肺水腫E、腎功能衰竭參考答案：A107.容量反應(yīng)性評(píng)估的靜態(tài)指標(biāo)主要有（）A、上肢動(dòng)脈壓與下肢動(dòng)脈壓B、中心靜脈壓與肺動(dòng)脈楔壓C、動(dòng)脈壓與中心靜脈壓D、外周靜脈壓與中心靜脈壓E、右房舒張末壓與左房舒張末壓參考答案：B108.人機(jī)對(duì)抗的原因不包括（）A、患者通氣不足B、呼吸道分泌物阻塞C、氣管導(dǎo)管受壓D、呼吸機(jī)管道連接緊密E、氣管插管的刺激參考答案：C109.人工呼吸的方法，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、首先必須通暢氣道B、吹氣時(shí)不要按壓胸廓C、吹氣時(shí)捏緊病人鼻孔D、首次吹氣2次E、按壓頻率成人8～10/min參考答案：E110.人感染狂犬病病毒后的潛伏期一般為（）A、1~3dB、3~7dC、7~14dD、14~30dE、30~60d參考答案：E111.熱射病的典型臨床表現(xiàn)，核心溫度超過（）A、38℃B、39℃C、40℃D、41℃E、42℃參考答案：C112.搶救記錄應(yīng)在搶救結(jié)束后多久補(bǔ)記（）A、2hB、4hC、6hD、24hE、48h參考答案：C113.氣囊漂浮導(dǎo)管適用于（）A、心源性肺水腫的病人B、休克的病人C、心肌梗死的病人D、急性腎衰的病人E、各種高危病人參考答案：E114.氣管內(nèi)給藥的禁忌藥物是（）A、去甲腎上腺素B、腎上腺素C、阿托品D、利多卡因E、納洛酮參考答案：A115.評(píng)估嚴(yán)重心律失常患者第一步應(yīng)確定（）A、是否是室性心律失常B、血流動(dòng)力學(xué)狀態(tài)C、是否存在脈搏D、QRS波是寬還是窄E、QRS波是規(guī)則還是不規(guī)則參考答案：C116.評(píng)估創(chuàng)傷氣道時(shí)可除外下列那種方法（）A、問B、視C、聽D、叩E、觸參考答案：D117.判斷危重癥患者是否存在營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)評(píng)估終評(píng)量表時(shí)的界定標(biāo)準(zhǔn)是（）A、≥1分B、≥2分C、≥3分D、≥4分E、≥5分參考答案：C118.判斷病人有無(wú)脈搏下列哪項(xiàng)是正確的（）A、同時(shí)觸摸雙側(cè)頸動(dòng)脈B、頸動(dòng)脈觸摸時(shí)，不要用力過大C、檢查時(shí)間不得短于10sD、不能觸摸股動(dòng)脈E、頸動(dòng)脈搏動(dòng)點(diǎn)在胸鎖乳突肌外緣參考答案：B119.女性，46歲，被汽車撞傷10分鐘后入院，昏迷，面色蒼白，血壓測(cè)不到，呼吸慢，心跳微弱，診斷腹腔內(nèi)出血，骨盆骨折.陰道出血，請(qǐng)判斷她屬于（）A、多處傷B、聯(lián)合傷C、多發(fā)傷D、復(fù)合傷E、單發(fā)傷參考答案：C120.女性，35歲，因頭部外傷擬診為“腦挫裂傷”急診入院。接診時(shí)發(fā)現(xiàn)，病人神志不清，口鼻腔出血且分泌物多，口唇發(fā)紺，呼吸困難該病人目前最確切的首要護(hù)理診斷是（）A、有窒息的危險(xiǎn)B、氣體交換受損C、有受傷的危險(xiǎn)D、有感染的危險(xiǎn)E、有腦疝的危險(xiǎn)參考答案：A121.膿毒癥或膿毒癥休克患者經(jīng)驗(yàn)性抗感染治療最佳時(shí)間應(yīng)在入院后或判斷膿毒癥以后多少時(shí)間內(nèi)實(shí)施（）A、1hB、2hC、3hD、4hE、6h參考答案：A122.膿毒癥的主要病因是（）A、感染B、創(chuàng)傷C、糖尿病D、休克E、大手術(shù)參考答案：A123.擬診為膿毒癥休克，進(jìn)行初始復(fù)蘇，需在3h內(nèi)輸注的晶體溶液至少為（）A、15ml/kgB、20ml/kgC、25ml/kgD、30ml/kgE、35ml/kg參考答案：D124.腦血栓形成的常見病因是（）A、高脂血癥B、動(dòng)脈粥樣硬化和動(dòng)脈炎C、糖尿病D、心房顫動(dòng)E、細(xì)菌性心內(nèi)膜炎參考答案：B125.腦電圖β波主要見于（）A、安靜閉眼狀態(tài)B、情緒緊張狀態(tài)C、麻醉狀態(tài)D、淺睡眠狀態(tài)E、深睡眠狀態(tài)參考答案：B126.哪些綜合醫(yī)院的急診科應(yīng)按照《急診科建設(shè)與管理指南（試行）》進(jìn)行建設(shè)和管理（）A、所有綜合醫(yī)院B、三級(jí)綜合醫(yī)院C、二級(jí)以上綜合醫(yī)院D、一級(jí)以上綜合醫(yī)院參考答案：A127.某亞硝酸鹽中毒病人，哮喘急性發(fā)作，在血氧飽和度監(jiān)測(cè)時(shí)，其數(shù)值影響因素不可能是（）A、病人貧血，血紅蛋白低B、血氧探頭位置放置位置C、使用了亞甲蘭藥物D、帶有假指甲E、病人膚色白皙參考答案：E128.某心梗病人合并泵衰竭，在應(yīng)用IABP的治療中，為預(yù)防下肢缺血，護(hù)士不需要作的相應(yīng)護(hù)理觀察是（）A、觀察脈搏變化，在第1小時(shí)內(nèi)，每15min觸摸足背動(dòng)脈和脛后動(dòng)脈搏動(dòng)B、觀察皮膚顏色及感覺C、觀察肢體運(yùn)動(dòng)情況D、觀察插管測(cè)肢體的溫度變化E、觀察ECG改變參考答案：E129.某日中午,某醫(yī)院病區(qū)的醫(yī)生.護(hù)士不停地忙碌著。突然聽到走廊里傳來(lái)大聲呼喊:“快來(lái)人啊?！?名值班護(hù)士同時(shí)跑到事發(fā)現(xiàn)場(chǎng),只見一名中年男患者俯臥于地上,面色青紫,兩眼上翻,牙關(guān)緊咬,似乎意識(shí)喪失,抽搐,小便失禁。經(jīng)過二次除顫,持續(xù)胸外按壓后,患者停止抽搐,逐漸恢復(fù)意識(shí)。散大的瞳孔縮小,面色漸漸轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)。監(jiān)護(hù)屏幕顯示轉(zhuǎn)為竇性心律,HR86次/min。此時(shí)最恰當(dāng)?shù)慕忉屖茿、患者抽搐緩解B、患者病情好轉(zhuǎn)C、心肺復(fù)蘇有效D、通氣及時(shí)有效E、搶救藥物有效參考答案：C130.某日中午,某醫(yī)院病區(qū)的醫(yī)生.護(hù)士不停地忙碌著。突然聽到走廊里傳來(lái)大聲呼喊:“快來(lái)人啊?！?名值班護(hù)士同時(shí)跑到事發(fā)現(xiàn)場(chǎng),只見一名中年男患者俯臥于地上,面色青紫,兩眼上翻,牙關(guān)緊咬,似乎意識(shí)喪失,抽搐,小便失禁。護(hù)士乙馬上呼叫醫(yī)生并推來(lái)除顫器,這是因?yàn)榛颊吆芸赡馨l(fā)生了A、暈厥B、抽搐C、快速心律失常D、緩慢心律失常E、心室顫動(dòng)參考答案：E131.某日中午,某醫(yī)院病區(qū)的醫(yī)生.護(hù)士不停地忙碌著。突然聽到走廊里傳來(lái)大聲呼喊:“快來(lái)人啊?！?名值班護(hù)士同時(shí)跑到事發(fā)現(xiàn)場(chǎng),只見一名中年男患者俯臥于地上,面色青紫,兩眼上翻,牙關(guān)緊咬,似乎意識(shí)喪失,抽搐,小便失禁。護(hù)士丙與值班醫(yī)生一起推來(lái)了搶救車,當(dāng)該護(hù)士為患者建立靜脈通路時(shí),應(yīng)首選A、鎖骨下靜脈B、肘前靜脈C、骨髓通路D、頸內(nèi)靜脈E、手背靜脈參考答案：B132.某日中午,某醫(yī)院病區(qū)的醫(yī)生.護(hù)士不停地忙碌著。突然聽到走廊里傳來(lái)大聲呼喊:“快來(lái)人啊。”2名值班護(hù)士同時(shí)跑到事發(fā)現(xiàn)場(chǎng),只見一名中年男患者俯臥于地上,面色青紫,兩眼上翻,牙關(guān)緊咬,似乎意識(shí)喪失,抽搐,小便失禁。此時(shí)護(hù)士甲立即開始心肺復(fù)蘇,關(guān)于成人胸外按壓,正確的操作是A、按壓頻率每分鐘100次B、胸骨盡量下陷C、按壓放松時(shí),保證胸廓完全回彈D、雙人心肺復(fù)蘇時(shí),按壓與通氣之比為15:2E、連接心電監(jiān)護(hù)后,立即停止胸外按壓,查看心電圖形參考答案：C133.某女士，45歲，慢支病史20余年，計(jì)劃于次日行膽總管切開取石術(shù)，做好術(shù)前準(zhǔn)備。因心臟病發(fā)作，出現(xiàn)心衰，而入外科ICU，做了如下處理，哪項(xiàng)不必要進(jìn)行（）A、連續(xù)測(cè)血壓B、血氧飽和度監(jiān)測(cè)C、心電示波監(jiān)測(cè)D、中心靜脈壓監(jiān)測(cè)E、肢體活動(dòng)功能監(jiān)測(cè)參考答案：E134.某男性病人，69歲，主因車禍致傷胸腹部致肝脾破裂.多發(fā)肋骨骨折.腎挫傷，既往冠心病史20余年，急診行肝脾破裂修補(bǔ)術(shù)，術(shù)后入ICU監(jiān)測(cè)治療。經(jīng)患者右側(cè)頸內(nèi)靜脈建立中心液路，測(cè)得CVP為15cmH20，血壓為123/69mmHg，尿量為27ml/h，應(yīng)該警惕他出現(xiàn)（）A、全心衰B、腎功能不全C、右心衰伴三尖瓣關(guān)閉不全D、MODSE、容量負(fù)荷過重或右心衰參考答案：E135.某男性病人，69歲，主因車禍致傷胸腹部致肝脾破裂.多發(fā)肋骨骨折.腎挫傷，既往冠心病史20余年，急診行肝脾破裂修補(bǔ)術(shù)，術(shù)后入ICU監(jiān)測(cè)治療。此病人需行右側(cè)鎖骨下靜脈穿刺置管，下列說(shuō)法不正確的是（）A、左側(cè)胸膜頂較右側(cè)高，且左側(cè)易損傷胸導(dǎo)管，臨床常首選右側(cè)鎖骨下靜脈穿刺法B、穿刺體位：仰臥位，去枕頭低15°,兩肩胛間及穿刺側(cè)墊一薄枕C、穿刺定位：取鎖骨中點(diǎn)與內(nèi)1/3處（或鎖骨中點(diǎn)內(nèi)側(cè)1～2cm處），下方1～2cm作為穿刺進(jìn)針點(diǎn)，沿鎖骨下緣進(jìn)行D、于穿刺點(diǎn)進(jìn)針，針頭指向內(nèi)側(cè)稍上方，針與胸壁成約30°夾角，不超過45°,對(duì)準(zhǔn)胸骨柄上切跡，緊貼鎖骨后邊吸便進(jìn)針，進(jìn)針約3～5cm可抽到回血E、不能長(zhǎng)時(shí)間留置導(dǎo)管，導(dǎo)管不易固定及護(hù)理，頸部活動(dòng)受限制；穿刺成功率高，鎖骨下靜脈變異小，是不能經(jīng)頸內(nèi)靜脈穿刺的另一最佳途徑參考答案：A136.某男性病人，69歲，主因車禍致傷胸腹部致肝脾破裂.多發(fā)肋骨骨折.腎挫傷，既往冠心病史20余年，急診行肝脾破裂修補(bǔ)術(shù)，術(shù)后入ICU監(jiān)測(cè)治療。此病人的心電監(jiān)護(hù)示波異常，診斷為房顫，主要診斷依據(jù)（）A、P波消失B、ST段抬高C、ST段壓低28D、異常Q波出現(xiàn)E、QRS波寬＞0.1s參考答案：D137.某男，交通事故后送往急診室，意識(shí)喪失，左閉合性下肢骨折，呼吸20/min，心率62/min，血壓96/62mmHg，身上無(wú)任何證件，護(hù)士處理不正確的是（）A、協(xié)助醫(yī)生處理骨折B、處置同時(shí)通知保衛(wèi)部C、等待家屬辦理手續(xù)后再處理D、先處理后再等家屬補(bǔ)辦手續(xù)E、處置同時(shí)通知醫(yī)務(wù)部參考答案：C138.某急性心梗病人行心電監(jiān)護(hù)時(shí)，ECG顯示QRS振幅低，原因可能為（）A、肌電干擾B、磁干擾C、兩個(gè)電極之一正好放在了心肌梗死的部位的體表投影區(qū)D、線路連接不良E、電極正負(fù)位置放倒置參考答案：C139.某患兒因在公園玩耍時(shí)被蝎子蜇傷就診,關(guān)于緊急處理不正確的是（）A、近心端綁扎B、弱堿性溶液沖洗傷口C、碘伏消毒D、取出毒鉤E、對(duì)癥治療參考答案：C140.某冠心病患者因胸痛到急診就診,在接受檢查的過程中,突然發(fā)生心搏驟停,經(jīng)積極有效搶救現(xiàn)已恢復(fù)自主循環(huán)。心電監(jiān)護(hù)示:竇性心律,HR120次/min,BP90/60mmHg,R26次/min,SpO292%。下列給予的救治措施中,可除外A、維持收縮壓在90mmHg以上B、昏迷者給予目標(biāo)溫度管理C、準(zhǔn)備配合氣管插管D、盡快描記12導(dǎo)聯(lián)心電圖E、做好急診進(jìn)行PCI的準(zhǔn)備參考答案：C141.某多發(fā)傷患者，胸胺部擠壓傷，神志清，對(duì)答切題，呼吸急促，36次/min,BP90/55mHg,胸腹部均有壓痛，能遵指令動(dòng)作(雙下肢骨盆骨折限制性活動(dòng))?，F(xiàn)場(chǎng)評(píng)估該患者的CRAMS評(píng)分為（）A、4分B、5分C、6分D、7分E、8分參考答案：D142.某地疫情期間,一名胸痛患者來(lái)急診就診,測(cè)量體溫時(shí)為38.9℃,分診護(hù)士需著重詢問（）A、患者的年齡.主訴B、患者胸痛開始的時(shí)間C、患者2周內(nèi)的流行病學(xué)史D、生命體征和分診分級(jí)E、患者現(xiàn)病史和用藥史參考答案：C143.某病人，主因車禍致胸腹聯(lián)合傷，呼吸38/min，心率123/min，血壓75/46mmHg，需快速補(bǔ)液并監(jiān)測(cè)CVP，選擇靜脈時(shí)，首選靜脈位置是（）A、右側(cè)鎖骨下靜脈B、右側(cè)頸內(nèi)靜脈C、右側(cè)股靜脈D、經(jīng)貴要靜脈行PICCE、無(wú)相對(duì)禁忌癥，都可以選擇參考答案：B144.顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)最準(zhǔn)確的途徑是（）A、腦室內(nèi)測(cè)壓B、腦實(shí)質(zhì)內(nèi)測(cè)壓C、硬腦膜下測(cè)壓D、硬腦膜外測(cè)壓E、眼窩測(cè)壓參考答案：A145.顱內(nèi)壓的正常范圍是（）A、<5mmHgB、<10mmHgC、<15mmHgD、15~20mmHgE、20~25mmHg參考答案：C146.臨床上最常見的急性肺栓塞是（）A、脂肪栓塞B、羊水栓塞C、空氣栓塞D、肺血栓栓塞E、急性肺水腫參考答案：D147.李某，冠心病史3年，今晨于公交車上突然出現(xiàn)四肢抽搐，兩眼上翻，呼吸心跳減弱，司機(jī)與乘客立即送到急診室，分診護(hù)士處理正確的是（）A、分診護(hù)士立即協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行心肺復(fù)蘇B、分診護(hù)士立即開通綠色通道醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行搶救C、分診護(hù)士立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇D、分診護(hù)士立即協(xié)同其他護(hù)士進(jìn)行心肺復(fù)蘇E、分診護(hù)士立即呼叫醫(yī)生進(jìn)行搶救參考答案：B148.可增加發(fā)生高原肺水腫風(fēng)險(xiǎn)的因素不包括（）A、快速登高B、過度勞累C、呼吸道感染D、鹽分?jǐn)z入過多E、肥胖參考答案：E149.可以用按摩頸動(dòng)脈竇的方法糾正的心律失常是（）A、心室顫動(dòng)B、心房顫動(dòng)C、房性期前收縮D、室上性心動(dòng)過速E、室性期前收縮二聯(lián)律參考答案：D150.可明顯降低機(jī)械通氣患者VAP發(fā)病率的預(yù)防護(hù)理措施中不包含（）A、預(yù)防性使用抗生素B、聲門下分泌物引流C、改變患者體位D、呼吸機(jī)清潔與消毒E、選擇經(jīng)鼻腸管進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持參考答案：A151.可發(fā)生反常呼吸運(yùn)動(dòng)的是（）A、多根多處肋骨骨折B、閉合性氣胸C、張力性氣胸D、急性膿胸E、急性血胸參考答案：A152.較適用于危重癥患者的疼痛評(píng)估量表是（）A、語(yǔ)言疼痛評(píng)分法B、行為疼痛評(píng)估量表C、數(shù)字疼痛評(píng)分法D、面部表情疼痛評(píng)分法E、視覺模擬疼痛評(píng)分法參考答案：B153.簡(jiǎn)易人工呼吸器1次可擠壓入肺的空氣量為（）A、100～200mlB、300～400mlC、500～1000mlD、1200～1500mlE、1800～2000ml參考答案：C154.簡(jiǎn)單方便的肝功能異常監(jiān)測(cè)方法是（）A、精神癥狀與意識(shí)狀態(tài)監(jiān)測(cè)B、黃疸監(jiān)測(cè)C、血清蛋白監(jiān)測(cè)D、凝血功能監(jiān)測(cè)E、血氨監(jiān)測(cè)參考答案：A155.急診室接診1名80%深Ⅱ度燒傷患者,經(jīng)急診緊急床邊氣管插管,呼吸機(jī)輔助通氣.深靜脈置管.留置尿管后送手術(shù)室行急診清創(chuàng)術(shù)。關(guān)于該患者的轉(zhuǎn)運(yùn)團(tuán)隊(duì)以下最合適的是（）A、1名急診醫(yī)生.1名轉(zhuǎn)運(yùn)工人B、1名急診護(hù)士.1名轉(zhuǎn)運(yùn)工人C、1名急診醫(yī)生.1名急診護(hù)士.1名轉(zhuǎn)運(yùn)工人D、2名急診護(hù)士.1名轉(zhuǎn)運(yùn)工人E、1名急診醫(yī)生.1名急診護(hù)士參考答案：C156.急診科針對(duì)成批傷員的處理，病情較重的患者應(yīng)安置在下列哪個(gè)區(qū)（）A、黃區(qū)B、紅區(qū)C、藍(lán)區(qū)D、綠區(qū)E、橙區(qū)參考答案：A157.急診科觀察室床位數(shù)占醫(yī)院總床數(shù)的（）A、4%B、5%C、6%D、7%E、8%參考答案：B158.急診處理過程中需要多久評(píng)估一次（）A、10~15minB、2~5minC、5~10minD、15~20minE、3~5min參考答案：A159.急性闌尾炎腹痛起始于臍周或上腹的機(jī)制是A、胃腸功能紊亂B、內(nèi)臟神經(jīng)反射C、軀體神經(jīng)反射D、闌尾位置不固定E、闌尾管壁痙攣參考答案：A160.急性發(fā)熱最常見的病因是（）A、感染性疾病B、腫瘤性疾病C、代謝性疾病D、結(jié)締組織疾病E、栓塞性疾病參考答案：A161.機(jī)械通氣患者潮氣量設(shè)置主要根據(jù)（）A、年齡B、身高C、胖瘦D、性別E、體重參考答案：E162.患者肢體能在床面上移動(dòng)，但不能抬起，此時(shí)肌力為（）A、1級(jí)B、2級(jí)C、3級(jí)D、4級(jí)E、5級(jí)參考答案：B163.患者體溫在39℃以上，但波動(dòng)幅度較大，24h內(nèi)波動(dòng)達(dá)2℃以上，波動(dòng)下限仍高于正常體溫，此時(shí)的熱型為（）A、稽留熱B、弛張熱C、間歇熱D、不規(guī)則熱E、回歸熱參考答案：B164.患者體溫39℃數(shù)小時(shí)，面色潮紅.皮膚灼熱.口唇干燥.呼吸脈搏加快.全身不適，此時(shí)患者處于（）A、體溫驟升期B、體溫緩升期C、高熱持續(xù)期D、體溫驟降期E、體溫漸降期參考答案：C165.患者甲27歲串者因“呼吸困難，胸悶，咳白色膿痰1同收入IU,經(jīng)血常規(guī).血生化.凝血常規(guī)(PT165s，APTT54.2s，INR1.36)及影像學(xué)檢查，診斷為肺部感染，脹毒血癥，給子CBP治療。該患者在CBP治療過程中應(yīng)特別注意的并發(fā)癥是（）A、血管通路不暢B、空氣栓塞C、管道連接不良D、出血E、水.電解質(zhì)紊亂參考答案：D166.患者，趙某，49歲。車禍致嚴(yán)重顱腦損傷，給予腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)時(shí)應(yīng)警惕（）A、葡萄糖補(bǔ)充過多B、蛋白質(zhì)補(bǔ)充過多C、誤吸的發(fā)生D、酸堿失衡E、全身性感染參考答案：C167.患者，女性，42歲。因嚴(yán)重的肺部感染導(dǎo)致呼吸衰竭收治入ICU,患者病情穩(wěn)定后進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)時(shí)，以下說(shuō)法正確的是（）A、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)最常用的途徑是經(jīng)鼻空腸置管B、經(jīng)鼻空腸置管進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)，可降低反流與誤吸的發(fā)生率C、采用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)泵輸注時(shí)，要保持恒定的輸注速度D、在冷藏柜中保存的營(yíng)養(yǎng)液應(yīng)加熱到32~34℃后再使用E、自配營(yíng)養(yǎng)液現(xiàn)配現(xiàn)用，配制好的營(yíng)養(yǎng)液最多冷藏保留48小時(shí)參考答案：B168.患者，女，主訴“頭暈2h”來(lái)急診就診。查體：神志清楚，HR39次/min,BP84/50mmHg,心電圖如下圖所示。應(yīng)給予患者的急救措施是（）A、阿托品1mg靜脈推注B、同步電復(fù)律C、采取Valsalva動(dòng)作D、腺苷30mg靜脈推注E、經(jīng)靜脈起搏參考答案：A169.患者，女，77歲?；颊哧@尾炎術(shù)后帶氣管插管導(dǎo)管入ICU,全身麻醉未醒。護(hù)士進(jìn)行吸痰時(shí)應(yīng)（）A、每2h吸痰一次B、在患者出現(xiàn)頻繁嗆咳時(shí)及時(shí)吸痰C、吸痰負(fù)壓為150~200kPaD、開放式吸痰患者肺容量損失小E、每次吸痰時(shí)間盡量大于15s,以便吸凈痰液參考答案：B170.患者，女，69歲?；颊叨斐烤殨r(shí)突發(fā)持續(xù)性上腹部疼痛，休息后未緩解。既往有原發(fā)性高血壓.糖尿病.心絞痛病史，平時(shí)皮下注射胰島素.口服美托洛爾，否認(rèn)其他疾病史，無(wú)過敏史.家族史。急救人員對(duì)患者最應(yīng)該采取的現(xiàn)場(chǎng)急救措施是（）A、嚼服阿司匹林300mgB、應(yīng)用硝酸甘油噴霧1次C、舌下含服硝酸甘油1片D、口服氯吡格雷75mgE、口服硫糖鋁250mg參考答案：A171.患者，女，69歲，既往有原發(fā)性高血壓.腦出血史。患者腦出血術(shù)后17d出院后，突發(fā)高熱，由家人送至急診科?；颊呱裰静磺?，在對(duì)患者進(jìn)行氣道及頸椎評(píng)估時(shí)，患者突然面色青紫，嘴唇發(fā)紺。評(píng)估后判定患者氣道部分阻塞，昏迷患者最常見氣道阻塞的原因是（）A、口腔內(nèi)異物B、嘔吐物C、出血塊D、咽喉部腫脹E、舌后墜參考答案：E172.患者，女，69歲，既往有原發(fā)性高血壓.腦出血史?；颊吣X出血術(shù)后17d出院后，突發(fā)高熱，由家人送至急診科?；颊呱裰静磺澹趯?duì)患者進(jìn)行氣道及頸椎評(píng)估時(shí)，患者突然面色青紫，嘴唇發(fā)紺?；颊?，男，45歲?；颊咭蚧撔阅X膜炎，發(fā)熱41.6℃。如果你是接診護(hù)士，首先要做的是（）A、快速評(píng)估判斷原因B、立即給予人工呼吸C、建立靜脈通路D、給予心電監(jiān)護(hù)E、采動(dòng)脈血做血?dú)夥治鰠⒖即鸢福篈173.患者，女，69歲，既往有原發(fā)性高血壓.腦出血史。患者腦出血術(shù)后17d出院后，突發(fā)高熱，由家人送至急診科?；颊呱裰静磺澹趯?duì)患者進(jìn)行氣道及頸椎評(píng)估時(shí)，患者突然面色青紫，嘴唇發(fā)紺。該患者需首先要解決的問題是（）A、體溫過高B、神志不清C、潛在壓力性損傷發(fā)生的可能D、采取措施開放氣道E、復(fù)查頭部CT參考答案：D174.患者，女，68歲。心電圖示：房室分離，PP間期和RR間期有各自規(guī)律，P波與QRS波無(wú)關(guān)；P波頻率>QRS波頻率，心室率36次/min。該患者心電圖診斷為（）A、竇性心動(dòng)過緩B、一度房室傳導(dǎo)阻滯C、二度I型房室傳導(dǎo)阻滯D、二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯E、三度房室傳導(dǎo)阻滯參考答案：E175.患者，女，66歲?；颊咭蛟诩抑兴_踝，無(wú)法自行下樓，樓梯狹小，急救人員應(yīng)選擇的擔(dān)架種類為（）A、折疊擔(dān)架B、鏟式擔(dān)架C、真空固定墊擔(dān)架D、漂浮式吊籃擔(dān)架E、帆布擔(dān)架參考答案：A176.患者，女，65歲，黑便2d,肝硬化病史10余年。入院時(shí)查體：T36.6℃,HR98次/min,R24次/min,BP148/74mmHg,意識(shí)混亂，肢體活動(dòng)及睜眼反應(yīng)正常。實(shí)驗(yàn)室檢查：K?3.68mmol/L,Na+142.4mmol/L,血肌酐52.5μmol/L,紅細(xì)胞比容24.5%,白細(xì)胞計(jì)數(shù)8.6×109/L;血?dú)夥治觯簆H7.4,氧分壓90mmHg。該患者APACHEⅡ評(píng)分為（）A、9分B、12分C、15分D、18分E、21分參考答案：C177.患者，女，63歲?；颊咭騽?chuàng)傷后ARDS入重癥監(jiān)護(hù)室3d,T38.4℃,P118次/min,BP104/68mmHg,給予人工呼吸機(jī)輔助通氣?；颊?4h尿量1800ml,測(cè)尿比重1.020,全血肌酐181mol/L.內(nèi)生肌酐清除率70ml/min。根據(jù)患者尿比重，可以判斷為（）A、正常比重尿B、高比重尿C、超高比重尿D、低比重尿E、超低比重尿參考答案：A178.患者，女，63歲?；颊咭騽?chuàng)傷后ARDS入重癥監(jiān)護(hù)室3d,T38.4℃,P118次/min,BP104/68mmHg,給予人工呼吸機(jī)輔助通氣?；颊?4h尿量1800ml,測(cè)尿比重1.020,全血肌酐181mol/L.內(nèi)生肌酐清除率70ml/min。根據(jù)患者內(nèi)生肌酐清除率，可判斷其（）A、腎小球功能正常B、腎小球功能輕度減退C、腎小球功能中度減退D、腎小球功能重度減退E、腎小管功能減退參考答案：B179.患者，女，56歲，糖尿病病史5年，最近因感冒進(jìn)食減少而中斷胰島素治療。2h前患者突發(fā)昏迷，脈搏細(xì)速.血壓下降.尿量減少。入院后診斷為酮癥酸中毒。該患者呼吸氣的特征性氣味是（）A、氨臭味B、爛蘋果味C、大蒜味D、尿素味E、苦味參考答案：B180.患者，女，55歲，因“燒傷”被收治入院。查體：BP75160mmHg,CVP3cmH?O,該患者存在（）A、血容量絕對(duì)不足B、血容量相對(duì)不足C、心功能不全D、容量血管過度收縮E、容量血管過度擴(kuò)張參考答案：A181.患者，女，54歲?；颊咭蚺c家人生氣后自覺胸悶，繼而感覺劇烈胸痛，伴大汗，舌下含服硝酸甘油疼痛不能緩解而來(lái)院。針對(duì)該患者的狀況，還應(yīng)重點(diǎn)進(jìn)行的循環(huán)系統(tǒng)功能監(jiān)測(cè)項(xiàng)目是（）A、心輸出量B、中心靜脈壓C、肺動(dòng)脈壓D、平均動(dòng)脈壓E、有效循環(huán)血量參考答案：A182.患者，女，52歲，因雙下肢車禍傷，失血性休克急診入院。經(jīng)積極抗休克和急診手術(shù)處理，術(shù)后患者病情趨于穩(wěn)定，T37.6℃,HR86次/min,R18次/min,BP118/78mmHg,鼻導(dǎo)管吸氧3L/min,SpO?98%針對(duì)患者目前情況，醫(yī)生行床旁經(jīng)口氣管插管，呼吸機(jī)支持。為促使肺泡擴(kuò)張，以下措施正確的是（）A、增加潮氣量B、增加呼吸機(jī)支持頻率C、增加吸氣壓力D、使用PEEPE、增加吸氧濃度參考答案：D183.患者，女，52歲，因雙下肢車禍傷，失血性休克急診入院。經(jīng)積極抗休克和急診手術(shù)處理，術(shù)后患者病情趨于穩(wěn)定，T37.6℃,HR86次/min,R18次/min,BP118/78mmHg,鼻導(dǎo)管吸氧3L/min,SpO?98%針對(duì)患者目前情況，首要的處置措施是（）A、保持呼吸道通暢B、解痙平喘C、氣管插管進(jìn)行機(jī)械通氣治療D、進(jìn)行胸部X線檢查E、留取痰標(biāo)本，明確病原菌參考答案：C184.患者，女，52歲，因雙下肢車禍傷，失血性休克急診入院。經(jīng)積極抗休克和急診手術(shù)處理，術(shù)后患者病情趨于穩(wěn)定，T37.6℃,HR86次/min,R18次/min,BP118/78mmHg,鼻導(dǎo)管吸氧3L/min,SpO?98%機(jī)械通氣治療后患者PaO?改善不明顯，擬行俯臥位通氣治療。關(guān)于該患者的俯臥位通氣治療，正確的是（）A、俯臥位通氣沒有禁忌證，機(jī)械通氣患者都可以實(shí)施B、為保持氣道通暢，需保持患者頭偏向同一側(cè)C、俯臥位時(shí)保護(hù)額部.眼部.鼻部.胸部.膝部和足尖等部位，避免壓力性損傷D、每日俯臥位3~4次E、每次俯臥位時(shí)間4~6h參考答案：C185.患者，女，52歲，某化工廠員工。因操作不當(dāng)右手被機(jī)器擠壓致開放性損傷，同時(shí)傷口沾染化學(xué)藥品，醫(yī)護(hù)人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后對(duì)患者進(jìn)行的急救措施不包括（）A、帶患者立即脫離中毒環(huán)境B、評(píng)估右手傷勢(shì)及化學(xué)藥品種類C、為防止右手血液循環(huán)障礙，不使用止血帶捆扎傷口上方D、大量清水沖洗殘余化學(xué)藥品E、及時(shí)清創(chuàng)處理參考答案：C186.患者，女，48歲。因右前臂大出血，在使用橡皮止血帶止血的過程中，以下描述正確的是（）A、一般至少繞肢體2周B、應(yīng)該使用死結(jié)以保證止血效果C、止血帶下不可用襯墊D、應(yīng)用最大力氣打結(jié)以保證止血效果E、橡皮止血帶止血效果最佳參考答案：A187.患者，女，48歲?；颊咭蚰懙栏腥?休克入院，血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定后給予腸外營(yíng)養(yǎng)支持。對(duì)于該患者營(yíng)養(yǎng)支持最常見.最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（）A、高血糖B、導(dǎo)管相關(guān)血流感染C、酸堿失衡D、腸麻痹E、電解質(zhì)紊亂參考答案：B188.患者，女，48歲，胃.十二指腸潰瘍病史10余年。患者今日午餐進(jìn)食較多，并少量飲酒，餐后突然出現(xiàn)上腹部劇烈疼痛，呈刀割樣，并迅速發(fā)展為全腹痛。查體：急性面容，全腹壓痛.反跳痛.肌緊張，上腹板狀。初步考慮患者出現(xiàn)了（）A、化膿性膽管炎B、潰瘍病急性穿孔C、急性膽囊炎D、急性出血壞死性胰腺炎E、腎絞痛參考答案：B189.患者,女,46歲?；颊咴谂c家人發(fā)生口角后自服百草枯50ml,被家人送人院,人院2d后死亡。該患者死亡原因最有可能是（）A、多臟器功能衰竭B、肺纖維化C、急性呼吸窘迫綜合征D、心搏驟停E、腦水腫參考答案：C190.患者,女,46歲。患者在與家人發(fā)生口角后自服百草枯40ml。救護(hù)車到達(dá)時(shí),患者出現(xiàn)口咽燒灼感,吞咽困難.惡心嘔吐.腹痛。假如你是現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)人員,首先實(shí)施的搶救措施是（）A、立即開通靜脈通路B、立即給予催吐并口服漂白土懸液C、立即開放氣道D、立即轉(zhuǎn)送至就近醫(yī)院E、立即給予吸氧參考答案：B191.患者，女，45歲，因室外凍傷后2h來(lái)就診。查體：雙足明顯腫脹，滿布水皰，水皰內(nèi)有血性液體滲出，創(chuàng)面基底暗紅，痛覺遲鈍。根據(jù)以上臨床表現(xiàn)，該患者凍傷分度（）A、I度凍傷B、Ⅱ度凍傷C、Ⅲ度凍傷D、IV度凍傷E、V度凍傷參考答案：C192.患者，女，43歲，以膿毒癥休克收入ICU治療，行床旁血糖檢測(cè)?；颊哐菫?3.2mmol/L,遵醫(yī)囑予以胰島素50U+生理鹽水至50ml,以2ml/h泵入。關(guān)于該患者的血糖控制目標(biāo)，正確的是（）A、2~4mmol/LB、4~6mmol/LC、6~8mmol/LD、8~10mmol/LE、10~12mmol/L參考答案：D193.患者,女,36歲。因外傷疑有大血管破裂出血,急救人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后應(yīng)立即實(shí)施的急救措施是（）A、去除病因B、控制血壓C、給予降低顱內(nèi)壓藥物D、止血E、等待轉(zhuǎn)入醫(yī)院參考答案：D194.患者，女，36歲，因外傷導(dǎo)致前臂閉合性骨折。在對(duì)該患者前臂骨折進(jìn)行夾板固定時(shí)，需使用繃帶固定的部位包括（）A、骨折上端.骨折下端.肘部B、骨折處.手掌部.肘部C、骨折上端.骨折下端.手掌部D、骨折上端.手掌部.肘部E、骨折下端.手掌部.肘部參考答案：C195.患者，女，35歲。慮者因腹痛5.,加重31就診。5a前患者進(jìn)食油膩飲食后出現(xiàn)持續(xù)性上腹痛，伴頻繁嘔吐；近3d加重，腹脹明顯，肛門停止排氣排便；尿量少，色黃。實(shí)驗(yàn)室檢查示：胰淀粉酶6890/L,脂肪酶>3000U/L。診斷為重癥胰腺炎，應(yīng)用CBP治療。CBP治療急性重癥胰腺炎(ASP),錯(cuò)誤的是（）A、CBP可以明顯降低ASP并發(fā)癥的發(fā)生率和病死率B、減輕全身炎癥反應(yīng)，重建機(jī)體免疫系統(tǒng)內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)C、清除代謝產(chǎn)物，糾正水.電解質(zhì).酸堿失衡D、降低患者體溫，控制高分解代謝，阻斷ASP引起的心血管應(yīng)激反應(yīng)E、CBP可以阻止ASP患者病情由MODS向SIRS方向發(fā)展參考答案：E196.患者，女，35歲，因與丈夫吵架后服用有機(jī)磷農(nóng)藥而急診入院?；颊咭庾R(shí)不清，瞳孔縮小如針尖，全身濕冷，為持續(xù)監(jiān)測(cè)患者循環(huán)系統(tǒng)功能狀況應(yīng)優(yōu)選（）A、12導(dǎo)聯(lián)心電圖與NIBP監(jiān)測(cè)B、18導(dǎo)聯(lián)心電圖與有創(chuàng)動(dòng)脈壓監(jiān)測(cè)C、心電示波監(jiān)測(cè)與NIBP監(jiān)測(cè)D、動(dòng)態(tài)心電圖與中心靜脈壓監(jiān)測(cè)E、Swan-Ganz導(dǎo)管監(jiān)測(cè)參考答案：C197.患者，女，32歲。夏天高溫季節(jié)，患者在悶熱車間勞動(dòng)后出現(xiàn)頭痛.惡心.嘔吐，T41℃,HR130次/min,BP100/50mmHg,擬診斷為中暑。此患者明確診斷為熱射病，早期有效治療是決定預(yù)后的關(guān)鍵。有效的治療措施應(yīng)除外（）A、迅速降低核心溫度B、血液凈化C、防治彌散性血管內(nèi)凝血D、防治腦水腫E、“九早一禁”治療措施參考答案：D198.患者,女,30歲?；颊咧髟V被蟲咬傷,面部左側(cè)有灼癢感,局部紅腫,中央有一瘀點(diǎn),并有水皰,口唇出現(xiàn)高度水腫,出現(xiàn)發(fā)熱.頭痛.頭暈.惡心.嘔吐等癥狀。該患者的處理應(yīng)首先（）A、立即清創(chuàng)B、用過氧化氫沖洗C、檢查是否有毒刺殘留在皮膚內(nèi)D、注射抗生素E、給予抗過敏治療參考答案：E199.患者，女，30歲，體重50kg,雙大腿.雙小腿.雙足深Ⅱ度燒傷，患者傷后第一個(gè)24h的補(bǔ)液總量約為（）A、3000mlB、4000mlC、5000mlD、6000mlE、7000ml參考答案：C200.患者,女,28歲。因右下腹疼痛1h,伴頭昏到急診科就診。在患者搶救結(jié)束后,必須在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)補(bǔ)記搶救記錄（）A、30minB、1hC、12hD、6hE、24h參考答案：D201.患者,女,28歲。因右下腹疼痛1h,伴頭昏到急診科就診。該患者到急診科就診的流程首先是（）A、分診護(hù)士簡(jiǎn)單詢問病史進(jìn)行分診B、婦產(chǎn)科就診C、急診內(nèi)科就診D、急診外科就診E、急診神經(jīng)科就診參考答案：A202.患者,女,28歲,因“暴發(fā)性心肌炎”收人ICU,予以機(jī)械通氣.ECMO支持等治療。由于病情評(píng)估需要,擬轉(zhuǎn)運(yùn)患者到CT室行CT檢查。關(guān)于該患者的轉(zhuǎn)運(yùn),正確的是（）A、該轉(zhuǎn)運(yùn)屬于院間轉(zhuǎn)運(yùn)B、轉(zhuǎn)運(yùn)前由護(hù)士評(píng)估決策是否需要進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)C、轉(zhuǎn)運(yùn)前由患者母親簽署知情同意書D、轉(zhuǎn)運(yùn)前需告知CT室轉(zhuǎn)運(yùn)及到達(dá)時(shí)間E、為簡(jiǎn)化轉(zhuǎn)運(yùn),可暫停ECMO支持參考答案：D203.患者,女,28歲,因“暴發(fā)性心肌炎”收人ICU,予以機(jī)械通氣.ECMO支持等治療。該患者在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中出現(xiàn)氣管插管導(dǎo)管脫出,以下正確的處置是（）A、立即使用簡(jiǎn)易呼吸器進(jìn)行呼吸支持B、立即通知上級(jí)醫(yī)師來(lái)處置C、立即報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)D、立即重新進(jìn)行置管E、立即給予口對(duì)口人工呼吸參考答案：A204.患者，女，23歲。在海邊游泳時(shí)患者不慎溺水，被人救起。查體：R26次/min,HR100次/min,心律不齊，皮膚發(fā)紺，肺部可聞及濕啰音，腹部膨隆，四肢厥冷。擬診斷淹溺。急救人員應(yīng)給予的首要救治措施是（）A、給予強(qiáng)心藥B、建立靜脈通道C、口對(duì)口人工呼吸D、胸外心臟按壓E、保持呼吸道通暢參考答案：E205.患者，女，23歲。在海邊游泳時(shí)患者不慎溺水，被人救起。查體：R26次/min,HR100次/min,心律不齊，皮膚發(fā)紺，肺部可聞及濕啰音，腹部膨隆，四肢厥冷。擬診斷淹溺。海水淹溺時(shí)，不會(huì)發(fā)生（）A、心律失常B、溶血C、低氧血癥D、肺水腫E、低蛋白血癥參考答案：B206.患者,女,22歲?；颊叻嘲傧x農(nóng)藥中毒,雙側(cè)瞳孔縮小,排尿有大蒜味,來(lái)門診后立即洗胃以清除毒物,最佳的洗胃液是（）A、蛋白水B、1:20000~1:15000高錳酸鉀C、2%~4%碳酸氫鈉D、鎂乳E、3%過氧化氫參考答案：B207.患者，女，19歲，1型糖尿病病史5年。患者與同學(xué)聚餐后，出現(xiàn)惡心.嘔吐，繼而腹瀉，中斷胰島素治療1d,出現(xiàn)意識(shí)不清，遂急診入院。查體：T36.5℃,P100次/min,R24次/min,BP90/60mmHg,血糖HI值(血糖>33.3mmol/L),尿糖(++++).尿酮體(+++),患者呼吸深快，呼氣中出現(xiàn)爛蘋果味。針對(duì)上述情況，錯(cuò)誤的處理措施是（）A、大劑量靜脈滴注胰島素B、大量補(bǔ)液C、靜脈滴注補(bǔ)鉀D、糾正酸中毒E、糾正脫水.休克參考答案：A208.患者，男性，69歲。因“反復(fù)胸悶.喘憋10余年，加重2天”于急診門診就診，初步診斷為“充血性心力衰竭”,急查電解質(zhì)，檢驗(yàn)科報(bào)告危急值“血鉀2.1mmol/L”。與危急值“血鉀2.1mmol/L”無(wú)明顯相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)是（）A、麻痹性腸梗阻B、室性心動(dòng)過速C、心室顫動(dòng)D、Ⅲ°房室傳導(dǎo)阻滯E、呼吸肌麻痹參考答案：D209.患者，男性，68歲。食管癌術(shù)后需給予腸外營(yíng)養(yǎng)支持3周，在進(jìn)行胃腸外營(yíng)養(yǎng)時(shí)，以下說(shuō)法正確的是（）A、早期復(fù)蘇階段血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定時(shí)可選用PNB、PN時(shí)間≥2周以上的患者常采用經(jīng)外周靜脈進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)輸注C、經(jīng)中心靜脈進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)輸入時(shí)首選鎖骨下靜脈D、隔日更換輸注管道，營(yíng)養(yǎng)液在24小時(shí)內(nèi)輸完E、患者進(jìn)行PN時(shí)出現(xiàn)高血糖為正常情況，注意觀察即可參考答案：C210.患者，男性，65歲。,因“胸悶.喘憋進(jìn)行性加重伴納差1月余”入院。入院查體：BP90/60mmHg,精神萎靡，喘憋貌，不能平臥，頸靜脈怒張，雙肺呼吸音減低，心率112次1分，心音遙遠(yuǎn)，未及病理性雜音，腹軟，蛙狀腹，移動(dòng)性濁音(+),雙下肢水腫。急診行心臟彩超檢查提示心包積液(大量)合并心包填塞。應(yīng)采取以下即刻護(hù)理措施，除外（）A、吸氧B、囑患者端坐體位C、允許患者在家屬陪同下去衛(wèi)生間大小便D、心電血壓氧飽和度監(jiān)護(hù)E、做好急診心包穿刺術(shù)前準(zhǔn)備參考答案：C211.患者，男性，65歲。,因“胸悶.喘憋進(jìn)行性加重伴納差1月余”入院。入院查體：BP90/60mmHg,精神萎靡，喘憋貌，不能平臥，頸靜脈怒張，雙肺呼吸音減低，心率112次1分，心音遙遠(yuǎn)，未及病理性雜音，腹軟，蛙狀腹，移動(dòng)性濁音(+),雙下肢水腫。急診行心臟彩超檢查提示心包積液(大量)合并心包填塞。急查血?dú)夥治觯瑱z驗(yàn)科電話報(bào)告危急值“pH7.02”。部分其他血?dú)夥治鰯?shù)值：PaO?55mmHg,PaCO?30mmHg,護(hù)士采取的措施，不正確的是（）A、復(fù)述確認(rèn)化驗(yàn)結(jié)果B、囑檢驗(yàn)科另行通知急診科值班醫(yī)生C、吸氧D、立即報(bào)告急診科值班醫(yī)生E、床旁心電圖分析參考答案：B212.患者，男性，32歲。因車禍致肝.脾破裂.低血容量休克而急診下行脾切除及肝破裂修復(fù)術(shù)術(shù)后入ICU,經(jīng)鎖骨下靜脈穿刺置管監(jiān)測(cè)CVP。為預(yù)防導(dǎo)管相關(guān)性血流感染，應(yīng)采取的措施是（）A、立即改用PICC進(jìn)行CVP測(cè)壓與輸液B、預(yù)防性經(jīng)靜脈導(dǎo)管使用廣譜抗生素C、常規(guī)使用抗生素進(jìn)行封管D、使用密閉的導(dǎo)管連接系統(tǒng)E、增加導(dǎo)管的更換頻率參考答案：D213.患者,男,突發(fā)意識(shí)障礙倒在路邊,路人撥打“急救電話”。急救人員趕往現(xiàn)場(chǎng)后發(fā)現(xiàn)患者既無(wú)身份證明,又無(wú)家屬相隨。判斷該患者是否轉(zhuǎn)送院內(nèi)實(shí)施救治的依據(jù)是（）A、病情是否需要B、家屬是否到場(chǎng)C、能否辦理就診手續(xù)D、能否繳納治療費(fèi)用E、患者是否配合參考答案：A214.患者，男，74歲，原發(fā)性高血壓病史20余年?；颊咄蝗粍×翌^痛伴嘔吐，繼而昏迷，出現(xiàn)腦疝癥狀。在使用20%甘露醇脫水治療時(shí)，正確的是（）A、要緩慢滴入B、要查電解質(zhì)的變化C、易出現(xiàn)高血鉀D、為保護(hù)血管，選擇手背的小血管輸液E、積極補(bǔ)液參考答案：B215.患者，男，70歲?；颊咭蚋雇?少尿半月余入院，診斷為“急性腎衰竭”,行血液凈化治療，其目的不包括（）A、保持出入液量平衡B、清除肌酐C、吸附毒素D、糾正酸堿失衡E、維持電解質(zhì)平衡參考答案：C216.患者，男，68歲，既往有慢性支氣管炎病史10年?；颊呓找蚩人灶l繁.咳黃膿痰且不易咳出入急診就診。查體：T37.8℃，P98次/min，R24次/min，BP150/90mmHg，神志清楚，煩躁不安，呼吸時(shí)出現(xiàn)“三凹征”面色青紫?；颊呖人詴r(shí)，護(hù)士應(yīng)予以糾正的動(dòng)作是（）A、患者取坐位，兩腿上置一枕頂住腹部B、咳嗽前先深呼吸數(shù)次C、連續(xù)咳嗽數(shù)次使痰到咽部附近，再用力咳出D、患者為省力每次連續(xù)輕咳數(shù)次E、排痰后用清水充分漱口參考答案：D217.患者，男，67歲，因發(fā)熱7d，咳嗽.咳痰6d，呼吸困難，意識(shí)障礙1h就診。查體：意識(shí)模糊，皮膚濕冷，T38.9℃，P112次/min，R28次/min，BP82/54mmHg，SpO286%，實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC16×109/L。胸部X線檢查：雙肺斑片狀陰影。血?dú)夥治觯簆H7.28，PaO238mmHg，HCO-319mmol/L，BE-8mmol/L,乳酸4.3mmol/L。該患者最可能的診斷是（）A、肺部感染B、膿毒癥C、肺水腫D、ARDSE、膿毒癥休克參考答案：B218.患者，男，64歲，顱腦外傷后急診入院?；颊咛弁创碳ず蠓娇杀犙郏卸惚軇?dòng)作，不能發(fā)聲，GCS評(píng)分為（）A、6分B、7分C、8分D、9分E、10分參考答案：B219.患者，男，61歲。患者因車禍致顱腦損傷，給予腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)時(shí)首先應(yīng)警惕（）A、葡萄糖攝入過多B、蛋白質(zhì)吸收不良C、酸堿失衡D、誤吸E、電解質(zhì)紊亂參考答案：D220.患者，男，60歲?；颊咴诹胰障聭敉饣顒?dòng)2h,回家后出現(xiàn)頭暈.頭痛.惡心，休息片刻后出現(xiàn)發(fā)熱.面色潮紅.心悸.乏力等癥狀。家人發(fā)現(xiàn)患者顏面潮紅，反應(yīng)遲鈍，立即送醫(yī)。查體：T41℃(肛溫)，HR128次/min，R26次/min，BP120/80mmHg；意識(shí)模糊，查體不合作，瞳孔稍大，對(duì)光反射遲鈍，全身皮膚干燥無(wú)汗，神經(jīng)系統(tǒng)檢查各項(xiàng)反射存在，但減弱。輔助檢查：血.尿.便常規(guī)無(wú)異常，血糖6.0mmol/L。實(shí)施物理降溫時(shí)，患者肛溫應(yīng)維持在（）A、35~36℃B、36~37℃C、36.5~37.5℃D、37~38.5℃E、38~39℃參考答案：D221.患者，男，60歲?；颊咴诹胰障聭敉饣顒?dòng)2h,回家后出現(xiàn)頭暈.頭痛.惡心，休息片刻后出現(xiàn)發(fā)熱.面色潮紅.心悸.乏力等癥狀。家人發(fā)現(xiàn)患者顏面潮紅，反應(yīng)遲鈍，立即送醫(yī)。查體：T41℃(肛溫)，HR128次/min，R26次/min，BP120/80mmHg；意識(shí)模糊，查體不合作，瞳孔稍大，對(duì)光反射遲鈍，全身皮膚干燥無(wú)汗，神經(jīng)系統(tǒng)檢查各項(xiàng)反射存在，但減弱。輔助檢查：血.尿.便常規(guī)無(wú)異常，血糖6.0mmol/L。該患者中暑類型為（）A、先兆中暑B、熱痙攣C、熱射病D、熱衰竭E、日射病參考答案：C222.患者，男，58歲，因“腸梗阻”在全麻下行“剖腹探查，腸吻合術(shù)”。術(shù)畢患者帶氣管插管導(dǎo)管.胃管.尿管和腹腔引流管返回ICU,次日拔除氣管插管導(dǎo)管，予以鼻導(dǎo)管吸氧。術(shù)后第4天，患者出現(xiàn)高熱，訴腹脹.腹痛，腹腔引流管引出膿性混濁液。查體：意識(shí)清楚，T39.8℃,P116次/min,R28次/min,BP98/57mmHg。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC17×10?/L。醫(yī)生初步診斷為膿毒癥。關(guān)于該患者的抗感染治療，正確的措施是（）A、留取引流液標(biāo)本進(jìn)行病原學(xué)檢測(cè)B、留取血培養(yǎng)標(biāo)本進(jìn)行病原學(xué)檢測(cè)C、獲得病原學(xué)檢測(cè)結(jié)果后根據(jù)病原學(xué)檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行抗感染治療D、判斷為膿毒癥后6h內(nèi)給予抗感染治療E、為避免細(xì)菌耐藥產(chǎn)生，推薦經(jīng)驗(yàn)性使用窄譜抗菌藥物參考答案：B223.患者，男，58歲，因“腸梗阻”在全麻下行“剖腹探查，腸吻合術(shù)”。術(shù)畢患者帶氣管插管導(dǎo)管.胃管.尿管和腹腔引流管返回ICU,次日拔除氣管插管導(dǎo)管，予以鼻導(dǎo)管吸氧。術(shù)后第4天，患者出現(xiàn)高熱，訴腹脹.腹痛，腹腔引流管引出膿性混濁液。查體：意識(shí)清楚，T39.8℃,P116次/min,R28次/min,BP98/57mmHg。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC17×10?/L。醫(yī)生初步診斷為膿毒癥。該膿毒癥患者高度可疑的感染灶是（）A、腹腔感染B、尿路感染C、腸道感染D、肺部感染E、傷口感染參考答案：A224.患者，男，57歲。因居住房屋失火，發(fā)生煤氣爆炸，逃生過程中患者從約6m高處墜下。主訴“全身疼痛，呼吸困難2h”收入院。既往體健。查體：神志模糊，頭.頸.面及背部有大量小水皰，去腐皮后創(chuàng)面紅白相間。右肺呼吸音稍弱。輔助檢查：CT示右枕部頭皮血腫，多發(fā)性肋骨骨折并肺挫傷；X線檢查示左外踝骨折。針對(duì)該患者，首先要實(shí)施的護(hù)理措施是（）A、立即處理燒傷的水皰，以免發(fā)生感染B、首先進(jìn)行ISS評(píng)分，以便判斷傷情嚴(yán)重程度，有利搶救C、給氧，保持呼吸道通暢D、立即建立2條靜脈通路，迅速補(bǔ)液防休克E、左踝骨折固定參考答案：C225.患者，男，57歲?；颊?周前行髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，現(xiàn)突發(fā)胸痛.呼吸困難.煩躁不安.黑矇。心電監(jiān)護(hù)顯示BP120180mmHlg,P70次/min,SpO?90%。急診護(hù)士對(duì)患者最應(yīng)該采取的首要護(hù)理措施是（）A、鼻導(dǎo)管吸氧B、做12導(dǎo)聯(lián)心電圖C、嚼服阿司匹林300mgD、開放靜脈通路E、舌下含服硝酸甘油1片參考答案：A226.患者,男,56歲。因車禍傷導(dǎo)致休克,急救人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后應(yīng)立即實(shí)施的急救措施是（）A、實(shí)施液體復(fù)蘇B、去除病因C、給予降血壓藥物D、給予降低顱內(nèi)壓藥物E、等待轉(zhuǎn)入醫(yī)院參考答案：A227.患者，男，56歲。查體：HR168次/min,神志清楚，自述心悸，心電圖顯示為規(guī)則的窄QRS波(<0.12s)的心動(dòng)過速，考慮為（）A、室性心動(dòng)過速B、心房顫動(dòng)C、尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過速D、心室顫動(dòng)E、室上性心動(dòng)過速參考答案：E228.患者，男，56歲，因“左足部包塊1周”就診入院。1周前，患者在左足背發(fā)現(xiàn)一1cm×1cm包塊，質(zhì)硬，發(fā)紅，皮溫高，后觀察到包塊進(jìn)行性長(zhǎng)大。3d前患者開始發(fā)熱，1h前患者出現(xiàn)意識(shí)障礙，家屬送入院就診。查體：精神萎靡，嗜睡，T39.2℃,P109次/min,R28次/min,BP92/68mmHg。左足背有一5cm×5cm突起包塊，皮膚發(fā)紅，皮溫高，有波動(dòng)感。對(duì)于該患者首要的處置措施是（）A、超聲檢查左足背包塊，明確性質(zhì)B、吸氧，改善患者呼吸狀況C、手術(shù)切開足部包塊D、物理降溫E、建立靜脈通路，實(shí)施液體復(fù)蘇參考答案：E229.患者,男,55歲。患者參加2h會(huì)議后,由洗手間返回會(huì)議室途中突然暈倒,意識(shí)不清。如果有3人在現(xiàn)場(chǎng),最佳分工是A、1人撥打急救電話,第2人按壓人中,第3人高聲呼喊患者B、1人判斷患者心搏驟停,第2人撥打急救電話,第3人立即進(jìn)行胸外按壓C、1人撥打急救電話,第2人判斷患者意識(shí),第3人置患者于舒適體位D、1人撥打急救電話,第2人判斷患者意識(shí),第3人給患者人工呼吸E、1人呼喊患者.判斷呼吸和脈搏,第2人撥打急救電話,第3人呼救參考答案：B230.患者，男，55歲，肝硬化病史10年，因反復(fù)上消化道出血而行門奇斷流術(shù)。術(shù)后患者煩躁，幻視，進(jìn)而昏迷。針對(duì)該患者血液檢測(cè)的最主要項(xiàng)目應(yīng)是（）A、血鉀B、血氨C、血尿素氮D、血肌酐E、血HCO?參考答案：B231.患者，男，55歲，肝硬化病史10年，因反復(fù)上消化道出血而行門奇斷流術(shù)。術(shù)后患者煩躁，幻視，進(jìn)而昏迷。目前該患者最主要的監(jiān)測(cè)內(nèi)容應(yīng)為（）A、心臟功能B、腦功能C、呼吸功能D、肝功能E、腎功能參考答案：D232.患者，男，55歲，肝硬化病史10年，因反復(fù)上消化道出血而行門奇斷流術(shù)。術(shù)后患者煩躁，幻視，進(jìn)而昏迷。該患者出現(xiàn)意識(shí)障礙最可能的原因是（）A、腦供血不足B、肝性腦病C、麻醉意外D、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染E、腦卒中參考答案：B233.患者，男，52歲，體重60kg,因“發(fā)熱3d,咳嗽.咳痰2d,進(jìn)行性呼吸增快伴呼吸困難2h”急診收入院。查體：意識(shí)清楚，口唇發(fā)紺，呼吸困難明顯，T39.2℃,P108次/min,R52次/min,BP134/89mmHg;雙肺可聞及濕啰音。血?dú)夥治觯簆H7.38,PaO251mHg,PaCO215mmHg,HC0-316mmolL。診斷“ARDS”,立即予以床旁氣管插管后行呼吸機(jī)通氣支持。入院第1天，該患者的液體出量是2500ml,則第2天的液體入量是（）A、3500mlB、3000mlC、2500mlD、2000mlE、1000ml參考答案：D234.患者，男，52歲，體重60kg,因“發(fā)熱3d,咳嗽.咳痰2d,進(jìn)行性呼吸增快伴呼吸困難2h”急診收入院。查體：意識(shí)清楚，口唇發(fā)紺，呼吸困難明顯，T39.2℃,P108次/min,R52次/min,BP134/89mmHg;雙肺可聞及濕啰音。血?dú)夥治觯簆H7.38,PaO251mHg,PaCO215mmHg,HC0-316mmolL。診斷“ARDS”,立即予以床旁氣管插管后行呼吸機(jī)通氣支持。該患者血?dú)夥治鼋Y(jié)果提示目前的酸堿狀態(tài)為（）A、代謝性酸中毒B、代謝性堿中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性堿中毒E、代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒參考答案：E235.患者,男,50歲。因“心搏驟停”被救護(hù)車緊急送往醫(yī)院,該患者院前急救病歷的書寫應(yīng)在搶救結(jié)束后多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)補(bǔ)記（）A、2hB、3hC、4hD、6hE、8h參考答案：D236.患者,男,50歲。患者因在使用百草枯除草時(shí)手部被銳器劃傷,手部傷口隨后出現(xiàn)暗紅斑和水皰。但因農(nóng)務(wù)繁忙未及時(shí)處理,傍晚回家時(shí)出現(xiàn)咳嗽.胸悶.呼吸困難等癥狀。遂入急診科治療。針對(duì)該患者,需要進(jìn)行評(píng)估的內(nèi)容不包括（）A、詢問患者中毒的時(shí)間和經(jīng)過B、百草枯配制濃度C、有無(wú)煙堿樣癥狀D、患者既往健康狀況E、呼吸系統(tǒng)異常狀況參考答案：C237.患者，男，50歲，因車禍致胸腹部劇痛2h入院。查體：脈搏細(xì)速，P120次/min,BP80/48mmHg,R34次/min,SpO?78%;神志清，左側(cè)呼吸音消失；全腹肌緊張，壓痛.反跳痛明顯；移動(dòng)性濁音(+),骨盆分離征(+)。擬診斷為多發(fā)傷：①多發(fā)肋骨骨折，左側(cè)血?dú)庑?；②腹部閉合傷，肝破裂；③骨盆骨折，后腹膜血腫。收治入院。針對(duì)該患者，首先