職業(yè)責任保險理賠協(xié)議書

職業(yè)責任保險理賠協(xié)議書合同編號：__________甲方（被保險人）：1.名稱：__________2.地址：__________3.法定代表人：__________4.聯(lián)系電話：__________乙方（保險公司）：1.名稱：__________2.地址：__________3.法定代表人：__________4.聯(lián)系電話：__________第一條保險范圍1.1本保險合同所指的職業(yè)責任事故，是指甲方在保險期間內，在業(yè)務活動中因疏忽、過失或違法行為造成第三者人身傷亡、財產損失的事件。1.2保險范圍包括：（1）甲方依法應當承擔的民事?lián)p害賠償責任；（2）甲方為解決第三者索賠問題而支付的訴訟費、仲裁費及其他必要費用。第二條理賠條件2.1甲方發(fā)生保險事故后，應立即通知乙方，并按照乙方的要求提供相關證明和資料。2.2乙方在接到甲方通知后，應立即派員調查事故情況，并根據(jù)調查結果決定是否予以理賠。2.3乙方在確認屬于保險責任范圍內的事故后，應按照保險合同的約定履行賠償義務。第三條理賠程序（1）事故報告；（2）事故證明文件，如警方報告、醫(yī)療證明等；（3）第三者索賠文件；（4）甲方支付的訴訟費、仲裁費及其他必要費用的憑證；（5）乙方認為的其他必要的文件和資料。3.2乙方在收到甲方提交的資料后，應在______個工作日內完成審查，并根據(jù)審查結果作出是否理賠的決定。3.3乙方在確認屬于保險責任范圍內的事故后，應在______個工作日內向甲方支付賠償金額。第四條爭議解決4.1雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生的爭議，應通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可以向有管轄權的人民法院起訴。4.2雙方同意，爭議解決的訴訟費用由敗訴方承擔。第五條合同的變更、解除和終止5.1雙方同意，合同的變更、解除和終止，應書面簽署，并報雙方備案。5.2在保險期間內，甲方不得解除本保險合同。第六條保密條款6.1雙方在履行本協(xié)議過程中獲得的對方商業(yè)秘密和機密信息，應予以嚴格保密。6.2保密期限自本協(xié)議簽訂之日起算，至合同終止或履行完畢之日止。第七條其他條款7.1本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。7.2本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期為______年，期滿后雙方可協(xié)商續(xù)簽。甲方（蓋章）：__________乙方（蓋章）：__________法定代表人（或授權代表）：__________法定代表人（或授權代表）：__________簽訂日期：______年______月______日一、附件列表：1.事故報告2.事故證明文件，如警方報告、醫(yī)療證明等3.第三者索賠文件4.甲方支付的訴訟費、仲裁費及其他必要費用的憑證5.乙方認為的其他必要的文件和資料二、違約行為及認定：1.甲方未按照乙方要求及時通知事故的發(fā)生2.甲方未按照乙方要求提交相關資料3.乙方未在約定的時間內完成審查和理賠決定4.乙方未按照約定支付賠償金額5.雙方未按照約定履行保密義務三、法律名詞及解釋：1.職業(yè)責任事故：指甲方在業(yè)務活動中因疏忽、過失或違法行為造成第三者人身傷亡、財產損失的事件2.民事?lián)p害賠償責任：指甲方依法應當承擔的因侵權行為對第三者造成損害的經濟賠償責任3.訴訟費、仲裁費及其他必要費用：指甲方為解決第三者索賠問題而支付的費用4.理賠：指乙方在確認屬于保險責任范圍內的事故后，按照保險合同的約定履行賠償義務的行為四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法：1.問題：甲方發(fā)生保險事故后未及時通知乙方解決辦法：甲方應立即通知乙方，并按照乙方的要求提供相關證明和資料2.問題：乙方未在約定的時間內完成審查和理賠決定解決辦法：乙方應加強審查力度，提高理賠效率，確保在約定時間內完成審查和理賠決定3.問題：乙方未按照約定支付賠償金額解決辦法：乙方應嚴格按照保險合同的約定履行賠償義務，及時支付賠償金額4.問題：雙方在履行保密義務過程中發(fā)生爭議解決辦法：雙方應加強溝通，明確保密范圍和期限，共同遵守保密約定五、所有應用場景：1.甲方為可能發(fā)生的職業(yè)責任事故購買乙方提供的職業(yè)責任保險2.甲方在保險期間內發(fā)生職業(yè)責任事故，需向乙方提交相關資料并申請理賠3.乙方在確認