醫(yī)院結(jié)算合同模板

醫(yī)院結(jié)算合同模板第一篇范文：合同編號：__________

茲因甲方（以下簡稱“甲方”）與乙方（以下簡稱“乙方”）就乙方在其醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)結(jié)算事宜達(dá)成如下協(xié)議：

一、協(xié)議雙方

1.甲方：___________醫(yī)院

2.乙方：___________醫(yī)療機(jī)構(gòu)

二、結(jié)算方式

1.乙方同意將其在甲方醫(yī)院提供的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用，按照甲方規(guī)定的結(jié)算方式支付。

2.結(jié)算方式如下：

（1）現(xiàn)金結(jié)算：乙方應(yīng)在服務(wù)完成后及時(shí)將費(fèi)用以現(xiàn)金形式支付給甲方。

（2）銀行轉(zhuǎn)賬：乙方應(yīng)在服務(wù)完成后及時(shí)將費(fèi)用通過銀行轉(zhuǎn)賬方式支付給甲方。

三、結(jié)算期限

1.乙方應(yīng)在服務(wù)完成后____日內(nèi)完成結(jié)算。

2.逾期未結(jié)清的費(fèi)用，甲方有權(quán)按照中國人民銀行同期貸款基準(zhǔn)利率收取滯納金。

四、費(fèi)用計(jì)算

1.乙方提供的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用，按甲方規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

2.若乙方提供的服務(wù)超出甲方規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，雙方應(yīng)另行協(xié)商確定費(fèi)用。

五、違約責(zé)任

1.若乙方未按照協(xié)議約定的時(shí)間完成結(jié)算，甲方有權(quán)要求乙方支付滯納金。

2.若乙方提供的服務(wù)質(zhì)量不符合協(xié)議約定，甲方有權(quán)要求乙方進(jìn)行整改或賠償。

3.若甲方未按照協(xié)議約定支付費(fèi)用，乙方有權(quán)要求甲方支付違約金。

六、爭議解決

1.雙方在履行協(xié)議過程中發(fā)生的爭議，應(yīng)友好協(xié)商解決。

2.協(xié)商不成的，任何一方均可向甲方所在地人民法院提起訴訟。

七、協(xié)議生效

1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。

2.本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。

八、附件

1.甲方收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

2.乙方服務(wù)項(xiàng)目清單

3.乙方收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

4.乙方資質(zhì)證明

5.其他相關(guān)文件

九、其他約定

1.本協(xié)議未盡事宜，雙方可另行協(xié)商。

2.本協(xié)議的修改、補(bǔ)充，應(yīng)經(jīng)雙方協(xié)商一致，并以書面形式作出。

3.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期為____年。

甲方（蓋章）：________________

乙方（蓋章）：________________

代表人（簽字）：________________

代表人（簽字）：________________

簽訂日期：________________

注意事項(xiàng)：

1.本協(xié)議僅供參考，具體內(nèi)容以雙方實(shí)際協(xié)商結(jié)果為準(zhǔn)。

2.本協(xié)議未盡事宜，雙方可另行協(xié)商。

3.請務(wù)必在簽訂協(xié)議前仔細(xì)閱讀本協(xié)議，如有疑問，請及時(shí)咨詢專業(yè)法律人士。

第二篇范文：第三方主體+甲方權(quán)益主導(dǎo)

合同編號：__________

甲乙雙方（以下簡稱“甲乙雙方”）及第三方（以下簡稱“丙方”）就甲方在其醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)結(jié)算事宜，以及丙方作為第三方支付機(jī)構(gòu)介入結(jié)算服務(wù)，達(dá)成如下協(xié)議：

一、協(xié)議主體

1.甲方：___________醫(yī)院

2.乙方：___________醫(yī)療機(jī)構(gòu)

3.丙方：___________第三方支付機(jī)構(gòu)

二、丙方責(zé)任

1.丙方作為第三方支付機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)接收乙方在甲方醫(yī)院提供的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用，并按照約定將費(fèi)用支付給甲方。

2.丙方應(yīng)確保支付過程的透明、安全、高效，并遵守國家相關(guān)法律法規(guī)。

三、丙方權(quán)利

1.丙方有權(quán)根據(jù)協(xié)議約定，收取乙方支付的手續(xù)費(fèi)。

2.丙方有權(quán)在乙方違約的情況下，暫停或終止支付服務(wù)。

四、甲方權(quán)益

1.甲方有權(quán)要求乙方按照協(xié)議約定及時(shí)提供醫(yī)療服務(wù)。

2.甲方有權(quán)要求丙方確保支付款項(xiàng)的準(zhǔn)確性和及時(shí)性。

3.甲方有權(quán)要求丙方提供支付服務(wù)的詳細(xì)記錄和報(bào)告。

五、甲方責(zé)任

1.甲方應(yīng)按照國家相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)提供醫(yī)療服務(wù)。

2.甲方應(yīng)確保醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和安全性。

六、乙方責(zé)任

1.乙方應(yīng)按照甲方醫(yī)院的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)提供醫(yī)療服務(wù)。

2.乙方應(yīng)按照協(xié)議約定的時(shí)間向丙方支付醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用。

3.乙方應(yīng)配合丙方完成支付流程，并承擔(dān)因自身原因?qū)е碌闹Ц堆舆t或錯(cuò)誤。

七、乙方權(quán)利

1.乙方有權(quán)要求甲方按照協(xié)議約定提供醫(yī)療服務(wù)。

2.乙方有權(quán)要求丙方提供支付服務(wù)的相關(guān)咨詢和支持。

八、違約責(zé)任

1.乙方未按約定時(shí)間支付費(fèi)用的，應(yīng)向甲方支付滯納金，滯納金按中國人民銀行同期貸款基準(zhǔn)利率計(jì)算。

2.乙方提供的服務(wù)質(zhì)量不符合協(xié)議約定的，應(yīng)向甲方承擔(dān)賠償責(zé)任。

3.丙方未按照協(xié)議約定履行支付義務(wù)的，應(yīng)向甲方支付違約金。

4.任何一方違反協(xié)議約定，給對方造成損失的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。

九、限制條款

1.乙方在提供服務(wù)過程中，不得以任何形式欺詐甲方或丙方。

2.乙方不得將協(xié)議項(xiàng)下的權(quán)利和義務(wù)轉(zhuǎn)讓給第三方。

3.丙方不得泄露甲乙雙方的商業(yè)秘密。

十、爭議解決

1.甲乙雙方及丙方在履行協(xié)議過程中發(fā)生的爭議，應(yīng)友好協(xié)商解決。

2.協(xié)商不成的，任何一方均可向甲方所在地人民法院提起訴訟。

十一、協(xié)議生效

1.本協(xié)議自甲乙雙方及丙方簽字（或蓋章）之日起生效。

2.本協(xié)議一式三份，甲乙雙方及丙方各執(zhí)一份。

十二、附件

1.甲方收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

2.乙方服務(wù)項(xiàng)目清單

3.丙方支付服務(wù)協(xié)議

4.乙方資質(zhì)證明

5.其他相關(guān)文件

十三、第三方介入的意義和目的

1.丙方作為第三方支付機(jī)構(gòu)的介入，旨在提高支付效率，降低交易成本，保障甲乙雙方的合法權(quán)益。

2.通過丙方的專業(yè)服務(wù)，有助于實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化，提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

十四、甲方為主導(dǎo)的目的和意義

1.甲方作為協(xié)議主導(dǎo)方，通過協(xié)議條款的設(shè)定，確保了自身在醫(yī)療服務(wù)結(jié)算過程中的權(quán)益。

2.甲方主導(dǎo)的協(xié)議有助于規(guī)范乙方和丙方的行為，保障甲方的醫(yī)療資源得到合理利用，提高醫(yī)療服務(wù)水平。

注意事項(xiàng)：

1.本協(xié)議僅供參考，具體內(nèi)容以雙方實(shí)際協(xié)商結(jié)果為準(zhǔn)。

2.請務(wù)必在簽訂協(xié)議前仔細(xì)閱讀本協(xié)議，如有疑問，請及時(shí)咨詢專業(yè)法律人士。

第三篇范文：第三方主體+甲方權(quán)益主導(dǎo)

合同編號：__________

甲乙雙方（以下簡稱“甲乙雙方”）及第三方（以下簡稱“丙方”）就甲方為乙方向其提供貨物及配套服務(wù)，以及丙方作為第三方物流機(jī)構(gòu)介入配送服務(wù)，達(dá)成如下協(xié)議：

一、協(xié)議主體

1.甲方：___________供應(yīng)商

2.乙方：___________經(jīng)銷商

3.丙方：___________第三方物流機(jī)構(gòu)

二、丙方責(zé)任

1.丙方作為第三方物流機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)接收甲方提供的貨物，并按照乙方指定的配送方式和時(shí)間，將貨物送達(dá)乙方指定地點(diǎn)。

2.丙方應(yīng)確保配送過程中的貨物安全，并承擔(dān)因自身原因?qū)е碌呢浳飺p壞或丟失的責(zé)任。

三、丙方權(quán)利

1.丙方有權(quán)要求甲方提供符合配送要求的貨物。

2.丙方有權(quán)根據(jù)實(shí)際情況調(diào)整配送方案，但需提前通知乙方并獲得乙方同意。

四、乙方權(quán)益

1.乙方有權(quán)要求甲方提供符合合同約定的貨物及服務(wù)。

2.乙方有權(quán)要求丙方提供配送服務(wù)的詳細(xì)記錄和報(bào)告。

3.乙方有權(quán)要求丙方在約定的時(shí)間內(nèi)完成配送任務(wù)。

五、甲方責(zé)任

1.甲方應(yīng)按照國家相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)提供貨物及服務(wù)。

2.甲方應(yīng)確保貨物質(zhì)量符合乙方要求。

六、乙方責(zé)任

1.乙方應(yīng)按照協(xié)議約定支付貨物及服務(wù)費(fèi)用。

2.乙方應(yīng)提供準(zhǔn)確的配送地址和收貨人信息。

3.乙方應(yīng)配合丙方完成配送流程，并承擔(dān)因自身原因?qū)е碌呐渌脱诱`或錯(cuò)誤。

七、乙方權(quán)利

1.乙方有權(quán)要求甲方提供質(zhì)量保證和售后服務(wù)。

2.乙方有權(quán)要求丙方提供物流服務(wù)的相關(guān)咨詢和支持。

八、違約責(zé)任

1.甲方未按約定提供貨物及服務(wù)的，應(yīng)向乙方支付違約金。

2.丙方未按約定完成配送任務(wù)的，應(yīng)向乙方支付違約金。

3.任何一方違反協(xié)議約定，給對方造成損失的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。

九、限制條款

1.甲方不得將協(xié)議項(xiàng)下的貨物及服務(wù)轉(zhuǎn)讓給第三方。

2.丙方不得泄露甲乙雙方的商業(yè)秘密。

3.乙方不得將貨物用于非法用途。

十、爭議解決

1.甲乙雙方及丙方在履行協(xié)議過程中發(fā)生的爭議，應(yīng)友好協(xié)商解決。

2.協(xié)商不成的，任何一方均可向乙方所在地人民法院提起訴訟。

十一、協(xié)議生效

1.本協(xié)議自甲乙雙方及丙方簽字（或蓋章）之日起生效。

2.本協(xié)議一式三份，甲乙雙方及丙方各執(zhí)一份。

十二、附件

1.甲方貨物及服務(wù)清單

2.丙方配送服務(wù)協(xié)議

3.乙方貨物需求清單

4.乙方資質(zhì)證明

5.其他相關(guān)文件

十三、乙方為主導(dǎo)的目的和意義

1.本協(xié)議以乙方為主導(dǎo)，旨在確保乙方在貨物及服務(wù)采購過程中的權(quán)益得到充分保障。

2.通過協(xié)議條款的設(shè)定，乙方能夠更好地控制貨物質(zhì)量、配送時(shí)效和售后服務(wù)，從而提高自身的市場競爭力和客戶滿意度。