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文檔簡介
廣東血液凈化護(hù)理知識競賽考試題及答案單選題1.自體動靜脈內(nèi)瘺腋靜脈或中央靜脈發(fā)生狹窄,瘺管各個(gè)部位的壓力將:A、降低B、不變C、升高D、通路內(nèi)的壓力升高大部分可以通過側(cè)支血流而消除參考答案:C2.專家建議糖尿病腎病未出現(xiàn)并發(fā)癥的患者,應(yīng)盡量在eGFR不低于()ml/(min?1.73m2)時(shí)開始透析。A、30B、15C、10D、6參考答案:D3.重組水蛭素要逆轉(zhuǎn)其抗凝作用,最好的是輸入。A、濃紅B、血小板C、新鮮冰凍血漿D、冷沉淀參考答案:C4.重組人紅細(xì)胞生成素治療中若Hb每月變動大于10g/L,應(yīng)酌情增加或減少rHuEPO的A、25%B、20%C、30%D、35%參考答案:A5.重組人紅細(xì)胞生成素皮下注射半衰期可延長至A、20小時(shí)B、24小時(shí)C、12小時(shí)D、8小時(shí)參考答案:B6.腫脹手綜合征的首選診斷方法:A、超聲檢查B、X線C、靜脈造影D、磁共振參考答案:C7.終末期糖尿病腎病患者應(yīng)用自動化腹膜透析,每天早晨給予2L腹膜透析液,白天保留()小時(shí)。A、11—12B、12—13C、13—14D、14—15參考答案:D8.中心靜脈置管患者透析前操作時(shí),分別用2~5ml注射器回抽()導(dǎo)管內(nèi)封管肝素液。A、2mlB、3mlC、4mlD、5ml參考答案:A9.中心靜脈留置導(dǎo)管抗凝封管的目的,就是減少導(dǎo)管生物膜及纖維蛋白鞘的形成,減少()的形成,提高導(dǎo)管通暢率。A、導(dǎo)管出口感染B、管腔內(nèi)血栓C、隧道感染D、以上都不對參考答案:B10.中心靜脈留置導(dǎo)管出口部位感染的預(yù)防,在導(dǎo)管出口部位使用()的紗布能減少出口處感染。A、碘伏B、聚烯吡酮軟膏C、干D、酒精參考答案:B11.中心靜脈導(dǎo)管在靜脈中留置會存在()、血流量不足、感染、患者生活不適等問題。A、血栓B、打折C、斷裂D、脫落參考答案:A12.中心靜脈導(dǎo)管內(nèi)血栓,尿激酶溶栓的量是()IU/MLA、500B、5000C、2500D、50000參考答案:B13.置管后導(dǎo)管尖端應(yīng)位于下腔靜脈的是()A、右頸內(nèi)靜脈B、左頸內(nèi)靜脈C、股靜脈D、鎖骨下靜脈參考答案:C14.治療腎性貧血目標(biāo)值應(yīng)在()A、開始治療6個(gè)月后達(dá)到B、開始治療5個(gè)月后達(dá)到C、開始治療3個(gè)月后達(dá)到D、開始治療4個(gè)月后達(dá)到參考答案:D15.正常情況下,腎臟濾過液中()以自由水的形式排出。A、12%-20%B、15%-20%C、12%-15%D、15%-25%參考答案:A16.長時(shí)透析血壓控制良好歸功于()。A、白蛋白B、適當(dāng)?shù)囊后w狀態(tài)C、透析液D、反滲水水質(zhì)參考答案:B17.長期血液透析無尿或少尿患者透析液鉀濃度多為()。A、1.5-2.0mmol/LB、2.0-2.5mmol/LC、2.5-3.0mmol/LD、3.0-3.5mmol/L參考答案:B18.長期尿毒癥或透析時(shí)間越過()年者均應(yīng)該進(jìn)行ARCD篩選檢查A、2年B、3年C、4年D、5年參考答案:B19.在美國等發(fā)達(dá)國家()是CRF的最主要病因A、糖尿病腎病B、高血壓腎病C、原發(fā)性慢性腎炎D、梗阻性腎病參考答案:A20.在進(jìn)行無菌操作前(配藥、安裝管路、預(yù)沖等)必須進(jìn)行(),應(yīng)在流動水下用皂液洗手或者通過速干型手部消毒液進(jìn)行手部清潔A、配戴橡膠手套B、佩戴一次性薄膜手套C、手衛(wèi)生D、外科手消毒參考答案:C21.與正常肝臟最為接近,具備真正意義上的“人工肝臟”的功能,人工肝發(fā)展重要方向的是?A、非生物人工肝B、生物人工肝C、肝移植D、混合人工肝參考答案:B22.有低血糖傾向者,應(yīng)含用()的透析液進(jìn)行透析,以免低血糖發(fā)生。A、5.0mmol/LB、5.5mmol/LC、6.0mmol/LD、6.5mmol/L參考答案:B23.由于腎小球?yàn)V過率的降低和磷攝入過多等原因,慢性腎衰竭患者常伴有()A、低鉀血癥B、高鉀血癥C、低磷血癥D、高磷血癥參考答案:D24.飲食中鈉鹽攝入過多,可致飲水量增多,增加鈉水潴留、血壓升高、心衰的危險(xiǎn)。透析患者進(jìn)水量一般為每日尿量加()。A、200mlB、400mlC、500mlD、600ml參考答案:C25.以作為抗凝劑時(shí),可采用抗凝血因子Ⅹa活性進(jìn)行監(jiān)測。A、肝素B、低分子肝素C、阿加曲班D、枸櫞酸鈉參考答案:B26.以下哪項(xiàng)不是透析液壓值高報(bào)警的常見原因A、靜脈壓升高B、靜脈壓降低C、透析機(jī)排液受阻D、液壓傳感器故障參考答案:B27.以下關(guān)于腎移植后脂代謝的變化正確的是()。A、腎移植后不會伴有高脂血癥B、早期血清膽固醇增加可能是由于移植后使用大量激素的緣故C、晚期血清膽固醇增加可能是由于腎小球?yàn)V過率增加的緣故D、脂代謝的類型包括膽固醇及甘油三酯的濃度減低參考答案:B28.醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過幾天()A、1天B、2天C、3天D、4天參考答案:B29.藥物中毒等短時(shí)性血液灌流者采用()導(dǎo)管為宜A、無隧道無滌綸套導(dǎo)管中心靜脈B、隧道滌綸套導(dǎo)管中心靜脈C、動靜脈內(nèi)瘺D、人工血管參考答案:A30.血液吸附治療出血的常見原因不包括:A、肝病患者或肝衰竭患者合并凝血功能障礙B、患者有胃、十二指腸潰瘍C、灌流器內(nèi)有微粒脫落D、治療時(shí)使用抗凝藥物增加了出血的危險(xiǎn)性參考答案:C31.血液透析中應(yīng)用最廣泛的抗凝劑是?A、低分子肝素B、枸櫞酸C、阿加曲班D、普通肝素參考答案:D32.血液透析無尿患者鉀攝入應(yīng)小于()為宜。A、500mg/dB、1000mg/dC、2000mg/dD、≤500mg/d參考答案:C33.血液透析無尿患者,鈉攝入應(yīng)限于()。A、1-2g/dB、2-3g/dC、3-4g/dD、≤4g參考答案:A34.血液透析患者診斷HBV感染最有診斷意義的指標(biāo)是()A、HBSAgB、谷丙轉(zhuǎn)氨酶C、黃疸D、HBV-DNA參考答案:D35.血液透析患者的住院率與()高度一致并且與透析療程和生活質(zhì)量呈負(fù)相關(guān)。A、血鈣水平B、血磷水平C、PTHD、血鉀水平參考答案:B36.血液透析合并高尿酸血癥的藥物可選用?A、苯溴馬隆B、丙磺舒C、柳氮磺吡啶D、別嘌醇參考答案:D37.血液透析被應(yīng)用于肝衰竭是哪一年?A、1958年B、1968年C、1978年D、1988年參考答案:A38.血液透析CVC下機(jī)護(hù)理錯(cuò)誤的是()A、手衛(wèi)生并戴清潔手套B、卸下路管時(shí)必須保持導(dǎo)管夾關(guān)閉C、緩慢沖洗導(dǎo)管腔D、注入封管液,關(guān)閉導(dǎo)管夾參考答案:C39.血液濾過時(shí),同時(shí)輸入體內(nèi)一些成分近似于細(xì)胞外液的液體,這種情況近似于()A、人體腎臟腎小球的濾過B、人體腎小管的重吸收C、腎臟的內(nèi)分泌功能D、維持酸堿平衡的功能參考答案:B40.血液凈化設(shè)備報(bào)警裝置應(yīng)按照要求定期效準(zhǔn)其(),發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理,不得廢除報(bào)警裝置或者隨意改變報(bào)警參數(shù)。A、精度B、參數(shù)C、誤差D、報(bào)警音量參考答案:A41.許多因素影響腹膜透析超濾,臨床主要可調(diào)控的因素是()A、透析液的滲透壓B、透析液容量C、腹膜淋巴吸收速度D、血管張力狀態(tài)參考答案:A42.小兒CRRT抗凝特點(diǎn)是()。A、個(gè)體差異大B、嬰兒肝素代謝慢C、抗凝劑需要量增加D、盡量避免低分子量肝素參考答案:A43.下列哪種藥物為擬鈣劑()A、西那卡塞B、碳酸鈣C、醋酸鈣D、骨化三醇參考答案:A44.下列哪一項(xiàng)不是常用的醫(yī)用吸附材料A、離子交換樹脂B、活性炭C、吸附樹脂D、活性氧化鋁參考答案:D45.下列哪些材料不屬于天然高分子材料?A、纖維素B、殼聚糖C、瓊脂糖D、二乙烯苯聚合物參考答案:D46.下列關(guān)于自體動靜脈內(nèi)瘺并發(fā)腫脹手綜合征的形成機(jī)制說法正確的是:A、多發(fā)生在側(cè)側(cè)吻合時(shí)B、回流靜脈被阻斷,側(cè)支循環(huán)未完全代償C、中心靜脈狹窄容易出現(xiàn)D、前臂內(nèi)瘺比上臂內(nèi)瘺發(fā)生的概率要大參考答案:D47.下列關(guān)于血液灌流中溶血現(xiàn)象預(yù)防及處理措施不正確的是:A、合理應(yīng)用抗凝劑,避免灌流器發(fā)生凝血B、血液流速越慢越好C、密切觀察儀器運(yùn)行中的各項(xiàng)指標(biāo)D、發(fā)生凝血及時(shí)處理參考答案:B48.下列關(guān)于老年人的自體動靜脈內(nèi)瘺的描述,正確的是A、位置選擇不必遵循由遠(yuǎn)端到近端的次序B、可以提前使用內(nèi)瘺C、促紅細(xì)胞生成素相關(guān)性血管通路栓塞更常見D、血栓發(fā)生率低參考答案:C49.下列關(guān)于精密過濾器說法錯(cuò)誤的是()A、也稱為保安過濾器B、一般用不銹鋼或塑料內(nèi)裝濾芯的方式C、可以去除1~5um的顆粒D、一般安裝在反滲裝置后面參考答案:D50.下列關(guān)于動靜脈內(nèi)瘺舉臂試驗(yàn)描述,錯(cuò)誤的是:A、舉臂試驗(yàn)是評估瘺體段、流出段、中心靜脈段血管狹窄的方法B、患者取臥位,舉起內(nèi)瘺側(cè)肢體上肢,與身體約成90度,觀察瘺體段及流出段血管塌陷情況C、隨著內(nèi)瘺側(cè)上肢的抬高,內(nèi)瘺瘺體段及流出段血管塌陷,反映了瘺體段、流出段及中心靜脈段回流通暢D、如果內(nèi)瘺飽滿不塌陷,則表示流出道上游狹窄參考答案:D51.下列關(guān)于動靜脈內(nèi)瘺搏動增強(qiáng)試驗(yàn)正常表現(xiàn)的描述,正確的是:A、近心端搏動明顯增強(qiáng),提示供血?jiǎng)用}血流量不充足,動脈及吻合口狹窄B、近心端搏動明顯增強(qiáng),提示供血?jiǎng)用}血流量充足,動脈及吻合口無明顯狹窄,C、遠(yuǎn)心端搏動明顯增強(qiáng),提示供血?jiǎng)用}血流量不充足,動脈及吻合口狹窄D、遠(yuǎn)心端搏動明顯增強(qiáng),提示供血?jiǎng)用}血流量充足,動脈及吻合口無明顯狹窄,參考答案:B52.下列關(guān)于動靜脈內(nèi)瘺搏動增強(qiáng)試驗(yàn)描述,錯(cuò)誤的是:A、主要用于內(nèi)瘺流出段血管功能B、用手指完全按壓閉內(nèi)瘺靜脈端吻合口近端,觀察壓閉處遠(yuǎn)端搏動是否增強(qiáng)C、遠(yuǎn)心端搏動明顯增強(qiáng),提示血供充足D、遠(yuǎn)心端搏動消失,提示吻合口狹窄參考答案:A53.下列不屬于DXA股骨近端測量感興趣區(qū)的是:A、股骨頸B、大粗隆C、骨盆D、Wards三角區(qū)參考答案:C54.吸附樹脂在下列那些中毒藥物沒有證據(jù)證明其吸附效果優(yōu)于活性炭?A、巴比妥類B、地高辛C、對硫磷D、碳酸鋰參考答案:D55.胃竇血管擴(kuò)張癥又稱為什么?A、蚯蚓胃B、草莓胃C、西瓜胃D、皮革胃參考答案:C56.維生素K1靜脈用藥時(shí)應(yīng)緩慢推注,5-10mg不短于分鐘。A、5分鐘B、10分鐘C、15分鐘D、30分鐘參考答案:D57.為預(yù)防透析中低血壓,應(yīng)限制小兒體外循環(huán)的血容量低于每公斤體重()及超濾脫水不超過體重的():A、8ml5%B、6ml5%C、8ml3%D、10ml5%參考答案:A58.為預(yù)防和治療透析失衡綜合征,首次透析的患者其透析時(shí)間應(yīng)控制在()小時(shí)為宜A、1-1.5B、2-3C、1.5-2D、3-4參考答案:B59.為了預(yù)防導(dǎo)管感染置管后敷料定期更換,如果敷料是紗布應(yīng)()更換。A、3天B、2天C、隔日一次D、一周兩次參考答案:C60.頑固性心力衰竭需要單純超濾、人工肝支持的患者采用下列哪種靜脈通路()A、VFB、AVGC、無隧道和滌綸套的透析導(dǎo)管D、有隧道和滌綸套的透析導(dǎo)管參考答案:C61.透析早期()及補(bǔ)體的活化、動脈血氧分壓下降引起的低氧血癥可直接引起內(nèi)皮細(xì)胞損傷。A、血小板B、中性粒細(xì)胞C、淋巴細(xì)胞D、單核細(xì)胞參考答案:A62.透析器破膜時(shí)應(yīng)()透析器。A、立即更換B、密切觀察C、破膜較大更換D、破膜較小更換參考答案:A63.透析患者心胸比值男性大于()應(yīng)積極超濾治療。A、50%B、30%C、55%D、60%。參考答案:A64.透析患者腦血管意外中發(fā)病率最高的是()。A、腦栓塞B、腦血栓C、腦出血D、腦缺血參考答案:C65.透析患者每日鈣攝入量應(yīng)達(dá)到()。A、500~1000mgB、1000~1200mgC、1000~2000mgD、≥500mg參考答案:B66.透析患者的最大攝氧量僅為正常人的?A、40%B、50%C、60%D、71%參考答案:B67.透析患者除年齡和性別因素外,()是導(dǎo)致腦血管意外最大的危險(xiǎn)因素。A、心力衰竭B、高血壓C、電解質(zhì)紊亂D、腦動脈硬化參考答案:B68.透析超純水的PH正常值()A、3-7B、5-7C、2-5D、3-5參考答案:B69.痛風(fēng)是()代謝紊亂導(dǎo)致的一組慢性疾病,臨床特征為急慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎和痛風(fēng)性腎臟損害。A、嘌呤B、脂肪C、膽固醇D、甘油三酯參考答案:A70.體重()kg的患兒可將大隱靜脈遠(yuǎn)端和股動脈側(cè)壁吻合建立大隱靜脈袢瘺A、5~10B、10~15C、15~20D、25~30參考答案:A71.速發(fā)型HIT血小板計(jì)數(shù)在使用肝素后多長時(shí)間內(nèi)下降?A、4hB、12hC、24hD、48h參考答案:C72.水煮可以去除肉類中磷的比例為()。A、38%B、51%C、48%D、70%參考答案:A73.誰有權(quán)對醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)療廢物集中處置單位和監(jiān)督管理部門及其工作人員的違法行為進(jìn)行舉報(bào)、投訴、檢舉和控告。()A、任何單位和個(gè)人B、醫(yī)生C、護(hù)士D、患者參考答案:A74.適用于輕度SHPT或中、重度SHPT維持治療階段的是()A、大劑量沖擊療法B、小劑量持續(xù)療法C、兩種方法不分先后D、大劑量持續(xù)療法參考答案:B75.適當(dāng)將透析液溫度調(diào)低()℃有助于減少因透析中低血壓引發(fā)的心肌頓抑問題。A、0.5-1B、0.5-2C、1-2D、1-1.5參考答案:B76.使用化學(xué)消毒劑或者加熱殺滅細(xì)菌等微生物,降低透析機(jī)水路的()污染。A、細(xì)菌B、病毒C、微生物D、結(jié)晶沉淀物參考答案:C77.腎功能不全或衰竭時(shí),()是高尿酸血癥的主要原因。A、患者飲食攝入過多B、腎小球?yàn)V過率降低C、腎小管分泌尿酸減少D、腎小管重吸收增加參考答案:B78.深靜脈置管者血標(biāo)本留取,于透前先抽?。ǎ┭翰G棄后,再抽血樣送檢。避免血液標(biāo)本被肝素封管溶液等稀釋。A、5mlB、10mlC、20mlD、2ml參考答案:B79.上肢橈動脈—頭靜脈內(nèi)瘺最遠(yuǎn)端的吻合部位是:A、合谷部位B、鼻煙窩C、腕部D、前臂參考答案:A80.喪失殘腎功能的患者,建議每周透析時(shí)間≥()h。A、15B、12C、6D、18參考答案:B81.任何程度的限制蛋白質(zhì)攝入均應(yīng)仔細(xì)監(jiān)測營養(yǎng)相關(guān)的臨床和()指標(biāo)。A、生化B、體重C、飲食評估D、體格檢查參考答案:A82.人造血管動靜脈內(nèi)瘺穿刺針反向可導(dǎo)致再循環(huán)大幅上升,超過,因而造成透析充分性下降。A、10%B、20%C、30%D、40%參考答案:B83.人工腎中最重要的組成部分是()A、透析液配比裝置B、透析器C、血液管路D、透析液監(jiān)控裝置參考答案:B84.球形纖維素特別適合作為吸附劑的原因不包括:A、更強(qiáng)的親水性B、高的特異性吸附C、機(jī)械強(qiáng)度高D、良好的化學(xué)反應(yīng)性參考答案:B85.前臂直橋式移植動靜脈吻合中最為常見的術(shù)式是A、橈動脈—貴要靜脈端側(cè)或端端吻合B、肱動脈—頭靜脈端側(cè)或端端吻合C、腋動脈—腋靜脈端側(cè)或端端吻合D、股動脈—股靜脈端側(cè)或端端吻合參考答案:A86.普通肝素及枸櫞酸抗凝效果最常用的監(jiān)測方法是測定。A、PTTB、TTC、ACTD、PT參考答案:C87.配對血漿濾過吸附(CPFA)的關(guān)鍵技術(shù)在于:A、吸附劑B、濾器C、設(shè)備D、血漿分離器參考答案:A88.凝血酶時(shí)間(TT)的正常值?A、16-18秒B、18-20秒C、20-23秒D、23-25秒?yún)⒖即鸢福篈89.檸檬酸溶液在常溫下為弱酸性,加溫后酸性(),是較好的酸洗劑,同時(shí)高溫可殺滅微生物,被廣泛應(yīng)用。A、增強(qiáng)B、降低C、無變化D、以上都不是參考答案:A90.尿毒癥患者容易發(fā)生維生素()依賴性凝血因子缺乏。A、KB、CC、ED、B參考答案:A91.尿毒癥患者發(fā)生透析性癡呆的原因?yàn)椋ǎ┲卸尽、鐵B、鉀C、氯D、鋁參考答案:D92.尿毒癥患者存在飲食障礙,有實(shí)驗(yàn)證實(shí),缺()可引起睪丸萎縮。A、鋅B、鈣C、鐵D、鈉參考答案:A93.尿毒癥出血致命的部位是:A、胸膜炎B、顱內(nèi)岀血C、尿毒癥心包炎D、胃腸道大出血尿毒癥參考答案:B94.內(nèi)瘺穿刺時(shí),兩穿刺點(diǎn)之間應(yīng)相距cm以上。A、2-4B、4-6C、6-8D、8-10參考答案:D95.目前已公認(rèn)的慢性胃炎的主要病因是什么?A、胃蛋白酶原釋放B、胃泌素C、胰腺分泌D、Hp參考答案:D96.目前西那卡塞臨床主要用于治療慢性腎臟病血液透析患者的SHPT及各種原因引起的甲狀旁腺腫瘤患者的()血癥A、高鈣B、低鈣C、高磷D、低磷參考答案:A97.每個(gè)腹膜透析周期包括三期即()A、入液期、停留彌散期、引流期B、入液期、停留對流期、引流期C、入液期、停留彌散期、出液期D、入液期、停留對流期、出液期參考答案:A98.每次透析結(jié)束應(yīng)對透析機(jī)表面進(jìn)行()。A、用水清洗B、不作處理C、擦拭消毒D、紫外線消毒參考答案:C99.慢性腎衰時(shí),()最常受累。A、腎臟B、心臟C、肺D、肝臟參考答案:B100.慢性腎功能不全所致腎性貧血最合適的治療措施是:A、頻繁輸注懸浮紅細(xì)胞B、注射促紅細(xì)胞生成素,并補(bǔ)充鐵劑C、口服葉酸D、注射維生素B12參考答案:B101.口服抗凝劑最嚴(yán)重的非出血性并發(fā)癥是華法林誘導(dǎo)的()A、皮膚壞死B、出血傾向C、DICD、肺栓塞參考答案:A102.空腹時(shí)不要運(yùn)動,運(yùn)動宜在飯后()小時(shí)進(jìn)行。A、0.5B、1C、2D、3參考答案:C103.靜脈是否合適建立AVF不包括以下哪個(gè)方面:A、反應(yīng)性充血B、內(nèi)徑C、擴(kuò)張性D、多普勒表現(xiàn)參考答案:A104.靜脈流出道阻力增高提示:A、吻合口狹窄B、動脈穿刺端狹窄C、靜脈穿刺遠(yuǎn)端狹窄D、供血?jiǎng)用}狹窄參考答案:C105.頸內(nèi)靜脈和鎖骨下靜脈透析導(dǎo)管尖端應(yīng)位于上腔靜脈,股靜脈透析導(dǎo)管尖端應(yīng)位于()A、大隱靜脈B、下腔靜脈C、腘靜脈D、小隱靜脈參考答案:B106.頸內(nèi)靜脈穿刺置管時(shí),通常選擇右側(cè)頸內(nèi)靜脈而非左側(cè),其原因與下列哪項(xiàng)無關(guān)()A、右頸內(nèi)靜脈與無名靜脈和上腔靜脈幾乎成一直線B、右側(cè)胸膜頂?shù)陀谧髠?cè)C、右側(cè)無胸導(dǎo)管D、右側(cè)頸內(nèi)靜脈容易暴露參考答案:D107.進(jìn)行哪項(xiàng)操作前后應(yīng)洗手或使用快速手消()A、穿刺B、靜脈給藥C、上機(jī)D、測量脈搏參考答案:D108.甲狀旁腺切除術(shù)后患者血鈣水平≥()mmol/L,可逐漸減量骨化三醇和鈣劑A、2.5B、2.1C、2.2D、3參考答案:B109.甲狀旁腺切除術(shù)后3周內(nèi)需要密切監(jiān)測血鈣,根據(jù)血鈣值調(diào)整補(bǔ)鈣方案,保持血鈣>()。A、1.2mmol/LB、1.5mmol/LC、1.8mmol/LD、2.0mmol/L參考答案:C110.繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥(SHPT)的特異性表現(xiàn)為A、棕色瘤B、褐色瘤C、骨骼畸形D、骨質(zhì)軟化參考答案:A111.急性左心衰的治療手段不包括:A、患者采取半坐臥位B、遵醫(yī)囑使用烏拉地爾等藥物C、24h內(nèi)及時(shí)使用洋地黃類等藥物D、煩躁不安者,首選嗎啡3--5mg鎮(zhèn)靜參考答案:C112.急性缺血性腦卒中發(fā)病()h內(nèi)避免血液透析。A、24B、36C、48D、72參考答案:A113.機(jī)器事先設(shè)定的報(bào)警范圍屬于哪種報(bào)警A、絕對報(bào)警B、相對報(bào)警C、定時(shí)報(bào)警D、隨時(shí)報(bào)警參考答案:A114.獲得性腎囊腫影像學(xué)檢查中,能做出定位診斷的是A、腎動脈造影B、腎靜脈造影C、腎盂造影D、CT參考答案:A115.獲得性腎囊腫影像學(xué)檢查,可以確定囊腫的大小和性質(zhì)的是A、B型超聲波B、CTC、MRID、X線參考答案:B116.活性維生素D()給藥對鈣磷在胃腸道的吸收影響較小A、口服B、靜脈C、肌肉注射D、口服和靜脈同時(shí)參考答案:B117.活性炭最早用于尿毒癥治療是因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)其對哪類物質(zhì)的吸附較好?A、肌酐B、甲狀旁腺激素C、腫瘤壞死因子D、終末期氧化蛋白產(chǎn)物參考答案:A118.患者,女、55歲,規(guī)律血液透析治療,血管通路為自體動靜脈內(nèi)瘺。近期透析過程有效血流量逐漸減少,由250ml/min低至180ml/min;體格檢查:內(nèi)瘺吻合口后頭靜脈段上約1.0cm處可見血管塌陷(未充盈),血管不能捫及震顫,聽診可聞及高調(diào)口哨樣雜音?;颊哐芡纷羁赡艹霈F(xiàn)何種并發(fā)癥?A、動脈瘤B、竊血綜合征C、動靜脈內(nèi)瘺狹窄D、血栓形成參考答案:C119.患者,男,70歲,于2020年1月行左上肢自體動靜脈內(nèi)瘺成形術(shù)開始行血液透析治療。此后漸感左手指發(fā)涼,皮溫稍低,透析時(shí)左手疼痛,癥狀逐漸加重至左手食指、中指末端壞疽。為求進(jìn)一步治療入院?;颊哐芡纷羁赡艹霈F(xiàn)何種并發(fā)癥?A、腫脹手綜合征B、竊血綜合征C、腕管綜合征D、動靜脈內(nèi)瘺狹窄參考答案:B120.華法林是一種合成的雙香豆素類衍生物,又稱為()。A、維生A拮抗劑B、維生素D拮抗劑C、維生素E拮抗劑D、維生素K拮抗劑參考答案:D121.灌流器打開內(nèi)包裝或在預(yù)沖后,要在()小時(shí)內(nèi)使用A、2B、4C、6D、8參考答案:B122.關(guān)于纖維蛋白鞘形成的干預(yù)措施描述錯(cuò)誤的是()A、靜滴溶栓B、圈套導(dǎo)管剝離C、換管時(shí)球囊成形術(shù)阻斷鞘層D、原管插入導(dǎo)絲原隧道換管參考答案:D123.關(guān)于體內(nèi)儲存鐵狀況的監(jiān)測,指南中建議正在接受鐵劑治療者至少應(yīng)()檢查一次。A、每周B、每月C、每三個(gè)月D、每半年參考答案:C124.關(guān)于體內(nèi)儲存鐵狀況的監(jiān)測,指南中建議未接受靜脈鐵劑治療患者()檢測一次。A、每周B、每月C、每三個(gè)月D、每半年參考答案:B125.關(guān)于臨時(shí)導(dǎo)管血流不暢的原因,下列說法不正確的是()A、導(dǎo)管位置不佳B、動靜脈導(dǎo)管反接C、導(dǎo)管扭曲D、導(dǎo)管貼壁參考答案:B126.關(guān)于導(dǎo)管感染抗生素封管做法錯(cuò)誤的是()。A、為了保持有效抗菌素濃度,建議抗生素溶液保留不超過48hB、根據(jù)感染的病原學(xué)資料選擇敏感抗生素封管。C、血液透析患者可以每次透析后使用抗生素原液封管液D、選擇抗生素和肝素需要注意配伍禁忌參考答案:C127.關(guān)于NCC股靜脈導(dǎo)管長度(導(dǎo)管體內(nèi)長度)以下選擇正確的是()A、選擇15~19cmB、選擇12~15cmC、選擇19cm以上長度的導(dǎo)管D、選擇18~20cm參考答案:C128.骨吸收標(biāo)準(zhǔn)主要反映()的活性A、骨小梁B、類骨質(zhì)C、破骨細(xì)胞D、成骨細(xì)胞參考答案:C129.骨軟化癥發(fā)生主要與()中毒有關(guān)。A、鋁中毒B、汞中毒C、鉛中毒D、氯中毒參考答案:A130.股靜脈是下肢的靜脈干,其上段位于()A、髂前上棘B、闊筋膜C、股三角內(nèi)D、髂動脈參考答案:C131.股靜脈拔管后()小時(shí)不能活動。A、1B、2C、4D、6參考答案:C132.枸櫞酸抗凝時(shí),要在()給予葡萄糖酸鈣泵入。A、靜脈端B、動脈端C、濾器前D、濾器后參考答案:A133.肝素誘導(dǎo)的血小板減少Ⅱ型,又稱肝素誘導(dǎo)的血小板減少癥。A、細(xì)胞介導(dǎo)B、體液介導(dǎo)C、免疫介導(dǎo)D、淋巴介導(dǎo)參考答案:C134.腹膜作為透析膜,毛細(xì)血管豐富,對部分溶質(zhì)具有()轉(zhuǎn)運(yùn)能力。A、單向B、雙向C、同向D、對向參考答案:B135.腹膜透析液中不含以下哪種離子A、鈉B、鎂C、鉀D、鈣參考答案:C136.符合DRA囊性骨損害的X線診斷標(biāo)準(zhǔn)是()。A、囊性病變大于4mm(肩、髓)或大于2mm(腕)B、囊性病變大于6mm(肩、髓)或大于3mm(腕)C、囊性病變大于8mm(肩、髓)或大于4mm(腕)D、囊性病變大于10mm(肩、髓)或大于5mm(腕)參考答案:D137.發(fā)生低鎂血癥的主要原因()。A、應(yīng)用低鎂透析液B、食物中鎂的攝入量少C、患者營養(yǎng)不良及接受胃腸外營養(yǎng)D、藥物控制不佳參考答案:C138.兒童患者可考慮使用(),以維持患兒血鈣水平在相應(yīng)年齡的正常范圍內(nèi)。A、活性維生素D及其類似物B、碳酸鈣C、醋酸鈣D、西那卡塞參考答案:A139.對于收縮壓>180mmHg或平均動脈壓>130mmHg的血液透析急性腦出血的患者,推薦以前值血壓的()作為降壓目標(biāo),緩慢降壓。A、50%B、80%C、70%D、60%參考答案:B140.對于慢性高鉀血癥患者,透析液中葡萄糖的最佳含量是()。A、100mg/dlB、150mg/dC、200mg/dD、250mg/d參考答案:A141.對于合并肝腎綜合征、肝性腦病的肝衰竭患者,采用哪種血液凈化療法效果較好A、連續(xù)性血液濾過B、非選擇性血漿置換C、二次血漿分離治療D、非選擇性血漿置換聯(lián)合連續(xù)性血液濾過治療參考答案:D142.對醫(yī)療廢物進(jìn)行登記,登記內(nèi)容不包括()A、醫(yī)療廢物的來源、種類B、醫(yī)療廢物重量或者數(shù)量C、交接時(shí)間D、是否對人產(chǎn)生危害參考答案:D143.對流在TMP作用下,溶質(zhì)的轉(zhuǎn)運(yùn)方式為:A、濃度高向濃度低一側(cè)轉(zhuǎn)運(yùn)B、濃度低向濃度高一側(cè)轉(zhuǎn)運(yùn)C、壓力高向壓力低一側(cè)轉(zhuǎn)運(yùn)D、壓力低向壓力高一側(cè)轉(zhuǎn)運(yùn)參考答案:C144.動靜脈內(nèi)瘺搏動增強(qiáng)試驗(yàn)主要判斷血管功能。A、流入段B、吻合口C、瘺體D、流出段參考答案:A145.淀粉樣蛋白經(jīng)X線衍射呈()片層結(jié)構(gòu)。A、αB、βC、γD、δ參考答案:B146.導(dǎo)管周圍的附壁血栓通常不需全身抗凝治療,但拔除導(dǎo)管時(shí)應(yīng)警惕血栓脫落造成()A、空氣栓塞B、肺栓塞C、心力衰竭D、腦梗參考答案:B147.導(dǎo)管相關(guān)菌血癥,抗生素治療2-3周,若療效差,應(yīng)考慮()或轉(zhuǎn)移性感染A、化膿性血栓性靜脈炎B、心肌炎C、下肢靜脈血栓D、隧道口感染參考答案:A148.導(dǎo)管腔內(nèi)感染時(shí),導(dǎo)管內(nèi)滴注抗生素要維持每天至少()h,療程也需要2-3周。A、2hB、4hC、6hD、8h參考答案:C149.當(dāng)跨膜壓低于()mmHg有發(fā)生反超濾的趨勢。A、10B、50C、20D、30參考答案:C150.當(dāng)肌酐清除率(CCr)降至()以下時(shí),骨轉(zhuǎn)化標(biāo)志物的升高并不能完全反映骨轉(zhuǎn)換的改變。A、20ml/minB、30ml/minC、40ml/minD、60ml/min參考答案:B151.帶隧道右側(cè)頸內(nèi)靜脈置管,X線確認(rèn)導(dǎo)管尖端位置,理想位置應(yīng)位于()A、右心房上部1/3B、下腔靜脈上端C、右心房下部D、上腔靜脈下端參考答案:A152.帶隧道滌綸套中心靜脈導(dǎo)管置管術(shù),于體表標(biāo)記導(dǎo)管出口位置應(yīng)使導(dǎo)管尖端位于右側(cè)胸骨旁的()A、3、4肋間B、2、3肋間C、4、5肋間D、1、2肋間參考答案:A153.大多數(shù)凝血因子在哪里合成?A、脾臟B、肝臟C、腎臟D、血小板參考答案:B154.大部分鋁從()中排出,正常人腎臟對鋁的清除能力很強(qiáng)。A、血液B、皮膚C、尿液D、汗液參考答案:C155.臭氧消毒時(shí)需要檢測周圍空氣中的臭氧濃度,小于()ppm才符合標(biāo)準(zhǔn)A、1B、0.5C、0.1D、0.2參考答案:C156.病人準(zhǔn)備區(qū)及透析治療區(qū)為()A、污染區(qū)B、半清潔區(qū)C、清潔區(qū)D、無菌區(qū)參考答案:B157.釆取全血或血漿預(yù)充體外循環(huán)管路的方法,透析器及血路管容積可適度增大,血流速度可()A、適度增快B、適度減慢C、維持不變D、階梯進(jìn)行參考答案:A158.保證中心靜脈置管具有充足的血流量,最主要的是()A、導(dǎo)管型號合適B、導(dǎo)管頂端位置恰當(dāng)C、置管技術(shù)D、置管手法參考答案:B159.PT是指()A、凝血酶原時(shí)間B、國際標(biāo)準(zhǔn)化比值C、活化凝血時(shí)間D、凝血酶時(shí)間參考答案:A160.HD患者檢測血清CRP,提示存在明顯感染或炎癥的指標(biāo)為()A、CRP>5mg/LB、CRP>15mg/LC、RP>25mg/LD、CRP>50mg/L參考答案:D161.HD患者檢測血清CRP,可以排除感染的指標(biāo)為()A、CRP<1mg/LB、CRP<5mg/LC、RP<10mg/LD、CRP<15mg/L參考答案:C162.HBV相關(guān)膜增生性腎炎多見于。A、新生兒B、小學(xué)生C、青年D、成人參考答案:D163.DRA患者,β2-MG不沉積于()。A、骨關(guān)節(jié)周圍組織B、消化道C、心臟D、呼吸道參考答案:D164.CRF時(shí)常發(fā)生()缺乏,即使在未透析的CRF患者,也相當(dāng)普遍,常常導(dǎo)致紅細(xì)胞生成素治療效果不佳。A、硒B、鐵C、銅D、鋁參考答案:B165.CRF患者主要死亡原因是?A、腦血管系統(tǒng)B、心血管系統(tǒng)C、神經(jīng)系統(tǒng)D、消化系統(tǒng)參考答案:B166.CRBSI(導(dǎo)管相關(guān)血流感染)患者常在血液透析開始后數(shù)分鐘至()分鐘左右出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)、發(fā)熱等全身癥狀,發(fā)熱可高達(dá)40℃以上。A、10B、15C、30D、60參考答案:C167.CKD患者否認(rèn)機(jī)制,在急性期有利于身、心適應(yīng),因?yàn)槿狈Ψ穸C(jī)制的患者往往會表現(xiàn)較高的()和抑郁反應(yīng)。A、回避B、屈服C、絕望D、焦慮參考答案:D168.1mmol枸櫞酸能夠產(chǎn)生()mmol的碳酸氫根離子。A、1B、2C、3D、4參考答案:C169.()是營養(yǎng)評價(jià)中最簡單、最直接、最可靠的指標(biāo),為主要的營養(yǎng)評定指標(biāo)之一。A、上臂肌圍的測定B、皮褶厚度測量C、體重D、體重指數(shù)參考答案:C170.()是血紅蛋白的重要組成部分,是血液中輸送氧與交換氧的重要元素。A、硒B、釩C、鈷D、鐵參考答案:D171.()是我國維持性血液透析患者的主要血管通路類型A、VFB、TCCC、AVGD、CVC參考答案:A172.()是透析機(jī)在透析工作過程中對患者安全的重要保護(hù)措施。A、溫度B、脫水量C、透析液D、報(bào)警參考答案:D173.()是解剖定位法最常采用的穿刺入路。A、頸內(nèi)靜脈高位入路法B、頸內(nèi)靜脈中位入路法C、頸內(nèi)靜脈下位入路法D、鎖骨上中位入路法參考答案:B174.()期(GFR為15?59ml/min-1.73m2)的患者應(yīng)將血鈣、磷水平維持在正常范圍內(nèi),A、CKD5期B、CKD3期C、KD4期D、CKD3-4期參考答案:D175.()可以使導(dǎo)管不再需要抗凝封管液,因此可以用于肝素誘發(fā)血小板減少癥的患者A、封閉式Luer-Lok連接器B、新型CVC導(dǎo)管C、抗菌作用的敷料D、以上都不是參考答案:A176.()可減弱華法林的抗凝血作用,兩者合用能誘發(fā)胃潰瘍出血,應(yīng)盡量避免合用。A、皮質(zhì)類固醇B、阿卡波糖C、環(huán)孢菌素D、抗菌素參考答案:A177.()封管液可以達(dá)到類似的預(yù)防導(dǎo)管腔內(nèi)血栓的效果,并且抑制生物模的形成,也可降低感染率A、肝素B、4%枸櫞酸鈉C、低分子D、以上都不對參考答案:B178.()對腦細(xì)胞有高度親和力,是一種選擇性神經(jīng)毒劑,易在腦組織蓄積而不易被清除掉。A、鈣B、鎂C、鐵D、鋁參考答案:D多選題1.自體動靜脈內(nèi)瘺并發(fā)血管非血栓性狹窄,如果內(nèi)瘺的血管內(nèi)徑狹窄大于50%,并且有下列哪種情況時(shí),應(yīng)當(dāng)進(jìn)行經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)?A、血管通路此前未發(fā)生血栓B、透析時(shí)靜脈壓明顯升高C、再循環(huán)測定明顯異常D、體格檢查異常參考答案:BCD2.周圍神經(jīng)病變多發(fā)生于()。A、CRF的終末期B、CRF的前期C、開始透析治療中D、開始透析治療后參考答案:AD3.重組人紅細(xì)胞生成素治療前需評估患者的A、血清鐵B、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度C、總鐵結(jié)合力D、血磷參考答案:ABC4.終末期腎臟病患者常有哪些心臟臨床綜合征()。A、充血性心力衰竭B、缺血性心臟病C、左室肥厚D、瓣膜鈣化參考答案:ABCD5.中心靜脈在穿刺置管過程中如果幾次穿刺不能找到血管應(yīng)采取措施為()。A、繼續(xù)尋找B、超聲引導(dǎo)C、X線檢查D、血管照影參考答案:BC6.中心靜脈留置導(dǎo)管的拔管護(hù)理措施正確的是()A、拔管時(shí)先消毒局部皮膚,用無菌紗布按壓拔出B、加壓包扎15-20minC、拔管后局部觀察有無出血現(xiàn)象D、患者拔管時(shí)取坐位,深呼吸E、拔管當(dāng)天不能淋浴參考答案:ABCE7.中心靜脈導(dǎo)管血栓形成下列描述正確的是()A、管壁血栓發(fā)生率較低,在穿刺點(diǎn)上更有臨床意義B、管內(nèi)血栓很常見,影響導(dǎo)管的效能C、導(dǎo)管表面纖維素膜也較常見,很少影響導(dǎo)管的效能D、導(dǎo)管表面纖維素膜也較常見,影響導(dǎo)管的效能參考答案:BC8.正常骨組織的細(xì)胞成分包括()A、骨原細(xì)胞B、成骨細(xì)胞C、骨細(xì)胞D、破骨細(xì)胞參考答案:ABCD9.長期使用普通肝素和低分子量肝素常見不良反應(yīng)有:()A、高鈉血癥B、代謝性堿中毒C、高脂血癥D、合并尿毒癥性心包炎患者有加重心臟壓塞的危險(xiǎn)參考答案:CD10.增強(qiáng)凝血抑制因子活性的藥物有:()A、肝素B、華法林C、低分子肝素D、水蛭素參考答案:AC11.運(yùn)動療法的禁忌癥?A、收縮壓>180mmHg,舒張壓>100mmHgB、肺動脈高壓C、體位性低血壓D、嚴(yán)重的腎性骨病參考答案:ABCD12.與MARS類似的技術(shù)有:A、持續(xù)白蛋白凈化系統(tǒng)CAPSB、白蛋白吸附再循環(huán)系統(tǒng)PARSC、單次白蛋白通過透析SPADD、蛋白吸附再循環(huán)系統(tǒng)PARS參考答案:ACD13.有關(guān)NCC的使用時(shí)間,正確的是()A、股靜脈NCC原則上不超過1周B、頸部靜脈NCC原則上使用不得超過4周C、股靜脈NCC長期臥床患者可以視情況酌情延長至2~4周D、導(dǎo)管預(yù)計(jì)需要留置4周以上,則應(yīng)當(dāng)采用TCC參考答案:ABCD14.影響脫水(超濾)準(zhǔn)確的主要原因?A、體重秤引起的誤差B、透析治療脫水計(jì)算設(shè)定誤差C、患者透析攝入量誤差D、透析治療鹽水預(yù)沖量、回水量、和補(bǔ)液量引起的誤差參考答案:ABCD15.影響B(tài)UN/Scr的因素有?A、年老體弱,婦女兒童肌酐的產(chǎn)生量較少,BUN/Scr有所升高。B、尿量低于1500ml/d時(shí),BUN/Scr比值降低C、發(fā)生并發(fā)癥或激素治療時(shí)BUN/Scr比值降低D、血液透析會使BUN/Scr改變參考答案:AD16.飲食中鈉攝入過多可導(dǎo)致?A、飲水量增多B、增加鈉水潴留C、血壓升高D、增加心衰的危險(xiǎn)性參考答案:ABCD17.引起透析液間隔發(fā)生溫度過高、過低報(bào)警有哪些原因?A、透析液不流動B、溫度傳感器故障C、控制電路故障D、透析液流量不穩(wěn)定參考答案:BCD18.以下哪些是動脈壓值降低報(bào)警的原因?A、動脈端血液引出困難B、實(shí)際血流量降低C、血泵轉(zhuǎn)速過快D、動脈壓傳感器故障參考答案:ABCD19.以下哪些情況的患者進(jìn)行CRRT時(shí)置換液不宜使用乳酸鹽?A、多器官功能障礙綜合征B、膿毒癥伴乳酸酸中毒C、合并肝功能障礙者D、以上都不是參考答案:ABC20.以下哪幾項(xiàng)屬于理想的抗凝劑的特點(diǎn)?A、用量小,維持體外循環(huán)有效時(shí)間長B、不影響或改善血濾器膜的生物相容性C、抗血栓作用強(qiáng)而抗凝作用弱;藥物作用時(shí)間短,且抗凝作用主要局限在濾器內(nèi)D、監(jiān)測方法簡單,方便,最適合床邊進(jìn)行參考答案:ABCD21.以下關(guān)于血液透析中心輔助功能區(qū)描述正確的是()A、輔助功能區(qū)屬于潛在污染區(qū)B、輔助功能區(qū)嚴(yán)禁污染物品進(jìn)入C、輔助功能區(qū)不得放置醫(yī)療廢棄物D、輔助功能區(qū)只能存放無菌和清潔物品參考答案:BCD22.以下關(guān)于無隧道和滌綸套的透析導(dǎo)管位置敘述正確的有()A、頸內(nèi)靜脈透析導(dǎo)管尖端應(yīng)位于上腔靜脈B、如未在X線透視下置管則置管后建議胸部X光片檢查確認(rèn)導(dǎo)管位置,排除并發(fā)癥。C、鎖骨下靜脈透析導(dǎo)管尖端應(yīng)位于右心房D、股靜脈透析導(dǎo)管尖端應(yīng)位于下腔靜脈參考答案:ABD23.一般腹膜透析液葡萄糖含量有()A、1.5%B、2.5%C、3.5%D、4.25%參考答案:ABD24.液體平衡目標(biāo)的確定是保證正確液體管理實(shí)現(xiàn)的關(guān)鍵,首先必須對患者的容量狀況進(jìn)行正確評估,需要全面了解():A、細(xì)胞外液量B、機(jī)體總水量C、循環(huán)量D、細(xì)胞內(nèi)液量參考答案:ABC25.藥物機(jī)械溶栓聯(lián)合方案包括()A、血管造影B、血管成形術(shù)C、溶栓D、抗凝參考答案:ABC26.嚴(yán)重的繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥(SHPT)會導(dǎo)致:()A、骨骼和關(guān)節(jié)疼痛B、高血糖C、瘙癢D、肌無力參考答案:ACD27.血液透析中血液暴露于透析膜可導(dǎo)致中性粒細(xì)胞出現(xiàn)()等。A、黏附B、聚集C、分解D、釋放活性氧代謝產(chǎn)物參考答案:ABD28.血液透析中心保持地面干凈整潔的重點(diǎn)措施有()A、增加地面擦拭頻率B、保持地面清潔干燥C、上機(jī)后、人流疏散后再次清潔擦拭地面D、上機(jī)前清潔擦拭地面E、人流集中前清潔擦拭地面參考答案:ABCDE29.血液透析血管通路內(nèi)血流量的測定方法包括:A、超聲稀釋法B、非尿素稀釋法C、彩色多普勒D、雙針尿素法參考答案:AC30.血液透析患者運(yùn)動療法時(shí)終止運(yùn)動實(shí)驗(yàn)陽性指標(biāo)判斷結(jié)果正確的是?A、運(yùn)動中或運(yùn)動后出現(xiàn)心絞痛發(fā)作B、運(yùn)動中血壓下降C、運(yùn)動中、后ST段水平下移或下垂下移≥1mmD、出現(xiàn)嚴(yán)重心律失常參考答案:ABCD31.血液透析患者血小板減少的可能因素有哪些?A、尿毒癥毒素B、透析膜C、低血壓D、機(jī)械性壓力參考答案:ABD32.血液透析患者使用維生素D的主要不良反應(yīng)包括()A、血鈣升高B、血磷升高C、過度抑制iPTH.導(dǎo)致的低轉(zhuǎn)運(yùn)骨病、無動力骨病D、血鉀升高參考答案:ABC33.血液凈化護(hù)理操作手衛(wèi)生時(shí)機(jī)()A、在安裝管路、濾器、配藥等操作前需要清潔洗手B、在進(jìn)行穿刺、上機(jī)、下機(jī)、靜脈給藥操作前先洗手后,佩戴手套C、佩戴手套進(jìn)行各種治療操作結(jié)束后,立即脫掉手套D、測量血壓、脈搏、治療、護(hù)理前后,洗手或使用快速手消參考答案:ABCD34.血液灌流不能清除下列哪些尿毒癥毒素:A、肌酐B、尿素氮C、電解質(zhì)D、同型半胱氨酸參考答案:BC35.血栓形成是長期留置導(dǎo)管常見的并發(fā)癥,主要原因說法正確的是()A、導(dǎo)管使用時(shí)間久B、導(dǎo)管受壓扭曲C、肝素封管處理不當(dāng)D、封管間隔不當(dāng)參考答案:ABCD36.下列提示自體動靜脈內(nèi)瘺功能異常的臨床表現(xiàn)的是:A、肢體腫脹B、震顫減弱或消失C、透析時(shí)內(nèi)瘺血管塌陷D、動脈瘤迅速增大參考答案:ABCD37.下列說法正確的是()A、對合并外周血管或心、腦血管疾病者應(yīng)避免血壓過低B、對年輕患者,血壓可以盡可能提高到患者能耐受的水平C、對于終末期腎病ESRD患者,血壓應(yīng)低于正常血壓水平140/90mmHgD、理想血壓是保持患者良好的生活質(zhì)量而又在血液透析中不出現(xiàn)低血壓參考答案:ACD38.下列屬于穿刺緊急并發(fā)癥的有()A、穿刺部位出血B、局部血腫形成C、穿刺失敗D、空氣栓塞E、感染參考答案:ABCD39.下列哪些是SHPT治療過程中必須要做到的基礎(chǔ)治療措施()A、合理的營養(yǎng)B、充分的透析C、維持血鈣、血磷于合理范圍D、糾正低血鈣和代謝性酸中毒參考答案:ABCD40.下列哪些不適合作為腎移植供者。()A、空腹血糖>7.0mmol/LB、餐后2小時(shí)血糖>11.1mmol/LC、血壓>140/90mmHgD、eGFR<80ml/min參考答案:ABCD41.下列哪項(xiàng)屬于B型FUS的發(fā)病表現(xiàn)()A、胸痛B、背痛C、流鼻涕D、腹部痙攣參考答案:AB42.下列關(guān)于預(yù)防內(nèi)瘺感染的護(hù)理措施正確的是A、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作B、穿刺時(shí)皮膚消毒嚴(yán)格C、不重復(fù)使用穿刺針D、保持內(nèi)瘺周圍皮膚清潔參考答案:ABCD43.下列關(guān)于醫(yī)療廢物說法正確的是()A、醫(yī)療廢物集中處置單位應(yīng)當(dāng)至少每7天到醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收集、運(yùn)送一次醫(yī)療廢物,并負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的貯存、處置B、醫(yī)療廢物集中處置單位運(yùn)送醫(yī)療廢物,應(yīng)當(dāng)遵守國家有關(guān)危險(xiǎn)貨物運(yùn)輸管理的規(guī)定C、醫(yī)療廢物集中處置單位處置醫(yī)療廢物,應(yīng)當(dāng)符合國家規(guī)定的環(huán)境保護(hù)、衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范D、醫(yī)療廢物集中處置單位在運(yùn)送醫(yī)療廢物過程中應(yīng)當(dāng)確保安全,不得丟棄、遺撒醫(yī)療廢物參考答案:BCD44.下列關(guān)于液體平衡管理三級水平說法正確的是()A、三級水平需要調(diào)節(jié)每小時(shí)液體的凈平衡,從而達(dá)到要求的血流動力學(xué)指標(biāo)。B、三級水平更有科學(xué)依據(jù),也更安全。C、三級水平根據(jù)血流動力學(xué)指標(biāo)來調(diào)整液體出入量,以達(dá)到更符合生理要求的最佳容量狀態(tài)D、三級水平液體管理需要有創(chuàng)血流動力學(xué)檢測支持,因此臨床上使用更多的還是一、二級水平液體管理參考答案:ABCD45.下列關(guān)于患者動靜脈內(nèi)瘺自我保護(hù)說法正確的是:A、為促使內(nèi)瘺成熟,可以用手指短時(shí)間間斷壓迫吻合口上方的靜脈,促進(jìn)血管擴(kuò)張。B、每天應(yīng)檢查內(nèi)瘺是否通暢,靜脈能否觸到震顫、聽到雜音。C、如發(fā)現(xiàn)震顫由強(qiáng)變?nèi)?可以在家觀察;但震顫消失時(shí),必須立即來醫(yī)院處理。D、不可在內(nèi)瘺側(cè)肢體輸液、或長時(shí)間向該側(cè)臥位。參考答案:ABD46.下列符合自體動靜脈內(nèi)瘺的血栓形成的臨床表現(xiàn)的是:A、瘺管處無雜音及震顫B、靜脈流出道塌陷C、瘺管通路觸及血栓D、栓塞性疼痛參考答案:ABCD47.下列對阿司匹林與多種藥物相互作用的敘述正確的是:()A、可加強(qiáng)β受體阻滯劑的降壓效果B、干擾袢利尿劑如呋塞米的效果C、與華法林有抗凝疊加作用D、會導(dǎo)致低血糖參考答案:BCD48.下列材料可以用于制作移植動靜脈內(nèi)瘺的是:A、牛頸動脈B、人臍靜脈C、人工合成材料D、同種異體大隱靜脈參考答案:ABCD49.下列()因素的改變均可以影響機(jī)體的骨代謝紊亂,導(dǎo)致代謝性骨病A、PTHB、維生素DC、生長激素D、雌激素參考答案:ABCD50.吸附裝置主要包括下列哪幾部分?A、灌流器B、管路C、吸附劑D、動力系統(tǒng)參考答案:ABCD51.西那卡塞使用過程中,應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測血鈣和血清iPTH,避免()A、低鈣血癥發(fā)生B、血清iPTH的過度降低C、高鈣血癥發(fā)生D、血清iPTH的過度升高參考答案:AB52.無隧道無滌綸套的透析導(dǎo)管中血栓的預(yù)防與處理正確的是()A、選擇合適材質(zhì)和長度的導(dǎo)管B、合理使用封管液C、避免長時(shí)間留置NCCD、導(dǎo)管周圍的附壁血栓通常需全身抗凝治療E、導(dǎo)管回血后采用生理鹽水“彈丸式注射”快速沖洗參考答案:ABCE53.我國專家根據(jù)國人的特點(diǎn),推薦CKD5期患者鈣磷代謝控制目標(biāo)為:()A、血清磷1.13-1.45mmol/L,B、血清磷1.13-1.78mmol/L,C、血清矯正鈣2.1-2.54mmol/L,D、PTH16.5~33pmol/L。參考答案:BCD54.維持性血液透析患者高血壓的危險(xiǎn)因素有()A、水鈉潴留B、內(nèi)皮依賴性血管擴(kuò)張受損C、透析處方D、繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)參考答案:ABCD55.維持性血液透析患者防治高血壓的有效措施有()A、限制水和鈉的攝入B、評估干體重,充分超濾C、飲食指導(dǎo)D、序貫透析或血液濾過參考答案:ABCD56.維持性透析患者營養(yǎng)不良的生化指標(biāo)正確的是?A、胰島素樣生長因子-I<300μɡ/LB、血清白蛋白<40g/LC、血清膽固醇<3.9mmol/LD、血清前白蛋白<0.3g/L參考答案:ABCD57.為保證治療的安全,理想的血液灌流設(shè)備應(yīng)該包含:A、保溫加熱裝置B、動靜脈壓力監(jiān)測C、漏血監(jiān)測D、血路管空氣監(jiān)測參考答案:ABD58.透析中溶血的預(yù)防()A、血泵轉(zhuǎn)子松緊要適宜B、透析器及管道中的消毒劑要沖洗干凈C、經(jīng)常檢查水質(zhì)D、嚴(yán)密觀察透析液的濃度和溫度變化參考答案:ABCD59.透析中發(fā)生心律失常的誘因()A、嚴(yán)重貧血B、電解質(zhì)異常C、低血壓D、酸堿平衡紊亂參考答案:ABCD60.透析治療區(qū)開窗通風(fēng)的時(shí)機(jī)為()A、避開病人治療時(shí)段B、安排在透析治療前、后C、兩班清場時(shí)D、個(gè)別病人在治療區(qū)留觀時(shí),通風(fēng)應(yīng)避免氣流直接吹向病人參考答案:ABCD61.透析用水中鈉離子濃度過高會引起患者()A、頭疼B、口渴C、心動過緩D、高血壓參考答案:ABD62.透析用水化學(xué)污染物允許最大濃度正確的有()A、鈣2mg/LB、鎂4mg/LC、鉀7mg/LD、鈉70mg/L參考答案:ABD63.透析液與腹膜毛細(xì)血管內(nèi)血液通過()和()原理進(jìn)行物質(zhì)交換,以達(dá)到清除代謝廢物和過多水分,并向機(jī)體補(bǔ)充必要物質(zhì)的目的。A、彌散B、對流C、滲透D、超濾參考答案:AC64.透析液側(cè)監(jiān)測參數(shù)有哪些?A、漏血B、跨膜壓(計(jì)算值)C、超濾量D、氣泡參考答案:ABC65.透析液側(cè)監(jiān)測參數(shù)有哪些?A、流量B、溫度C、壓力D、電導(dǎo)率參考答案:ABCD66.透析器合成膜的優(yōu)點(diǎn)有()A、超濾系數(shù)較高B、生物相容性較好C、較大截留分子質(zhì)量范圍D、膜能被拉伸成不同的孔徑E、體積小而輕,血流阻力小參考答案:ABCD67.透析患者使用強(qiáng)心苷時(shí)下列哪項(xiàng)正確:()A、血鉀應(yīng)保持在中度正常范圍B、避免發(fā)生透后低血鉀C、若發(fā)生中毒應(yīng)立即停用藥物D、若發(fā)生中毒可行血液灌流治療參考答案:ABCD68.透析患者建議鈣磷攝入量為?A、磷每日1000~1200mgB、磷每日800~1000mgC、鈣每日800~1000mgD、鈣每日1000~1200mg參考答案:BD69.透析患者成功妊娠需要精細(xì)控制()、透析處方和胎兒監(jiān)測。A、貧血B、血壓C、液體狀況D、營養(yǎng)狀況參考答案:ABCD70.透析后需要補(bǔ)充的ACEI降壓藥()A、貝那普利B、卡托普利C、福辛普利D、氯沙坦參考答案:AB71.透析過程中患者低鈉血癥的表現(xiàn)()A、煩躁不安、焦慮B、胸痛、頭痛C、惡心嘔吐D、面色蒼白甚至癲癇發(fā)作參考答案:ABCD72.透析病人在病人準(zhǔn)備區(qū)需要完成哪些透析前準(zhǔn)備()A、洗手B、更衣C、飲水D、如廁參考答案:ABCD73.糖尿病腎病終末期腎衰竭行血液透析患者的骨病特點(diǎn)為()。A、高轉(zhuǎn)化骨病B、成骨細(xì)胞增殖減少C、骨礦化增多D、骨轉(zhuǎn)化率下降參考答案:BD74.水處理消毒完成后如何確保消毒液無殘留()A、對反滲機(jī)和供水管路充分進(jìn)行沖洗B、充分沖洗后不用檢測可直接使用C、在確定無殘留消毒劑的情況下再沖洗一定的時(shí)間D、用檢測試劑測試在安全范圍參考答案:ACD75.水處理設(shè)備中硬水軟化器每日需要檢測的項(xiàng)目()A、軟化水總硬度B、軟化器的壓力差C、鹽罐D(zhuǎn)、樹脂再生定時(shí)器參考答案:ABCD76.水處理設(shè)備容易產(chǎn)生生物膜的部位有()A、管件銜接點(diǎn)B、調(diào)節(jié)閥門C、過濾器D、管路轉(zhuǎn)彎流速緩慢處參考答案:ABCD77.瘦素的生物學(xué)功能有哪些()A、抑制食欲、減少能量攝取B、增加能量消耗C、抑制脂肪合成D、對胰島素、腎臟、血壓、生殖、免疫、內(nèi)分泌、造血系統(tǒng)均有影響參考答案:ABCD78.使用氣溶膠噴霧式消毒劑可實(shí)現(xiàn)環(huán)境、物品表面消毒一步完成,使用方法為()A、3%過氧化氫(H2O2)消毒液,按照20~30ml/m3的用量,進(jìn)行噴霧消毒。B、消毒前關(guān)好門窗,噴霧時(shí)按先下后上、先右后左、由里向外、先表面后空間,循序漸進(jìn)的順序依次均勻噴霧。C、作用時(shí)間為30-60分鐘。D、消毒完畢,打開門窗徹底通風(fēng)。參考答案:ACD79.使低鈉血癥患者的血鈉水平過快升高至正常是非常危險(xiǎn)的,會出現(xiàn)的潛在危險(xiǎn)有()A、水腫B、高血壓C、心力衰竭D、滲透性脫髓鞘癥參考答案:ABCD80.軟水器的軟化效果是由哪些因素來衡量的?()A、進(jìn)水總硬度B、進(jìn)水流量C、樹脂的質(zhì)量D、再生的頻率參考答案:ABCD81.妊娠透析患者應(yīng)注意()的攝取:A、蛋白質(zhì)B、氨基酸C、可溶性維生素D、電解質(zhì)參考答案:ABCD82.人造血管動靜脈內(nèi)瘺過早使用會引起以下并發(fā)癥:A、隧道內(nèi)出血B、血腫C、假性動脈瘤D、腫脹手綜合征參考答案:ABC83.氣栓的致死量與()有關(guān)A、體位B、體質(zhì)C、空氣進(jìn)入速率D、年齡參考答案:ABC84.膿毒癥加強(qiáng)超濾才能更好地清除炎癥介質(zhì),膿毒癥是()部位的炎癥。A、血管內(nèi)炎癥B、組織內(nèi)炎癥C、器官內(nèi)炎癥D、腎臟炎癥參考答案:BC85.尿毒癥透析患者可出現(xiàn)腸系膜缺血和梗阻,主要原因?yàn)椋ǎ〢、動脈粥樣硬化影響腸系膜血液循環(huán),B、心臟病變造成血液低灌注狀態(tài)C、糖尿病血管病變引起D、血液透析治療由于超濾造成的低血壓參考答案:ABCD86.尿毒癥時(shí)免疫功能低下導(dǎo)致的肺部感染常見于()A、細(xì)菌感染B、寄生蟲感染C、結(jié)核桿菌感染D、真菌感染參考答案:ABCD87.尿毒癥患者經(jīng)常發(fā)生各種感染可導(dǎo)致?A、食物攝入量減少B、增加機(jī)體合成代謝C、體內(nèi)蛋白質(zhì)、脂肪儲存量減少D、引起負(fù)氮平衡參考答案:ACD88.尿毒癥患者高鉀血癥的原因有()A、攝入大量的高鉀食物B、不適當(dāng)?shù)慕o予鉀鹽C、服用含鉀高的中藥D、感染、外傷等外源性鉀負(fù)荷增加參考答案:ABCD89.尿毒癥患者低鉀血癥的原因()A、患者攝入不足B、透析不充分導(dǎo)致嘔吐及濫用瀉藥致消化道失鉀C、排鉀利尿劑長期或過量應(yīng)用D、使用無鉀透析液參考答案:ABCD90.尿毒癥患者存在脂質(zhì)代謝障礙,可出現(xiàn)?A、高甘油三酯血癥B、極低密度脂蛋白增高C、中間密度脂蛋白增高D、高密度脂蛋白增高參考答案:ABC91.尿毒癥肺水腫胸片常分哪幾期()A、肺泡性肺水腫期B、肺淤血期C、間質(zhì)性肺水腫期D、肺間質(zhì)纖維化期參考答案:ABCD92.尿毒癥肺關(guān)鍵的治療措施()A、充分透析B、增加超濾C、霧化吸入D、抗炎抗感染參考答案:AB93.內(nèi)膜鈣化主要發(fā)生在大中動脈,常合并動脈粥樣硬化,引起:()A、血管狹窄B、血流減少C、心絞痛D、卒中參考答案:ABCD94.內(nèi)瘺吻合口血栓形成的主要表現(xiàn)有:A、透析靜脈壓升高B、內(nèi)瘺靜脈側(cè)搏動、震顫和血管雜音減弱或消失C、透析時(shí)血流不足D、血泵產(chǎn)生的負(fù)壓刺激血管壁,可產(chǎn)生吻合血管周圍缺血性疼痛參考答案:BCD95.腦部創(chuàng)傷、手術(shù)等原因?qū)е履X水腫,同時(shí)合并AKI患者,在行血液透析治療時(shí)應(yīng)采用()A、低鈉B、高鈉C、低溫透析液D、盡量避免血容量的變化參考答案:BCD96.哪些因素可導(dǎo)致管路內(nèi)壓力值發(fā)生相對變化,使透析機(jī)發(fā)生報(bào)警?A、當(dāng)患者動脈引出血量不足B、管路接頭脫落C、管路彎折D、管路透析器發(fā)生凝血時(shí)參考答案:ABCD97.哪些情況需在建立血管通路前行靜脈造影?()A、相應(yīng)肢體水腫B、存在并行靜脈C、兩側(cè)肢體不對稱D、有鎖骨下靜脈置管史參考答案:ABCD98.臨床常用的尿毒癥毒素清除率有哪些指標(biāo)()A、尿素清除指數(shù)(Kt/V)B、肌酐清除率C、中分子指數(shù)D、血清白蛋白參考答案:ABC99.連續(xù)性高容量血液濾過時(shí)機(jī)器應(yīng)具備哪些性能?A、連續(xù)壓力監(jiān)測(濾器前、濾器后、跨膜壓等)B、血流量>300ml/minC、有加熱裝置,維持置換液溫度D、精確控制置換液輸入量和超濾量參考答案:ABCD100.老年患者透析液滲漏的原因包括()A、患者腹壁肌肉減少B、營養(yǎng)不良腹膜薄C、手術(shù)中荷包縫合不緊D、術(shù)后組織愈合快參考答案:ABC101.老年患者腹膜透析常見并發(fā)癥有()A、腹膜炎B、透析液滲漏C、透析管移位D、營養(yǎng)不良參考答案:ABCD102.可用于移植動靜脈內(nèi)瘺手術(shù)的麻醉方式包括:A、臂叢阻滯麻醉B、局部浸潤麻醉C、硬膜外麻醉D、全身麻醉參考答案:ABCD103.局部肝素化治療中需要監(jiān)測凝血酶原時(shí)間(PT)及APTT,分別從哪些部位抽血化驗(yàn)。A、肝素注入后動脈端B、肝素注入前動脈端C、魚精蛋白注入后靜脈端D、外周靜脈參考答案:ABC104.經(jīng)血液傳播的病原體有哪些?()A、乙型肝炎病毒B、丙型肝炎病毒C、螺旋體D、梅毒E、艾滋病病毒參考答案:ABDE105.經(jīng)皮腔內(nèi)球囊擴(kuò)張術(shù)的絕對禁忌癥包括:A、局部感染和凝血功能嚴(yán)重低下B、伴隨動脈竊血綜合征C、未成熟內(nèi)瘺D、血管吻合術(shù)后6周內(nèi)參考答案:AB106.降低透析患者炎癥狀態(tài)的措施有哪些:()A、高通透析B、使用抗生素C、使用超純水D、使用生物相容性好的透析膜參考答案:CD107.甲狀旁腺切除手術(shù)方式包括:()A、甲狀旁腺全切除+自體移植術(shù)B、甲狀腺切除術(shù)C、甲狀旁腺全切除術(shù)D、甲狀旁腺次全切除術(shù)參考答案:ACD108.繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)與腎性貧血的關(guān)系以下說法正確的是()A、甲狀旁腺激素下調(diào)骨髓紅系干細(xì)胞上的B、抑制骨髓紅細(xì)胞的生成C、纖維性骨炎影響骨髓造血D、甲狀旁腺激素不能對缺氧刺激產(chǎn)生應(yīng)答反應(yīng)E、PO受體表達(dá)參考答案:ABC109.繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)的主要表現(xiàn)()A、蛋白質(zhì)分解增多、合成減少B、胰島素抵抗和高血糖癥C、脂代謝異常(髙甘油三酯血癥)D、鈣磷代謝素亂參考答案:ABCD110.急性腎衰站合并多器官功能障礙綜合征患者,考慮停止CBP的臨床表現(xiàn)為?A、尿量增加(>1L/24h)B、機(jī)體恢復(fù)自身調(diào)節(jié)容量平衡能力C、停止連續(xù)性血液凈化治療后,血尿素氮及血肌酐無明顯升高D、停止CBP治療后內(nèi)環(huán)境能保持穩(wěn)定參考答案:ABCD111.機(jī)器內(nèi)部消毒時(shí)機(jī)及注意事項(xiàng)()A、每次透析結(jié)束,應(yīng)對機(jī)器內(nèi)部管路消毒B、消毒方法應(yīng)遵循透析機(jī)使用說明(熱沖洗、化學(xué)消毒)C、每次消毒后應(yīng)測定消毒劑殘余濃度、D過氧乙酸消毒殘余量應(yīng)大于1ppm參考答案:ABC112.機(jī)器擦拭原則()A、一人一機(jī)一巾B、先上后下C、先右后左D、先清潔區(qū)后污染區(qū)參考答案:ABD113.獲得性腎囊腫的診斷標(biāo)準(zhǔn)A、沒有家族遺傳性多囊腎或結(jié)節(jié)硬化癥B、CT或超聲證實(shí)患者每個(gè)腎有3個(gè)或更多的囊腫C、有家族遺傳性多囊腎或結(jié)節(jié)硬化癥D、CT或超聲證實(shí)患者每個(gè)腎有2個(gè)或更多的囊腫參考答案:AB114.患者出現(xiàn)低鈉血癥的處理()A、高流量吸氧B、廢棄透析液管路中的血液C、嚴(yán)重貧血時(shí)可行血液灌流D、應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥物治療癲癇參考答案:ABCD115.護(hù)士站設(shè)在便于觀察和處理病情的地方,備有()。A、消毒裝置B、搶救車C、搶救設(shè)備D、治療車參考答案:BCD116.紅細(xì)胞增殖的活性可以通過哪些指標(biāo)來確定()A、紅細(xì)胞比容B、網(wǎng)織紅細(xì)胞的絕對計(jì)數(shù)C、網(wǎng)織紅細(xì)胞指數(shù)D、網(wǎng)織紅細(xì)胞生成指數(shù)參考答案:BCD117.關(guān)于吸附樹脂的描述正確的是A、大孔結(jié)構(gòu)B、極大表面C、堅(jiān)硬的不規(guī)則形狀聚合物D、對有機(jī)物吸附能力強(qiáng)參考答案:ABD118.關(guān)于軟水器說法正確的是()A、水的軟化是為了防止透析患者在透析過程中,因水中含有高于正常濃度的鈣、鎂離子而發(fā)生“硬水綜合征”B、也為了防止在下游設(shè)備中有碳酸鈣生成堵塞反滲膜C、是一種離子交換器D、包含有陰離子樹脂。參考答案:ABC119.關(guān)于慢性腎病患者血管鈣化,下列哪項(xiàng)說法正確:()A、發(fā)生率很高,常見于血管內(nèi)膜和中膜B、心臟瓣膜鈣化主要累及主動脈瓣和二尖瓣C、心血管鈣化是動脈粥樣硬化的標(biāo)志D、嚴(yán)重的血管鈣化在年輕的透析患者會見到,透析后不會進(jìn)展。參考答案:ABC120.關(guān)于老年血液透析患者的血管通路說法正確的是()A、老年ESRD患者因多種因素給自體動靜脈內(nèi)痿的建立帶來困難B、老年人需要等待內(nèi)瘺成熟的時(shí)間會更長C、老年人行直接的肘部內(nèi)瘺優(yōu)于其他形式的血管通路D、雙腔導(dǎo)管作為血管通路可立即使用參考答案:ABCD121.關(guān)于靜脈導(dǎo)管的再循環(huán)說法正確的是()A、股靜脈導(dǎo)管的再循環(huán)血量較鎖骨下靜脈導(dǎo)管高B、由于動脈端血流量低而將導(dǎo)管動靜脈兩端反接的現(xiàn)象,可增加再循環(huán)血量C、較短的股靜脈導(dǎo)管,其再循環(huán)率可達(dá)到10%D、導(dǎo)管其流出的動脈孔距流入的靜脈孔數(shù)厘米,可減少再循環(huán)血流量參考答案:ABCD122.關(guān)于灌流器中截留吸附劑濾網(wǎng)要求正確的是:A、一般為尼龍網(wǎng)或不銹鋼絲網(wǎng)B、可有效截留吸附劑C、網(wǎng)孔不宜過小,以免對血細(xì)胞造成損傷D、網(wǎng)孔大小在60-100目之間參考答案:ABCD123.關(guān)于采用中心靜脈留置導(dǎo)管回血下機(jī),以下說法正確的是()A、頸部靜脈置管的患者頭偏向?qū)?cè),戴口罩B、操作者重新消毒導(dǎo)管皮膚入口周圍皮膚,再分別消毒導(dǎo)管、導(dǎo)管夾和管路接頭;C、輔助人員以緩慢手法推注生理鹽水沖洗留置導(dǎo)管管腔后,均速注射封管液D、推薦使用預(yù)沖式導(dǎo)管沖洗裝置,減少污染及感染風(fēng)險(xiǎn)參考答案:ABD124.骨饑餓現(xiàn)象的原因:()A、甲狀旁腺切除后PTH快速下降B、腸道鈣吸收減少C、骨骼處于高轉(zhuǎn)化D、低鈣血癥、低磷血癥參考答案:ABCD125.高容量血液濾過(HVHF)的功能作用有哪些?A、維持電解質(zhì)及液體平衡B、糾正高代謝狀態(tài)C、改善器官血液灌注和功能D、重建機(jī)體內(nèi)環(huán)境平衡參考答案:ABCD126.干體重的定義包括()A、患者沒有水腫,而且體內(nèi)鈉、水或其他重要成分均降到了再低一點(diǎn)就會發(fā)生低血壓時(shí)的體重B、透析后患者坐位血壓正常,不會發(fā)生體位性低血壓時(shí)的體重C、透析后血壓正常,直到下次透析前也無須服用降壓藥的體重D、透析后血壓正常,直到下次透析前正常服用降壓藥的體重參考答案:ABC127.肝素的不良反應(yīng)有:A、出血B、肝素誘導(dǎo)血小板減少癥C、骨質(zhì)疏松D、脂代謝紊亂E、低醛固酮血癥參考答案:ABCDE128.肝腎綜合征的腎臟替代治療的指征包括()A、24小時(shí)總?cè)肓坎怀^尿量加500~700mlB、不能糾正的酸中毒、高血鉀、容量負(fù)載C、血肌酐水平超過300μmol/LD、伴有需要甘露醇治療的腦水腫時(shí)的少尿參考答案:CD129.腹膜透析液常用的緩沖劑包括:A、醋酸鹽B、乳酸鹽C、碳酸鹽D、磷酸鹽參考答案:ABC130.復(fù)用設(shè)備必須確保以下功能:()A、使血液透析器處于反超狀態(tài)能反復(fù)沖洗血室和透析液室B、能完成血液透析器性能及膜的完整性試驗(yàn)C、用至少3倍血室容積的消毒液沖洗血液透析器血室及透析液室D、可用標(biāo)準(zhǔn)相消毒液將其充滿,以確保血液透析器內(nèi)的消毒液達(dá)到有效濃度參考答案:ABCD131.發(fā)生漏血報(bào)警后正確的處理方式?A、觀察透析器是否破膜B、未發(fā)生漏血經(jīng)兩人確認(rèn)后,可按確認(rèn)鍵繼續(xù)透析C、先按消音鍵再查看報(bào)警原因D、先按恢復(fù)鍵再尋找原因參考答案:ABC132.發(fā)生超急性排斥反應(yīng)的主要原因()。A、BO血型不相容B、HLA血型不相容C、二次移植D、多次移植參考答案:ABCD133.兒童水代謝特點(diǎn):()A、年齡越小,出入水量相對越多B、年齡越小,腎臟對體液平衡的調(diào)節(jié)作用也越差C、年齡越小,腎臟濃縮功能越差,需要的水越多D、兒童年齡越小,腎小球?yàn)V過率越低參考答案:ABCD134.多臺透析機(jī)供水中斷報(bào)警考慮哪些原因?A、水處理發(fā)生故障B、供水中斷C、供水發(fā)生故障D、供水管路水壓不足參考答案:ABCD135.對于透析妊娠患者,增加透析頻次的好處有()A、更好地控制液體和血壓B、透析間期體重增加減少C、單次透析超濾量減少D、避免胎兒窘迫參考答案:ABCD136.對于臨床上存在活動性出血性疾病或有明顯出血傾向的患者,推薦選用的抗凝劑有?A、低分子肝素B、肝素C、阿加曲班D、枸櫞酸鈉參考答案:CD137.動靜脈內(nèi)瘺使用不當(dāng)造成晚期內(nèi)瘺血栓形成常見原因有哪些?A、反復(fù)區(qū)域式穿刺B、繩梯穿刺C、扣眼穿刺D、拔針后壓迫止血力量過大參考答案:AD138.低轉(zhuǎn)化性骨病中骨軟化是由()導(dǎo)致A、維生素D缺乏B、磷不足C、磷過多D、鋁超量參考答案:ABD139.導(dǎo)致透析患者營養(yǎng)不良的因素?A、攝入熱量少B、透析增加患者消耗C、透析中氨基酸和蛋白質(zhì)丟失D、攝入蛋白質(zhì)量少參考答案:BCD140.導(dǎo)致透析患者心理障礙的因素有A、難于改變由于腎衰竭而引起的多臟器損害的進(jìn)展B、每周需多次用粗大針頭穿刺帶來肉體的痛苦傷害C、家庭關(guān)系淡漠D、獲得社會支持的機(jī)會下降參考答案:ABCD141.導(dǎo)致ARF的抗生素前三位致病藥物為A、氨基甙類B、異煙肼C、β-內(nèi)酰胺類D、利福平參考答案:ACD142.當(dāng)體內(nèi)含有肝素相關(guān)抗體的患者再次使用肝素治療時(shí),會出現(xiàn)下面哪些現(xiàn)象發(fā)生?A、激活血小板B、使血小板聚集C、出血D、血栓形成參考答案:ABD143.當(dāng)存在以下情況時(shí),都應(yīng)當(dāng)積極考慮實(shí)施甲狀旁腺切除術(shù)(PTX):()A、不明原因骨痛、瘙癢等癥狀B、高轉(zhuǎn)化骨病證據(jù)C、頭顱骨胡椒加鹽征D、進(jìn)行性發(fā)展的不同部位的鈣化參考答案:ABCD144.帶隧道帶滌綸套中心靜脈置管需特殊注意的是()A、推薦超聲引導(dǎo)下穿刺置管B、必要時(shí)X線引導(dǎo)下操作C、皮膚切口應(yīng)包括皮膚全層和皮下組織,不宜過小D、沿撕脫鞘放置導(dǎo)管時(shí)注意動作要輕柔緩慢參考答案:ABC145.代謝性酸中毒對電解質(zhì)代謝的影響()A、血鉀升高B、血鉀降低C、尿鈉增多D、血鈣升高參考答案:ACD146.不能通過透析清除的抗抑郁藥物有()。A、多塞平B、丙米嗪C、阿莫西平D、氟西汀參考答案:AB147.不安腿綜合征的臨床表現(xiàn)有A、好發(fā)于雙側(cè)小腿或大腿前部B、皮下的、非痛性的蟻行感、蟲爬感等不適C、夜間明顯D、白天明顯E、活動后不能緩解參考答案:ABC148.阿加曲班具有良好的()作用。A、抗纖維蛋白形成B、抗血小板集聚C、抗凝血D、抗栓塞參考答案:AB149.阿加曲班的作用描述正確的有哪些?A、對游離凝血酶有抑制作用B、對已結(jié)合血凝塊凝血酶有抑制作用C、對游離凝血酶無抑制作用D、對已結(jié)合血凝塊凝血酶無抑制作用參考答案:AB150.NCC置管出現(xiàn)導(dǎo)管相關(guān)血流感染()A、應(yīng)拔除感染導(dǎo)管并進(jìn)行導(dǎo)管尖端細(xì)菌培養(yǎng)B、全身抗感染治療C、患者血管條件許可時(shí)建議更換部位重新置管D、口服抗生素參考答案:ABC151.HIT臨床特征有哪些?A、血小板計(jì)數(shù)下降B、出現(xiàn)新的出血性疾病C、出現(xiàn)新的血栓性疾病D、對肝素抗凝的耐受性增加參考答案:ACD152.HD治療本身,包括以下哪些都在尿毒癥所致的免疫功能異常中起重要作用?()A、透析模式B、透析液純度C、透析血管通路類型D、透析膜類型參考答案:BD153.HD患者為什么特別容易感染血液傳染病?()A、低血清白蛋白B、并發(fā)癥C、免疫功能紊亂D、血液接觸參考答案:CD154.CBP治療尿毒癥的機(jī)制:A、清除致病介質(zhì),維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定B、改善免疫力學(xué)異常,重建內(nèi)穩(wěn)平衡C、改善肺水腫D、保護(hù)重要臟器功能,防止功能衰竭參考答案:ABD155.AMC-生物人工肝的特點(diǎn)是:A、將氧合裝置與反應(yīng)器合二為一B、避免了生物半透膜微孔因污物阻塞C、血漿與肝細(xì)胞直接接觸,保證了最佳的物質(zhì)交換率D、采用豬肝細(xì)胞與非實(shí)質(zhì)細(xì)胞共培養(yǎng)參考答案:ABC156.()因素參與了腎性骨病的發(fā)生A、低鈣血癥B、維生素D代謝異常C、骨化三醇[1,25-(OH)2D3]不足及其受體減少D、PTH降解增多參考答案:ABC157.()可引起腎移植患者圍手術(shù)期的心理問題。A、移植前長期等待B、移植后排斥反應(yīng)C、免疫抑制劑不良反應(yīng)D、透析充分參考答案:ABC判斷題1.自體動靜脈內(nèi)瘺每次穿刺應(yīng)更換位置,呈繩梯樣結(jié)構(gòu),同時(shí)可在血管平行軸兩側(cè)穿刺,減少假性動脈瘤的發(fā)生。A、正確B、錯(cuò)誤參考答案:A2.自體動靜脈內(nèi)瘺具有感染率低、通暢率高等優(yōu)點(diǎn);但對于許多老年人、血管條件差、內(nèi)瘺成熟率差的患者,動靜脈移植內(nèi)瘺適合作為最初的血管通路選擇。A、正確B、錯(cuò)誤參考答案:A3.自發(fā)性腹膜后出血誤診率較低,因?yàn)檩o助檢查較多。()A、正確B、錯(cuò)誤參考答案:B4.重組人紅細(xì)胞生成素治療前需評估患者的鐵代謝情況,包括血清鐵、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度和總鐵結(jié)合力()A、正確B、錯(cuò)誤參考答案:A5.重度凝血常需立即回血,不主張強(qiáng)行回血。A、正確B、錯(cuò)誤參考答案:A6.中心靜脈置管患者在進(jìn)行淋浴時(shí)應(yīng)當(dāng)使用覆蓋導(dǎo)管接頭的特殊貼膜和塑料袋保護(hù)導(dǎo)管,股靜脈置管患者避免坐浴。A、正確B、錯(cuò)誤參考答案:A7.中心靜脈置管患者使用抗生素封管液,應(yīng)根據(jù)感染的病原學(xué)資料選擇敏感抗生素封管。A、正確B、錯(cuò)誤參考答案:A8.中心靜脈導(dǎo)管連接的無菌操作和合理抗凝,是長期維持血管通路功能的重要措施。()A、正確B、錯(cuò)誤參考答案:A9.針對全身狀態(tài)不良的透析患者的運(yùn)動處方,主要以恢復(fù)體力的運(yùn)動為主,如步行、上下臺階、體操等,以不出現(xiàn)心悸、喘息、下肢無力為宜。()A、正確B、錯(cuò)誤參考答案:A10.長期的甲狀旁腺增生最終導(dǎo)致形成功能自主的腺瘤,引起全身鈣、磷代謝紊亂,低轉(zhuǎn)運(yùn)骨病進(jìn)一步發(fā)展為骨外轉(zhuǎn)移性鈣化、骨骼畸形。()A、正確B、錯(cuò)誤參考答案:B11.在移植動靜脈內(nèi)瘺,狹窄特征性的出現(xiàn)下動脈吻合口2-3cm以內(nèi)。A、正確B、錯(cuò)誤參考答案:A12.在透析10年以上的患者腕管綜合征發(fā)生率幾乎達(dá)100%。()A、正確B、錯(cuò)誤參考答案:B13.在體外,單位體積血液在一定時(shí)間內(nèi)凝固后所析出的血清量,可反映血小板收縮功能。()A、正確B、錯(cuò)誤參考答案:A14.在碳酸氫鹽透析中,透析液的碳酸氫鹽濃度多為30~35mmol/L,為維持溶液的化學(xué)穩(wěn)定性,可在透析液中加入一定量的醋酸()A、正確B、錯(cuò)誤參考答案:A15.在尿毒癥癥狀中起主要作用的中大分子,如β2-MG、甲狀旁腺激素,纖維素膜的清除效果明顯優(yōu)于合成膜。()A、正確B、錯(cuò)誤參考答案:B16.在進(jìn)入維持性透析后,尿毒癥毒素被有效清除,應(yīng)用重組人紅細(xì)胞生成素,患者貧血都會被糾正()A、正確B、錯(cuò)誤參考答案:B17.在間歇性血液透析時(shí),當(dāng)再充盈量不能與超濾量保持平衡時(shí),組織和細(xì)胞內(nèi)水分不能進(jìn)入有效循環(huán),從而不能緩解肺水腫及心力衰竭。A、正確B、錯(cuò)誤參考答案:A18.在獲得性免疫反應(yīng)中,HD治疔患者Thl/Th2比率増高,也與動脈粥樣硬化和心血管并發(fā)癥(CVD)風(fēng)險(xiǎn)増高有關(guān)。()A、正確B、錯(cuò)誤參考答案:A19.在CKD患者中,低骨密度(BMD)與死亡率也存在相關(guān)性。()A、正確B、錯(cuò)誤參考答案:A20.與血液透析相比,持續(xù)非臥床腹膜透析(CAPD)糾正酸中毒作用較緩和,可使患者體內(nèi)酸堿狀態(tài)更為穩(wěn)定。()A、正確B、錯(cuò)誤參考答案:A21.由于鈉在心血管血流動力學(xué)方面起著重要作用,應(yīng)通過準(zhǔn)確的鈉平衡來避免副作用。在此平衡中應(yīng)評估的因素包括:鈉的攝取、透析間期體重變化、透析時(shí)間和全身水含量()A、正確B、錯(cuò)誤參考答案:A22.一旦膿毒癥診斷成立立即需積極治療,由血管通路感染者,應(yīng)首先拔管。A、正確B、錯(cuò)誤參考答案:A23.一般認(rèn)為患者無尿毒癥臨床癥狀,如納差、惡心、嘔吐、乏力、失眠等,血壓控制良好,無明顯水腫,不用促紅細(xì)胞生成素時(shí)血細(xì)胞比容>0.25,神經(jīng)傳導(dǎo)速度正常為透析充分的臨床標(biāo)志。A、正確B、錯(cuò)誤參考答案:A24.嚴(yán)重貧血伴出血傾向者,應(yīng)首先迅速提高血細(xì)胞比容,再應(yīng)用rHuEPO治療。()A、正確B、錯(cuò)誤參考答案:A25.血液透析患者蛛網(wǎng)膜下腔出血是臨床常見病,并發(fā)癥多,死亡率及致殘率高。()A、正確B、錯(cuò)誤參考答案:A26.血液透析和腹膜透析患者血液中晚期糖基化終末化產(chǎn)物(AGEs)水平分別是正常人群的4倍和8倍。()A、正確B、錯(cuò)誤參考答案:B27.血液透析對磷的清除Kt/V是評價(jià)血液透析對磷清除的重要指標(biāo),充分透析是治療高磷血癥的基礎(chǔ)()A、正確B、錯(cuò)誤參考答案:A28.血液濾過及血液透析濾過對肝衰竭合并肝性腦病、肝腎綜合征、電解質(zhì)紊亂的患者具有一定的治療作用,單獨(dú)使用可以提高患者的生存率。()A、正確B、錯(cuò)誤參考答案:B29.血液灌流可加速膽堿酯酶活性的恢復(fù),因此可以明顯減少解磷定和阿托品的用量,降低由此帶來的副作用。()A、正確B、錯(cuò)誤參考答案:B30.血漿灌流替代血液灌流技術(shù)可降低副作用。A、正確B、錯(cuò)誤參考答案:A31.選擇置入隧道式導(dǎo)管的中心靜脈有技術(shù)條件且血管資源耗竭時(shí),也可選擇DSA引導(dǎo)下無名靜脈或上腔靜脈穿刺置管或超聲引導(dǎo)下髂外靜脈穿刺置管。A、正確B、錯(cuò)誤參考答案:A32.選擇持續(xù)性非臥床腹膜透析治療很少發(fā)生透析失衡。()A、正確B、錯(cuò)誤參考答案:A33.心臟手術(shù)前行連續(xù)性血液凈化治療,可打破心-腎惡性循環(huán),改善患者的一般情況,為患者接受手術(shù)治療創(chuàng)造條件。A、正確B、錯(cuò)誤參考答案:A34.小兒急性腹膜透析管基本與成人急性腹膜透析管相同,但其管徑較細(xì),全長約20cm,距開口處6cm間有72個(gè)引流孔。A、正確B、錯(cuò)誤參考答案:A35.細(xì)菌產(chǎn)物更容易穿透小孔徑的纖維素膜,大孔徑的合成膜具有吸附作用,細(xì)菌產(chǎn)物反而不易穿透。()A、正確B、錯(cuò)誤參考答案:A36.為血液透析患者制定個(gè)體化運(yùn)動處方,要以FITT(frequency:頻率,
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