化痰止咳平喘藥-2

概述第一節(jié)溫化寒痰藥第二節(jié)清化熱痰藥第三節(jié)止咳平喘藥第二十章

化痰止咳平喘藥概述含義藥性分析功效主治常用配伍使用注意含義化痰藥：凡以祛痰或消痰，治療因痰而致的病證為主要功用的藥用。止咳平喘藥：凡以緩和或制止咳喘，治療咳嗽、喘息為主要功用的藥物。藥性性味：溫燥或涼潤。歸經(jīng)：肺、脾經(jīng)。三、止咳平喘藥：治咳喘。二、清化熱痰藥：治熱痰、肺熱等。一、溫化寒痰藥：治寒痰、濕痰證。

功用分類陰疽流注，可配溫陽通滯藥。配行氣藥同用。兼表證者，配解表藥。常用配伍因痰而致的瘰疬、癭瘤，配軟堅(jiān)散結(jié)藥。麻疹初期咳嗽，忌用收斂作用的止咳藥。應(yīng)辨明痰、咳、喘的性質(zhì)，而后選藥治療。

使用注意咳血者，溫燥性強(qiáng)烈的化痰藥宜慎用。為天南星科多年生草本植物半夏的塊莖。半

夏炮制加工：生半夏：溫燥性、毒性大，長于消腫散結(jié)止痛，多外用。制半夏：姜半夏—毒性↓，長于降逆止嘔。法半夏—毒性↓，溫性↓，長于燥濕。半夏曲—溫燥性、毒性大減。長于化痰消食。竹瀝半夏——性涼，清化熱痰。半夏半夏功效應(yīng)用

治寒痰、濕痰證。10～15g。

燥濕化痰、溫化寒痰要藥治嘔吐。治結(jié)胸、梅核氣等。治癭瘤、痰核、毒蛇咬傷等。燥濕化痰降逆止嘔消痞散結(jié)消腫止痛又名野芋頭、三步跳等現(xiàn)代研究抑制嘔吐中樞而止嘔抗腫瘤作用對胃潰瘍有顯著預(yù)防和治療作用鎮(zhèn)咳、祛痰、解除支氣管平滑肌痙攣過量引起中毒，主要表現(xiàn)對口腔、咽喉、胃腸道粘膜及神經(jīng)系統(tǒng)的毒性作用?；瘜W(xué)成分：含揮發(fā)油、少量脂肪、淀粉、煙堿、生物堿、粘液質(zhì)、多種氨基酸、皂甙、糖甙、辛辣性醇類等。天南星為天南星科多年生草本植物天南星，東北天南星等的塊莖。生南星：辛苦溫燥及毒性大，長于消癰腫。制南星：辛苦溫燥，力猛，毒性↓，善于溫化寒痰，祛風(fēng)止痛?？嘣锪?、毒性、祛痰力均強(qiáng)于半夏，兩藥相須為用，治濕痰、寒痰重證。溫化寒痰治風(fēng)痰眩暈、風(fēng)痰癲癇等。祛風(fēng)止痙治癰疽腫痛，瘰疬痰核、毒蛇咬傷，癌腫。消腫止痛功用禹白附為天南星科多年生草本植物獨(dú)角蓮的塊莖。有毒，能祛風(fēng)痰，燥濕痰，止痙，止痛，解毒散結(jié)。白芥子為十字花科植物白芥或芥（黃芥）的成熟種子。溫肺化痰，利氣散結(jié)，善治“皮里膜外之邪”。皂莢為豆科多年生草本植物皂莢樹的果實(shí)。長于通竅開閉，祛風(fēng)殺蟲。旋覆花為菊科多年生草本植物旋覆花的頭狀花序。降氣化痰，降逆止嘔。宜布包。白

前為蘿摩科多年生草本植物柳葉白前和芫花葉白前的根莖及根。川貝母為百合科多年生草本植物太白貝母，暗紫貝母等的鱗莖。浙貝母為百合科植物浙貝母的鱗莖。（1）清熱化痰：治熱痰咳嗽等。（2）散結(jié)消腫：治痰熱郁結(jié)之病證，如瘰疬、肺癰等。

性味：苦，寒涼。

共同點(diǎn)川貝母浙貝母

不同點(diǎn)浙貝母川貝母1．偏清肺化痰，治痰熱郁肺或風(fēng)熱咳嗽，痰黃而稠等。2．清熱開郁散結(jié)力較強(qiáng)，治痰火凝結(jié)之瘰疬、肺癰、乳癰等。1.偏潤肺止咳，治肺燥咳嗽，虛勞久咳。2.清熱開郁散結(jié)力不及浙貝，治體虛痰結(jié)者。瓜

蔞為葫蘆科多年生草質(zhì)藤本植物栝蔞和雙邊栝蔞的成熟果實(shí)。

果皮——瓜蔞：長于清肺化痰，寬胸散結(jié)種仁——瓜蔞仁：長于潤肺滑痰，潤腸通便種仁去油——瓜蔞仁霜：功同瓜蔞仁而力緩全果實(shí)——全瓜蔞：具有皮、仁功效根——天花粉：長于清熱解毒、生津瓜蔞1．清肺化痰：皮：寒性較大，清化熱痰力優(yōu)，治熱痰咳喘。仁：味甘質(zhì)潤，潤肺滑痰功勝，治肺燥咳嗽，痰稠難咯。2．寬胸散結(jié)：皮：散結(jié)力優(yōu)，治胸痹、痰熱結(jié)胸、乳癰、肺癰、腸癰。仁：散結(jié)力弱，少用。3．潤腸通便（仁）：治腸燥便秘。瓜蔞竹

茹為禾木科多年生常綠喬木或灌木植物清稈竹或淡竹的莖桿的中間層。加工炮制：鮮用、干用：清化熱痰；姜汁炙用：止嘔。

治肺熱、痰熱咳嗽、痰火內(nèi)擾心神之心煩不眠。清熱化痰

治胃熱嘔吐。清胃止嘔

治血熱之吐血、衄血、崩漏等。涼血止血功用桔

梗為桔?？贫嗄晟荼局参锝酃５母?/p>

治外感咳嗽痰多者。宣肺化痰治風(fēng)熱或肺熱之咽痛、失音等。利咽開音

治肺癰，癰疽腫毒等。排膿療癰功用

治癃閉、便秘。宣開肺氣

①治胸膈以上疾?。虎谧饕?jīng)藥。引藥上行功用前

胡為傘形科多年生草本植物白花前胡或紫花前胡的根。疏散風(fēng)熱，降氣化痰，臨床常用于治療外感風(fēng)熱咳嗽、咳痰。天竺黃為禾木科植物青稈竹等桿內(nèi)分泌物干燥凝結(jié)而成的塊狀物。海

藻為馬尾藻科海蒿子（大葉海藻）和羊棲菜的全草。昆

布為昆布科植物海帶和翅藻科植物昆布的葉狀體。海帶昆布黃藥子為薯蕷科多年生宿根纏繞性藤本植物黃獨(dú)的塊莖。浮海石為鮑孔科動物脊突苔蟲的骨骼，呈珊瑚樣不規(guī)則的塊狀物；或火山噴出的巖漿凝固形成的多孔狀石塊。海蛤殼為軟體動物簾蛤科文蛤和青蛤等多種海蛤的貝殼。礞石為硅酸鹽類礦石，分青礞石和金礞石兩種。胖大海為梧桐科植物胖大海的成熟種子。杏

仁為薔薇科落葉喬木植物山杏，遼杏及杏的成熟種子。（苦杏仁）功用：1止咳平喘：為治咳喘要藥，治多種咳喘。2潤腸通便：治腸燥便秘。杏

仁（甜杏仁）功用：1潤肺止咳：治肺燥久咳。2潤腸通便：治腸燥便秘。百部為百部科多年生草本植物直立百部等的塊根。

治肺癆咳嗽要藥。味甘，性平，對百日咳、肺TB、慢支炎有較好療效。潤肺止咳

治蟯蟲病、陰道滴蟲、頭虱、體虱、疥癬等。

殺蟲滅虱功用紫

菀為菊科多年生草本植物紫菀的根及根莖。款冬花為菊科多年生草本植物款冬的花蕾。一、相同點(diǎn)：味辛、苦，性溫。均有潤肺化痰止咳之功，常相須為用，治療多種咳嗽。紫

菀款冬花二、不同點(diǎn)：紫菀長于化痰，款冬花長于止咳。蘇

子為唇形科一年生草本植物紫蘇的果實(shí)。葉——蘇葉——功偏解表，寬中，行氣安胎。莖——蘇?！ζ珜捫乩?，順氣安胎。種子——蘇子——降肺氣，化痰濁而止咳喘。桑白皮為?？坡淙~喬木植物桑樹的根皮。葶藶子為十字花科草本植物獨(dú)行菜或播娘蒿的成熟種子。（1）瀉肺平喘：治痰飲咳喘、肺熱咳喘。（2）利水消腫：治水腫、小便不利等。性味：寒。

共同點(diǎn)桑白皮葶藶子

不同點(diǎn)葶藶子桑白皮1.瀉肺之中重于瀉肺中水飲和痰火而止咳喘。2.利水力較強(qiáng)，多用治胸脅積水。1.瀉肺之中重于清瀉肺熱。2.利水作用較弱，多用治皮腫、風(fēng)腫。3.清肝止血：治肝陽、肝火偏旺之衄血、咯血。枇杷葉為薔薇科常綠小喬木植物枇杷的葉。

治肺熱咳嗽。清肺化痰

治胃熱、胃氣上逆之嘔吐、呃逆。降逆止嘔

治胃熱口渴，消渴。清胃止渴功用矮地茶為紫金牛科常綠小灌木紫金牛的全株。白

果為銀杏科落葉喬木銀杏的成熟種子。肺腎虛喘，配五味子、胡桃