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文檔簡介
內(nèi)科學考試題+答案
1、肝性腦病時下列哪項不正確()
A、輕度性格改變和行為異常,腦電圖無明顯異常
B、倦睡,行為異常,腦電圖無異常
C、意識錯亂,行為異常,腦電圖不正常
D、昏睡或精神錯亂,腦電圖不正常
E、神志完全喪失,不能喚醒,腦電圖不正常
答案:B
2、肝硬化腹水的形成機制有()
A、內(nèi)臟血管收縮和門靜脈低壓
B、內(nèi)臟血管收縮和門靜脈高壓
C、內(nèi)臟血管擴張和門靜脈高壓
D、外周血管擴張和腎血管擴張
E、血容量減少和門靜脈低壓
答案:C
3、下列貧血性疾病中,屬于大細胞性貧血的是()
A、再生障礙性貧血
B、地中海貧血
C、慢性病性貧血
D、缺鐵性貧血
E、惡性貧血
答案:E
4、女性,36歲,甲亢,服丙基硫氧喀咤月余,癥狀好轉(zhuǎn),近二日喉痛,心率增
高,全身乏力,似有低熱,首先應進行的是:()
A、肌注青霉素
B、加用心得安
C、增加丙基硫氧喀咤劑量
D、TT3、TT4的測定
E、白細胞計數(shù)及分類
答案:E
5、男性,56歲。近日來感心悸,乏力,頭暈。心電圖示:PR間期在相繼的心
動周期中逐漸延長,最后發(fā)生QRS波群脫漏。如此周而復始,最可能是()
A、二度H型房室傳導阻滯
B、二度I型房室傳導阻滯
C、心房顫動
D、一度房室傳導阻滯
E、三度房室傳導阻滯
答案:B
6、女30歲。因反復腎絞痛住院。查體:雙腎區(qū)叩痛明顯。實驗室檢查:尿
紅細胞(++),血尿酸及尿尿酸增高。B超示雙腎多發(fā)結(jié)石,雙腎輕度積水,KUB(-),
該病最常見的病因是()
A、動物蛋白攝入過多
B、飲酒過量
C、原發(fā)性尿酸代謝障礙
D、腫瘤溶解綜合征
E、藥物抑制尿酸排泄
答案:C
7、女,16歲。近3天雙下肢伸側(cè)出現(xiàn)紫瘢,分批出現(xiàn),兩側(cè)對稱,顏色鮮紅,
伴腹痛及關(guān)節(jié)痛,Pltl00xl09/L,WBC10xl09/L,Hbl00g/L,凝血時間正常。應首
先考慮()
A、特發(fā)性血小板減少性紫瘢
B、過敏性紫瘢
C、急性白血病
D、再生障礙性貧血
E、血友病
答案:B
8、用于胃食管反流病診斷性治療的藥物是()
A、多潘立酮
B、枸椽酸鈿鉀
C、奧美拉嗖
D、鋁碳酸鎂
E^雷尼春丁
答案:C
9、男,22歲,學生。受涼后畏寒、高熱3天,右胸痛及右上腹痛2天,深吸
氣時加劇。查體:T39.5℃,P120次/分,R36次/分,BP80/50mmHg,鞏膜輕度黃染,
右下肺叩診濁音,右下肺可聞及支氣管呼吸音,心率120次/分,律不齊,偶有期前
收縮,中上腹輕壓痛,肢端濕冷。此患者除抗感染治療外應首先采取的診療措施
是()
A、機械通氣治療
B、靜脈滴注碳酸氫鈉
C、胸腹部CT檢查
D、液體復蘇
E、急診腹部B超檢查
答案:D
10、血肌醉超過265umol/L時,慎用的降壓藥是()
A、依那普利
B、氨氯地平
C、硝苯地平
D、美托洛爾
E、阿羅洛爾
答案:A
n、男,58歲。突發(fā)心悸1小時。查體:血壓120/80mmHg,心界不大,心率
160次/分,律稍不規(guī)則。心電圖示QRS波形態(tài)畸形,時限>0.12秒,ST-T波方向
與QRS波群主波方向相反,偶見提前的QRS波群,時限正常。控制該患者心律失
常最適合的治療措施是()
A、靜脈注射胺碘酮
B、靜脈注射腎上腺素
C、靜脈推注普羅帕酮
D、皮下注射阿托品
E、靜脈推注毛花昔丙
答案:A
12、急性淋巴細胞白血?。ǎ?/p>
A、甲氨蝶吟
B、阿霉素
C、DA方案
D、環(huán)磷酰胺
E、VP方案
答案:E
13、肝硬化患者出現(xiàn)嘔血,黑便時,診斷出血病因最有價值的方法是()
A、X線吞領(lǐng)檢查
B、內(nèi)鏡檢查
C、大便潛血檢查
D、腹部B超檢查
E、腹腔鏡檢查
答案:B
14、心肌梗死24小時內(nèi)并發(fā)急性左心衰竭時,最不宜應用()
A、嗎啡
B、洋地黃
C、利尿劑
D、硝酸甘油
E、多巴酚丁胺
答案:B
15、超聲心動圖檢查評價心臟收縮功能的主要指標是()
A、E/A
B、左心房大
C、左心室大小
D、右心室大小
E、左室射血分數(shù)
答案:E
16、女,31歲??人?個月,發(fā)熱胸悶1周。查體:體溫38.5℃,右下肺叩診
實音,呼吸音消失。胸部X線片示右下肺大片致密影,上緣呈弧形。該患者應首
選的檢查是()
A、胸部超聲
B、痰找抗酸桿菌
C、支氣管鏡
D、胸部CT
E、痰培養(yǎng)+藥敏
答案:A
17、男,70歲。急性前壁心肌梗死7小時,就診時突然心悸,無頭暈。查體:
血壓100/70mmHg,雙肺呼吸音清,心率88次/分,律不齊。心電監(jiān)測示:頻發(fā)室性
期前收縮??刂圃摶颊咝穆墒СW钸m合的治療措施是()
A、靜脈注射胺碘酮
B、靜脈注射腎上腺素
C、靜脈推注普羅帕酮
D、皮下注射阿托品
E、靜脈推注毛花背丙
答案:A
18、男,35歲。牙齦出血、皮膚瘀斑、間斷鼻出血10天。既往體健。血常
規(guī):Hb64g/L,WBC10.5x1012/L,Plt26xl09/Lo骨髓細胞學檢查:增生明顯活躍,
胞質(zhì)中有較多顆粒且MPO染色強陽性的細胞占0.65,其中有的可見成堆Auer小
體。若進行流式細胞術(shù)檢查,此種細胞最可能的細胞免疫學表型是()
A、CD13陽性、HLA-DR陽性
B、CD33陽性、HLA-DR陰性
C、CD14陽性、CD61陽性
D、CD10陽性、CD19陽性
E、CD14陽性、HLA-DR陰性
答案:B
19、男,54歲。突發(fā)心悸、氣短和頭暈。有陳舊性心肌梗死3年。查體:血
壓80/60mmHg,雙肺底可聞及濕羅音,心界向左下擴大,心率196次/分,律齊。心
電圖示寬QRS波心動過速,T波方向與QRS波群主波方向相反,心律規(guī)則,間斷可
見窄QRS波。最恰當?shù)奶幚泶胧椋ǎ?/p>
A、普羅帕酮靜脈注射
B、吠塞米靜脈注射
C、直流電復律
D、毛花背丙靜脈注射
E、多巴胺靜脈注射
答案:C
20、女,31歲。平素無不適。體檢發(fā)現(xiàn)血壓no/70mlliHg,心率84次/分,率
不齊,可聞及期前收縮4次/分。心電圖示室性期前收縮。超聲心動圖示心臟結(jié)
構(gòu)功能正常。應采取的措施是()
A、普羅帕酮治療
B、利多卡因治療
C、隨訪,暫無須藥物治療
D、胺碘酮治療
E、索他洛爾治療
答案:C
21、病程>10年的1型糖尿病患者的主要死亡原因是()
A、糖尿病酮癥酸中毒
B、非酮癥高滲性昏迷
C、腦血管意外
D、糖尿病腎病腎衰竭
E、心血管事件
答案:D
22、女,32歲,雙側(cè)腰背酸痛,尿頻、尿急、尿痛七天,就診時:體溫39°C,
雙腎叩擊痛陽性,尿檢蛋白陽性,白細胞+++、紅細胞+,最可能診斷為()
A、急性腎炎
B、急性膀胱炎
C、腎結(jié)核
D、急性腎盂腎炎
E、慢性腎盂腎炎
答案:D
23、急性早幼粒細胞白血病()
A、髓過氧化物酶強陽性
B、中性粒細胞堿性磷酸酶偏低
C、非特異酯酶染色陽性,可被氟化鈉抑制
D、細胞內(nèi)鐵染色強陽性
E、糖原染色陽性,呈塊狀或顆粒狀
答案:A
24、強心甘治療心房顫動的機制主要是()
A、縮短心房有效不應期
B、減慢房室傳導
C、抑制竇房結(jié)
D、直接抑制心房顫動
E、延長心房不應期
答案:B
25、女性,36歲。飲酒后中上腹持續(xù)性疼痛9小時,嘔吐2次。體檢:體溫
37.8,上腹偏左壓痛。下列哪一項指標提示患者預后不良?()
A、血糖升高
B、血糖降低
C、血鈣升高
D、血白細胞升高
E、血鈣降低
答案:E
26、腸梗阻多發(fā)生在()
A、滲出型
B、粘連型
C、干酪型
D、滲出型+粘連型
E、粘連型+干酪型
答案:B
27、提示左心功能不全的脈博是()
A、奇脈
B、遲脈
C、交替脈
D、水沖脈
E、重搏脈
答案:C
28、女,28歲。寒戰(zhàn)發(fā)熱伴尿頻3天。查體:T39.5°C,右腎區(qū)叩擊痛,尿常
規(guī)紅細胞5~10/高倍視野,白細胞20~30/高倍視野。該患者抗生素治療的療程是
0
A、3天
B、1周
C、4周
D、2周
E、3周
答案:D
29、女性,42歲,尿少2周,夜間不能平臥2天。慢性腎炎史12年。入院查
血壓180/100mmHg,血紅蛋白65g/L,二氧化碳結(jié)合力lSmmol/L,血肌酎
880umol/L,入院當晚出現(xiàn)氣促,心率130次/分,雙肺底可聞及少許水泡音,最佳
的處理是()
A、西地蘭
B、緊急血液透析
C、大量利尿劑
D、靜脈用多巴胺
E、靜脈用硝普鈉
答案:B
30、女,30歲。4年前血小板減少,2年前間斷面部紅斑伴低熱。實驗室檢
查:抗核抗體(+),抗心磷脂抗體(+),診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡。此次妊娠6個月,
胎死宮內(nèi),同時出現(xiàn)左下肢深靜脈血栓??紤]合并的疾病是()
A、妊娠期高血壓疾病
B、干燥綜合征
C、彌散性血管內(nèi)凝血
D、抗磷脂抗體綜合征
E、血栓閉塞性脈管炎
答案:D
31、關(guān)于非笛體抗炎藥(NSAID)下列哪項是錯誤的()
A、可分為非選擇性COX抑制劑和選擇性C0X-2抑制劑二類
B、選擇性C0X-2抑制劑嚴重胃腸道不良反應較少
C、至少服用二周方能判斷治療類風濕關(guān)節(jié)炎的療效
D、通常可同時服用二種NSAID,以增強療效
E、效果不明顯時,可換另一種NSAID
答案:D
32、男性,30歲,酗酒后突感上腹持續(xù)鈍痛2小時,向腰背部呈帶狀放射,體
檢:上腹有中度壓痛,無反跳痛,雙腎區(qū)無叩擊痛,EKG及血常規(guī)正常,為明確診斷,
應首選哪項檢查()
A、淀粉酶測定
B、血清脂肪酶
C、肝功能檢查
D、腎功能檢查
E、尿常規(guī)檢查
答案:A
33、哪種貧血不是由于紅細胞破壞過多引起的?()
A、海洋性貧血
B、蠶豆病
C、鐵粒幼細胞性貧血
D、鐮刀細胞性貧血
E、遺傳性球形細胞增多癥
答案:C
34、下列疾病與引起促紅細胞生成素分泌不足而造成貧血無關(guān)的是()
A、腎功能不全
B、垂體功能低下
C、腫瘤性疾病
D、甲狀腺功能減退癥
E、肝病
答案:C
35、痛風的臨床表現(xiàn)有()
A、尿酸性尿路結(jié)石
B、痛風石及慢性關(guān)節(jié)炎
C、痛風腎病
D、好發(fā)于趾關(guān)節(jié)的急性關(guān)節(jié)炎
E、以上均是
答案:E
36、區(qū)分1型和2型糖尿病最有意義的檢查是()
A、血漿胰島素水平測定
B、糖化血紅蛋白測定
C、口服葡萄糖耐量試驗
D、血酮體水平測定
E、糖尿病相關(guān)抗體測定
答案:A
37、原發(fā)性腎病綜合征應用潑尼松治療原則,哪項不正確()
A、始量要足
B、減藥慢穩(wěn)
C、維持用藥半年至一年或更長
D、抗生素預防感染
E、無效時改用潑尼松龍
答案:D
38、心房顫動時f波的頻率是()
A、150—250次/分
B、260—300次/分
C、100—120次/分
D、350—600次/分
E、>600次/分
答案:D
39、下列哪種檢查對診斷急性胰腺炎最有意義()
A、腹部超聲
B、腹部CT
C、腹部平片
D、腹部血管造影
E、腹部體檢
答案:B
40、評價冠狀動脈狹窄程度最可靠的檢查是()
A、放射性核索檢查
B、心電圖
C、冠狀動脈造影
D、運動負荷試驗
E、動態(tài)心電圖
答案:C
41、女,28歲。水腫1周,伴肉眼血尿3天。起病前1周有上呼吸道感染病
史。BP155/95nimHg,尿紅細胞滿視野,尿蛋白4.3g/d,血Crl28umol/L,Alb28g/L,
補體C3下降。最合理的處理是()
A、盡早腎活檢明確病理類型
B、休息及對癥處理
C、激素聯(lián)合細胞毒藥物治療
D、青霉素治療
E、足量激素治療
答案:A
42、35歲女性患者,左腰痛1年多,伴反復尿頻/尿急,時有低熱37.5℃左右,
無盜汗、消瘦。曾用多種抗生素治療,效果不佳,多次行清潔中段尿培養(yǎng)菌落計
數(shù)>105/ml,B超示左腎盂及左輸尿管上段積液。下列哪項治療是防止再發(fā)的重
要措施?()
A、多飲水、勤排尿、增加營養(yǎng)
B、提高機體免疫功能
C、重新選用抗生素治療4周
D、解除尿路梗阻
E、長期低劑量抑菌治療
答案:D
43、女,43歲。診斷風濕性心臟瓣膜病20余,查體:心前區(qū)未觸及震額,胸
骨左緣第3助間可聞及舒張期嘆氣樣雜音,心尖部可聞及舒張早中期雜音,S1減
弱。最可能的診斷是()
A、主動脈瓣相對性狹窄伴二尖瓣相對性狹窄
B、主動脈瓣關(guān)閉不全伴二尖瓣相對性狹窄
C、主動脈瓣關(guān)閉不全伴二尖瓣器質(zhì)性狹窄
D、主動脈瓣器質(zhì)性狹窄伴二尖瓣器質(zhì)性狹窄
E、主動脈瓣相對性狹窄伴二尖瓣器質(zhì)性狹窄
答案:B
44、女性,25歲,因甲狀腺腫大就診,檢查:甲狀腺腫大HI度,無震顫,無結(jié)
節(jié),1311吸收率24小時達高峰,則最可能的診斷是()
A、甲狀腺癌狀
B、單純性甲腺腫
C、甲亢
D、慢性甲狀腺炎
E、甲狀腺囊腫
答案:B
45、肝硬化上消化道出血后,為預防肝昏迷的發(fā)生最應采取的措施為()
A、積極大量輸血
B、左旋多巴
C、復方氨基酸靜滴
D、弱酸液灌腸
E、抗炎癥冶療
答案:D
46、磺月尿類降糖藥的主要不良反應是()
A、低血糖
B、惡心、嘔吐等消化道癥狀
C、肝功能損害
D、粒細胞減少
E、皮疹
答案:A
47、男性,40歲。陳舊性心肌梗死3年,高血壓病史4年。體檢:血壓
150/90mmHg,心率90次/分,降壓治療宜首選()
A、a受體拮抗劑
B、0受體拮抗劑
C、利尿藥
D、二氫毗咤類鈣通道阻滯劑
E、神經(jīng)節(jié)阻斷劑
答案:B
48、女性,44歲。因風濕性二尖瓣狹窄伴心房顫動,長期服用地高辛,每天
0.25mgo1周來腹瀉,惡心、嘔吐,進食量少。1天來出現(xiàn)心悸,發(fā)作性頭暈、黑
日蒙,有短暫意識喪失。來院查體:平臥位,神清,淡漠,雙肺(-),心率38次/分,律
整,心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音,下肢不腫?;颊邅碓壕驮\的直接原因是()
A、二尖瓣狹窄
B、腹瀉
C、進食過少
D、血容量不足
E、洋地黃中毒
答案:E
49、心源性哮喘與支氣管哮喘不同點在于()
A、慢性陣發(fā)性季節(jié)性發(fā)作史
B、呼氣性呼吸困難
C、肺部聽診哮鳴音
D、心臟無特殊體征
E、咯粉紅色泡沫痰
答案:E
50、急性胰腺炎起主要作用的是()
A、胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶
B、磷脂酶A、激肽釋放酶、彈性蛋白酶
C、胰蛋白酶原、糜蛋白酶原、激肽釋放酶原
D、前磷脂酶、脂肪酶、前彈性蛋白酶
E、胰舒血管素原、前竣肽酶、胰蛋白酶
答案:B
51、男,50歲,3周來反復出現(xiàn)上3層樓時胸痛,為胸悶,休息3分鐘能緩解,
不劇烈運動則無癥狀,診斷為心絞痛,該患者最可能的心絞痛,臨床類型是()
A、初發(fā)型勞力性
B、惡化型勞力性
C、自發(fā)性
D、變異型
E、穩(wěn)定型
答案:A
52、高血壓最嚴重的病變是()
A、左心室肥大
B、顆粒性固縮腎
C、腦軟化
D、腦出血
E、視網(wǎng)膜出血
答案:D
53、對類風濕結(jié)節(jié)描述錯誤的是()
A、類風濕結(jié)節(jié)是RA的一個最具特征的關(guān)節(jié)外病理損害
B、最常見于前臂受壓的伸面
C、幾乎所有伴有類風濕結(jié)節(jié)的RA病人均為RF陽性
D、類風濕結(jié)節(jié)形成初期的組織形態(tài)不具有肉芽組織的特征
E、以上均是
答案:D
54、最有助于提示發(fā)生急性心肌梗死的臨床情況是()
A、左下肺濕羅音
B、胸骨后刺痛
C、血CK水平高.CKTffi/CK〉5%
D、胸痛持續(xù)5分鐘后緩解
E、心電圖提示新出現(xiàn)的完全性左束支傳導阻滯
答案:C
55、最易引起急性心力衰竭的心律失常是()
A、偶發(fā)房性期前收縮
B、竇性心動過緩
C、偶發(fā)室性期前收縮
D、快速心房顫動
E、一度房室傳導阻滯
答案:D
56、鈣通道阻滯劑治療心絞痛的主要機制,下列哪項不正確?()
A、抑制心肌收縮,減少心肌耗氧量
B、擴張外周動脈,降低血壓減輕后負荷
C、降低血液黏度,抗血小板聚集
D、解除冠狀動脈痙攣,改善心肌供氧
E、減慢心率,減少心肌作功
答案:E
57、反流性食管炎患者不宜使用的藥物()
A、西沙比利
B、H2-R拮抗劑
C、PPI
D、鈣拮抗劑
E、抗酸藥
答案:D
58、機體對慢性II型呼吸衰竭所進行的代償性反應是()
A、血鉀增加
B、陰離子間隙增加
C、腎臟回吸收HC03-增加
D、呼吸頻率增加
E、潮氣量增加
答案:C
59、男,68歲。持續(xù)胸痛2小時,既往體健。查體:血壓110/65nlmHg,雙肺呼
吸音清,心率94次/分,心音低鈍,A2>P2。心電圖:V1~V6。導聯(lián)ST段弓背向上抬
高0.3~0.5mV。實驗室檢查:血清肌鈣蛋白1水平正常。該患者最可能的診斷是
()
A、急性心肌梗死
B、肺血栓栓塞
C、不穩(wěn)定型心絞痛
D、急性心包炎
E、急性心肌炎
答案:A
60、下列哪個是肝硬化代償期的表現(xiàn)()
A、腹水
B、腹壁靜脈曲張
C、肝掌蜘蛛痣
D、脾腫大
E、牙齦出血
答案:D
61、女,50歲,對稱性多關(guān)節(jié)腫痛3年,晨僵2小時,實驗室檢查:RF陽性,雙
手X線片示近端指間關(guān)節(jié)面蟲蝕樣改變,關(guān)節(jié)間隙狹窄。首先考慮的診斷是()
A、反應性關(guān)節(jié)炎
B、強直性脊柱炎
C、類風濕關(guān)節(jié)炎
D、骨關(guān)節(jié)炎
E、痛風關(guān)節(jié)炎
答案:C
62、既能抑制甲狀腺激素的合成,又能在外周組織抑制T4轉(zhuǎn)換為T3的藥物
是()
A、甲疏咪嗖他巴理
B、甲硫氧喀咤
C、丙硫氧喀咤
D、普奈洛爾心得安
E、復方碘劑
答案:c
63、下列哪一種反流物不會產(chǎn)生食管粘膜損害?()
A、胃酸
B、胃蛋白酶
C、非結(jié)合膽酸
D、胰酶
E、胃粘液
答案:E
64、男性,50歲,平素身體健康,近日“感冒”,服藥天后解黑便,診斷上應
首先考慮()
A、食管胃底靜脈曲張破裂
B、胃癌
C、消化性潰瘍
D、急性糜爛出血性胃炎
E、急性胰腺炎
答案:D
65、急性胰腺炎首發(fā)癥狀是()
A、腹痛
B、惡心
C、嘔吐
D、發(fā)熱
E、休克
答案:A
66、雙側(cè)腎動脈狹窄致慢性腎衰(早期)高血壓患者,禁止使用的降壓藥()
A、ACE抑制劑
B、鈣通道阻滯劑
C、a受體阻滯劑
D、B受體阻滯劑
E、血管擴張劑
答案:A
67、浸潤性突眼的患者應采用()
A、加大抗甲狀腺藥物用量
B、抗生素眼膏、氫化可的松眼藥水減輕局部癥狀
C、高鹽飲食
D、用放射性碘治療甲亢
E、手術(shù)治療
答案:B
68、急性腎功能衰竭少尿或無尿期常見的致死原因是()
A、高磷血癥與低鈣血癥
B、低鈉血癥
C、低氯血癥
D、高鎂血癥
E、高鉀血癥
答案:E
69、肺結(jié)核的臨床表現(xiàn)是()
A、反復發(fā)作性呼氣性呼吸困難
B、發(fā)熱伴刺激性干咳
C、咳大量膿痰或反復咳血
D、咳嗽、午后低熱、乏力、盜汗、消瘦
E、發(fā)熱、咳嗽、肺部固定性細濕啰音
答案:D
70、常見貧血的臨床表現(xiàn)不包括()
A、面色蒼白
B、活動后心悸
C、頭暈
D、乏力
E、皮疹
答案:E
71、當前治療慢性粒細胞白血病慢性期首選的化療藥物是()
A、馬利蘭
B、羥基服
C、靛玉紅
D、美法侖
E、高三尖杉酯堿
答案:B
72、女,79歲。1小時前家屬發(fā)現(xiàn)其呼吸困難而來診。查體:T36.8℃,R32
次/分,BP140/90nlmHg。嗜睡,球結(jié)膜水腫,皮膚潮濕,口唇發(fā)弟,雙下肺可聞及細
濕羅音和哮鳴音。心率120次/分,雙下肢水腫。為明確診斷,進一步檢查宜首選
A、胸部CT
B、心肌壞死標志物
C、心電圖
D、頭顱CT
E、動脈血氣分析
答案:E
73、慢性阻塞性肺疾病的氧療最常用的是()
A、有創(chuàng)機械通氣
B、無創(chuàng)機械通氣
C、間斷高濃度吸氧
D、持續(xù)高頻呼吸機通氣
E、持續(xù)低流量吸氧
答案:E
74、女性,28歲。月經(jīng)量多1年。近10日來經(jīng)常鼻出血。肝脾腫大。血紅
蛋白90g/L,白細胞20xl09/L,血小板30xl09/Lo骨髓檢查:粒細胞系增生旺盛,
可見原始細胞。應診斷為()
A、缺鐵性貧血
B、再生障礙性貧血
C、特發(fā)性血小板減少性紫瘢
D、溶血性貧血
E、急性白血病
答案:E
75、擴張型心肌病最主要的臨床表現(xiàn)為()
A、充血性心力衰竭
B、猝死
C、栓塞
D、食欲不振
E、肺部感染
答案:A
76、男,21歲。畏寒高熱、咳嗽伴左胸痛5天。查體:BP80/50mmHg,心率
120次/分。胸部X線片見左肺下葉大片狀致密影。實驗室檢查:血
WBC12.2xlO9/L,N0.870該患者最可能感染的病原體是()
A、肺炎支原體
B、肺炎鏈球菌
C、軍團菌
D、金黃色葡萄球菌
E、結(jié)核分枝桿菌
答案:B
77、類風濕關(guān)節(jié)炎檢測抗角蛋白抗體譜主要是指()
A、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體抗CCP
B、抗核周因子APF抗體
C、抗角蛋白抗體AKA
D、抗聚角蛋白絲蛋白抗體AFA
E、以上均是
答案:E
78、慢性腎功能不全,高磷血癥,適用何藥物?()
A、鈉型陽離子交換樹脂
B、碳酸鈣
C、葉酸制劑
D、碳酸氫鈉
E、安體舒通
答案:B
79、結(jié)核性腹膜炎腹水性質(zhì)常為()
A、滲出性
B、血性
C、乳糜性
D、介于漏、滲之間
E、漏出性
答案:A
80、女,42歲。雙下肢水腫1月余,進行性呼吸困難半個月。2個月前因腰
椎間盤突出臥床休息。查體:血壓120/80mmHg,雙肺呼吸音清,心率93次/
分,P2>A2。超聲心動圖提示肺動脈高壓。導致該患者呼吸困難最可能的原因是
()
A、左心衰竭
B、全心衰竭
C、肺血栓栓塞
D、冠心病
E、慢性阻塞性肺疾病
答案:C
81、男性、45歲,乙型肝炎30年,近二個月來,乏力腹瀉,睡眠倒置,性格與
前不同易急燥,化驗GPT125U,A/G:2.5/3.2,B超示:肝回聲不均勻、增強,門脈內(nèi)
徑1.6CM,少量腹水,下列哪個是最正確的()
A、服鎮(zhèn)靜藥、臥床休息
B、應用抗菌素控制腹瀉
C、不必用降血氨藥物
D、積極應用利尿劑
E、禁止蛋白質(zhì)飲食
答案:E
82、下列不符合腹型過敏性紫瘢臨床表現(xiàn)的是()
A、皮膚紫瘢
B、惡心、嘔吐
C、便秘
D、腹瀉
E、便血
答案:C
83、男,68歲。突發(fā)呼吸困難2小時就診。既往C0PD、高血壓病史20年。
查體:BP160/100mmHg,左上肺叩診呈鼓音,雙肺呼吸音減弱。心率108次/分。該
患者最可能的診斷是()
A、左上肺炎
B、肺血栓栓塞癥
C、自發(fā)性氣胸
D、急性左心衰竭
E、支氣管哮喘
答案:C
84、甲亢最有診斷意義的體征是()
A、心率加快,第一心音亢進
B、彌漫性甲狀腺腫大伴血管雜音
C、手和眼瞼震顫
D、突眼征
E、脈壓增大伴周圍血管征
答案:B
85、原發(fā)性腎小球疾病的發(fā)病機制,多數(shù)是()
A、鏈球菌感染所致
B、病毒感染所致
C、藥物所致
D、免疫介導性炎癥所致
E、遺傳變異基因所致
答案:D
86、女,45歲。肢體軟弱無力夜尿多2年余,令晨起雙下肢不能活動。查:
血壓170/100mH均創(chuàng)生輕度肥胖,雙下肢松弛性癱瘓,血鉀2.4mmol/L最可能的
診斷為()
A、原發(fā)性高血壓
B、嗜銘細胞瘤
C、腎性高血壓
D、原發(fā)性醛固酮增多癥
E、庫欣病
答案:D
87、提示二尖瓣狹窄合并左心房增大的主要心電圖改變的是()
A、高尖p波
B、雙峰p波
C、逆行p波
D、QRS波群增寬
E、T波明顯倒置
答案:B
88、甲狀腺功能減退癥按病因分類最常見的是()
A、原發(fā)性甲減
B、垂體性甲減
C、下丘腦性甲減
D、TSH不敏感綜合征
E、TH不敏感綜合征
答案:A
89、下列心律失常,表現(xiàn)為心律不整齊的是()
A、房性期前收縮
B、一度房室傳導阻滯
C、竇性心動過速
D、竇性心動過緩
E、陣發(fā)性室上性心動過速
答案:A
90、患者女性,25歲,近一周來出現(xiàn)畏寒、乏力、記憶力減退、反應遲鈍,
治療使用()
A、性激素
B、甲狀腺片
C、腎上腺皮質(zhì)激素
D、促甲狀腺素
E、升壓激素
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